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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Profa. Ma Rebeka Monteiro
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
Profa. Ma Rebeka Monteiro

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Vias de Administração

A

via

de

administração

é

a

maneira

como

o

medicamento entra em contato com o organismo para produzir um efeito; é sua porta de entrada.

Fone: 81 3429-0772 . 3493-2956 | www.facottur.org | Vias de Administração A via de administração é

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ESCOLHA DA VIA

  • a) Propriedades da droga e da forma farmacêutica

administrada;

  • b) Idade do paciente;

  • c) Estado do paciente;

  • d) Velocidade de ação/absorção desejada;

  • e) Duração do tratamento;

  • f) Obediência do paciente ao regime terapêutico.

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Fone: 81 3429-0772 . 3493-2956 | www.facottur.org | Fármaco EFEITO LOCAL EFEITO SISTÊMICO

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Fone: 81 3429-0772 . 3493-2956 | www.facottur.org | Fármaco EFEITO LOCAL EFEITO SISTÊMICO

Fármaco

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EFEITO LOCAL EFEITO SISTÊMICO Tópica Enteral e Parenteral
EFEITO LOCAL
EFEITO SISTÊMICO
Tópica
Enteral e Parenteral

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

EFEITO SISTÊMICO
EFEITO SISTÊMICO

Enteral: Nessa via ocorre a passagem do fármaco pelo trato gastrointestinal antes de ser

absorvido. Sofre metabolismo de 1ª passagem.

  • - Oral

  • - Sublingual

  • - Retal

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

Efeito de primeira passagem: Quando o medicamento é absorvido pelo trato gastrintestinal, antes de entrar na circulação sistêmica, passa pelo fígado METABOLIZADOInativado.

[Fármaco] circulação sistêmica.

[Fármaco] circulação sistêmica.

Ativar pró-fármacos, ex.: EnalaprilEnalaprilat

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

Via Oral (VO):

-

Fatores que podem alterar a absorção por essa via:

-

motilidade gastrointestinal

-

fluxo sanguíneo no local

-

tamanho das partículas,

-

Formulação (sólida, suspensão e soluções)

-

fatores físico-quimicos (pH do meio)

VANTAGENS

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  • Várias formas farmacêuticas podem ser administradas

por esta via;

  • Fácil administração;

  • Boa acessibilidade;

  • Mais seguro que a via parenteral

DESVANTAGENS

  • Difícil deglutição para alguns;

  • Sabor desagradável;

  • Inviável em indivíduo em coma;

  • Requer colaboração do paciente

Contraindicada para pacientes com náuseas ou com irritação gástrica

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VIA ENTERAL
VIA ENTERAL

Oral: Via mais comum, mais econômica e segura, pois

há possibilidade de interromper a absorção.

BOCA

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ESÔFAGO

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ESTÔMAGO

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INTESTINO

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Sublingual

 

-

Fármacos

são

absorvidos

rapidamente

pela

mucosa

sublingual,

por

ter

uma

boa

vascularização.

 

-

Essa

via

é

utilizada

para

administração

de

medicamentos

em

algumas

urgências,

como

ataque cardíaco.

 

-

Evita o efeito de primeira passagem

Ex.: Nitroglicerina (altamente solúvel).

Evita o efeito de primeira passagem Ex.: Nitroglicerina (altamente solúvel).

-

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Via retal:

-

Medicamento é administrado no reto, porção

terminal do tubo digestivo.

-

Rápida absorção

-

É indicada para casos pós-cirúrgicos, casos de

irritação gástrica e quando o paciente estiver

inconsciente ou com náuseas.

-

50% do fármaco passa pelo fígado.

Não é bem aceita pelos pacientes sob alegação de

incômodo, preconceito,

restrições culturais etc.

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Via parenteral: é caracterizada pela administração do medicamento através da perfusão da pele. Subdivide-se em várias vias de acordo como local de aplicação.

Recomendadas em:

Pacientes inconscientes/emergências;

Fármacos instáveis por VO

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VIAS PARENTERAIS

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Vias parenterais

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Intraperitonial

Intramuscular

(IM)

Subcutânea

(SC)

Intravenosa

(IV)

Intra-arterial

Intra-tecal

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Intraperitonial

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Intramuscular

O

medicamento

é

injetado

no

músculo

e

por

ser

altamente vascularizado ele é rapidamente absorvido.

Início intermediário

 
Fone: 81 3429-0772 . 3493-2956 | www.facottur.org | Intramuscular • O medicamento é injetado no músculo

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Subcutânea

O medicamento é injetado no tecido subcutâneo e

absorção

é

mais

lenta

que

as vias parenterais

anteriores. Mesmo com a absorção lenta ela é

bastante regular.

 

Efeito

prolongado.

 

Ex.:

Hormônios,

anticoncepcionais.

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Subcutânea

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Intravenosa (IV)

O

medicamento

é

administrado

diretamente

na

circulação sanguínea, através de uma veia.

 

Por

essa

via

não

ocorre

absorção

os

fatores

relevantes nessa etapa são anulados.

A concentração do fármaco desejada é administrada e por isso encontrada com exatidão podendo ser ajustada de acordo com a resposta do paciente.

Soluções irritante adm lentamente diluído no sangue.

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Intravenosa (IV)

Desvantagens:

  • - Risco de causar efeitos tóxicos/ letais

  • - Embolia e infecções

Logo: a administração deve ser lenta, a fim de observar

a resposta do paciente e ter a dissolução homogênea

do medicamento

Fone: 81 3429-0772 . 3493-2956 | www.facottur.org | Intravenosa (IV) • Desvantagens: - Risco de causar

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Intra-arterial

O medicamento é injetado diretamente em uma artéria. É aplicada quando se deseja uma ação

mais intensa e localizada em certo órgão.

É especialmente utilizada para fins diagnósticos,

por ser uma via muito perigosa.

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Intratecal

As barreiras hematencefálica e sangue-LCR retardam

a entrada do fármaco no SNC.

É utilizada quando se quer uma ação mais rápida e localizada nas meninges.

Consiste na injeção de substâncias no canal raquideano, diretamente no

espaço subaracnoide.

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Intratecal

É utilizada em propósitos especiais: anestesias e infecções do SNC com bactérias resistentes.

É necessário um profissional qualificado.

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VANTAGENS

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  • Efeito rápido/imediato

Vias parenterais
Vias
parenterais
  • P.A não sofre alteração pelo efeito de 1ª passagem;

  • Evita repulsão ao cheiro ou sabor;

  • Biodisponibilidade integral é garantida.

DESVANTAGENS

  • Mais perigosa que a enteral;

  • Riscos de infecção;

Dor no local de aplicação;

  • Uma vez administrado o medicamento, não há

como retroceder.

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Via tópica

Aplicação de substâncias ativas diretamente na pele ou órgão afetado, visa a obtenção de uma ação local.

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Aplicação tópica

Mucosas:

Os fármacos são aplicados nas mucosas conjuntiva, nasal, vagina, colo, uretra. Olhos:

Podem ser aplicados diretamente na córnea. Logo

infecções ou traumatismo nessa área irá acelerar a absorção. Para efeitos mais prolongados susp. e pomadas.

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Via inalatória

Os

fármacos

gasosos

ou

voláteis

podem

ser

inalados e absorvidos

pelo

epitélio

pulmonar/mucosas do trato respiratório.

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Via inalatória

Por essa via, o acesso à circulação é rápido área da superfície pulmonar, cerca de 140 m 2.

Efeitos colaterais: como tremores, por exemplo, na

administração de salbutamol (broncodilatador). O mecanismo de primeira passagem é evitado.

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EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO

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1) No gráfico abaixo, identifique qual droga foi administrada

por vias: IV, IM, SC e oral.

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2) São desvantagens da via de administração oral, exceto:

  • a. O fármaco sofre efeito de primeira passagem.

  • b. O fármaco pode irritar a mucosa gástrica.

c.
c.

É mais segura.

  • d. Pode sofrer interação com alimentos.

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Caso clínico I

Paciente

consciente

chega

na

emergência,

relata

quadro

de

vômito,

distúrbios

gastrointestinais

e

apresenta

crise

hipertensiva.

Qual

a

via

de

administração

indicada

para

 

tratamento

desta

emergência?

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REFERÊNCIAS

Ansel,

Howard

C.;

Allen,

Lloyd;

Popovich,

Nicholas

G.

Artmed;

ed.

Formas

Farmacêuticas

e

Sistemas

de

Liberação de Fármacos, 2013.

 

GOODMAN,

L.

S.

Goodman

e

Gilman:

as

bases

farmacológicas da terapêutica. Rio de Janeiro: Mc Graw Hill.

12ª Ed, 2012.

 

RANG,

H.P.;

DALE,

M.M.;

RITTER,

J.M.;

FLOWER,

R.

Farmacologia. Rio de Janeiro: Revinter, 7ª ed, 2012.