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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA)


FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADMICO DE MEDICINA PREVENTIVA
Y SALUD PBLICA

SILABO

DE

ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

(CDIGO: MH0465)

Ao y Semestre Acadmico: 2017-II


PROMOCIN INGRESANTES: 2012
(VERSION PRELIMINAR)

CONTENIDO:

I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
III. COMPETENCIA GENERAL
IV. COMPETENCIAS ESPECIFICAS
V. PROGRAMACIN DE CONTENIDOS DE CADA UNIDAD DE APRENDIZAJE Y CRONOGRAMA
VI. PROCEDIMIENTOS DIDACTICOS
VIII. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS
IX. EVALUACIN
X. BIBLIOGRAFA

2017

1
I. DATOS GENERALES
1.1. Escuela Acadmico Profesional : Medicina Humana
1.2. Nombre de la Asignatura : Atencin Integral De Salud
1.3. Cdigo de la Asignatura : MH0465
1.4. Ao de estudios : Sexto
1.5. Semestre acadmico : Segundo semestre
1.6. Crditos : 05
1.7. Total de horas semestrales : 120 horas
1.8. Horas semanal/mensual : 40 horas semanal
1.8.1. Horas tericas : 2.5 horas
1.8.2. Horas prcticas : 5 horas
1.9. Horario del Curso : Teora (Talleres y seminarios): Jueves de 14:30 17.00 horas
: Estudio virtual auto dirigido: mircoles: 16.30 18.30 horas
Prctica: Sbado de 08:00 13.00 horas
1.10. Duracin del Curso : 16 semanas
1.11. Fecha de Inicio : 15 julio 2017
1.12. Fecha de Trmino : 11 noviembre 2017
1.13. Pre-requisito : Salud comunitaria, Epidemiologa
1.14. Profesor responsable : Andrs H. Morn Tello
1.15. Profesores colaboradores :
1. Pedro Alcntara Valdivia T.P. 20
2. Ronald Ayala Mendvil T.P. 20
3. Miguel Benito Masas T.C. 40
4. Jorge Walter Caldern Morales T. P. 20
5. Jos William Castro Garay T. P. 20
6. Jorge Miano Trelles T.P. 20
7. Elsy Hayde Min Daz T.P. 20
8. Vctor Orihuela Paredes T.P. 40
9. Ada Graciela Pastor Goyzueta T.P. 20
10. Marcos Saavedra Muoz T.P. 20
11. Sonia Shishido Snchez T.P. 20
12. Miguel ngel Vera Flores T.P. 20
13. Teresa Watanabe Varas T.P. 20
14. Bell Tereza Zrate Scarci T.P. 20

Docentes contratados
15. Mara Amaya Fiestas
16. Martha Caldern Silva
17. Roberto Carbajal Diguez
18. Milagritos Fernndez Larrauri
19. Jorge Hancco Saavedra
20. Nelly Huancco Cceres
21. Jeanette Moreno Evangelista
22. Jorge Alberto Portal Guth
23. Rita Quiones Lucero
24. Adler Gil Quesada

1.16. Profesores invitados


: Adriana Villacorta

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: Ana Zambrano Romero
: Carmen Luz Guere Ore
: Diana Garca Miranda
: Elsa Bardales Canasas
: Gladys Susana Montesinos Ramos
: Isabel Atauje Gmez
: Jacqueline Orrillo Villacava
: Margarita Bulnes Goi
: Martha Obrejn
: Mercedes Rojas Farfn
: Nora Yns Astulli De la Cruz
: Sara Cifuentes Ramseyer
: Silvia Prez Capurro
: Viviana Saavedra

1.17. Aula : Pabelln de aulas


1.18. Nmero de alumnos : Aproximadamente 143
1.19. Relacin docente/estudiante en prctica : Aproximadamente 1/7
1.20. Texto bsico : Modelo de Atencin Integral basado en familia y comunidad.
Documento Tcnico. Ao 2011. MINSA
: Manual de AIEPI Clnico y Cuadro de Procedimientos.

II. SUMILLA

El curso de Atencin Integral en Comunidad forma parte del plan de estudios de la carrera profesional de Medicina
Humana y busca capacitar al estudiante para la solucin de los problemas ms frecuentes para brindar una atencin
integral, tanto en la comunidad, servicios perifricos como en las unidades de salud familiar. Aplica los conocimientos
mdico-sociales adquiridos a lo largo del Plan de Estudios de acuerdo al diagnstico situacional, la formulacin de
estrategias de intervencin, la ejecucin, conduccin y seguimiento de las acciones programadas, as como en los
mecanismos para evaluar sus resultados e impactos. Para desarrollar estas habilidades y destrezas se recurrir a
los fundamentos y metodologas de la medicina familiar, la salud comunitaria y la salud pblica.

III. COMPETENCIAS GENERALES

Al final del curso el estudiante habr logrado las siguientes competencias:


Brinda una atencin integral de salud a la persona, la familia y, la comunidad, con nfasis en la promocin de la
salud, la prevencin de los problemas de salud prevalentes y la atencin integrada de salud, con tica y
profesionalismo, con calidad, calidez, eficacia y eficiencia, en un entorno social y cientfico en constante cambio.

IV. COMPETENCIAS ESPECIFICAS

Identifica las brechas existentes en la micro red de salud para la atencin integral e integrada de salud, desde la
perspectiva de la atencin primaria de salud renovada, tomando en cuenta la capacidad resolutiva de los
servicios de salud de la micro red y proponiendo un plan de mejora.

Identifica los problemas de salud de una micro red desde la perspectiva de la epidemiologa de la enfermedad y
desde el enfoque de salud de la familia, estableciendo las implicancias del uso de cada una de estas dos formas
de abordaje para el anlisis de la situacin de salud, el planteamiento de propuestas de solucin y para la

3
atencin de salud, e identificando la importancia de un abordaje de la salud de la persona como un ser
biosicosocial en su contexto sociocultural y de la importancia del profesionalismo y asertividad en la visita
domiciliaria y el uso de la ficha de Salud Familiar.

Utiliza el enfoque de determinantes sociales para el anlisis y la elaboracin participativa de un plan de


promocin de la salud para la micro red, incluyendo la promocin del autocuidado de salud para los grupos
poblacionales en riesgo.

Disea y utiliza protocolos de atencin integrada en el primer nivel de atencin para la poblacin por etapas de
vida, que garanticen la calidad, la calidez, la eficacia, la eficiencia y la equidad de la atencin de salud.

V. PROGRAMACIN DE CONTENIDOS Y CRONOGRAMA

UNIDAD DE APRENDIZAJE I: ATENCIN INTEGRAL E INTEGRADA DE SALUD, EN EL MARCO DE LA ATENCIN PRIMARIA DE


SALUD RENOVADA.

CAPACIDAD I: Identifica las brechas existentes en la micro red de salud para la atencin integral e integrada de salud, desde la perspectiva
de la atencin primaria de salud renovada, tomando en cuenta la capacidad resolutiva de los servicios de salud de la micro red y
proponiendo un plan de mejora.

Sesin de
Contendidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Semana Horas
aprendizaje
Clase Inaugural. Descripcin del 1 Sbado: 09.00-11.30
curso. Orientaciones acadmicas y -Disean una encuesta para identificar las creencias que 15/7/2017
administrativas. Organizacin de los afectan la salud de la familia.
equipos de trabajo.
Responsable: Coordinador del curso
y docentes de grupo.
Sbado
Conferencia sobre La Ficha Familiar. 22/7/2017 09.00-11.30
Importancia. Uso. Presentacin -Disean una encuesta para usuarios del establecimiento
dialogada y trabajo de grupos. para averiguar su opinin sobre la atencin recibida en el
Expone: Dra. Milagritos Fernndez. establecimiento. Envan por email las encuestas al
profesor de su grupo, para recibir retroalimentacin.
Encuestas sobre creencias sobre la - Revisan y mejoran los cuestionarios para las encuestas. 2 Jueves: 14.30-17.00
salud. 03/8/17
Encuestas sobre satisfaccin del
usurio en consulta externa

-Recogen y tabulan la informacin epidemiolgica sobre Sbado: 08.00-13.00


los problemas de salud por etapas de vida atendidos en el 05/8/17
establecimiento de salud el ao anterior.
-Aplican la Ficha Familiar a 8 familias. Consolidan
informacin. Dialogan con el personal del establecimiento
de salud.

4
-A partir de la informacin 3 Jueves: 14.30-17.00
epidemiolgica recogida La semana 10/8/17
anterior dialogan sobre los problemas
de salud ms consultados en el
establecimiento de salud el ao
anterior.
-A partir del anlisis de las fichas
familiares dialogan sobre los
problemas de salud detectados en
las famlias y sobre las condiciones
sanitrias y culturales de la
comunidad.
-Realizan la encuesta sobre creencias sobre la salud a Sbado: 08.00-13.00
por lo menos 15 personas de diferentes familias. Tabulan 12/8/17
la informacin.
-Realizan la encuesta a los usuarios para recoger su
opinin sobre la atencin de salud recibida.

-Aplican la Ficha familiar a 8 familias, mediante visita


domiciliaria. Discuten los resultados con el personal del
establecimiento de salud.
-A partir de La informacin tabulada 4 Jueves 14.30-17.00
de las encuestas dialogan primero 17/8/17
sobre las creencias que afectan la
salud de las famlias y luego sobre la
percepcin de la atencin recibida.
-Leen la lectura: Los atributos
esenciales de las redes integradas de
servicios de salud (pginas 35-51)
-Dialogan sobre la utilidad del anlisis
epidemiolgico de la salud y del
anlisis a partir del ciclo vital familiar.
Redactan sus conclusiones.
-Observan y describen los procedimientos que se siguen Sbado: 08.00-13.00
en el establecimiento para la atencin en consulta externa 19/8/17
para la salud materna, salud infantil y la TBC.
-Identifican si habitualmente el establecimiento hace
visitas domiciliarias para la salud de la madre, salud
infantil y en casos de TBC. Describen todos los
procedimientos de estas visitas.
-Describen el flujograma de la referencia y contra
referencia. Determinan si se cumplen las normas?
-Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar
a por lo menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el
personal del establecimiento de salud.

5
-A partir de la informacin obtenida 5 Jueves:
en el establecimiento dialogan sobre 24/8/17
los problemas que existen en el
establecimiento para la atencin
integral de salud, tanto en el trabajo
intramural como extramural. Qu
obstculos ofrece la organizacin del
establecimiento para la atencin
integral e integrada de salud?
Realizan la priorizacin de los
problemas, utilizando el principio de
Pareto. Identifican las causas de los
problemas prioritarios.
-Proponen un plan de mejora para
alcanzar la atencin integral de salud
en el mbito del establecimiento de
salud. -Presentan al personal de salud del establecimiento el Sbado:
plan de mejora elaborado en el mdulo y recogen sus 26/8/17
apreciaciones sobre la viabilidad del plan.
-Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar
a por lo menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el
personal del establecimiento de salud.
-A partir de las 8 Fichas Familiares elaboran el
Familiograma de cada familia. Identifiquen si en las
familias el ltimo ao se present algn EVENTO que la
familia considera no habitual (prdida de empleo, muerte,
viaje, enfermedad, u otros)
-Revisan 8 historias clnicas de consulta externa,
incluyendo nios, gestantes, adultos, hombres y mujeres
y pacientes con TBC. Consolidan la informacin,
organizndola por datos generales, problemas de salud,
actividades intra y extramurales, acciones con la familia.
-Culminan estudio del Libro Modelo de Atencin
Integral de Salud-BFC de, MINSA. 2011.
Contenido actitudinal: Demuestra responsabilidad y profesionalismo en la realizacin de la visita domiciliaria con enfoque de salud familiar
y durante los trabajos de equipo durante los talleres. Desarrolla una actitud positiva para la atencin integral de salud.

EVALUACIN FINAL: Se evaluar el trabajo en equipo mediante una rbrica diseada tomando en cuenta los indicadores y los criterios de
desempeo. Ser hecha por el docente de cada grupo de trabajo. Los estudiantes conocern de antemano la rbrica para que lo tengan en
cuenta a lo largo de su participacin en la unidad.

UNIDAD DE APRENDIZAJE II: SALUD FAMILIAR


CAPACIDAD II: Identifica los problemas de salud de una micro red desde la perspectiva de la epidemiologa de la enfermedad y desde el enfoque de
salud de la familia, estableciendo las implicancias del uso de cada una de estas dos formas de abordaje para el anlisis de la situacin de salud, el
planteamiento de propuestas de solucin y para la atencin de salud, identificando la importancia de un abordaje de la salud de la persona como un ser
biosicosocial en su contexto sociocultural y de la importancia del profesionalismo y asertividad en la visita domiciliaria mediante el uso de la ficha de Salud
Familiar.

Sesin de
Contendidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Semana Horas
aprendizaje

6
Taller: Dialogan sobre los aportes 6 Jueves: 31/8/17 14.30-17
recibidos en el establecimiento sobre el
Plan de Mejora.
Dialogan sobre la atencin de salud
propuesta en el MAIS-BFC, a partir de la
lectura del documento que se pidi
terminar de estudiar en los das previos.
A partir de las observaciones realizadas
en el establecimiento de salud responden
la pregunta: En el establecimiento de
salud en el que estamos haciendo la
prctica se est atendiendo la salud de la
poblacin como se plantea en el MAIS-
BFC? -Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar a por Sbado: 2/9/17 8 13 h
lo menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el personal del
establecimiento de salud.
Taller: Revisan el manual de AIEPI, 7 Jueves: 14.30-17
incluyendo el CUADRO DE 07/9/17
PROCEDIMIENTOS. Anlisis de sus
componentes. Planifican el proceso de
extrapolacin de estos materiales para el
diseo del Modelo de Atencin Integral
para la etapa de vida y/o grupo vulnerable
asignado.
Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar a por lo Sbado:
09/9/17 8 13 h
menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el personal del
establecimiento de salud.
Revisan informacin sobre la Atencin Integral de Salud: Cartera
de servicios de salud de complejidad creciente de EsSALUD.
Taller: Leen el Informe de la salud en el 8 Jueves: 14/9/17 14.30-17
mundo, 2008. La atencin primaria de
salud: ms necesaria que nunca. OMS.
Pginas 12 a 15 (disponible en internet)
Elaboracin del modelo de atencin
integral de salud para la etapa de vida y/o
el grupo vulnerable asignado
(Continuacin). Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar a por lo Sbado: 16/9/17 8-13 h
menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el personal del
establecimiento de salud.
Taller: Elaboracin del modelo de 9 Jueves: 21/9/17 14.30-17
atencin integral de salud para la etapa de
vida y/o el grupo vulnerable asignado
(Continuacin). Constatan integracin del
enfoque de salud familiar o salud integral
y de un enfoque intercultural en los casos
que lo ameriten.
Leen el libro Mejora de los Cuidados
Crnicos a travs de las Redes Integradas
se Servicios de Salud. OPS. 2012:
pginas 5-23 (disponible en Internet). Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar a por lo Sbado: 8-13 h
menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el personal del 23/09/17
establecimiento de salud.
Presenta el modelo de atencin al personal del establecimiento,
tratando de validar su utilidad.

Contenido actitudinal: Demuestra puntualidad, responsabilidad, tolerancia, respeto, cooperando con el grupo en los temas de clase.
Capacidad creativa, analtica, valoracin de los enfoques en salud y de la medicina integrativa, alternativa complementaria y andino amaznica

EVALUACIN FINAL: Se evaluar el trabajo en equipo mediante una rbrica diseada tomando en cuenta los indicadores y los criterios de desempeo.
Ser hecha por el docente de cada grupo de trabajo. Los estudiantes conocern de antemano la rbrica para que lo tengan en cuenta a lo largo de su
participacin en la unidad.

UNIDAD DE APRENDIZAJE III: DETERMINANTES SOCIALES Y PROMOCIN DE LA SALUD

CAPACIDAD III: Utiliza el enfoque de determinantes sociales para el anlisis y la elaboracin participativa de un plan de promocin de la salud para la
micro red, incluyendo la promocin del autocuidado de salud para los grupos poblacionales en riesgo.

7
Contendidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Semana Sesin de Horas
aprendizaje
Taller: Elaboracin del modelo de 10 Jueves: 14.30-17h
atencin integral de salud para la etapa de 28/9/17
vida y/o el grupo vulnerable asignado.
Realizan la visita domiciliaria para aplicar la Ficha familiar a por lo Sbado: 8-13h
menos 8 familias y discuten sus hallazgos con el personal del 30/09/17
establecimiento de salud.
A lo largo del primer mes del semestre, en 11 Jueves: 14.30-17h
forma auto dirigida estudian el curso 05/10/17
virtual Promocin de la salud, en el
Campus Virtual de Salud Pblica de la
OPS.

Taller: Dialogan sobre los determinantes


de la salud y el rol del mdico en la
promocin de la salud, a partir de lo
estudiado en el curso virtual. Participa en actividades preventivo promocionales del Sbado:
establecimiento de salud. Describen las actividades identificando 07/10/17 8-13 h
problemas o brechas en la aplicacin de las actividades de
promocin de la salud.
Realiza visita domiciliaria a familias asignadas por el
establecimiento de salud.
Taller: Analizan las brechas en la 12 Jueves: 14.30-17h
aplicacin de los lineamientos de 12/10/17
promocin de la salud al modelo de
atencin integral de salud de la etapa de
vida y grupo vulnerable asignados.
Revisan el Plan de Mejora que
presentaron en la semana 5 al
establecimiento de salud y lo completan,
agregando acciones de prevencin de
problemas prevalentes y de promocin de Presentan y validan en el establecimiento el nuevo Plan de Sbado:
la salud. Mejora. 14/10/17 8-13 h
Participa en actividades preventivo promocionales del
establecimiento de salud.
Identifican los estilos de vida no saludables de la familia en las
visitas domiciliarias a familias asignadas por el establecimiento
de salud. Tabulan la informacin.
Taller: Dialogan sobre los aportes 13 Jueves 14.30-17h
recibidos en el establecimiento sobre el 19/10/17
Plan de Mejora.
Dialogan sobre los problemas de estilos
de vida encontrados en la familia y sobre
los enfoques de la capacitacin para el
cambio de prcticas en salud, con nfasis
en la promocin de estilos saludables en
el modelo de atencin integral de salud de
la etapa de vida y grupo vulnerable Sbado
asignados. Realizan actividades de promocin de estilos de vida saludables 21/10/17 8-13 h
en las visitas domiciliarias a familias asignadas por el
establecimiento de salud.
Contenido actitudinal: Valora el abordaje integral de la salud familiar y comunitaria, con nfasis en la promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad.
Demuestra responsabilidad con las acciones colectivas de salud, respetando las culturas, creencias, valores.
Valora los aportes de la comunidad y promueve su participacin.

EVALUACIN FINAL: Se evaluar el trabajo en equipo mediante una rbrica diseada tomando en cuenta los indicadores y los criterios de desempeo.
Ser hecha por el docente de cada grupo de trabajo. Los estudiantes conocern de antemano la rbrica para que lo tengan en cuenta a lo largo de su
participacin en la unidad.

UNIDAD DE APRENDIZAJE IV: ATENCIN INTEGRADA DE SALUD POR CICLOS DE VIDA


CAPACIDAD IV: Disea y utiliza protocolos de atencin integrada en el primer nivel de atencin para la poblacin por etapas de vida, que garanticen la
calidad, la calidez, la eficacia, la eficiencia y la equidad de la atencin de salud.

Contendidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Semana Sesin de Horas


aprendizaje

8
Taller: Incluyen acciones de promocin de estilos Identifican brechas en la participacin de la comunidad 14 Jueves: 26/10/17 17-19.5 h
saludables en el modelo de atencin integral de y la intersectorialidad en la promocin de salud en la
salud de la etapa de vida y grupo vulnerable micro red en la que estn realizando la prctica.
asignados. Establecen pautas y procedimientos a
desarrollar en la atencin integral de salud para la
promocin de la salud.

Elaboran el MAPA DE ACTIVOS de la micro red de Sbado:28/10/17 8-13 h


salud para la promocin de la salud, en funcin de lo
estudiado en el curso virtual de promocin de la salud.
Realizan las visitas domiciliarias que el establecimiento
les ha asignado.
Taller: Incluyen acciones de prevencin especfica 15 Jueves: 02/11/17 17-19.5h
de enfermedades prevalentes en el modelo de
atencin integral de salud de la etapa de vida y
grupo vulnerable asignados. Establecen pautas y
procedimientos a desarrollar en la atencin integral
de salud para la prevencin.
Establecen un plan de mejora de la aplicacin de la
promocin de la salud con enfoque de
determinantes de la salud para la micro red,
tomando en cuenta el mapa de activos.
Proponen en el establecimiento y validan el plan de Sbado: 04/11/17 8-13 h
mejora de la promocin de la salud en la micro red.
Validan el Modelo de Atencin Integral de Salud con
el equipo del establecimiento de salud . Elaboran sus
conclusiones sobre la prctica y la atencin primaria
de salud
Taller: Culminacin del diseo del Modelo de 16 Jueves: 09/11/17 14.30-17
Atencin Integral para la etapa de vida y/o el grupo
vulnerable. Revisin final del material escrito:
Manual y cuadro de procedimientos.
Elaboracin y ensayo de la presentacin. Revisin
del Plan de mejora de la atencin para la micro red
de salud, con los aportes del establecimiento de
salud.
Sbado: 11/11/17 8-13 h
Presentacin del plan de mejora y del modelo de
atencin integral por etapas de vida. Paraninfo.
Contenido actitudinal: Demuestra profesionalismo, puntualidad y responsabilidad en el diseo del modelo de atencin integral de salud asignado.
Muestra una disposicin favorable a la atencin integral de salud.
EVALUACIN FINAL: Se evaluar el trabajo en equipo mediante una rbrica diseada tomando en cuenta los indicadores y los criterios de desempeo.
Ser hecha por el docente de cada grupo de trabajo. Los estudiantes conocern de antemano la rbrica para que lo tengan en cuenta a lo largo de su
participacin en la unidad.

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VI. PROCEDIMIENTOS DIDCTICOS

Para alcanzar las competencias antes sealadas, se han programado actividades acadmicas de diferente
naturaleza, complementarias entre s. La asignatura ser eminentemente prctica y participativa.
Las principales experiencias de aprendizaje en las que participarn los estudiantes como actores centrales de
su propio aprendizaje sern las siguientes:

1. Actividad no presencial: El estudiante es el actor central del aprendizaje. A lo largo de todo el semestre,
los estudiantes realizarn un trabajo no presencial cuya intensidad, frecuencia y cantidad depender de su
propia decisin y sern auto valoradas. Sin embargo, al inicio del curso, lo que puede incluso iniciarse y
realizarse antes del curso, los estudiantes participarn obligatoriamente en cursos de formacin auto
dirigida, de uso libre, encontrados en el Campus Virtual de Salud Pblica de la OPS (URL:
http://www.campusvirtualsp.org/?q=en), para lo cual tienen que matricularse y desarrollar en
dicho portal, de manera auto dirigida, los cursos, hasta obtener el certificado dado en forma virtual por la
OPS. La entrega de este certificado tendr una fecha lmite de presentacin a la coordinacin del curso y
formar parte de la calificacin. El estudiante debe llevar y aprobar por lo menos dos cursos: Promocin
de la salud: conocimientos, herramientas y abordajes, y Acceso y uso de la informacin cientfica
en salud. Se sugiere adems llevar algunos de los siguientes cursos:
Prevencin secundaria de enfermedades cardiovasculares para el equipo del primer nivel de
atencin
Prevencin y Manejo de la Enfermedad Renal Crnica para Equipos del Primer Nivel de
Atencin
Manejo de la hipertensin arterial para equipos de atencin primaria
Curso Acceso a Fuentes de Informacin y Manejo de Redes Sociales
IVAA y Crioterapia para prevencin de cncer cervical
Curso de autoaprendizaje en cambio climtico y salud
Profilaxis Post Exposicin de la Rabia
Geohelmintiasis: prevencin, tratamiento y control
Programa de Educacin para Personas con Diabetes Tipo 2
Curso Virtual de Apoyo al Auto-manejo en Diabetes

Una lectura importante, a realizar desde antes del curso y luego a lo largo del mismo, es la del Manual de
Salud Familiar. MINSA 2011. Es fundamental estudiar esta publicacin, pues a partir de la observacin de
la realidad en la prctica comunitaria y el anlisis de los planteamientos del manual, a lo largo de los
talleres de teorizacin, se debe producir la elaboracin de propuestas de mejora, descritas en la actividad
3, cuya calidad es fundamental para la calificacin del estudiante; calidad que tiene sus pilares en el
anlisis de la prctica y en el estudio del manual, entre otras publicaciones.

Una segunda lectura muy importante, a realizar tambin desde antes del curso y a lo largo del mismo, es el
Manual Clnico de Atencin Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (disponible en
http://www.caritas.org.pe/aiepi/Manual%20del%20curso%20clinico.pdf) y del correspondiente Cuadro de
Procedimientos
(http://www.caritas.org.pe/aiepi/Cuadros%20de%20Procedimientos%20de%202%20meses%20a%204%20
a%f1os.pdf). Su importancia radica en que servir de modelo para la elaboracin del Modelo de Atencin
integral de Salud para la etapa de vida y el grupo poblacional vulnerable que se designe al grupo de
trabajo.

2. Prctica comunitaria: Ser una actividad significativa, con utilidad para el aprendizaje de los estudiantes y
de gran utilidad real para los servicios de salud para la implementacin progresiva de la atencin integral
con enfoque de salud familiar y comunitaria. Se centrar en la realizacin de visitas domiciliarias, haciendo
uso de la ficha familiar. Las visitas se programarn de acuerdo a la necesidad real del servicio de salud. La
visita domiciliaria se har con la oportunidad requerida por el servicio y ser analizada con el equipo
prestador del servicio en el establecimiento o la micro red de salud. Esta prctica, por sus objetivos, se
har en establecimientos de salud que realmente estn usando las fichas de salud de la familia, como parte
de la implementacin de su modelo de atencin.

10
Se har la coordinacin con el servicio de salud para la realizacin de visitas domiciliarias de seguimiento,
segn las necesidades de las familias y los requerimientos de los servicios. Para las visitas de seguimiento
el equipo de salud del establecimiento, responsable de esta actividad debe brindar informacin a los
estudiantes, a partir de la historia clnica que permita identificar los objetivos especficos de la visita de
seguimiento, con las instrucciones respectivas para la realizacin de esta visita.

Dado que estas visitas domiciliarias sern reales, deben hacerse con tica y profesionalismo, con respeto
para la salud de las familias. Estas visitas sern hechas con calidad y oportunidad, para ser de utilidad real
del servicio de salud.

Cada mes, mediante el uso del aula virtual, el personal de salud del establecimiento a cargo de la
asignacin de actividades prcticas a los estudiantes, har llegar el informe sobre el desempeo del grupo,
identificando el nmero de visitas asignadas y el nmero de visitas realizadas, informando sobre la calidad
de las mismas: puntualidad de su realizacin y entrega, datos completos, consistentes y verosmiles.
Tambin se informar sobre la participacin de los estudiantes en el anlisis de las fichas familiares. Esta
informacin servir de base para la calificacin de los estudiantes. En otras palabras, la calificacin de la
prctica de los estudiantes estar ligada estrechamente a la calidad de su trabajo y su real utilidad para el
servicio de salud.

Si el servicio de salud realiza alguna campaa o actividad adicional relacionada con la atencin de salud, el
estudiante debera buscar ser involucrado y tomar parte activa en dicha actividad. Esta actividad puede ser
en la comunidad, en algn establecimiento educativo o en un centro laboral. Lo importante es que la
actividad est inscrita en el calendario o agenda de trabajo del establecimiento. El estudiante debe preparar
un informe de esta campaa: Nombre, objetivos, actividades, resultados. Describir cmo particip el
estudiante en la campaa y principales aprendizajes. Este informe debe estar firmado por la persona del
establecimiento encargada de la campaa y de la asignacin de actividades al estudiante.

3. Talleres y seminarios. La teorizacin ser eminentemente prctica. Ser hecha con la activa participacin
de los estudiantes y con la facilitacin de los docentes de los pequeos grupos. Se har en ambientes de la
Facultad, los das jueves. De un lado tienen el propsito que los estudiantes expongan sus aprendizajes
obtenidos en las prcticas comunitarias y la reflexin sobre su utilidad para la prctica profesional en el
primer nivel de atencin. De otro lado, se busca que en estos talleres se puedan disear alternativas para
lograr que se avance en la implementacin del MAIS-BFC, como expresin concreta del enfoque de
atencin integral de salud en el pas. Para una mayor eficacia de la capacidad de facilitacin de estas
actividades por parte de los docentes, se tendr previamente un taller de induccin para los docentes,
centrado en los aspectos metodolgicos y en el enfoque de salud de la familia y su utilidad para la
formacin de pre grado de los profesionales de salud. Cada grupo, con el apoyo de su docente facilitador,
elaborar una propuesta de mejora: consignando el nombre de la propuesta, los antecedentes, el objetivo
general y objetivos especficos, las actividades propuestas. A cada grupo se les asignar una determinada
etapa de vida y un grupo vulnerable de poblacin para que, a partir de lo planteado en AIEPI y mejorando
el enfoque para incluir acciones de promocin de salud con enfoque en determinantes sociales de la salud,
disee un modelo de atencin para un determinado grupo de edad, debiendo producir el manual
sustentatorio del modelo de atencin y un cuadro de procedimientos.

Tanto los planes de mejora, como los modelos de atencin integral desarrollados, sern presentados y
sustentados al finalizar el curso. Los mejores modelos sern enviados al Ministerio de Salud, como una
contribucin del curso y la Facultad de Medicina a la implementacin del MAIS-BFC en el pas.

POSIBLES MODELOS DE ATENCIN INTEGRAL A DESARROLLAR EN LOS TALLERES:

Atencin integral de la salud del adulto mayor en reas urbanas


Atencin integral de la salud del adulto mayor en reas rurales alto andinas
Atencin integral de la salud de la adulta mayor en reas urbanas
Atencin integral de la salud de la adulta mayor en reas rurales alto andinas
Promocin de la salud mental en el primer nivel de atencin de salud
La atencin integral de salud mental por el mdico general en reas rurales
Atencin Integral de la salud del adolescente en reas urbanas
Atencin Integral de la salud del adolescente en reas rurales alto andinas

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Atencin Integral de la salud de la adolescente en reas urbanas
Atencin Integral de la salud de la adolescente en reas rurales alto andinas
Atencin integral de salud del nio menor de 5 aos en comunidades indgenas quechua-
hablantes
Atencin integral de la salud de la mujer gestante en comunidades indgenas quechua-hablantes
Atencin integral de la salud de la mujer gestante en comunidades urbanas de la costa.
Atencin integral de la salud de las personas con discapacidad en reas urbanas del pas
Atencin integral de la salud de las personas con discapacidad en reas rurales
Atencin integral de la salud de la mujer adulta en reas rurales alto andinas
Atencin integral de la salud de la mujer adulta en reas urbanas del pas
Atencin integral de la salud del hombre adulto en reas rurales alto andinas
Atencin integral de la salud del hombre adulto en reas urbanas del pas
Abordaje integral de la salud oncolgica en reas urbanas y rurales alto andinas en funcin a las
enfermedades neoplsicas prevalentes en el pas.

Cada grupo desarrollar uno de estos modelos de atencin integral, por sorteo. Existe la posibilidad que,
luego del sorteo, los grupos permuten los modelos a desarrollar, en coordinacin con los docentes
encargados de los respectivos grupos.

4. Conferencias magistrales. De manera complementaria, para profundizar en la teorizacin se tendr,


sobre todo al inicio del curso, un grupo pequeo de conferencias magistrales realizadas por profesionales
invitados, expertos nacionales o internacionales en los enfoques de Salud de la Familia y en Atencin
Primaria de Salud. Se estima que se tendr en todo el semestre hasta tres de estas experiencias.

VII. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS

Para alcanzar las competencias, se han programado actividades acadmicas de diferente naturaleza: Un grupo
muy pequeo sesiones de exposicin dilogo. Se ha privilegiado en la prctica comunitaria el trabajo del
estudiante en actividades reales de implementacin del MAIS-BFC.
Los estudiantes, demostrando y fortaleciendo su profesionalismo y sus habilidades para el aprendizaje
permanente, desarrollarn por lo menos un curso en el campus virtual de la OPS, dentro de sus cursos de libre
disponibilidad. Los estudiantes trabajarn desarrollando encuestas a los pacientes y el llenados y anlisis de la
Ficha Familiar.

VIII. EVALUACION

La evaluacin del proceso enseanza aprendizaje es continua. Los profesores son facilitadores, que acompaan
en forma personalizada a cada uno de los integrantes del grupo asignado. Durante las actividades de prctica
en el establecimiento del primer nivel de atencin y en la comunidad seleccionada, para contribuir a la formacin
integral del estudiante de medicina, los tutores locales realizan tambin una evaluacin permanente, para lo cual
hacen uso de una rbrica de evaluacin. Es un sistema destinado a la mejora continua de la calidad educativa, y
nuestro accionar. Por ello, el curso requiere de la evaluacin de los estudiantes, de los docentes y del curso en
su integridad.

La evaluacin est sujeta al Reglamento de estudios y del Sistema de Evaluacin de los estudiantes de la
Facultad de Medicina (19/12/2001).
El estudiante desaprueba el curso en las siguientes circunstancias:
1. No obtenga promedio aprobatorio en el curso (Art.34, 35,36 y 37).
2. No obtenga el mnimo de notas parciales aprobatorias de teora o prcticas (60% o ms),
independientemente del promedio (Art. 31).
3. Tenga 30% o ms de inasistencias a clases de teorizacin desarrolladas, o 30% o ms inasistencias a
la prctica comunitaria (Art. 14 y 30).

Evaluacin del desempeo en las actividades de teorizacin o conceptualizacin:

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El curso tendr tres (03) evaluaciones de las actividades de teorizacin, cuyo promedio constituye el 30% de la
nota final. La primera evaluacin calificada est representada por la calificacin del curso Promocin de la
Salud, de libre aprendizaje en el espacio virtual de capacitacin de la OPS, para lo cual el estudiante debe
presentar el certificado obtenido del Campus Virtual a ms tardar al finalizar la cuarta semana del curso.
Para la calificacin vigesimal se tomar en cuenta la siguiente matriz:
CALIFICACIN CURSOS APROBADOS NOTA*
Mnimamente aceptable Promocin de la Salud; y Acceso y uso de la informacin Cientfica
en salud
12
Aceptable Promocin de la Salud; Acceso y uso de la informacin Cientfica
14
en salud; un curso ms de la lista
Excelente Promocin de la Salud; Acceso y uso de la informacin Cientfica
16
en salud; y 2 cursos ms de la lista
Sobresaliente Promocin de la Salud; Acceso y uso de la informacin Cientfica
19
en salud; y 4 cursos ms de la lista
*Para recibir dicha calificacin los certificados emitidos por la OPS de los cursos deben mencionar que la
aprobacin se ha hecho con nivel de EXCELENCIA.

En nuestra matriz, aquellos cuya calificacin por la OPS no haya alcanzado a ser de EXCELENCIA recibirn un
punto menos al que corresponde en nuestra matriz, segn el nmero de cursos aprobados.

Los que en nuestra matriz de evaluacin alcancen el nivel de sobresaliente podran tener una calificacin de 20,
si hacen un pequeo ensayo en el que mencionan y sustentan para cada curso cmo usarn los principales
aprendizajes (o la utilidad especfica de cada aprendizaje) durante sus primeros aos de vida profesional.

En todos los niveles de calificacin, podrn recibir un punto ms aquellos que enven todos sus certificados
antes del inicio del curso de AIC o, como mximo, durante la primera quincena de iniciado el curso. El mximo
plazo para enviar todos los certificados de los cursos de autoaprendizaje vence el 30 de septiembre.

La segunda evaluacin calificada consistir en el Plan de Mejora de la Atencin de Salud para la micro red,
que se describe en las actividades de aprendizaje del curso, el cual se elabora en el trabajo en grupos y al que
cada estudiante, en forma individual, debe agregar un comentario analtico sustentado. La calificacin estar
basada en la sustentacin individual, que debe hacerse con revisin bibliogrfica reciente y redactarse siguiendo
las normas de Vancouver. Esta calificacin tambin ser en escala vigesimal. Esta segunda evaluacin
calificada de los aspectos tericos o de conceptualizacin ser hecha por cada docente, siguiendo una rbrica
diseada para la evaluacin. Esta evaluacin se har en el penltimo taller.

La tercera evaluacin calificada consistir en la elaboracin individual de un mapa conceptual sobre un


aspecto de la Atencin Integral en Comunidad, que se comunicar el da de la evaluacin. El Mapa conceptual
debe hacerse segn modelo que se pasar oportunamente. La evaluacin del mapa conceptual se har por los
docentes de cada grupo, haciendo uso de una rbrica que se compartir oportunamente. Las dos rbricas
mencionadas sern proporcionadas tambin con anticipacin a los estudiantes para que sepan cmo sern
evaluados. El mapa conceptual debe ser elaborado y entregado en el ltimo taller al docente del grupo
presencialmente y al coordinador del curso por correo electrnico. La versin entregada al coordinador (y
tambin al docente del grupo, si es posible) debe ser hecha en el software CMAP Tools (a ser descargado de
http://cmap.ihmc.us/ ), cuyo manejo deben aprender los estudiantes de manera auto dirigida.

Evaluacin de las prcticas comunitarias y el desarrollo de las capacidades:

Representa el 70% de la nota final. Se obtiene mediante los siguientes criterios:


El trabajo de campo supervisado constituye el 40% de la nota, centrada en la calidad del trabajo
comunitario. Es obligatorio aprobar esta evaluacin. Se hace uso de una rbrica especfica.
La participacin permanente y puntual en los Talleres de elaboracin y presentacin de la propuesta
de Modelo de Atencin Integral elaborada como un acercamiento a la implementacin del MAIS-BFC.
Es obligatorio aprobar esta actividad. Constituye el 20%.
Exposicin de la experiencia y la propuesta. Equivale al 10%.

Exmenes de Recuperacin (teora).


Se rendirn una semana luego de la fecha del examen correspondiente, previa solicitud escrita y justificada (Art.
26 inc. C y Art. 27 inc. C)
No existe examen de recuperacin de actividades prcticas (Art. 27)

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Exmenes de Desaprobados (teora):
Se acogen a esta modalidad los alumnos que han obtenido nota aprobatoria en el 50% o ms de los exmenes
tericos programados. Esta modalidad no es aplicable para los alumnos que no hubieran rendido exmenes ni
para los exmenes prcticos.
Este examen se rinde dentro de los diez (10) das tiles posteriores a la publicacin total de calificaciones de la
asignatura. Se har mediante la elaboracin de un mapa conceptual. En el caso del plan de mejora, se requiere
rehacer y reevaluar el plan de mejora. Los cursos virtuales del Campus Virtual de Salud Pblica de la OPS se
tendran que volver a llevar y ser evaluado por el mismo Campus Virtual.
La nota mxima en este examen no ser superior al promedio obtenido por los alumnos que rindieron el examen
regular (Art. 26)

Reclamos:
Cualquier reclamo sobre el resultado de las evaluaciones se har por escrito ante el profesor responsable del
curso, dentro de los cinco (05) das tiles posteriores a la entrega de los mismos (Art. 39)

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IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

1. CARBONE, FERNANDO Aportes para la operativizacin del Modelo de Atencin Integral de Salud basado en
familia y comunidad BFC. Proyecto Multipas Bolivia, Guatemala, Per desarrollado
por Medicus Mundi Navarra y Salud sin lmites Per con el financiamiento de la UE y
el Gobierno de Navarra. Ao 2012.
2. DEFENSORA DEL PUEBLO Los enfoques de gnero e interculturalidad en los servicios de la Defensora del
Pueblo. Disponible en:
http://centroderecursos.cultura.pe/sites/default/files/rb/pdf/DP_Folleto_Genero_Intercul
turalidad.pdf (visitado en julio 2016)
3. ESSALUD La cartera de Servicios de Salud de Complejidad Creciente, 2014

4. MENDOZA, P. y ROBLES, L El planeamiento estratgico en salud Facultad de Medicina, UNMSM 1.Ed. Lima,
2000
5. MINSA. Norma Tcnica de Salud para la atencin integral de salud de la Nia y nio.
Ao 2006
6. MINSA Manual de lectura. Curso Clnico de Atencin Integrada de las Enfermedades
Prevalentes de la Infancia con Enfoque de Derechos. Lima. 2007. Disponible
en: http://www.caritas.org.pe/aiepi/Manual%20del%20curso%20clinico.pdf
7. MINSA Cuadro de procedimientos. Atencin de nios y nias de 2 meses a 4 aos.
Lima. 2007. Disponible en:
http://www.caritas.org.pe/aiepi/Cuadros%20de%20Procedimientos%20de%20
2%20meses%20a%204%20a%f1os.pdf
8. MINSA, UNFPA Criterios y estndares de evaluacin diferenciados de atencin integral de
salud para adolescentes. NTS N 095 MINSA/DGSP-V.01. Ao 2012
9. MINSA Modelo de Atencin Integral basado en familia y comunidad. Documento
Tcnico. Ao 2011
10. MINSA Norma Tcnica de Salud para la atencin Integral del Adulto Mayor. Ao 2006
11. MSP Ecuador Gua para la implementacin de MAIS FCI en poblaciones con problemas
de accesibilidad a los servicios integrales de salud
12. MINSA Manual del Agente Comunitario de salud-AIEPI. Per 2005
13. OMS Informe sobre la salud en el mundo 2008: La atencin primaria de la salud, ms
necesaria que nunca. Suiza. 2008.
14. OPS Prcticas familiares y comunitarias que promueven la supervivencia, el crecimiento y
el desarrollo del nio. Evidencia de las intervenciones. WDCC 2005
15. OPS, OMS, UNICEF Enfermedades prevalentes graves de la Infancia. Gua bsica para el nivel de
Referencia hospitalaria. Serie HCT/ AIEPI23. E. Washington, 2001.
16. OPS Una revisin de la evidencia en Atencin Primaria de salud en la Amricas.
Documento de posicin de OPS/OMS. Captulo 7, Pag. 25-44, 2005.
17. OPS Mejora de los cuidados crnicos a travs de las redes integradas de servicios de
salud. Washington, D.C. 2012.
18. IHMC CMAP TOOLS. Disponible en: http://cmap.ihmc.us/
19. Novac J., Caas A. The origins of the concept mapping tool and the continuing evolution of the tool.
Information Visualization (2006) 5, 175-84. Disponible
En
http://cmap.ihmc.us/publications/researchpapers/OriginsOfConceptMappingTool.pdf
(visitado el 1/7/2016).

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