ANAMNESIS

I. Datos de Filiacin

Nombre y apellidos : A.V.L.N

Edad : 30 aos

Fecha de nacimiento : 27/06/87

N de Hermanos : 3 hijos

Lugar entre los hermanos : 1/3

Estado civil : Soltera

Grado de instruccin : Estudios tcnicos

Religin :Cristiana

Ocupacin actual : Asistente en una empresa

Fecha de evaluacin : 17/10/17

Evaluador : Albites Lavado Florencia

Gomez Vargas Mara

II. Motivo de Consulta

POR QUE ULTIMAMENTE ANDO DE MAL HUMOR; DESMOTIVADA Y
ESTO ME ESTA GENERANDO CONFLICTOS FAMILIARES QUE NO SE
COMO MANEJAR.

III. PROBLEMA ACTUAL

La paciente difiere que desde hace cuatro meses atrs cuando ella perdi
el trabajo, est experimentando cambios de humor muy fuertes
dependiendo a la circunstancia en la que se encuentre. refiere que no
soporta que alguien le d la contra y si no coinciden en un punto de vista
se molesta rpido y reacciona de manera tosca, fra y cruel al momento de
expresarse, y estas reacciones genera conflictos familiares, puesto que por
 la circunstancia econmica en la que se encuentra hace que se desespere
por que no puede cubrir los gastos que genera su familia, incluyendo a los
suyos; lo cual la pone tensa, triste, desanida y aburrida; porque ve sus
planes truncados y no sabe cmo hacer para que salga de la situacin
donde se encuentra manifiesta tambin que no tiene ganas de hacer algo
para ayudarse a ella misma, ya que los intentos por salir adelante sola no
han sido efectivos y al no haberlo logado se pone mal y esto hace que las
discusiones que ella tiene con su madre en casa sean cada vez ms
frecuentes.

IV. HISTORIA FAMILIAR

La evaluada es procedente de Trujillo, tiene una familia conformada por su
padre, madre y dos hermanos menores que ella.
Su padre de 54 aos de edad, es de carcter fuerte, ya que es estricto con
ella y a la vez jovial ya que se divierte con ella en sus momentos libres;
tienen una buena relacin ya que se comunican y comprenden ambos.
Su madre de 53 aos de edad, es de carcter fuerte, dominante suele
alterarse demasiado y le gusta que las cosas se hagan tal cual las dice. La
relacin con la madre es tensa ya que no vivieron juntas a raz de esto no
se conocen lo suficiente como para sobrellevar el carcter de cada una.
Hermano menor de veintisiete aos de edad, con carcter tranquilo se
llevan bien pero siempre existen algunas diferencias en el carcter, en
expresar sus emociones y sentimientos comportndose por momentos
como personas extraas.
La evaluada tiene tambin a su Medio hermano de cinco aos de edad con
el cual se lleva muy bien, le gusta sacarlo a pasear y divertirse junto a l.

V. NIEZ
La evaluada refiere que en esta etapa de su vida ella fue una persona muy
obediente y tmida; naci por parto natural; camino aproximadamente al
ao y medio y tuvo un desarrollo psicomotor adecuado, empez a hablar
como a los 10 meses de nacida diciendo algunos monoslabos.
VI. EDUCACION
A los 3 aos ingreso al jardn no le agrada quedarse en el jardn pues
expresa que senta temor a que pap y mam se vayan, hizo muchos
amigos pero a la vez eras la ms tmida comenz sus estudios primarios
de 5 aos, no le gustaba ir porque tena miedo que se quedaba sola, pero
luego se fue acostumbrando al ver que sus padres se iban, culmino la
primaria a los once aos e ingreso a la secundaria en un centro educativo
donde solo es para mujeres, comenta que ya iba a clases ms tranquila
expresa que no lloraba al quedarse sola puesto que ya le daba vergenza
que la vean sus compaeras.
Comenta que como estudiante siempre fue aplicada y sus calificaciones
eran excelentes hasta llegar a la secundaria donde bajo su rendimiento
debido a que su madre abandono el hogar y esto le afecto bastante
anmicamente, logro terminar la secundaria a los diecisis y empez a
preparase para la universidad en una academia pero no ingreso por lo que
se enoj mucho y a la vez se puso muy triste ya despus de esto opto por
estudiar otra carrera tcnica ingresando a estudiar computacin e
informtica terminando los estudios satisfactoriamente con calificaciones
promedio obtenido su certificado de egresada en la carrera tcnica de
computacin e informtica.

VII. TRABAJO
Su primer trabajo fue a los diecisis aos en una dulcera, le gustaba y
comenta que acepto porque era la nica opcin que en ese entonces se le
presento porque an no tena una carrera realizada; comenta que trabajo
all aproximadamente ocho meses y lo dejo porque quera centrarse en los
estudios, adems se le presento una mejor opcin, ingresando a trabajar
en una empresa formal como practicante del rea de contabilidad donde se
senta ms cmoda ya que le daba ms ingresos econmicos, mantuvo
este trabajo por aproximadamente dos aos y tuvo que dejarlo por
finalizacin de contrato; luego pasar a trabajar como asistente de gerencia
en otra empresa donde tambin le fue muy bien gracias a su buen
desempeo y responsabilidad que le pone a cada trabajo que realiza.
 Actualmente se encuentra trabajando como asistente de crditos y
cobranzas, pero no es un trabajo seguro lo cual la tiene preocupada.

VIII. CAMBIOS DE RESIDENCIA

La paciente refiere que la edad nueve aos queda a cargo de su padre, a
los catorce aos reside en argentina durante un ao con su madre; al
regresar al Per, vuelve a vivir la familia junta por unos meses luego al
concretarse la separacin de los padres ella queda viviendo con su padre
y su abuelo durante dos aos aproximadamente para luego quedarse
completamente bajo la tutela de su abuela materna.

IX. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

La evaluada fue diagnosticada con gastritis emotiva, comenta que a los
ocho aos de edad fue empujada bruscamente de un muro alto, cayendo
de espalda al piso y se golpe la cabeza quedando inconsciente durante
aproximadamente un minuto, pero esto no dejo secuelas ni tuvo efectos
que lamentar en su desarrollo fsico

X. VIDA SEXUAL
La entrevistada comenta que a los 11 aos de edad empez a menstruar,
tuvo mucho miedo a pesar de haber estado orientada por su madre y sus
tas, Desde entonces ha sido irregular en todos sus periodos. Hasta hoy la
paciente refiere que ha tenido tres relaciones serias. Inicio su vida sexual a
los catorce aos teniendo su primera experiencia sexual con una mujer, en
ese entonces no le dio tanta importancia puesto que sucedi como jugando
entre amigas su primera experiencia sexual con un hombre fue a los
veinticuatro, con quien ella crea que formara una familia lo cual no fue as
puesto que la relacin llego a su fin.
Tiempo despus inicio una relacin que duro cuatro aos aproximadamente
la cual trmino de una manera muy brusca afectndola mucho
emocionalmente.
XI. HABITOS E INTERESES
La evaluada refiere que en sus tiempos libres le gusta hacer deporte, jugar
futbol y salir a pasear al campo con su familia o amigos de acuerdo a las
circunstancias, tiene una vida social libre y no le gusta recibir rdenes por
parte de sus padres soliendo disfrutar con sus amigos los fines de semana.

XII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

Actualmente tiene una relacin con quien convive ya desde hace medio ao
atrs, se siente tranquila y feliz con la convivencia que ahora tiene con su
pareja, pues se llevan bien y se apoyan mutuamente.
Con respecto al resto de su familia, con su padre tiene una buena
comunicacin pues considera que es el quien la compaa a lo largo de su
vida ya que tuvo una madre ausente; la relacin con la madre no es tan
buena ya que debido la diferencia de caracteres y motivos econmicos
surgen conflictos prcticamente a diario.

XIII. SUEOS
La paciente manifiesta no tener un horario de sueo muy definido ya que
en ocasiones solo duerme entre 4 a 6 horas y le cuesta mucho salir de la
cama por las maanas.
No suele tener sueos repetitivos, pero cree mucho en lo que sus sueos
le quieren decir algo, por ello suele estar buscando el revisando el
significado de cada sueo que tiene.
 INFORME FIGURA HUMANA

I. DATOS DE AFILIACIN
NOMBRES Y APELLIDOS: A. V. N. L
EDAD: 30 aos
DIRECCIN: Calle las Amonitas Mz C Lote 10
LUGAR DE NACIMIENTO: Trujillo
CIUDAD ACTUAL: Trujillo.
FECHA DE NACIMIENTO: 27 junio del 1987
NOMBRE DE LA MADRE: Virginia Valencia
NOMBRE DEL PADRE: Roberto Abad
HERMANOS: 1/3
GRADO DE ESTUDIOS: Superior
FECHA DE LA ENTREVISTA: 25-10-17
INFORMANTE: - Albites Lavado, Florencia
- Gomez Vargas, Maria

II. MOTIVO DE CONSULTA

POR QUE ULTIMAMENTE ANDO DE MAL HUMOR; DESMOTIVADA Y

ESTO ME ESTA GENERANDO CONFLICTOS FAMILIARES QUE NO SE
COMO MANEJAR.

III. OBSERVACIONES GENERALES

DESCRIPCIN FSICA DEL EXAMINADO:

La evaluada de 30 aos de edad, es de tez triguea, su cabello es lacio y

de color negro, su rostro es ovalado y el color de sus ojos es marrn claro.
Es de estatura pequea, 1.60 aproximadamente, de contextura media. Viste
acorde a la estacin, llevaba puesto un abrigo marrn, pantaln azul y
zapatillas negras. Tena el cabello limpio y ordenado.

DESCRIPCION DEL AMBIENTE

El ambiente donde se realiz la aplicacin del test, fue en el domicilio del

evaluado, el cual contaba con una iluminacin buena, as tambin libre de
distractores lo cual facilit la entrevista.

IV. NIEZ
 La evaluada refiere que en esta etapa de su vida ella fue una persona muy
obediente y tmida; naci por parto natural; camino aproximadamente al ao
y medio y tuvo un desarrollo psicomotor adecuado, empez a hablar como a
los 10 meses de nacida diciendo algunos monoslabos.

V. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADO.

- Test de la figura Humana, psiclogo estadounidense Karen
Machover (DFH).
- Entrevista psicolgica.
- Anamnesis.
VI. RESULTADOS

TEST DE LA FIGURA HUMANA

ANALISIS DEL CONTENIDO ANALISIS ESTRUCTURAL
- Cabeza -Colocacin del dibujo
Mitad superior: indicaran una fuga de
Normal: adaptacin adecuada y
la realidad hacia lo alto, propio de
equilibrada, y una autoimagen sin personas de metas elevadas.
-Postura
complejos
Seal de evadirse de la realidad.
De perfil: Evasin, retraimiento, El dibujo mire hacia la derecha como
una actitud ms social y hacia el futuro.
culpabilidad.
-Movimiento
- LA CARA: El dibujo en movimiento tambin es
indicativo de fantasas de poder y
Rasgos completos: Tiene
logros.
necesidad y/o capacidad para
-Suelo
comunicarse y relacionarse.
Como si se tratara de una isla, o en un
Dibujo sin fuerza: signo de
promontorio sentimientos de soledad y
inhibicin, timidez e inseguridad.
aislamiento se producen cuando se
- BOCA:
dibuja la figura en un espacio cerrado.
Boca pequea: Manifiesta control -Simetra
Asimetra notable supone un trastorno
sobre sus propios impulsos.
en el manejo de los impulsos y si llega
Gesto es blando implica tendencia a ser muy exagerada podra hablarse
a la pasividad y carcter de una desorganizacin de carcter.
dependiente y sumiso.
- MENTN:
Mentn redondeado expresa
voluntad fuerte pero que se adapta
a los dems.
- OJOS
Cerrarse al mundo exterior, no
aceptar sugerencias u opiniones de
los dems, no querer ver una
realidad indeseable o no querer
expresarse, tal vez por alguna
culpa
- LAS OREJAS
Omisin de orejas.
- Cabello
cabello ceido al casco o como si
estuviera engominado, indica
esfuerzo por el control intelectual
de dichos impulsos.
- Cejas
implica apata y debilidad de
voluntad.
- Narz punteaguda
refleja fantasas compensatorias de
agresividad flica

- CUELLO
Normal: proporcionado y sin
refuerzos ni borraduras, indica la
seguridad del que lo dibuja en
relacin al control de impulsos.
Adorno: intento de poner barreras.
- BRAZOS
Brazos muy cortos indican
retraimiento en las relaciones
sociales.
Brazos pegados al cuerpo e
igualmente tensos indican rigidez
defensiva.
- MANO
Manos con contornos imprecisos
indicaran falta de confianza en las
relaciones sociales.
- DEDOS
Dedos dibujados muy juntos,
apenas separados por una lnea,
indican agresividad reprimida.
- PIERNAS
Las piernas rellenas o gruesas
expresan un sentimiento de
inmovilidad.
- PIES
su forma es redondeada indica
tendencias dominantes y
autoritarias, aunque suavizadas.
- TRONCO
 El tronco estrecho y dbil expresa
disconformidad con su propio
cuerpo.
- HOMBROS
trazo seguro, expresan confianza y
seguridad en si mismo, aunque a
veces tambin ostentacin de
fuerza.
- LINEA DE LA CINTURA
La utilizacin de un cinturn muy
marcado en la figura del hombre
tambin indica necesidad de
controlar los impulsos sexuales.
- VESTIMENTA
El Cinturn: Un cinturn resaltado
demuestra la necesidad de
establecer "compartimentos
estancos" entre la zona inferior y el
trax.
La hebilla de cinturn acentuada
significa dependencia.

VII. ANALISIS DE RESULTADOS

Mediante la prueba realizada en cuanto a la relacin con el medio ambiente, la

examinada es una persona que, por lo general, presenta rasgos tales como la
introversin y el retraimiento, tambin presenta ndices de inseguridad para con
gente que la rodea y suele adecuarse a las situaciones difciles que se le
presentan en su vida cotidiana reflejndose en ella, represin, tensin y
aprehensin.

En cuanto al rea sexual, presenta sentimientos reprimidos, tensin irritante e

inferioridad con respecto a su cuerpo, con ndices de evasin identificado con
su propio sexo, aceptndose tal y como es, presenta dependencia emocional,
buscando afecto y cario en su relacin de pareja, muestra deseo de
enfrentamiento a las exigencias del medio ambiente.

Se identifica con su mismo sexo nos refiere ella, a pesar de haber dibujado a
un varn en su primer dibujo y en el segundo tambin, ella nos habl de que
esos dos hombres le mostraban fuerza y como ella de pequea ha sobresalido
siempre, esos dibujos le reflejaban la fortaleza que ella siente para enfrentar a
las adversidades que la vida le dio.

En relacin a las fuerzas del ego, la evaluada es una persona introvertida, con
ndices que gusta de refugiarse en la fantasa, pero siempre con el
pensamiento positivo de lograr ciertos objetivos trazados. Se encuentran
sentimientos de soledad y aislamiento junto a una desorganizacin en su
carcter.

Finalmente, con respecto a su vida impulsiva, presenta dificultad para el control

de impulsos, falta de confianza en sus relaciones sociales en la actualidad es
difcil que confi en una persona, de igual forma, se caracteriza por presentar
rasgos de inmadurez, debilidad y un apego hacia la figura paterna ya que con
el creci y fue l quien estuvo con ella siempre.

Suele refugiarse en la fantasa. Admite con humor que Manifiesta un carcter

sumiso y dependiente y por momentos presenta ndices de ansiedad e
inseguridad al momento de tomar una decisin.
 INFORME PERSONA BAJO LA LLUVIA

I. DATOS DE AFILIACIN
NOMBRES Y APELLIDOS: A. V. N. L
EDAD: 30 aos
DIRECCIN: Calle las Amonitas Mz C Lote 10
LUGAR DE NACIMIENTO: Trujillo
CIUDAD ACTUAL: Trujillo.
FECHA DE NACIMIENTO: 27 junio del 1987
NOMBRE DE LA MADRE: Virginia Valencia
NOMBRE DEL PADRE: Roberto Abad
HERMANOS: 1/3
GRADO DE ESTUDIOS: Superior
FECHA DE LA ENTREVISTA: 25-10-17
INFORMANTE: - Albites Lavado, Florencia
- Gomez Vargas, Maria

II. MOTIVO DE CONSULTA

POR QUE ULTIMAMENTE ANDO DE MAL HUMOR; DESMOTIVADA Y

ESTO ME ESTA GENERANDO CONFLICTOS FAMILIARES QUE NO SE
COMO MANEJAR.

III. OBSERVACIONES GENERALES

DESCRIPCIN FSICA DEL EXAMINADO:

La evaluada de 30 aos de edad, es de tez triguea, su cabello es lacio y

de color negro, su rostro es ovalado y el color de sus ojos es marrn claro.
Es de estatura pequea, 1.60 aproximadamente, de contextura media. Viste
acorde a la estacin, llevaba puesto un abrigo marrn, pantaln azul y
zapatillas negras. Tena el cabello limpio y ordenado.

DESCRIPCION DEL AMBIENTE

El ambiente donde se realiz la aplicacin del test, fue en el domicilio del

evaluado, el cual contaba con una iluminacin buena, as tambin libre de
distractores lo cual facilit la entrevista.
 IV. NIEZ
La evaluada refiere que en esta etapa de su vida ella fue una persona muy
obediente y tmida; naci por parto natural; camino aproximadamente al ao
y medio y tuvo un desarrollo psicomotor adecuado, empez a hablar como a
los 10 meses de nacida diciendo algunos monoslabos.

V. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADO.

- test de la persona bajo la lluvia (adaptacin; Silvia Mabel Querol,
Mara Ins Chvez Paz)
- Entrevista psicolgica.
- Anamnesis.
VI. RESULTADOS

PERSONA BAJO LA LLUVIA

ANALISIS DEL CONTENIDO
- cabeza
Localizacin del yo, poder
intelectual, poder social o dominio
- Ojos viscosos
Rebelda, hostilidad hacia los
dems
- Labios muy marcados
Dependencia oral.
- Mentn muy marcado
Tendencia a dominar a ejercer
poder.
- Cuello grueso y corto
Sentimiento de inmovilidad;
terquedad y mal humor
- cabello con raya al medio
Identificacin femenina y resolucin
del conflicto por medio del
mecanismo compulsivo-obsesivo y
narcisista
- Cuerpo cuadrado
Primitivismo, debilidad mental.
- brazos fuertes
Deseo de incorporar el mundo, de
aprisionarlo, de contenerlo.
- Dedos y palma de la
mano
En adultos regresin
ANALISIS ESTRUCTURAL
- Dibujo mediano:
persona bien ubicada en el tiempo y el
espacio
- Dibujo margen superior derecho:
representa el futuro, el padre o la
autoridad, extravertido, inclinacin
hacia lo social. Actividad, empuje,
ambicin, optimismo, excitacin,
euforia. De fcil comunicacin con el
otro, confianza en el futuro,
impaciente, vehemente, pasional. En
este margen se ubican los conflictos
u obstculos que el sujeto se crea.
- Lnea entrecortada:
ansiedad, inseguridad, En algunos
casos indica problemas respiratorios,
fatiga, estrs. Necesidad de detenerse
a analizar y revisar lo ya hecho.
Desintegracin, posible derrumbe.
- Presin normal:
equilibrado, adaptado, elaborador,
contante, armonioso.
- Ejecucin rpida:
agilidad, excitabilidad.
- Sombreado:
Ansiedad por el cuerpo segn la zona
sealada y la necesidad de controlar
esa parte del cuerpo o lo que ella
 - PIERNAS RELLENAS O
GRUESAS
Sentimiento de inmovilidad
- HOMBROS
trazo seguro, expresan confianza y
seguridad en s mismo, aunque a
veces tambin ostentacin de
fuerza.
simbolice, suele corresponder al
mecanismo de defensa anulacin
(Como proceso normal, la anulacin
implicar por ejemplo retractarse de
una afirmacin, corregir un dao,
atenuar el significado de un
pensamiento, palabra o acto mediante
una negacin que hasta puede ser
anticipada, como cuando se dice 'no
vaya a creer que...'.)
- Hacia la izquierda
Direccin hacia el pasado, se
refiere a sujetos que mantienen
conflictos sin resolver. Algo del
pasado que an les pesa y que
frena su evolucin. conflictos con la
madre, necesidad de bsqueda
interior.
- Nubes
Presin, amenaza. Hay que tener en
cuenta el nmero de las mismas pues a
veces representan figuras parentales.
Pueden representar tendencia auto
agresiva o dolencias psicosomticas
- Lluvia escasa
Persona que se siente con la
posibilidad de defenderse frente a las
presiones ambientales.
- Charco
Suele representar sufrimiento fetal y
acontecimientos traumticos ocurridos
a la madre embarazada. Abarca
tambin el nacimiento y los primeros
aos de vida tales como el nacimiento
prematuro, cesrea, convulsiones
- Bolsillo
En mujeres posible comportamiento
histrico, sin confirmar, conflicto
interior, sexual, sentimientos de culpa.
- botas
sobre comprensin, reafirmacin de la
decisin.
- Paraguas hacia la derecha
 Se defiende del ambiente, temor a lo
social, desconfianza hacia a la persona
que lo rodean. Defensa por temor a la
figura del padre o autoridad.

VII. ANALISIS DE RESULTADOS:

Segn el test aplicado la evaluada se encuentra bien ubicada en el tiempo y el

espacio; una persona de fcil comunicacin social y esto se ve en su manera
de relacionarse con los dems segn la entrevista ella gusta de reuniones
sociales y estar con amigos; pero a la vez la misma se crea conflictos por su
inseguridad de confiar en los dems y esto en ocasiones hace que se sienta
infeliz y se derrumbe emocionalmente, por esta razn su necesidad de pensar
dos antes de confiar en algn amigo o en personas nuevas que se acerquen a
crculo social como ella misma lo comenta durante la entrevista; se contempla
un buen equilibrio y capacidad de adaptacin ya que sus vivencias han hecho
de ella una mujer que tena que acomodarse a las circunstancias que le puso la
vida en frente.

Ella es una persona muy gil y deportista ya que comenta que gusta mucho del
futbol, comenta incluso que, en ocasiones pasadas, llegaba tanto a excitarle el
deporte que despus de este; tena necesariamente que tener relaciones
sexuales para poder bajar este nivel de excitacin. Los conflictos con la madre
han sido para ella una razn para mantenerse alejada d esta ya que en
ocasiones a preferido evitarla por das a estar discutiendo con ella; esto hace
que la evaluada se sienta frustrada y en ocasiones pueda incluso a ser muy
agresiva de palabras para con la madre segn la entrevista mantiene una
relacin distante ya que la madre estuvo ausente a sus etapas de desarrollo y
para los momentos ms importantes como ella los ha considerado, por eso es
la rebelda que ella manifiesta para con su madre hacindole poco caso a lo
que opine en su vida personal; la evaluacin tambin nos indica su tendencia a
querer ejercer poder ya que su carcter dominante, segn la evaluada la hizo
fuerte antes las adversidades que le ha puesto la vida en frente, por esta razn
ella misma se califica como una persona segura de s misma que no se deja
rebajar de nadie y que siempre est dispuesta a seguir afrontando con mucha
decisin y fortaleza todos los obstculos que la vida le presenta; pues confa
que si todo lo que le pasa es para que algn da llegue a ser feliz aunque a
veces se sienta decada y que ya no puede; seguir afrontando lo que le
venga. Manifiesta la evaluada.