Regulacin de la glicemia

Glucosa es sustrato energtico vital ya que el SNC, depende casi enteramente

de ella
Neurona: muy poca reserva de glucgeno, la glucosa actua en la sinapsis
qumica por los neurotransmisores
Concentracin de glucosa
La estimulacin de la secrecin descarga mas proinsulia es el principal regular
El pro se convierte en insulina
, glucosa es tranportada a la celulaB por la protena GLUT 2
Fosforilada por la glucosinada
Proceso de secrecin de insulina
Seales mitocondriales
Cierre de canales de K sensibles a ATP
Ifreso de Ca+ a la cel B

Prosinsulina + cel b petidasas= insulina ara los siguientes procesos

La secrecin es estimulada por la glicemia es decir por hiper glicemia , y de la

via de acceso de la glicemia.
Respuesta a la glucosa por via oral
Mejor respuesta es por alimentacin enteral,
Secrecin de pptidos intestinales amplificadores de la respuesta como el
glucagn like 1, estos pepetidos reciben constante agresioens de glucsa alta,
yel polipetido gstrico inhibidor pone un pare para el exceso.
Eventos pors secrecin
Secretada a la porta
Concentracin e en la vena porta es de 2 a 4 veces mas alta que en la
circulacin perifrica.
Las dm1 y 2 se hace dosajes para ver si funcionan los tratamientos mas los
tratamientos dietticos.
Metablismos celular de la glucosa
Metabolizada por enzimas de la va glucoltica,
Piruvato es un producto clave que ingresa en el ciclo de krebs
Metaolizado
Glucognesis, glucogenolisis,

La glucosa 6 fosfatasa
La insulina ty el metabolismo de los lpidos
Esimula sistesis de glucgeno por el hgado
El glucgeno heptico es de5%
Aumenta la prod de ac. Grasos
Facilita ingreso de glucosa al adpipocito
Aumulac grasa
Las clulas oxiden preferentemente carbohidratos en vez de ac. Grass, para
proveer energ{ia
Estudiar efecto de la insulina en los lpidos.
Hgado con glucosa a glucosa y ac grasos

Efectos de la insulina sobre CHO

Facilita ingreso de glucosa a tejidos blancos(funciones importantes ejemplo
cerebro, medula sea) si se daan hay alteraciones,
Estimulacin formacin de glucgeno
Disminuye la glicemia, tambin disminuye secercion de insulina
Reservas de glucosa e glucgeno proveen al cerebro de energa o sustrato
Efectos de la ausencia de insulina
En el hgado: no hay sintesis de glucogeno
Se activan enzimas responsalbes de la glcogenolisis
Otros efectos de la insulina
Esstimula la captacin celular de amionacidos, ayor permeabilidad de muchas
cluas a potasio en relacin3-2, magnesio ralentiza el impulso electrico, fosfato
en ciclo de Krebs

Padecimientos por defiiencia de insulina:

En elhigado se altera neoglucognesis, glucogenlisis.
Los cuerpos cetnicos bloquean rganos blancos-
No hay sensaciones de dolor
DM 1
Es debido a la destruccin de cel B.
DM2
Inicia como sndrome de resistencia a la insulina
Tratamientos con dieta, ejercicio, secretagogo y/o antihiperglicemiantes
La toxicidad de la hiperglicemia y la hiperlipidemia y el agotamiento del
pncreas.
Hiperinsulinemia
Endgena: secrecin excesiva de insulina
Usualmente por origen tumoral
Produce cada precipitada de la glicemia
Efecto de la relacin insulina /glucagn
Objetivos del tratmiento nutricional
Mantener valores normales de glucemia
Conseguir perfil lipidco adecuado
Todo esto para prevenir o retrasar complicaciones(como la ceguera por el
nervio ptico su degradacin sin cho)
Mejorar el estado de salud mediante la alimentacin
 El sobrepeso

Factores favorecedroes o disrptores endocrinos

Actan unindose a cualquier tip de receptores, sbre rutas metab{olicas, como
antagonistas de horminas o modificando la sntesis y el catabolismo de las
hormonas naturales.
El tiempo de latencia desde la exposicin
La ontaminacion multiple
La dinmica dosis-respuesta no tradicional
Dietilestilbestrol
Estrgeno sistetico a,pliamente utilizado para tratar la amenza de aborto
espontanetao
Genisteina
Isoflavona, es un antihelmntico, el efecto obesogenico a la sobre exposicio de
enes adipogenicos
Una tenga mas grasa corporal
Bisfenos a, prpisica a uqe un
Etalatos: en plsticos
Cronobiologia, esta implicada en la mayria de alteracciones de las hormoas
relacionadas con el metabolismo y la funcin CV.
Existen estudios que sugieren que la interrupcin o desincronizacin interna de
sistema circadiano-cronodisrupcion.contribuye a las manisfestacion del
sindeome metab{olico y a las complicaciones que aparecen con la obesidad
como la dislipemia, la intolerancia a la glucosa, la hipertensin.
Edad y sexo: la prevalencia de la obesisdad aumenta con la edad y presentan
mayores valores las mujeres que los hombre.
Comsposicion de las grasas en la dieta. El consumo elevad de grasaa y la
interaccion genes dietas.
Alteracciones del a conducta alimentario:
Factores psicolgicos:
Factores ocioeconomicos y culturalres:
Factores geogrficos
Sedentarismo