Entrevista Psicolgica

Introduccin

La primera entrevista reviste especial consideracin y una importancia ampliamente reconocida en el

proceso diagnstico. Es la tcnica que ms se usa y por la naturaleza de la informacin que aporta es
insustituible e indispensable para el psiclogo. El tema pretende exponer los aspectos ms relevantes
de esta tcnica desde una perspectiva eclctica, integrando aquello comn y aceptado por diversos
modelos tericos (perspectiva conciliadora entre las tcnicas)

1. Definicin conceptual y caractersticas especficas de la Entrevista Psicolgica

Definicin de Sullivan y Pope: conversacin/relacin interpersonal entre 2 o ms S, con unos objetivos
determinados, en la que se solicita ayuda y otro la ofrece, lo que configura una diferencia de roles,
estos roles marcan una relacin asimtrica, ya que uno es experto y el otro necesita ayuda.

Caractersticas especficas: (Previa al diagnstico; conversacin con una finalidad; Espacio y tiempo
limitados; Peticin de ayuda; Roles especficos; Interaccin Recproca; Flexibilidad; Modelo de trabajo;
Objetivos y funciones diversas)

Es una tcnica previa al diagnstico e intervencin, e imprescindible en el proceso por la

cantidad de informacin y conocimiento del Sujeto
La conversacin tiene una finalidad al centrarse e identificar las demandas del S y sus
problemas y sentimientos, analizando tanto elementos verbales y no verbales, elaborando
hiptesis sobre la consulta para despus proponer la estrategia de resolucin y dar
respuesta a esa solicitud.
Se prefija en un espacio de tiempo y lugar para comprender y responder al S referidas al
contenido y forma de solicitarlo (tiempo, ritmo, latencia, organizacin de ideas,)
Para ambos es el punto de partida de una relacin interpersonal donde, en comn, se
limitan y orientan las demandas. Relacin que se inicia con desconocimiento mutuo por lo
que se necesitan estrategias de acercamiento. La responsabilidad recae en el terapeuta para
en poco tiempo conocer al S y su entorno.
La informacin es amplia y general y especfica y concreta, que hacen que las
habilidades del terapeuta de escucha y preguntar sean decisivas.
Recoge la peticin de ayuda, especialmente en la primera entrevista, sobre su conflicto,
sufrimiento,..No solo busca datos sino tambin como percibe el S el malestar
La configuracin asimtrica de roles: el terapeuta usa conocimientos, experiencia y
tcnicas de profesional para ayudar en la peticin del S. Estas actitudes y roles hacen esta
entrevista diferente de la relacin de amistad; aqu la variable Examinador modula y
 condiciona la relacin. Su formacin, experiencias, estatus, elecciones, conflictos,.. estn
implicados. Buen psiclogo: el que diferencia su vida/creencias/valores de lo que es mejor
para el S
Se trata de un modelo de trabajo clnico, donde no hay libertad absoluta de relacin
En la relacin se da una influencia reciproca de gran intensidad de sentimientos, e ideas
y ms intenso cuanto ms significativa. Esta bidireccionalidad hace difcil el control de var.
La relacin es como una gestalt y no como la suma de las partes
Es especifico de esta tcnica la flexibilidad en el desarrollo de la misma, al adaptarse a
las caractersticas del S en el aqu y ahora pese a los objetivos prefijados.
An que deja ver la conducta del S no agota su repertorio conductual en la entrevista,
son solo muestras de su cond.Otras tcnicas permiten nuevos datos que se integraran y
tendrn sentido gracias a la entrevista.

Funciones de la Entrevista:
Funcin Motivadora: estimula y posibilita el cambio
Funcin Clasificadora: al nombrar, clasificar ordenar y buscarles la razn de ser a los
probl. se permite que clarifique la demanda
Funcin Teraputica: al verbalizar lo que preocupa y al ofrecer alternativas y estrategias
de cambio aporta puntos de vista diferentes que modifican la cognicin y indirectamente la
conducta.

2. Tipos de Entrevista
No es una tcnica unvoca aprendida y aplicada independientemente del nivel de estructuracin,
objetivos o contexto. Las entrevistas varan en funcin de las var. que la configuran

2.1 Por el grado de estructuracin

Estructurada: Hay un guin establecido y generalmente estandarizado para formular
preguntas. Las hay mecanizadasdonde en un ordenador el S responde a las preguntas (de
amplio desarrollo en la ltima dcada); y Cuestionarios guiados por el entrevistador: el S
responde al terap. o por su cuenta pudiendo preguntar dudas.
Semiestructurada: hay un guin previo con cierto grado de libertad para preguntas ad hoc
(para un fin especfico) en la entrevista, ampliando o alterando las preguntas.
Libre: se permite que hable en funcin de sus necesidades formulando preguntas abiertas
que promueven el hablar.

2.2 Por la finalidad

 Entrevista diagnstica: orientadas a un diagnostico ante un probl. que se consulta. es la
primera y ms importante tcnica del proceso que tiene otras tcnicas.
Entr. consultiva: objetivo prioritario, responder a una pregunta en un tema especfico con
una finalidad concreta y donde no se sigue un trabajo clnico.
Entr de orientacin vocacional: orientar que estudios /trabajo elegir segn las
capacidades, intereses y valores
Entr teraputicas y de consejo: finalidad: operar un cambio en una direccin acordada
por ambos. Tiene objetivos, estrategias y temtica definidos.
Entr de investigacin: para determinar la adscripcin o no de un S a la investigacin
(definicin del caso), conocer, comprobar, confirmar y abrir vas de conocimiento psicolgicos,
sin olvidar las var. tcnicas de registro, fiabilidad, validez y estructuracin.

2.3 En funcin de la temporalidad del proceso

La entr. se encuadra en un proceso temporal en diferentes momentos y objetivos.

Entrevista inicial: La que en la primera fase del proceso abre la relacin, identifica el objeto
y objetivos, encuadrando la interaccin, rene las caractersticas a examinar.
Entrevista de informacin complementaria: Para conocer datos ms completos del S
con entrevistas a familiares, profesionales,..
Entr. biogrfica o anamnesis: Recorren los hitos evolutivos, del desarrollo temprano,
maduracin y autonoma en un esquema ordenado cronolgicamente. En la eval. infanto-
juvenil es imprescindible para el diagnostico y permite la valoracin de la vivencia de los padres
ante el desarrollo del hijo.
Entr. de devolucin: Ofrece informacin elaborada del diagnostico, pronostico, y
estrategias planteadas. requiere entrenamiento especfico o mayor que la entr. inicial. Debe
haber comprensin del probl. del S, motivacin para el cambio, y aceptacin de las estrategias
de tto. (es la comunicacin de los resultados de la evaluacin e informe)
Entr de alta clnica: Objetivo, despedir fsica y administrativamente al S y cerrar el caso.
Y aun que puede continuar, finaliza, al cumplirse el objetivo.

2.4 En funcin de la edad del entrevistado

Entrevista a nios y adolescentes: Categora muy amplia que generalmente no piden

ayuda, sino que la demanda es de los adultos que suelen ser parte del probl. y la resolucin.
Las capacidades del nio obligan a una adaptacin muy personalizada del caso, ms que en
adultos. El conocimiento evolutivo y experiencia profesional del terapeuta son imprescindibles
aqu.
 Entrevista a adultos: (mayora edad vejez) Los probl. dependen en parte de la eval. la
importancia de la pareja y relaciones . sexuales, etapa de crianza, dificultades
adolescentes, limitaciones fsico/psicolgicas, laborales o eventos en la vida que son
diferentes segn la persona y el momento o etapa en que ocurren.
Entrevista en ancianos o personas con deterioro: requieren entrenamiento especfico,
al tipo de lenguaje, modo de preguntar, objetivos del cambio, apoyos econmicos, sociales y
emocionales con los que cuentan.

3. Objetivos

Los objetivos de la entrevista inicial varan segn el modelo terico pero existe acuerdos en relacin
a:
1. Guiar la entrevista al objetivo establecido
2. Establecer un buen RAPPORT (clima de confianza para propiciar la comunicacin)
3. Percibir al paciente en su totalidad tal y como es, segn las conductas verbales y no verbales
y su grado de coherencia
4. Contener la angustia del S
5. Estimular la expresin verbal con preguntas adecuadas para obtener la informacin y datos
necesarios (y escuchar sin interrumpir ms que hablar o preguntar) e interesarse por lo que
cuenta y como lo cuenta
6. Definicin operativa del problema, captando lo que solicita el S. Supone integrar datos darles
sentido y
7. Conocer los antecedentes y consecuentes del mismo
8. Conocer las tentativas de solucin y sus resultados
9. Establecer hiptesis diagnsticas segn el marco terico y las clasificaciones nosolgicas
10. Planificar el proceso de evaluacin psicolgica.; comunicar las condiciones de trabajo,
horario, duracin de las sesiones, tcnicas, objetivos, precio (si fuera el caso),
11. Elaborar un mapa conceptual del caso integrativo de los problemas. Tras la entrevista
conviene reflexionar y elaborar grficamente el mapa conceptual del caso para aportar una
explicacin y comprensin del mismo

4. Etapas de la Entrevista

La entrevista inicial tiene una secuencia temporal encuadrada en un contexto mayor del proceso. Esta
secuencia tiene sus etapas bien delimitadas: Pre-entrevista; Entrevista (mutuo conocimiento,
exploracin y despedida) y Post-entrevista

4.1 Pre-entrevista
Los profesionales no reciben al Sujeto directamente sino por otro que lo recepciona a la consulta. Se
conoce de l el motivo de consulta y algn otro dato. En los serv. pblicos personal especializado toma
nota de los datos personales, motivo de consulta, profesional que deriva. Despus se llama al S para
precisar fecha y hora de consulta. En los servicios privados es el propio profesional el que atiende o
otra persona que atiende y que recoge los datos oportunos. As cuando llega a la consulta el psi. ya
sabe de forma breve quien solicita ayuda y por qu. En la pre-entrevista se recoge informacin sobre:
El paciente: quien llama, si es el S u otra persona en su nombre, aos, y datos para
contactar.
Motivo de la consulta: Motivo concreto por el que se solicita la consulta de forma breve
para no interferir con el prof. Hay que anotar que dice (literalmente) y como lo dice.
Referente: si es derivado o por iniciativa. En los serv. pblicos deriva el medico de atencin
primaria y en salud infantil o serv. privados por iniciativa personal.

4.2 Entrevista

4.2.1. Primera fase: Mutuo Conocimiento

Tres aspectos bsicos:
El (1) contacto fsico y (2) Saludos sociales: Momento en que toman contacto los
integrantes, necesitan un tiempo para situarse ante el otro interlocutor. Se suceden los
saludos y presentaciones. Extendiendo la mano y saludando y presentndose o
saludando y presentndose sin contacto fsico. Como la preocupacin y ansiedad del S
es elevada, conviene una actitud acogedora, clida y emptica y con esmero, tambin
en comunicacin no verbal. Esta cortesa inicial ser definitoria de la relacin
establecida. y el clima de confianza determinar y condicionar el proceso.
Tras los saludos se toma asiento y se le indica el asiento al S.
(3) Tentativas de conocimiento mutuo: Se abre la entrevista clarificando los
objetivos, tiempo a invertir, conocimientos de su demanda con:
-- Vd. solicit una entrevista porque...;
-- Vd. llam preocupado porquepuede indicarme qu desea/necesita/preocupa
Si el S no prosigue, se le puede dar tiempo (para verse en el sitio y situarse para poder iniciar
el relato sin tanta ansiedad) diciendo unas cuantas frases:
-- Vamos a tener un tiempo de x horas/minutos para hablar de lo que a Vd. le preocupa. Puede
Vd. contarme en el orden y modo que vea ms fcil aquello por lo que ha venido. Yo intervendr
cuando considere necesario e ir tomando notas para mi trabajo posterior
 4.2.2. Segunda fase: Exploracin e Identificacin del Problema

Es el cuerpo de la entrevista donde el S explica su demanda, formula un problema y

solicita ayuda y el profesional deber analizar las demandas, quejas y metas
El psiclogo trata de escuchar, observar y preguntar adecuadamente para elaborar
las hip a confirmar/rechazar durante el proceso para dar respuesta a la demanda.
El tiempo entre que el S explica el problema y que el profesional identifica la
naturaleza e importancia del contenido y elabora hiptesis no es homogneo de una
entrevista a otra ni con S diferentes y no suele durar mas de 50-60 min. y esta 2 fase
40 min.
El profesional atendiendo a sus verbalizaciones y comunicacin. no verbal elabora
hiptesis en el proceso, para ello deber dejar constancia de su rol, guiar al S y usar
conocimientos, experiencias, tcnicas y habilidades comunicacionales para conseguir
esos fines. Aqu la actitud, experiencia y habilidades personales y profesionales son la
base para comprender porqu y para qu el Sujeto acude. Importa saber escuchar,
saber qu preguntar y cmo y cundo hacerlo.
Lograr la comprensin del problema implica conocer el motivo real y como lo percibe
el S, sus antecedentes y consecuentes y que soluciones previas ha implementado.
Antes de la fase final conviene que el profesional haga una sntesis de los
problemas planteados y los formule de forma breve para obtener feed-back
comprensivo. Eso acuerda un foco de trabajo comn y clarifica la consulta y es el punto
de partida del trabajo clnico posterior, esas sntesis pueden ser como sigue:
-- Si he entendido bien, lo que en definitiva a Vd. le preocupa es..
-- Me gustara saber, tras lo que hemos hablado, si su principal preocupacin en este momento es
-- Quiz, como sntesis, podemos decir que Vd. est sufriendo especialmente porHe entendido
bien?

4.2.3. Tercera fase: Despedida

Aspectos bsicos:
Encuadre o plan de trabajo, Nueva cita y Despedida fsica
La fase final o de cierre de la entrevista es donde se despide al S.
Conviene clarificar el modo de trabajo en la prxima/s sesin/es, horarios, duracin,
frecuencia, coste econmico,..Si ya se ha hecho antes, ahora debe recordrsele.
Se concreta una nueva fecha de sesin y tras eso, levantarse y despedirse.
 En esta fase final los S reaccionan diferentemente, unos tranquilos por exponer su
problema, y pasar el primer momento de ansiedad a lo desconocido, otros se sienten mal por
no decir lo que queran y plantean nuevos e importantes datos, generalmente deber dar por
finalizada la consulta y proponer hablarlo en la siguiente. Por respeto al trabajo del prof y de
otros pacientes.

4.3 Post-entrevista

Tras despedir al S conviene completar las notas, anotar las impresiones y formular los objetivos
de la entrevista y un mapa conceptual sobre los probl. Esto implica reflexionar y elaborar una
representacin grfica que estructure el caso y aporte una explicacin y comprensin del mismo.
En funcin de los problemas las hiptesis debern comprobarse con tcnicas de evaluacin en
siguientes sesiones

5. Elementos o Variables que configuran la comunicacin

Emisor o Entrevistado: persona que est interesada en comunicar algo

La motivacin de acudir, grado de insight o nivel de conciencia del problema, actitud, motivacin
para el cambio, consecuencias y reas afectadas, grado de sufrimiento, nivel de desorganizacin
de aspectos cognitivos, nivel intelectual, y variables laborales, de pareja, apoyos familiares,
sociales

Receptor o Examinador: el interlocutor del que se espera escuche y responda al emisor

Las var. implicadas son ms importantes son diversos aspectos de su formacin y experiencia,
destrezas y habilidades personales en comunicacin; y tambin tanto aspecto fsicos (sexo,
raza, vestimenta, arreglo personal), como caracterstica de su personalidad y distancia fsica al
entrevistado, voz, entonacin, ritmo, tipo de lenguaje; si es clido o distante, tono vital,
meticulosidad, orden.

Mensaje: el tema sobre el que versa la comunicacin (exposicin de problema/s). Es aquello de lo que
se trata y habla. Es primordial al ser el motivo del encuentro y para el posterior anlisis de los datos
Conducta verbal QU se dice es el contenido verbal y CMO se dice tiene componentes
verbales y no verbales (tono emocional, orden de los temas tratados, secuencia, lgica de los
sucesos, olvidos, repeticiones, tartamudeos, indiferencia, jerga propia, muletillas,
El anlisis posterior tendr en cuenta el QU pero el CMO mediatizara las conclusiones
Conducta no verbal asociada a lo que se dice, se observa el nivel de confirmacin o
contradiccin entre ambas formas de conducta.
 Registrar la forma de situarse, moverse, de brazos, piernas, manos, dedos, pies. Cuando hay
ansiedad, manipulacin de objetos, dedos, cara, arrancarse pieles de las uas,..
La cabeza y cara son los ms elocuentes: sonrisas, bajar cabeza, sostener mirada, evitar
contacto ocular, apretar labios, cabeceos, fruncir ceo, morder labios, cerrar ojos y gestos
de angustia, malestar, ira, miedo, distensin,
Sonidos no verbales: tos, carraspeos, bostezos, mm? (extraeza) mm! , uhum,
Esto ocurre rpido y simultneamente y requiere habilidades entrenadas siendo de gran
dificultad su evaluacin.

Variables contextuales: que encuadran o enmarcan la reunin, estas variables no son neutras sino
que influyen en la entrevista.
el espacio fsico (luminosidad, ventilacin, temperatura, ruidos, dimensiones, privacidad confort, orden,
y muy importante la disposicin de mesas y sillas), hay que lograr cercana fsica y emocional pero
con la diferenciacin de roles. Indicar visiblemente si se puede fumar. Si hay sala de espera
igualmente acogedor y clido y discreto. No hay normas en como sentarse (de frente o no) y donde,
con o sin mesa, butaca, silln,
lugar institucional o particular,
duracin, hora, dia,..

Interacciones: las motivaciones de ambos, las actitudes y las que se derivan de los roles especficos
de cada uno.
Entrevistar es atender simultneamente a todas estas variables y captarlas como una gestalt del
paciente de enfrente, de su demanda, de s mismo, y establecer hiptesis para el proceso. As hay un
bucle de intercacciones entre el S y el prof.

6. Anlisis y comprensin del problema

1. Motivo de la consulta: identificar el problema o los problemas en todas sus dimensiones: su

naturaleza.
Se puede tratar de sntomas que deben quedar contextualizados en un problema ms global, o en
otra ocasiones, no es el exceso de concretismo sino la excesiva generalidad lo que se debe
trabajar. Es la razn de la consulta, aunque a veces el profesional considera que no es ese el
problema principal. Ser feliz, dejar de sufrir o cambiar no son operativos, deben identificarse
correctamente los problemas
2. Percepcin del sujeto: conocer cmo percibe el sujeto dicho problema y las emociones
vinculadas al mismo y escuchar su exposicin de los hechos
El sufrimiento tiene una carga subjetiva y afectiva de donde se partir para trabajar. Cada S
intenta analizar como y porque ocurri y al responsable.
3. Anlisis de la demanda: por qu acude ahora, consultas previas, expectativas de solucin.
Quien le anim a venir, si se agravaron los sntomas,Todos ellos importantes para el
diagnstico y pronstico del caso
4. Antecedentes de su/s problema/s en su momento de aparicin y en el momento actual. Es
importante conocer que precipita los sntomas y que los mantiene. Los factores asociados
(precipitantes o mantenedores de los sntomas), suelen requerir tiempo y una gran variedad de
cuestiones muy diversas de unos pacientes a otros y de diferente ndole. Para algunos S es
absolutamente necesario la biografa, para otros solo saber en qu o ante quin se produce el
probl.
5. Consecuencias del problema: observar el grado de compromiso clnico que conllevan estos
problemas, en su vida diaria, para el paciente es tarea primordial para analizar posteriormente la
gravedad, pronstico y perspectivas de cambio. A veces hay que modificar la visin de cmo
perciben los problemas en su vida, ms ajustada a la realidad.
6. Determinar la severidad del mismo. Anlisis de las reas implicadas y nivel de implicacin en
su vida posibilita determinar la severidad. Ciertos trastornos son graves pero otros segn las
variables del S (edad, sexo, estatus, cronificacin, apoyos sociales,..)
7. Tentativas de solucin que el paciente ha implementado hasta el momento y los resultados
obtenidos de las mismas. Algunos han ido previamente a otro psiclogo.
El anlisis de las propuestas de solucin, las expectativas y los fracasos previos en la resolucin
de los problemas son indicadores diagnsticos y pronsticos importantes.
8. Jerarquizar los problemas presentados dependiendo de la gravedad de los mismos, de la
urgencia en solventarlos o bien de la viabilidad del cambio. El profesional trata de ordenar y dar
sentido en funcin de algunos parmetros segn la importancia que puede no coincidir con la que
le da el S.
9. Definicin operativa del problema o problemas del paciente.

Al trmino de la entrevista hay 2 tareas que el psiclogo debe cumplimentar:

10. Hiptesis diagnsticas iniciales en los trminos que cada profesional entienda en funcin de
su marco terico; para dar coherencia a los datos del S, entablar relaciones causa-efecto, asociar
sntomas con antecedentes y consecuentes, jerarquizar y contextualizar. Todas las lagunas que
aparezcan debe preverse que en las sesiones siguientes de exploracin clnica pueda continuarse
con el proceso de evaluacin y terminar de formular un diagnstico. As se prev la exploracin y
tcnicas que necesitar. Todo ello puede realizarse mediante un mapa conceptual
11. Pronstico: determinar el mismo atendiendo a las variables implicadas: personales, familiares,
sociales...
7. Caractersticas de un buen entrevistador

Debe reunir 3 caractersticas bsicas:

Caract. actitudinales,
habilidades de escucha y
estrategias de manejo de las verbalizaciones.

7.1 Actitudes fundamentales del entrevistador

Empata: capacidad para comprender al paciente en sus preocupaciones cognitivas y

emocionales, y ser capaz de transmitir dicha compresin. Es un camino que genera un feed-back
receptivo-expresivo. Supone ponerse en lugar del S, aceptar lo que dice, como lo dice y desde su
punto de vista y valores.
Bleger (1977) lo llam Disociacin instrumental:
El psiclogo muestra una actitud de cercana emocional con el problema del paciente y se
mantiene lo suficientemente distante cognitiva y emocionalmente como para permitirse pensar
sobre lo que escucha y realizar hiptesis diagnsticas congruentes y vlidas.
Prima el componente no verbal sobre el verbal, y favorece el rapport (da confianza al entrevistado
y propicia la interrelacin)
No interpreta (intenta captar los sentimientos), no valora ni juzga (respeta la libertad) y no aconseja
o consuela prematura e indiscriminadamente
Ser empticos significa: entender los problemas del otro, captar sus sentimientos,
ponerse en su lugar, confiar en su capacidad para salir adelante, respetar su libertad y su
intimidad, no juzgarle, aceptarlo como es y tal y como quiere ser, ver al otro desde s
mismo.
La empata presupone 3 condiciones bsicas:
Congruencia CONSIGO MISMO: vivir como pensamos.
Aceptacin incondicional positiva del OTRO.
Esfuerzo por ponernos en el lugar del otro sin dejar de ser UNO MISMO.
Calidez : es una actitud de acogida, cercana y contencin que se transmite tanto en el lenguaje
verbal como no verbal y en las posturas y gestos de aceptacin.
Esta actitud clida comunica al paciente la aceptacin positiva y aproximacin afectiva
del mismo. La frialdad o perdida de afectividad nunca ayuda al S.
La persona asertiva: sabe enfrentarse a los conflictos, mantener la serenidad, y crear
las condiciones ptimas para solventarlos. Es capaz de mantener su opinin y
autoaafirmarse en sus criterios, a pesar de la no aceptacin o incluso oposicin del
paciente. Es una capacidad imprescindible para desempear con seguridad el rol del prof.
 Competencia : el entrevistado debe recibir mensajes que le aseguren haber consultado con un
experto.
Cuando sea necesario mostrar (sin ostentacin) su experiencia en este mbito de
trabajo, capacidad para entender al paciente y de ofrecerle posibilidades de cambio.
En su forma de hablar y referirse a los temas o problemas del paciente, mantendr un
discurso marcado por su saber profesional.
Su competencia implica: conocer sus limitaciones y derivar al paciente si considera que
l no es suficientemente competente para trabajar con l.
Flexibilidad y tolerancia : capacidad para adaptarse a las distintas personas y de aceptar otros
puntos de vista que no son el suyo propio permite realizar el trabajo desde el lado del paciente, no
slo desde el punto de vista del prof. Tolerancia y flexibilidad son cualidades imprescindibles para
poder aplicar las tcnicas individualizadas a cada S.
Debido a la imposibilidad de saber qu va a ocurrir en una entrevista, debe saber
responder antes situaciones imprevistas sin perder su objetivo.
Honestidad y tica profesional : siendo coherente con sus principios, sus valores, su modelo
terico: honestidad, sinceridad, actitud abierta y honrada.
Mostrar respeto al paciente en todos los aspectos idiosincrticos y personales que no
entran a formar parte de la valoracin teraputica o del cambio.
Inclusive los aspectos a modificar deben ser tratados con profundo respecto y desde la
autenticidad y coherencia que el psiclogo debe mostrar.
Las normas deontolgicas deben regular su actuacin y la toma de decisiones a lo largo
de todo el proceso diagnstico y teraputico y informar explcitamente que las practica,
con el consentimiento informado, la confidencialidad y proteccin de la informacin
garantizadas.

7.2 Habilidades de escucha

Hay habilidades de escucha que no son verbales (el contacto visual, distancia, gestos y expresiones
puede continuar con tranquilidad, siga por favor.., Este clima de aceptacin y ayuda puede tomarse
su tiempo. Y merecen destacarse tcnicas como:
Dejar hablar:
Para saber que ocurre es importante escuchar, Declogo de escucha de Davis y Newstron:
Deje hablar! Demuestre inters en escuchar
Propicie un ambiente de confianza Evite distracciones
Establezca un buen Rapport No interrumpa, d y dese a Vd. tiempo
Controle la impulsividad y enojo No hacer valoracin crtica o entre discusiones
Pregunte lo necesario, pero no interrogue, y Deje hablar!
Segn Colombero la escucha implica 2 actitudes:
 Actitud Receptiva:
Atencin; no hacer ruidos u otras distracciones; ser una presencia elocuente y estimulante;
responder a la escucha y a la comunicacin con el mundo interior del S; mantener los silencios
sin angustia; no interrumpir y ofrecer un tiempo de reactividad baja.
Actitud Directiva:
Dar ayuda operativa; rectificar errores cognitivos; distorsiones,..; clarificar identificar y aceptar
las emociones; guiar al S en la comprensin de su malestar; reconceptualizar el problema;
proponer cambios.
Escucha activa:

Para Alemany empata y escucha activa estn ntimamente implicados por lo que considera que
algunos trminos utilizados por autores que siguen este modelo de relacin, son distintas formas de
conceptualizar esta escucha activa como un proceso de atencin psicolgica interna
Pallars los signos de escucha activa se manifiestan a travs de: mantenimiento ocular,
afirmando s o con la cabeza, mostrar que se comprende lo que dice, dejar pausas (no llenar
los silencios) para animal a que siga hablando, no desplazar la conversacin mostrando
desacuerdo o hablando de uno mismo, formular preguntas abiertas, responder a los
sentimientos, mostrar que se comprende cmo se siente.
Rogers beneficios de la escucha activa e incondicional: relajacin progresiva, crece el
deseo de seguir hablando de s mismo, disminuye el estado de tensin y miedo, cambio de
visin, es capaz de aceptar estados de nimos o pensamientos antes rechazados, proceso de
objetivacin (clarificarse a s mismo, identificarse con lo que ocurre, sin negarlos ni
sobrevalorarlo), propicia experimentar bienestar emocional al sen comprendido
Baja reactividad verbal o latencia prolongada del prof:
Es entendida como el tiempo que tarda en contestar el entrevistador desde que el entrevistado
intervino .Una latencia prolongada favorece la expresin verbal del entrevistado y manifiesta
capacidad de escucha, antes de una pregunta o ofercer una respuesta.
Silencios instrumentales :
Que favorecen la relacin Interaccional y promueven en el entrevistado el seguir hablando. Estn al
servicio de facilitar la reflexin y comprensin, promueven profundizar en el tema o bien
desinhibir el bloqueo en la comunicacin. No son fruto del no saber que hacer o decir ni fruto del
nerviosismo. Mantiene la cercana y favorece la escucha. Suele ser mal soportado por prof
noveles (como tensin o fracaso personal)

7.3 Habilidades comunicacionales: Estrategias en el manejo de las verbalizaciones

El evaluador es responsable del manejo de las verbalizaciones propias y del paciente. La conducta del
profesional condiciona la del Sujeto y la conducta verbal y no verbal de cada uno elicita respuestas
diferentes en el otro.
Ambos se realimentan en un feed-bak progresivo. Se ha confirmado que la duracin del discurso del
profesional, interrupciones y tipo de intervenciones modifican el discurso verbal del S (por ello es de
suma importancia entrenarse en el manejo de las verbalizaciones).
Generalmente las verbalizaciones cumplen 2 funciones: preguntar y informar

7.3.1 Estrategias para elicitar o mantener una comunicacin con el paciente

Ser pertinente las que ayuden esclarecer el problema y a definirlo operativamente o a

comprenderlo y sern desestimables los que estn fuera de la relacin psicolgica.
Tcnica especular: Llamada ECO, es una de las que mas facilitan el mantenimiento de una
conversacin. Tiene componentes no verbales importantes pero en lo verbal se expresa con
una frase similar a la dicha por el S o por la repeticin de su ltima frase, como un espejo. Ello
permite al S centrarse y orientarse en el tema. Puede ser un simple cabeceo, mueca de
consentimiento, o parpadeo confirmatorio. Alvarez lo denomina tcnicas-no-inducidas ya que
las verb del prof son neutras y no comprometen, solo indican que siga adelante que estamos
escuchando.
Darle la palabra: La tcnica de apoyo verbal ms comn es la de frases dichas sin prisas:
contine, por favor, Que ms le ocurre, Si, ya entiendo, siga si lo desea,
Comentarios confirmatorios: Para alentar al S a continuar su discurso, se le llama Expresar
Aprobacin. Son comentarios generalmente verbales pero los no verbales van en el mismo
sentido. efectivamente, Vd. tiene razn, yo tambin creo que sus probl de tienen que ver
con
Retroalimentacin comunicacional: Una de las tcnicas que ms ayuda, y hay varias:
Retr. informativa: Hechos. repetir lo que el S ha dicho para asegurarnos que lo entendemos
si no he entendido mal, me decan que las cosas se complicaron con el accidente.
Retr. del comportamiento: Cuando le decimos las reacciones que sus palabras o
comportamiento tienen. cuando Vd. habla con ese tono de voz su hijo se queda bloqueado.
Es una forma de retr. muy importante al dar a conocer la reaccin a su cond sobretodo a
personas importantes para l. No prejuzga, ni atribuye intenciones ni sentimientos, solo
expone la reaccin a la conducta.
Una retroalimentacion eficaz tiene como caractersticas; ser mas descriptiva que valorativa, sin
juzgar y el S puede corregir su conducta; ser concreta y no general; tener en cuenta las
necesidades del otro, sino puede ser inoportuno o herirle; son conductas modificables, y no
limitaciones del S no modificables; es contrastada por el S favoreciendo que la contradiga y
debe darse en el momento oportuno y lo antes posible.
El Sealamiento: El profesional pretende evidenciar un problema que el Sujeto ha verbalizado sin
tomar conciencia de ello. Eso permite focalizarse en aspectos de mayor inters.
 La Interpretacin: Objetivo, establecer causas y consecuencias de los hechos narrados. A veces
va ms all de lo manifiesto, pero la relacin causal debe ser comprendida por el S para poder
profundizar. Esta tcnica supone conocimiento profesional de los problemas desde otra
dimensin. creo entender que Vd. est preocupado por lo que hizo hace aos, y que ahora
se siente culpable
Aterrizaje en Paracaidas: El S no est planteando un tema necesario y es el prof el que lo hace
de manera sorpresiva y directa, debiendo el Sujeto encararlo directamente, ayudndolo a
desbloquear la situacin que no sabia como afrontar. No tiene porque se una intervencin
aversiva o negativa.

7.3.2 Estrategias en el modo de hacer preguntas

Preguntas abiertas: el entrevistado se expresa con sus propias palabras, a su ritmo y en el orden
que a l resulte ms cmodo. Son para explorar el campo ya que si es informacin inducida
por el profesional ser menos fiable y cierra la exploracin.
Preguntas cerradas: suelen contestarse con un monoslabo, acotan la informacin y estrechan el
foco de investigacin. Son para confirmar datos, o un aspecto particular, para esclarecer las
causas de los hechos y para delimitar el diagnostico.
Devolver la pregunta: hecha por el S pero formulada de otro modo, elicita que siga hablando y
pueda l mismo encontrar la respuesta y gane confianza en su capacidad de indagar.
Preguntas facilitadoras: que no crean ambigedad, facilitan una respuesta en una direccin.
Permiten hablar de l mismo y el tema o contestar directamente sin sentirse mal. Qu hace
cuando se pone nervioso
Preguntas clarificadoras o tcnica de sondeo: forma neutra de solicitar informacin de cmo
entiende lo que se est hablando, con preguntas o gestos que demuestran inters y no
prejuzgan. Qu quiere decir para Vd.?, Me podra explicar algo ms
Preguntas con encabezamiento del que surgen varias posibilidades. suele presentar las
mismas cond que en la escuela?
Preguntas guiadas o inducidas, lleva implcita una respuesta monosilbica. Son preguntas de
respuesta inducida por el profesor ha pensado que quizs no dedica el tiempo suficiente
Preguntas de confrontacin: adems de inductivas y guiadas, confrontan al paciente con el
problema que se est planteando. Generalmente se enuncian para responder s o no.
Conviene ser cauto en la primera entrevista.
En algunos S la motivacin al acudir a la entrevista, su actitud ante el entrevistador, el modo de
expresar sus problemas y el deseo de cambio no siguen patrones esperados. Sin llegar a estos lmites,
algunos necesitan una intervencin verbal diferente a la expuesta anteriormente:
Tcnicas de presin: como la confrontacin directa, la presin del tiempo, como otras, pueden
ser tcnicas tiles si se conocen los objetivos a conseguir y se hacen con cautela.
 Tcnica de la confrontacin directa: hacer tomar conciencia al entrevistado de las
contradicciones entre lo que est diciendo y conducta no verbal, o bien entre lo que ha dicho en
un momento y lo que dice en otro. Confrontar un dato o hecho que es falso en s mismo, pero que
dice para salir de la situacin y no quiere admitirlo. Son situaciones difciles que requieren de
experiencia, respeto y asertividad.
Recordar lmites: presin del tiempo: En el caso de que los S no se acomoden al tiempo
determinado o a los lmites establecidos en la entr. Se trata de observar cmo trabaja un individuo
bajo la presin del tiempo, cmo organiza la informacin restante y se encara con el lmite
temporal.
Centrar el problema/revisin de sntomas : cuando el paciente tiene tendencia escapatoria o
trivializante, la presin respecto a las preguntas que se hagan y los cambios de conversacin que
introduzca deben de permitir al paciente encarar los conflictos, cuidando de no bloquearle an
ms. Para Othmer y Othmer es una tcnica bsica de conduccin de entr.

Estas habilidades deben entrenarse desde post-grados, masters y PIR

En el manejo de las verbalizaciones de la 1 entrevista:
Se aconsejan tcnicas facilitadoras de la comunicacin,
Empezar con preguntas abiertas (de lo general a lo particular),
Centrarse progresivamente en el problema o problemas consultados,
Son deseables las preguntas no inductivas,
Los aspectos verbales deben cuidarse para propiciar la comunicacin,
Escuchar activamente favorece la comunicacin,
Dejar hablar y no interrumpir son las reglas de oro bsicas.

OBSERVACIN
La observacin se puede utilizar como tcnica dentro de un diseo experimental tradicional. La conducta
es lo que se pretende observar durante un estudio psicolgico. Un investigador realizar observaciones de
los tempos de reaccin de los participantes, de sus contestaciones a un cuestionario, del desempeo de
su memoria, etc. entonces la tenemos que las observaciones pueden ser tan solo la tcnica para medir la
variable dependiente en un experimento, pero los diseos observacionales dependen de manera principal
de los registros observacionales de la conducta relativamente espontnea y natural. Las observaciones de
diversos observadores poseen confiabilidad. Los registros de un observador individual pueden mostrar
consistencia en s mismos, pero pueden presentar buena cantidad de inconsistencia en cuanto a los
registros de otros observadores y apartarse del sistema en el que se le ha entrenado. El sesgo del
observador produce una baja confiabilidad. El estudio de casos implica obtener informacin detallada
acerca de un individuo o grupo. Se puede entrevistar a la persona de forma repetida, en general de manera
no estructurada y tal vez se le pida alguna prueba psicolgica. Las desventajas de un estudio de casos es
la confiabilidad y validez al comparar con diversas fuentes, la interaccin con el observador si es de forma
fructfera puede llegar a intervenir en la objetividad del investigador, la seleccin subjetiva tambin puede
llegar a tomar desventaja. La observacin se puede hacer de manera indirecta por medio de archivos
pasados que pueden servir de evidencia emprica. Una tcnica observacional es un procedimiento que
utiliza la observacin de alguna manera y que puede o no ser parte de un experimento. Los protocolos
verbales es un registro del discurso de los participantes cuando se les ha pedido que hablen o piensen en
voz alta durante la realizacin de una tarea. El grado de participacin de un observador pueden ser:
participante pleno, participante como observador, observador como participante, observador pleno,
observador encubierto, participante no encubierto.

Existen diversos tipos de observacin:

Observacin participante y no participante: El observador participante es parte del grupo de individuos
observados, mientras que uno no participante observa a distancia y no debera tener efecto alguno sobre
la conducta bajo observacin.
Observaciones no encubiertas, aqu las personas saben lo que el observador est haciendo, y las
observaciones encubiertas.
Las estructuradas (o sistemticas) tienen ciertas caractersticas: muestreo de la conducta, de manera
consistente, utilizando uno de los instrumentos de muestreo, adems hay un entrenamiento de
observadores en el uso de un sistema decodificacin. Los instrumentos de recoleccin de datos pueden
ser por grabaciones en pelcula, cmara fija, cinta de audio, anotacin in situ. El registro visual tiene ventajas
ya que as es posible analizar la conducta despus del evento al propio paso del investigador. Con
frecuencia, los observadores pueden trabajar con una hoja de codificacin especfica de categoras
conductuales. Es posible que los observadores requieran clasificar la conducta de acuerdo con una escala
estructurada, y que codifiquen la conducta segn un conjunto de categoras de codificacin.
Observacin controlada: es posible controlar las observaciones por medio de la estructura, se puede regular
el ambiente en el que las observaciones se llevan a cabo. Se puede hacer o no en un laboratorio.
Observacin naturalista: es til cuando la intervencin no es tica, existe poca probabilidad de cooperacin
por parte de los participantes y cuando se requiere el contexto social total para la conducta. Aqu el
participante se percata de que es observado pero en su entorno natural y esto garantiza que la conducta
sea ms realista que dentro de un laboratorio. Hay un control deficiente de variables ext5raasque
amenazan la validez.

Observacin sistemtica es aquella que emplea un marco de codificacin explcitamente definido

para el registro de datos. Entonces tenemos que hay 6 tipos: controlada, no encubiertas,
estructurada/sistemtica, indirecta/archivo, naturalista y participante.