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HOJA DE VIDA DEL EXAMINADOR

INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR

1. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos

Direccin Domicilio
Telfono Domicilio
Telfono Mvil
Correo electrnico
N Cdula de ciudadana

2. EDUCACIN SUPERIOR
(Ttulo profesional afin a las reas, especialidades o mdulos del perfil profesional)

Postgrado Institucin
Ttulo

Pregrado Institucin
Ttulo

Otro (Tcnico, Institucin


Tecnolgico, Artesanal) Ttulo

3. FORMACIN PEDAGGICA

Perodo de duracin
Certificacin Duracin en
Nombre del Curso Institucin Obtenida Fecha inicial Fecha final Horas
dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa

Suman 0
4. FORMACIN ESPECIALIZADA

Perodo de duracin
Certificacin Duracin en
Nombre del Curso Institucin Obtenida Fecha inicial Fecha final Horas
dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa

1
2
3
4
5
6

8
9
10
5 EXPERIENCIA PROFESIONAL
Perodo de duracin
Entidad Cargo Ejercido Actividades en el Cargo Fecha inicial Fecha final
dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa

6 EXPERIENCIA PEDAGGICA
Perodo de duracin
Duracin en
Entidad rea de Capacitacin Fecha inicial Fecha final horas
dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa

7 REFERENCIAS PERSONALES
Entidad Contacto Telfono Correo Electrnico

Firma del Responsable


Notas Aclaratorias:
a) Deber adjuntarse al presente documento, una copia de la cdula de ciudadana y papeleta de votacin.
b)El ITS PEMse reserva el derecho de verificar la informacin consignada en el presente documento.
c) Los documentos de respaldo de la hoja de vida de los examinadores debern reposar en los expedientes que mantendr el OEC.

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