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PS3 Deshidratacin
(S) Al preguntarle sobre sed no da respuestas concisas. Bebe todos los lquidos
suministrados por su hija.
(O) Paciente de 89 aos presenta al examen turgencia aumentada en piel de las manos.
(S) No Evaluable
(O) Paciente de 89 aos, al examen fsico presenta lesiones ulcerosas en glteo derecho, brazo
derecho, hemitrax derecho y taln izquierdo ya tratados, limpios y cubiertos con gasas
estriles y vendajes.
(A) Paciente presenta las lesiones desde su ingreso y actualmente ya se encuentran tratadas
para evitar su agravamiento.
(P) Cambios de postura cada 2 horas. Limpieza peridica con cambio de gasas cada da.
PS5 Artrosis
(A) Paciente con diagnstico de artrosis hace 3 aos actualmente no camina realiza
movimientos limitados por presentar dolor.
(O) Paciente de 89 aos, al examen fsico piel plida +/++* (conjuntiva palpebral y labios)
normoterma y somnoliento, muestra signos de debilidad.
(S) -
PS8 Onicocauxis
(S) -
(O) Paciente de 89 aos, al examen fsico engrosamiento de uas de los pies con predominio
en pulgares. Adems, presenta opacidad, y lecho ungueal oscurecido en pulgares.
(A) Paciente con uas de los pies en mal estado de conservacin con posible infeccin por
hongos.
(P) Limpieza diaria, evitar el uso de calzado con pies hmedos. Interconsulta dermatologa.
(S) -
(O) Paciente de 89 aos, al examen fsico presenta presin de 120/80 en posicin decbito
dorsal con elevacin de 30 en brazo izquierdo.
(A) Diagnostico dado hace 4 aos pero actualmente no se encuentran valores de presin alta
aun sin tratamiento.