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Rev Cubana Salud Pblica v.28 n.3 Ciudad de La Habana sep.-dic. 2002
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662002000300004
Debate
Resumen
El abismo creado entre las naciones desarrolladas y las subdesarrolladas, los problemas
globales, las decisiones errneas en la tecnificacin de la vida, el uso deshumanizado de
la tecnologa, la distorsin del concepto de felicidad, la violencia y la impunidad de las
naciones poderosas para ejercerla o combatirla a su manera, como lo demuestra lo
sucedido a partir del 11 de septiembre, pone de manifiesto de forma incuestionable, el
deterioro de la moral y los valores morales a que han llegado los grupos de poder que
persisten en generalizar el dominio del mercado, no solo sobre las economas de los
pases del sur, sino sobre las necesidades, los sentimientos y la actividad de todo el
gnero humano.
No es extrao que estemos enfrentados a una lucha en el plano moral, y que la fuente
de conocimientos y de sentido moral que aportan las clases y grupos progresistas, que
recoge y elabora la tica, se hace imprescindible para enfrentar las ideas y estilos de
vida enajenantes, y nos compele a actualizarnos en esos ideales de progreso para poder
usarlos en la bsqueda de soluciones al agotamiento poltico, econmico y moral del
individualismo irracional que ha generado el rgimen de privatizacin extremo y el
individualismo que dirige los derroteros de la humanidad desde la consolidacin de los
monopolios que dio inicio a la fase imperialista de la sociedad burguesa.
Entre los enfoques que han invadido con rapidez los crculos intelectuales y ha suscitado
esperanza en sus aportes al debate y la bsqueda de soluciones a los apremiantes
problemas que sufre la humanidad al inicio del siglo XXI, no cabe duda que est la
biotica, con su pretensin de disciplina cientfico-humanistica, y ante esa esperanza,
bienvenida sea la iniciativa de Potter, de crear una disciplina que deba constituirse en
punto de confluencia de las ciencias y las humanidades en la creacin de una nueva
cultura y enfoque tico, en relacin con la responsabilidad del hombre ante los resultados
de su propia obra. Solo habra que sugerir que para su desarrollo y aplicacin, no
podemos conformarnos con el concepto de hombre genrico utilizado para el enunciado,
porque el desastre manifiesto en la posmodernidad, solamente lo pueden crear los
hombres que integran los grupos de poder o las clases dominantes. Porque como ha sido
expresado ya, rasgar la epidermis de los verdaderos problemas de la humanidad,
necesariamente nos conduce al cuestionamiento del orden econmico y jurdico
establecido por la globalidad posmoderna.
Los espacios y el debate en biotica, deben darse. Ms an, cuando desde esta disciplina
se pueden enfrentan los problemas globales, los problemas entre norte y sur, los de las
masas desposedas, los del tercer mundo, entre derechos y deberes, los de la vida, la
muerte, la salud y la felicidad.
Quines van a defender mejor las necesidades del tercer mundo, los derechos de los que
no los tienen, la vida de los que mueren por falta de empleo, de higiene, por falta de
servicios mdicos elementales o viven ms como vida biolgica animal, que como seres
sociales con conocimiento de sus necesidades y participacin social para luchar por ellas
en los foros internacionales; que el pensamiento revolucionario que los represente?. Pero
para comenzar a andar este camino hay que prepararse delimitando conceptos y criterios
que todava no han alcanzado un mnimo de consenso entre los especialistas, ya que la
tica constituye una disciplina que se confunde con la conciencia moral, con la moralidad
y con sus objetivos normativos, hasta el punto de referirse a ellas como sinnimos.
Tambin se ha usado el trmino tica para referirse a la "filosofa moral" y a la "teora
moral". Tambin aparecen confusiones entre la tica como disciplina filosfica, como
ciencia y las ticas particulares o aplicadas y las deontologas. A contribuir con el intento
de rescatar la tica y la biotica de las manipulaciones de los idelogos conservaduristas
o sus crdulos para inducirnos a creer que su biotica recoge los intereses de todos los
hombres y pases por igual, como si existiera una sola concepcin histrico-filosfica o
un mundo con un mismo nivel de desarrollo para todos, est dedicada esta ponencia.
Esta contradiccin entre lo bueno que puedan reflejar los aportes de la tica y lo malo
de que estos descubran las insuficiencias de la moralidad, los conflictos de valores y los
errores de la actividad econmica y social que los determinan, es evidenciada por la
actuacin de la tica como ciencia, que acta en nombre de universales de un ideal
moral concebido como generalizacin a partir de la actividad concreta ms racional,
humanitaria y socializada de los hombres, que est por encima de las costumbres reales
y coincide con ellas solo en la medida que estas reflejen las escalas valorizadoras del
progreso social y no del desarrollismo ni de voluntarismos idealistas. Todas las
tendencias de la moralidad que aspiran a que los hombres sean educados para la moral
imperante como algo esttico, eterno u obligatorio, y no que se reconozca la evolucin
de la moral y sea conformada y educada para el bien del hombre; ven en la tica un
peligro, como lo han demostrado la ideologa burguesa, el dogmatismo religioso y la
distorsin del marxismo realizada por el fracasado socialismo de enfoque estalinista o
de oportunismo poltico.
La sociedad que logre hacer evolucionar las formas de propiedad y a la legislacin que
la protege de cualquier intento de modificacin, hacia formas cada vez ms socializadas
y centradas en el hombre, en las mayoras y en su participacin social: habr liberado a
la actividad humana y a la moral de las fuerzas retrgradas que la constrien, habr
liberado el movimiento hacia el progreso. Comenzar entonces un proceso de formacin
de valores en relacin con la actividad concreta y en correspondencia con criterios
valorizadores universales en funcin del colectivo humano y del individuo, sin
contradicciones antagnicas. Esta sociedad podr usar los aportes de la tica como
ninguna otra conocida hasta hoy, a la vez que ir desvaneciendo los fantasmas que
alientan los que no confan (o esconden intereses personales) en que puede existir un
hombre y un mundo mejor, como ha venido recalcando Fidel en los foros internacionales.
La moral como forma de la conciencia social y la moralidad son estudiadas tambin como
parte de los objetos de estudio de otras disciplinas, como la Sociologa, Psicologa Social
y de la Personalidad, Pedagoga, Etnografa y otras. La tica estudia la moral, la
moralidad y las relaciones humanas, su fundamentacin econmica, histrica, filosfica,
lgica, mundividencial y existencial. Por esta razn, la tica como disciplina nacida de la
Filosofa tiene un doble comportamiento, como la ciencia en la bsqueda de
conocimientos sobre la moralidad, la moral y sus determinantes; y como las
Humanidades en la valoracin y estimacin del comportamiento humano histrico-
concreto, para descubrir su grado de correspondencia y subordinacin a los universales
y sus posibilidades de superar los conflictos del desarrollo moral de cada poca.
La moralidad lleva implcita la justificacin conceptual de los principios, las ideas, las
normas y acciones consideradas morales por un grupo humano y en una poca
especfica. La moralidad es a la vez el sector de la conciencia moral ms influido por la
ideologa dominante. La moralidad es la expresin prctica de la conciencia moral en la
vida cotidiana.
Las ticas particulares y las deontologas son expresin de un perodo histrico y de una
actividad concretas, porque tienen objetivos, principios, reglas e interpretaciones de la
moral propios de ese perodo o exigencias de ese tipo de actividad, institucin o
profesin. Este es el caso de la tica mdica y la deontologa mdica. Esto no impide que
asuman posiciones progresistas en defensa de lo que se debe hacer, pero siempre dentro
del contexto moral e ideolgico vigente dentro de la formacin socioeconmica,
institucin o profesin donde se generan. Por tales razones, cuando tratan de ser
consecuentes con los ideales de progreso, dentro de un contexto que trata de frenar a
ultranza la evolucin del modo de produccin y la moralidad que intentan defender,
reciben los embates de los sectores retrgrados, como le est sucediendo a los
planteamientos progresistas de algunos bioeticistas en relacin con las transnacionales
de los medicamentos, los contaminadores del medio y la globalizacin irracional. El
alcance y capacidad transformadora de las ticas particulares est limitada por la
especificidad y particularidad de su objeto de estudio y su sistema conceptual tomado o
influido por los paradigmas y las ideologas vigentes en cada poca y que se torna en
limitante para la comunicacin y freno para el trabajo de conceptualizar nuevos
conocimientos y sentidos morales.
La biotica, por tanto, se comporta como la expresin tica del posmodernismo, a partir
del momento en que los daos al ecosistema y al hombre fueron tan graves y
generalizados que ponen en riesgo la existencia misma de esa sociedad; pero no porque
en sus teoras y objetivos se hayan declarado intenciones de estudiar o transformar los
determinantes econmicos de esa sociedad y de esa moral, por lo que propone
enfrentarlos con un sistema de principios para dialogar la bsqueda de soluciones a
necesidades y problemas propios del mundo desarrollado sin hacer referencia a las
relaciones de propiedad ni al orden jurdico que impide su evolucin. Por esta razn, hay
que corregir la funcin edulcorante y retrgrada que se ha querido dar a la biotica en
muchas publicaciones y sustituirse por el deber de enfrentar el cataclismo de los valores,
la violencia extrema, la destruccin de la vida, el incremento de la pobreza relativa y el
sufrimiento humano a que ha llevado la privatizacin, la comercializacin y el
individualismo extremos que permiten las relaciones econmico-jurdicas vigentes en
esa sociedad. Pero sus representantes conservaduristas proponen que las
transformaciones se hagan solo a travs del dilogo y dentro del marco insuficiente de
cuatro principios rectores. Pero como esto no es factible, intentan hacer creer que el
discurso dialgico es todopoderoso y suficiente, y lo ms ingenuo de todo: que los
poderosos lo van a aceptar.
De ser as, la biotica est encaminada a actuar sobre la conciencia moral y la moralidad,
de forma orientadora, educadora y normativa, compartiendo esta tarea con la moralidad,
aunque en esto no coincida con la tica como ciencia. Este no sera su punto dbil, sus
limitaciones radican en que los problemas que se pretenden resolver estn dentro del
marco econmico e ideolgico de esa poca histrica y sin embargo, los principios
proclamados hasta ahora, no contemplan "el derecho a la participacin social de las
masas", "el deber de proteger la vida y la salud de todas las personas", "el deber de
educar e instruir a todos los individuos para convertirlos en personas que conozcan sus
necesidades y tengan posibilidades de luchar por ellas", para que puedan responder
realistamente ante un debate, un discurso dialgico o un consentimiento informado.
Estas limitaciones han propiciado que la biotica haya alcanzado ms desarrollo en el
terreno de las ciencias de la salud y casi nulo en el cuestionamiento de la explotacin
del hombre y de las naciones subdesarrolladas, as como en el cuestionamiento de las
races econmicas de la violencia, tan desmesurada en esta sociedad posmodernista,
desde la que se aplica a la niez y a la mujer, hasta la que se ha puesto de manifiesto
con los sucesos del 11 de septiembre y las masacres subsecuentes, para evitar la
violencia.
La tica asumida como ciencia, para ser fiel a su condicin no puede dedicarse a elaborar
normas y justificaciones, si lo hiciera se convertira en una tica particular o aplicada, en
moralidad, al desarrollar su tarea aleccionadora y justificativa. Desde un punto de vista
marxista y atenindose al principio de la actividad, no se puede admitir que la moral sea
dictada por una ciencia, ni por cualquier fuente desde fuera de las relaciones sociales
concretas, de la actividad social de una poca y su cultura. La moral surge de la actividad
social como una necesidad del orden social, de la necesidad de bienestar y del
mejoramiento humano; no la pueden dictar ciencias, ni mesas, ni aceptarse como
proveniente de un orden sobrenatural.
Una vez delimitadas las diferencias entre estas disciplinas se hace ms claro que la
biotica es una tica particular, pero ms abarcadora que la tica mdica, ya que esta
ltima se ocupa de una profesin, de la enfermedad y la muerte como objeto de estudio,
en su concepcin tradicional. Al comercializarse la medicina hasta llegar al ensaamiento
teraputico, al alquiler de teros, la venta de rganos y de nios, y permitir que se
introduzcan insecticidas y hormonas en los comestibles y llegar a atentar contra el
ecosistema y dejar morir indolentemente a una parte del Sur por la explotacin; la tica
mdica no poda ya abarcar toda esa problemtica. Como consecuencia de esta
limitacin, apareci la necesidad de una tica ms globalizadora y Potter la propuso: la
Biotica. Esta nueva disciplina que propone abarcar el estudio tico de los problemas
relativos a la vida y al ecosistema propios de la poca posmodernista (consecuencias de
la revolucin tecnolgica mal aplicada, el desarrollismo, la desigualdad y la
globalizacin), si puede enfrentar, divulgar las causas de los nuevos problemas ticos,
dialogar soluciones y normar procedimientos y conductas.
Summary
The atrocities of the so-called western civilization, the unlimited mercantilism and
individualism, the different forms of violence and the dehumanized use of science and
technology, together with the positive results of development, have been spread all over
the world by the phenomenon of globalization, endangering in some cases the existance
of life in the planet. This has led to a moral crisis of society based on the economic and
juridical order of exploitation. Pragmatism as a physlosophy of the monopolies has
distorted morality and not only preaches that what is useful is true, but that what is
useful is moral. This has been the justification of the most ferocious individualism
humanity has ever known. To face it, it is necessary to wage a strong moralizing battle
having as a ruling principle the need of an economic and juridical order with equity and
the social participation of the masses, which is the only way to conquer the moral
humanism men need to save themselves. A moral giving priority to peace, to solidarity
among the peoples and to consideration with the neighbor, be a culture or an individual.
A moral that encourages the rulers, the community, the family an the individual to enjoy
the pleasure of helping others to progress. To initiate this dialogue and these
unpostponable reflexions and to clarify and to have a thorough knowledge of the terms
and concepts related to moral and ethics, I suggest this modest attempt in the form of
essay. Knowing the elementary differences between moral, morality, ethics and
bioethics, medical ethics and other related terms, as well as reflecting on the
characteristics of bioethics, its origin and scope may help us to find out the ill-intentioned
use some made of it and how important it is to turn it into an instrument of education
and ideological struggle for the benefit of the exploited and discriminated of the Third
World and of millions of people that having a good living standard cannot enjoy it due
to the moral conflicts and alineation they have been led to by a world of violence,
individualism, distrust and false needs of consumption as a synoym of happiness, and
by a terrifying figure of evasive behaviors taking refuge in the increasing use of drugs
and alcohol. Progressive men should commit themselves with the ethic denounce against
dehumanization and the hegemonism of market and violence, which persist in subjecting
humanity to their selfish purposes.