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Mitos e verdades sobre cncer de mama

Todos os cnceres devem ser tratados da mesma forma? Antnio Frasson, mastologista do Hospital Israelita
Albert Einstein, responde dvidas sobre a doena.
Por Antnio Frasson
access_time18 maio 2017, 12h43 - Publicado em 18 maio 2017, 12h40

1. Todos os cnceres de mama devem ser tratados da mesma maneira?


Existem mais de 15 tipos histolgicos de cncer de mama. O grau histolgico e a
biologia molecular do tumor vo variar em agressividade. No existe uma nica
receita para o tratamento da neoplasia mamria devendo cada mulher ser
avaliada de forma individual.

2. A histria familiar de cncer de mama na famlia do pai no influi no risco?


A histria familiar paterna igualmente importante. O cncer de mama
hereditrio pode ser materno e/ou paterno. Homens podem ser portadores da
mutao, no desenvolver a doena, mas transmiti-la para as suas filhas.

3. Em caso de cncer de mama, retirar toda a mama aumenta a chance de


cura se comparado a tirar apenas a parte com cncer?
Muitas pessoas ainda acreditam que a retirada total da mama sempre necessria.
Entretanto, a cirurgia conservadora, acompanhada de radioterapia, tornou-se
o tratamento-padro do cncer de mama na atualidade, com indicao em 80%
dos casos. Na cirurgia conservadora preserva-se a mama, realizando-se apenas a
retirada do tumor com uma margem de segurana e posterior tratamento com
radioterapia.
A mastectomia que pode ou no incluir a preservao do mamilo pode ocorrer,
porm, em situaes especiais, tais como: a presena de leso grande em relao
ao volume da mama, ndulos extensos e difusos, pacientes portadoras de mutaes
genticas, em casos em que h contraindicao radioterapia e, por fim, se houver
o desejo expresso da paciente, e a impossibilidade de realizar a radioterapia.

4. Quanto menor a mama, menor o risco?


O risco igual independente do tamanho. Esta uma afirmao j consolidada na
literatura, o estudo mais antigo data de 1977 e foi realizado na Universidade do
Hava. Um estudo europeu correlacionou a numerao do suti com o risco de
neoplasia e concluiu que o tamanho da mama est comumente relacionado ao
sobrepeso e que a obesidade atua como um fator de risco independente para o
desenvolvimento de tumores.

5. Peso no influencia no risco de cncer de mama?


Pesquisas demonstraram que mulheres obesas na ps-menopausa tm mais
risco de cncer de mama do que as com peso normal. Um estudo apresentado em
dezembro de 2016 (WHI DM Trial, San Antonio Breast Cancer Simposyum),
evidenciou que mulheres diagnosticadas com cncer de mama e que adotam uma
dieta com baixa quantidade de gordura apresentam um menor risco de recidiva e
morte pela doena. Mais um motivo para controlar a dieta e praticar exerccios!

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