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Revista Cubana de Salud Pblica

versin On-line ISSN 0864-3466

Rev Cubana Salud Pblica v.28 n.3 Ciudad de La Habana sep.-dic. 2002

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662002000300004

Debate

Instituto Superior de Ciencias Mdicas de La Habana

Ubicacin de la tica, la biotica y la tica mdica en el campo


del conocimiento
Ubaldo Gonzlez Prez1

Resumen

Las barbaridades de la llamada civilizacin occidental, el mercantilismo y el


individualismo ilimitados, las distintas formas de violencia y hasta el uso deshumanizado
de la ciencia y la tecnologa, junto a resultados positivos del desarrollo, han sido
distribuidos por el mundo por el fenmeno de la globalizacin; poniendo en peligro, en
algunos casos, hasta la existencia de la vida en el planeta. Esto ha conducido a una crisis
moral de la sociedad basada en el orden econmico y jurdico de la explotacin. El
pragmatismo como filosofa de los monopolios ha distorsionado la moralidad y no solo
predica que lo til es lo verdadero, sino tambin que lo til es lo moral. Esta ha sido la
justificacin del individualismo ms feroz que ha conocido la humanidad. Ante esto es
necesario desencadenar una fuerte batalla moralizadora que tenga como principio rector
la necesidad de un orden econmico y jurdico con equidad y participacin social de las
mayoras; que solo as se puede llegar a conquistar el humanismo moral que necesitan
los hombres para salvarse. Una moral que priorice la paz, la solidaridad entre los
pueblos, y la consideracin con el prjimo, sea una cultura o un individuo. Una moral
que motive a gobernantes, a la comunidad, a la familia y al individuo a disfrutar el placer
de ayudar al progreso del otro. Para iniciar este dilogo y estas reflexiones
impostergables, ganando claridad y domino de los trminos y conceptos relacionados
con la moral y las ticas, propongo este modesto intento en forma de conferencia. Saber
las diferencias elementales entre moral, moralidad, tica, biotica, tica mdica y otros
trminos afines, as como reflexionar sobre las caractersticas de la biotica, de su
nacimiento y alcance, puede ayudar a descubrir los usos mal intencionados que algunos
hacen de ella y lo imprescindible de convertirla en arma de educacin y lucha ideolgica,
para beneficio de los explotados y discriminados del tercer mundo y para millones de
personas que teniendo un buen nivel de vida, no lo pueden disfrutar por los conflictos
morales y la enajenacin a que los ha conducido el mundo de violencia, individualismo,
desconfianza y de falsas necesidades de consumo como sinnimo de felicidad, y a una
cifra aterradora de conductas evasivas que se refugian en el creciente consumo de
alcohol y drogas. Los hombres de pensamiento progresista tienen que asumir posiciones
de compromiso en la denuncia tica contra la deshumanizacin y el hegemonismo del
mercado y la violencia, empecinado en someter a la humanidad a sus propsitos
egostas.
DeCS: PRINCIPIOS MORALES; CONFLICTOS DE INTERESES; BIOETICA; CONDUCTA DE
AYUDA; ETICA PROFESIONAL/educacin; ETICA MEDICA; MUNDO OCCIDENTAL; PAISES
EN DESARROLLO/economa.

El abismo creado entre las naciones desarrolladas y las subdesarrolladas, los problemas
globales, las decisiones errneas en la tecnificacin de la vida, el uso deshumanizado de
la tecnologa, la distorsin del concepto de felicidad, la violencia y la impunidad de las
naciones poderosas para ejercerla o combatirla a su manera, como lo demuestra lo
sucedido a partir del 11 de septiembre, pone de manifiesto de forma incuestionable, el
deterioro de la moral y los valores morales a que han llegado los grupos de poder que
persisten en generalizar el dominio del mercado, no solo sobre las economas de los
pases del sur, sino sobre las necesidades, los sentimientos y la actividad de todo el
gnero humano.

No es extrao que estemos enfrentados a una lucha en el plano moral, y que la fuente
de conocimientos y de sentido moral que aportan las clases y grupos progresistas, que
recoge y elabora la tica, se hace imprescindible para enfrentar las ideas y estilos de
vida enajenantes, y nos compele a actualizarnos en esos ideales de progreso para poder
usarlos en la bsqueda de soluciones al agotamiento poltico, econmico y moral del
individualismo irracional que ha generado el rgimen de privatizacin extremo y el
individualismo que dirige los derroteros de la humanidad desde la consolidacin de los
monopolios que dio inicio a la fase imperialista de la sociedad burguesa.

Entre los enfoques que han invadido con rapidez los crculos intelectuales y ha suscitado
esperanza en sus aportes al debate y la bsqueda de soluciones a los apremiantes
problemas que sufre la humanidad al inicio del siglo XXI, no cabe duda que est la
biotica, con su pretensin de disciplina cientfico-humanistica, y ante esa esperanza,
bienvenida sea la iniciativa de Potter, de crear una disciplina que deba constituirse en
punto de confluencia de las ciencias y las humanidades en la creacin de una nueva
cultura y enfoque tico, en relacin con la responsabilidad del hombre ante los resultados
de su propia obra. Solo habra que sugerir que para su desarrollo y aplicacin, no
podemos conformarnos con el concepto de hombre genrico utilizado para el enunciado,
porque el desastre manifiesto en la posmodernidad, solamente lo pueden crear los
hombres que integran los grupos de poder o las clases dominantes. Porque como ha sido
expresado ya, rasgar la epidermis de los verdaderos problemas de la humanidad,
necesariamente nos conduce al cuestionamiento del orden econmico y jurdico
establecido por la globalidad posmoderna.

Los espacios y el debate en biotica, deben darse. Ms an, cuando desde esta disciplina
se pueden enfrentan los problemas globales, los problemas entre norte y sur, los de las
masas desposedas, los del tercer mundo, entre derechos y deberes, los de la vida, la
muerte, la salud y la felicidad.

Quines van a defender mejor las necesidades del tercer mundo, los derechos de los que
no los tienen, la vida de los que mueren por falta de empleo, de higiene, por falta de
servicios mdicos elementales o viven ms como vida biolgica animal, que como seres
sociales con conocimiento de sus necesidades y participacin social para luchar por ellas
en los foros internacionales; que el pensamiento revolucionario que los represente?. Pero
para comenzar a andar este camino hay que prepararse delimitando conceptos y criterios
que todava no han alcanzado un mnimo de consenso entre los especialistas, ya que la
tica constituye una disciplina que se confunde con la conciencia moral, con la moralidad
y con sus objetivos normativos, hasta el punto de referirse a ellas como sinnimos.
Tambin se ha usado el trmino tica para referirse a la "filosofa moral" y a la "teora
moral". Tambin aparecen confusiones entre la tica como disciplina filosfica, como
ciencia y las ticas particulares o aplicadas y las deontologas. A contribuir con el intento
de rescatar la tica y la biotica de las manipulaciones de los idelogos conservaduristas
o sus crdulos para inducirnos a creer que su biotica recoge los intereses de todos los
hombres y pases por igual, como si existiera una sola concepcin histrico-filosfica o
un mundo con un mismo nivel de desarrollo para todos, est dedicada esta ponencia.

Aunque en obras de Homero, Empdocles y Herclito aparece el trmino ethos, no es


hasta la obra de Aristteles donde aparece el trmino ethica, y en el siglo IV ane la
ciencia que estudia la moral se le reconoce como tica.

Al separarse la moral como forma especial de la conciencia social de la moralidad, pudo


ser delimitada como objeto de estudio de la tica, y esta empieza a evolucionar en la
medida que interacta con la concrecin y definicin de las normas morales abstractas,
en correspondencia con las formas que va tomando la actividad real de las personas. La
tica se va conformando como disciplina en tanto estudia la subordinacin que se va
produciendo en los criterios valorizadores histricos de las clases a formas universales
abstractas y de cmo estas se nutren de forma mediata y selectiva de las nuevas
actividades y motivos reales de los grupos humanos.

La tica en cada poca estudia la interpretacin particular de la moralidad que hace la


moral de esa poca, para estudiar sus vnculos con los criterios universales y poder
comprender la evolucin histrica de las manifestaciones de la moral. La tica debe
mantener una mayor imparcialidad, al comportarse como una ciencia que estudia un
objeto que tiene la particularidad de ejercer una actividad justificativa de las acciones y
los valores, y de la concepcin sobre la moralidad imperante en cada periodo, por
representar a la ideologa o a los intereses de los grupos ms poderosos que presionan
el rumbo de la sociedad.

La tica se puede concebir como posible disciplina, cuando se acepta el


desmembramiento (por fuerza de la evolucin social) de la contradiccin entre las
exigencias morales universales abstractas y la conducta real de los hombres y sus
motivos particulares en cada perodo social. Esta situacin cre objetivamente, la
necesidad de buscar conocimientos nuevos para explicar este hecho inminente, tarea
propia de una ciencia.

Cuando la sociedad se encamine a desactivar paulatinamente los intereses de clase y


liberar la evolucin de la estructura econmica, entindase las formas de propiedad,
hacia formas cada vez ms socializadas, estar permitiendo no solo el desarrollo sino
tambin el progreso econmico, lo que estimular el progreso social y por tanto moral.
El estancamiento de las formas de propiedad crea un conflicto o contradiccin entre las
posibilidades que la sociedad va creando para su transformacin econmica y moral y la
imposibilidad de permitir la evolucin de esas formas de propiedad, por la fuerza del
Estado, de la ley, de la ideologa, del imperativo moral de las tradiciones y la inercia de
la actividad educativa y las instituciones conservadoras que alientan los grupos
dominantes; todo lo cual expresa la violencia que llevan implcitos el modo de produccin
y el modo de vida que este determina. Pero por suerte, la individualidad humana permite
que no todos los hombres y grupos se plieguen ante estas fuerzas.
Es tarea de la tica y de sus cultivadores progresistas, calar en la esencia de los
problemas morales de cada poca y evidenciar las insuficiencias de la moral y los
conflictos de valores, para buscar sus determinantes y permitir que las nuevas ideas
morales puedan ser reconocidas por la sociedad y estimuladas y llevadas por la
educacin a la apropiacin por el individuo y el grupo. Pero esto, cuando no es bien
entendido o recibido por los especialistas o representantes de los grupos de poder, a la
vez que posibilita el desarrollo cognoscitivo y valorativo de la tica, le pone en riesgo su
existencia como profesin.

Esta contradiccin entre lo bueno que puedan reflejar los aportes de la tica y lo malo
de que estos descubran las insuficiencias de la moralidad, los conflictos de valores y los
errores de la actividad econmica y social que los determinan, es evidenciada por la
actuacin de la tica como ciencia, que acta en nombre de universales de un ideal
moral concebido como generalizacin a partir de la actividad concreta ms racional,
humanitaria y socializada de los hombres, que est por encima de las costumbres reales
y coincide con ellas solo en la medida que estas reflejen las escalas valorizadoras del
progreso social y no del desarrollismo ni de voluntarismos idealistas. Todas las
tendencias de la moralidad que aspiran a que los hombres sean educados para la moral
imperante como algo esttico, eterno u obligatorio, y no que se reconozca la evolucin
de la moral y sea conformada y educada para el bien del hombre; ven en la tica un
peligro, como lo han demostrado la ideologa burguesa, el dogmatismo religioso y la
distorsin del marxismo realizada por el fracasado socialismo de enfoque estalinista o
de oportunismo poltico.

La sociedad que logre hacer evolucionar las formas de propiedad y a la legislacin que
la protege de cualquier intento de modificacin, hacia formas cada vez ms socializadas
y centradas en el hombre, en las mayoras y en su participacin social: habr liberado a
la actividad humana y a la moral de las fuerzas retrgradas que la constrien, habr
liberado el movimiento hacia el progreso. Comenzar entonces un proceso de formacin
de valores en relacin con la actividad concreta y en correspondencia con criterios
valorizadores universales en funcin del colectivo humano y del individuo, sin
contradicciones antagnicas. Esta sociedad podr usar los aportes de la tica como
ninguna otra conocida hasta hoy, a la vez que ir desvaneciendo los fantasmas que
alientan los que no confan (o esconden intereses personales) en que puede existir un
hombre y un mundo mejor, como ha venido recalcando Fidel en los foros internacionales.

La moral como forma de la conciencia social y la moralidad son estudiadas tambin como
parte de los objetos de estudio de otras disciplinas, como la Sociologa, Psicologa Social
y de la Personalidad, Pedagoga, Etnografa y otras. La tica estudia la moral, la
moralidad y las relaciones humanas, su fundamentacin econmica, histrica, filosfica,
lgica, mundividencial y existencial. Por esta razn, la tica como disciplina nacida de la
Filosofa tiene un doble comportamiento, como la ciencia en la bsqueda de
conocimientos sobre la moralidad, la moral y sus determinantes; y como las
Humanidades en la valoracin y estimacin del comportamiento humano histrico-
concreto, para descubrir su grado de correspondencia y subordinacin a los universales
y sus posibilidades de superar los conflictos del desarrollo moral de cada poca.

La moralidad lleva implcita la justificacin conceptual de los principios, las ideas, las
normas y acciones consideradas morales por un grupo humano y en una poca
especfica. La moralidad es a la vez el sector de la conciencia moral ms influido por la
ideologa dominante. La moralidad es la expresin prctica de la conciencia moral en la
vida cotidiana.
Las ticas particulares y las deontologas son expresin de un perodo histrico y de una
actividad concretas, porque tienen objetivos, principios, reglas e interpretaciones de la
moral propios de ese perodo o exigencias de ese tipo de actividad, institucin o
profesin. Este es el caso de la tica mdica y la deontologa mdica. Esto no impide que
asuman posiciones progresistas en defensa de lo que se debe hacer, pero siempre dentro
del contexto moral e ideolgico vigente dentro de la formacin socioeconmica,
institucin o profesin donde se generan. Por tales razones, cuando tratan de ser
consecuentes con los ideales de progreso, dentro de un contexto que trata de frenar a
ultranza la evolucin del modo de produccin y la moralidad que intentan defender,
reciben los embates de los sectores retrgrados, como le est sucediendo a los
planteamientos progresistas de algunos bioeticistas en relacin con las transnacionales
de los medicamentos, los contaminadores del medio y la globalizacin irracional. El
alcance y capacidad transformadora de las ticas particulares est limitada por la
especificidad y particularidad de su objeto de estudio y su sistema conceptual tomado o
influido por los paradigmas y las ideologas vigentes en cada poca y que se torna en
limitante para la comunicacin y freno para el trabajo de conceptualizar nuevos
conocimientos y sentidos morales.

La biotica, por tanto, se comporta como la expresin tica del posmodernismo, a partir
del momento en que los daos al ecosistema y al hombre fueron tan graves y
generalizados que ponen en riesgo la existencia misma de esa sociedad; pero no porque
en sus teoras y objetivos se hayan declarado intenciones de estudiar o transformar los
determinantes econmicos de esa sociedad y de esa moral, por lo que propone
enfrentarlos con un sistema de principios para dialogar la bsqueda de soluciones a
necesidades y problemas propios del mundo desarrollado sin hacer referencia a las
relaciones de propiedad ni al orden jurdico que impide su evolucin. Por esta razn, hay
que corregir la funcin edulcorante y retrgrada que se ha querido dar a la biotica en
muchas publicaciones y sustituirse por el deber de enfrentar el cataclismo de los valores,
la violencia extrema, la destruccin de la vida, el incremento de la pobreza relativa y el
sufrimiento humano a que ha llevado la privatizacin, la comercializacin y el
individualismo extremos que permiten las relaciones econmico-jurdicas vigentes en
esa sociedad. Pero sus representantes conservaduristas proponen que las
transformaciones se hagan solo a travs del dilogo y dentro del marco insuficiente de
cuatro principios rectores. Pero como esto no es factible, intentan hacer creer que el
discurso dialgico es todopoderoso y suficiente, y lo ms ingenuo de todo: que los
poderosos lo van a aceptar.

La historia de la humanidad se ha encargado de confirmar que la riqueza y el poder en


raras ocasiones o en algunas excepciones se han entregado por la motivacin del deber
moral. Adems, la limitacin de los principios y de expresiones conceptuales propias de
pocas pasadas no permite valorar problemas contemporneos con los conocimientos y
criterios morales actuales. Sin principios como la participacin social, el derecho
priorizado de las mayoras, la equidad para las condiciones de vida, libertad como
conocimiento de la necesidad y posibilidad de satisfacerla, la conciliacin de deberes,
derechos y posibilidades, el Estado como garante del progreso de las mayoras y no del
desarrollismo, y otros principios que pueden concebirse; no se pueden enfrentar
problemas vitales del mundo actual. Entre los insuficientes principios de la biotica los
hay que requieren precisin, como es el caso de justicia; qu es lo justo? tiene diversas
respuestas en pocas, modos de produccin y culturas, por tanto puede convertirse en
un conjunto de abstracciones sobre fenmenos de causas diferentes, evadiendo el
anlisis histrico-concreto de los problemas, de los hombres y la moral que los
enfrentan.
Uno de los puntos ms dbiles de la biotica de los conservaduristas es no hacer
referencia a los determinantes socioeconmicos de la moral, por lo que reducen las
intervenciones de la biotica a modificar la moral desde la moral. Desde los aportes de
los grandes economistas y filsofos del siglo XIX se sabe que la moral es una resultante
mediata del modo de vida de cada estructura econmica y su funcin es proteger y
armonizar el orden social y ennoblecer la condicin humana. Por tanto, el pensamiento
progresista no puede permitir que la biotica sea uitlizada para confundir a los
desposedos con promesas de dilogos ensalmadores.

Todo esto demanda de los estudiosos de la biotica la orientacin de esta a las


necesidades histrico-concretas de la sociedad que se analiza, subordinacin a un
conjunto de principios e incorporacin de conceptos actualizados que amplen las
posibilidades del anlisis tico y subordinacin a criterios universales en funcin de la
proteccin del hombre, del ecosistema y el progreso de la sociedad y no de la ideologa
o la moralidad de los grupos de poder. Esto evitara la penosa situacin de ver a
intelectuales del tercer mundo convertidos en defensores y propagadores de la biotica
que necesita el mundo desarrollado para resolver sus problemas, necesidades y
objetivos que tienen poco que ver con los de las sociedades subdesarrolladas. Este
enfoque de la biotica persigue la evasin de las causas, la confusin y la resignacin de
las masas.

El problema de la desactualizacin de conceptos que se utilizan en muchos debates ticos


merece prrafo aparte, pues impide la comunicacin y hacen eterno el debate. En tal
situacin se encuentra el concepto de "vida humana" que contina restringido a "vida
biolgica" y con el no se pueden analizar los problemas de la vida psquica, de la
personalidad, de la vida consciente, de la vida social. Otro tanto pasa con el concepto
de "felicidad" que ha sido convertido en posibilidad de atesorar riquezas materiales. La
tica filosfica, la Lgica, la Dialctica y la Ciencia s tienen herramientas para enfrentar
la conceptualizacin y construccin del sistema de categoras para estudiar la moral,
pero en la biotica no se ha hecho, porque est limitada por su condicin de tica
particular y porque no los ha tomado de esas disciplinas para construir su teora y su
sistema de categoras. Porque ha predominado el lenguaje literario y no la necesidad del
lenguaje cientfico, el inters por construirla ms cercana a un credo que como una
disciplina cientfica. La culpa no es de Potter ni de la biotica, sino de los que la han
tomado como una moda de las humanidades para enfrentar las dificultades que ha
creado el modo de produccin capitalista sin cuestionarle la necesidad de su sustitucin.
La biotica es una conquista recin nacida del pensamiento progresista que los
revolucionarios deben desarrollarla y usarla para el progreso social y no permitir que sea
convertida en un edulcorante o estupefaciente moral para los desposedos o para los
intelectuales ingenuos.

De ser as, la biotica est encaminada a actuar sobre la conciencia moral y la moralidad,
de forma orientadora, educadora y normativa, compartiendo esta tarea con la moralidad,
aunque en esto no coincida con la tica como ciencia. Este no sera su punto dbil, sus
limitaciones radican en que los problemas que se pretenden resolver estn dentro del
marco econmico e ideolgico de esa poca histrica y sin embargo, los principios
proclamados hasta ahora, no contemplan "el derecho a la participacin social de las
masas", "el deber de proteger la vida y la salud de todas las personas", "el deber de
educar e instruir a todos los individuos para convertirlos en personas que conozcan sus
necesidades y tengan posibilidades de luchar por ellas", para que puedan responder
realistamente ante un debate, un discurso dialgico o un consentimiento informado.
Estas limitaciones han propiciado que la biotica haya alcanzado ms desarrollo en el
terreno de las ciencias de la salud y casi nulo en el cuestionamiento de la explotacin
del hombre y de las naciones subdesarrolladas, as como en el cuestionamiento de las
races econmicas de la violencia, tan desmesurada en esta sociedad posmodernista,
desde la que se aplica a la niez y a la mujer, hasta la que se ha puesto de manifiesto
con los sucesos del 11 de septiembre y las masacres subsecuentes, para evitar la
violencia.

Al poder basado en las diversas formas de la violencia le estorba la tica; no es extrao


que la intencin de globalidad y de cuestionamiento moral de los problemas del mundo
actual que Potter propusiera para el enfoque de la biotica, choquen con esta vieja
realidad. No obstante la incompatibilidad de los intereses de los propugnadores del
mercado irracional y hegemnico con los planteamientos de Potter, el surgimiento de la
biotica ha sido tomado por muchos representantes del pensamiento retrgrado y de
derecha como una oportunidad de aparentar que al orden econmico del mercado le
quedan capacidades para un intento de resolver problemas sociales y morales que se
han hecho insoportables para todos. Lo que ha provocado que en ocasiones, el discurso
de determinados autores o publicaciones est ms cerca de un catecismo moral o de
una desiderata ingenua, que de una tica verdaderamente revolucionadora de la
sociedad posmoderna y fundamentada en los progresos del pensamiento cientfico y
humanista. Por esto, insistimos en que los intelectuales progresistas tienen que asumir
los espacios y las propuestas que le corresponden a los desposedos y los discriminados
en los discursos y dilogos que propone la biotica. De igual forma, los pases que no
supeditan sus planteamientos en los foros internacionales a los prstamos del Banco
Mundial o a las amenazas de las superpotencias, tienen el derecho y el deber de
desarrollar una biotica para el progreso de los explotados y del tercer mundo y
difundirla por todos los medios.

Un problema al que se le ha dedicado poco esfuerzo es a la elaboracin de una teora


para la biotica, ya que hasta ahora carece de ella, as como de una descripcin ms
delimitada de su objeto de estudio. Tambin resulta imprescindible ir sustituyendo el
exceso de abstracciones y giros lingsticos que aparecen en muchas publicaciones, por
una terminologa que sea el resultado de un mayor y mejor trabajo de conceptualizacin
que permita un acercamiento progresivo al lenguaje de la ciencia y a la construccin del
sistema de categoras de la biotica. Para ello debe salir del exceso de argumentacin
kantiana, pues si bien es cierto que Kant super las ticas precedentes, tambin lo es
que sus teoras fueron superadas y criticadas por otros filsofos como Hegel, Feuerbach,
Fichte, y Marx. Se sabe que Kant no enfrent las debilidades de la moral de la joven
burguesa, lo evadi operando con postulados abstractos y universales independientes
de las relaciones sociales concretas, que llevaban implcitos aspiraciones de la clase
dominante, y argumentando la moralidad como ley apriorstica de la razn que intenta
explicar por los vnculos de los hombres con el reino de la libertad el cual situaba en un
orden sobrenatural.

Lo planteado no invalida el papel progresista o revolucionador que puede jugar la


biotica si en sus espacios toman partido los representantes de las corrientes
progresistas para influir sobre la moralidad, ya que esta puede enlentecer o acelerar el
desarrollo social; porque la modelacin de la subjetividad y la moralidad progresista son
un momento interno muy importante del desarrollo de las transformaciones sociales.
Entre los primeros trabajos en asumir posiciones progresistas en el anlisis de los
problemas de la salud, se encuentran trabajos de Berlinguer, Zorrilla y otros que han
tratado los problemas de la salud pblica y la justicia sanitaria.
Pero si los revolucionarios le regalan las posiciones de lucha que deben ocupar en la
biotica a los representantes de la ideologa burguesa y la excluyen de los recintos del
conocimiento, entonces los reaccionarios y los ingenuos conduciran a la biotica a tomar
el camino de poner un atractivo ropaje moral a conductas y valores que actuaran como
verdaderos paliativos frente a los graves problemas que el mercado y el neoliberalismo
han creado a travs de la globalizacin. Si esto sucediera la culpa no se le podra echar
a la biotica, sino a los revolucionarios del mundo que no han sabido ocupar sus puestos,
o en nuestro caso, a los que no supieron interpretar la consigna de Fidel en la dcada
del 60, "la calle tiene que ser de los revolucionarios"; como hoy debe hacerse con el
espacio que nos pertenece en la biotica.

En tica, desde un punto de vista marxista, se considera a la moral como un componente


revolucionario interno de la conciencia moral, utilizable para mover a las masas a luchar
por las conquistas de sus derechos y el progreso de sus condiciones de vida, el
reconocimiento de su identidad, de sus motivos y sus ideales. La biotica puede ser
llevada por el pensamiento progresista a preparar el terreno para esta batalla, tanto
desde dentro de las instituciones y disciplinas de la sociedad posmodernista como desde
los foros internacionales de discusin.

El otro concepto que se presta a ambigedades es la confusin de la tica con la tica


filosfica o la filosofa de la tica. Ante esto debe quedar claro que existen filosofas que
parten de una posicin tica (valorativa, como se dira en teora del conocimiento) para
elaborar su concepcin del mundo, en vez de partir de una posicin cognoscitiva [como
el caso ms reciente del pragmatismo que parte de la utilidad (tomada de Bentham)
para aceptar la verdad, lo cual lograron al cambiar la razn pura por la razn prctica
(que tomaron de Kant) para terminar subordinando la verdad a lo ideolgico-moral como
la esencia del pragmatismo]. Al igual que la tica como disciplina cientfica asume una
posicin o fundamentacin filosfica ante el fenmeno del conocimiento, como su
posicin ante el ser y la conciencia, el ser y el deber ser, el sentido de la vida y la
responsabilidad frente a ella. No debe confundirse la funcin valorativa y estimativa
propias de la Teora del Conocimiento y de la Etica, con la funcin normativa de las
tecnologas, el derecho y las ticas particulares o aplicadas.

La tica asumida como ciencia, para ser fiel a su condicin no puede dedicarse a elaborar
normas y justificaciones, si lo hiciera se convertira en una tica particular o aplicada, en
moralidad, al desarrollar su tarea aleccionadora y justificativa. Desde un punto de vista
marxista y atenindose al principio de la actividad, no se puede admitir que la moral sea
dictada por una ciencia, ni por cualquier fuente desde fuera de las relaciones sociales
concretas, de la actividad social de una poca y su cultura. La moral surge de la actividad
social como una necesidad del orden social, de la necesidad de bienestar y del
mejoramiento humano; no la pueden dictar ciencias, ni mesas, ni aceptarse como
proveniente de un orden sobrenatural.

Una vez delimitadas las diferencias entre estas disciplinas se hace ms claro que la
biotica es una tica particular, pero ms abarcadora que la tica mdica, ya que esta
ltima se ocupa de una profesin, de la enfermedad y la muerte como objeto de estudio,
en su concepcin tradicional. Al comercializarse la medicina hasta llegar al ensaamiento
teraputico, al alquiler de teros, la venta de rganos y de nios, y permitir que se
introduzcan insecticidas y hormonas en los comestibles y llegar a atentar contra el
ecosistema y dejar morir indolentemente a una parte del Sur por la explotacin; la tica
mdica no poda ya abarcar toda esa problemtica. Como consecuencia de esta
limitacin, apareci la necesidad de una tica ms globalizadora y Potter la propuso: la
Biotica. Esta nueva disciplina que propone abarcar el estudio tico de los problemas
relativos a la vida y al ecosistema propios de la poca posmodernista (consecuencias de
la revolucin tecnolgica mal aplicada, el desarrollismo, la desigualdad y la
globalizacin), si puede enfrentar, divulgar las causas de los nuevos problemas ticos,
dialogar soluciones y normar procedimientos y conductas.

Tanto la biotica como la tica mdica comparten funciones orientadoras, normativas y


prescriptivas, las cuales se encargan de diferenciarlas de la tica como ciencia, que no
se limita a una profesin ni a una poca y que los conocimientos que delimita los
estructura en categoras que puedan interactuar con el pensamiento filosfico y en
conceptos generales que permitan interactuar con las ticas particulares o aplicadas, as
como con las dems ciencias y las disciplinas humansticas.

Summary

The atrocities of the so-called western civilization, the unlimited mercantilism and
individualism, the different forms of violence and the dehumanized use of science and
technology, together with the positive results of development, have been spread all over
the world by the phenomenon of globalization, endangering in some cases the existance
of life in the planet. This has led to a moral crisis of society based on the economic and
juridical order of exploitation. Pragmatism as a physlosophy of the monopolies has
distorted morality and not only preaches that what is useful is true, but that what is
useful is moral. This has been the justification of the most ferocious individualism
humanity has ever known. To face it, it is necessary to wage a strong moralizing battle
having as a ruling principle the need of an economic and juridical order with equity and
the social participation of the masses, which is the only way to conquer the moral
humanism men need to save themselves. A moral giving priority to peace, to solidarity
among the peoples and to consideration with the neighbor, be a culture or an individual.
A moral that encourages the rulers, the community, the family an the individual to enjoy
the pleasure of helping others to progress. To initiate this dialogue and these
unpostponable reflexions and to clarify and to have a thorough knowledge of the terms
and concepts related to moral and ethics, I suggest this modest attempt in the form of
essay. Knowing the elementary differences between moral, morality, ethics and
bioethics, medical ethics and other related terms, as well as reflecting on the
characteristics of bioethics, its origin and scope may help us to find out the ill-intentioned
use some made of it and how important it is to turn it into an instrument of education
and ideological struggle for the benefit of the exploited and discriminated of the Third
World and of millions of people that having a good living standard cannot enjoy it due
to the moral conflicts and alineation they have been led to by a world of violence,
individualism, distrust and false needs of consumption as a synoym of happiness, and
by a terrifying figure of evasive behaviors taking refuge in the increasing use of drugs
and alcohol. Progressive men should commit themselves with the ethic denounce against
dehumanization and the hegemonism of market and violence, which persist in subjecting
humanity to their selfish purposes.

Subject heading: MORALS; CONFILCT OF INTEREST; BIOETHICS; HELPING BEHAVIOR;


ETHIC, PROFESSIONAL/education; ETHICS, MEDICAL; WESTERN WORLD; DEVELOPING
COUNTRIES/economics.
Recibido:2 de noviembre de 2002. Aprobado: 2 de diciembre de 2002.
Prof. Ubaldo Gonzlez Prez. Instituto Superior de Ciencias Mdicas de La Habana.
ubaldo@infomed.sld.cu

1 Profesor. Instituto Superior de Ciencias Mdicas de La Habana.

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