Preguntas para elaborar una historia clnica

1. Datos de identificacin
a. Cul es tu nombre completo y edad?
b. Cul es tu direccin y telfono?
c. A qu te dedicas?
2. Genograma
a. Cmo se llaman tus padres y qu edad tienen?
b. Tienes hermanos? Si es as, cules son sus nombres y edades?
c. Podras mencionarme el nombre y edad de tus familiares por parte de
ambos padres?
d. Qu relacin existe entre los integrantes de su familia (de apego o
conflicto)?
3. Motivo de consulta
a. Hay alguna situacin que le gustara trabajar en especfico?
b. Qu espera de este contacto (son el terapeuta)?
c. Cul es su motivo por el cual concert esta cita?
4. Desafi actual
a. Cul es su motivo de consulta?
b. Podra decirme su motivo de consulta?
c. Cmo me hace sentir esta situacin?
5. Nacimiento y desarrollo
a. Cmo fue el embarazo durante tu gestacin?
b. Cules fueron las dificultades que enfrentaste durante tu infancia?
c. Narra una situacin significativa durante tu infancia
6. Historia de salud
a. Cules son los padecimientos ms frecuente que te has enfrentado?
b. Cmo has enfrentado las enfermedades que ha padecido?
c. Narra una situacin de salud que te haya llevado al lmite
7. Autodescripcin
a. Cules son aquellas cualidades que te representan mejor?
b. Puedes nombrar las 5 caractersticas que te describen mejor? Positivas y
negativas
c. Cules caractersticas tuyas son las que ms te agradan y cuales las que
menos te agradan?
8. Crisis
a. Qu aspectos de tu vida te causan estrs o enojo?
b. Ha habido algn evento que te haya afectado de manera negativa?
c. Cmo son tus relaciones con tus familiares y amigos?
9. Informacin adicional
a. Cmo te gusta pasar el tiempo con tus seres queridos (familia, amigos)?
b. Cmo consideras tu desempeo laboral y/o acadmico?
c. Cul es tu mtodo de relajacin?