UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

DIRECCIN GENERAL DE ADMISIN

FICHA DE PRE INSCRIPCIN
EXTRAORDINARIO - 2018
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DATOS PERSONALES:

APELLIDO PATERNO: FELICIANO

APELLIDO MATERNO: OSORIO
NOMBRES: Karen Yasmin
ESTADO CIVIL: Soltero
SEXO: Femenino
NMERO DE DNI: 70889834
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FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:

FECHA: 2001-07-06
REGIN: Pasco
PROVINCIA: PASCO
DISTRITO: CHAUPIMARCA
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DATOS DE INSCRIPCIN (EXAMEN):

SUBPROCESO : EXTRAORDINARIO - 2018

Tipo de Examen (Modalidad) : EXTRAORDINARIO - 2018
SEDE DE INSCRIPCIN: PASCO
PREPARATORIA: NO
CARRERA: DERECHO Y CIENCIAS POLTICAS (PASCO)
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ANTECEDENTES DEL POSTULANTE:

PREPARACIN CON LA QUE LLEGA AL EXAMEN: SIN PREPARACION

NMERO DE VECES QUE POSTULA A LA UNDAC: 1
NMERO DE VECES QUE POSTULA A OTRAS UNIVERSIDADES: 0
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DATOS DEL COLEGIO:

AO QUE TERMIN EL COLEGIO: 2017

NOMBRE DEL COLEGIO: MARIA PARADO DE BELLIDO
CONDICIN DEL COLEGIO: ESTATAL
TIPO DE COLEGIO: COMUN
REGIN DEL COLEGIO: PASCO
PROVINCIA DEL COLEGIO: PASCO
DISTRITO DEL COLEGIO: YANACANCHA
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Mdulo de Pre Inscripcin - rea de Informtica - CEPRE UNDAC

21/11/2017
 UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN
DIRECCIN GENERAL DE ADMISIN
FICHA DE PRE INSCRIPCIN
EXTRAORDINARIO - 2018
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DATOS DE CONTACTO: DOMICILIO / TELFONO / CORREO ELECTRNICO:

DIRECCIN: AA.HH TAHUANTINSUYO M 7 LT 13

REFERENCIA: CERCA LA LOSA DEPORTIVA MOQUEGUA
REGIN: PASCO
PROVINCIA: PASCO
DISTRITO: CHAUPIMARCA
CELULAR: 952207186
TELFONO FIJO: 952207186
CORREO ELECTRNICO: EVI_158@HOTMAIL.COM

DATOS SOCIO - ECONMICOS:

TRABAJAS: NO
SECTOR DE TRABAJO: NO TRABAJO
DEPENDENCIA ECONMICA: PADRES
TIPO DE VIVIENDA: INDEPENDIENTE
RGIMEN DE TENENCIA: PROPIA

Huella Digital Firma

Indice Derecho DNI N ........................

Acepto que la Informacin consignada en mi PREINSCRIPCION ya no tendra ninguna modificacin para poder realizar
mi inscripcin como Postulante

Mdulo de Pre Inscripcin - rea de Informtica - CEPRE UNDAC

21/11/2017