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LENGUAJE

es un conjunto de smbolos que pueden manifestarse de forma expresiva en gestos y actitudes en forma de
fonemas, vocablos, sintagmas o frases, como as tambin mediante la representacin grfica leda o escrita,
conformando una manera de expresar o exteriorizar nuestro personalidad.
Puede ser oral:
Monogal y coloquial
Escrito: utiliza ideas codificadas o gramaticales.
El leng. Exterior se logra a partir de los 2 aos aprox, pero previamente comienza escuchando a la madre cuya
palabra desencadena atencin que interrumpe por ej., la succin.

Es una funcin que permite expresa y percibir, estados afectivos, conceptos, ideas, por medio de signos
acsticos y grficos.
El lenguaje supone dos aspectos:
- un sistema de reglas, que es la lengua que habitamos y que nos habita, que va a especificar la manera de
utilizar el material y significarlo.
-Aspectos paraverbales: materializacin de este sistema en comportamientos concretos de palabras escrituras,
que son:

Acompaantes vocales: entonacin, acentuacin, pausas. Todo esto es lo que llamamos PROSODIA.
Expresiones faciales
Mirada
Postura y gestos
Ocupacin del espacio durante la comunicacin proximal

Componentes del sistema lingstico:

Nivel fonolgico: se refiere a la descomposicin de los monemas (unidades mnimas de sentido) en unidades
fnicas que no son significantes en s misma. Comprende la identificacin, discriminacin, organizacin y
articulacin de fonemas, silabas y de cadenas orales.

Nivel morfolgico: se refiere al signo que implica un significado. Referencia a la formacin de palabras a partir de
los monemas.

Nivel semntico: son las relaciones de sentido que se pueden plantear conformando la estructura de los
enunciados. Funciones del objeto (directo, indirecto), el complemento agente.

Nivel sintctico: organizacin secuencial de los enunciados y las reglas que preexisten en la lengua.

Nivel pragmtico: efectos esperados de los enunciados sobre el interlocutor y lo medios utilizados para tal fin.
Empleo correcto del lenguaje en el contexto.

Desarrollo del lenguaje

Entre 0 y 1 ao

0 a 6 meses: balbuceo no imitativo

El lactante emite fonemas que an no puede discriminar, los fonemas propios de la lengua materna, aunque
puede distinguir matices de entonacin.

6 a 12 meses: balbuceo imitativo pre lingstico

Lo emitido por el lactante se mimetiza con los fonemas de la lengua materna. El adulto pasa a ser un interlocutor.
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Esto es permitido por la mielinizacin cortical que reconoce el rostro del adulto (prosopognosia), como la
integracin de los organizadores (Spitz) y el ejercicio fontico (Piaget, ejercicio asimilativo).

Entre el 9 mes y el ao comienza la emisin del balbuceo desde una perspectiva comunicativa.

Reconocimiento del adulto como interlocutor privilegiado. Est en la lnea de la avidez de estmulos por eso
prefiri un sonido que tiene que ver con el idioma y no otro. Privilegia el adulto hablando. Si ante el sonido del
lenguaje del adulto no hay registro o rechazo en el nio muestra la posibilidad de una alteracin clnica.
Comienza a establecer un circuito de comunicacin rudimentaria, paraverbal, comienzan los primeros ejercicios
fonticos.

1 y 2 aos:
Aparecen las primeras palabras producidas. Aumento cuantitativo y cualitativo en el lxico.

El nio es capaz de decodificar una decena de palabras. Incorpora ms fonemas y los morfonemas (palabra
frase), adquieren las primeras expresiones semnticas.

Aparece en este periodo el uso del no.

2-3 aos:
Se marca con ms fuerza las primeras palabras, la ontogenia de las frases, desarrolla el sintagma nominal y
verbal (se nombra y aparece la accin).
Incorporan trminos interrogativos y frases de 2-3 proposiciones.
Adjetivos opuestos (bueno-malo, feo-lindo).
Se desarrolla el nivel de compresin (relatos cortos de lo cotidiano)
Comienza el uso de pronombres (yo, mo, etc.), permiten el nterjuego entre el nio y el mundo + la diferenciacin
con los otros.
Aparece la funcin simblica, interiorizacin de esquemas de accin y representacin.
El no cobra significado (asocia a prohibiciones en relacin con los otros)

3-4aos:
Amplio desarrollo fonolgico y dominio progresivo de sonidos ms complejos, aparece el aspecto tiempo. Hay
mayor cuantificacin y cualificacin.
Aparecen los artculos, pronombres, adverbios y se va perfeccionando.

5 aos: el lenguaje se va perfeccionando en cuanto a la fonologa y la articulacin. Aparece posteriormente el

discurso complejo. Utilizan recursos metalingsticos como la sensibilizacin a las caractersticas del interlocutor.
Coincide con el ingreso a la escolaridad.
Pueden ir ms all del sentido literal para llegar a alcanzar un sentido ms abstracto o literario con la posibilidad
de incorporar el humor, juegos de palabras, comprensin de metfora, el doble sentido.

La comprensin de los relatos y explicaciones que surgen dentro del mbito escolar marcan el avance, en esa
edad, de la capacidad receptiva y comprensiva del nio.
El uso de los distintos modos verbales y de la expansin sintctica, nos marcan la posibilidades que tendr el
nio de seguir adquiriendo un lenguaje que le posibilite en la adolescencia, la expresin de un pensamiento
abstracto-formal.

Las frases son la expresin lingstica de un juicio y posee:

-una idea o proyecto,
-un sentido, un foco u orientacin
- una organizacin semntica.
Hay dos instancias del lenguaje:
1) Comprensin de la comunicacin: tiene que ver con el texto y subtexto
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2) Emisin del lenguaje

Qu necesito para el lenguaje:

Sistema Fonador:
La voz se produce por el pasaje del aire expirado por la glotis.
Antes de hablar, la glotis se cierra, los msculos torcicos y abdominales llevan la presin al sistema respiratorio
y esto es lo que produce la apertura de la glotis.

El tono de voz depende de la frecuencia respiratoria.

La intensidad de la voz depende de la cantidad de aire inspirado y del aumento de la vibracin de las cuerdas
vocales.
La resonancia depende del sistema fonador y de la conformacin del macizo facial (musculatura de la cara,
dentadura, faringe, paladar, cavidad nasal, paladar, glotis, laringe)
Las cuerdas vocales estn ubicadas al inicio de la trquea.
Es importante la lengua y la posicin de la lengua porque de ella depende la pronunciacin y la modulacin de la
voz.

Sistema nervioso

Pasa del sistema fonador al sistema nervioso a travs de las inervaciones de los pares craneales :
Trigmino: su rama motora va a los msculos masticadores.
Facial (parte motora de la cara para la mmica y labio superior)
Glosofarngeo: inerva glotis y faringe
Neumogstrico: msculos de la laringe
Hipogloso: permite los mov. de la lengua

BASES DE LA DECODIFICACIN LINGSTICA

En la decodificacin se involucra el rgano de Corti (odo interno), el ncleo geniculado del tlamo, el rea de
Wernicke (41 de Brodmann o recepcin auditiva primaria) y las conexiones con el rea de Broca. El rea de
Wernicke es el centro receptivo que retroalimenta al rea de Broca, para que sta pueda seleccionar y ordenar la
emisin fonoarticuladora, centro de las imgenes sensoriales del lenguaje corresponde a la base de la primera
temporal o 22 dominante entre las reas gnstico integral o rea 39 y la 37.
El rea de integracin receptognstica 39 de Brodmann recibe la informacin necesaria para decodificar los
estmulos recibidos, a partir del lbulo occipital desde la zona gnosiovisiva (rea 19) y del rea 22 dominante y
del rea 20 de captacin musical En el rea 37 se produce la recodificacin del lengua-je. Los fascculos de
asociacin permiten no solo que la palabra pueda emitirse verbalmente sino tambin en forma escrita (centro de
Exner)
BASES DE LA CODIFICACIN -organizan, articulan
Intervienen el rea de Broca (44 y 45 de Brodmann), lbulo Prefrontal, rea de Wernicke, la va piramidal y los
msculos fonoarticuladores. El rea 44 de Broca es el responsable de la articulacin de la palabra, su lesin se
manifiesta como afasia de expresin.

Centros del lenguaje

Las 3/4 partes de la regin precentral del cerebro (reas 1 y 5 de Brodmann), corresponden a la zona de la
corteza relacionada con los labios, la lengua, la mandbula, los mov. de la faringe, los musc de la cara. Si se
estimula esta zona aparecen vocalizaciones.

rea 39, 40: centro nominal o de Wernicke. Receptora de las gnosias semnticas. Lesin: produce disminucin
intelectual, agnosia de la palabra escrita, no entiende el significado de la lectura: ALEXIA
19 visiva: destruccin AGNOSIA VISUAL o CEGUERA VERBAL (ve, pero no entiende lo que ve)
22 y 42 auditivas: si se lesiona hay AFASIA sensorial: AGNOSIA AUDITIVA o SORDERA VERBAL (oye pero no
entiende lo que oye)
37 semnticas (donde se reduce la decodificacin del lenguaje, rotulador),
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45, 46, 47: centro asociativo motor del lenguaje. Participa de las imgenes motrices del leng. Si se lesiona o
destruye tiene una afasia motora que imposibilita escribir: AGRAFIA. (reas ideopraxicas)
44 Centro motor de Brocca o de interpretacin verbal, tiene que ver con la sintaxis gramatical y con la articulacin
del lenguaje.

Hemisferio Derecho: una lesin en el hemisferio derecho provoca dificultad para encontrar las palabras
adecuadas a una determinada situacin, tambin la imposibilidad de aprender nuevas palabras, tartamudeo,
disartria (imposibilidad muscular).
Es responsable de las expresiones gestuales porque recibe informacin del sistema lmbico y el tlamo, por lo
tanto tiene que ver con la expresin emocional del lenguaje.

rea Nombre Funcin

44-45-46 Brocca Expresin oral, cadena asociativa, acstica y visual
9-10-11 Ejecutiva Funcin ejecutiva, planificacin y juicio
22 Wernicke Interpretacin del lenguaje
23-24 Lmbica Emocin
39-40 Asociativas Asociacin del lenguaje, operaciones matemticas
37-38 Semnticas Almacenamiento semntica (frases, oraciones,
palabras, etc.)
41-42 Auditiva Recepcin acstica
primaria

AFASIAS

Es un trastorno del lenguaje ocasionado por una lesin cerebral en una persona que previamente hablaba con
normalidad.

Se caracteriza por trastornos en la emisin de los elementos sonoros del habla: PARAFASIAS; un dficit en la
compresin y por trastornos en la denominacin: ANOMIAS.

En la afasia raramente hay una abolicin total de las capacidades expresivas, aunque en la fase inicial pueda
observarse abolicin total, pero siempre se van a conservar elementos hablados, incluso en las afasias severas.

Como es un trast. Que tiene que ver con la capacidad del cerebro para elaborar el leng., se ven afectadas todas
las modalidades de leng. Por lo tanto, no se reduce a la comprensin o expresin, sino tambin a lo escrito.
Incluso al leng. Gestual.

Afasia con alteracin en la expresin verbal

Hay una reduccin del lenguaje.

Puede haber una supresin total, donde no es capaz de producir sonido articulado o solo emite algunos
sonidos indiferenciados.
En el leng se presentan automatismos: son formulaciones automatizadas y estas pueden ser la modalidad
del paciente.
Alteracin en la articulacin: ANARTRIA: imposibilidad de emitir sonidos articulados
Alt. Sobre algunas frases o palabras: SINDROME DE DESINTEGRACION FONETICA
Hay Alt. En el leng. Proporcional: cuando un paciente con afasia se va recuperando progresivamente, se
produce una dificultad para algunas emisiones gramaticales, para la conjugacin de verbos. Por tanto, no
hay cohesin en los distintos elementos de una frase: AGRAMATISMO.
Denominacin: la dificultad para evocar elem. Lingsticos para nombrar objetos se denomina ANOMIA.
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PARAFASIAS: tiene que ver r con los elem sonoros del leng., consiste en la utilizacin de fonemas,
silabas o nombres errneos)
Cuando una AFASIA domina muchas PARAFASIAS se denominan GERGAFONEMICAS
Hay una anormal utilizacin de los aspectos gramaticales: AGROMATISMOS
Otros fenmenos: PERSERVERACION: utilizacin repetitiva de elem del leng que el paciente acaba de
emitir
ECOLALIA: el paciente intenta responder y utiliza las ltimas palabras de la frase que le han sido dirigidas
(de otro)

Afasia con alteracin en la compresin oral

La afasia reduce el contenido del leng (cuantitativamente). Va a haber un enlentecimiento en el tiempo de

reaccin, mayor fatigabilidad que en un sujeto normal.

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Existen tres tipos de afasia:

1. Afasia motora

Es de Brocca.
Hay una expresin verbal que est muy afectada con una mejor comprensin, aunque tambin est afectada.
El sujeto no puede expresar sentimientos o ideas mediante la palabra oral y escrita.
Afemia (imposibilidad de hablar)
Agrafia (imposibilidad de escribir)
En el leng. Espontaneo del paciente aparece alt en los mecanismos articulatorios, agramatismo, parafasias,
reduccin en la longitud de la frase.
Cada elem sonoro requiere de un esfuerzo para ser articulado: AFASIA NO FLUENTE.
Localizacin anatmica: lesin en parte interior del pie de la tercera circunvolucin frontal y de las fibras que de
ellas emanan. rea 44.

2. Afasia sensorial

Se presenta como articulacin fluida con abundantes parafasias y con un trast severo en la comprensin.
Es la de Wernicke.
Estn afectadas la lectura y escritura.
Sordera verbal
Alexia
Afasia intrnseca: alt del leng interior
Puede pasar que al haber tantas parafasias el leng se torne inentendible (leng gengrafasico)
Localizacin anatmica: hemisferio izq a nivel de la mitad posterior dela primera y segunda circunvolucin
temporal, reas 22, 42 y 40.

3. Afasia total o de Dejerine

El enfermo no comprende las rdenes verbales, orales o escritas y no puede hablar ni escribir. El lenguaje
interior est sumamente alterado, al igual que la org del pensamiento. El paciente impresiona como totalmente
desvinculado de su ambiente, aislado.
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Semiologa de las afasias: consiste en la evaluacin del lenguaje que comprende pruebas tales como:
a. Comprensin audio-verbal: se envan estmulos auditivos sin que stos pue-dan ser ledos ni percibidos por
gestos. Ej. sealar la nariz, la izquierda, la derecha.
b. Comprensin viso-verbal: habiendo verificado que no existe defecto ocular, se envan rdenes similares a
las anteriores pero por medio escrito en letra cursiva o IMPRENTA.

Etiologa de las afasias: alteraciones vasculares, procesos inflamatorios (meningitis), tumores. Las afasias
transitorias son reversibles, pudiendo ser producidas por intoxicaciones o cuadros epilpticos.

DISFASIAS o afasias del desarrollo

Trastorno expresivo del lenguaje La perturbacin puede manifestarse clnicamente por tener un vocabulario
muy limitado, cometer errores en los tiempos verbales. En general se
asocian a problemas de aprendizaje y sobre todo a trastornos especficos
como la dislexia-disgrafia lingstica. Se debe diferenciar del retardo
mental y otros cuadros como psicosis o autismo.
Trastorno del lenguaje receptivo las dificultades presentes en este trastorno interfieren en los logros
expresivo acadmicos o laborales, o en la comunicacin social. las dificultades van
desde la imposibilidad de reconocer y comprender palabras hasta los
sonidos.
Afasias infantiles adquiridas se caracterizan por la prdida de la funcin ligstica a partir de los 18
meses hasta los 10 aos.
Hay reduccin del vocabulario y de emisin telegrfica, anomias,
desestructuracin fonolgica y los agramatismos. Mantiene el leng
emocional
Manifestaciones patolgicas de Parafasias fonmicas Mala pronunciacin por omisin, adicion o
las dimensiones del lenguaje despliazamiento de fonemas.
Parafasias verbales Morfolgicas: sustitucin de una palabra por
otra que se le parece.
Semnticas: usa un sinnimo
Anomia o falta de palabras Dificultad o imposibilidad de producir
palabras en distintas condiciones de
enunciacin. Utiliza otras palabras sustitutas
(cosa, aparato)
Disprosodia Acentuacin en la meloda del discurso.
(habla como si fuera extranjero)
Agramatismo y disintaxia Reduccin del numero y simplificacin de las
estructuras sintcticas.
TRASTORNOS DE LA LECTOESCRITURA
Alexia el paciente no puede relacionar los signos grficos con su significado. (motora y ptica)
Agrafia imposibilidad de expresarse mediante la escritura.
TRASTORNOS FUNCIONALES DEL HABLA
Dislalias disturbios en la reproduccin de fonemas carentes de compromiso neuro-psicolgico,
neuromuscular o instrumental.
Los sonidos que se articulan mal son generalmente aquellos que se adquirieron ms
tardamente.
La expresin verbal esta salpicada de omisiones, sustituciones o simplificaciones.
Presenta incapacidad de utilizar los sonidos del habla esperables evolutivamente, propios de su
edad e idioma, interfieren en su rendimiento acadmico.
Disritmias son trastornos en la fluidez y estructuracin temporal del habla
Tartamudeo Repeticin frecuente o prolongacin de sonidos o silabas
Farfulleo Habla extremadamente rpida. Asociado al sndrome atencional con
hiperactividad. Dificultades en la concentracin y la seleccin adecuada de
estimulos.
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TRASTORNOS POR DEFECTOS INSTRUMENTALES

Hipoacusias disminucin de al menos 80% de la capacidad auditiva, ocasiona retrasos en el desarrollo del
lenguaje y en la lectoescritura.
Disglosia trastorno del aparato fonador, labio leporino, deformacin del paladar
Disartria debido a anomalas neuromusculares, parlisis cerebral, afectacin de pares craneales V
Disfonas principalmente por defecto de las cuerdas vocales
ALTERACIONES DEL LENGUAJE EN LA PSICOPATOLOGA
Alteraciones del lenguaje oral Anomalias en la fluidez Verborragia o taquilalia (excitacin psicomotriz)
Bradilaquia (cuadros depresivos)
Verbigeracin repeticin de palabras mal enlazadas. Cuadros
esquizofrnicos.
Ecolalia repeticin de la ltima frase.
Neologismos es la creacin de palabras sin significado.
Esquizofrenias
Paralogias Contesta equivocado, absurdo o discordante.
(Sndrome de ganser)
Estereotipas verbales repeticin automtica de una misma palabra
Musitaciones murmurar en forma constante. Presente en
demencias y cuadros psicticos
Mutismo el sujeto guarda silencio
Coprolalia lenguaje grosero y obsceno.
Jergafasia ensalada de palabras, no se comprende lo que el
paciente dice
Alteraciones del lenguaje Cuantitativos Hipermimias exageracin del lenguaje mmico. Cuadros
mmico maniacos, dementes agitados.
Hipomimia disminucin del lenguaje mmico. En el
parkinsoniano el rostro es inexpresivo
Amimia inmovilidad de los rasgos fisonmicos.
Cuadros melanclicos
Cualitativos Paramimias no hay armona entre lo que se expresa oral
y corporalmente
Ecomimias
TRASTORNOS DEL LENGUAJE EN PSICOPATOLOGA INFANTIL
El autismo infantil se caracteriza por una profunda incomunicacin, se acompaa generalmente por ausencia del
lenguaje.
Autismo fluente ecolalico, tipo robot, buena memoria verbal. fallas en la decodificacin.
Autismo severo dficit fonolgico grave, dficit severo de comprensin
o no fluente