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29/11/2017 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de contedo online para Alunos.

MDULO UM

A teoria da terapia cognitiva.

Bibliografia bsica:

Beck AT, Alford BA. O poder integrador da terapia cognitiva. Porto Alegre: ARTMED, 2000.
[cap. 1]

Bibliografia complementar:

Beck AT; Freeman A, Davis DD. Terapia cognitiva dos transtornos de personalidade.
Porto Alegre: ARTMED, 2005

Leahy RL. Terapia cognitiva contempornea: teoria, pesquisa e prtica. Porto Alegre;
ARTMED, 2010.

A Terapia Cognitiva emerge da busca de Beck por evidncias empricas de proposies


psicodinmicas relativas aos quadros depressivos. A no validao emprica dessas
proposies e o surgimento de evidncias que contrariavam as proposies em questo,
serviram como pontos de partida para a edificao do modelo denominado Terapia Cognitiva.
Este modelo prope a cognio como o elemento central na determinao do comportamento
e da vivncia emocional do indivduo, submetendo assim todos os sistemas psicolgicos
ateno, memria, percepo, comportamento, emoo - prioritariamente sua influncia.
Nas palavras de Beck (2000,pg.23), cognio definida como aquela funo que envolve
dedues sobre nossas experincias e sobre a ocorrncia e o controle de eventos futuros... a
cognio inclui o processo de identificar e prever relaes complexas entre eventos, de modo
a facilitar a adaptao a ambientes passveis de mudanas.

Desta forma a teoria da Terapia Cognitiva apresenta-se como uma teoria formal acerca da
influncia que teorias pessoais as cognies automticas do indivduo exercem sobre
seus sistemas psicolgicos. Podendo assim ser entendida como uma teoria de teorias.

Ao subordinar os diversos sistemas psicolgicos influncia das cognies, a terapia


cognitiva eleva a cognio ao estatus de lcus determinante da adaptao psicolgica e
consequentemente atribui quelas cognies distorcidas o papel de causador e mantenedor
dos diversos distrbios psicolgicos.

A termo "cognies distorcidas" como o elemento comum a todos os quadros de distrbios


psicolgicos, a correo destas passa a ser entendida como o caminho para promoo da
remisso dos sintomas psicopatolgicos.

Atividade recomendada:

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1) Faa uma leitura criteriosa dos textos indicados, observando os argumentos utilizados
pelos autores, em defesa de suas teses.

2) A partir do modelo de determinao do comportamento apresentado pelos autores, faa


uma reflexo quanto a sua caracterstica dualista e mediacional deste processo de
determinao, elencando seus componentes.

Vejamos no exemplo:

O modelo cognitivo proposto por Aaron T. Beck se caracteriza pelo seguinte paradigma:

A) Estmulo, Resposta, Emoo, Consequncia

B) Estmulo, Resposta, Consequncia

C) Estmulo, Pensamento, Consequncia, Comportamento

D) Estmulo, Pensamento, Emoo, Comportamento

E) Estmulo, Emoo, Pensamento, Comportamento

Se voc compreendeu corretamente a proposta do autor, voc deve ter assinalado a


alternativa D que atribui varivel Pensamento a posio de elemento determinante e
regente dos sistemas psicolgicos, como por exemplo, Emoes e Comportamento.

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Qualquer teoria, seja ela cientfica, filosfica, teolgica ou de senso comum, deriva suas
proposies de pressupostos tomados como vlidos a priori. Ou seja, suas proposies se
sustentam em postulados com os quais os adeptos daquele corpo terico devem
necessariamente concordar. Para que uma teoria cientfica tenha seu estatus de cientificidade
validado dentro da comunidade acadmico-cientfica faz-se necessrio que todas as
proposies que componham um dado corpo terico apresentem-se como congruentes com
seus pressupostos fundamentais. Para que tal congruncia possa ser explicitada
necessrio que estes pressupostos sejam apresentados. No primeiro captulo de seu livro "O
poder integrador da terapia cognitiva" , (Beck & Alford, 2000) os autores apresentam o que
entendem serem os dez axiomas do modelo terico.

Nestes pressupostos esto descritas as relaes de influncias entre variveis cognitivas,


emocionais, comportamentais, ambientais, de carter interpessoal e de carter scioculturais
que balizam o modelo terico proposto por Beck.

So contemplados nesses axiomas: a natureza das cognies, a relao entre cognies e


os diversos sistemas psicolgicos, o carter maladaptativo de cognies disfuncionais, os
diversos nveis de cognio e de significados, bem como o carter contextualista da terapia
cognitiva.

Atividade recomendada:

Leia cuidadosamente os axiomas apresentados pelo autor e responda a questo abaixo:

Mediante os axiomas propostos por Beck, podemos afirmar que uma caracterstica da
terapia cognitiva:

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A) tomar as variveis ambientais como os elementos de maior relevncia no processo de


determinao do comportamento.

B) Que apesar de as cognies automticas serem sempre inconscientes a anlise cuidadosa


da funo dos comportamentos poder permitir a descoberta desses contedos
inconscientes.

C) Tomar a estrutura cognitiva como algo determinado pelas experincias emocionais


intensas vividas pelo indivduo nos primeiros anos de vida.

D) Que as experincias emocionais desagradveis so necessariamente produtos de


cognies disfuncionais e por isso devem ser alteradas sempre que surgirem.

E) A qualidade de funcional ou disfuncional apresentada pelas cognies automticas deve-


se no a sua estrutura interna, mas a sua relao com o ambiente.

Se voc compreendeu corretamente o texto a alternativa D foi a sua escolha, pois enfatiza a
qualidade contextualista da terapia cognitiva em que nenhuma concluso acerca da
funcionalidade ou no das crenas pode ser tirada se no em relao ao contexto ao qual ela
se relaciona.

Realize os exerccios deste mdulo, anotando as dvidas que surgirem durante a resoluo.
Estas dvidas devem ser motivo de novas pesquisas bibliogrficas, na tentativa de san-las.
Caso elas persistam, apresente-as ao professor, nas aulas presenciais.

Exerccio 1:

De acordo com o modelo de Beck, a temtica do pensamento das pessoas com depresso
gira em torno de perdas e desvalorizao, enquanto o processamento cognitivo de pessoas
com ansiedade envolve temas relativos a ameaas, isto ocorre em funo de:

A)

Especificidade de contedo

B)

Vulnerabilidade cognitiva

C) Latncia dos esquemas


D)

Estratgias compensatrias

E)

Hipervalncia dos esquemas

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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)

Comentrios:

A) da interpretao pessoal dos eventos, devido as crenas do indivduo geradas


por suas experiencias e adaptaes que tiveram que fazer

Exerccio 2:

Sobre a natureza da cognio proposta por Beck, podemos afirmar:

A)

A cognio um mecanismo que determinado por variveis externas e ambientais.

B)

Seu processamento e contedo fenomenolgico so determinados por

aspectos motivacionais e emocionais do indivduo.

C)

A cognio no um constructo interacional, contextual, uma vez que comanda os demais


sistemas psicolgicos do indivduo.

D)

O aparato cognitivo capaz de captar (ou representar) diretamente a realidade.

E)

A cognio faz a mediao entre o ambiente e as respostas orgnicas do indivduo.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)

Comentrios:

B) dddddddddddddddd
E) dddddddddddddddd

Exerccio 3:

Quanto s psicopatologias, a teoria cognitiva afirma que:

A)

A melhora sintomtica do transtorno psicolgico resulta da mudana ambiental.

B)

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O processamento cognitivo inconsciente pode ser alterado por meio do conhecimento da


histria de vida infantil.

C)

Para A. T. Beck, o comportamento independe da natureza do ambiente social em que est


situado.

D)

O indivduo s compreende a realidade que est baseada em sua experincia pessoal.

E)

Ao modificar o pensamento disfuncional, os comportamentos maladaptativos podem se


alterar.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)

Comentrios:

E) UMA DAS BASES DA TERAPIA COGNITIVA.

Exerccio 4:

Sobre o desenvolvimento inicial da terapia cognitiva, assinale a sentena verdadeira


A)

A terapia cognitiva teve origem no pensamento de Skinner.

B)

A terapia cognitiva desde o incio no se interessa pelo comportamento manifesto, pelo


contrrio, ela est interessada nos processos mentais.

C)

A terapia cognitiva surgiu para tratar preferencialmente pacientes ansiosos.

D)

A terapia cognitiva surgiu do sucesso atingido por A. T. Beck na tentativa de fornecer suporte
emprico para certas formulaes psicodinmicas.

E)

A terapia cognitiva surgiu de tentativas de modificao de contedos e distores cognitivas


negativas comuns aos quadros de depresso.

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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)

Comentrios:

E) PERCEBEU-SE QUE AO MUDAR AS DISTORES DO PENSAMENTO, HAVIA


MELHORAS NO QUADRO PATOLGICO.

Exerccio 5:

Beck sugere trs categorias de cognies automticas, os pensamentos


automticos, as creas intermedirias e as crenas centrais. sobre as crenas
intermedirias podemos afirmas que: (indique a alternativa FALSA)

A)

Relaciona-se com as crenas centrais.

B)

Relacionam-se com os pensamentos automticos.

C)

Podem tomar a forma de regras, suposies e atitudes.

D)

So comportamentos regidos pela crena central.

E)

Podem apresentar-se tanto como funcionais quanto disfuncionais.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentrios:

A) CRENAS INTERMEDIRIAS SO RAMIFICAES DAS CRENAS CENTRAIS.


B) CRENAS INTERMEDIRIAS SO RAMIFICAES DAS CRENAS CENTRAIS.
D) CRENAS INTERMEDIRIAS SO RAMIFICAES DAS CRENAS CENTRAIS.

Exerccio 6:

Com relao s crenas centrais podemos afirmar que: (indique a alternativa


FALSA)

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A)

Localiza-se no inconsciente, portanto inacessveis, devendo assim ser


identificadas atravs da interpretao de seus contedos distorcidos.

B)

So globais.

C)

So avaliaes no deliberativas generalizadas.

D)

So o nvel mais bsico da estrutura cognitiva.

E)

Servem de referencia para as crenas intermedirias.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)

Comentrios:

A) SO ACESSVEIS AO PACIENTE.

Exerccio 7:

Dentre as categorias de pensamentos que Beck subdivide, as cognies


automticas encontram-se as crenas intermedirias. sobre elas, podemos
afirmar que: (indique a alternativa FALSA)

A)

So pensamentos subjacentes aos pensamentos automticos.

B)

As regras so normas que quando acionadas influenciam as emoes


apresentadas pelo indivduo.

C)

As suposies so como hipteses contrudas apartir da condio em que a crena


central nos coloca.
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D)

As atitudes so os comportamentos regidos pelas regras e suposies.

E)

As crenas Intermedirias podem apresentar um carter tanto funcional quanto


disfuncional.

O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentrios:

A) DDDDDDDDDDDD
B) DDDDDDDDDDDD
C) DDDDDDDDDDDD
D) As atitudes so resultados dos pensamentos e sentimentos do indivduo.

Exerccio 8:

Sobre conceituao cognitiva, incorreto afirmar:

A)

Uma conceituao cognitiva fornece a estrutura para o atendimento de um Cliente


pelo Terapeuta.

B)

A conceituao cognitiva busca encontrar: o diagnstico, a histria do problema


em questo, os pensamentos e as crenas associadas ao problema.

C)

A conceituao cognitiva ajuda a planejar uma interveno eficiente e efetiva.

D)

A conceituao cognitiva comea no segundo encontro entre Terapeuta e Cliente,


aps o vnculo ser estabelecido.

E)

A conceituao cognitiva dura at a ltima sesso, durante todo o processo


teraputico.

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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)

Comentrios:

E) ggggggggggg
B) ggggggggggg
D) Logo no primeiro encontro visa saber o diagnstico, o problema atual, os
pensamentos e crenas do cliente.

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