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Diagnstico y Tratamiento de la
Leucemia Mieloide Aguda
GPC
Gua de Prctica Clnica
Nmero de Registro ESPACIO PARA SER LLENADO POR CENETEC
Diagnstico y Tratamiento de la Leucemia Mieloide Aguda
DEFINICIN
La Leucemia mieloide aguda (LMA) es un grupo heterogneo de leucemias que proceden de lneas
celulares precursoras mieloides, eritroides, megacarioctica y monocitica. Las leucemias resultan de
transformacin clonal de precursores hematopoyticos, a travs de la adquisicin de arreglos cromosmicos
y mltiples mutaciones genticas.
FACTORES DE RIESGO
Entre los factores de riesgo para LMA se encuentran: Edad >60 aos (6 veces ms riesgo), exposicin a
bencenos, radioterapia, quimioterapia, sndrome mielodisplsico, anemia de Fanconi y Trisoma 21.
Debe prestarse particular atencin a los antecedentes de los pacientes con LMA secundaria ya que se
asocian a peor pronstico.
DIAGNSTICO
Los pacientes con sospecha clnica de LMA presentan: sndrome febril, sndrome anmico, sndrome
purprico, dolor seo (poco frecuente), algunos pacientes cursan con involucro extramedular (sarcoma
granuloctico), organomegalia, infiltracin a piel, encas, orbitas, espacio epidural y rara vez a testculo. La
infiltracin a sistema nervioso central es menor al 5%.
Los pacientes con sospecha de LPA, adems de los datos clnicos previos presentan alteraciones
hemorrgicas secundarias al consumo de plaquetas, factores de coagulacin y actividad fibrinoltica. La
mayora de estos pacientes cursan con coagulacin intravascular diseminada.
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