MONOGRAFA PRESENTADA PARA OPTAR EL TTULO DE ESPECIALISTA

EN DIDCTICA UNIVERSITARIA

POR

CARLOS MARTN ARDILA MEDINA

2006

MEDELLN

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

FACULTAD DE EDUCACIN

DEPARTAMENTO DE EDUCACIN AVANZADA

ESPECIALIZACIN EN DIDCTICA UNIVERSITARIA

MONOGRAFA PRESENTADA PARA OPTAR EL TTULO DE ESPECIALISTA

EN DIDCTICA UNIVERSITARIA

POR

CARLOS MARTN ARDILA MEDINA

DOCTORA ELVIA MARA GONZLEZ AGUDELO

ASESORA

2006

MEDELLN

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

FACULTAD DE EDUCACIN

DEPARTAMENTO DE EDUCACIN AVANZADA

ESPECIALIZACIN EN DIDCTICA UNIVERSITARIA

 AGRADECIMIENTOS

Deseo agradecer el acompaamiento acadmico de mi asesora, la Doctora Elvia

Mara Gonzlez Agudelo.

 CONTENIDO

Pg.

Introduccin 5

1. La Odontologa desde el Arte hacia la Tcnica 8

1.1 La Odontologa como Arte 8

1.1.1 Una visin desde la didctica 17

1.2 La Odontologa como Tcnica 21

1.2.1 Una visin desde la didctica 24

2. La Odontologa como Profesin 28

2.1 La Universidad desde el Renacimiento hasta 1800 38

2.2 Una visin desde la didctica 57

3. La Odontologa en Colombia: un esbozo desde la academia 59

4. La profesin odontolgica: ciencia, tecnologa y arte, a manera de

conclusin 66

Bibliografa 78
 INTRODUCCIN

A la llegada de los conquistadores se estableci una simbiosis entre las prcticas

indgenas y los conocimientos aportados por los barberos, personajes que en las

fases iniciales de la Conquista y la Colonia, eran quienes se encargaban de los

menesteres relacionados con la dentistera. Al pas llegaron algunos mdicos que

ejercieron actividades odontolgicas, pero fue slo despus de la fundacin del

Colegio Dental de Baltimore, en el siglo XIX, que la odontologa comenz a

constituirse como una profesin autnoma. Desde la segunda mitad del siglo XIX,

varios colombianos estudiaron odontologa en Estados Unidos y regresaron al pas

a ejercer la profesin, a ensear a aprendices y, posteriormente, en colegios y

escuelas privadas, hasta que en 1932 la Universidad Nacional fund la Escuela

Dental de la Facultad de Medicina. Estos hechos llevan a establecer la historia

acadmica de la Odontologa en los ltimos setenta aos.

El hecho de ser una profesin nueva, no slo en Colombia sino a nivel mundial,

hace que la odontologa presente pocos antecedentes docentes histricos que

proyecten a sus profesionales produciendo un gran impacto sobre la sociedad en

general y sobre el mundo cientfico de la salud en particular.

Paralelamente a la transformacin de la odontologa desde oficio a profesin, se

desarrolla un proceso de enseanza aprendizaje, objeto de la didctica, que

relaciona al maestro con sus alumnos a travs de la cultura.

Aunque los conceptos de profesin y oficio son tratados con profundidad en el

contenido de esta monografa considero pertinente definirlos: Una profesin es

conjunto de actividades especficas que, fundamentadas en conocimientos

cientficos y tcnicos se aplica a la resolucin de problemas sociales. El oficio es

un trabajo manual o fsico para el cual no se necesitan estudios tericos. En este

sentido, la profesin difiere del oficio, que se refiere generalmente a la naturaleza

de la ocupacin de una persona.

El objeto de estudio de esta monografa es la odontologa como profesin y la

pregunta a resolver es Qu caractersticas acadmicas se manifiestan en la

transformacin del oficio de dentista al profesional en odontologa?

El objetivo general de este trabajo es revisar cmo en el transcurso de la historia la

odontologa pas de ser un oficio a una profesin y las razones que motivaron a

este suceso. Los objetivos especficos estn orientados a conocer los principales

componentes del proceso de profesionalizacin de la odontologa: el proceso

enseanza aprendizaje en los primitivos y primeros empricos, el accionar de las

asociaciones gremiales, las relaciones con el estado, con otras profesiones y

ocupaciones del campo de la salud y finalmente la insercin en la Universidad;

para tal efecto, se plantean varios captulos. El primero de ellos tratar la

odontologa desde el arte hacia la tcnica, el segundo la odontologa como

profesin y en un tercer captulo se trata el desarrollo de la Odontologa en

Colombia, desde una perspectiva acadmica, para finalizar el trabajo planteando

las conclusiones del autor.

1. La Odontologa desde el Arte hacia la Tcnica:

1.1 La Odontologa como Arte:

Corripio (1973) en el diccionario etimolgico de la lengua castellana define el arte

como una actividad que requiere un aprendizaje y puede limitarse a una simple

habilidad tcnica o ampliarse hasta el punto de englobar la expresin de una

visin particular del mundo. El trmino arte deriva del latn ars, que significa

habilidad y hace referencia a la realizacin de acciones que requieren una

especializacin, como por ejemplo el arte de la jardinera o el arte de jugar al

ajedrez. Sin embargo, en un sentido ms amplio, el concepto hace referencia tanto

a la habilidad tcnica como al talento creativo en un contexto musical, literario,

visual o de puesta en escena. Segn A d a m s (1982) y Brcena (1991) el arte

procura a la persona o personas que lo practican y a quienes lo observan una

experiencia que puede ser de orden esttico, emocional, intelectual o bien

combinar todas esas cualidades.

Tradicionalmente, en la mayora de las sociedades, el arte ha combinado la

funcin prctica con la esttica, pero en el siglo XVIII en el mundo occidental se

empez a distinguir el arte como un valor puramente esttico que, adems, tena

una funcin prctica. (Adams,1982 y Brcena 1991). Las bellas artes (en francs

beaux arts) literatura, msica, danza, pintura, escultura y arquitectura, centran su

inters en la esttica.
Las consideradas artes decorativas, o artes aplicadas, como la cermica, la

metalistera, el mobiliario, el tapiz y el esmalte suelen ser artes de carcter utilitario

y durante cierto tiempo estuvieron catalogadas en el rango de oficios. En la

Escuela de Bellas Artes de Pars slo se imparta la enseanza de las principales

artes visuales, a veces el trmino se ha utilizado de modo restringido para referirse

slo al dibujo, la pintura, la arquitectura y la escultura; sin embargo, desde

mediados del siglo XX, el mayor inters por las tradiciones populares no

occidentales y la importancia del trabajo individual por parte de una sociedad

mecanizada, ha hecho que esa vieja diferenciacin entre bellas artes y artes

aplicadas fuese cada vez menos clara y que se consideren artes tanto las unas

como las otras. (Adams,1982 y Brcena 1991).

Aun cuando los artistas puedan ser genios nicos movidos por unas energas

creativas propias, tambin son, en gran parte un producto de la sociedad en la que

viven. sta debe procurar un grado de bienestar econmico y suficiente tiempo

libre como para permitir que el pblico o las instituciones puedan pagar a los

artistas profesionales, como hacan los sacerdotes sumerios o los prncipes

renacentistas. En muchas sociedades tradicionales era costumbre que los artistas,

como otra mucha gente, siguieran la profesin de sus padres, como las familias de

actores o pintores en Japn y las dinastas familiares de msicos en la Europa del

siglo XVIII. (Adams,1982 y Brcena 1991).

Adems, el tema artstico est muchas veces marcado por la sociedad que lo

financia. El arte y la arquitectura de Egipto, dominado por el Estado y las

concepciones religiosas, utilizaban como motivos la glorificacin del faran y la

vida despus de la muerte. En la piadosa Europa medieval, la mayor parte de las

artes visuales y el teatro trataban temas cristianos.

En el siglo XX, en los pases totalitarios el arte oficialmente reconocido haba de

estar al servicio del Estado. Desde el siglo XIX, en la mayora de los pases

occidentales, los artistas han disfrutado de mayor libertad en la eleccin de los

temas y, en algunas ocasiones, la forma de la obra se ha convertido en el tema,

como sucede en el arte conceptual y en la msica pura. (Adams,1982 y Brcena

1991).

El rango social de los artistas ha ido cambiando en Occidente a lo largo de los

siglos. En la poca clsica y en la edad media los poetas y escritores, al utilizar

para sus obras slo la capacidad intelectual, estaban considerados creadores de

rango superior a los actores, bailarines, msicos, pintores y escultores, que

utilizaban la habilidad manual o fsica. Pero, desde el renacimiento, cuando

empezaron a valorarse todos los aspectos de la personalidad humana, la

capacidad creativa en el campo de las artes visuales y de representacin ha ido

ganando mayor reconocimiento y prestigio social. (Adams,1982 y Brcena 1991).

Segn Jaramillo (2002) el arte, la techne, es algo as como la combinacin de

prctica y conocimiento puro, es, segn Aristteles, el hacer algo sabiendo por

qu se hace lo que se h a c e ; de acuerdo con Platn, el arte examina las causas de

lo que realiza y es capaz de dar explicaciones. Es capaz, por lo tanto, no slo de

producir determinados efectos previstos por sus reglas, sino tambin de dar razn

del proceso y de sus causas. Estas son las ideas de la filosofa tradicional sobre el

arte.

Varias civilizaciones antiguas h a n mostrado la intervencin del arte en la

odontologa. Si se indaga en el pasado histrico se podra observar como algunas

mandbulas paleolticas muestran signos de enfermedades dentarias, de tal

manera que cuando el hombre Neandertal sufri dolores de muelas, tuvo

necesidad de que el mismo o algunos de sus semejantes le arrancaran el diente o

la muela que los produca, metodologa que an se utiliza en algunas tribus

primitivas.

Los tratamientos dentales eran frecuentes en la antigua Grecia, debido a que en

muchas tumbas se encontraron dientes orificados y restaurados. En la antigua

R o m a se encontraron variadas piezas de prtesis dental construidas en oro y

metales preciosos. Los romanos heredaron de los etruscos, israelitas y griegos,

sus conocimientos odontolgicos: la medicina y la teraputica de los griegos y la

prtesis dental de los etruscos.

Guerini (1909) expresa que la odontologa se practic en Roma antes que la

medicina fuera reconocida como profesin organizada. En Roma son muy pocos

los aportes que se presentan ya que consideraban a la odontologa como una

actividad artesanal y estaba a cargo de lo esclavos.

Febres Cordero (1985) remonta el nacimiento de la Medicina occidental hacia el

cuarto milenio A.C., y con ella el de la Odontologa, considerada en sus orgenes

como especialidad de aquella.

Ahora bien, desde el campo de la medicina el mdico hipocrtico actuaba en

estrecha relacin con el paciente, el enfermo y sus familiares e incluso el medio

ambiente, todos deban cooperar con la accin del mdico.

Para ejercer su arte, el mdico hipocrtico deba hacerse una representacin

mental de la enfermedad del paciente en todo el curso temporal: en el pasado,

presente y futuro. Esta representacin es en verdad el pronstico, la prognosis. El

acceso al pasado lo buscaba interrogando al paciente en su recuerdo de los

comienzos de su afeccin, lo buscaba a travs de la anamnesis, la anamnesia. El

estado presente, el diagnstico (la diagnosis), lo estableca usando todos sus

medios de percepcin de los semix, es decir, de los signos y sntomas de

enfermedad, cuyo estudio abordado por la semiologa.

Segn Jaramillo (2002) en la dentistera ocurra algo similar; a travs de hiptesis

y deducciones el dentista representaba el curso futuro de la afeccin, en

particular, su desenlace. Elaborar esta representacin era difcil y para ello el

dentista recurra a su saber, experiencia e inteligencia, no slo para analizar los

hechos percibidos, sino especialmente para integrarlos en un cuadro coherente.

Esta capacidad intelectual de integracin, es parte fundamental del arte mdico, y

no es raro que esa capacidad se manifieste rpidamente, es decir, como una

intuicin. Este juicio global le permita al mdico hipocrtico y tambin al dentista

reconocer si la enfermedad era un cambio por necesidad o uno por azar. En el

primer caso, se abstena de intervenir. Si actuaba, deba observar, en primer lugar,

el principio de ser til o no daar ophelin e me blptein, precepto que dara origen

al conocido primum non nocere: ante todo no daar.

U n criterio teraputico importantsimo era el actuar en el momento oportuno, para

lo cual el mdico y el dentista deban reconocer la oportunidad propicia para

instaurar el tratamiento. Pero, la ocasin era considerada fugaz y dejarla pasar

haca ineficaz el tratamiento.

Consecuente con la idea de que la naturaleza del hombre encerraba una fuerza

curativa, el mdico y dentista dirigan el tratamiento, desde luego, a eliminar la

causa y a ayudar a que esa fuerza se pusiera en accin. Con este fin deba tratar,

ante todo, de servirse de medios naturales; en segunda instancia usaba,

substancias extraas y un tercer recurso era actuar manualmente.

En la poca de Hipcrates, los tratamientos mdico y dental estaban bajo la

accin de la misma persona; se haca un abordaje integral de la salud de acuerdo

con el conocimiento mdico de la Antigedad, pero con el avance del tiempo, se

fue estableciendo una separacin entre la Medicina y la Odontologa debido a que

el concepto de la ciruga fue considerado por los mdicos como un simple oficio de

artesanos y aquellos que la ejercan fueron rebajados en su categora cientfica y

aprecio pblico; esto ocasiona que la profesin se degrade y se anarquice, dando

lugar a una nueva clase laboral: los barberos-cirujanos, y que dentro de ellos se

mezclaran otras artes. Los barberos-cirujanos mostraron su malestar al verse

equiparados con sacamuelas y charlatanes, lo cual hizo que los mdicos, primero,

y los cirujanos, despus, abandonaran en manos de personas cada vez menos

calificadas la prctica odontolgica. Al fundarse la Universidad de Salermo, en el

Siglo XII, se estudiaba solamente la carrera de mdico; la ciruga continuaba

siendo considerada como un oficio y, como tal, se aprenda. (Febres Cordero,

1985)

Un hecho interesante es que, en 1308, los barberos-cirujanos se agrupan en

Londres para crear el Gremio de los Cirujanos Barberos; en esos aos, al parecer,

esta decisin estaba basada en la exigencia de cierta formacin de quienes se

dedicaban a esta actividad y la defensa de sus intereses en la lucha contra la

charlatanera.

La situacin catica de quienes ejercan algunas ramas de la salud era tal, que

desde temprano se comienzan a adoptar medidas coercitivas contra quienes

ejercan sin preparacin alguna; es as como en los siglos XII y XIV, se comienzan

a dictar ordenanzas, leyes y decretos para poner fin a esta situacin.

En 1364, Carlos V dio la orden de quemar los avisos de todos los operadores que

no estuvieran provistos de certificados que les autorizara el ejercicio de la

profesin, as como la propaganda sensacionalista que se impona a la gente

sencilla.

Para 1404, el auge de la charlatanera en Francia y, en especial, en la ciudad de

Carcassone, era tal, que el rey debi dictar una ordenanza en la cual en esa

ciudad y en Pars, nadie poda ejercer sin ttulo. (Monte, 1960)

Tambin en Frankfurt, en la misma poca, se dict una ordenanza que indicaba a

los mdicos el deber de instruir a los barberos en la forma de practicar las

sangras sin peligro para la vida de los pacientes. Para obtener el ttulo de

barbero-sangrador, el candidato tena que ser aprendiz por dos aos, certificarlo y,

luego, durante ocho aos, deba trasladarse de un pueblo a otro, para realizar

finalmente un examen cientfico ante un Tribunal de la Asociacin de Peluqueros y

dos mdicos; esto representaba un adelanto en relacin con las disposiciones

anteriores, aunque el examen se basaba en 83 preguntas de casi todas las

materias conocidas hasta entonces en la Medicina clnica.

La charlatanera y el abuso de los iletrados haba llegado a tal extremo, que los

gobernantes comenzaron a preocuparse un poco por esta situacin y se vieron

obligados a adoptar medidas contra estos y otros desmanes, adems de

preocuparse por la salud de su poblacin y porque toda prctica, sobre todo, la de

los sacamuelas, fuera controlada de alguna forma.

Los Reyes Catlicos dictaron una Ley el 9 de julio de 1500, conocida como la

Pragmtica de Segovia, mediante la cual exigan a los barberos una capacitacin

y un examen para poder ejercer legalmente el arte de "sacar muelas"; esta ley era

de obligatorio cumplimiento en todo el reino espaol.

Por ella, se inici la separacin entre los simples barberos dedicados a afeitar y

otros menesteres, y el barbero-flebotomiano y los dentistas, quienes, por lo tanto,

necesitaban cierta preparacin y determinados conocimientos que deban

demostrar mediante exmenes.

Los reinos de Espaa y Portugal crearon los Protomedicatos, que tenan la funcin

de combatir el empirismo y fiscalizar el ejercicio de todas las personas dedicadas a

la atencin de salud en todas sus ramas; eran los encargados de examinar y

autorizar el ejercicio legal de stas; adems, luchaban por el cumplimiento de las

disposiciones legales establecidas por los soberanos. As, el 12 de diciembre de

1571, se ordena que los protomdicos no dieran licencia en Indias a ningn

mdico, cirujano o barbero, ni a los dems que ejercan las facultades de Medicina

y ciruga, si no aparecan ante ellos para ser previamente examinados.

En el Siglo XVII, se observa una separacin ms neta entre la Medicina y la

Odontologa. En Francia, en 1609, un edicto reglament la profesin y oblig a los

dentistas a obtener previamente el ttulo mediante un examen; se fue uno de los

primeros documentos donde se hace referencia a la exigencia de un examen para

ejercer como dentista.

En Brasil, el 9 de noviembre de 1629, una Carta Regia estableca que se

examinara a quienes ejercan la ciencia dentaria, y se multaba a quien extrajera

dientes sin licencia. En 1630, se inicia la actividad dental en los Estados Unidos

con la llegada de tres barberos ingleses, quienes se establecieron en la Colonia de

Massachussets.

En mayo de 1699, se cre en Francia una subdivisin de los cirujanos dentistas

quienes no eran ni mdicos ni barberos para impedir el ejercicio profesional a

charlatanes y barberos.

La literatura dental, en general, solo reporta tratamientos sobre ciruga general y

la mayora son escritos por mdicos y por personas que no practicaban la

dentistera. Aparece entonces, a principios del siglo XVIII, Pierre Fauchard como la

primera persona en adentrarse en la prctica odontolgica y quien se destac por

trabajar arduamente para elevar la prctica dental a la dignidad de una profesin.

Esta parte se tratar mas ampliamente en el capitulo de La Odontologa como

Profesin.

1.1.1 Una visin desde la Didctica

A mi juicio, puede agregarse que el arte tiene siempre un elemento subjetivo,

intuitivo y de creacin, y lo tiene en la odontologa porque el enfermo, el fenmeno

que se intenta aprehender, es tan complejo que no puede reducirse enteramente,

a lo menos por ahora, a un sistema deductivo. La medicina y la odontologa son,

por eso en parte arte, en parte ciencia.

Al estudiar la odontologa primitiva de los tiempos prehistricos, as como de toda

la antigedad, no es posible establecer una divisin concreta con la medicina. La

medicina y la odontologa en sus comienzos fueron una manifestacin primaria de

solidaridad ante el dolor humano y es as como los primitivos consideraron toda

afeccin como la injuria de una gente exterior o c o m o signo evidente de la clera

de los dioses, es decir, desde la visin de la Didctica ste es el problema social

que se buscaba atender y para dar respuesta a esta necesidad social surgi el

hombre que curaba, el curandero, tambin conocido como hechicero, mago,

shaman o sacerdote.

Es as como los primeros mdicos eran considerados como seres divinos, pues

tenan el poder de destruir los demonios que se haban posesionado del diente.

Debido a esto los sacerdotes, para realzar su poder, desearon realizar la mayor

cantidad posible de curas.

Los conocimientos de los sacerdotes eran transmitidos de generacin en

generacin y algunas veces fueron consignados en papiros, es decir, en este

caso, los textos que haran parte de los medios en la Didctica. Pero, realmente

no existe un reporte que indique cmo se estableci el proceso enseanza

aprendizaje en esa poca, tal vez la metodologa empleada se realiz por

observacin e imitacin.
En esta primera fase de la enseanza y aprendizaje de la odontologa se

visualizan claramente como la metodologa utilizada se fundamenta en los

eslabones del proceso educativo que tratan lvarez y Gonzlez (2002), as: el

primer eslabn es de carcter expositivo e informativo, en este caso, un experto en

el arte dental expone sus habilidades; el segundo eslabn muestra de una manera

prctica la posibilidad de asimilar el contenido expuesto inicialmente, de tal

manera que quien est aprendiendo observa para poder memorizarlo y

posteriormente ejecutarlo. Cuando histricamente aparecieron algunas

legislaciones y las exigencias de ttulos para ejercer la dentistera, surge entonces

el tercer y ltimo eslabn del proceso docente educativo, que exige al estudiante

la demostracin de que es capaz de repetir la informacin recibida.

Ese primer eslabn, denominado de orientacin del nuevo contenido, tambin es

llamado de motivacin, pues tiene una gran significacin para la vida posterior del

alumno; quien quera desempear el oficio de dentista, segn se expuso

anteriormente, lo haca por razones de poder ante la sociedad, por tradicin

familiar o talvez por insertarse en el mundo del trabajo. De esta manera el

estudiante dispone de las condiciones necesarias, aunque no suficientes, para

empezar a trabajar en la solucin del problema planteado.

Hasta este momento, el papel fundamental lo desarroll el profesor (experto en

dentistera) y a partir de ese momento el estudiante (aprendiz de dentistera),

gradualmente, iba incrementando su independencia.

En el segundo eslabn denominado asimilacin del contenido, el profesor le va

ofreciendo al estudiante nuevos problemas, es decir, nuevas situaciones

presentes en el mismo objeto de estudio, que le posibilitan aplicar la habilidad y el

conocimiento. La habilidad esencial, que es el modo de actuar y de relacionarse

el estudiante con el objeto de estudio, est condicionada por dicho objeto, por sus

componentes, por su estructura, por las relaciones (regularidades y leyes) que

estn presentes en el mismo. El dominio de la habilidad, presupone, a la vez, el

dominio de las caractersticas del objeto de estudio y el estudiante desarrolla su

independencia y resuelve por s solo los problemas, sabiendo por qu hace, por

qu trabaja con el objeto y por qu soluciona los problemas inherentes al objeto.

El tercer eslabn, la evaluacin del aprendizaje, comprueba si el estudiante

domina la habilidad, si alcanz el objetivo, lo cual se pretenda con los exmenes

que se realizaban desde el siglo XII en Inglaterra, Francia, Alemania y Espaa

para poder ejercer el oficio de la dentistera.

Esta forma de didctica no slo propicia la adquisicin de conocimientos y el

desarrollo de habilidades, sino que, adems, contribuye al logro de la motivacin;

o sea, constituye una forma de trabajo que brinda una gran variedad de

procedimientos para el entrenamiento de los aprendices en la toma de decisiones

para la solucin de diversas problemticas.

1.2. La Odontologa como Tcnica:

Corripio (1973) en el diccionario etimolgico de la lengua castellana define

tcnica como un procedimiento o el conjunto de procedimientos que tienen como

objetivo obtener un resultado determinado, ya sea en el campo de la ciencia, de la

tecnologa, de las artesanas o en otra actividad; es un palabra de origen griego

que significa teknikos, de tekn, arte. Este mismo autor tambin define tecnologa

como un trmino general que se aplica al proceso a travs del cual los seres

humanos disean herramientas y mquinas para incrementar su control y su

comprensin del entorno material. El trmino proviene de las palabras griegas

tecn, que significa 'arte' u 'oficio', y logos, 'conocimiento' o 'ciencia', rea de

estudio; por tanto, la tecnologa es el estudio o ciencia de los oficios.

La Ley 749 de Julio 19 de 2002 del Ministerio de Educacin Nacional de Colombia,

considera que la tcnica est fundamentada en la naturaleza de un saber, cuya

formacin debe garantizar la interaccin de lo intelectual, con lo instrumental, lo

operacional y el saber tcnico, mientras que a la tecnologa la apropia de una

fundamentacin cientfica e investigativa.

Algunos historiadores cientficos argumentan que la tecnologa no es slo una

condicin esencial para la civilizacin avanzada y muchas veces industrial, sino

que tambin la velocidad del cambio tecnolgico ha desarrollado su propio mpetu

en los ltimos siglos.

Las innovaciones parecen surgir a un ritmo que se incrementa en progresin

geomtrica, sin tener en cuenta los lmites geogrficos ni los sistemas polticos.

Estas innovaciones tienden a transformar los sistemas de cultura tradicionales,

producindose con frecuencia consecuencias sociales inesperadas. (Adams, 1982

y Brcena, 1991).

La tecnologa ha sido un proceso acumulativo clave en la experiencia humana y es

posible que esto se comprenda mejor en un contexto histrico que traza la

evolucin de los primeros seres humanos, desde un periodo de herramientas muy

simples, a las redes complejas a gran escala que influyen en la mayor parte de la

vida humana contempornea.

Por supuesto la odontologa, no ha estado ausente del proceso de evolucin

histrica y perfeccionamiento de herramientas esenciales para su desempeo.

Las exploraciones arqueolgicas y algunos escritos muy antiguos muestran una

visin de cmo fueron los primeros instrumentos usados y la forma como se

utilizaron. Nuevamente Hipcrates proporciona la informacin ms temprana al

respecto. Entre los instrumentos enumerados se encuentran: cauterios, cuchillos,

bisturs, lanzas, agujas, escalpelos, frceps, pinzas y frulas, entre otros. Pero

Hipcrates no slo describe los instrumentos sino que tambin relata la forma de

usarlos y explica que los instrumentos deben estar bien adaptados a la mano del

operador, el cual debe adquirir destreza y elegancia en su manipulacin. (Gurlt,

1898)
En Egipto, instrumentos de bronce o cobre fueron usados antes de la cuarta

dinasta hasta que los griegos y romanos introdujeron el uso del hierro y

posteriormente del acero. El taladro es usado por primera vez por los cirujanos

orales en al antiguo Egipto. Celsus relata diferentes tipos de taladros: la "tetebra y

el modiolus", los cuales fueron utilizados por mdicos Griegos y Romanos. Vidius

fue el primero en ilustrar estos tipos de taladros empleados hasta la mitad del siglo

XIX.

Excavaciones realizadas en Pompea revelan la presencia de escalpelos

manejados para realizar incisiones en la enca, luego aparece el cincel como una

variacin del escalpelo. (Wolf, 1948). Aparece posteriormente un instrumento para

retirar los clculos dentales: el dentiscalpia, fabricados a partir de madera

masillada y plumas. Scribonius Largus introdujo un nuevo instrumento, "el

escavadof, usado para remover las caries. Pero los instrumentos preferidos para

la extraccin de dientes fueron los forceps o pinzas y dependiendo de la poblacin

donde se utilizaran tuvieron diferentes diseos. Los griegos lo llamaron odontagra

y odontagogon; los romanos lo denominaron dentagra y dentidicum. (Wolf, 1948)

Celsus en el siglo XII reporta que la extraccin puede ocasionar dao de los ojos

y las sienes, fracturas o dislocacin mandibular y describi tempranamente una

tcnica adecuada para realizarla sin mayores complicaciones, en donde explicaba

que si el diente estaba muy hueco, deba ser amarrado con hilaza o con hilo de

plomo para evitar su fractura con las pinzas y deba ser halado recto para que no

se fracturara el hueso alveolar.

1.2.1. Una visin desde la Didctica

El proceso docente educativo a este nivel se caracteriza principalmente por que el

problema estuvo centrado en la consecucin de los instrumentos o medios

adecuados para resolver las necesidades en salud dental exigidas por la

comunidad.

La tecnologa y las herramientas histricamente siempre han acompaado la

evolucin y desarrollo de la odontologa, todas ellas se han convertido en

elementos fundamentales para la realizacin de toda actividad odontolgica, as

que es difcil separar la odontologa como saber, de las herramientas que hacen

parte del hacer en la prctica dental. Desde la visin Didctica es importante

destacar el instrumento, que en este caso de la Odontologa se convierte en un

elemento central del proceso docente educativo

Desde el estudio de la didctica, nuevamente es evidente la presencia de los

eslabones del proceso docente educativo: orientacin y motivacin, asimilacin del

contenido y evaluacin del aprendizaje, slamente que en esta seccin es

importante destacar cmo los instrumentos dentales fueron fundamentales para la

solucin de problemas en el objeto de estudio.

Es importante destacar tambin que paralelo al desarrollo de la tecnologa y las

herramientas, o mejor llamado instrumental en el rea de la odontologa,

empiezan a surgir las universidades y con ellas los ttulos, los cuales tuvieron no

slamente un origen basado en el derecho romano, sino tambin, un origen de

orden social. En efecto, era usual en aquellos tiempos que los artesanos,
organizados en gremios, se pronunciaran sobre las habilidades adquiridas en su

oficio por el trabajador manual. Es comprensible entonces que el gremio

corporativo de maestros se inspirara tambin en estas prcticas artesanales de

evaluacin y con el sentido que el derecho les dictaba, dieran pasos que

terminaron en la primera jerarquizacin de los gradus y tituli universitarios. La

realizacin de experimentos utilizando herramientas o instrumentos se realizaban

en los laboratorios de los institutos y tales experimentos fueron en su mayor parte

de naturaleza tcnica o tecnolgica. T e n e m o s entonces que el proceso docente

educativo desarrollado en los institutos se puede caracterizar as:

El problema que se plantea desde el instituto es la produccin de la investigacin

cientfica sobre problemas concretos a partir de una visin integrada de las

ciencias y de las profesiones. Por ello, el instituto se propone como objetivo

primordial, ms que una ciencia o disciplina concreta a la manera del

departamento monodisciplinario un mbito o campo epistemolgico y aplicado, de

un conjunto de ciencias y profesiones, en sus relaciones con algn problema o

actividad social.

Con respecto a los contenidos, podemos decir que en los institutos es muy variada

la actividad en programas ms o menos estables, proyectos, investigaciones y

estudios contratados con empresas oficiales o privadas. Hay, pues, una clara

intencionalidad interdisciplinaria, aunque con frecuencia sea de carcter parcial o

sectorial.
La docencia, cuando se da en los institutos, es ms de carcter prctica y de

entrenamiento. Los estudiantes, participan como auxiliares, en grupos pequeos,

selectos, ocasionales y con administracin acadmica no determinada por los

currculos regulares en oferta por parte de la universidad. De manera que, por

pauta general, el instituto no ofrece cursos y no tiene currculos.

Los fundamentos filosficos y didcticos de la metodologa, formas y medios

caractersticos del instituto, se pueden observar en una de las obras ms

influyentes de Bacon titulada New Atlantis.

Escrita hacia 1623-24 en forma de fbula con el ttulo "La casa de Salomn o el

Colegio de la Obra de los Seis Das" y luego dejada de lado como un manuscrito

sin terminar, refleja las ideas de Bacon sobre el saber en un Estado ideal y

describe lo que sera un sistema de formacin superior y una mejor comunicacin

entre los eruditos de Europa. Esta obra terminara constituyndose en el anticipo

terico de lo que sera posteriormente el instituto de investigacin moderno.

La Casa de Salomn deba estar equipada con un gran nmero de "casas",

"aprestos" e "instrumentos" que trabajaran, de hecho, como laboratorios,

estaciones de campo e instrumentacin. Puesto que su finalidad era hallar

conocimientos en todos los dominios que afectaran al hombre, su alcance era

amplio y el catlogo inclua cuevas, colinas, torres, lagos, pozos, fuentes, "casas"
(es decir, laboratorios), huertos, jardines, parques, cercados, cocinas, dispensarios

y factoras.
2. La Odontologa como Profesin:

No existen reportes dedicados solamente al nacimiento de la odontologa como

ciencia, ms bien, durante la revisin de este aparte correspondiente a la

odontologa como profesin se entremezclan los conceptos de profesin y ciencia.

Veamos:

De acuerdo a Buitink (1986) la naturaleza de la formacin Profesional ha variado

de forma considerable a lo largo de los aos, al estar en estrecha relacin con el

cambio social, con el papel del trabajo en la sociedad y con la percepcin de los

diferentes tipos de profesin. No es sorprendente, por tanto, que la finalidad y el

desarrollo de la formacin Profesional haya sido algunas veces tema de intensos

debates.

En las sociedades agrcolas las profesiones solan ser hereditarias (el trabajo

reconocido en la mayor parte de las sociedades era el realizado por los hombres)

y las habilidades propias de cada una de ellas se transmitan de padres a hijos.

Ms tarde, los gremios que surgieron proporcionaron amplios contactos entre las

personas dedicadas al mismo tipo de profesin, estableciendo distintos niveles de

habilidades y utilizando, tambin, un sistema propio de evaluacin terica y

prctica. (Buitink, 1986)

Paralelo al concepto de profesin es fundamental relatar el surgimiento de la

Universidad, las profesiones, los ttulos y los colegios, no slamente en el aspecto

odontolgico, sino en general, con las profesiones.

Segn Borrero (1983) Universidad es la traduccin directa de universitas.

Descompuesto este trmino latino en sus elementos verbales 'universitas deriva

de 'unus' que significa la unidad y 'verto' que conlleva el sentido de volver.

Agregados nuevamente' unus' y 'verto' en conjuncin semntica, 'universitas"es

significante de 'la multitud de todas las cosas' pero con sentido de convergencia y

unidad.

El concepto de 'professio' o profesin constituy indudable atadura entre la

'universitas' y la sociedad de entonces. En trminos de problemas o aspiraciones

sociales, la educacin, la justicia y la salud han sido y sern siempre anhelos e

inquietudes de la humanidad. La 'universitas' de la primera edad, atendi a estas

urgencias con las profesiones seculares o por lo menos intent hacerlo.

Con la 'facultas artium' cuid de la difusin de la cultura. Con la prudencia jurdica

del derecho consulto fuentes y emprendi con nuevo estilo la defensa de personas

y de bienes y mediante la medicina, arrebat a brujas y charlataneras de

espontneos las artes y ejercicios de la curacin y de la ciruga.

La profesin teolgica atendi al connatural impulso del hombre hacia Dios; por

esto se llam, como la teologa, profesin sagrada.

'Professio', en el latn clsico, significaba deposicin o declaracin de los bienes

ante el magistrado. Tambin un arte, oficio, facultad y habilidad para algo.

Es pues 'Professio', un trmino de contenido jurdico, que en el derecho de

R o m a equivala a estados de vida o dedicacin a un trabajo estable que significara

un servicio al grupo social. Estos oficios o estados gozaban de particulares

prerrogativas y protecciones por parte de la ley, por ejemplo, la milicia o el trabajo

de quienes se dedicaban a la enseanza de las ciencias o 'artes liberales'.

El significado de 'professio' en el lenguaje religioso se refera a la declaracin

abierta de entrega benfica al hombre. En efecto, en la Europa septentrional del

medioevo, Iglesia y profesin fueron sinnimos. Casi todos los servidores de la

comunidad civil diplomticos, secretarios, consejeros, mdicos, arquitectos y

abogados eran eclesisticos.

La formacin para algunos de estos servicios por parte de la universidad origin

las profesiones seculares, o mejor, el servicio profesional de los civiles como

mdicos, maestros y juristas.

De manera que 'professio' quiso decir desde el primer momento de la adhesin del

trmino al lxico universitario primitivo, dedicacin y servicio del hombre a la

sociedad. Las profesiones fueron una forma de servicio de la universidad a la

sociedad, actividad consagrada desde entonces como una de las grandes

funciones universitarias.
El ejercicio de las "profesiones" estaba garantizado por los tituli o ttulos. "Titulus"

era para los latinos una inscripcin o un rtulo, tambin un nombre de nobleza, un

anuncio, una seal.

Cuando la universidad medieval model con caracteres polticos, sociales y

jurdicos la naciente institucin 'universitas', surgi el concepto acadmico de

'titulus', anlogo al concepto jurdico consignado en el Derecho Romano y el

vocablo mismo, repleto de contenidos nuevos, enriqueci el lxico primitivo de las

'universitates' para hacer comunicable y comprensible la nueva fisonoma

institucional del saber.

As como en el cuerpo jurdico del Imperio romano el ttulo de propiedad civil

supuso una ley que consagra el derecho, tambin el ttulo acadmico o universi-

tario del medioevo, exigi una ley de naturaleza universitaria que fuera la

condicin necesaria y suficiente para el nacimiento de un derecho y as la ley

universitaria fij las condiciones que el sujeto del derecho deba cumplir para

merecer un ttulo de propiedad acadmica.

En esta forma, el ttulo universitario adopt una definicin correspondiente o

similar al ttulo jurdico de propiedad. Se consideraron tres tipos de condiciones,

de orden acadmico, temporal y honorfico, para el nacimiento del derecho a ttulo

o lauro del saber y complement estas condiciones con un acto solemne en donde

el ttulo se otorgaba.
A tenor de su evolucin histrica, las profesiones no son un producto de las

sociedades avanzadas. Ms bien, contienen algunos elementos anacrnicos que

son restos de su origen religioso y de las organizaciones gremiales de la Edad

Media, a los que se aade lo que es propio de la poca actual: su expansin, su

desmembracin y la prdida de algunos rasgos tradicionales. En cierto sentido, lo

profesional es sinnimo de imparcialidad, de ausencia de arbitrariedad, de

responsabilidad frente al amateur, de calidad en el servicio, de entrega generosa,

de esmero en el modo de realizar el trabajo, de competencia. No faltan, sin

embargo, quienes ven a las profesiones como una forma encubierta de

autoritarismo, reductos de retroceso en las que anidan el elitismo, el privilegio y el

monopolio.

Segn Borrero (1983) en sus orgenes, el concepto est relacionado con la

profesin clerical. En la concepcin clsica de Spencer o Durkheim las

instituciones profesionales nacen de ciertas funciones sagradas que en principio

fueron asumidas por los sacerdotes y que van sufriendo una diferenciacin

progresiva y una creciente complejidad.

Antes del siglo XVI ser profesional era hacerse religioso comprometerse con una

orden monacal, sometindose a las normas a travs de los votos de obediencia,

pobreza y castidad. Como dice Wanjiru (1995), cuando se empez a utilizar el

trmino ser profesional, significaba haber hecho un voto explcito o implcito de

guardar ciertas normas en comunidad con otras personas, igualmente dedicados y

profesados. En eso resida el honor de ser profesional.

Ms tarde, a partir del siglo XVI, el trmino pierde su significado asctico, pero

conserva ciertas reminiscencias religiosas como el concepto de vocacin, de

servicio a los dems o de renuncia a los intereses materiales. Probablemente fue

Martn Lutero el primero en usar el vocablo profesin (Beruf) desprovisto de sus

matices ascticos pero con un peculiar sentido dogmtico del deber de trabajar,

impuesto por la divinidad y al que hay que supeditarse. En su concepcin, la vida

contemplativa y asctica se considera puro egosmo, por lo que no es un camino

de salvacin, mientras que el trabajo profesional es un deber para con el prjimo,

una expresin de la conducta moral y una forma de corresponder al amor de Dios.

La profesin es trabajo en el mundo.

A partir del siglo XVII surge el concepto moderno de profesin, vinculado al

desarrollo de la ciencia y la tecnologa, los reportes en la literatura dental en este

sentido describen el nacimiento de la odontologa como profesin en el siglo

XVIII.

En adelante, la especializacin cientfica ser uno de los factores determinantes

del trabajo profesional y uno de los criterios para la jerarquizacin dentro de ese

sector. La ciencia emprica adquiere un estatuto privilegiado como fuente de saber

del mundo, a la vez que la prctica alcanza su mximo reconocimiento como

forma de alcanzar los objetivos prefijados a travs de la seleccin de los medios

apropiados y legitimados cientficamente. El resultado de esa nueva concepcin

fue el auge de la ingeniera y la medicina como saberes prcticos y eficaces

capaces de explicar por qu y cmo.

Por el contrario, los trabajos que no pudieron aplicar esa racionalidad tecnolgica

se vieron poco a poco rechazados como oficios, trabajos o artes, que requieren

habilidad, pero sin base cientfica. Sin embargo, el carcter cientfico es slo uno

de los componentes que contribuyeron a distinguir unas ocupaciones de otras.

Para Wilensky (1964), la profesionalizacin es un concepto dinmico que expresa

el trnsito de ciertas ocupaciones a una creciente profesionalizacin, por imitacin

de ciertas caractersticas de las profesiones ya establecidas. Es la secuencia

temporal que siguen las distintas ocupaciones para tratar de adecuarse al tipo

ideal de profesin que toma como modelo de referencia las profesiones ms

recientes, las que se podran considerar semiprofesiones, o simplemente, las

distintas ocupaciones que aspiran a serlo. En ese trnsito se van consolidando

unas etapas: la dedicacin plena a una actividad, la posesin de unos

conocimientos de rango superior, la constitucin de una asociacin profesional y

otros que caracterizan el modelo clsico de profesin liberal.

Efectivamente, cuando la sociologa actual estudia la profesionalizacin de una

ocupacin, suele comprobar si cumple una serie de caractersticas que se le

atribuyen al modelo tradicional de profesin liberal. As, desde el punto de vista de

la autonoma pueden darse casos de autntica profesionalizacin, de

semiprofesionalizacin (ocupacin que a aspira a ser profesin) y de

desprofesionalizacin.

Las semiprofesiones (ocupacin que aspira a ser profesin) representan un grado

menor de profesionalizacin porque slo alcanzan la autonoma en algunas

caractersticas tpicas, como sera para algunos el caso de los profesores;

mientras que la desprofesionalizacin supone un proceso de prdida de

autonoma a travs de la intervencin de instancias externas, como la del Estado.

Los obreros seran dentro del estado el extremo opuesto de los profesionales, con

menor nivel de conocimientos acadmicos, muy bajos niveles de control sobre sus

procesos de trabajo y muy escasa capacidad de autonoma. (Tenorth, 1988)

Sin embargo, utilizar este criterio taxonmico lleva a que cada profesin colme

algunos requisitos pero se quede lejos de cumplir algunos otros, por lo que

intentar trazar una lnea definitiva para diferenciar entre profesiones,

semiprofesiones y no profesiones es muy complejo. Segn Tourian (1990), las

caractersticas que definen el concepto de profesin no son condiciones

necesarias y/o suficientes para otorgar la condicin de profesin en una actividad,

porque su presencia o ausencia es cuestin de grado, y probablemente, no hay

ninguna ocupacin que las cumpla todas de manera inequvoca.

Los intereses corporativista e ideolgicos de cada grupo, hacen que cada uno

resalte precisamente aquellas caractersticas que ms le favorecen, lo cual resulta

lgico, si se contempla el fenmeno de la profesionalizacin como una variable

evolutiva sujeta a cambios histricos.

Los autores suelen proponer una lista de caractersticas propias de la

profesionalidad, por ejemplo Ibermn (1994), Garca (1988) y Hoyle (1974) si bien,

luego se suele hacer nfasis en algunas de ellas, dependiendo de la perspectiva

donde se sitan.

Pratte y Rury (1991) resumen en cuatro los criterios que dan forma a la visin

tradicional de una profesin: remuneracin, estatus social, poder autnomo o

autorizado, y servicio. Burbules y Densmore (1992) denominan el enfoque tpico

de la reforma americana hacia la profesionalizacin como enfoque taxonmico,

pues se centra en una lista de caractersticas que son propias de ocupaciones que

han sido tradicionalmente consideradas como profesiones, especialmente en

Derecho y Medicina. Estas caractersticas son: autonoma profesional; un

conocimiento base claramente definido, altamente desarrollado, especializado y

terico; control de la instruccin, certificacin y autorizacin de nuevos candidatos;

poder legitimado especialmente en relacin a la tica profesional; obligacin al

servicio pblico. Case (1986) incluye la presencia de un colegio profesional;

Socket (1994) distingue entre la profesionalizacin o proceso por el cual una

ocupacin llega a ser una profesin, y el profesionalismo el cual describe la

cualidad de la prctica.
Bourdoncle (1994), distingue el sentido que las palabras "profesin" y

"profesionalizacin" tienen en francs y en ingls y en correspondencia, en los

pases latinos o en los anglosajones.

El sentido francs subraya el significado semntico de la palabra como profesin

de fe, es decir, declaracin pblica de las creencias. Segn esta primera

caracterstica, la profesin se refiere a una actividad en la cual los saberes para

ejercerla son transmitidos pblicamente y no de forma misteriosa. En segundo

lugar la profesin tiene en comn con la ocupacin el que constituye un medio de

vida. La tercera caracterstica se aproxima al sentido anglosajn, al definir la

profesin como un oficio que tiene un cierto prestigio por su carcter intelectual o,

artstico, o por la posicin social de los que la ejercen como son las de abogado,

mdico o "proffesseur".

En el sentido ingls la profesin se define fundamentalmente como una vocacin,

un oficio que est fundamentado en una rama del saber o de la ciencia, citndose

igualmente la Medicina, el Derecho y la Enseanza.

En Francia y pases de Europa del Sur predomina la segunda caracterstica sobre

cualquier otra, es decir, la que no distingue profesin de oficio, mientras que en

Inglaterra y Amrica del Norte la consideracin ms diferencial es la del prestigio

social.
2.1 La Universidad desde el Renacimiento hasta 1800.

Anloga a la revolucin astronmica fue el nuevo vuelco cientfico en el campo de

la biologa y la medicina. Andrs Vesalio, anatomista y William Harvey, mdico

fisilogo, son primeros exponentes de esta paralela revolucin. (Borrero, 1981-

1982).

Desde los antiguos, los intereses por la biologa no haban sido estrictamente

cientficos sino mdicos. A su vez, la medicina nace dentro del mbito de

tradiciones mdico religiosas, asida a los mitos de la diosa Hygueia y de los dio-

ses Esculapio y Asclepos. Eran tradiciones mdicas de prevencin.

Empdocles (s. VI a.C.) concibi tratamientos dietticos y practic la diseccin.

Hipcrates (SS. V y IV a. C.), primer exponente de la medicina cientfica por

haberla liberado de ficticias causalidades mitolgicas, estudia las causas

patolgicas naturales, idea medicamentos para restablecer el equilibrio natural del

organismo e inaugura en la historia los mtodos de diagnstico y de la medicina

de intervencin.

Aristteles, bilogo y filsofo, mediante la anatoma comparada, es el primero en

establecer criterios para la clasificacin de plantas y animales. La poca helnica

acenta la reaccin contra la biologa con objetivos puramente mdicos, y reitera

los estudios morfolgicos y fisiolgicos renovando la tradicin de la viviseccin.

Galeno (129-199 d.C.), sanitarista, rene todas las teoras mdico-biolgicas y

biolgico-mdicas en pocas anteriores.

Ms tarde, en los siglos XII y XIII, todas las vertientes biolgicas y mdicas de la

Antigedad y de la Edad Media se darn cita en Salerno y en Montpellier.

En esta la medicina ingres propiamente hablando, al mbito acadmico de la

universidad, desprendido su estudio del currculo de las artes. (Martn-Moreno,

1982) Se concibi entonces un tpico currculo para la formacin del mdico como

tal, que recogi toda la tradicin de Galeno, y as fue bien entrado el renacimiento.

Durante el Renacimiento, las facultades mdicas de las universidades italianas,

especialmente la de Padua, estuvieron a la cabeza de la revolucin biolgica y

mdica paralela a la revolucin astronmica y fue all donde debido a la

intervencin de los anatomistas, el cuerpo humano fue disecado, explorado,

medido, determinado y explicado como una mquina sumamente compleja, con

fines de todo orden, entre otros, los artsticos y los tcnicos.

Tambin en la Universidad de Padua, Leonardo da Vinci (1452-1519) ejecut sus

dibujos anatmicos de tanta pulcritud cientfica como artstica y Andreas Vesalius

(1514-1564) produjo su 'De Humani Corporis Fabrica'. Esta obra fue "una buena

anatoma al servicio de una mala fisiologa", porque la enseanza mdica de las

universidades seguira an sumisa a las concepciones fisiolgicas de Galeno.

(Larson, 1979)
Entre tanto, Ambrosio Par, simple cirujano militar carente de ttulo universitario,

edita en 1563 sus Cinco Libros de Ciruga, cuando era profesor del Colegio de

Francia. As lleg a un primer trmino el comienzo de una revolucin en los

currculos mdicos y biolgicos. Las ciencias despus de haber fijado su posicin

dentro de la jerarqua de los conocimientos, cobraron tambin conciencia de su

papel en el orden social y poltico, por lo mismo que un aforismo renovado

proclamaba 'el poder del saber'. (Larson, 1979)

La ciencia movida por su propia dinmica interna y sumisa a los imperativos

prcticos y utilitarios de los tiempos que viva, fue formando de su propio seno un

nmero cada vez mayor y segregado de ciencia, que hicieron ms amplio su

espacio acadmico dentro de los currculos y las estructuras acadmicas de las

universidades. Por todo esto el siglo XVII fue definitivo para la transformacin de

las universidades en aspectos como el estructural acadmico, el funcional y el

fsico.

Segn Fernndez (1993) acatando para la palabra investigacin un significado

ms comprehensivo del que hoy comnmente merece, la universidad medieval

hizo verdadera investigacin. Indag en casi la totalidad de los conocimientos del

pasado que se conglomeraron unitariamente en el conjunto de las artes, y por

evolucin de stas elev el edificio de la filosofa escolstica y de la teologa.

Tambin es hecho investigativo la concepcin que brind el medioevo de las

primeras profesiones. Este aspecto es de gran importancia.

Cuando las universidades modernas disearon las nuevas y contemporneas

profesiones, es innegable que cumplieron una gestin investigativa por lo mismo

que no procedieron arbitraria sino reflexivamente, as la investigacin previa que

debieron llevar a cabo no hubiera sido de observacin, experimentacin y

repeticin de procesos de laboratorio, de acuerdo con el concepto contemporneo

de investigacin.

Alto valor investigativo proporcionaron las observaciones anatmicas, las

subsiguientes fisiolgicas y las astronmicas que dieron un vuelco a la concepcin

geomtrica del mundo sideral e incitaron el despertar de la revolucin cientfica.

Investigacin, entonces, no es solamente experimentacin y medicin acuciosa.

Segn Borrero (1981) Audacia y osada se requieren para lanzar estas

afirmaciones en momentos en que slo el experimento controlado, repetido,

medido y cuantificado merece el crdito investigativo y el honor de la verdad. Algo

similar se podra decir de la funcin universitaria de servicio a la sociedad.

Despus, cambiaron las circunstancias sociales y polticas y en uso de los

avances logrados en el conocimiento, fue hacindose ms acertado y adecuado el

servicio de la ciencia y de las profesiones al cuerpo social, por parte de las

universidades.
Pero, debe aceptarse que tras siglos de lento desarrollo de las ciencias naturales,

la revolucin cientfica agreg a la funcin investigativa de las universidades una

definitiva y casi absorbente faceta.

Pues acelerado el conocimiento de la naturaleza ntima de las cosas, el hombre

pudo transformar toda suerte de energas naturales, no simplemente usarlas,

antes de ponerlas a su servicio.

En otras palabras, se abrieron las compuertas de la inventiva y de la creatividad

para los efectos tiles del saber natural.

Precisamente por ello, la palabra tecnologa empez a tener nueva y efectiva

aceptacin hasta revestirse de la misma importancia con que se distinguen a las

ciencias, as la tecnologa, como quien dice que el 'hacer' mismo, pas a ser

altsimo saber. (Larson, 1979; Borrero, 1993)

Este nuevo tipo de investigacin, desemboc en la revolucin industrial primero y

despus en la revolucin tecnolgica que se vive actualmente.

Convencionalmente se acepta, como fecha referencial, que en el ao 1770, ltima

cuarta parte del siglo XVIII, se inici la revolucin de los procesos de produccin,

de transformacin industrial y de distribucin, con los consiguientes cambios

inducidos en la organizacin social del trabajo y en los diseos empresariales de

la sociedad, y en todos los ordenamientos culturales del hombre.

Durante el siglo XV el mundo universitario empez a condolerse del excesivo

nmero de universidades.

Cuando se trat de erigir una nueva institucin en Dole, la Universidad de Pars

elev su voz ante el Papa para que no lo permitiera. (Borrero, 1981-1982). A su

vez, un escocs, alcalde de la ciudad, manifest ms tarde, en 1522, que l no

poda aprobar tan crecido nmero de estudiantes, por que la cantidad no estaba

siendo compensada con la anhelada calidad.

El nmero de instituciones universitarias, que se crey excesivo por entonces,

obedeca a que las universidades tuvieron que atender las solicitudes burocrticas

de los Estados nacientes, y las nuevas formas organizativas de la Iglesia. (Borrero,

1981-1982). Por estas causas, la universidad se vio obligada a acentuar el ritmo

de su funcin profesional, titulando mayor cantidad de juristas, mdicos y telogos.

Para acceder mejor a estas exigencias, el sistema universitario del Renacimiento

utiliz dos recursos que haba inventado previamente la universidad medieval: el

aumento de colegios y la descentralizacin universitaria. (Borrero, 1981-1982).

Los colegios surgieron en la poca medieval agremiando a cirujanos, prcticos y

artesanos lejos de pretensiones acadmicas, ejerciendo la ciruga como un oficio

sin ninguna base cientfica.

El sistema colegial permita recibir en su seno mayor nmero de estudiantes;

atender sus necesidades econmicas; hacer a ellos extensiva la gestin intelectual

de las universidades mediante el mtodo pedaggico de las repeticiones y

descongestionar las plantas fsicas universitarias.

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Algunas cifras son ilustrativas. En el siglo XV Montpellier tuvo cuatro colegios,

Avignon ocho, Toloba una docena, Alcal de Henares" dieciocho. Aquellas

universidades que no se acogieron al recurso colegial, se despoblaron de

estudiantes.

La descentralizacin universitaria fue liderada por Ren de Anjou, rey de

Dinamarca, quien exigi que los estudiantes acudieran a universidades con menor

prestigio y no solamente a universidades de Paris o Bolonia.

Adicionalmente a la descentralizacin se le sum la modificacin de funciones

universitarias que trajo consigo cambios en la disposicin fsica de las

universidades. En efecto nacientes y diversificadas disciplinas no podan

acomodarse en plantas fsicas compactas y continuas, estas haban respondido

bien a la unidad de las artes y a la filosofa despus. Pero la medicina empez a

diferir de las ciencias que la fundamentaban. En Montpellier se haba iniciado el

proceso cuando conceptualmente la medicina se desprendi del cuerpo de las

artes con algunas repercusiones acadmicas que estaban an muy lejos de ser

asimilables a las nuevas situaciones creadas por la revolucin cientfica.

Ahora la universidad se percat ms de que una cosa era la morfologa como

ciencia y otra el arte, la prctica y la tcnica de la medicina como tal; que unos

deberan ser los espacios confinados para ensear matemticas, biologa, fsica y

qumica; otros para llevar a cabo observaciones experimentos y mediciones; otros

para hacer los ejercicios propios del quehacer o profesin prctica.

En consecuencia, las universidades empezaron a tener no solamente aulas de

ctedra sino laboratorios, jardines botnicos, casas de anatoma y diseccin y

recintos para prcticas clnicas y especializaciones.

La expansin de las universidades por los diferentes sectores de Europa estuvo

acompaada de la aparicin de las Academias cientficas o Sociedades sabias,

que constituyeron flanco paralelo a las universidades europeas para el incremento

y difusin del saber.

En el siglo XVII Francia estaba sumida en las batallas causadas por el Jansenismo

de Port-Royal y el Galicanismo. La Sorbona y la Universidad de Pars se vieron

plenamente involucradas en estos acontecimientos que interesaron por igual

religin, poltica y filosofa. En consecuencia, buena parte de la actividad cientfica

e intelectual deriv hacia las academias y las sociedades sabias.

En las Universidades de Italia continu el auge de las ciencias fsicas y mdicas.

El Renacimiento artstico, los hbitos adquiridos hacia la cuidadosa observacin y

el gusto por la belleza y la proporcin fueron factores que continuaron actuando en

favor de los estudios anatmicos y mdicos.

El desdn hacia las ciencias producido por el espritu de la Reforma protestante,

ret el adelanto cientfico de las universidades inglesas. Cambridge y Oxford se

mantuvieron por muchos aos indecisas de su adhesin al movimiento reformista.

(Borrero, 1981-1982).

Francis Bacon, poseedor de claro poder poltico, dio la voz de alarma y solicit

mayor estmulo universitario a la filosofa, a las matemticas y, como es obvio, a

las ciencias experimentales. La situacin cambi a partir de 1619 y 1620 y es as

como cincuenta aos despus de Salamanca, Oxford abri las puertas al

pensamiento de Coprnico. Tuvo ctedras de filosofa natural, de filosofa moral,

de fsica y de msica estudiada desde el punto de vista matemtico.

Beneficiarias de las investigaciones realizadas en la Universidad Holandesa de

Leyde, las facultades de medicina de Oxford y de Cambridge se unieron al grupo

de universidades de Europa que dieron nuevo impulso a la medicina cientfica.

Las alianzas entre las universidades de Leyde y de Gnova con la Universidad de

Estrasburgo, le proporcionaron actualizacin con las ciencias y la medicina. As, el

movimiento universitario se increment en la parte norte del complejo britnico. La

Universidad de Estrasburgo vlida de la autonoma conquistada frente a las

jerarquas reformistas se fortaleci notablemente a partir de 1703.

A la vez, el Dublin College (1591) secund este impulso del que se beneficiaron

por igual las lenguas orientales, el derecho, las matemticas, la botnica y las

ciencias naturales en general y la medicina.

As, el siglo XVII trae consigo la sangre nueva y progresista de la Universidad de

Gottinga, antesala del gran impulso universitario alemn del siglo XIX. Otra en

cambio, fue la situacin de la vecina Holanda que vio nacer nuevas instituciones

universitarias, msterdam (1631) y Utrecht (1636), mientras la Universidad de

Leyde se puso a la cabeza de la educacin mdica en Europa como pionera de

perdurables innovaciones.

Inicialmente normaliz el currculo de Medicina, integrando en l racionalmente los

aspectos que hoy se conocen como ciencias bsicas mdicas y de prctica

profesional. Tambin dio origen a las clnicas universitarias que han subsistido

hasta nuestros das en las profesiones del rea de la salud y que son entendidas

como el ejercicio acadmico- asistencial para formacin del mdico y adems

inici lo que no era de esperarse en momento tan temprano como fue el

establecimiento de programas de especializacin en anatoma, pediatra,

otorrinologa y patologa.

El influjo de la medicina de Leyde se extendi a Viena, Edimburgo, Oxford,

Cambridge y otras universidades de Europa.

Tal parece que todos los influjos del Renacimiento, de la ilustracin, del

enciclopedismo y de la alternativa planteada por las Academias entre investigacin

y docencia tenan que confluir en algn lugar o institucin universitaria nueva,

antes de la fecha convencionalmente fijada para el nacimiento de la Revolucin

industrial y de la universidad moderna. Este sitio fue Gottinga, pequea villa

provista de un Gymnasium que tena edificio y biblioteca propios, en medio de una

textura urbana carente de todo influjo o preponderancia econmica y comercial.

(Borrero, 1981-1982).

El barn de Mnchhausen, miembro de la casa de Hannover, plante crear una

universidad modelo piloto, rica en bienes y en profesores trados de diferentes

ciudades, con el fin de impulsar el orden econmico de todo el pas.

Un siglo antes del caso americano de Jefferson, el barn de Mnchhausen tuvo

una influencia enorme en la creacin de una nueva Universidad. Ante el dilema de

la investigacin libre que las Academias y sociedades sabias reclamaban para s,

y el trabajo docente de la universidad, el barn ide una institucin de educacin

superior donde la investigacin y la docencia fueran primordiales. (Borrero, 1981 -

1982).

Al nacer el mpetu investigativo en las universidades, despus de la Revolucin

cientfica, un principio destacado fue 'la investigacin a propsito de la docencia',

toda vez que las universidades venan dedicadas primordialmente a la docencia.

A este nivel, es importante destacar tambin que la estructura acadmica

instaurada era convencional: Cuatro facultades, derecho, medicina, filosofa y

teologa. En los currculos y formas de administrarlos acadmicamente, y en el

espritu con que esto se hiciera estara la novedad.

El currculo de Medicina consisti en anatoma, botnica, qumica y medicina

terica y prctica, como ciruga. Profesores connotados daban tambin, a manera

de especializacin, cursos de materia mdica, obstetricia, diettica, fisiologa y

patologas generales, bibliografa mdica, oftalmologa e historia de la medicina.

(Borrero, 1981-1982).

La Universidad de Gottinga fue provista de apoyos acadmicos e investigativos.

La Facultad de Filosofa tuvo observatorio astronmico y coleccin de

instrumentos de fsica; la de Derecho dispuso de un tribunal para prcticas

forenses; la de Teologa, de un orfelinato, y la de Medicina de abundantes salas

de diseccin, colecciones anatmicas, anfiteatro para ctedras de morfologa,

jardn botnico, hospital y farmacia, y para toda la Universidad, una biblioteca que

hacia 1765 atesoraba sesenta mil volmenes y cien mil documentos.

La didctica renov muchos de los mtodos del medioevo, de dilogos, cuestiones

y respuestas, pero a Gottinga se debe la introduccin del sistema de 'seminarios',

semillero o sembrado.
Para atraer a los mejores profesores se dise un estatuto profesoral lleno de

privilegios y garantas que despert prevenciones en otras universidades. Parti el

estatuto de la libertad de enseanza, el cual amparaba a los profesores con

sueldo de retiro, seguros, exenciones de impuestos y garantas de vivienda y

prescriba riguroso escalafn profesoral. A los maestros se les vetaba toda

intervencin en poltica, pero siendo muchos de ellos funcionarios del Estado, se

les exiga juramento de lealtad a las autoridades pblicas.

La Universidad de Gottinga fue en sus comienzos, claro smbolo institucional

universitario de no pocas tendencias e inquietudes del Renacimiento y de los dos

siglos siguientes. Gottinga fue punto de referencia obligado para quienes

concibieron la universidad alemana del siglo XIX. Su renombre atrajo la influencia

de estudiantes y maestros norteamericanos, Jefferson uno de ellos, quien viaj a

Alemania en bsqueda del genuino sentido universitario.

Las inspiraciones cientficas recogidas por Norteamrica en la Universidad de

Gottinga fueron definitivas en la concepcin norteamericana de universidad.

En cuanto a la prctica odontolgica, se tiene conocimiento que en el Siglo XVII la

dentistera haba sido aceptada como un brazo de la ciruga, con leyes que

regulaban su prctica especialmente en Pars.

Se tena que calificar en primer lugar para el diploma de experto dental, "experts

pour les dens" u obtener el ttulo de Cirujano Dentista, "Chirurgien dentiste" y es

as como en Francia, en 1728, ocurre un hito trascendental en la historia de la

Odontologa: Pierre Fauchard, publica su libro Chirurgien dentiste ou trait les

dents, en el que seal el desarrollo de la profesin. Fue traducido a varios

idiomas y alcanz tres ediciones, en 1728, 1745 y 1786. La obra llam la atencin

a los gobiernos y a los cirujanos ms clebres que abandonaban esta parte del

arte dental. Fauchard colabor con el gobierno francs en la reglamentacin de la

profesin e insisti en que los aspirantes deban rendir exmenes ante mdicos

especializados en Odontologa. El primer paso para alcanzar tal ideal fue dirigido

hacia el aspecto educacional y es as como publica los resultados de todos sus

estudios y experiencias, incluyendo detalles tcnicos que para ese entonces se

consideraban los "secretos de las profesiones".

A Fauchard se le reconoce como el Padre de la Odontologa; los de su poca le

llamaban Maitre Chirurgien Dentiste aunque, oficialmente figuraba entre los expert

pour les Dents.

El trabajo de Fauchard coloca a Francia a la cabeza del desarrollo moderno de la

ciruga dental y, adems, sirvi de derrotero para otros pases por verdaderos

senderos para la prosperidad de la ciruga dental. (Gonzlez 2000).

Algo muy particular es que Fauchard se autodenomina "Cirujano Dentista", en uno

de sus libros, figurando por primera vez en la literatura universal esta clase de
ttulo. A d e m s hace la diferenciacin con "Dentista", aclarando que el primero

tena estudios de ciruga o medicina y el segundo solamente entrenamiento desde

el punto de vista dental. En 1719 recibi el ttulo de "experto para los dientes" y en

1761 es designado como Master en Ciruga Dental. Pero no solamente en Francia

se planteaban la necesidad de estudios de educacin superior para los dentistas y

as lo demuestran algunos archivos venecianos en donde se reporta la necesidad

de una escuela dental. (Wolf, 1948).

Entre el tiempo de Fauchard y Hunter, un periodo que abarc 50 aos, se

realizaron algunas de las publicaciones mas memorables que se tienen en la

literatura dental, y fue durante este intervalo de tiempo en el que Francia asumi el

liderazgo de la Odontologa hasta casi 1840, ao en el que fue retomado por

Amrica. La literatura dental en ingls inici tarde y segn Wolf (1948) cuando lo

hizo fue inferior en tono, en carcter y en direccin.

Ningn colegio dental se haba establecido an pero existieron decretos para la

regulacin del "arte dental". Un ejemplo de ellos es que quienes deseaban

practicar nicamente el tratamiento de los dientes, deban presentarse al colegio

de ciruga para la calificacin por parte de expertos.

La ciruga y la medicina fueron consideradas dos profesiones distintas hasta, que

con el advenimiento de John Hunter, la ciruga dej de ser considerada como una

simple tcnica de tratamiento y tom su lugar como un brazo de la medicina.

Para el Siglo XIX, con el inicio del desarrollo industrial de los Estados Unidos, el

avance acelerado de la Odontologa se traslada de Europa a ese pas, cuya

influencia se extiende por la Amrica Latina y el resto del mundo, hasta la

actualidad. Honor merecen entre otros, Lemaire, Thomas Bedmore, John

Grenwold, James Gardette, Edward Hudson y Horace Hayden, considerados los

fundadores de

la odontologa cientfica en Amrica.

En este breve recorrido del desarrollo de la Odontologa se puede precisar que el

proceso de enseanza aprendizaje continuaba como un oficio artesanal, aunque

se hubieran establecido leyes que regulaban su ejercicio como profesin, este es

el caso de Brasil, donde por el Decreto del 13 de abril de 1813 no era necesario

saber leer o escribir para obtener una licencia de dentista.

Un hecho de extraordinaria importancia ocurre en 1819, cuando la Facultad de

Medicina y Ciruga de la Universidad de Maryland invita a Chapin A. Harris (1769-

1844) a impartir una serie de lecciones sobre dentistera para estudiantes de

Medicina, lo cual se realiz en los aos 1823 a 1825. Es la primera vez que, de

forma organizada, se impartieron conocimientos de Odontologa.

En 1810, Chapin A. Harris fue el primero en recibirla en Amrica la licenciatura

para practicar la ciruga dental, la cual fu otorgada por la Facultad de Medicina y

Ciruga de la Universidad de Maryland. Harris fue preceptor de Horace Hayden

quien enriqueci la literatura odontolgica con la publicacin en 1839 del libro The

Dental Art. A Practical Treatise on Dental Surgery; uno de los ms importantes en

el campo de la profesin; fue reimpreso durante 74 aos en tres ocasiones; ningn

otro tratado dental ha tenido este registro.

Chapin A. Harris, mdico, tuvo el honor y la satisfaccin de haber fundado la

primera Escuela Dental de los Estados Unidos y del mundo. En 1839, inici las

gestiones para abrir la Escuela, comenz su organizacin y obtuvo la autorizacin

oficial el 4 de Febrero de 1840.

El primer curso se inici el 3 de noviembre de ese ao. La escuela tuvo por

nombre Baltimore College of Dental Surgery, y fue la culminacin de muchos aos

de esfuerzo de Harry, quien siendo mdico, dedic sus energas al campo de la

ciruga dental, y marc poca en el nacimiento de la docencia de la Odontologa

como profesin en los Estados Unidos de Norteamrica.

En la Institucin creada, desde entonces, se entreg el ttulo de Chirurgicae

Dentium Doctor, que ms tarde fue sustituido por el de Doctor of Dental Surgery,

que todava

se otorga en muchos pases.

El claustro profesoral del colegio fundado estuvo constituido por Chapin Harris, E.

Backer, E. Parmy y S. Brown. Hayden dentista, profesor de Fisiologa y Patologa

Dental fue el presidente del colegio; Thomas E. Blond (hijo), mdico, profesor de
Patologa Especial; H. Willis Baxley, mdico, profesor de Anatoma y Fisiologa, y

Harris, profesor de dentistera prctica y Decano.

El curso se inici con una matrcula de 5 alumnos; uno de ellos, Robert Arthur,

gan renombre y fue el fundador del tercer colegio dental, el College of Dental

Surgery of Philadelphia, del cual fue decano en 1856. La duracin de los estudios

era de dos aos. La instruccin era cuatro meses por ao; en el resto del tiempo,

se realizaban experiencias clnicas, y la enseanza era de carcter privado y no

universitaria.

A partir de la fundacin de la primera escuela dental y su logro, posteriormente, del

nivel universitario, en 1867, es cuando se funda la Escuela Dental en la

Universidad de Harvard; para entonces el desarrollo de la profesin es acelerado e

irradia sus conocimientos al resto del mundo.

Es importante destacar que la separacin de las reas biomdica y odontolgica,

biotecnologas dentales en los primeros planes de estudios de las escuelas y

facultades de Odontologa, facilit la instauracin del predominio norteamericano

en la enseanza y ejercicio de la profesin.

En este sentido, son interesantes los planteamientos elaborados por Saturno

Caneln como explicacin de las relaciones de dependencia de la prctica

odontolgica en Amrica Latina y del Caribe con respecto a la Odontologa

francesa y norteamericana: as como los aportes de Fauchard haban entregado a

Francia el liderazgo en el campo odontolgico durante el siglo XVIII, la alianza

entre el ingenio de los dentistas norteamericanos y el potencial industrial de su

pas, haban hecho de Estados Unidos el centro de aquella primaca con el correr

del siglo XIX. Existen, sin embargo, dos diferencias esenciales entre ambos

fenmenos, que a estas alturas es oportuno subrayar.

La primera ,que salta a la vista, consiste en que mientras la etapa francesa es

prcticamente el producto de la contribucin individual de un hombre, la

norteamericana lo es del aporte de muchos individuos coincidiendo dentro de un

contexto histrico geogrfico y socioeconmico determinado: el de la expansin de

la revolucin industrial y del sistema capitalista en los Estados Unidos.

La segunda se refiere al aspecto cualitativo de ambos aportes: mientras el de

Fauchard estuvo dirigido con preferencia al desarrollo cientfico de la Odontologa,

especialmente en las reas de Patologa y Teraputica Bucal, el de los

norteamericanos se concentr sobretodo y sin menospreciar sus contribuciones al

progreso cientfico de la profesin en hallazgos de tipo tcnico tendientes a facilitar

la labor diaria del dentista.

Conviene, sin embargo, dejar muy claro que, si bien la contribucin

estadounidense de aquella poca fue mayoritariamente tcnica, ella sirvi de

apoyo junto con los progresos de las ciencias mdicas, cuyo centro segua siendo

Europa, para el florecimiento de la ciencia odontolgica norteamericana en el

presente siglo. Slo que mucho antes de que los aportes de los cientficos

estadounidenses fueran del conocimiento de la profesin en todo el mundo y

especialmente en Latinoamrica, a aquella ya le eran familiares las marcas

odontolgicas de S.S. White, Morrinson, Ritter, Ney, Caulk, y muchos ms. Segn

Santovenia (1956) seran esos los nombres que abriran paso a la

"norteamericanizacin de la Odontologa".

La Odontologa desde la incertidumbre de sus perspectivas empricas iniciales

comienza a crecer en lo cientfico y lo tecnolgico hasta nuestros das. Cabe

destacar que para el cierre del Siglo XIX, ya existan escuelas para la formacin de

recursos humanos en la profesin odontolgica en pases como: Alemania,

Argentina, Brasil, Colombia, Cuba, Chile, los Estados Unidos, Francia, Guatemala,

Inglaterra, Italia, Japn, Mxico, Repblica Dominicana, Rusia, Uruguay y

Venezuela. (Lerman 1952).

2.2 Una visin desde la Didctica.

El concepto de profesin est socialmente construido, ni es neutro ni estrictamente

cientfico; es en cada momento el resultado de un marco social, cultural e

ideolgico que exige ser estudiado en sus condicionantes sociales e histricos.

Por lo tanto, parece razonable pensar que la profesin no consiste tanto en una

lista precisa de rasgos que cumple un trabajo inmutable, sino un proceso continuo

de bsqueda y perfeccionamiento para el logro de una serie de objetivos.

Una profesin en principio es una ocupacin social mediante la cual una persona

se inserte en el mundo del trabajo. Teniendo en cuenta que el dinamismo de los

tiempos hace variar el concepto de profesionalidad y que sta no se puede

vincular con la exclusiva tradicin de las profesiones; una definicin que se

propone es la siguiente: se entiende por profesin aquel conjunto de actividades

especficas que, fundamentadas en conocimientos cientficos y tcnicos se aplica

a la resolucin de problemas sociales. Y es precisamente el proceso docente

educativo que como resultado de las relaciones sociales que se dan entre los

sujetos, est dirigido a la formacin de personas con miras a la solucin de

problemas sociales.

Es decir, que en todo este proceso histrico, en donde la Odontologa va desde el

arte y la tcnica hasta convertirse en profesin, han estado presentes de alguna

forma los diferentes eslabones (lvarez, Gonzlez 2002) que hacen parte del

proceso docente educativo, ya que ha existido la presencia de un problema por

resolver, adems de la orientacin, motivacin, asimilacin y dominio de

contenidos, y finalmente evaluacin del aprendizaje, anotando enfticamente que

desde mediados del siglo XIX en la Odontologa, se ha intensificado en la

formacin de alumnos con conocimiento, con formacin cientfica y con formacin

para la vida con capacidades para resolver problemas.

3. La Odontologa en Colombia: un esbozo desde la academia.

A u n q u e no es posible hablar de una odontologa propiamente dicha en las culturas

precolombinas, se presentaron algunos aspectos relacionados con el proceso

salud enfermedad en estas comunidades indgenas y otros aspectos en relacin

con el manejo odontolgico. En estos pueblos los procesos patolgicos iban de la

mano con la adivinacin, la magia y la hechicera. (Sotomayor, 1992).

El perodo colonial fue el tiempo del protomdico, nombrado por la corte espaola

o por el Virrey. Este personaje realizaba extracciones dentarias, entre otras cosas.

Durante este perodo los protomedicatos en Amrica se consolidaron y para

finales del siglo XIX evolucionaron hasta convertirse en juntas administradas por

mdicos.

En calidad de protomdico ejerci en Santa F fray Pedro Villamor (1564).

Posteriormente actuaron Diego Enrquez (1639), fray Mateo Delgado (1758),

Vicente Romn (1758) y Nicols de Leiva Clavijo (1760). Durante el perodo

republicano se sinti notoriamente la influencia extranjera que comenz hacia

1840 con la llegada de mdicos y cirujanos dentales norteamericanos y franceses.

Fue por esos aos cuando lleg Jos Watson Ver Valen, quien realiz en Bogot

las primeras dentaduras a base de oro. En 1849 public un libro titulado

Odontotecnia u observaciones sobre la estructura, fisiologa, anatoma y

enfermedades de los dientes, que se constituy en el primer libro publicado en

Colombia sobre la temtica odontolgica.

Con el norteamericano aprendi Brbaro Lince, ste le ense a su hija Hortensia

y de quien se dice anecdticamente que fue la primera mujer en ejercer el oficio

odontolgico en Colombia, ejerciendo hasta 1918. Otro nmero importante de

cirujanos dentales siguieron arribando al pas, especialmente a Bogot. Tambin,

llegaron algunas casas comerciales como la Novol, Jelenko, Consolidated Dental

Mig. Co., S.S. White y Caulk. (Montes 1990)

A mediados del siglo XIX la prctica odontolgica ya haba dado muestras de ser

una necesidad y en esa medida la Escuela de Ciruga Dental de Baltimore

contribuy al inicio de su profesionalizacin. En Colombia la odontologa se inici

como profesin organizada el 2 de enero de 1888 con la creacin del Colegio

Dental de Bogot que fue el primero de tal carcter en Amrica Latina, por lo que

la ciudad de Bogot se constituye en la meca de la odontologa latina. Los

fundadores de esta escuela fueron Guillermo Vargas Paredes, Alejandro Salcedo,

Eduardo Gaviria y Nicols Rocha, quienes fundaron la institucin copiando el

sistema norteamericano ya que provenan de importantes escuelas odontolgicas

de ese pas. Son, entonces ellos, consideraros los precursores de la

escolarizacin odontolgica en Amrica Latina. (Payares 1991)

Surge entonces el Colegio Dental de Bogot, el cual comenz labores el 2 de

enero de 1888. Era de naturaleza privada. Su primer director fue Alejandro

Salcedo, ste en compaa de Vargas, Rocha y Gaviria establecieron el plantel

como una fiel copia del sistema estadounidense.

En el primer ao de funcionamiento present una profunda crisis financiera por lo

cual Vargas compr a sus socios los derechos del colegio ya que stos estaban

temerosos del fracaso de la institucin.

El 5 de diciembre de 1889 se graduaron all los primeros cirujanos dentales que

estudiaron en el pas. En 1892 la Ley 111 le otorg a la institucin facultades para

expedir diplomas. El colegio fue clausurado en 1927 en medio de una profunda

crisis econmica. (Payares 1991).

La segunda institucin de tipo odontolgico en Colombia fue fundada en la ciudad

de Cartagena de Indias, en 1891 por el cirujano dental Constantino Pareja,

egresado del colegio bogotano. Algunos aos ms tarde, en compaa de

Eugenio Quezada, Nicols Paz y Manuel Pjaro, el colegio fue incorporado a la

escuela mdica con el nombre de Escuela Dental. Fue clausurada en el ao de

1910. (Payares 1991).

La Escuela Dental de Medinacelli o Escuela Dental Nacional fue fundada en 1912

por el cirujano dental Luis de Medinacelli, egresado del Colegio Dental de Bogot.

Esta institucin fue reconocida oficialmente mediante la Ley 81 de noviembre de

1912. Medinacelli muri en 1923 y lo sucedi el mdico Jorge Bejarano, quien

clausur la escuela en 1924. (Payares 1991).En 1914 el seor Lzaro Martnez

Olierr dio apertura a un nuevo centro de enseanza odontolgica, el Instituto

Politcnico Martnez Olier, que funcion en la ciudad de Cartagena.

Entre sus colaboradores estaban Constantino Pareja y un sobrino suyo llamado

Manuel Pareja. La ltima promocin de cirujanos dentales de esta institucin

recibi el ttulo en 1926. (Payares 1991)

Ramn Lince Pinillos sostiene que el colegio Dental de Medelln fue fundado en

1923 por un grupo de practicantes de la odontologa de gran prestigio durante

esos aos. El colegio fue clausurado en 1927 por falta de alumnos, sin embargo,

concluyeron sus estudios 25 estudiantes, despus de cursar tres aos. (Payares,

1991)

El Instituto Dental Colombiano fue fundado en 1923 por Marcelino Luque,

exalumno del Colegio Dental de Bogot. Nueve aos despus, cerr sus puertas

por discrepancias entre la administracin y los estudiantes. Estos desacuerdos

favorecieron la creacin de la primera facultad colombiana adscrita a una

universidad. (Payares, 1991)

En 1931 cinco estudiantes del instituto solicitaron a la Federacin Odontolgica

Colombiana que iniciara las diligencias pertinentes para restablecer la Escuela

Dental Nacional, clausurada en 1924. Para ello se contact a los descendientes de

Luis de Medinacelli para reabrir la escuela ya que la ley que amparaba su

existencia no haba sido derogada. En efecto, se buscaba dar cumplimiento a la

Ley No. 11 de septiembre de 1927 que sealaba la creacin de una facultad de

odontologa anexa a la de medicina de la Universidad Nacional de Colombia.

Para esto, la Escuela de Medinacelli don todos los enseres a la Universidad

Nacional y mediante Decreto 111 del 20 de enero de 1932 se dio cumplimiento a

la Ley 11 del 27, despus de cinco aos. En mayo de 1941 la Escuela Dental fue

elevada a la categora de facultad por medio del Acuerdo No. 54 del Honorable

Consejo Directivo de la Universidad Nacional de Colombia. (Payares 1991)

En el ao de 1932 se crea la Escuela Dental de Medelln, adscrita a la Universidad

de Antioquia, la cual fue clausurada por falta de alumnos tres aos ms tarde. La

falta de estudiantes se explicaba por la exigencia oficial de un plan de estudios de

cuatro aos y la necesidad de ser bachiller. En esa oportunidad recibieron ttulo 16

alumnos, entre quienes sobresalen cuatro mujeres, consideradas las primeras

cirujanas dentistas de Colombia.

En 1938 se reabre la escuela bajo la direccin de Jorge Isaza, la cual careca an

de prestigio. Se deca que no eran muy halageas las perspectivas para

acometer la tarea de estudiar, y mucho menos ejercer, una carrera que aunque

socialmente necesaria, no tena prestigio acadmico. Se explicaba, adems, que

la enseanza de la dentistera, como se le denominaba entonces, se haba hecho

en forma preceptorial hasta la tercera dcada del presente siglo, y agregaba que

para 1938, el profesorado estaba conformado en su mayora por mdicos que

entusiastamente colaboraron y dieron orientacin a la profesin dental hacia el

cuidado y prevencin de las enfermedades orales, lo cual era explicado por la

carencia de odontlogos capacitados para la enseanza.

Se hizo necesario el empleo de profesionales de la Medicina que ya estaban

vinculados a la docencia, para regentar algunas ctedras de la nueva Escuela

Dental; y como no haba experiencia en la separacin de las materias bsicas,

estas debieron dictarse casi siguiendo el plan adoptado para la Escuela de

Medicina, de tal manera que los primeros odontlogos recibieron buen acopio de

conocimientos sobre materias bsicas. Las materias propias de la Odontologa

estaban en manos de un pequeo grupo de cirujanos-dentistas, como se les

denominaba entonces, formados los unos en el Colegio Dental de Medelln y otros

en la Escuela Dental de la Universidad de Antioquia. Tres o cuatro haban hecho

estudios en los Estados Unidos (Payares, 1991)

El 21 de marzo de 1941, por resolucin del Honorable Consejo Directivo de la

Universidad de Antioquia, la Escuela Dental, que ya contaba con sesenta

estudiantes, recibi la investidura de Facultad, nivelndose con otras

dependencias que ya tenan tal categora. El acta No 623 de febrero de 1941

seala que para tal posibilidad, o sea lo "referente al impulso que ha de darse a la

Escuela de Odontologa hasta hacer de ella una Facultad", se nombr una

comisin constituida por el Decano de Medicina Gil J. Gil y por el director de la

Escuela, Luis Angel Rico, quien fue su primer Decano hasta el ao 1944.
Hasta este ao el Plan de Estudios de la nueva Facultad fue de cuatro aos. A

partir de esa fecha, y bajo la decanatura de Alfredo Mesa Tamayo, se aument a

cinco aos, provocndose un descontento dentro del estudiantado.

El nuevo pnsum recibi una serie de modificaciones debido a la asesora

prestada entre julio y agosto de 1950 a la naciente Facultad por el Decano de la

Escuela Dental de Pensilvania, doctor Lester W. Burket, quien vino financiado por

la Fundacin W. K. Kellogg y el Departamento de Estado de los Estados Unidos.

(Payares, 1991)
4. La Profesin Odontolgica: ciencia, tecnologa y arte a manera de

Conclusin:

La odontologa, es ciencia, es tcnica y es arte. Tradicionalmente as se ha

concebido, y como tal, se proyecta a la sociedad que tanto espera de ella. Como

ciencia, nos obliga a investigar para ofrecer lo mejor a la salud del cuerpo, como

arte nos compromete a ser creativos; y tanto el arte como la ciencia requieren

habilidad tcnica. Los artistas y los cientficos intentan crear un orden partiendo de

las experiencias diversas y, en apariencia, aleatorias del mundo. Tambin

pretenden comprenderlo, hacer una valoracin de l y transmitir su experiencia a

otras personas. Sin embargo, existe una diferencia esencial entre ambas

intenciones: los cientficos estudian las percepciones de los sentidos de modo

cuantitativo (excepto las ciencias sociales) para descubrir leyes o conceptos que

reflejen una verdad universal. Los artistas seleccionan las percepciones

cualitativamente y las ordenan de forma que manifiesten su propia comprensin

personal y cultural. Mientras que las investigaciones posteriores pueden llegar a

invalidar leyes cientficas, una obra de arte, aunque cambie el punto de vista del

artista o el gusto del pblico, tiene un valor permanente como expresin esttica

realizada en un tiempo y en un lugar determinado.

Los significados de los trminos ciencia y tecnologa han variado

significativamente de una generacin a otra. Sin embargo, se encuentran ms

similitudes que diferencias entre ambos trminos.

Tanto la ciencia como la tecnologa implican un proceso intelectual, ambas se

refieren a relaciones causales dentro del mundo material y emplean una

metodologa experimental que tiene como resultado demostraciones empricas

que pueden verificarse mediante repeticin. La ciencia, al menos en teora, est

menos relacionada con el sentido prctico de sus resultados y se refiere ms al

desarrollo de leyes generales; pero la ciencia prctica y la tecnologa estn

relacionadas entre s. La interaccin variable de las dos puede observarse en el

desarrollo histrico de algunos sectores.

En realidad, el concepto de que la ciencia proporciona las ideas para las

innovaciones tecnolgicas, y que la investigacin pura, por tanto, es fundamental

para cualquier avance significativo de la civilizacin industrial tiene mucho de mito,

y la odontologa no es la excepcin. La mayora de los grandes cambios de la

civilizacin industrial no tuvieron su origen en los laboratorios. Las herramientas y

los procesos fundamentales en los campos de la mecnica, la qumica, la

astronoma, la metalurgia y la hidrulica fueron desarrollados antes de que se

descubrieran las leyes que los gobernaban. Sin embargo, algunas actividades

tecnolgicas modernas, como la astronutica y la energa nuclear, dependen de la

ciencia, y es as como histricamente se describe que no hubo un modelo francs

de enseanza en la educacin odontolgica, sino un modelo tecnolgico cuyas

preocupaciones bsicas giraban ms sobre los aspectos operativos, por

rudimentarios que estos fuesen.

Slo fue hasta mediados del siglo XX, que odontlogos importantes promovieron

la imperiosa necesidad de recurrir a una fundamentacin biomdica para la

formacin y el ejercicio de la odontologa. Precisamente esta lucha significa que

"lo mdico" les era algo indiferente. As por ejemplo, en las escuelas

norteamericanas, slo se ofrecan 48 horas al ao en materias como Semiologa,

Patologa y Diagnstico, materias que correlacionaban el trabajo clnico dental con

la clnica mdica. Tal vez, esto explica que fuesen mdicos los que asumieran las

principales asignaturas biomdicas contempladas en los currculos odontolgicos,

ante la incapacidad histrica de los cirujanos dentistas para hacerlo. Lo mismo

ocurri con las asignaturas correspondientes a la Salud Pblica y a la Odontologa

Social. Bajo tales circunstancias, era difcil conocer y manejar, por parte de los

odontlogos, enfoques mucho ms estructurales y cientficos sobre el proceso

salud-enfermedad.

Para corroborar lo planteado hasta el momento recurro a las etapas que, segn

Payares (1991), la odontologa recorri para el logro de un pleno proceso de

profesionalizacin.

1. Relevancia del cirujano - dentista sobre otros personajes que realizaban

acciones y actividades dentales.

2. Produccin y difusin de los conocimientos tecnolgicos acumulados por parte

de los cirujanos dentistas.

3. Organizacin y consolidacin de las organizaciones gremiales.

4. Escolarizacin para la enseanza - aprendizaje de la dentistera.

5. Incorporacin de las primeras escuelas o colegios dentales en los grandes

centros universitarios.

6. Edicin y aplicacin de leyes y reglamentos que garantizan el monopolio en el

ejercicio dental.

La toma de decisin es una actividad constante en la prctica clnica; el estudiante

de odontologa durante su proceso de formacin profesional y luego el odontlogo

profesional en su prctica diaria se enfrenta comnmente a multitud de

interrogantes y problemas para las cuales debe encontrar respuestas y soluciones

que van a condicionar su decisin en el proceso de planificar un tratamiento, lo

que se ha complicado por las nuevas tcnicas y vastos avances.

La aproximacin tradicional ha sido hacer uso de la experiencia y el conocimiento

acumulados con anterioridad, en las escuelas de odontologa o en la propia

experiencia clnica, o la consulta a un colega prximo y accesible al que se cree

ms experto, retomando, de esta manera, el modelo enseanza aprendizaje de los

primitivos y primeros empricos en dentistera. Naimar (1998) seala que un lego

pudiera asumir que las bases de la profesin odontolgica descansan en arenas

movedizas. Tambin una situacin embarazosa para la profesin, en los pases

desarrollados fue reseada por Ecenbarger (1997) en la Revista Reader's Digest,

edicin en ingls con el artculo How honest are dentists?

(Son honestos los odontlogos?), que sealaba a la odontologa como una

impresionante ciencia inexacta, conclusin de una investigacin realizada en 28

estados de USA, sobre la experiencia de visitar 50 odontlogos y obtener

diferentes diagnsticos y planes de tratamiento en relacin a un mismo problema

de un paciente. La misma Revista en Gran Bretaa en 1998 con el ttulo Can you

trust your dentist? (Puedes confiar en tu odontlogo?) provoc la respuesta de

una revista britnica odontolgica en la cual informaba que el editor de Reader's

Digest haba respondido que era una manera de alertar al pblico de la posibilidad

de sobretratamiento y exagerado costo.

No hay duda que el flujo impresionante de nuevos materiales ha incidido

peligrosamente en el proceso de toma decisin, donde no se toma muchas veces

en cuenta la investigacin cientfico-clnica, y mas bien sealan algunos autores

como Robbins (1999), Grace (1999) y N e w m a n (1999) que ha nacido la presencia

de una literatura denominada infomercial, la cual persigue dos propsitos:

promover un producto o instrumento y promover la carrera del autor del artculo.

Es comn que ese material cientfico que causa el concepto, est seguido en la

revista por una pgina completa de propaganda relacionada con el tema descrito
en el trabajo "cientfico".

Robbins (1999) de la Universidad de Texas se pregunta Qu ha pasado que la

profesin ha permitido que lo anecdtico tomo el lugar de la informacin cientfica-

clnica? Responde que es debido a la perdida de una filosofa educacional basada

en la evidencia, puesto que las facultades colocan un nfasis mucho mayor en el

aspecto tcnico de la odontologa, sin una mayor importancia al manejo de la

literatura para la toma de decisin clnica con evidencia cientfica, lo que provoca

la explosin comercial en la literatura dental, adems, las fuerzas del mercado han

creado lo infomercial; aade el autor que pareciera que nos sentimos mejor

cuando vemos fotografas de restauraciones bellas, an cuando estos

tratamientos tengan una longevidad de treinta minutos.

Adicionalmente y muy importante, es el cambio de la sociedad en general y de la

profesin, hacia el enfoque exagerado al mercantilismo; cada vez el odontlogo

tiene menos tiempo para mantenerse al da en la literatura y lo comercial es mas

entretenido y vistoso que analizar las revistas cientficas, siendo este problema

an mas crtico en nuestros medios, donde existen pocas opciones y no hay una

disciplina ni tradicin de suscripcin a publicaciones peridicas cientficas

internacionales con alto rigor cientfico. Por otro lado Grace (1999) editor de la

Revista British Dental Journal seala que an cuando haba aprendido el valor del
enfoque cientfico como profesor de pregrado, apreci en su rol de editor la

existencia de artculos que simplemente servan para aumentar el nmero de

publicaciones de los autores, trabajos intiles o en tpicos insignificantes. Desde

un punto de vista como editor seala que la integridad cientfica es vital.

La odontologa basada en evidencia cientfica no slo es relevante sino de notable

importancia, siempre y cuando el editor desee retener la confianza de los lectores.

Los odontlogos han dado a los pacientes expectativas reales en la toma de

decisiones desde que trat el primer paciente en la facultad; sin embargo muchos

colegas continan utilizando los mismos mtodos, principios, estrategias y

discusiones aprendidas en la educacin formal. Es verdad que mientras

numerosos aspectos an son vlidos, tambin otros han cambiado a travs de los

aos. Seala Newman (1999) que es una obligacin de los trabajadores de la

salud en relacin a sus pacientes hacer lo mejor y que no los dae o cause

perjuicio. Por lo tanto, es esencial que el enfoque basado en evidencia sea una

herramienta que deba usar el odontlogo conjuntamente con su experiencia

clnica, juicio y la preferencia del paciente. An cuando el proceso se inicia con el

deseo del enfermo, es responsabilidad del clnico hacer todas las evaluaciones

necesarias, preguntar todas las cuestiones relevantes, determinar los factores de

riesgo y luego sintetizar la informacin en un plan de accin. Lograr estos retos es

fundamental para un plan de tratamiento de alta calidad, basado en la ciencia que

sustenta la odontologa.
No hay duda que el enfoque para dar respuestas a los tratamientos est

cambiando, en la evidencia que justifique determinada afirmacin. As: Debe

realizarse una profilaxis cada seis meses?; Es beneficiosa la exposicin a un

examen radiogrfico de rutina a intervalos regulares?; Conviene realizar

aplicaciones tpicas de flor de manera rutinaria en un rea fluorada?; Estamos

obligados a restaurar los puntos y fisuras profundas?

Deben reemplazarse las restauraciones de amalgama con pequeos defectos

marginales? Un tratamiento dado es efectivo o hay ms estrategias alternativas

seguras? Es necesario un procedimiento o an es innecesario, o peor,

potencialmente peligroso? Muchas de esas preguntas an no tienen respuesta,

para otras ya existe, pero muchos colegas ignoran las respuestas, porque

simplemente no han tenido continuidad en su formacin posterior a la obtencin

del ttulo profesional y simplemente realizan un proceso de aprendizaje basado en

el concepto de quien consideren ms experto.

En las universidades los estudiantes deben desarrollar las competencias

necesarias para manejar la informacin cientfica con pensamiento crtico; sin

embargo en la mayora de las veces los estudiantes generalmente enfocan su

esfuerzo en los objetivos clnicos, habitualmente de naturaleza mecnica (nmero

de restauraciones, nmero de dentaduras parciales o nmero de procedimientos

endodnticos).
No hay duda que la naturaleza multifactorial de la mayora de las enfermedades

bucales y disfunciones requieren un pensamiento crtico y de destrezas para

sopesar la evidencia cientfica antes de diagnosticar e instaurar un plan de

tratamiento.

Es adecuado comunicar el criterio de Schwartz H. (2002) que, al comentar la

importancia de una prctica clnica cientficamente vlida seala que

frecuentemente la prctica clnica de la odontologa tiene: bases empricas,

opiniones sin soporte de parte de reconocidos clnicos o indicaciones de drogas o

materiales por representantes de compaas comerciales. Tambin los editores de

las revistas permiten publicar estudios pobremente diseados, faltos de

estadsticas o conclusiones sin fundamento. Muy frecuentemente, agrega,

nuestras facultades de odontologa dan ms valor a una tcnica que a un mtodo

cientfico.

El sistema universitario ha experimentado profundos cambios en los ltimos aos:

cambios impulsados por la aceptacin por parte de nuestras Universidades de los

retos planteados por la generacin y transmisin de los conocimientos cientficos y

tecnolgicos. Nuestra sociedad confa hoy ms que nunca en sus Universidades

para afrontar nuevos retos, los derivados de la sociedad del conocimiento en los

albores del presente siglo.

La nueva sociedad demanda profesionales con el elevado nivel cultural, cientfico

y tcnico que slo la enseanza universitaria es capaz de proporcionar. La

sociedad exige, adems, una formacin permanente a lo largo de la vida, no slo

en el orden macroeconmico y estructural sino tambin, como modo de

autorrealizacin personal.

Una sociedad que persigue conseguir el acceso masivo a la informacin necesita

personas capaces de convertirla en conocimiento mediante su ordenacin,

elaboracin e interpretacin.

Mejorar la calidad en todas las reas de la actividad universitaria es bsico para

formar a los profesionales que la sociedad necesita, desarrollar la investigacin,

conservar y transmitir la cultura, enriquecindola con la aportacin creadora de

cada generacin y, finalmente, constituir una instancia crtica y cientfica, basada

en el mrito y el rigor, que sea un referente para la sociedad.

Para concluir, el proceso enseanza aprendizaje en la formacin de odontlogos,

ha tenido durante el transcurso de la historia las siguientes connotaciones:

1. No existe un reporte que indique cmo se estableci el proceso enseanza

aprendizaje del arte dental en la poca primitiva; se realiz tal vez por

observacin e imitacin.

2. Inicialmente el proceso enseanza aprendizaje fue de carcter expositivo e

informativo, es decir, un experto en el arte dental expone sus habilidades y

 posteriormente muestra de una manera prctica la posibilidad de asimilar el

contenido expuesto, de tal manera que quien est aprendiendo observa

para poder memorizarlo y posteriormente ejecutarlo.

3. El proceso de enseanza aprendizaje, en sus comienzos genera

motivacin, puesto que proporciona una gran significacin para la vida

posterior del alumno; fundamentalmente porque quien quera desempear

el oficio de dentista, lo haca por razones de poder ante la sociedad, por

tradicin familiar o tal vez por insertarse en el mundo del trabajo. De esta

manera, el estudiante dispone de las condiciones necesarias, aunque no

suficientes para empezar a trabajar en la solucin del problema planteado.

Hasta este momento el papel fundamental lo desarroll el profesor (experto

en dentistera) y a partir de ese momento el estudiante (aprendiz de

dentistera), quien gradualmente iba incrementando su independencia.

4. Durante la asimilacin del contenido, fase importante de la didctica, el

experto instructor del arte dental en la antigedad, le va ofreciendo al

estudiante nuevos problemas, es decir, nuevas situaciones presentes en el

mismo objeto de estudio, que le posibilitan aplicar la habilidad y el

conocimiento, esenciales para la introduccin en el mundo del trabajo. .

5. Cuando histricamente aparecieron algunas legislaciones y las exigencias

de ttulos para ejercer la dentistera, surge, entonces otro eslabn del

 proceso docente educativo que exige al estudiante la demostracin de que

es capaz de repetir la informacin recibida.

6. En las Facultades de Odontologa de la Universidad actual, el proceso de

enseanza aprendizaje, objeto de la didctica debe desarrollarse en toda

cabalidad ya que la t o m a de decisiones y resolucin de problemas son una

actividad constante en la prctica clnica; el estudiante de odontologa

durante su proceso de formacin profesional y luego el odontlogo

profesional en su prctica diaria se enfrenta comnmente a multitud de

interrogantes y problemas para las cuales debe encontrar respuestas y

soluciones que van a condicionar su decisin en el proceso de planificar un

tratamiento. Por lo anterior la Didctica ocupa un lugar muy importante en

la formacin de los odontlogos y debe ser tenida en cuenta en los planes

de estudio y currculo de las diferentes facultades de odontologa.

 BIBLIOGRAFIA

A L V A R E Z de Z. CM., G O N Z L E Z A. EM. (2002) .Lecciones de Didctica

General. Bogot. Didcticas Magisterio. 122p

A D A M S , J. (1982): "A look at changes in teacher perceptions and behavior

across time". Journal of Teacher Education, 33, 4, pp 40-43.

B R C E N A F. y J O V E R G. (1991): "El carcter tico de la actividad educativa.

Notas crticas para el replanteamiento de un problema". Bordn No. 3, pp. 259-

269.

B O R R E R O A. (1983).Idea de la Universidad Medieval: Notas y funciones

institucionales. La autonoma. Bogot

B O R R E R O A. (1981-1982) Simposio permanente sobre la Universidad. Primer

seminario general. Instituto Colombiano para el fomento de la educacin

superior ICFES.

B O U R D O N C L E , R. (1994): "La professionnalisation des enseignants",

European Journal of Teacher Education, vol. 17, n 1/2, p.p. 25-29

BUITINK J. y KEMME S. (1986): "Changes in student teacher thinking".

European Journal of Teacher Education, 9, 1, pp, 75-84.

BURBULES, N.C. y D E N S M O R E , K. (1992a): "Los lmites de la

profesionalizacin de la docencia". Educacin y Sociedad, n 11, pp. 67-83.

CASE, C. W.; LANIER, J. E. Et al. (1986) " The Holmes group report: Impetus

for gaining professional status for teachers". Journal of teacher Education, 37

(4), pgs.: 36-43.

CORRIPIO F. (1973) Diccionario Etimolgico de la Lengua Castellana.
Espaa:
Brugura.

ECENBARGER, W. (1997) How honest are dentists? Reader's Digest. Vol 2

No. 1 Feb pp 50-56

FEBRES C, F. (1985) "Evolucin histrica de la Odontologa". ActOdont.

Venez.; 23(1):49-59.

FERNNDEZ E, M. (1993): La profesin docente y la comunidad

escolar: crnica de un desencanto, Morata, Madrid.

FREIDSON, E. (1978): La profesin mdica. Pennsula, Barcelona

GARCA C, J. (1988): "La profesionalizacin de los profesores".

Revista de Educacin, n 285, pp. 111-123.

GONZLEZ, J. (2000): "Los Borbones y el desarrollo de la Odontologa". Bol.

Informacin Dental. Edic. Extraordinaria. Madrid: 2000.

GRACE, M. (1988) Can you trust your dentist? Brit Dent J . 198(2):57

GRACE, M (1999)The relevance of evidence. Quintessence Int 1999;

29(12):802- 805.

GUERINI, V. A (1909) History of dentistry from the most ancient times until the
end of the eighteeth century. Phila and NY. 1909, 355 p
 GURLT E. (1974): Geschinchet der Chirurgie und Ihrer Ausubung. Berlin 3v.
1898
HOYLE, E. (1974): "Professionality, Professionalism and Control in Teaching",
London Educational Review, 3, pp. 13-19.

IMBERNN, F. (1994): La formacin y el desarrollo profesional del

profesorado. Hacia una nueva cultura profesional. Gra. Barcelona

JARAMILLO JJ. (2002) .Arte y Ciencia. Promedicum

LARSON, M. S. (1979): "Professionalism: rise and fall". International Journal of

Health Services, v. 9, n 4, pp. 607-627.

Lerman S. Historia de la Odontologa. Buenos Aires: El Ateneo; 1952, p.106-

107.

MARTN-MORENO, J.y DE MIGUEL, A. (1982): Sociologa de las profesiones.

Centro de Investigaciones Sociolgicas. Madrid.

MONTE MARRERO. A. (1960): "Metamorfosis". Rev Estomat. Cuba.1; 27(5-6)

27-30
MONTES V. (1990)Morbilidad Oral en esqueletos de una comunidad indgena
Prehispnica. 1990. Rev FOC: 43; 11-22

NAIMAR H (1998) Evidence -based dental care- a concept review. Pediatric

Dent 1998; 20(7):418-421

NEWMAN MG (1999) Assessing risk improves predictability of treatment

outcomes. Quintessence Int 1999; 29 (12):806-811

PAYARES G, C., A R A N G O B, A. (1991) Consideraciones sociohistricas de

la odontologa en Colombia y Antioquia Siglo XX. 272p. Promotora de

Ediciones y comunicacin. Medelln.

PRATTE, R. Y RURY, J. L. (1991): "Teachers, professionalism, and craft".

Teachers College Record, 93, pp. 59-72.

ROBBINS J W (1999) Evidence based Dentistry: W h a t is it and what does it

have to do with practice. Quintessence Int 1999; 29(12):796-799

SANTOVENIA. S. (1956) El Protomedicato en La Habana. La Habana: 1956.

S C H A R T Z H ( 2002) The importance of scientifically valid clinic dental

practices.

Letter to the editors. J Evid Base Dent Pract 2002; 2 (2): 93

SOCKETT, H. (1994): "The Moral Base For Teacher Professionalism".

Thresholds in Education, v. 20, n. 2-3, pp. 2-9. Sotomayor H.

Arqueomedicina de Colombia Prehispnica. CAFAM, Bogot. 1992

T E N O R T H , H.-E. (1988): "Profesiones y profesionalizacin. Un marco de

referencia para el anlisis histrico del enseante y sus organizaciones".

Revista de Educacin, n 285, pp. 77-92.

T O U R I N LPEZ, J. M. (1990): "La profesionalizacin como principio del

sistema educativo y la funcin pedaggica". Revista de Ciencias de la

Educacin, n 141, pp. 9-23.

 WANJIRU G. CH. (1995): La tica de la profesin docente. Estudio introductorio
a
la deontologa de la educacin. Eunsa. Pamplona.

WILENSKY, H. L. (1964): "The professionalization of everyone?". The American

Journal of Sociology.

W O L F B. (1948) History of Dentistry. The CV Mosby Company. St Louis .