AMPS y ACIS

Las evaluaciones AMPS y ACIS, estn enfocadas en la capacidad de desempeo, segn la concepcin
terica del MOH. Vamos a ver que para cada uno de los componentes van a ver evaluaciones que van a ir
pesquisar aspectos especficos de estos componentes. De todas maneras, vamos a entender siempre que
la concepcin del MOH en los componentes es sistmica.
Si bien es cierto, estas dos evaluaciones se van a concentrar en el componente de ejecucin o de
desempeo, tienen mucha relacin y no se pueden dividir de los otros componentes.

Assesment of Motor and Process Skills (AMPS)

Como su nombre lo dice, la evolucin, la medida de las habilidades motoras y de procesamiento.

Descripcin general qu es?

Instrumento de observacin es lo primero que tenemos que tener claro. El AMPS y el ACIS se
basan en una observacin. Nosotros como TO vamos a observar conductas dentro el marco de una
actividad, de una tarea, una ocupacin y vamos a evaluar a travs de mirar.
Qu es lo que permite? Evaluar habilidades de procesamiento, entendidas como la capacidad de
adaptacin, habilidades conceptuales, organizacionales y de atencin y habilidades motoras como
equilibrio, movilidad, coordinacin y fuerza, en contexto, en funcin de tareas cotidianas, en
funcin de ocupaciones significativas.

Porque se habla de procesamiento y motora? Hay dos formas de evaluar en general y nos vamos a
encontrar con varios ejemplos de estas dos formas de mirar cuando uno evala.
1) Evaluar por funcion o por componente: Memoria, atencin, concentracin. Lo punto, lo evalo, lo
observo, etc.
2) Entender estas funciones como un todo integrado en funcin de algo: en funcin de una ejecucin
de una tarea. Como la concepcin terica del MOH nos dice que no vamos a evaluar funciones
como fuerza, rango, movimiento, resistencia, atencin, concentracin, nosotros lo vamos a ver en
un conglomerado, en un conjunto de estas mismas habilidades puestas en desempeo y contexto,
donde muchas variables se van a interrelacionar.

Entonces se divide en estos dos grandes grupos, habilidades de procesamiento y validadse motoras, como
dos grandes ejes y que tiene que ver en como ve el MOH la ocupacin.
Esto parte y se desarrolla desde el MOH, pero atreves del tiempo ha ido abriendo un poco sus horizontes y
se ocupa no necesariamente en contexto de MOH puro.

Caractersticas
Evaluacin simple, no requiere de equipo especial y puede ser llevada a cabo en 30 o 40 minutos
no requiere de grandes equipos ni de grandes preparaciones, no requiere de instrumental
especifico mas que las hojas, las pautas y la ejecucin de la actividad. Se sencilla en la medida en
que nosotros incorporemos los conceptos que aparecen a evaluar dentro de esta escala. En la
medida en que nosotros nos perneemos con los conceptos que quiere buscar el AMPS, ms fcil se
nos va hacer. Requiere de que el evaluador este clarito (punto clave).
Se llevada a cabo en 30 o 40 minutos y divida en dos partes: 15 o 20 min de la ejecucin de la tarea
misma, donde nosotros vamos a estar en contexto y vamos a estar observando y tomando nota y en
el resto del tiempo nosotros vamos a tabular y ah vamos a las descripciones, a la pauta y lo
 hacemos dentro de la oficina etc. Randy recomienda asi, porque es fome estar observando y
tabaluando a la vez. La idea es que la evaluacin no sea una situacin incomoda para el evaluado y
para el evaluador. Entonces en una primera instancia, tomar nota o recordar y en otro momento
hacer la tabulacin.
Por qu son evaluadas las habilidades motoras y de procesamiento en conjunto? Poruqe la
concepcin teorica del MOH nos dice que las habilidades motoras y de procesamiento como gran
eje, van a estar puestas en contexto en el desempeo de una ocupacin. Aqu uno no va evaluar
punto por punto memoria, atencin y concentracin de acuerdo a la concepcin del MOH. No
evaluamos funciones, evaluamos funciones en contexto pero dentro de 1209.

Relacin con MOHO

1221
Centrado en la funcin. mas que en descubrir 1224. o la concentracin o la coordinacin
bimanual. Como funciona, como la realiza, lo logra o no lo logra y de que manera lo esta logrando.
Evaluacin multidimensional no vamos a ver la funcin pura jams, siempre van haber variables
que nosotros no vamos a poder controlar y van a estar interfiriendo en la inter perie. Esta
evaluacin las contempla como tal
La habilidad motora y de procesamiento opera como un conjunto (ej: compensacin cognitiva)
dentro del modelo que es una representacin cognitiva de la realidad, las vamos a separar, pero
cuando la vemos, no la vemos por parte, lo vemos como un todo integrado. Cuando cocinamos,
comemos o hacemos la cama, estn todas las funciones en conjunto operando para llevar a cabo
una meta en comn.
Incorpora la Volicin como parte sistmica de la concepcin del MOH incorpora la volicin. La
volicin es parte de los 3 componentes humanos que plantea el MOH: Volicin, habituacin y
capacidad de desempeo. La relacin entre estos 3 sistemas es siempre dinmica, siempre se
incluye uno al otro y volicin incorpora la capacidad de motivarse, de elegir algo que yo creo que es
importante, algo que me gusta ya algo que yo creo que soy bueno.
la evaluacin de las habilidades motoras y de procesamiento tiene algo que ver con la volicin? si,
porque una evaluacin de estas actividades en una tarea que a alguien no le gusta, que cree que no es
capaz o eficiente y no le interesa, lo ms probable es que el resultado sea distinto. Si yo aplico AMPS o
ACIS en una tarea que es significativa y que se eligo por gusto propio, primero es importante y se que
cree que se es bueno, la evaluacin tambin se va a remodificar.

AMPS
Evala 36 tems
Validado en poblacin con trastornos ortopdicos y neurolgicos, psiquitricos y del desarrollo.
Adultos y jvenes desde los 12 aos. para menores pierde confiabilidad y validez.
Posee estudios de confiabilidad y validez

Sustento terico
El Componente de desempeo se refiere al cmo lo hacemos y con qu lo hacemos mas que por
1712. como y con que es necesario para una ocupacin
Apoyado en la volicin (sistmico)
Pero requiere estructuras y constituyentes fundamentales para el D.O. no podemos negar que si
bien es cierto no vamos a evaluar funcin por funcin y estructura por estructura, si es necesario
que para desempear una ocupacin, una tarea, una actividad, es necesario ciertas estructuras. No
 vasta con que yo desee, con lo que me gusta y con lo que creo que soy capaz o me interesa, es
necesario estructuras, constituyentes que me permiten llevar a cabo.

Constituyentes
Simblico o cognitivo.
Musculoesqueltico
Neurolgico
Cardiopulmonar

Sistema mente-cerebro-cuerpo

Si ustedes ven, los agrupa en conceptos mas macro. No es necesario desglosar cuales son los componentes
de lo simblico o cognitivo desde la psicologa cognitiva o muscoloesqueletico desde la anatoma, porque
siempre el MOH va a ver la interaccin mente-cerebro-cuerpo como un todo y como esto esta en contexto
con el ambiente.

Comprensin del componente ejecucin

Habilidades Motoras
Habilidades de comunicacin e interaccin
Habilidades de Procesamiento
Los creadores de esta evaluacin, dijeron, tenemos estas estructuras, las reconocemos en grupos macros,
pero tenemos que subdividirlas para entenderlas en contexto tambin para evaluar todo el componente de
ejecucin. Entonces identificaron las habilidades motoras separadas de las habilidades de procesamiento
de un modo operacional solamente, para entenderlo en el papel, entendiendo que funcionan como un
todo integrado y tambin un tercer punto que son las habilidades de comunicacin e interaccin para lo
que se cre una evaluacin distinta. Identificaron a travs de estudios que las habilidades motoras y de
procesamiento funcionan como un todo pero las habilidades de comunicacin e interaccin si estaban
como un ente aparte, por lo tanto se creo una evaluacin, una escala especifica la comunicacin e
interaccin que es el ACIS.
Una vez entendido esto Cmo lo hacemos?

Como aplicarlo?
Uso planificado: no requiere planificarlo dos semanas antes pero si requiere tener ciertos puntos
claros para poder ejecutarlo:
Necesidades de la persona es necesario que yo aplique esta evaluacin?, primero, mi
razonamiento clnico antes, done yo veo quien es el otro, lo conozco y pienso podr tener
dificultades dentro del componente de ejecucin? Y dentro del componente de ejecucin,
que es lo que esta fallando las habilidades motoras, de procesamiento o de comunicacin e
interaccin? Y evalo si el AMPS es una herramienta que me pueda servir.
Evaluacin de eficacia de las intervenciones como es una pauta que da un puntaje,
puedo decir si llega esta persona a mi consulta, identifico desde el primer vinculo, desde una
primera entrevista las dificultades en el componente de ejecucin (se identifico habilidades
motoras y de procesamiento) y evalo, aplico el AMPS, me va a dar un puntaje, luego
intervengo, hago mi tratamiento un mes, reevalo, aplico en el mismo contexto, con las
mismas caractersticas nuevamente el AMPS. Si mi evaluacin esta bien hecho debera
haber variacin, y al alta evalo nuevamente. As yo veo y puedo demostrar a la persona, al
equipo, esto era antes y esto es despus. Y valido mi tratamiento.
 Sirve tambin para Apoyar al momento de tomar decisiones (institucionalizacin) dentro
del equipo, con la familia. Muchas veces es difcil determinar el grado de funcionalidad que
pueda tener la persona y ante las decisiones como de institucionalizar a alguien, contratarle
un cuidador, permanente o no el tratamiento, esta evaluaci0n nos da muchas luces de la
funcionalidad de la persona y nos asesora para tomar estas decisiones.
Favorecer la comprensin de la Ocupacin Humana. nos permite tener
retroalimentacin a si este modelo planteado por Kielhofner es realmente lo que dice ser. Si
es coherente, si se explica en si mismo y si no, se modifica.

Procedimiento
Seleccionar una persona Es individual. Si es o no necesario.
Seleccionar una actividad
No ser muy conocida para la persona: no debe ser una actividad totalmente nueva y
tampoco debe ser algo que hace todos los dias y que ya este incorporado con mayor
facilidad que otras tareas de la vida diaria. Aqu vamos a incorporar varios conceptos,
culturales, de intereses de la misma persona, etc.
Debe demorar de 15 a 20 mins
Involucrar uso de herramientas: como cucharas, cuchillos, serruchos, etc. Lo que nosotros
queramos, pero tiene que haber manipulacin del algn elemento.
Ambiente controlado y funcional: controlado se refiere a que nosotros vamos a tratar de
incorporar, considerar todas las variables posibles que puedan afectar la evaluacin, para
bien o para mal. Debo proveer un ambiente facilitador, que no por dificultades ambientales
que yo pueda manejar se vaya a ver interferida la evaluacin propiamente tal de la funcin.
Conocer la actividad a realizar (T.O. y persona): que el TO lo haya hecho y el usuario al
menos lo haya hecho una vez, que por lo menos los pasos sean conocidos. Hay dos formas
de elegir la actividad: el modelo te propone una gama de actividades, pero ocurre que
nosotros en nuestro contexto tenemos tambin que incorporar las variables culturales, que
es lo significativo para nosotros, para esta poblacin en chile y tambin para la persona con
la que estamos trabajando, independiente del listado que me plantea el modelo mismo.
Entonces hay dos cosas, que actividades te propone el modelo, pero tambin como lo
adaptamos a nuestra realidad.
Entrevista (es recomendable) una entrevista previa, no tiene que ser tan planificada, que me
permita conocer ciertos aspectos antes. Durante la entrevista tenemos que conocer, recopilar
informacin y explicar.
Conocer a la persona, establecer un primer vnculo quien soy yo, que es lo que quiero,
que es lo vamos a hacer. Quien es la otra persona, que le gusta, que considera importante y
que tambin es bueno haciendo. Como es su rutina, su vida cotidiana.
Explicar el objetivo de la evaluacin y de que se tratar disminuye los niveles de
ansiedad.
Explorar rutina diaria de la persona y que actividades son de su agrado es importante
conocer que le interesa al otro y que es lo que hace en su rutina cotidiana y elegir una
actividad que sea congruente con eso.
Seleccionar potenciales actividades
Relevantes (para la persona, para su vida), realizables y prcticas.
Tiempo
10-20 mins en la ejecucin de la actividad (observacin)
15 mins calificacin y tabulacin.
 Preparar el ambiente y a la persona: lo primero es manejar todas las variables que podemos
incorporar al momento de la evaluacin. Es distinto pedirle a un usuario que haga una actividad en
un contexto hospitalario a que yo vaya a su casa y hacemos la actividad en su propia cocina.
Tenemos que darnos cuenta de que variables podemos estar incluyendo ah. Que de su propio
contexto, que cosas pueden estar influyendo negativa y positivamente y en un centro u hospital
tambin.
Interaccin durante la actividad: como vamos a interactuar con la persona durante la evaluacin?
Vamos a tratar de minimizar la interaccin durante la evaluacin. Sin ser muy distinta pero si tratar
de ser imparcial.
Finalizacin de la observacin: al terminar la tarea

Evaluacin qu tomar en cuenta?

Como define el MOH los componentes dentro de una actividad. Tenemos que tenerlo claro porque el
AMPS me lo pide que lo detalle. Y me sirve como un insumo al momento de elegir la actividad
Componentes de la actividad
Tarea: hacer una ensalada, cambiar una planta de macetero, hacer un sandwich, etc. es
la actividad grande, macro. Dentro de la tarea tenemos distintos pasos.
Paso: poner mantequilla, regar la planta, cortar lechuga, etc. es de lo que se compone la
tarea. Los pasos se componen de acciones.
Accin: tomar cuchillo, levantar un plato, inclinar regadera, etc la accin esta orientada
ms a la funcin ms pura.

Considerar(tener en cuenta al aplicar AMPS)

La calidad del desempeo: que es lo que finalmente nos va a importar. Como lo hace, con que lo
hace, que necesita y que le faltara.
Influencia del desempeo de la tarea
Una sola observacin no basta: muchas veces lo vemos en un contexto que tiene ciertas
caractersticas, lo que plantea el AMPS es ojala verlos en distintos contextos, no en el mismo
momento sino que en evaluaciones distintas.
Ante la duda dar el menor puntaje
No basar la evaluacin en la interaccin: no vamos a tomar en cuenta cuantas veces me pregunto si
esta bien o mal, si converso o no, vamos a ver la ejecucin de la tarea.
No basar la evaluacin en los propios valores: dejar de lado las concepciones propias que tenemos
de la actividad.

Matriz para la definicin de la escala

Cmo vamos a evaluar? Tenemos una matriz que otorga un puntaje de 1 a 4. Donde estan estos 4
puntajes versus estos tres ejes: Calidad del desempeo, Impacto en el desarrollo de la accin, Resultados
obtenidos.

puntaje Calidad del Impacto en el desarrollo Resultados obtenidos

desempeo de la accin
4 Competente Apoya Bueno
3 Marginal Pone en riesgo Cuestionable
2 Inefectivo Interfiere Indeseable
1 Dficit Impide Inaceptable
Para ejecutarla es necesario

ESCALA AMPS
1. Datos personales: Nombre, apellidos, diagnostico, T.o que evala y lugar de evaluacin. Esto
se puede modificar, incorporar otro dato que se considere importante. Son variables que
estn de acuerdo al evaluador.
2. Operacionalizacin de los puntos descritos. El puntaje y que significa con respecto a la
accin.
3. Situacin observada: lo que hace esta plantilla es que nos sirve para ocupar esta misma
plantilla en varias observaciones. Se marca el nmero de pasos, el nmero de acciones y el
numero de objetos contenidos en la actividad que voy a proponer. Anotamos de manera de
tener claro cual es la eficiencia de la tarea que nosotros proponemos. Se permite poner la
fecha, para llevar un continuo a travs del tiempo y las capacidades que yo voy a evaluar.

ITEMS que evala AMPS (cada uno se subdivide)

Adaptacin
Uso del conocimiento
Busca el conocimiento
Organizacin temporal
Organizacin de espacio y objetos
Energa (H.P): energa orientadas a las habilidades de procesamiento
Energa (H.F.M): energa orientada a las habilidades fsico-motoras
Postura y equilibrio
Movilidad
Coordinacin
Fuerza y esfuerzo

Hay unas orientadas claramente a las habilidades motoras y otras a las habilidades de procesamiento, con
una propia categorizacin de cada uno de los puntos.

DEFINICIN DE HABILIDADES

Puntaje 4: Desempeo competente que apoya la progresin de la accin y obtiene buenos resultados
(ej. Desempeo que podra ser considerado corriente o usual para un adulto joven tpico, normal). Es el
puntaje mximo. Lo hace excelente, no hay ninguna dificultad, domina el ambiente, ejecuta de buena
calidad, no presenta problema.
Puntaje 3: Desempeo marginal que pone la progresin de la accin en peligro y obtiene resultados
cuestionables (ej. Desempeo que hace al examinador cuestionar el adecuado desempeo). Cuando el
desempeo pone en riesgo la accin, la calidad de la accin.
Puntaje 2: Desempeo inefectivo que interfiere con la progresin de la accin, y obtiene resultados
indeseables (ej. Desempeo que claramente afecta la progresin, an aunque el efecto en la
progresin o producto final sea poco severo). Por ejemplo no resulta el huevo, se cae, se quema, etc.
No lo logra
Puntaje 1: Desempeo deficitario que impide la progresin de la accin y obtiene resultados
inaceptables (ej. Desempeo que tiene un marcado impacto en la progresin o los resultados, y que
 resultan en dao, peligro, o rompe la progresin de la tarea, y termina en resultados inaceptables). No
es capaz de hacer nada.
Cada una de las habilidades tiene cierta definicin, para que nosotros cuando evaluemos cada uno de los
criterios, no sea lo que se imagina que es, sino que esta descrita claramente.

1. ADAPTACIN
Nota: Se da cuenta de informacin apropiada buscando claves ambientales, incluidos cuadros,
diagramas, e informacin sensorial (por ejemplo: Obstculos, calor, humedad, textura, firmeza,
consistencia, etc.) y usando experimentacin sistemtica; implica, cuando es necesario, dar una respuesta
apropiada.
Acomoda: La persona modifica sus acciones en respuesta a circunstancias/problemas que surgen en el
curso de la accin, o que requieren atencin para evitar resultados no deseados. El punto principal de este
comportamiento es que el individuo cambia el mtodo con que l/ella interacta o manipula las
herramientas o materiales en el espacio de trabajo inmediato.
Ajusta: Modifica las circunstancias ambientales en respuesta a circunstancias/problemas que surgen en
el curso de la accin o que requieren atencin para evitar resultados no deseados. El punto principal de
este comportamiento es que el individuo hace algn cambio en el ambiente de trabajo.
Sortea: Modifica el patrn de movimiento del cuerpo, brazo o silla de ruedas para evitar o maniobrar en
torno a obstculos existentes que se interponen en el camino para evitar resultados no deseados; implica
una ausencia de desvos y cambios innecesarios. El punto principal de este comportamiento es que el
individuo hace algn cambio en el trayecto del movimiento de la silla de ruedas, el cuerpo cuando camina,
o la mano cuando llega.
Beneficia: Acomoda, ajusta o sortea de modo que previene circunstancias/problemas que surgen en el
curso de la accin a partir de lo recurrente o persistente. El punto principal de este comportamiento es que
el individuo reconoce el potencial para la frecuencia o persistencia de una circunstancia/problemas, y
altera el progreso del trabajo como corresponde.

2. USO DEL CONOCIMIENTO

Elige: Selecciona las herramientas y materiales apropiados: implica una comprensin de qu elegir.
Cuando se ha especificado antes del inicio del trabajo, esto tambin incluye el uso de herramientas y
materiales originalmente acordados.
Usa: Emplea herramientas y materiales de acuerdo a la pretensin de sus propsitos, o de un modo
razonable (incluso sanitario), dadas sus propiedades intrnsecas y disponibilidad (o falta de disponibilidad)
de otros objetos. Esto implica tener conocimientos del uso o propsito pretendido del objeto, y una
comprensin de las capacidades del objeto (por ejemplo, usar un cuchillo o cuchara firme para sacar de un
plato mantequilla de man ms que con un objeto flexible, delgado que se quebrara, o una taza para regar
una planta cuando no hay regadera disponible).
Toma/Coge: Apoya y mantiene herramientas y materiales de modo apropiado. Corresponde al
conocimiento de la idea de cmo sostener y apoyar objetos. (Nota: la destreza o coordinacin de la accin
se registra bajo los verbos "Manipula" y "Coordina").
Comprende: Usa una actividad dirigida a una meta que est centrada en la realizacin del trabajo
especfico, implica conocimiento acabado de la realizacin de la tarea especfica y una comprensin bsica
de la meta o propsito de trabajo. (Nota: la falla para limpiar el espacio de trabajo puede no reflejar una
falla para poner atencin en la meta y se registra bajo los verbos "Restaura" e "Inicia").

3. BUSCA EL CONOCIMIENTO
 Investiga: Buscar informacin apropiada verbal/escrita haciendo preguntas o leyendo instrucciones;
incluye la formulacin de preguntas relacionadas con donde se ubican los materiales o como se ejecuta
una accin.

4. ORGANIZACIN TEMPORAL
Inicia: Empieza o inicia sin latencia una accin o paso. Implica un fin a la toma de decisiones. (Nota: la
falla para iniciar la limpieza tambin est registrada bajo el verbo "Restaura")
Contina: Realiza una secuencia de acciones de un paso sin interrupcin innecesaria y como un proceso
fluido, sin quiebre. Corresponde a la continuidad en la progresin dentro de secuencias de accin. Una vez
que la accin es iniciada, el individuo contina hasta que se complete (Nota: la detencin de restaurar est
registrada bajo el verbo "Restaura". La ejecucin de pasos individuales fuera del orden lgico est
registrada bajo el verbo "Secuencia").
Secuencia: Ejecuta acciones y pasos en un orden lgico para uso eficiente de tiempo y energa; implica
ausencia de randomizacin en la ordenacin de acciones o pasos.
Termina: Finaliza o completa un accin o paso sin perseveracin, persistencia inapropiada, o cese
prematuro. Implica detener la actividad presente en preparacin para iniciar la prxima accin o paso.
(Nota: La falla para comenzar la limpieza del espacio de trabajo est registrada bajo los verbos "Inicia" y
"Restaura").

5. ORGANIZACIN DEL ESPACIO Y OBJETOS

Busca: Busca herramientas y materiales a travs del proceso de bsqueda lgica; corresponde a la
capacidad para investigar y mirar ms all del ambiente inmediato con el fin de identificar con precisin las
provisiones (Nota: La obtencin de herramientas y materiales apropiados o incorrectos est registrada bajo
el verbo "Elige").
Rene: Junta las herramientas y materiales; corresponde a la coleccin de provisiones dentro de un
espacio de trabajo para la ejecucin del trabajo, coleccin y reemplazo de materiales que han sido
utilizados o dispersos y recuperacin de provisiones erradas o mal ubicadas. (Nota: El reunir herramientas
inapropiadas est registrada bajo el verbo "Elige").
Organiza: Posiciona o arregla espacialmente herramientas y materiales en una forma ordenada y lgica
dentro de un espacio de trabajo apropiado con el fin de facilitar la tranquilidad y eficiencia de la ejecucin
del trabajo.
Restaura: Devuelve/aleja herramientas y restaura espacios/s de trabajo inmediato/s a la condicin
general (por ejemplo limpia y coloca los platos sucios en el lavaplatos).

6. ENERGA (PROCESAMIENTO)
Atiende: Mantiene centrada la atencin en todas las secuencias de trabajo; implica que el cliente puede
centrar selectivamente la atencin en el trabajo a ser desarrollado y ubicar la capacidad atencional en
aspectos pertinentes del trabajo y ambiente.
Sigue el ritmo: Mantiene un ritmo o tiempo de ejecucin en todo el trabajo; implica el mantenimiento de
un ritmo que permita la realizacin del trabajo dentro de una cantidad razonable de tiempo (modulacin
del tiempo en relacin con la atencin).

7. ENERGA (FSICO-MOTORA)
Resiste: Persiste y completa el trabajo sin evidencia de fatiga, haciendo pausa para descansar o
detenindose para "recobrar el aliento".
 Sigue el ritmo: Mantiene un ritmo o tiempo de ejecucin en todo el trabajo; implica el mantenimiento de
un ritmo que permita la realizacin del trabajo dentro de una cantidad razonable de tiempo (ni hiper o
hipoactivo).

8. POSTURA Y EQUILIBRIO
Estabiliza: Estabiliza el cuerpo y mantiene el control del tronco mientras est sentado, parado o
caminando, mientras llega o se est moviendo, levantando, empujando o tirando objetos; corresponde al
control de posturas mientras se mueve el tronco o extremidades. (Nota: La capacidad para estabilizar el
cuerpo cuando se camina tambin est registrado bajo el verbo "Camina").
Alinea: Mantiene el peso del cuerpo igualmente distribuido sobre la base de apoyo; implica una ausencia
de asimetras, posturas detenidas o flectadas, o inclinaciones exageradas hacia delante o hacia atrs o
hacia el lado. Corresponde a la alineacin del cuerpo. (Nota: La inclinacin mientras se alcanza o se levanta
algo est registrada bajo los verbos "Alcanza" y "Levanta").
Posiciona: Estabiliza el cuerpo como un todo en cierta posicin deseada para ejecutar un trabajo (por
ejemplo sentado, de pie).

9. MOVILIDAD
Camina: Deambula en superficies de nivel; implica estabilidad o una ausencia de arrastramiento de pies,
tambaleo, ataxia, etc. ; incluida la capacidad de cambiar la direccin mientras camina. (Nota: Si el individuo
se presenta y permanece en una silla de ruedas durante la evaluacin, este tem no se registra).
Alcanza: Alarga o extiende el brazo y si corresponde el tronco, para coger o ubicar objetos que estn
fuera del alcance. (Nota: Doblar el tronco tambin se registra bajo el verbo "Dobla").
Gira: Rota o tuerce el cuerpo en una forma y direccin apropiadas al trabajo, corresponde a la movilidad
de tronco.
Se dobla: Dobla el tronco o rodillas en las situaciones necesarias.

10. COORDINACIN
Coordina: Usa partes diferentes del cuerpo conjuntamente de una manera bien coordinada. Se refiere a
movimientos bilaterales de las extremidades, as como tambin al uso de otras partes del cuerpo como una
ayuda o estabilizador durante trabajos motores bilaterales.
Manipula: Usa control de destrezas y patrones de liberacin; corresponde al uso hbil de movimientos
de los dedos aislados cuando se manipulan objetos. (Nota: El saber como mantenerlos o entender la
necesidad de mantener los objetos est registrada bajo el verbo "Toma". La fuerza de alcanzar o coger est
registrada bajo el verbo "Agarra"). La destreza impedida de una mano involucrada/no preferida que
impacta en la coordinacin bilateral est registrada bajo el verbo "Manipula")
Fluye: Usa movimientos eficientes del cuerpo y de las extremidades con el fin de posicionarse en relacin
con los objetos; corresponde al uso de una secuencia armoniosa de movimientos, y de uso de movimientos
de postura de fondo apropiados al trabajo. Implica la ausencia de rigidez. Incluye la capacidad de aislar
movimientos y la capacidad de posicionar la silla de ruedas apropiadamente al trabajo.

11. FUERZA Y ESFUERZO

Mueve: Impulsa, empuja, tira o arrastra objetos sobre una superficie de soporte, incluye puertas que se
abren y cajones. Corresponde al movimiento de objetos que no se levantan (por ejemplo, empujar o tirar
un carro, una puerta o un cajn; arrastrar un cajn pesado por el piso o deslizar un instrumento pesado por
una superficie). Incluye la capacidad de autopropulsar una silla de ruedas.
Transporta: Lleva objetos de un lugar a otro. Corresponde a la capacidad de llevar objetos mientras se
deambula o se mueve de un lugar a otro (por ejemplo, en una silla de ruedas). (Nota: La capacidad de
mover objetos que no se levantan est registrada bajo el verbo "Mueve")
Levanta: Eleva o alza objetos de superficies de apoyo; incluye el mover un objeto que est levantado de
un lugar a otro, pero sin deambular o moverse de un lugar a otro. Corresponde a tener suficiente fuerza
para levantar objetos.
Calibra: Regula o grada la fuerza y velocidad de los movimientos en la ejecucin al tomar objetos, de un
paso o accin; corresponde a la capacidad de esfuerzo ejecutado o consumo de energa que es apropiada a
los requerimientos de la accin o paso (por ejemplo: no demasiado, ni muy poco).
^ Agarra: Aprieta o coge asas, para abrir cierres y contenedores o para sacar envoltorios; se relaciona con
la efectividad y fuerza de apretar y agarrar (Nota: La destreza de coger est registra bajo el verbo
"Manipula".

Alternativas de actividades
Jugo y cereal de desayuno
Tostada con mantequilla mas caf - t
Tostada con huevos y caf - t
Preparar un sandwich de queso o jamn
Ensalada para 2 personas (3 ingredientes)
Aspirar el living
Barrer la cocina
Lustrar zapatos
Trasplantar planta de macetero
Cambiar sabanas de una cama

Observemos (VIDEO)
Hacer la cama

Bibliografa
Pag. 234 296 Teora y aplicacin del MOHO, segunda parte