INTRODUCCION

Es deber de toda farmacia que preste servicios bsicos de salud velar por el adecuado control de la
transmisin de infecciones y proteger o asistir al personal en el eventual caso de la ocurrencia de un
accidente ocupacional, en especial con exposicin biolgica dada la naturaleza de los riesgos propios
de la actividad hospitalaria. Los lmites entre lo accidental y lo prevenible pasan por el cumplimiento de
las normas mnimas de bioseguridad hoy da consideradas universales.

Las diferentes actividades en una farmacia estn generando permanentemente residuos biolgicos;
esta situacin inmersa en su misin como empresa de servicios de salud la condiciona para
establecer pautas muy precisas para el manejo de estas sustancias.

La generacin de residuos slidos es uno de los tems ms importantes en lo referido a la

contaminacin en general, teniendo en cuenta la sobreoferta de produccin de estos en todos los
niveles socioeconmicos.

Es este solo un aporte para la generacin de ideas que conduzcan a un ambiente de trabajo ms
seguro, buscando convertirse en una estrategia informativa como cimiente de una nueva cultura
organizacional altamente comprometida en su autocuidado.
 JUSTIFICACION

Considerando que en la actualidad, podemos encontrar algunas drogueras que por una u otra razn
no cumplen con las normas de riesgo biolgico en su totalidad, definimos que el objeto principal de
nuestro trabajo es tener ms informacin sobre bioseguridad; ya que consideramos que al ampliar
los conocimientos se pueden corregir y emplear en nuestros lugares de trabajo, logrando as
aumentar la eficiencia y crear un ambiente de trabajo preciso.

El uso adecuado de los elementos de recoleccin de residuos slidos es una herramienta

fundamental que debera ser incorporada para todas las farmacias que presten servicios bsicos de
salud, teniendo en cuenta su importancia en la reduccin del impacto ambiental visual negativo que
por la inadecuada disposicin de los desechos all se produce.

La importancia radica en la proposicin de soluciones que incidan en el mejoramiento de los hbitos

del manejo inadecuado de los residuos que all se generan y por ende la eliminacin de la
contaminacin visual y el cambio de la actitud frente al manejo de los residuos slidos.
OBJETIVO GENERAL

Tener un conocimiento adecuado sobre bioseguridad que asegure la proteccin de los trabajadores
y as mismo que no afecte la salud de los usuarios todo con el fin ltimo de garantizar el control de
riesgo biolgico y establecer e implementar los procedimientos bsicos en cada una de las etapas
del manejo de los residuos de la actividad para minimizar y controlar los riesgos sanitarios y
ocupacionales.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Reconocer las conductas bsicas en bioseguridad, creando un ambiente de trabajo

ordenado, seguro y que garantice una mejor la calidad del servicio.
Facilitar el proceso de control y evaluacin del manejo de residuos infecciosos o de riesgo
biolgico.
Mejorar las condiciones de seguridad del recurso humano que presta servicios de salud en
nuestra actividad.
Definir las medidas preventivas que ya son conocidas para nosotros y precisar cules no,
descubriendo as las falencias que se deben corregir, para conducir a un ambiente de
trabajo ms preciso.
Divulgar en el personal que labora en la farmacia los procesos y procedimientos en
Bioseguridad y Esterilizacin consignados en este Manual, con el fin de que se conozca, se
aplique y se constituya en una prctica permanente y en una herramienta de prevencin
 MARCO TEORICO

Bioseguridad: Conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control de los factores de

riesgo, la prevencin de impactos nocivos y el respeto de los lmites permisibles sin atentar contra la
salud de las personas que laboran y/o manipulan elementos biolgicos, tcnicos, bioqumicos,
genticos y garantizando que el producto o insumo de estas investigaciones y/o procesos, no
atentan contra la salud y el bienestar del consumidor final ni contra el ambiente.

Contaminado: Elemento que ha estado real o potencialmente en contacto con microorganismos.

Descontaminacin: Proceso fsico o qumico mediante el cual los objetos contaminados se dejan
seguros para ser manipulados por el personal, al bajar la carga microbiana.

Desinfeccin: Proceso mediante el cual se eliminan muchos de los microorganismos patgenos de

una superficie inanimada, excepto las formas esporuladas.
Existen tres niveles de actividad de la desinfeccin:
Desinfeccin de bajo nivel. Es el procedimiento qumico que trata de destruir la mayor
parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus de tamao medio o lipdicos y la
mayor parte de hongos, pero no las esporas bacterianas.
Desinfeccin de nivel intermedio. Procedimiento qumico que trata de inactivar todas las
formas vegetativas bacterianas, la mayor parte de hongos, virus de tamao medio y
pequeo (lipdicos y no lipdicos), el virus de la Hepatitis B, pero no garantiza la destruccin
de esporas bacterianas.
Desinfeccin de alto nivel. Es el empleo del procedimiento qumico cuyo fin es inactivar
todos los microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas. En periodos largos de
exposicin (10 horas) pueden llegar a ser esporicida y por ello, esteriliza. Se consigue
mediante la inmersin del material previamente limpiado y secado, en solucin lquida
desinfectante a la dilucin de uso adecuada y durante un tiempo definido. Se utiliza
fundamentalmente, para el material semicrtico.
Estril: Condicin libre de microorganismos viables.

Esterilizacin a vapor: Proceso de esterilizacin que utiliza como agente esterilizante el vapor
saturado a determinada temperatura bajo presin por un tiempo de exposicin estipulado.

Esterilizacin: Proceso qumico o fsico mediante el cual se eliminan todas las formas vivas de
microorganismos incluyendo las formas esporuladas, hasta un nivel aceptable de garanta de
esterilidad. (10-6 para dispositivos mdicos).
Usualmente se logra a travs de la coagulacin o desnaturalizacin de las protenas de la estructura
celular daando su metabolismo y capacidad funcional.

Esterilizador: Aparato utilizado para esterilizar elementos, equipo y dispositivos mdicos por
exposicin directa al agente esterilizante.

Elementos crticos: Son objetos que entran en contacto con cavidades estriles del organismo
incluido el sistema vascular. Deben estar siempre estriles.

Elementos semicrticos: Son objetos que entran en contacto con piel no intacta o mucosas. Deben
procesarse mediante desinfeccin del alto nivel o esterilizacin.

Elementos no crticos: Son objetos que entran en contacto con piel intacta o no entran en contacto
con el paciente. Deben estar limpios y/o desinfectados de bajo nivel.

Exposicin Humana: Se define como la inoculacin percutnea o el contacto con heridas abiertas,
escoriaciones o membranas mucosas; con sangre o lquidos a los cuales se les aplican las normas
universales.

Fecha de expiracin o caducidad: Es la que indica el tiempo mximo dentro del cual se garantizan
las especificaciones de calidad de un producto establecidas para su utilizacin.
Indicador biolgico (IB): Portador inoculado contenido dentro de su empaque primario que da una
resistencia conocida a los procesos de esterilizacin.
Indicador qumico: Dispositivo para monitorear un proceso de esterilizacin, diseado para
responder con un cambio qumico o fsico caracterstico, a una o ms de las condiciones fsicas
dentro de la cmara de esterilizacin.

Limpieza: es la tcnica (manual y/o mecnica) mediante la cual se obtiene una reduccin
cuantitativa de la contaminacin macroscpica de un rea, equipo, material u objeto y que tiene
como objetivos:
Reducir el nmero de microorganismos presentes en los objetos
Eliminar los restos de materia orgnica e inorgnica de los mismos
Favorecer los procesos de desinfeccin y esterilizacin
GUIA MANUAL DE BIOSEGURIDAD 2011
Limpieza de dispositivos mdicos: Es la remocin, generalmente realizada con agua y
detergente, de la materia orgnica e inorgnica visible (Ej.: sangre, sustancias proteicas y otros
residuos) de las superficies de los instrumentos o equipos para la salud.

Microorganismo: Cualquier organismo vivo de tamao microscpico, incluyendo bacterias, virus,

levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.

Nivel de aseguramiento de esterilidad: Es la probabilidad de supervivencia de microorganismos,

despus de un proceso de esterilizacin y un predictor de eficiencia de dicho proceso. Por ejemplo,
un nivel de seguridad de 10-6, es la probabilidad (una o menor de una en un milln) de encontrar un
elemento no estril despus del proceso de esterilizacin, aplicable a dispositivos mdicos.

Proceso de esterilizacin: Todos los tratamientos requeridos para lograr la esterilizacin,

incluyendo el pre acondicionamiento (si se usa), el ciclo de esterilizacin y la aireacin.

Tcnica asptica: Son todas las medidas de prevencin de contacto con microorganismos que
puedan contaminar un rea.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Esta rea se considera rea de bajo riesgo o no critica, actividades que no implican por si mismo
exposicin a sangre y/o fluidos corporales, por tal razn se deben seguir los siguientes parmetros
adems de las normas de bioseguridad generales:
Lvese las manos al entrar y al salir de la institucin, con jabn antisptico y squelas con
las toallas de papel asignadas en el rea.
Mantenga el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo.
El material y los equipos de trabajo deben desinfectarse, peridicamente de acuerdo a los
procedimientos bsicos de limpieza y desinfeccin
Realice limpieza y desinfeccin a las superficies, elementos y equipos de trabajo al final de
cada procedimiento y al finalizar la jornada de trabajo.

En caso de accidente lave con agua y jabn e informe a su jefe inmediato.

Utilice un sistema de ventilacin adecuado cuando realice la manipulacin de sustancias
qumicas.
Coloque un rotulo en las soluciones preparadas especifique la fecha en que inicia su uso o
la fecha de preparacin.
Colquese las barreras de proteccin personal como bata de manga larga.
Disponga en forma adecuada los desechos.

USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL

Barreras de Proteccin:
Son los mtodos que nos permiten disminuir los riesgos de afectar la salud del operador, personal
de colaboracin, paciente y comunidad. Clasificacin:
Barreras mnimas:
-Lavado de manos
-Uso de bata de manga larga.
Barreras mximas: - Vacunacin contra hepatitis B y Ttano Difteria
Los elementos de proteccin personal que debe utilizar el personal de servicios generales para
realizar la limpieza y desinfeccin en el rea de farmacia.

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL UTILIZADOS

MONOGAFAS: Se emplean en procedimientos en los cuales se generan salpicaduras de gotas de

sangre o lquidos corporales, como proteccin para los ojos, evitando que se reciban inculos
infectados.

GORRO Y TAPABOCAS: El gorro se usa con el fin de evitar en el trabajador de salud, el contacto
por salpicaduras con material contaminado y adems evita la infeccin en el paciente por
microorganismos que se puedan adherir al pelo del trabajador.
Los tapabocas son protectores faciales de material impermeable a salpicaduras o aerosoles. Se
puede utilizar durante el tiempo que se mantenga limpio y sin deformaciones. Si se humedece o
salpica, se desechar.
Impiden que los microorganismos expulsados al hablar, toser o respirar lleguen al paciente y
protegen la boca de salpicaduras de sangre u otros fluidos.
Con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosa de la boca, la nariz y los ojos,
a lquidos potencialmente infectados.

GUANTES: Reducen el riesgo de contaminacin por fluidos corporales y/o residuos infecciosos en
las manos, pero no evitan el corte o el pinchazo. Es importante anotar que el empleo de guantes
tiene por objeto suplementar y no sustituir las prcticas apropiadas
de control de infecciones, en particular el lavado correcto de manos. Los guantes deben ser de ltex,
bien ceidos para facilitar la ejecucin de los procedimientos. Si se rompen deben ser retirados,
luego de proceder al lavado de manos y al cambio inmediato de estos.

HIGIENE DE MANOS
La higiene de manos es la estrategia fundamental en el control de cualquier patologa infecciosa
transmisible. Se logra mediante el uso de agua y jabn antisptico o alcohol glicerinado. La higiene
de manos con agua y jabn antisptico est indicada cuando las manos estn visiblemente sucias,
cuando se entra en contacto con bacilos esporulados y despus de utilizar el bao para reducir la
suciedad sobre la superficie de las manos. Ninguna de estas acciones se puede reemplazar con la
higiene con alcohol glicerinado; La posibilidad de ejercer un efecto antimicrobiano se lograr
dependiendo del tiempo de lavado y si se usa o no algn producto antisptico (lavado de manos con
clorhexidina). Los otros momentos de higiene expuestos en la estrategia de la Organizacin Mundial
de la Salud (OMS) conocida como 5 momentos se pueden realizar con agua y jabn antisptico o
con alcohol glicerinado.

TCNICA Y BIOSEGURIDAD

La farmacia cuenta con protocolo para Higiene de manos, en cada uno de los servicios, conocido y
aplicado por todo el personal.
Existe dotacin permanente de lavamanos, Agua, jabn lquido, Alcohol glicerinado, Caneca con
bolsa verde, disposicin de dispensadores para el jabn y toallas en buen estado.
Instrucciones en un lugar visible sobre la tcnica de Higiene de manos.

Normas generales al iniciar la jornada de trabajo:

1. Realizar el barrido respectivo al rea, posteriormente hacer el descanecado de los recipientes de

residuos de acuerdo a la ruta sanitaria.
2. Dirigirse hacia la Unidad Tcnica de Almacenamiento Central - U.T.A.C para depositar los
residuos slidos segn su clase, utilizar el carro de la ruta sanitaria.
3. En suelos, el lavado y desinfeccin se debe emplear el mtodo de los dos baldes, uno con
solucin detergente y otro con agua, donde se enjuaga el trapero y nuevamente se introduce en el
balde que contiene el detergente.
4. Evite la formacin de charcos y humedad excesiva.
5. Coloque los avisos de piso mojado durante el procedimiento de limpieza en los corredores y
pasillos para evitar accidentes.
6. Para las paredes y techos, se utiliza la tcnica de arrastre, siempre de arriba hacia abajo, de lo
menos contaminado a lo ms contaminado.
7. Limpie paredes, puertas y vidrios, retire el detergente y aplique desinfectante con atomizador
(recuerde que el Desinfectante se inactiva en presencia de cualquier detergente).
8. Tener presente, objetos para la desinfeccin que se manipulan como (timbres, telfonos,
interruptores, estantes etc.).
9. Utilice escobas y/o cepillos de mango largo cubiertos con paos para llegar a los lugares ms
altos.
10. El lavamanos, se debe limpiar y desinfectar con solucin desinfectante, Hipoclorito de Sodio,
previniendo dejarlo seco para evitar la acumulacin de polvo y de microorganismos en su interior.
11. Inspeccione y limpie continuamente las reas de los servicios asignados.

RECOMENDACIONES

Lvese las manos antes y despus de cada procedimiento de limpieza.

Preparar las soluciones desinfectantes para realizar la limpieza y desinfeccin en el rea
de farmacia (rea no crtica), con hipoclorito de sodio a 200 p.p.m. Se tiene en cuenta que
en la institucin se obtiene a una concentracin del 13%, por lo que a un 984.6 cc de agua
se agregan 15.4 c.c. de hipoclorito de sodio para obtener un litro de solucin.
Este procedimiento se realizar a diario dejando un lapso de 30 minutos antes de empezar
a desarrollar actividades, para que el Hipoclorito haga efecto.
En el caso de una desinfeccin y limpieza terminal se realizar cada 8 das o cuando lo
amerite.

MANEJO DE PACIENTES POR EXPOSICIN A SANGRE O FLUIDOS CORPORALES:

En caso de Pinchazo o herida:
Lavado inmediato de la zona cutnea lesionada con abundante agua y jabn antisptico.
Permitir el sangrado en la herida o puncin accidental.
Y dependiendo del tamao de la herida se cubrir con gasa estril:

Contacto de Fluidos Corporales en piel no Intacta:

 Lave con abundante agua y jabn antisptico
Cubra con gasa estril

En el caso de contacto con mucosa (ojos, nariz o boca)

Se lavar abundantemente con agua suero fisiolgico
Reporte a su jefe inmediato
Llame a la lnea salvavidas de la ARP
El contacto de fluidos corporales con piel intacta no se considera accidente de trabajo, lave
el rea afectada con abundante agua y jabn antisptico.

IMPORTANTE:
Para la atencin inicial del accidente, no es necesario tener el reporte del accidente
diligenciando ni el carn de la ARP
El reporte del accidente a la ARP, se puede realizar dentro de las siguientes horas hbiles.

CARACTERISTICAS DE LOS DESINFECTANTES

Alcohol etlico: es el desinfectante de uso tpico ms conocido y universalmente aplicado,

especialmente para desinfeccin de la piel. Se emplea en diferentes concentraciones en
agua. Es poco eficaz frente a ciertos tipos de virus y la mayora de esporas. Tiene un valor
de 1000ppm.
Hipoclorito de sodio: el cloro es desinfectante universal, activo frente a todos los
microorganismos. Como desinfectante general, se utiliza en concentraciones de 1g/l
(1000ppm). En caso de salpicaduras de sangre o en presencia de materia orgnica en
cantidad apreciable, se recurre a una solucin ms concentrada de 10g/l (1000ppm) de cloro
libre.
Yodo o povidona: se utiliza en forma de solucin de 75ppm. Su eficacia no es tan buena,
puede diluirse con alcohol etlico para el lavado de manos o como esporicida.
Glutaraldehido: la solucin de glutaraldehido al 2% aplicada durante 30 minutos es efectiva
como desinfectante y, en aplicaciones de 10 a 12 horas se pueden utilizar como
esterilizante.