UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD:
Ciencias De La Salud
ESCUELA:
Psicologa
CURSO:
Psicologa Clnica
DOCENTE:
Ps. Cesar Cerqueira Cruzalegui
TEMA:
Terapia Cognitivo Conductual
CICLO:
VIII Ciclo
ALUMNOS:
- Castillo Ramrez Luy
- De la Cruz Matienzo Frank

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Terapia Cognitivo Conductual

La terapia cognitivo conductual es un tratamiento que se focaliza en
modificar los comportamientos y pensamientos que gestionan el problema
psicolgico que se quiere intervenir.

Se puede utilizar en nios y adultos y en trastornos como la depresin,

ansiedad, trastorno bipolar, trastornos de personalidad, mejora de
habilidades sociales, ataque de pnico, fobia social, trastorno de estrs
postraumtico.

Se trata de una terapia que se focaliza en el presente y en funcionamiento

actual de la persona, de manera que se trabaja de forma directa sobre el
estado cognitivo y comportamental.

En este artculo conocers las caractersticas de estas terapias, tcnicas

que se utilizan, cules son sus beneficios, y qu tipo de problemticas
puede tratar este tipo de intervencin.

Caractersticas de la terapia cognitivo

conductual
Si alguna vez has ido al psiclogo, o conoces a alguien que haya ido,
probablemente hayas odo hablar sobre la terapia cognitivo conductual
(TCC), pero quiz todava no sabes con exactitud de qu se trata.

Pues bien, es un tipo de intervencin psicolgica, la cual cuenta con mucha

evidencia cientfica, y que se ha convertido en los ltimos aos en una de
las ms utilizadas en el mbito de la psicologa.

Su objetivo es nutrir al individuo de las habilidades necesarias para

superar sus dificultades psicolgicas.

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As pues, la Terapia cognitivo conductual se centra en el sujeto, sus

caractersticas y sus habilidades, y se distancia de las terapias
psicodinmicas que se focalizan en los pensamientos inconscientes.

Tal y como su nombre indica, surge como derivado natural de los hallazgos
de la psicologa cognitiva, y la psicologa conductual.

La psicologa conductual fue de previa aparicin a la TCC. No obstante, la

superficialidad de la que se tach a esta escuela, ya que se centraban
nicamente en el comportamiento, omitiendo por completo la cognicin y
el pensamiento, puso de manifiesto la necesidad de incorporar
otros aspectos para aplicar en la psicoterapia.

Es en ese momento cuando surge la psicologa cognitiva, centrndose en

estudiar los pensamientos y la cognicin humana. Tras el surgimiento de
esta escuela psicolgica, muy pronto los investigadores clnicos vieron la
aplicabilidad de estos principios a la psicoterapia.

As pues, a travs de la conjuncin de estas dos escuelas psicolgicas

naci la terapia cognitivo conductual, la cual adopt como puntos de
intervencin la cognicin y el comportamiento humano:

Se adopta de la terapia conductista el mtodo cientfico y las

evidencias verificables a travs del comportamiento,
concediendo un intachable valor teraputico de la modificacin
del comportamiento en los problemas psicolgicos.

Se reconoce el valor del pensamiento y la cognicin como fuente

principal de las alteraciones psicolgicas y se convierte en el rea
bsica de intervencin.

Se pone de manifiesto la importancia de la relacin entre el

pensamiento y el comportamiento para explicar el
funcionamiento humano y la salud mental.

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Cmo funciona?
Hemos dicho que la TCC se centra en la cognicin y el comportamiento
humano, ahora bien, cmo funciona esto exactamente? Pues vamos a
ver:

Segn la terapia racional de Ellis, el funcionamiento se puede dividir en

tres partes: A, B y C.

A: Hace referencia a la situacin o estmulo providente del

mundo exterior con el que se ve involucrado el individuo.
B: Se trata del pensamiento/pensamientos que presenta el
individuo sobre la situacin ambiental (sobre A).
C: Explica las consecuencias provocadas por el pensamiento.
Estas consecuencias incluyen tanto las respuestas emocionales
(y sentimientos) como las conductuales.

Segn este modelo de TCC, las 3 partes (A, B y C), estn en constante
retroalimentacin. La situacin (A) produce el pensamiento (B) y el
pensamiento (B) produce unos comportamientos y unas emociones
determinadas (C). Al mismo tiempo, las emociones y comportamientos
(C) retroalimentan el pensamiento (B), hacindolo ms fuerte.

No te ha quedado suficientemente claro? Pues veamos un ejemplo!

A: En la empresa hacen una reduccin de plantilla y me dan la

carta de despido
B: Pienso que es un contratiempo importante, se me ha
complicado la vida, estoy preocupado, etc.
C: Siento disgusto, decepcin y nerviosismo. Me quedo en casa
abatido.

En este caso, el despido (A), ha producido mis pensamientos de

preocupacin (B), los cuales han causado unas emociones y conductas de
disgusto y abatimiento (C). Al mismo tiempo, el hecho de estar abatido y
disgustado en casa (C), aumentan los pensamientos de preocupacin (B).

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Al tener un mayor nmero de pensamientos (B), cambiar la situacin C se

va complicando.

Segn los principios de la terapia cognitivo conductual, el objetivo de

tratamiento sera:

Por un lado el pensamiento: si realizo intervenciones capaces de

reemplazar los pensamientos actuales por otros ms optimistas como
por ejemplo: puedo buscar otro trabajo mejor o ahora tendr ms tiempo
para mi familia, las emociones y comportamientos tambin se
modificarn: estar ms motivado y optimista, buscar trabajo y estar
activo.

Por otro lado el comportamiento: si a pesar de estar preocupado y

abatido, consigo cambiar mi conducta, estar ms activo, buscar
trabajo, realizar actividades que me aporten satisfaccin, etc. Mis
pensamientos negativos disminuirn, y tendr una mayor capacidad para
cambiar mi estado de humor y seguir haciendo esas conductas que me
benefician.

Qu sucede durante la terapia?

Al iniciar la terapia, te preguntarn acerca de tus antecedentes y tu estado
actual. El terapeuta trabajar conjuntamente contigo para identificar
tus reas problemticas, y entre los dos acordaris cules trabajar.

El terapeuta, intentar identificar la forma en la que piensas, te comportas

y como generas tus emociones y sentimientos.

Posteriormente te administrar una serie de tcnicas psicolgicas para

que seas capaz de identificar por ti mismo tu forma de pensar y
comportarte, y te aportar conocimientos y herramientas para mejorar
esas reas en las que tengas mayores dificultades.

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Probablemente el terapeuta te pida que realices diarios o autorregistros

para examinar tu funcionamiento fuera de consulta, as como tareas para
casa.

Qu procedimiento se sigue?
La terapia cognitivo conductual consta de 3 grandes etapas.

1. Evaluacin psicolgica

Esta primera etapa tiene como objetivo principal conocer al paciente en

su globalidad. Indagar sobre la personalidad del individuo, sus habilidades
y destrezas, y los problemas o dificultades psicolgicas que pueda
presentar.

Pero ojo! Esta primera fase no es una simple evaluacin psicolgica donde
el terapeuta te proporciona unos tests para que los vayas rellenando
El objetivo de esta primera evaluacin es mucho ms que eso. El propsito
es comenzar la relacin profesional que os acompaar durante el resto
de la intervencin.

As pues, esta fase de la intervencin es probablemente la ms importante

de todas, ya que es en la que se forja la alianza teraputica entre
el profesional y el paciente, se recoge informacin acerca de este ltimo
y el problema psicolgico subyacente, y se acuerdan los objetivos
teraputicos.

2. Intervencin teraputica

La segunda fase de la terapia es la ms larga, y consiste en la intervencin

psicolgica en s misma.

Es en esta fase, cuando terapeuta y paciente ya han establecido una

adecuada relacin teraputica basada en la confianza y el compromiso,

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cuando se empiezan a aplicar las tcnicas psicolgicas dirigidas a lograr

los objetivos y los cambios previamente acordados.

3. Seguimiento

Esta etapa se inicia cuando el sujeto ha alcanzado un estado de mejora

significativo, y ya no requiere de la terapia para realizar los cambios que
hasta la fecha haba ido realizando en la consulta. La frecuencia de la
sesiones se va espaciando, y el objetivo es mantener las mejoras y evitar
las recadas.

Tcnicas de la terapia cognitivo-conductual

La terapia cognitivo conductual contiene una gran cantidad de tcnicas,
las cuales se utilizan en funcin de la problemtica que se quiera resolver.

Veamos las ms utilizadas:

1. Tcnicas operantes

Son tcnicas que tienen como objetivo la modificacin de la conducta.

Consisten en una proporcionar estmulos de una forma ordenada al
paciente, con el objetivo de que esos estmulos faciliten la modificacin de
la conducta problemtica.

Tcnicas operantes para el incremento y el mantenimiento de

conductas.

Tcnicas operantes para la adquisicin de nuevas conductas.

Tcnicas operantes para la reduccin o eliminacin de conductas.

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2. Tcnicas de exposicin

Consisten en aproximar (exponer) al sujeto de forma sistemtica y

adaptada a esos estmulos que teme y que le generan ansiedad, para que
de este modo, pueda ir afrontando y superando sus miedos.

Exposicin en vivo.

Exposicin en imaginacin.

Exposicin simblica.

3. Relajacin y desensibilizacin sistemtica

Son procedimientos que ayudan al individuo a reducir su tensin fsica y/o

mental, reducir el estrs y la ansiedad, y encontrar un estado de calma.

Relajacin progresiva.

Relajacin autgena.

Tcnicas de respiracin.

4. Tcnicas de habilidades sociales y de

afrontamiento

Las habilidades sociales son comportamientos aprendidos que pueden

modificarse y mejorarse a travs de tcnicas de aprendizaje como las
siguientes:

Entrenamiento en autoinstrucciones.

Inoculacin de estrs.

Resolucin de problemas.

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5. Tcnicas cognitivas

Estas tcnicas pretenden modificar el pensamiento y las interpretaciones

que se realizan de los sucesos que puedan provocar malestar y/o
conductas perjudiciales.

Reestructuracin cognitiva.

Detencin del pensamiento.

Distraccin

Las ventajas de esta terapia

1. Tiene base cientfica

Quiz haya gente que no da mucha importancia a las evidencias cientficas

cuando acude a un psiclogo, ya que se piensa que los beneficios de
la psicoterapia estn en el terapeuta que en la terapia en s misma.

Pero qu pensaras si para tratarte un cncer te propusiera un tipo de

intervencin con nula evidencia cientfica?

Pues en la psicologa pasa lo mismo. Por muy bueno que sea un terapeuta,
si no utiliza mtodos que hayan contrastado su eficacia, probablemente
no te pueda ofrecer la mejor intervencin para tu problema.

As pues, con la TCC tendrs este punto a favor, ya que en todos los
estudios realizados, se ha demostrado su potencial teraputico para una
gran diversidad de problemas.

2. Es eficaz para problemas serios.

Como hemos dicho, la terapia cognitivo conductual tiene una amplia

evidencia cientfica, y adems la tiene para trastornos mentales graves,
no solo para problemas psicolgicos simples.

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As pues, trastornos como la depresin mayor, el trastorno por estrs post

traumtico, los ataques de pnico, la fobia social o el abuso de
sustancias, entre muchos otros, pueden ser tratados de forma eficaz con
la terapia cognitivo conductual.

3. Examina los orgenes de los problemas

A diferencia del psicoanlisis u otras intervenciones psicolgicas, la

TCC no basa sus sesiones en hablar del pasado, de la infancia o posibles
traumas con los progenitores.

No obstante, esta terapia enfatiza en el modelo de la formacin de los

esquemas mentales durante la infancia y la adolescencia. Se intenta
deducir como se han creado tus esquemas mentales actuales, tus
creencias y tus pensamientos, y que tcnicas sern ms eficaces en la
actualidad para que los modifiques.

As pues, aunque la TCC se centre en el presente y no en el pasado, no

deja de lado los orgenes de los problemas, y trata de examinarlos que
sean tiles para extraer conclusiones acerca del tratamiento actual.

Los datos que apoyan la TCC

La gran evidencia cientfica que respalda la terapia y los mltiples estudios
que se han realizado sobre su eficacia, permiten a la TCC, demostrar su
utilidad en muchos trastornos mentales.

En el siguiente grfico se muestran los resultados obtenidos por Barlow y

Lehmann tras varias investigaciones sobre la eficacia de la terapia en 7
trastornos mentales.

As pues, la TCC es especialmente eficaz para diferentes trastornos de

ansiedad como la fobia especfica, el trastorno por estrs post traumtico
o el ataque de pnico, as como en alteraciones del estado del nimo como
la distmia y la depresin.

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No obstante, tambin ha demostrado una gran eficacia para otros

trastornos como las adicciones, los trastornos de personalidad,
el trastorno bipolar, e incluso trastornos psicticos como la esquizofrenia.

Estas evidencias son las que han provocado que la TCC se haya convertido
hoy en da en el tratamiento de primera eleccin para una gran cantidad
de psiclogos, y ha permitido aumentar la eficacia de la psicoterapia.

Referencias

1. El modelo de la terapia cognitivo conductual Por DR. Roberto

Mainieri Caropresso.
2. Introduccin a la terapia cognitivo conductual (TCC). Dra.
Cristina Ruiz Coloma. Centre Mdic Teknon. Barcelona
3. The Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy: A Review of
Metaanalyses. Stefan G. Hofmann, Ph.D., Anu Asnaani, M.A.,
Imke J.J. Vonk, M.A., Alice T. Sawyer,
M.A.,and Angela Fang, M.A. Boston University, Boston, MA.
4. The empirical status of cognitive-behavioral therapy: A review of
meta-analyses Andrew C. Butler a,*, Jason E. Chapman b, Evan
M. Forman c, Aaron T. Beck.
University of Pennsylvania and the Beck Institute for Cognitive
Therapy and Research, United States. Medical University of
South Carolina, United States.
Drexel University, United States
5. http://es.slideshare.net/Jcasi/terapia-cognitivo-conductual-2.

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