Tomás Valentino Peralta

Centro Educativo Teraputico Con Integracin
ESTIMULACIN Y APRENDIZAJES TEMPRANOS

INTEGRACIN Y APOYO ESCOLAR
PRESTACIONES DE APOYO PSICOLOGA PSICOPEDAGOGA
KINESIOLOGA TERAPIA OCUPACIONAL
Mendoza N 1835 Tel. 3794 - 692055 E mail: puentes.edu@hotmail.com
INFORME DE EVALUACIN INTEGRAL
DATOS FORMALES:
Nombre del paciente: Toms Valentino Peralta
Fecha de Nacimiento: 13/11/09
Edad: 7 aos
Escolaridad: Escuela N 353 Dr. Flix Mara Gmez. 2 Grado.
Fecha del Informe: Noviembre 2017
Pruebas administradas:
- Entrevista.
- Dibujo Libre.
- Hora de juego Psicopedaggico.
- Pruebas pedaggicas.
- Test DFH.
- Test Raven.
- Test Bender.
- Test K-BIT
Motivo de la evaluacin:
El presente informe se realiza en virtud de la peticin conjunta de los Padres de Toms
y de la maestra de grado de la escuela a la cual concurre el nio debido a que el mismo
exterioriza las conductas que se exponen a continuacin.
Presentan inhibicin respecto a los estmulos irrelevantes para la tarea que
estn desarrollando en un momento determinado.
Falta de estrategias para organizar la informacin.
Dificultades para seguir las instrucciones del profesor.
Dificultad para mantener el nivel de atencin en aceptable, sobre todo en
tareas de larga duracin.
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Trastornos de conductas: comportamientos disruptivos, las interrupciones en

clase, impulsividad.
Dificultades en la copia de los deberes.
Observaciones familiares:
Toms llega con su Familia al centro derivado de la escuela con el objetivo de realizar
un mdulo intensivo de evaluacin. La mam manifiesta que desde el jardn al nio lo
vienen observando las maestras que es un nio inquieto y que no est acorde al nivel
cognitivo de sus compaeros, por lo que realiza interconsulta con neurologa e inicia
tratamiento farmacolgico, el cual no se continu.
Durante el primer intercambio acerca de las expectativas de dicho mdulo, la familia
manifiesta inters en:
Contar con pautas para ayudar a su hijo, ya que reconocen que en ciertas reas Toms
presenta dificultades, lo que refleja un conocimiento del problema de Toms, ms all
de la actitud sobreprotectora de la familia,, en especial de la mam para con l.
Observacin conductual:
- Conducta:
- Toms se muestra como un nio tranquilo, realizando las actividades que se
proponen. Es capaz de contar su vida sin ninguna dificultad, con vocabulario
acorde a su edad.
- Competencia interactiva: realiza contacto ocular ante el pedido de alguna
orden. Es capaz de seguir instrucciones sencillas y rdenes directas (dame,
tom, guarda, vamos).
- Conducta Global:
- Logra permanecer sentado durante la realizacin de las tareas. Puede
comprender correctamente las consignas, pero por momentos su atencin es
dispersa, olvidando lo que debe hacer.
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- Atencin y concentracin: Su perodo de atencin y concentracin presentan

dificultades.
- Juego simblico: fue capaz de realizar juego simblico. Prefiere juegos de
armas.
- Memoria: se observa memoria visual acorde a su edad.
- Lateralidad: presenta predominancia manual y ocular derecha.
rea Madurativa:
Test DFH: el dibujo de la figura humana se encuentra descendido, es inferior
segn lo esperado a su edad cronolgica, indicando inmadurez emocional.
Test de Bender: Presenta una maduracin visomotora deficiente
correspondiente a un nio de 5 aos de edad, lo que significa que su
percepcin visomotriz se encuentra por debajo de lo esperado para su edad y
regin.
Se pudieron observar los siguientes indicadores emocionales:
o Falta de capacidad para planificar y organizar el material.
o Falta de estabilidad emocional como sino tambin en la coordinacin y
control motriz fino.
o Inatencin.
o Baja tolerancia a la frustracin e impulsividad. Aparecen muy a menudo
en nios con T.D.A.H. (Trastornos Dficit de Atencin con
Hiperactividad).
Posee un pensamiento de tipo concreto.
Puede mantener su atencin y concentracin sobre la tarea siempre y cuando
este bajo supervisin.
Logra establecer una actividad de modo ordenado y organizado.
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Logra escribir su nombre, presenta dificultad ante el rendimiento numrico,

expresa y realiza auto-referencias negativas en cuanto a su desempeo escolar.
rea Cognitiva:
Test de Raven: Presenta una maduracin intelectual Inferior al trmino Medio,
lo que significa que sus habilidades para percibir, abstraer y generalizar se
encuentran por debajo de lo esperado para su edad, sexo y lugar de origen.
Test K-BIT
o Las puntuaciones tpicas que aparecen aqu muestran los resultados en
el K-BIT comparados con los resultados de un baremo nacional y un
grupo representativo de personas de la misma edad de todo el pas.
o La puntuacin tpica de 68 en vocabulario es superior a la del 0,1 por
ciento de la gente en el baremo nacional.
o En matrices la puntuacin obtenida es de 60, por encima del 23 por
ciento del baremo correspondiente a su edad.
El CI compuesto del K-BIT ha obtenido una puntuacin de 50, mejor que
la del 0,2 % de los sujetos de su grupo.
o Las conclusiones alcanzadas son, que ha obtenido una puntuacin muy
baja en el nivel intelectual, superando al 0,2 % de las personas de su
misma edad. La diferencia entre las dos puntuaciones, entre las dos
reas medidas por al K-BIT es significativa.
rea Proyectiva:
Muestra un cierto empobrecimiento de la produccin, que no se ajusta a los
datos normativos para su edad, es decir que se encuentra por debajo de lo
esperable.
Manifiesta una presin intensa, pero controlada, con una notable prdida de la
espontaneidad.
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- Posee baja tolerancia a la frustracin. Ante las situaciones de presin o

problema, presenta rasgos de evasin, falta de defensas o utilizacin
inadecuada de las mismas. Posee indicadores de compensacin. Falta de
confianza en s mismo e inseguridad en las relaciones con el medio.
- Ansiedad frente a rendimiento intelectual, sensacin de presin ante la mirada
de los dems.
Es un nio extrovertido e inestable emocionalmente, presenta impulsos
agresivos e impulsividad. Se encontraron indicadores de inestabilidad en la
coordinacin motora, pobre control motor, e impulsividad, y ansiedad.
Busca la aprobacin del adulto en su desempeo grfico, expresa inseguridad,
agrega detalles de forma verbal y grfica.
rea emocional:
Reconoce el no y los lmites, pero en ocasiones presenta dificultades para
responder de forma adecuada ante la frustracin.
Se observa escaso manejo y control de sus impulsos. Presenta reacciones
disruptivas.
Tolera los tiempos de espera, aunque con cierta dificultad y con reforzadores.
Puede expresar emociones bsicas, las comprende y representa.
rea pedaggica:
REA DE LENGUA
Reconoce las vocales y todas las letras del abecedario. Puede realizar copia,
pero falla en el dictado de palabras y frases, se encuentra en la etapa de
silbica-alfabtica de escritura. Logra realizar lectura silbica, interpretando
textos cortos.
Realiza descripciones con apoyo visual.
Relato de situaciones.
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En sus cuadernos se observan dificultades en su organizacin espacial y

prolijidad en sus tareas.
REA DE MATEMTICA
Realiza recitado de nmeros, sumas y restas sencillas con ayuda; anterior y
posterior de un nmero.
Comprende situaciones problemticas, realizando de manera autnoma el
ejercicio.
Llega a la numeracin 1000, logrando reconocer los nmeros dados y escribir al
dictado.
Operaciones Suma y Resta con apoyo concreto. De dos cifras con dificultad.
Multiplicaciones con apoyo. Divisiones en proceso.
Resolucion de problemas simples. Con apoyo visual.
Diferenciacion entre Cuerpos y figuras geometricas.
Validacin de hiptesis:
No existe dficit en la funcin sensorial auditiva y visual.
El rendimiento de Toms en pruebas que evalan el funcionamiento cognitivo
es inferior a su edad cronolgica y nivel acadmico.
Despus de haber evaluado a Toms con las diferentes tcnicas, podra decir
que ste presenta caractersticas de un trastorno especfico del desarrollo del
aprendizaje escolar, ya que el deterioro que presenta no es nicamente
consecuencia de la falta de oportunidades para aprender, ni es la consecuencia
de traumatismos o enfermedades cerebrales adquiridos, por el contrario, los
trastornos surgen de alteraciones de los procesos cognoscitivos, en gran parte
secundarias a algn tipo de disfuncin biolgica que habra que descartar con
consulta neurolgica. Adems cabe destacar que al igual que la mayora del
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resto de los trastornos del desarrollo, estas alteraciones son

considerablemente ms frecuentes en varones que en mujeres.
Los trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar abarcan grupos
de trastornos que se manifiestan por dficits especficos y significativos del
aprendizaje escolar. Estos dficits del aprendizaje no son la consecuencia
directa de otros trastornos (como un retraso mental, dficits neurolgicos
importantes, problemas visuales o auditivos sin corregir o trastornos
emocionales), aunque pueden estar presentes. Los trastornos especficos del
desarrollo del aprendizaje escolar suelen presentarse acompaados de otros
sndromes (tales como trastornos de dficit de atencin que es lo que se
observa en el nio al momento de la consulta.
SNTESIS DIAGNSTICA: se presume un Trastornos especficos del desarrollo del
aprendizaje escolar (F81-CIE X), ya que al momento de la consulta el nio se detecta:
- Deterioro clnicamente significativo del rendimiento escolar especfico.
- Presencia de antecedentes (dificultades escolares en aos anteriores).
- Presencia de problemas concomitantes (dficits de atencin y problemas
emocionales).
- Falta de respuestas positivas a intervenciones concretas (las dificultades
escolares no remiten rpida y correctamente tras ayuda extra a la enseanza
en casa o en intervenciones).
- Dficit especfico en test de CI y de rendimiento, estandarizados, aplicados de
forma individual, que miden la CI y el rendimiento escolar, los cuales no son
exactamente paralelos, y en determinadas reas su desempeo es descendido,
ms de lo esperado para su edad.
- Dficit precoz, en el sentido de estuvo presente desde el comienzo de la
escolarizacin del nio.
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- No se observan factores externos que pudieran justificar suficientemente las

dificultades escolares.
- Los trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar que presenta el
nio, no pueden deberse directamente a dficits visuales o de audicin no
corregidos.
Adems no se descarta que las dificultades de aprendizaje que presenta Toms
podran tambin estar vinculadas al vnculo simbitico que el nio mantiene con su
madre, lo que infiere un pensamiento no autnomo en los procesos de aprendizaje,
por lo que se sugiere rever su posicionamiento como objeto aprendiente poseedor de
un pensamiento autnomo y construir un aprendizaje significativo, sostenido y basado
en la constitucin psquica, ya que el mismo nos dar respuesta a su forma de relacin
con el objeto y con el otro y sus posibilidades de apropiacin del objeto de
conocimiento, su deseo de tomar del otro, algo que construye y transforma para s.
Modalidad recomendada:
Se recomienda que contine en la modalidad educativa ordinaria, y que reciba
atencin teraputica en un centro que pueda atender las necesidades educativas que
presenta, con recursos de Especialistas en el rea del aprendizaje escolar. Presenta
NEE, en virtud de su patologa presuntiva. Se constatan dificultades de funciones
cerebrales superiores, las que inciden de manera significativa en sus aprendizajes
escolares.
El tratamiento que Toms requiere responde al orden teraputico: psicopedagoga,
psicologa y pedagoga especial (maestra de apoyo).
Las NEE se centran:
Dificultades relacionadas con el estilo y modalidad de Aprendizaje: necesita
de un contexto estructurado; situaciones educativas especficas; ambientes
sencillos; entorno educativo significativo; estrategias de ensayo sin error;
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aprender habilidades y estrategias de control; ampliar las actividades que

realiza; promover tareas cortas y motivantes.
Relacionadas con la Autonoma: establecer entre los maestros y padres,
pautas educativas comunes en aspectos de autonoma y hbitos de trabajo.etc.
Recomendaciones/ Orientaciones:
a. Escolares: Las actuaciones educativas especiales que Tomas presenta en estos
momentos requieren de intervencin teraputica.
b. Familiares:
Orientar a la familia sobre la necesidad de establecer normas y lmites
adecuados que a su edad Tomas debe cumplir.
Evitar sobreproteccin y permisividad innecesarias.
Favorecer el desarrollo de su autonoma personal con pequeas
responsabilidades en comida, vestido, aseo, etc.
Proporcionarle ocasiones de relacin con iguales; salir al parque; practicar
algn deporte, etc.
Mantener estrecha relacin Familia-Colegio, y juntos coordinar esfuerzos.
Realizar consulta con el rea Mdica de Neurologa para confirmar
diagnstico presuntivo.
Es todo cuanto se informa.-

Fue un placer haber trabajado con Toms y sus padres.
Ante cualquier inquietud acerca de este informe o para ampliar la informacin, no
dude en llamar al (3794) 922324 o comunicarse va email a
puentes.edu@hotmail.com
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Trastornos de conductas: comportamientos disruptivos, las interrupciones en

- Atencin y concentracin: Su perodo de atencin y concentracin presentan

Logra escribir su nombre, presenta dificultad ante el rendimiento numrico,

- Posee baja tolerancia a la frustracin. Ante las situaciones de presin o

En sus cuadernos se observan dificultades en su organizacin espacial y

resto de los trastornos del desarrollo, estas alteraciones son

- No se observan factores externos que pudieran justificar suficientemente las

aprender habilidades y estrategias de control; ampliar las actividades que

Es todo cuanto se informa.-

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