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Catarro larngeo

La laringe es una corta estructura cilndrica, situada debajo de la faringe y justo por
encima de la trquea, responsable de abrigar las cuerdas vocales, formado por
cartlagos, msculos, membrana y mucosa. La laringe est detrs de una
sobresaliente cartilaginosa del cuello conocida como manzana de Adn.

El catarro larngeo, por lo menos en su forma aguda, suele hallarse combinado con
el de la trquea (catarro laringotraqueal) o tambin con el de la faringe (catarro de
las vas respiratorias altas), pero se describe aqu por predominar las
manifestaciones del catarro larngeo.

Una de las causas ms frecuente del catarro larngeo agudo es el enfriamiento,


tambin se produce despus de respirar aire impura, polvoriento o irritante; los
residuos de fbricas de cerveza obran de modo anlogo.

El catarro muestra en su comienzo o a lo largo de su evolucin sntomas generales


como malestar general, cansancio y cefalea o dolor articular. En ocasiones aparece
fiebre, sobre todo en el caso de los nios.

El catarro larngeo agudo se desarrolla a consecuencia de las enfermedades


inflamatorias de la nariz, faringe, trquea, bronquios y pulmones (catarro,
pulmona, etctera); en estos casos, adems de la propagacin del proceso
inflamatorio. El catarro larngeo, frecuentsimo en algunas infecciones (papera,
influenza, moquillo, fiebre catarral maligna, tuberculosis, muermo, etc.), se debe a
una infeccin especfica.

En el catarro agudo se ven en las cuerdas vocales muy rojos, tumefactos, ms tarde
cubiertos de abundante moco y, en algunas circunstancias, cruzados de
hemorragias.

El catarro larngeo crnico se debe a causas anlogas a las que producen el agudo,
cuando se repiten con frecuencia o actan largo tiempo sobre la mucosa farngea,
como sucede sobre todo en los animales que, permanentemente, se hallan en
malas condiciones, en particular albergados en aire impuro.
Laringitis
La laringitis tiene varias causas, siendo las principales alergias, infecciones,
tabaquismo, reflujo gastroesofgico o uso excesivo de la voz. La inflamacin de la
laringe y de las cuerdas vocales puede ser manifestada bajo la forma de laringitis
aguda o laringitis crnica.

La mayora de laringitis es autolimitada y aguda y dura menos de 3 semanas. La


laringitis aguda es causada, generalmente, por infecciones virales que afectan a las
vas areas superiores. Es muy comn que un cuadro de laringitis llegue junto con
otras infecciones como gripe, resfriados, faringitis o sinusitis. Las crisis de alergia
que afectan a las vas respiratorias tambin pueden causar laringitis aguda

Otra causa comn de la laringitis aguda es el uso excesivo de las cuerdas vocales,
causando irritacin en ellas. Las cuerdas vocales pueden sufrir lesiones cuando
gritamos repetidamente, cantamos en voz alta durante un largo tiempo o
cuando utilizamos la voz prolongadamente sin descanso. Episodios de tos tambin
pueden daar las cuerdas vocales.

La laringitis crnica es aquella que dura ms de 3 semanas. El cigarrillo y el uso


abusivo de alcohol son causas comunes de la laringitis persistente. La irritacin
crnica de la laringe tambin puede ser causada por reflujo gastroesofgico uso
excesivo y constante de la voz, como en el caso de cantantes o locutores o debido
al constante uso de bombas inhalatorias para el asma.

Los sntomas tpicos de la laringitis son ronquera y afona. Dolor de garganta


tambin es comn. El carraspeo y la sensacin de tener que limpiar la garganta a
menudo pueden tambin ser signos de laringitis. Cuando causada por una infeccin
viral, los sntomas de las vas respiratorias como rinorrea, estornudos o tos, estn
presentes.

Crup o Laringitis Estridulosa

La laringitis estridulosa, tambin llamada crup, El crup afecta preferentemente a. El


signo principal es una tos ronca, popularmente llamada tos de perro.

Fiebre alta, somnolencia, sibilancias al respirar, dificultad para mamar e


incapacidad para llorar son signos de gravedad que deben ser evaluados por un
mdico con urgencia.
Edema larngeo
El edema alrgico puede producirse como respuesta de la provocacin inducida por
alimentos, inhalantes y medicamentos. Puede afectarse todo el tracto respiratorio
o slo una porcin aislada de la laringe.

El edema larngeo tambin puede ser hereditario. Otras posibles causas de edema
larngeo incluyen el incremento de la presin capilar debido al sndrome de la vena
cava superior, ligadura de la vena yugular interna, fallo en la disminucin de la
presin osmtica plasmtica inducida por una insuficiencia renal, trastornos del
flujo linftico, e incremento de la permeabilidad capilar a las protenas.

Distintas causas pueden dar lugar al edema de la laringe, pero se destaca que el
llamado edema de la glotis es una expresin desde todo punto de vista incorrecta,
pues, por anatoma, la glotis es el espacio que existe entre el borde libre de las dos
cuerdas vocales y no de las paredes de la laringe.

El edema de la laringe, puede tener distintos orgenes:

A frigore (fro, mal uso y abuso de las cuerdas vocales)


Infecciones regionales (rinofaringitis)
Infecciones generales (gripe y fiebre tifoidea y enfermedades eruptivas);
circulatorio o renal (cardiopatas descompensadas y nefritis); alergia y
alteraciones endocrinas.

Cuadro clnico

La enfermedad puede comenzar de forma progresiva o bruscamente, y la


sintomatologa respiratoria puede dominar el cuadro clnico: disnea inspiratoria,
cornaje y tos. Realizada la exploracin se comprueba que la crepitacin larngea
(signo de Moure) ha desparecido. Si se usa el espejillo larngeo se comprueba un
edema de localizacin variable, que segn los casos presentar una coloracin
blanca, si es de naturaleza alrgica o endocrina, o roja si es de origen infecciosa. El
tratamiento estar basado en el uso de antibiticos y antiinflamatorios, aadiendo
antialrgicos si es de origen alrgico. Si la disnea es muy intensa, se valorar la
prctica de traqueotoma.

Las enfermedades infecciosas y virales generales, as como las enfermedades


eruptivas, es posible que presenten localizaciones larngeas: difteria, tifus, gripe,
sarampin, rubola, viruela y herpes zster. En la actualidad estas localizaciones
son raras, exceptuando la laringitis gripal, cuyo tratamiento es igual al de la
laringitis aguda banal.

Traquetis
Traquetis es una grave afeccin con peligro para la vida, que se caracteriza por una
obstruccin aguda de las vas areas superiores y secreciones purulentas
intratraqueales.

Aunque no es una afeccin frecuente, se puede presentar particularmente en los


nios menores de 3 aos; pero tambin puede afectar a nios mayores.

En recin nacidos con bajo peso al nacer, la traquetis bacteriana est asociada a
intubacin intratraqueal prolongada.

Se distinguen dos tipos de traquetis. La traquetis aguda es pasajera y se cura al


cabo de unos das. En cambio, la traquetis crnica es ms difcil de tratar, ya que la
inflamacin dura ms tiempo.

El cuadro clnico se caracteriza por un grave estado txico e infeccioso, fiebre


elevada, estridor y otros signos de obstruccin de las vas areas
superiores. Tos profunda, seca (similar a la causada por el crup), dificultad
respiratoria, fiebre alta y sonido chilln al respirar (estridor).

Muy a menudo la traquetis es de origen viral, provocada por una infeccin ORL,
como una bronquitis, una rinofaringitis o una faringitis. En algunos casos ms raros,
la traquetis tiene su causa en una bacteria y se habla por tanto de traquetis
bacteriana.

Catarro Bronquial
El catarro bronquial es el nombre con que se conoce normalmente a la bronquitis
aguda. Es una enfermedad febril que generalmente afecta a todas las
vas respiratorias superiores: nariz, faringe, laringe, trquea y bronquios.

Est producida por una infeccin vrica, que suele ser favorecida por la influencia
del tiempo fro y hmedo. La enfermedad comienza con una sensacin de escozor
debajo del esternn. Ms adelante aparecen dolores punzantes laterales, dolores
de cabeza, falta de apetito, ronquera y constipado.

La tos que la acompaa es al principio extremadamente seca, despus va


acompaada de esputos mucosos o purulentos. Esta enfermedad cursa tambin
con fiebre, aunque la temperatura es muy variable.

Siempre que no se den complicaciones, la enfermedad remite, guardando reposo


en la cama y con un buen cuidado, despus de una o dos semanas.

Tambin es muy frecuente que aparezca como sntoma concomitante de otras


enfermedades infecciosas, como el sarampin, la gripe y la tos ferina. Esta
circunstancia indica que la bronquitis aguda es mucho ms frecuente en nios y
jvenes.

En todo caso, hay que tener cuidado, ya que tambin puede ser el primer sntoma
de una neumona o una debilidad cardiaca.

La causa ms habitual es una infeccin debida a un virus. Los virus responsables de


la bronquitis aguda son los que en otras ocasiones slo podran provocar un
resfriado, pero en la bronquitis se extienden hacia las vas respiratorias inferiores.
As, la mayora de los casos empiezan con un catarro de nariz y garganta. Como
consecuencia, las paredes bronquiales, cuando ya estn daadas por esta
infeccin, estn ms abiertas a un ataque secundario realizado por una bacteria.

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