ALTERACIONES DEL

EQUILIBRIO ACIDO-BASE:
ACIDOSIS

MIERCOLES 10 DE FEBRERO 2016

ALEJANDRA NERI CARRILLO
EQUIPO # 4
3A
 Las molculas que contiene tomos de hidrogeno que
pueden liberar iones de hidrogeno en una solucin
reciben el nombre de ACIDOSIS.

ACIDOSIS SIGNIFICA QUE TIENE UN AUMENTO DE

HIDROGENIONES.
Amortiguadores (Buffers)
1. Los sistemas amortiguacin acidobsicos qumicos de
los lquidos orgnicos
Que se combinan de forma inmediata con un acido o base, para evitar
cambios excesivos en la concentracin de H+

2. El centro respiratorio
Regula la eliminacin de CO2 del liquido extracelular

3. Los riones (hrs das)

Pueden excretar una orina tanto acida como alcalina, que permite
normalizar la concentracin de H+
Los sistemas amortiguadores no eliminan
ni aaden iones de H+ al organismo sino
que se limitan a atraparlos hasta que
puede restablecerse el equilibrio.
Funcin
 Acidosis metablica
trata de regular y llevar a la normalidad la acidosis
metablica hipoventilas, elimina PCO2 y CO2. El
cuerpo trata de eliminar hidrogeniones.

Acidosis respiratoria
CO2 aumentado por enfermedad pulmonar que no
permite respirar adecuadamente y retienes CO2 y ese
aumento genera acidosis respiratoria.

Mecanismo por medio del rin, el rin retiene

bicarbonato, el bicarbonato despus de 1 o 2 das
aumenta, METABOLICA ES INMEDIATA
Acidosis Metablica
Produce una alteracin de la concentracin de
bicarbonato y es el resultado del agregado o la perdida
de un acido. No voltiles en el liquido extra celular.

Disminucin de pH generada por la disminucin de

HCO3- se denomina ACIDOSIS METABOLICA.

Hiperventilacion, para eliminar CO2 y H2CO3

Causas
Aumento de la produccin de cidos metablicos no
voltiles.

Disminucin de la secrecin de cidos atreves de los

riones.

Perdida excesiva de bicarbonato.

Aumento e la concentracin del Cl-.

Signos
Aumento de la frecuencia y profundidad de las
respiraciones (respiracin de Kussmaul)
Hiperpotasemia
Orina acida
Aumento del amoniaco en la orina
Sntomas
Dolor abdominal
Nausees y vmitos
Debilidad
Letargo
Malestar general
Confusin
Estupor
Coma
Depresin de las funciones vitales
Arritmias cardiacas
Acidosis Respiratoria
Disminucin del pH que refleja la reduccin de la
ventilacin y el aumento de PCO2
Causas
Enfermedad Pulmonar
Obstruccin
Enfisema
Bronquitis crnica
Enfermedad aguda
Fibrosis pulmonar

Otras
Sedantes
Narcticos
ALTERAN O DISMINUYEN EL CENTRO RESPIRATORIO EN EL
CEREBRO Y LA VENTILACION DISMINUYE.
Signos
Orina acida
Piel caliente y eritematosa
Hiperventilacin
Sntomas
Cefalea
Debilidad
Temblores
Parlisis
Estupor
Cambios de conducta
Confusin
Depresin
Paranoia
Alucinaciones
Coma
Gasometra arterial
Es una medicin de la cantidad de oxgeno y de dixido
de carbono presente en la sangre. Este examen tambin
determina la acidez (pH) de la sangre

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

Presin parcial de oxgeno (PaO2): 75 - 100 mmHg

Presin parcial de dixido de carbono (PaCO2): 38 - 42
mmHg
pH de sangre arterial de 7.38 - 7.42
Saturacin de oxgeno (SaO2): 94 - 100%
Bicarbonato (HCO3): 22 - 28 mEq/L
Pruebas de laboratorio
Niveles de dixido de carbono y de bicarbonato
La PCO2 de los gases en sangre arterial representa un medio para
evaluar el componente respiratorio del equilibrio acido-base.
PCO2 normal 38 y 42 mmHg

Exceso o deficiencia de bases

Mide el nivel de todos los sistemas Buffer de la sangre
(hemoglobina,, protenas, fosfato y HCO3-)
Deficiencia de bases acidosis metablica.

Hiato aninico (anin gap)

Hiato aninico normal 8 y 12 mEq/L
Acidosis lctica
Cetoacidosis
Bibliografas
1. Lee Goldman, Andrew I. Schafer. Tratado de Medicina
Interna. 24 Edicin. Mxico: Elsevier; 2013.
2. Grossman Porth. Fisiopatologa. Alteraciones de la Salud.
Conceptos Bsicos. 9 Edicin. Espaa: Wolters Kluwer;
2014.
3. Grossman Porth. Fisiopatologa. Salud-enfermedad: un
enfoque conceptual. 7 Edicin. Buenos Aires; Madrid:
Medica Panamericana; 2007.
4. Arthur C. Guyton, John E. Hall. Tratado de Fisiologa medica.
7 Edicin. Madrid: Elsevier; 2007.
5. Florent F. Richy. Incidence of Lactic Acidosis in Patients with
type 2 diabetes with and without renal impairment treated
with metformin: A retrospective Cohort Study. Diabetes
Care. 2014 ;(37): 2291-2295
6. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
855.htm