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MINISTRIO DA SADE
9 788533 425064
MINISTRIO DA
SADE Braslia - DF
2017
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Ateno Bsica
AMAQ
Braslia - DF
2017
2017 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No Comercial Compartilha-
mento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada
a fonte.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>. O contedo desta e de outras obras da Editora do Ministrio da Sade pode ser acessado
na pgina: <http://editora.saude.gov.br>.
Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica.
Autoavaliao para melhoria do acesso e da qualidade da ateno bsica : AMAQ [recurso eletrnico] / Ministrio da Sade, Secretaria
de Ateno Sade, Departamento de Ateno Bsica. Braslia : Ministrio da Sade, 2017.
164 p. : il.
ISBN 978-85-334-2506-4
1. Ateno Bsica. 2. Acesso aos servios de sade. 3. Avaliao dos servios. I. Ttulo.
CDU 613.2
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2017/0015
APRESENTAO.................................................................................................................................. 9
1 AVALIAO.......................................................................................................................................11
REFERNCIAS...................................................................................................................................... 115
BIBLIOGRAFIA..................................................................................................................................... 119
GLOSSRIO.......................................................................................................................................... 125
Anexos....................................................................................................................... 131
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APRESENTAO
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1 AVALIAO
Avaliar significa formar opinio e emitir juzo de valor sobre determinado assunto.
Esses julgamentos podem ser resultados da aplicao de critrios e normas
(avaliao normativa) ou ser elaborados com base em procedimento cientfico
(pesquisa avaliativa). A avaliao pode ser externa, se conduzida por uma
equipe que no faz parte da organizao; ou interna, se realizada pela prpria
organizao (HARTZ et al., 2008).
Avaliar uma prtica to velha quanto prpria humanidade. Infelizmente, ela
est frequentemente associada a uma ideia negativa dos avaliados, isto , a uma
percepo de que a avaliao resulta em aes punitivas e no constrangimento
daqueles que no alcanaram determinados resultados. Tambm muito comum
encontrar uma concepo pr-formada de que seja um conjunto de saberes to
complexos que apenas especialistas ou professores universitrios so capazes de
compreend-los e aplic-los.
O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica
(Pmaq) procura contribuir para a superao dessas concepes. Para tanto, situa
a avaliao como estratgia permanente para a tomada de deciso e ao central
para a melhoria da qualidade das aes de sade, sendo esta considerada como
atributo fundamental a ser alcanado no SUS.
A autoavaliao entendida como ponto de partida da fase de desenvolvimento
do Pmaq, uma vez que os processos orientados para a melhoria da qualidade tm
incio na identificao e no reconhecimento das dimenses positivas e tambm
problemticas do trabalho da gesto e das equipes de Ateno Sade (eAB).
Nesse momento, devero ser produzidos sentidos e significados com potencial de
facilitar a mobilizao de iniciativas para mudana e aprimoramento dos servios.
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2 AUTOAVALIAO NO MBITO DO
PROGRAMA NACIONAL DE MELHORIA
DO ACESSO E DA QUALIDADE DA
ATENO BSICA
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
O Pmaq no define periodicidade para a realizao das autoavaliaes. No entanto,
destaca-se que, entre uma autoavaliao e outra, deve haver intervalo de tempo
suficiente para a execuo de parte do plano de interveno, permitindo que nos
prximos momentos autoavaliativos sejam identificadas melhorias na qualidade
dos servios. Dessa forma, recomenda-se para as equipes participantes do Pmaq
que seja realizada autoavaliao, pelo menos, uma vez a cada ano.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Avaliar a viabilidade do plano considerando atores envolvidos e suas
competncias, habilidades, vontades, entre outras.
Pactuar com os sujeitos as aes a serem implementadas.
Definir as estratgias de monitoramento e de avaliao das aes a serem
implantadas.
Vale ressaltar que o ato de planejar e a dinmica da sua conduo no se cristalizam
em um plano. Os atores envolvidos nesse processo devem estar permanentemente
atentos s transformaes que ocorrem no contexto em que se do os esforos
de mudana (sujeitos envolvidos, relaes de poder, situaes de sade, entre
outros), pois muitas vezes isso implica novas prioridades e negociaes.
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3 A FERRAMENTA AUTOAVALIAO
PARA A MELHORIA DO ACESSO E DA
QUALIDADE DA ATENO BSICA
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
necessrias a esses fins e ampliao da autonomia dos usurios e
coletividades; trabalhando de forma multiprofissional, interdisciplinar
e em equipe; realizando a gesto do cuidado integral do usurio e
coordenando-o no conjunto da rede de ateno. A presena de diferentes
formaes profissionais, assim como um alto grau de articulao entre
os profissionais, essencial, de forma que no s as aes sejam
compartilhadas, mas tambm tenha lugar um processo interdisciplinar
no qual, progressivamente, os ncleos de competncia profissionais
especficos vo enriquecendo o campo comum de competncias,
ampliando, assim, a capacidade de cuidado de toda a equipe. Essa
organizao pressupe o deslocamento do processo de trabalho centrado
em procedimentos profissionais para um processo centrado no usurio,
onde o cuidado do usurio o imperativo tico-poltico que organiza a
interveno tcnico-cientfica.
Estimular a participao dos usurios como forma de ampliar sua
autonomia e capacidade na construo do cuidado sua sade e das
pessoas e coletividades do territrio, no enfrentamento dos determinantes
e condicionantes de sade, na organizao e na orientao dos servios
de sade a partir de lgicas mais centradas no usurio e no exerccio do
controle social.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Quadro 2 Estrutura do instrumento Amaq AB: Parte II equipe de Sade
Bucal
Unidade
Dimenso Subdimenso
de Anlise
A Implantao e implementao da sade bucal na
ateno bsica no municpio
B Organizao e Integrao da Rede de Ateno
Gesto Sade Bucal
Municipal
C Gesto do trabalho
GESTO
D Participao, controle social e satisfao do usurio
E Apoio institucional
Coordenao de
Sade Bucal F Educao permanente
G Gesto do monitoramento e da avaliao
GESTO
E EQUIPE Unidades Bsica H Infraestrutura e equipamentos
DE SADE de Sade/
BUCAL Consultrio
Odontolgico I Insumos, instrumentais e medicamentos
Fonte: DAB/SAS/MS.
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MINISTRIO DA SADE
Fonte: DAB/SAS/MS.
Exemplo:
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Os padres de qualidade foram construdos considerando, ainda, as seguintes
diretrizes:
I Refletir os princpios e as diretrizes da Poltica Nacional de Ateno
Bsica.
II Refletir os objetivos centrais e as diretrizes do Programa Nacional de
Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica.
III Ser capaz de promover reflexes sobre as responsabilidades, no que
se refere forma de organizao e prtica de trabalho dos atores
envolvidos na gesto municipal e equipes de Ateno Bsica, com
vistas a promover o acesso com qualidade aos servios oferecidos.
IV Estimular a efetiva mudana do modelo de ateno e o fortalecimento
da orientao dos servios em funo das necessidades e da satisfao
dos usurios.
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MINISTRIO DA SADE
Nmeros Pontuao
Subdimenso
Padres Mnima Mxima
A Implantao e implementao da ateno bsica
9 0 90
no municpio
B Organizao e integrao da Rede de Ateno
2 0 20
Sade
C Gesto do trabalho 4 0 40
D Participao, controle social e satisfao do usurio 4 0 40
E Apoio institucional 2 0 20
F Educao permanente 6 0 60
G Monitoramento e avaliao 4 0 40
H Infraestrutura e equipamentos 8 0 80
I Insumos, imunobiolgicos e medicamentos 8 0 80
J Educao permanente e qualificao das equipes
3 0 30
de Ateno Bsica
K Organizao do processo de trabalho 14 0 140
L Ateno integral sade 35 0 350
M Participao, controle social e satisfao do usurio 4 0 40
N Programa Sade na Escola 6 0 60
Fonte: DAB/SAS/MS.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Tabela 2 Subdimenses por padres de qualidade para a Parte II equipe de
Sade Bucal
Nmeros Pontuao
Subdimenso
Padres Mnima Mxima
A Implantao e implementao da sade bucal na
9 0 90
ateno bsica no municpio
B Organizao e integrao da Rede de Ateno
4 0 40
Sade Bucal
C Gesto do trabalho 4 0 40
D Participao, controle social e satisfao do usurio 2 0 20
E Apoio institucional 2 0 20
F Educao permanente 6 0 60
G Gesto do monitoramento e da avaliao 4 0 40
H Infraestrutura e equipamentos 6 0 60
I Insumos, instrumentais e medicamentos 6 0 60
J Perfil da equipe de Sade Bucal 3 0 30
K Organizao do processo de trabalho 13 0 130
L Ateno integral sade bucal 6 0 60
M Participao, controle social e satisfao do usurio 3 0 30
N Programa Sade na Escola 5 0 50
Fonte: DAB/SAS/MS.
Fonte: DAB/SAS/MS.
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MINISTRIO DA SADE
Exemplo:
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Fonte: DAB/SAS/MS.
Exemplo:
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
Fonte: DAB/SAS/MS.
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e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Parte I Equipe de
Ateno Bsica
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A gesto municipal de sade realiza
sistematicamente a anlise e o
1.5 acompanhamento da situao de sade como 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
subsdio para o planejamento e a tomada de
decises.
A gesto municipal realiza planejamento participativo e ascendente e utiliza para tomada
de deciso: a) Anlise e acompanhamento de indicadores de sade; b) Pactuaes
interfederativas; c) Sistemas de informao; d) Resultados de avaliao j realizada,
por exemplo, a avaliao do Pmaq, e outras ferramentas de gesto, como recursos para
orientar mudanas na organizao e no funcionamento dos servios de AB.
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MINISTRIO DA SADE
A organizao da Rede de Ateno Sade (RAS) uma estratgia que visa ao cuidado
integral direcionado s necessidades de sade da populao. A RAS constitui-se por
aes e servios de sade articulados de forma complementar e com base territorial,
seguindo alguns atributos: a AB estruturada como porta de entrada preferencial do
sistema, constituda de equipes multiprofissionais que atuam prximo aos territrios
de vida das pessoas, coordenando o cuidado e articulando-se com outros pontos de
ateno.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
C SUBDIMENSO: GESTO DO TRABALHO
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
DIMENSO: GESTO DA ATENO
BSICA
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
0 1 2 3 4
A gesto da Ateno Bsica garante s equipes de sade
2.6 5 6 7 8
momentos destinados s reunies.
9 10
A gesto da AB garante a realizao de reunies de equipe de AB. Nesses momentos,
so discutidos temas referentes organizao do processo de trabalho, ao planejamento,
ao monitoramento e anlise dos indicadores e informaes de sade, construo
de projetos teraputicos singulares, avaliao das aes, educao permanente,
integrao e troca de conhecimentos entre os profissionais; h participao dos
apoiadores institucionais e matriciais na AB por meio de discusso durante as reunies; e
eles tm periodicidade semanal ou quinzenal, com durao mdia de duas horas.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
DIMENSO: UNIDADE BSICA
DE SADE
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
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I SUBDIMENSO: INSUMOS, IMUNOBIOLGICOS E MEDICAMENTOS
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
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DIMENSO: EDUCAO
PERMANENTE, PROCESSO DE
TRABALHO E ATENO INTEGRAL
SADE
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe planeja suas aes com base no
diagnstico situacional de seu territrio e
4.5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
envolve a comunidade, no planejamento
das aes.
A equipe faz o acompanhamento dinmico da situao de sade, mapeia adequadamente o
territrio, representando-o de forma grfica com identificao dos aspectos geogrficos,
ambientais, sociais, econmicos, culturais, religiosos, demogrficos e epidemiolgicos ,
associando-o com o cadastro atualizado de domiclios e de famlias e informaes vindas
dos sistemas de informaes e de outras fontes. Identifica, durante seus atendimentos ou
no territrio, indivduos que fazem uso de plantas medicinais e fitoterpicos e/ou outros
recursos teraputicos das prticas integrativas e complementares. A territorializao
possibilita o planejamento das aes prioritrias para o enfrentamento dos problemas
de sade mais frequentes e/ou de maior relevncia e em consonncia com o princpio
da equidade. O planejamento e a avaliao das aes implementadas possibilitam
a reorientao permanente do processo de trabalho. A comunidade e as instituies
intersetoriais so envolvidas nesse processo, sempre na perspectiva de troca e de
integrao de saberes popular e tcnico-cientfico, ampliando a compreenso da equipe
em relao realidade vivida pela populao e tambm o protagonismo desses atores.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
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A equipe realiza acolhimento demanda
4.13 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
espontnea.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Ateno Bsica acompanha as
crianas com idade at 9 anos, com definio
4.19 de prioridades a partir da avaliao e 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
classificao de risco e anlise
de vulnerabilidade.
A equipe possui registro das crianas at 9 anos (puericultura), realiza avaliao e
classificao de sinais de risco e tratamento oportuno a partir de definio de prioridades
de atendimento e acompanhamento. O acompanhamento do crescimento, do
desenvolvimento e da imunizao ocorre por meio de consultas mdicas, de enfermagem,
odontolgicas, visitas domiciliares, orientaes sobre promoo do desenvolvimento
infantil e preveno e controle de carncias nutricionais com suplementao profiltica
de vitamina A para menores de 5 anos, alm de grupos operativos com famlias, com
o registro no carto ou caderneta de sade da criana. A equipe identifica, notifica e
acompanha casos de violncia criana. preconizada a realizao de consultas anuais
prximas ao ms de aniversrio da criana a partir dos 2 anos de idade at os 9 anos.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
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A equipe de Ateno Bsica desenvolve
4.25 aes regulares de planejamento familiar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
e oferta mtodos contraceptivos.
A equipe realiza um conjunto de aes educativas, individuais e/ou coletivas, para
homens e mulheres, em especial para os adolescentes, abordando a deciso de ter
filhos ou no, no contexto de seus projetos de vida. Trata de questes a respeito da
fertilidade; direitos sexuais e reprodutivos, respeitando os aspectos religiosos, culturais e
a diversidade da populao. Aborda e oferta, de forma facilitada, mtodos contraceptivos
bsicos (camisinhas masculina e feminina, contraceptivos orais e injetveis); dispositivo
intrauterino (DIU); diafragma; realizao de laqueadura de trompas e de vasectomia;
anticoncepo de emergncia.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Ateno Bsica realiza aes
de apoio ao autocuidado e ampliao da
4.31 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
autonomia das pessoas
com doenas crnicas.
A equipe de Ateno Bsica desenvolve aes para apoiar o autocuidado e ampliar a
autonomia das pessoas com doenas crnicas, suas famlias e seus cuidadores. Avalia o grau
de motivao e a capacidade de autocuidado, o suporte familiar e social, o conhecimento
e o comportamento das pessoas com doenas crnicas (alimentao, atividade fsica,
tabagismo, uso de medicamentos, condies de trabalho e de moradia); desenvolve
e pactua metas factveis do plano de cuidado com o usurio e sua famlia (cuidador),
considerando grau de confiana e recursos individuais para mudana de comportamento;
acompanha o alcance dessas metas; assiste os usurios e familiares (cuidador) diante das
dificuldades e limitaes impostas pela doena; orienta o automonitoramento e a soluo
de problemas; e repactua metas e plano de ao, sempre que necessrio. Oferta cuidado
interdisciplinar a partir das necessidades de cada usurio/famlia.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Ateno Bsica identifica e
4.38 acompanha as pessoas com deficincia de 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
seu territrio.
A equipe identifica as pessoas com deficincia no seu territrio e faz o acompanhamento
de rotina de acompanhamento de sua sade geral por meio de atividades desenvolvidas
individualmente, em grupos ou por meio de abordagem familiar; assume a coordenao
do cuidado e desenvolve aes que incluem acolhimento, tratamento e acompanhamento,
visando diminuio de barreiras e maior autonomia; faz referenciamento para a rede
de reabilitao, quando necessrio; realiza atendimentos programticos ou de livre
demanda, dentro e fora do espao fsico da UBS e nas visitas domiciliares, bem como
outras estratgias de cuidado.
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Ateno Bsica desenvolve
4.47 aes para a reduo do nmero de casos de 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
dengue e sua letalidade no territrio.
A equipe conhece os aspectos epidemiolgicos (ndice de infestao predial, incidncia,
letalidade etc.) da dengue. Realiza aes de educao em sade com a populao,
articulando-se com a equipe de agentes de endemias e o supervisor de campo visando
erradicao dos focos do Aedes aegypti. Os agentes comunitrios de sade esto
preparados para identificar casos suspeitos e orientar quanto aos sinais e sintomas da
dengue no seu territrio, assim como para realizar busca ativa dos casos suspeitos.
A equipe est capacitada para realizar o atendimento dos pacientes sintomticos
(conhecendo as manifestaes fisiopatolgicas) de acordo com protocolo da SMS, SES
ou MS, a notificao e o acompanhamento dirio de casos suspeitos (com orientaes
aos usurios em relao aos sinais de piora, ateno ao perodo afebril, realizao de
hidratao na UBS) e o fluxo de encaminhamento dos casos graves aps estabilizao
seguindo o fluxo municipal/regional.
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MINISTRIO DA SADE
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Ateno Bsica rene-se com
a comunidade para desenvolver aes
4.54 conjuntas e debater os problemas locais 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
de sade, o planejamento da assistncia
prestada e os resultados alcanados.
O plano de trabalho da equipe inclui agendas de discusso com a populao por
meio de reunies comunitrias, grupos de discusso de aes especficas, reunies de
conselhos e conferncias locais de sade. Alm disso, a equipe busca parcerias e/ou
articulao com associaes, grupos de populaes especficas, movimentos sociais,
igrejas e Organizao No Governamental (ONG), entre outros. Busca fortalecer
vnculos e prticas dialgicas, crticas e reflexivas a fim de compreender a realidade de
vida da populao.
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MINISTRIO DA SADE
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe trabalha de forma articulada com
4.62 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Grupo de Trabalho Intersetorial Municipal.
A equipe de Ateno Bsica, com a equipe de Sade Bucal, planejam e realizam as
aes do Programa Sade na Escola em articulao com Grupo de Trabalho Intersetorial
Municipal (GTI-M), que responsvel pela gesto do PSE. Este Grupo deve ser composto
por representantes das Secretarias Municipais de Sade e de Educao; das equipes
de AB/SF; dos educadores e equipes das escolas; dos educandos e da comunidade
local. Alguns dos objetivos do GTI-M so garantir os princpios e as diretrizes do PSE
no planejamento, no monitoramento, na avaliao e na gesto do recurso de maneira
integrada entre as equipes das escolas e das UBS; subsidiar a formulao das propostas
de educao permanente dos profissionais de sade e da educao bsica para
implementao das aes do PSE e definir as estratgias especficas de cooperao
entre estados e municpios para a implementao e gesto do cuidado em sade dos
educandos no mbito municipal, entre outros.
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MINISTRIO DA SADE
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Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Parte II Equipe
de Sade Bucal
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MINISTRIO DA SADE
A implantao das equipes de Sade Bucal na Ateno Bsica como eixo estruturante
das aes de sade bucal na Rede de Ateno Sade (RAS) no municpio fundamental
para a consolidao e o aprimoramento do SUS. Possibilitam a coordenao do cuidado e
a ampliao do acesso dos usurios s aes de sade bucal. Essa subdimenso objetiva
avaliar alguns elementos da implementao das equipes de Sade Bucal na Ateno
Bsica no sistema municipal de sade.
66
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A gesto municipal de sade mantm anlise
e acompanhamento da situao de sade
1.4 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
bucal da populao como subsdio para o
planejamento e a tomada de decises.
A gesto municipal realiza planejamento participativo e utiliza para tomada de deciso: a)
Anlise e acompanhamento de indicadores de sade bucal; b) Pactuaes interfederativas;
c) Sistemas de informao; d) Resultados de avaliao j realizada (avaliao do Pmaq e
outras ferramentas de gesto) como recursos para orientar mudanas na organizao e
no funcionamento dos servios de sade bucal na Ateno Bsica.
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MINISTRIO DA SADE
A organizao da Rede de Ateno Sade Bucal (RAS) uma estratgia que busca
promover o cuidado integral direcionado s necessidades de sade bucal da populao.
As RAS constituem-se em arranjos organizativos formados por aes e servios de
sade com diferentes configuraes tecnolgicas e misses assistenciais, articulados de
forma complementar e com base territorial, apresentando diversos atributos, entre eles: a
ateno bsica estruturada como porta de entrada preferencial do sistema, constituda
de equipes multiprofissionais que atuam prximo aos territrios de vida das pessoas,
coordenando os cuidados e articulando-se com outros pontos de ateno.
68
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A gesto municipal assegura o acesso
1.12 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
prtese dentria da populao.
A gesto municipal garante a oferta de prtese dentria (prtese total, prtese parcial
removvel e prteses coronrias/intrarradiculares fixas/adesivas) populao. As fases
clnicas (moldagem anatmica, moldagem funcional, registros estticos e interoclusais,
prova de dentes, instalao e adaptao) de confeco das prteses dentrias so
realizadas pela equipe de Sade Bucal da Ateno Bsica. Os Laboratrios Regionais de
Prtese Dentria (LRPD) constituem-se em referncia para o servio de confeco de
prteses dentrias na Ateno Bsica.
A gesto do trabalho no mbito das equipes de Sade Bucal da Ateno Bsica visa
a equacionar questes relacionadas fora de trabalho, assegurando a qualidade dos
servios prestados aos usurios. Sero trabalhadas, nessa subdimenso, as estratgias
desenvolvidas pela gesto municipal de sade, com vistas qualificao do vnculo de
trabalho dos profissionais das equipes de Sade Bucal; implantao/implementao de
programa de incentivo de remunerao s equipes, seja por desempenho, cumprimento
de metas ou resultados alcanados; institucionalizao de plano de carreiras, cargos e
salrios e oferta de ateno integral sade do trabalhador.
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MINISTRIO DA SADE
70
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A gesto municipal de sade desenvolve
processos de pesquisa e anlise de satisfao
1.18 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
do usurio em relao aos servios prestados
pelas equipes de Sade Bucal.
A gesto municipal utiliza mtodos e instrumentos de monitoramento do grau de
satisfao do usurio em relao aos servios de sade bucal prestados pelas equipes
de Sade Bucal na Ateno Bsica: acesso, acolhimento, qualidade do atendimento,
tempo de espera para ser atendido, encaminhamento para os servios de referncia,
acompanhamento do usurio na rede de servios, qualidade do vnculo, comprometimento
do profissional, entre outros. Alm disso, a gesto promove discusso com as equipes
de Sade Bucal a partir das anlises de levantamentos realizados, utilizando-as como
reorientadoras dos processos de trabalho.
71
MINISTRIO DA SADE
DIMENSO: COORDENAO DE
SADE BUCAL
72
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
F SUBDIMENSO: EDUCAO PERMANENTE
73
MINISTRIO DA SADE
74
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A Coordenao de Sade Bucal realiza aes
2.9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
de monitoramento no seu mbito de atuao.
O monitoramento est organizado de forma a contribuir para o alcance dos resultados
planejados medida que reflete o acompanhamento sistemtico de aes elencadas
como prioritrias para a sade bucal. parte integrante do planejamento no mbito das
equipes de Sade Bucal, traduzindo os resultados a serem alcanados sob a forma de
indicadores e metas (qualitativas e quantitativas). Entre as estratgias de organizao do
monitoramento so realizadas: a) Definio das aes prioritrias para o acompanhamento;
b) Definio de indicadores/marcadores que refletem as prioridades; c) Definio de
responsveis; d) Periodicidade do acompanhamento; e) Instrumentos de sistematizao
das aes que contribuem com a melhoria dos indicadores; f) Mecanismos de divulgao
de resultados; g) Discusso de resultados entre gestores e profissionais de sade.
75
MINISTRIO DA SADE
76
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A Unidade Bsica de Sade, onde a equipe
de Sade Bucal atua, dispe de linha
3.4 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
telefnica e de equipamentos de informtica
com acesso internet para os profissionais.
A gesto disponibiliza acesso linha telefnica e a equipamentos de informtica com
internet possibilitando a melhoria da comunicao profissional entre os profissionais
da rede de sade bucal e do acesso a dados e indicadores de sade bucal; facilitando os
processos de educao permanente e a atualizao tcnica e cientfica das equipes de
Sade Bucal.
77
MINISTRIO DA SADE
78
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
DIMENSO: EDUCAO
PERMANENTE, PROCESSO DE
TRABALHO E ATENO INTEGRAL
SADE BUCAL
79
MINISTRIO DA SADE
80
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Sade Bucal planeja suas aes
com base no diagnstico situacional de
4.5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
seu territrio e envolve a comunidade no
planejamento das aes.
A equipe de Sade Bucal faz o acompanhamento dinmico da situao de sade,
mapeia adequadamente o territrio, com a equipe de Ateno Bsica, representando-o
de forma grfica com identificao dos aspectos geogrficos, sociais, econmicos,
culturais, religiosos, demogrficos e epidemiolgicos , associando-o com o cadastro
atualizado de domiclios e famlias e informaes vindas dos sistemas de informaes
e de outras fontes. Dessa forma, possibilita o planejamento das aes prioritrias para
o enfrentamento dos problemas de sade mais frequentes e/ou de maior relevncia e
em consonncia com o princpio da equidade. O planejamento e a avaliao das aes
implementadas so usados para a reorientao permanente do processo de trabalho. A
comunidade e as instituies intersetoriais so envolvidas nesse processo, ampliando a
compreenso da equipe de Sade Bucal em relao realidade vivida pela populao e
tambm o protagonismo desses atores.
81
MINISTRIO DA SADE
82
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Sade Bucal garante
4.12 atendimento aos casos de urgncias 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
odontolgicas.
A equipe de Sade Bucal da Ateno Bsica acolhe a demanda de portadores de quadros
agudos, fornecendo atendimento resolutivo s urgncias odontolgicas. Depois desse
primeiro atendimento, a equipe garante a continuidade do acompanhamento em agenda
programada, ampliando, assim, a resolubilidade da ateno sade bucal e fortalecendo
o vnculo equipe-comunidade. Uma situao de urgncia odontolgica entendida
como ocorrncia imprevista de agravo sade bucal, com ou sem risco potencial de
vida, cujo atendimento no pode ser adiado, e a interveno exigida est no mbito de
resolubilidade da equipe de Sade Bucal da Ateno Bsica.
83
MINISTRIO DA SADE
A equipe de Sade Bucal garante, no mnimo, uma avaliao odontolgica por gestante.
A ateno odontolgica compreende avaliao diagnstica, restauraes e cirurgias
quando indicadas e considerando o perodo da gestao, alm de promover aes de
educao e de preveno de problemas bucais para a gestante e o beb.
84
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe de Sade Bucal desenvolve aes
de preveno, de promoo e de avaliao
4.22 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
de sade bucal regularmente na rede
pblica de ensino.
A equipe de Sade Bucal desenvolve periodicamente aes de sade bucal nas escolas
da rede pblica de ensino (educao infantil, ensino fundamental e ensino mdio),
quando presentes em seu territrio, em parceria com os demais profissionais da Ateno
Bsica e das escolas. Aborda, ao longo do ano letivo, contedos relativos preveno,
promoo e avaliao das condies de sade bucal dos educandos, a fim de promover
a qualidade de vida e reduzir a vulnerabilidade e riscos sade.
85
MINISTRIO DA SADE
86
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
A equipe realiza atividades de formao
4.28 continuada e capacitao referente a 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
temas do Programa Sade na Escola.
A equipe de Sade Bucal, com a equipe de Ateno Bsica, realiza atividades peridicas
de formao utilizando estratgias como: oficinas, ensino a distncia e apoio institucional;
formao de jovens protagonistas por meio da metodologia de educao de pares,
buscando a valorizao do jovem como protagonista na defesa dos direitos sade;
formao de profissionais da educao e sade nos temas relativos ao PSE por meio
da realizao de atividades de educao permanente de diversas naturezas, com os
professores, os merendeiros, os agentes comunitrios de sade, os auxiliares/tcnicos de
enfermagem, os enfermeiros, os mdicos e outros profissionais das escolas e das equipes
de AB/SF, em relao aos vrios temas de avaliao das condies de sade, preveno
de agravos e promoo da sade.
A equipe de Sade Bucal, com a equipe de Ateno Bsica, participa das reunies
de elaborao do PPP ou as aes do PSE esto contempladas no PPP das escolas,
entendendo que a construo de polticas pblicas integradas condio indispensvel
para atualizar e renovar, de forma permanente, os significados fundamentais da educao
e da sade, com vistas integralidade. O PPP um documento produzido como resultado
do dilogo entre diversos setores da comunidade escolar a fim de organizar e planejar o
trabalho, buscando solues para os problemas diagnosticados.
87
MINISTRIO DA SADE
88
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E CLASSIFICAO DA
EQUIPE DE ATENO BSICA DIMENSO:
GESTO MUNICIPAL
Nmeros padres 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 17 18 a 35 36 a 53 54 a 71 72 a 90
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
89
MINISTRIO DA SADE
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
90
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
ATENO BSICA DIMENSO:
GESTO DA ATENO BSICA
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a3 4a7 8 a 11 12 a 15 16 a 20
Nmeros padres 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
91
MINISTRIO DA SADE
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
E
F
G
Soma dos pontos =
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
92
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E CLASSIFICAO DA
EQUIPE DE ATENO BSICA DIMENSO:
UNIDADE BSICA DE SADE
Nmeros padres 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 15 16 a 31 32 a 47 48 a 63 64 a 80
Nmeros padres 3.9 3.10 3.11 3.12 3.13 3.14 3.15 3.16 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 15 16 a 31 32 a 47 48 a 63 64 a 80
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
H
I
Soma dos pontos =
93
MINISTRIO DA SADE
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
94
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
ATENO BSICA DIMENSO:
PERFIL DA EQUIPE, PROCESSO DE
TRABALHO E ATENO INTEGRAL
SADE
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a6 7 a 12 13 a 18 19 a 24 25 a 30
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 27 28 a 55 56 a 83 84 a 111 112 a 140
95
MINISTRIO DA SADE
Nmeros padres 4.29 4.30 4.31 4.32 4.33 4.34 4.35 4.36 4.37 4.38 4.39
Resultados
obtidos
Nmeros padres 4.40 4.41 4.42 4.43 4.44 4.45 4.46 4.47 4.48 4.49 4.50
Resultados
obtidos
Nmeros padres 4.51 4.52 -
Resultados
-
obtidos
Soma total
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 69 70 a 139 140 a 209 210 a 279 280 a 350
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
96
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Classificao da Dimenso: Perfil da Equipe, Processo de
Trabalho e Ateno Integral Sade (para as equipes SEM
Programa Sade na Escola)
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
J
K
L
M
Soma dos pontos =
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
97
MINISTRIO DA SADE
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
ATENO BSICA DIMENSO:
PERFIL DA EQUIPE, PROCESSO DE
TRABALHO E ATENO INTEGRAL
SADE E PROGRAMA SADE NA
ESCOLA (PSE)
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a6 7 a 12 13 a 18 19 a 24 25 a 30
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 27 28 a 55 56 a 83 84 a 111 112 a 140
98
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Subdimenso L: Ateno Integral Sade 350 pontos
Nmeros
4.18 4.19 4.20 4.21 4.22 4.23 4.24 4.25 4.26 4.27 4.28
padres
Resultados
obtidos
Nmeros padres 4.29 4.30 4.31 4.32 4.33 4.34 4.35 4.36 4.37 4.38 4.39
Resultados
obtidos
Nmeros padres 4.40 4.41 4.42 4.43 4.44 4.45 4.46 4.47 4.48 4.49 4.50
Resultados
obtidos
Nmeros padres 4.51 4.52 -
Resultados
-
obtidos
Soma total
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 69 70 a 139 140 a 209 210 a 279 280 a 350
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
99
MINISTRIO DA SADE
Nmeros padres 4.57 4.58 4.59 4.60 4.61 4.62 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
J
K
L
M
N
Soma dos pontos =
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
100
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
SADE BUCAL DIMENSO: GESTO
MUNICIPAL
Nmeros padres 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 17 18 a 35 36 a 53 54 a 71 72 a 90
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
101
MINISTRIO DA SADE
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a3 4a7 8 a 11 12 a 15 16 a 20
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
102
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
SADE BUCAL DIMENSO:
Coordenao da Sade Bucal
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a3 4a7 8 a 11 12 a 15 16 a 20
Nmeros padres 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a7 8 a 15 16 a 23 24 a 31 32 a 40
103
MINISTRIO DA SADE
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
E
F
G
Soma dos pontos =
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
104
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
SADE BUCAL DIMENSO: Unidade
Bsica de Sade/Consultrio
Odontolgico
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
105
MINISTRIO DA SADE
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
106
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
FOLHA DE RESPOSTAS E
CLASSIFICAO DA EQUIPE DE
SADE BUCAL DIMENSO:
EDUCAO PERMANENTE,
PROCESSO DE TRABALHO E
ATENO INTEGRAL SADE BUCAL
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a5 6 a 11 12 a 17 18 a 23 24 a 30
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 25 26 a 51 52 a 77 78 a 103 104 a 130
107
MINISTRIO DA SADE
Nmeros padres 4.17 4.18 4.19 4.20 4.21 4.22 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a5 6 a 11 12 a 17 18 a 23 24 a 30
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
J
K
L
M
Soma dos pontos =
108
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
109
MINISTRIO DA SADE
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a5 6 a 11 12 a 17 18 a 23 24 a 30
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 25 26 a 51 52 a 77 78 a 103 104 a 130
110
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Subdimenso L: Ateno Integral Sade Bucal 60
pontos
Nmeros padres 4.17 4.18 4.19 4.20 4.21 4.22 Soma total
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 60
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0a5 6 a 11 12 a 17 18 a 23 24 a 30
Resultados obtidos
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 0 a 10 11 a 20 21 a 30 31 a 40 41 a 50
111
MINISTRIO DA SADE
Muito Muito
Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Subdimenses Insatisfatrio Satisfatrio
1 pt 2 pt 3 pt 4 pt 5 pt
J
K
L
M
N
Soma dos pontos =
Muito Muito
Classificao Insatisfatrio Regular Satisfatrio
Insatisfatrio Satisfatrio
Pontos 1 2 3 4 5
112
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
113
MINISTRIO DA SADE
114
REFERNCIAS
115
MINISTRIO DA SADE
116
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
117
MINISTRIO DA SADE
118
BIBLIOGRAFIA
119
MINISTRIO DA SADE
120
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Poder Executivo, Braslia, DF, 29 jun. 2011. Seo 1. Disponvel em: < http://www.
planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm>. Acesso em:
21 out. 2014.
121
MINISTRIO DA SADE
122
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
MATUS, C. O Mtodo PES- Roteiro de anlise terica. In: TANCREDI, F. B.;
BARRIOS, S. R. L.; FERREIRA, J. H. G. Planejamento em sade. So Paulo:
Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo, 1998. (Srie Sade e
Cidadania).
123
MINISTRIO DA SADE
124
GLOSSRIO
125
MINISTRIO DA SADE
Peso (kg)
IMC =
Altura (m)2
126
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Prevalncia das doenas crnicas no Brasil
A tabela a seguir apresenta a prevalncia mdia no Brasil para cinco doenas
crnicas:
1
BLOCH, K. V. et al. ERICA: prevalncias de hipertenso arterial e obesidade em adolescentes brasileiros. Revista de
Sade Pblica, So Paulo, v. 50, supl. 1, p. 9s, fev. 2016. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0034-89102016000200306&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 26 set. 2016.
2
IBGE. Coordenao de Trabalho e Rendimento. Pesquisa de Oramentos Familiares 2008-2009: antropometria e
estado nutricional de crianas, adolescentes e adultos no Brasil. Rio de Janeiro: IBGE, 2010.
3
IBGE. Pesquisa Nacional de Sade 2013: ciclos de vida: Brasil e grandes regies. Rio de Janeiro: IBGE, 2015. v. 3.
127
MINISTRIO DA SADE
128
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
Vigilncia em Sade Ambiental: tem como objetivo o conhecimento, a deteco
e a preveno de quaisquer mudanas dos fatores ambientais que possam
influenciar ou alterar os determinantes e/ou condicionantes da sade humana.
Violncia: o tema da violncia de grande importncia para a sade pblica
porque tem magnitude, gravidade e impacto sobre a sade individual e coletiva.
O impacto sobre a populao traduz-se especialmente em mortalidade precoce,
com diminuio da expectativa e da qualidade de vida de adolescentes, de
jovens, de adultos e de idosos. O fenmeno da violncia possui causas mltiplas,
complexas e correlacionadas com condicionantes e determinantes sociais e
econmicos como desemprego, baixa escolaridade, concentrao de renda
e excluso social; tambm tem relao com comportamentos culturalmente
determinados, como machismo, racismo e homofobia.
129
MINISTRIO DA SADE
130
Anexos
131
MINISTRIO DA SADE
continuao
132
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
continuao
133
MINISTRIO DA SADE
continuao
134
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
continuao
135
MINISTRIO DA SADE
concluso
136
ANEXO B Materiais e Equipamentos
de Urgncia e Emergncia
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS DE URGNCIA E EMERGNCIA (Padro 3.5)
N Descrio
1 Aspirador porttil ou fixo
2 Braadeira
3 Biombo
4 Cilindro de oxignio porttil completo
5 Colar cervical (kit com trs tamanhos)
6 Escada de dois degraus
7 Esfigmomanmetro
8 Estetoscpio
9 Glicosmetro
10 Jogo de cnulas de Guedel (adulto e infantil)
11 Laringoscpio com lmina (adulto e infantil)
12 Lanterna clnica
13 Maca com grades removveis e rodas com travas
14 Mscara de oxignio
15 Otoscpio
16 Porta-dispensador de sabo lquido
17 Porta-rolo de papel-toalha
18 Ressuscitador manual (kit adulto, infantil e neonatal) Ambu
19 Suporte para soro
20 Umidificador para oxignio
137
MINISTRIO DA SADE
138
ANEXO D Insumos em Quantidade
Suficiente para o Desenvolvimento
Regular das Aes de Sade
INSUMOS EM QUANTIDADE SUFICIENTE PARA O DESENVOLVIMENTO
REGULAR DAS AES DE SADE (PADRO 3.9 e 3.14)
N Descrio
Insumos para aes de sade
1 Abaixador de lngua
2 Adaptador para coleta a vcuo
3 Agulhas descartveis de diversos tamanhos
4 Agulhas para a coleta a vcuo
5 Algodo
6 Almotolias
7 Ataduras de crepe
8 Baldes para soluo desincrostante para instrumentos no descartveis
9 Bandeja plstica perfurada
10 Caixa de isopor
11 Caixa trmica para a conservao dos imunobiolgicos
12 Caixa trmica para a conservao das vacinas
13 CET lmina (para malria) s para os estados com rea endmica
14 Coletor de urina (sistema)
15 Coletor universal para exames
16 Coletores para perfurocortantes
EPI (culos protetores de acrlico, protetor facial de acrlico, luvas de borracha
17 cano longo, mscaras, capotes, aventais impermeveis, gorros, botas ou sapatos
fechados impermeveis)
18 Equipos para soro (macro e microgotas)
19 Escova endocervical
20 Escova (expurgo)
21 Esparadrapo
22 Esptula de Ayres
23 Espculos descartveis (vrios tamanhos)
24 Esponja (expurgo)
25 Fios para sutura (diferentes tamanhos) para a UBS
26 Fita adesiva
27 Fita micropore
28 Fita mtrica
29 Fixador de lmina (lcool/spray ou gotas)
30 Frasco plstico com tampa (coleta de fezes e urina)
31 Fita para glicosmetro
32 Fita teste para esterilizao
33 Fixador citolgico
34 Garrote
35 Gazes
36 Jelco ou abocath
continua
139
MINISTRIO DA SADE
continuao
140
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
concluso
141
MINISTRIO DA SADE
142
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
ANEXO F Material Impresso para o
Desenvolvimento Regular das Aes
em Sade
MATERIAL IMPRESSO PARA O DESENVOLVIMENTO REGULAR
DAS AES EM SADE (PADRO 3.12)
N Descrio
1 Agenda da mulher
2 Agenda da gestante
3 Bloco de atestado mdico
4 Bloco de atestado de comparecimento
5 Bloco de requisio e remessa de exames
6 Bloco de receiturio
7 Caderneta da gestante e da mulher
8 Caderneta de sade da criana
9 Caderneta de sade do adolescente
10 Caderneta de sade da pessoa idosa
11 Carto de vacinao
12 Carto do pr-natal
Fichas Siab (ficha A, B-GES, BHA, B-DIA, B-TB, B-HAN, ficha C, ficha D, SSA2,
13
PMA2)
Ficha de acompanhamento individual do Programa Nacional de Suplementao
14
de Ferro
Ficha de consolidado mensal do acompanhamento do fornecimento de
15
suplementos (Programa Nacional de Suplementao de Ferro)
Fichas do e-SUS (ficha de cadastro domiciliar, ficha de cadastro individual, ficha
16 de atendimento individual, ficha de procedimento, ficha de atividade coletiva,
ficha de visita domiciliar)
17 Fichas de notificao e investigao de agravos do Sinan
18 Formulrio de cadastro individual e 1 acompanhamento nutricional
Formulrio de marcadores de consumo alimentar para indivduos menores de 5
19
anos
Formulrio de marcadores de consumo alimentar para indivduos a partir de 5
20
anos
21 Mapa dirio de acompanhamento do Sisvan
22 Fichas de DST-HIV
23 Fichas de investigao e notificao
24 Fichas de referncia e contrarreferncia
25 Ficha de pronturio
26 Fichas de imunizao
27 Ficha de requisio e resultado de exame citopatolgico (Siscolo)
Ficha de atendimento pr-natal (programao do tablet: no abre para equipe
28
que utiliza e-SUS)
29 Fichas (SIM, Sinasc e Sinan)
30 Mapa dirio de administrao de vitamina A em crianas
31 Mapa municipal mensal de administrao de vitamina A
32 Mapa de acompanhamento do Programa Bolsa Famlia na Sade
33 Outros impressos relevantes no municpio
143
MINISTRIO DA SADE
144
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
concluso
145
MINISTRIO DA SADE
ANEXO H Medicamentos do
Componente Bsico da Assistncia
Farmacutica
MEDICAMENTOS DO COMPONENTE BSICO DA ASSISTNCIA
FARMACUTICA (PADRO 3.15 e 3.11 Sade Bucal)
N Descrio
Agentes ceratolticos
1 Alcatro mineral pomada 1%
2 Pasta dgua
3 Perxido de benzola
Antisspticos, desinfetantes e esterilizantes
4 Permanganato de potssio
Medicamentos analgsicos, antipirticos e para alvio da enxaqueca
5 cido acetilsaliclico
6 Cloridrato de amitriptilina
7 Dipirona sdica
8 Ibuprofeno
9 Paracetamol
Medicamentos anestsicos locais
10 Cloridrato de lidocana
Medicamentos anticidos
11 Hidrxido de alumnio + hidrxido de magnsio
Medicamentos antianmicos
12 cido flico
13 Cloridrato de hidroxocobalamina
14 Sulfato ferroso
Medicamentos antialrgicos e usados em anafilaxia
15 Maleato de dexclorfeniramina
16 Loratadina
17 Cloridrato de prometazina
Medicamentos antiarrtmicos
18 Cloridrato de amiodarona
19 Succinato de metoprolol
20 Cloridrato de propranolol
21 Cloridrato de propafenona
22 Cloridrato de verapamil
Medicamentos antiasmticos
23 Dipropionato de beclometasona
24 Brometo de ipratrpio
25 Prednisona
26 Fosfato sdico prednisolona
27 Sulfato de salbutamol
Medicamentos antibacterianos
continua
146
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
continuao
147
MINISTRIO DA SADE
continuao
148
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
continuao
149
MINISTRIO DA SADE
concluso
150
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
ANEXO I Infraestrutura e
Equipamentos Odontolgicos
INFRAESTRUTURA E EQUIPAMENTOS ODONTOLGICOS (Padro 3.2)
N Descrio
Consultrio odontolgico
1 Amalgamador
2 Aparelho de RX odontolgico
3 Aparelho condicionador de ar
4 Armrio vitrine
5 Autoclave
6 Bancada com pia
7 Bomba a vcuo
Cadeira odontolgica completa (composta por uma cadeira odontolgica, um
8
equipo odontolgico, uma unidade auxiliar odontolgica, um refletor odontolgico)
9 Caixa sifonada com tampa em ao
10 Cmara escura (para aparelho de raios-X)
11 Compressor com vlvula de segurana (isento de leo)
12 Kit de canetas alta e baixa rotao
13 Filtro para a cadeira
14 Filtro para o compressor
15 Fotopolimerizador
16 Jato de bicarbonato
17 Lavatrio com torneiras com fechamento que dispense o uso das mos
18 Lixeira com tampa e pedal
19 Mocho odontolgico
20 Negatoscpio
21 Porta-rolo de papel-toalha
22 Seladora
23 Ultrassom odontolgico
EPI (avental impermevel, luva de borracha cano longo, sapatos fechados
24
impermeveis e culos protetores)
25 Recipientes duros para descarte de perfurocortantes
Escovdromo
26 Espelho
27 Lavatrio com trs ou quatro torneiras
28 Lixeira com tampa e pedal
29 Porta-dispensador de sabo lquido
30 Porta-rolo de papel-toalha
151
MINISTRIO DA SADE
152
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
e da Qualidade da Ateno Bsica AMAQ
ANEXO K Material Impresso para o
Desenvolvimento Regular das Aes
em Sade Bucal
MATERIAL IMPRESSO PARA O DESENVOLVIMENTO REGULAR DAS AES EM
SADE (PADRO 3.8)
N Descrio
1 Ficha clnica odontolgica (pronturio clnico)
2 Fichas do e-SUS (ficha de atendimento odontolgico individual)
3 Atestado mdico/atestado de comparecimento
4 Receiturio
5 Boletim de produo ambulatorial consolidado (BPA-C)
6 Boletim de produo ambulatorial individualizado (BPA-I)
7 Relatrio PMA2 Complementar do Siab
Fichas de requisio e encaminhamento para tomadas radiogrficas
8
receiturio
9 Ficha de requisio e resultado de exame anatomopatolgico
10 Ficha de encaminhamento de referncia e contrarreferncia
153
MINISTRIO DA SADE
ANEXO L Instrumentais
Odontolgicos
INSTRUMENTAIS ODONTOLGICOS (PADRO 3.10)
N Descrio
1 Alavancas inox (adulto e infantil)
2 Alveoltomo
3 Aplicadores de hidrxido de clcio
4 Bandejas de ao
5 Brunidores para restauraes de amlgama
6 Cabos para bisturi
7 Caixa com tampa em ao inox
8 Condensadores para restauraes de amlgama
9 Cnula para aspirao endodntica
10 Curetas cirrgicas
11 Curetas periodontais
12 Escavadores de dentina n 5
13 Escavadores de dentina n 11,5
14 Escavadores para pulpotomia
15 Esculpidores
16 Esptula de insero de resina
17 Esptula para gesso e alginato
18 Espelho de mo
19 Frceps (infantil)
20 Frceps (adulto)
21 Gral de borracha
22 Limas endodnticas
23 Limas sseas
24 Macroescova
25 Macromodelo
26 Moldeiras
27 Pedra de afiar curetas periodontais
28 Pina clnica
29 Placa de vidro
30 Porta agulha
31 Porta amlgama
32 Porta-matriz
33 Seringa Carpule
34 Sindesmtomo
35 Sonda exploradora
36 Sonda milimetrada
37 Sugador cirrgico
38 Tesouras cirrgicas
154
Matriz de Interveno
Descrio do padro:
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
para alcanar desenvolvidas necessrios para o Resultados
Responsveis Prazos para avaliar o
os objetivos/ desenvolvimento esperados
(detalhamento alcance dos
metas das atividades
da execuo) resultados
e da Qualidade da Ateno Bsica
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
AMAQ
155
156
Matriz de Interveno
Descrio do padro:
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
MINISTRIO DA SADE
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
para alcanar desenvolvidas necessrios para o Resultados
Responsveis Prazos para avaliar o
os objetivos/ desenvolvimento esperados
(detalhamento alcance dos
metas das atividades
da execuo) resultados
e da Qualidade da Ateno Bsica
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
AMAQ
157
158
Matriz de Interveno
Descrio do padro:
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
MINISTRIO DA SADE
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
para alcanar desenvolvidas necessrios para o Resultados
Responsveis Prazos para avaliar o
os objetivos/ desenvolvimento esperados
(detalhamento alcance dos
metas das atividades
da execuo) resultados
e da Qualidade da Ateno Bsica
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
AMAQ
159
160
Matriz de Interveno
Descrio do padro:
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
MINISTRIO DA SADE
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
para alcanar desenvolvidas necessrios para o Resultados
Responsveis Prazos para avaliar o
os objetivos/ desenvolvimento esperados
(detalhamento alcance dos
metas das atividades
da execuo) resultados
e da Qualidade da Ateno Bsica
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
AMAQ
161
162
Matriz de Interveno
Descrio do padro:
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
MINISTRIO DA SADE
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
para alcanar desenvolvidas necessrios para o Resultados
Responsveis Prazos para avaliar o
os objetivos/ desenvolvimento esperados
(detalhamento alcance dos
metas das atividades
da execuo) resultados
e da Qualidade da Ateno Bsica
Autoavaliao Para Melhoria do Acesso
AMAQ
163
164
Matriz de Interveno
Descrio do padro:
Objetivo/meta:
Atividades Mecanismos
Estratgias a serem Recursos
e indicadores
MINISTRIO DA SADE
MINISTRIO DA SADE
9 788533 425064
MINISTRIO DA
SADE Braslia - DF
2017