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INFORME DE EVALUACIN
AMBIENTAL
CENTRO DE SALUD
SAN SEBASTIN DE
SACRACA
DEL PROYECTO
El Proyecto, Mejoramiento del Centro de Salud San Sebastin de Sacracra en el terreno actual,
plantea la Demolicin parcial de la infraestructura actual y luego la construccin de los
volmenes que conforman una nueva edificacin en el terreno existente, en concordancia con
el Programa Mdico Arquitectnico propuesto.
El programa Mdico arquitectnico del Centro de Salud San Sebastin de Sacracra, distrito de
Lampa, provincia de Paucar del Sara Sara - Ayacucho, se presenta en el siguiente cuadro.
Unidades Funcionales
REAS DEL PROGRAMA ARQUITECTONICO DEL CENTRO DE SALUD REA
N
DE SAN SEBASTIN DE SACRACA (M2)
1 UPSS CONSULTA EXTERNA 403.65
2 UPSS PATOLOGA CLNICA 136.35
3 ATENCIN CON MEDICAMENTO 62.78
4 ACTIVIDAD ATENCIN URGENCIAS Y EMERGENCIAS 29.70
5 ACTIVIDAD ATENCIN DE LA GESTANTE EN PERODO DE PARTO 160.65
6 ACTIVIDAD INTERNAMIENTO 94.50
7 ACTIVIDAD DESINFECCIN Y ESTIRILIZACIN 51.30
8 UPS GESTIN DE LA INFORMACIN 35.10
9 UPS TRANSPORTES 27.00
10 UPS CASA DE FUERZA 90.45
11 UPS CADENA DE FRO 40.50
12 UPS CENTRAL DE GASES 8.10
13 UPS ALMACN 27.00
14 UPS LAVANDERA 49.95
15 UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO 13.50
16 UPS SALUD AMBIENTAL 13.50
17 UPS SALA DE USOS MLTIPLES 113.40
18 UPS RESIDENCIA PARA PERSONAL 81.00
19 GUARDIANA 20.25
REA TOTAL 1458.68
Fuente: rea de Ingeniera del PIP
COMPONENTES DESCRIPCIN
Instalaciones Elctricas: el fluido elctrico ser abastecido del
concesionario local, adems se proveer de un grupo electrgeno para
los servicios de Emergencia.
Fuente: rea de Ingeniera del PIP
PROBLEMTICA A RESOVER
Se ha definido como problema central del proyecto: Limitado acceso de la poblacin a los
servicios de salud, en el mbito de influencia del Centro de Salud San Sebastin de Sacraca,
distrito de Lampa, provincia de Paucar del Sara Sara - Ayacucho.
La actual Infraestructura del Centro de salud San Sebastin de Sacraca, tiene una antigedad
entre 10 a 15 aos, y la edificacin existente es inadecuada y obsoleta. La circulacin ms
importante se cruza peligrosamente tanto personal asistencial, administrativo, pacientes y
visitantes, las reas disponibles de los ambientes son pequeas y No se cuenta con todos los
ambientes requeridos para un EESS estratgico. No cumple con la normatividad de RNE A-
50 y la R.M. N 355-2005/MINSA.
Causa Indirecta I.1: I Insuficiente e inadecuada infraestructura para la prestacin del servicio.
Causa Directa II: Limitada competencias del Recurso Humano para brindar los Servicios
de Salud.
Se aprecia en la limitada competencia de Recurso humano para brindar los servicios de salud
ya que EESS cuenta con, 06 profesionales y 01 tcnicos de los cuales 4es nombrados, 3 se
encuentran bajo la modalidad de CAS, todos se encuentran distribuidos y en algunos casos
estos cumplen varias actividades dentro del centro de salud, debido a la escasez de los mismos.
La actual gestin del Centro de Salud, administrativa y asistencial del es muy limitada, muy
poco desarrollada y sistematizada, no se cuenta con documentos e instrumentos de gestin
institucional de debidamente elaborados, no se cuenta con un plan de operaciones conocido y
difundido en todas las reas y servicios, los recursos humanos encargados o responsables de
la gestin a nivel del centro de salud, servicios y reas de atencin no han sido formados,
entrenados ni capacitados para la gestin gerencial del servicios de salud, no se han
identificado los procesos estratgicos o relevantes para la prestacin de salud, ni se han
mapeado, ni medido sus parmetros, no se cuenta con indicadores de resultado eficaz y
eficiente, no se realiza un monitoreo ni evaluacin de estos procesos productivos asistenciales
y administrativos, esto limita mucho porque no se identifican los obstculos o limitaciones para
tomar medidas correctivas y mejorarlos.
Causa Indirecta II.1: Insuficiente actualizacin del RR.HH. en nuevas metodologas de atencin
integral en salud.
Causa Indirecta III.2: Limitadas campaas de difusin sobre la importancia de una atencin
oportuna.
REA DE INFLUENCIA
Directa
El rea de influencia directa queda definida como el mbito biogeogrfico inmediato en donde
se presentaran todos los impactos ambientales, atribuibles a las actividades del Proyecto sobre
el ecosistema urbano y socioeconmico. En este contexto el rea de influencia directa se ha
definido a la superficie donde se construirn las nuevas instalaciones del Centro de Salud San
Sebastin de Sacraca la que corresponde a 4,804.90 m2 (Segn Ttulo Registrado).
El rea de Influencia Directa est conformada por el espacio geogrfico donde se ubica la
poblacin que habitan en el distrito de Lampa, los mismos que podrn acceder con mayor
facilidad a los servicios del Centro de Salud San Sebastin de Sacraca, debido a su cercana.
Cabe resaltar que el rea de influencia directa del proyecto no se ubica ninguna rea natural
protegida ni zona de amortiguamiento.
Indirecta
ETAPA DE PLANIFICACIN
La etapa de planificacin del Proyecto Mejoramiento de los servicios de salud del Centro de
Salud San Sebastin de Sacraca, distrito de Lampa, provincia a de Paucar del Sarasara -
Ayacucho, comprende el desarrollo del estudio de ingeniera, el cual incluye la realizacin de
estudios bsicos como geologa, geotecnia, topografa, arquitectura, equipamiento.
En esta etapa tambin deber definirse la libre disponibilidad del terreno donde se construir el
Centro de Salud. Las actividades de planificacin estarn a cargo de la Municipalidad Provincial
de Paucar del Sarasara.
ETAPA DE PRE-CONSTRUCCIN
La etapa de pre-construccin abarca el retiro de equipamiento y maquinarias, as como la
demolicin parcial de la actual infraestructura del Centro de Salud San Sebastin de Sacraca.
ETAPA DE CONSTRUCCIN
Para realizar el anlisis de las actividades de la obra en esta etapa, se ha tomado en cuenta el
diseo a nivel de Factibilidad de las obras civiles de las cuales se han seleccionado aquellas
actividades que van a causar mayor impacto, en base al tiempo de duracin de la actividad o
tambin tomando en cuenta la mayor cantidad de metrados o por el efecto que tendrn sobre
el ambiente
El los diagramas de flujo muestra los ingresos (input) y salidas (output) del mismo, desde el
punto de vista ambiental.
ETAPA DE ABANDONO
El Programa de cierre establece las acciones necesarias para el retiro de la infraestructura que
fuera construida temporalmente durante el proceso de construccin y para el cierre del proyecto
cuando la vida til del mismo haya concluido, a fin de evitar efectos adversos al medio ambiente,
producidos por los residuos slidos, lquidos o gaseosos que puedan existir en el
emplazamiento o que puedan aflorar en el corto, mediano y largo plazo.
Las acciones a realizar comprenden:
- Valoracin de activos y pasivos
- Inventario de implementos, equipos y dems facilidades.
- Seleccin y contratacin de las empresas que se encargarn del desmontaje de equipos y
la remocin de obras civiles.
- Seleccin y contratacin de especialistas medioambientales, encargados de evaluar el
ambiente natural posterior al plan, del rea de influencia y verificar el cumplimiento de las
medidas mitigadoras propuestas.
- Retirar todos los equipos y residuos de las reas ocupadas por el Proyecto.
- Remover toda obra civil e instalacin de apoyo que se haya construido, como bases de
Residuos Slidos
Maquinaria Tratamiento de Generacin de Ruido
Personal Generacin de Gases
Equipos Suelos
Generacin de Polvo
UBICACIN
El terreno propuesto para la construccin del nuevo Centro de Salud, es el terreno actual
donde funciona el Centro de Salud San Sebastin de Sacraca, ubicado en la Av. Coronel
Portillo N 266, en la localidad de Lampa
Ubicacin Poltica
DEPARTAMENTO : AYACUCHO
PROVINCIA : PAUCAR DE SARA SARA
DISTRTITO : LAMPA
LUGAR : SAN SEBASTIAN DE SACRACA
Ubicacin Geogrfica
El mbito del proyecto se halla ubicado en las siguientes coordenadas 15 12 41.75 S,
73 20 35.72 W, y una Altitud 2701 m.s.n.m.
MAPA
PROVI
NCIAL
MAPA
DEPARTA
MENTAL
MAP
A
REGI
ONA
INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS
Debido a la naturaleza del proyecto, se requerir la instalacin de redes de agua y
desage, red elctrica, red de gas natural, estacionamientos.
VIAS DE ACCESO
El acceso a la zona del proyecto es posible por las siguientes vas:
A partir de Nazca, la topografa del terreno es accidentada; de Lima a Puquio hay salida
todos los das, de Puquio a CoraCora salen Custer y minivan, desde las 4:00am hasta
las 7.00pm, de Coracora a Pausa, salen Custer y minivan, desde las 4:30 a.m. hasta las
7:00pm y de Pausa al centro poblado de San Sebastin de Sacraca, se puede tomar taxi
o Custer, desde las 6: 00 am hasta las 8:00 pm.
Desde la ciudad de Lima, se inicia el recorrido por la Panamericana Sur hasta Chala
Arequipa, recorriendo 616 km en aproximadamente 9 horas, luego se desva por una
carretera afirmada hacia el valle de Chaparra y Quicacha para encumbrarse en la meseta
de Parinacochas; ubicndose tres kilmetros antes de llegar a Incuyo, empezando de
cero kilmetros, se remonta cerca del pie del nevado Sara Sara, descendiendo se llega
a Quilcata, pasando por Pausa y llegando a Sacraca.
Rutas N 01 y N 02
LIMA
PUQUIO
NAZCA
INCUYO
SACRACA
RUTA
RUTA CHALA CHAPARRA Y
QUILCACHA
N 02 Fuente: Google Maps 2017.
Recursos naturales:
En las etapas de construccin y operacin del proyecto se requerirn los siguientes
recursos naturales: Agua, agregados para la construccin como piedra, arena, cascajo y
arena o suelo para los rellenos compactados. No se requerir materia prima ni insumos
qumicos.
Requerimiento de Materiales
TIPO DE RECURSO NATURAL UNIDAD CANTIDAD
Agregados para la construccin M3 1000
Agua M3 2200
Fuente: Estudio de Ingeniera del PIP
Agua Cruda
El terreno en el cual se construir el Centro de Salud San Sebastin de Sacraca ha sido
calculado aplicando las Normas Tcnicas del Nuevo Reglamento Nacional de
Edificaciones que establece lo siguiente:
El Centro de Salud dispondr de servicios de agua fra dura, agua blanda, agua caliente,
con el detalle siguiente:
PROCESOS
El proyecto no implica el desarrollo de procesos industriales, sino ms bien procesos
constructivos, para ello se emplearan diversos materiales, maquinaria y equipo pesado.
PRODUCTOS ELABORADOS
Al final de la construccin del proceso constructivo, se obtendr un centro de salud de
1458.68 m2.
SERVICIOS
Durante el proceso de construccin se requerir de agua para la preparacin de concreto
y para el fraguado.
La cantidad total de agua que se emplear ser de aproximadamente de 2200 m3, las
cuales sern captadas de la red de agua potable de la ciudad de Lampa, as mismo se
utilizar energa elctrica, la cual ser tomada de la red pblica.
PERSONAL
No se prev campamentos donde deba permanecer el personal que participar en la
construccin del centro de salud, debido a que la obra se encuentra dentro de una zona
urbana.
La cantidad total de personal que se emplear durante todo el proceso constructivo del
Centro de Salud es de 50 personas, y en la fase de operacin 35 segn el siguiente
detalle:
El Centro de Salud contar con un total de 5 camas, segn las normas de diseo de
hospitales el Ministerio de Salud, la dotacin de agua es de 1,000 litros/cama/da
considerando todos los usos. En vista de que la medida de que no existen referencias
sobre la contribucin de desages por uso de servicios higinicos (inodoros, lavatorios y
duchas) en lo que respecta a centros de salud se ha considerado que el caudal a tratar
ser de 5 m3/da.
RESIDUOS SOLIDOS
En este punto se analizarn las opciones que el Centro de Salud San Sebastin de
Sacraca adoptar para prevenir la contaminacin, mediante la realizacin de un manejo
ambiental adecuado, en la etapa de construccin del centro de salud. Con la aplicacin
de estas medidas preventivas se espera evitar o minimizar la contaminacin al ambiente,
como una forma concreta de demostrar el compromiso del centro de salud en la
proteccin del ambiente, as como cumplir con la legislacin ambiental vigente en el Pas.
Los residuos a generar debern ser almacenados de forma segura y conducidos tambin,
implementando las medidas de seguridad que se requieran, hacia las celdas
acondicionadas para tal fin en el botadero de la ciudad ms cercana, previa autorizacin
del municipio respectivo. De producirse lubricantes y aceites usados se considera el
transporte de los mismos hacia el relleno sanitario ms prximo autorizado por la
DIGESA.
Los residuos slidos de todo tipo generados durante la etapa de construccin del centro
de salud, sern recolectados, almacenados temporalmente por el contratista de la obra
y sern transportados para su disposicin final por una EPS-RS autorizada por DIGESA,
que deber ser contratada para esta finalidad.
Los residuos slidos que se generar en el centro de salud segn la norma tcnica de
manejo de residuos hospitalarios se clasifican en tres categoras:
Se estima que el 1% de los Residuos Slidos generados son de tipo domestico es decir
0.09 kg/da, el 57% son desechos biocontaminados es decir 5.13 kg/da y el resto (3.78
kg/da) son comunes.
EMISIONES ATMOSFERICAS
En la etapa de construccin de las obras del centro de salud las nicas emisiones que
se presentarn sern las procedentes de la maquinaria y equipo que se utilizar en las
diferentes actividades constructivas.
Durante la construccin de las obras el ruido provendr del uso de los equipos que se
utilizarn, de las actividades que realice el personal de obra (preparacin de encofrados,
vaciado de concreto, etc.), de los vehculos que trasporten los materiales de construccin
o de aquellos que transporten los residuos de construccin hacia el relleno sanitario.
GENERACION DE RUIDO
La fuente generadora de ruido estar representada por la maquinaria y equipo pesado
que se emplear en la construccin del Centro de Salud. Los valores previstos e ruidos
estarn en el rango de entre 70 y 80 dB y sern los que normalmente genera la
maquinaria a utilizar. Dichos valores sern atenuados por el ambiente circundante ya
que se trata de zonas descampadas.
GENERACION DE VIBRACIONES
En la etapa de construccin, las vibraciones sern localizadas, es decir se limitaran a las
reas por donde transitar la maquinaria pesada y los volquetes.
En la etapa de operacin no se generarn vibraciones.
GENERACION DE RADIACIONES
En la etapa de Construccin, debido a la naturaleza del proyecto, no se prev la
generacin de radiaciones.
El marco legal establece las reglas de juego para los actores institucionales y sociales
involucrados, respecto del acceso, uso, manejo y proteccin del medio ambiente y los recursos
naturales; el ordenamiento de las actividades econmicas relacionadas al rubro de
saneamiento; y las penalidades estipuladas para el caso de incumplimiento de las mismas.
Artculo 2 establece que, es deber primordial del Estado garantizar el derecho de toda persona
a gozar de un ambiente equilibrado y adecuado al desarrollo de su vida.
El Artculo 66 establece que los recursos naturales renovables y no renovables son patrimonio
de la Nacin y que el Estado es soberano en su aprovechamiento. Por Ley Orgnica se fijan
las condiciones de su utilizacin y de su otorgamiento a particulares.
El Artculo 67 seala que el Estado determina la poltica nacional del ambiente, y promueve el
uso sostenible de los recursos naturales. As mismo, el Artculo 68 indica que el Estado est
obligado a promover la conservacin de la diversidad biolgica y de las reas naturales
protegidas.
El Artculo 2 seala que queda comprendido en el mbito de aplicacin del SEIA, las polticas, planes y
programas propuestos por las autoridades de nivel nacional, regional y local que pudieran originar
implicaciones ambientales significativas. Asimismo los proyectos de inversin pblica, privada o de capital
mixto propuesto por personas naturales, jurdicas, de derecho pblico o privado, nacionales o extranjeras,
que comprendan obras, construcciones y actividades extractivas, productivas, comerciales, de servicios
entre otros, susceptibles de causar impactos ambientales significativos de carcter negativo y que vayan
a ejecutarse dentro del territorio nacional incluyendo las reas de dominio martimo e insulares, de
conformidad al proceso de evaluacin de impacto ambiental de proyectos de inversin.
Art 8, indica que son autoridades competentes en el marco de la SEIA, las autoridades
sectoriales nacionales, las autoridades regionales y locales con competencia en materia de
evaluacin del impacto ambiental. Tienen como funciones, entre otras, las siguientes: Emitir
normas, guas tcnicas, lineamientos para regular y orientar el proceso de evaluacin de
impacto ambiental de los proyectos de inversin en coordinacin con el MINAM; aprobar la
clasificacin y trminos de referencia para la elaboracin del EIA semidetallado y detallado;
Asegurar y facilitar el acceso a la informacin as como la participacin ciudadana en el proceso
de evaluacin de impacto ambiental; otorgar la Certificacin ambiental para las Categoras I, II
y II
Art 11, Establece que los instrumentos de gestin ambiental son: La Declaracin de Impacto
Ambiental DIA (Categora I); El Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado EIA-sd
(Categora II); El Estudio de Impacto Ambiental Detallado EIA-d (Categora III) y La Evaluacin
Ambiental Estratgica - EAE
Art 15 Establece que toda persona que pretenda desarrollar un proyecto de inversin
susceptible de generar impactos ambientales negativos de carcter significativo debe gestionar
una certificacin ambiental ante la autoridad competente que corresponda. Esta autoridad
aprobar o desaprobar el instrumento de gestin ambiental y cuando la apruebe mediante una
Resolucin, sta constituye la certificacin ambiental.
Art. 28. Establece que los Estudios de Impacto Ambiental de tipo II y III deben incluir un Plan
de Participacin Ciudadana, Plan de Manejo Ambiental, Plan de Vigilancia Ambiental, Plan de
Contingencias, Plan de cierre o abandono, entre otros que determine la autoridad competente.
Art. 36. Indica que los proyectos que estn sujetos al SEIA se clasifican en las Categora I, II
III, en funcin a si los impactos ambientales negativos son leves, moderados o significativos.
Art 40. Indica que las autoridades competentes elaborarn o actualizarn guas especficas
para la formulacin de Trminos de Referencia de los Estudios de Impacto Ambiental,
considerando los contenidos y criterios indicados en los Anexos III y IV de este reglamento
Art. 68. Establece que el proceso de participacin ciudadana es aplicable a todas las etapas
del proceso de evaluacin de impacto ambiental
La presente Directiva tiene como mbito de aplicacin las Entidades y Empresas del Sector
Pblico no Financiero de los tres niveles de gobierno, que formulen Proyectos de Inversin
Pblica en el marco del Sistema Nacional de Inversin Pblica (SNIP), cuya ejecucin pudiera
originar impactos ambientales negativos significativos y que, por tanto, se encuentran en el
Listado del Anexo ll del Reglamento de la Ley N" 27446 aprobado por Decreto Supremo N' 019-
2009-MINAM y sus actualizaciones, sin perjuicio, de las obligaciones establecidas en la
normativa del SEIA.
1. Presentacin de la solicitud.
2. Clasificacin de la accin.
3. Revisin del estudio de impacto ambiental.
4. Resolucin.
5. Seguimiento y control.
En el Artculo 17 se menciona sobre las funciones del organismo rector que corresponde al
MINAM, la cual se encargara de revisar de manera aleatoria, los estudios de EIA aprobados
por las autoridades competentes; llevar un registro administrativo de carcter pblico y
actualizado de las certificaciones ambientales concedidas o denegadas por los organismos
correspondientes.
Ley del Sistema Nacional Evaluacin del Impacto Ambiental (Ley N 27446 del 23/04/2001)
Esta Ley tiene como objetivos la creacin del Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto
Ambiental (SNEIA), como un sistema nico y coordinado de identificacin, prevencin, control
y correccin anticipada de los impactos ambientales negativos derivados de las acciones
humanas expresadas por medio del proyecto de inversin, as como el establecimiento de un
proceso uniforme que comprenda los requerimientos, etapas, y alcances de las evaluaciones
del impacto ambiental de proyectos de inversin, y el establecimiento de los mecanismos que
aseguren la participacin ciudadana en el proceso de evaluacin de impacto ambiental.
Reglamento de Ley Marco del Sistema Nacional de Gestin Ambiental (Decreto Supremo
N 008-2005-PCM)
A travs de este Decreto Supremo se reglamenta la Ley N 28245, Ley Marco del Sistema
Nacional de Gestin Ambiental, regulando el funcionamiento del Sistema Nacional de Gestin
Ambiental (SNGA), el que se constituye sobre la base de las instituciones estatales, rganos y
oficinas de los distintos ministerios, organismos pblicos descentralizados e instituciones
pblicas a nivel nacional, regional y local que ejerzan competencias, atribuciones y funciones
en materia de ambiente y recursos naturales. Los Sistemas Regionales y Locales de Gestin
Ambiental forman parte integrante del SNGA, el cual cuenta con la participacin del sector
privado y la sociedad civil.
En el Artculo 103, se indica que la proteccin del ambiente es responsabilidad del Estado y
de las personas naturales y jurdicas, los que tienen la obligacin de mantenerlo dentro de los
estndares que para preservar la salud de las personas, establece la autoridad de salud
competente.
En el Artculo 104, se seala que toda persona natural o jurdica, est impedida de efectuar
descargas de desechos o sustancias contaminantes en el agua, el aire o el suelo, sin haber
adoptado las precauciones de depuracin en la forma que sealan las normas sanitarias y de
proteccin del ambiente.
medidas necesarias para minimizar y controlar los riesgos para la salud de las personas
derivados de elementos, factores y agentes ambientales, de conformidad con lo que establece,
en cada caso, la ley de la materia.
En el Artculo 6 se indica que la autoridad de salud a nivel nacional para los aspectos de gestin
de residuos previstos en la Ley, es la Direccin General de Salud Ambiental (DIGESA) del
Ministerio de Salud.
En el Artculo 24 se establece que los residuos del mbito de gestin no municipal son
generados en las reas productivas e instalaciones industriales o especiales.
En el Artculo 26 se menciona que los titulares de los proyectos de obras o actividades, pblicas
o privadas, que generen o vayan a manejar residuos, deben incorporar compromisos
legalmente exigibles relativos a la gestin adecuada de los residuos slidos generados, en los
Estudios de Impacto Ambiental (EIA) y en otros instrumentos ambientales exigidos por la
legislacin ambiental respectiva.
En el Artculo 38 se seala que los residuos deben ser acondicionados de acuerdo a su
naturaleza fsica, qumica y biolgica, considerando sus caractersticas de peligrosidad, su
incompatibilidad con otros residuos, as como las reacciones que puedan ocurrir con el material
del recipiente que lo contiene.
Decreto Legislativo que Modifica la Ley General de Residuos Slidos (Decreto Legislativo
N 1065 del 28/06/2008)
Se establece modificacin de los siguientes artculos: 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 19, 27, 28, 29,
30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 44, 48, 49 y 50, de la ley general de residuos slidos.
Artculo 37.- indica que los generadores de residuos slidos del mbito de la gestin no
municipal, remitirn en formato digital a la autoridad del Sector de su competencia una
declaracin de manejo de residuos slidos, un plan de manejo de residuos slidos y un
manifiesto de manejo de residuos slidos, en donde se deber detallar el volumen de
generacin y las caractersticas del manejo efectuado.
La finalidad de esta norma es contribuir a brindar seguridad al personal, pacientes y visitantes de los
establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo pblicos, privados, y mixtos a nivel nacional, a fin
de prevenir, controlar, y minimizar los riesgos sanitarios y ocupacionales por la gestin y manejo
inadecuado de los residuos slidos, as como disminuir el impacto negativo a la salud pblica y al ambiente
que estos producen.
Es importante indicar que esta norma entr en vigencia despus de 12 meses de su expedicin
(03.07.2012) luego del cual su incumplimiento llevar a aplicar las sanciones correspondientes.
En el Artculo 40, establece que el Estado garantiza a todas, las personas el derecho de acceso
a los servicios de agua potable, en cantidad suficiente y en condiciones de seguridad y calidad
para satisfacer necesidades personales y domsticas.
Modificacin de Diversos Artculos del Cdigo Penal y de la Ley General del Ambiente
(Ley N 29263 del 23/09/2008)
La presente norma establece en el Artculo 3 la modificacin del Ttulo XIII del Cdigo Penal,
en los siguientes trminos:
En el Artculo 304 se seala que la persona que, infringiendo leyes, reglamentos o lmites
mximos permisibles, provoque o realice descargas, emisiones, emisiones de gases txicos,
emisiones de ruido, filtraciones, vertimientos o radiaciones contaminantes en la atmsfera, el
suelo, el subsuelo, las aguas terrestres, martimas o subterrneas, que cause o pueda causar
perjuicio, alteracin o dao grave al ambiente o sus componentes, la calidad ambiental o la
salud ambiental, segn la calificacin reglamentaria de la autoridad ambiental, ser reprimido
con una pena privativa de libertad no menor de cuatro aos ni mayor de seis aos y con cien a
seiscientos das multa.
En el Artculo 307 se establece que la persona que ingrese al territorio nacional, use, emplee,
coloque, traslade o disponga sin la debida autorizacin, residuos o desechos txicos o
peligrosos para el ambiente, resultantes de un procesos de produccin, extraccin,
transformacin, utilizacin o consumo, ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor
de cuatro aos ni mayor de seis aos y con trescientos a cuatrocientos das multa.
El Artculo 308 indica que la persona que adquiere, vende, transporta, almacena, importa,
exporta o reexporta productos o especmenes de especies de flora silvestre no maderable y/o
fauna silvestre protegidas por la legislacin nacional, sin un permiso o certificado vlido, cuyo
origen no autorizado conoce o pueda presumir, ser reprimido con pena privativa de libertad no
menor de tres aos ni mayor de cinco aos y con ciento ochenta a cuatrocientos das multa.
El Artculo 313 determina que la persona que, contraviniendo las disposiciones de la autoridad
competente, altera el ambiente natural o el paisaje urbano o rural, o modifica la flora o fauna,
mediante la construccin de obras o tala de rboles, ser reprimido con pena privativa de
libertad no mayor de cuatro aos y con sesenta a noventa das - multa.
Mientras que el Artculo 4 se establece la sustitucin del Artculo 149 de la Ley General del
Ambiente (Ley N 28611) por el siguiente texto:
149.1 En las investigaciones penales por los delitos tipificados en el Titulo Dcimo Tercero del
Libro Segundo del Cdigo Penal, ser de exigencia obligatoria la evacuacin de un informe
fundamentado por escrito por la autoridad ambiental, antes del pronunciamiento del fiscal
provincial o fiscal de la investigacin preparatoria en la etapa intermedia del proceso penal. El
informe ser evacuado dentro un plazo no mayor de treinta das, contado desde la recepcin
del pedido fiscal de la investigacin preparatoria o del juez, bajo responsabilidad. Dicho informe
deber ser merituado por el fiscal o juez al momento de expedir la resolucin o disposicin
correspondiente.
149.2 En las investigaciones penales por los delitos tipificados en el Titulo Dcimo Tercero del
Libro Segundo del Cdigo Penal que sean desestimadas, el fiscal evaluar la configuracin del
delito de Denuncia Calumniosa, contemplado en el artculo 402 del cdigo penal.
Los Estndares Primarios de Calidad del Aire consideran los niveles de concentracin mxima
de los siguientes contaminantes del aire:
a) Dixido de Azufre (SO2).
b) Material Particulado con dimetro menor o igual a 10 micrmetros (PM10).
c) Monxido de Carbono (CO).
d) Dixido de Nitrgeno (NO2).
e) Ozono (O3).
f) Plomo (Pb).
g) Sulfuro de Hidrgeno (H2S).
Los Estndares Primarios de Calidad Ambiental (ECA) para ruido establecen los niveles
mximos de ruido en el ambiente que no deben excederse para proteger la salud humana.
Dichos ECAs consideran como parmetro el nivel de presin sonora continuo equivalente con
ponderacin A (LAeqT) y toman en cuenta las zonas de aplicacin y horarios.
Aprueban los Estndares de Calidad Ambiental para Aire (Decreto Supremo N 003-2008-
MINAM del 21/08/2008)
La presente norma establece los Estndares de Calidad Ambiental para Aire de dixido de
azufre (SO2), benceno, hidrocarburos totales, hidrgeno sulfurado y material particulado con
dimetro menor a 2,5 micras. Asimismo, se dice que el Ministerio del Ambiente dictar las
normas para la implementacin de los estndares de calidad ambiental para aire y para la
correspondiente adecuacin de los lmites mximos permisibles. El parmetro dixido de azufre
(SO2) establecido en el Decreto Supremo N 074-2001-PCM, ha sido reemplazado por el
presente decreto supremo. Los estndares contemplados en la presente norma entraron en
vigencia el 01 de enero del 2,009.
En el Artculo 49, se indica que las funciones en materia de salud son promover y preservar la
salud ambiental de la regin; conducir y ejecutar coordinadamente con los rganos
competentes la prevencin y control de riesgos y daos de emergencias y desastres, etc.
En materia de competencia municipal el Artculo 73, establece que dentro del marco de
competencias y funciones especficas establecidas en la presente Ley, el rol de las
municipalidades comprende entre otras, emitir las normas tcnicas generales, en materia de
organizacin del espacio fsico y uso del suelo as como sobre la proteccin y conservacin del
ambiente.
Formular, aprobar, ejecutar y monitorear los planes y polticas locales en materia ambiental,
Corresponde a las autoridades de los gobiernos involucrados actuar dentro de los trminos que
esta Ley Orgnica seala, compatibilizando sus actividades con las desarrolladas por el
proyecto.
El Artculo 80 de saneamiento, salubridad y salud, indica que las municipalidades ejercen entre otras
funciones especficas, la de regular y controlar el proceso de disposicin final de desechos slidos,
lquidos y vertimientos industriales en el mbito provincial, regular y controlar la emisin de humos, gases,
ruidos y dems elementos contaminantes de la atmsfera y el ambiente.
Normas de Seguridad
La presente Norma se aplica a todas las actividades de construccin, es decir, a los trabajos de
edificacin, obras de uso pblico, trabajo de montaje y desmontaje y cualquier proceso de
operacin o transporte en las obras, desde su preparacin hasta la conclusin del proyecto; en
general a toda actividad definida en el Gran Grupo 2, Gran Grupo 3, Gran Grupo 7, Gran Grupo
8 y Gran Grupo 9 sealadas en la CLASIFICACIN INTERNACIONAL UNIFORME DE
OCUPACIONES- CIUO-1988.
Para analizar todos los impactos ambientales que ocasionaran las diversas actividades en sus
diferentes fases de un proyecto, es imprescindible construir la lnea de base; ello implica
identificar y analizar todos los aspectos o factores ambientales (fsicos, biolgicos, sociales,
culturales y econmicos) susceptibles de ser impactados positiva o negativamente.
MEDIO FISICO
CLIMATOLOGIA
El clima en Lampa es clido y templado. En comparacin con el invierno, los veranos
tienen mucha ms lluvia. De acuerdo con Kppen y Geiger clima se clasifica como Cwb.
a) Temperatura
En el distrito de Lampa la temperatura es en promedio 8.6 C, noviembre es el mes ms
clido del ao. La temperatura en noviembre promedios 10.3 C. A 5.3 C en promedio,
julio es el mes ms fro del ao.
b) Precipitacin
La precipitacin media aproximada es de 695 mm, el mes ms seco es julio, con 2 mm
de lluvia. En enero, la precipitacin alcanza su pico, con un promedio de 148 mm.
GEOLOGIA REGIONAL
El departamento de Ayacucho est constituido por una gruesa secuencia sedimentario
volcnica, de ms de 10,000 m de grosor, que se halla distribuida formando largas y
amplias franjas de direccin NO-SE en el lado Oriental y NNO-SSE en lado Occidental.
De este modo, la columna lito estratigrfica del departamento de Ayacucho tiene un rango
de edad especfica que vara desde el Siluriano hasta el Holoceno actual.
De acuerdo al mapa geolgico del cuadrngulo de Pausa, hoja 31-p, del boletn N 37
del INGEMET, el sub suelo est conformado por depsitos aluviales (Qr-al), pertenecen
al cuaternario reciente. Su estratigrafa est constituida principalmente por un material
heterogneo conformado por arenas, limos, arcillas, gravas, cantos y boleos de gran
tamao de forma subredondeadas a subangulosas.
SISMICIDAD
De acuerdo al nuevo mapa de zonificacin ssmica del Peru, segn la nueva norma Sismo
Resistente (NTE E-30), se concluye que el rea de estudio se encuentra dentro de la
zona de sismicidad media (zona 3), existiendo la posibilidad de que ocurran sismos de
intensidades considerables como VI a VIII en la escala de Mercalli modificada; luego
tenemos que en base al predominio del suelo bajo la cimentacin conformada por el
material de arena arcillosa (SC), grava mal graduada con arcilla (GP-GC) y grava arcillosa
con arena (GC).
HIDROGRAFIA E HIDROLOGIA
Tiene 4 principales fuentes de agua que irrigan sus tierras:
Fuente de Sakarana que nace al pie del volcn de Sara Sara, cerca de sus nacientes
se divide en 2 partes en el lugar denominado "Yakurakina" formando la fuente de
Otococha que ste a su vez ms abajo, en un lugar tambin denominado "Yakurakina",
se divide en 2 para formar la fuente de "Pacha yarqa". Las aguas de Sakarana baja por
la quebrada de Kiswara entre los pagos de Chuqupi y Chaqa entrando a la quebrada
Hatun wayqu y se desva por la acequia de Huatun para irrigar los campos de cultivos
de todos los barrios a excepcin de barrio de Hanan Huayllas. De noche se almacena
en el estanque de Huampo
Fuente de Otococha son las mismas aguas de Sakarana que se origina en el lugar
denominado "Yakurakina", de noche se almacena en el estanque de Otococha para
irrigar las tierras del barrio de Otococha.
SUELOS
La provincia de Paucar del Sara Sara tiene 2,096.92 km2, el arbustal con 55,474 Has y
los bosques con 78,80 Has. Ocupan el 26.63% y el 3.78% de la extensin superficial
total, respectivamente. Las tierras agrcolas ocupan el 8.38% del territorio,
distribuyndose a su interior en tierras con 17,458 Has, de la extensin superficial de la
provincia de Paucar del Sara Sara, respectivamente.
MEDIO BIOLOGICO
Las caractersticas del ambiente biolgico de un determinado territorio estn determinadas por
la latitud, altitud y clima; donde los componentes de flora y fauna corresponden a determinadas
zonas de vida, de all la importancia de su evaluacin.
ZONAS DE VIDA
En el departamento de Ayacucho, se han identificado 44 Zonas de Vida distribuidas en 2
franjas latitudinales: Regin Latitudinal Tropical con una superficie de 44,798.73 ha
(0.34%) y la Regin Latitudinal Subtropical con una superficie de 13 259 220,31 ha
(99.66%).
En la Provincia de Paucara del Sara Sara presentan 09 zonas de vida que son las
siguientes:
FLORA
Como consecuencia de la degradacin de los numerosos ecosistemas del mbito del
proyecto, se estn perdiendo muchas especies vegetales y animales importantes para el
consumo humano y para consumo animal, sin hablar de que es el sustento para el resto
de vida silvestre. La prdida de suelos conlleva la desaparicin o empobrecimiento de la
cubierta vegetal natural. As tambin, el afn expansionista de terrenos de cultivo produce
los mismos problemas al reemplazar la vegetacin natural con cultivos comerciales y no
solamente los nativos.
FAUNA
Con respecto a la fauna, no se tiene un inventario especfico para la provincia de Paucar
del Sara Sara, pero se ha logrado determinar la distribucin esperada de algunas
especies de fauna en funcin de las zonas de vida. Entre los mamferos ms importantes
de la zona sierra se tiene al zorro andino, vizcacha, siervo, zorrino, puma, comadreja,
venado, vicua, etc. En la ceja de selva, monos, sachavaca, sajino, oso perezoso,
hormiguero, lagarto, ronsoco, oso hormiguero, barrera, jabales, armadillo, ronsoco,
ardilla, etc. Adems, aves silvestres, loro, paucar, perdiz, manajaraco, tucn, gallito de
las rocas, pjaro carpintero, paujil, barrera y mariposas de diversos colores y culebras.
En esta zona existe un potencial muy rico en especies nativas que encuentran su hbitat
en la vasta vegetacin y existen especies silvestres que no estn reconocidos e
inventariados.
MEDIO SOCIOECONOMICO
DEMOGRAFIA
La poblacin de la Regin Ayacucho asciende a 612,489 habitantes de acuerdo a la
informacin del INEI (Censo 2007), de las cuales 11,012 habitantes pertenecen a la
Provincia de Paucar del Sarasara que representa el 1.80% de la poblacin
departamental.
Crecimiento de la Poblacin
Para el ao 2017, la poblacin estimada de la Provincia de Paucar del Sarasara asciende
a habitantes, dicha estimacin se ha realizado con la determinacin de la tasa de
crecimiento intercensal de 1.57% anual (INEI Censos 1993 y 2007) de la provincia de
Paucar del Sarasara, cuya poblacin estimada se puede apreciar en el siguiente cuadro:
Densidad Poblacional
En el rea de influencia del proyecto el distrito con mayor densidad poblacional es Lampa
con 8.54 hab/km2; mientras que el distrito con menos densidad poblacional es Colta con
2.87 hab/km2.
SALUD
El rea de influencia del proyecto comprende la poblacin asignada al C.S. San
Sebastian de Sacraca y los cuatro (04) EE.SS. identificados que envan sus referencias;
por tal motivo el rea de influencia est ubicada en cuatro (04) distritos de la provincia de
Paucar de Sara sara, los mismos que se interrelaciona por la red nacional de vas
terrestres, carreteras departamentales y camino vecinales; los mismo que pertenecen a
la red de salud Cocacora y a la microred de salud de Pausa, de acuerdo a lo detallado
en el siguiente cuadro.
EDUCACIN
La educacin es el principal determinante de la calidad de vida y de las oportunidades de
desarrollo de las personas. Por lo tanto ella condiciona tanto las posibilidades de ingreso
al mercado laboral como la calidad del empleo y los niveles de ingreso.
Niveles de Educacin
3-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-64
MBITO 65 TOTAL
aos aos aos aos aos aos aos
Sin nivel 105 32 2 7 4 9 50 106 315
Educacin inicial 75 7 1 3 2 88
Primaria 175 179 17 37 43 239 149 839
Secundaria 113 176 251 144 172 25 881
Superior no univ. incompleto 1 27 13 15 2 58
Superior no univ. completo 32 24 27 3 86
Superior univ. incompleto 4 5 7 4 20
Superior univ. completo 8 11 30 1 50
TOTAL 105 282 301 206 367 253 537 286 2337
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
VIVIENDA
Hay dos caractersticas de las viviendas:
- Zona Urbana donde las viviendas estn construidas en su mayor parte con adobe
o tapia, cuentan con servicios bsicos de agua desage electricidad y telfono y
otros.
- En las zonas rurales las viviendas estn construidas con adobe o tapia, calamina
y material de la zona (palmera)
Redes De Desage
CATEGORIAS URBANO RURAL TOTAL
Red pblica Dentro de la viv. (Desage) 6 1 7
Red Pblica Desage Fuera de la vivienda - - -
Pozo Sptico 54 3 57
Pozo Ciego o Negro / Letrina 280 85 365
Ro, acequia o canal 2 - 2
No tiene 172 68 240
TOTAL 514 157 671
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
ENERGIA ELECTRICA
El acceso a la energa elctrica es variable, el detalle se muestra a continuacin:
ASPECTOS ECONMICOS
ASPECTOS GENERALES
El Plan de Participacin Ciudadana (PPC) responde al cumplimiento de la legislacin peruana
y en particular a la D.S N 002-2009-MINAM. Decreto que aprueba el Reglamento sobre
El presente captulo muestra los lineamientos bajo los cuales se planifica el proceso de consulta
pblica, las acciones realizadas dentro de la estrategia de participacin ciudadana, sus
resultados y conclusiones.
OBJETIVOS
Desarrollar actividades de difusin de informacin y dialogo con la poblacin y actores
locales involucrados en la puesta en marcha del proyecto del Centro de Salud.
Presentar y exponer el proyecto y la Evaluacin Ambiental Preliminar desarrollado para la
Municipalidad Provincial de Paucar del Sara Sara.
Recoger las posibles sugerencias de los participantes, en congruencia con los alcances y
responsabilidades del Contratista.
Taller Participativo.
Esta actividad consiste en informar a los grupos de inters sobre: i) la Evaluacin Ambiental
desarrollada; ii) El proyecto definitivo y sus caractersticas, iii) la entidad responsable de la
ejecucin del proyecto y iv) los estudios tcnicos definitivos.
Material de Presentacin.
Los asistentes que participarn del taller participativo recibirn al momento de registrarse
material informativo consistente en carpetas, trpticos y datos de contacto a donde recurrir en
caso de requerir mayor informacin o claridad en los temas surgidos durante las reuniones. Se
prepararan la descripcin del proyecto con apoyo de una serie de diapositivas y videos; as
mismo la consultora preparar tambin la presentacin del proceso de Evaluacin Ambiental y
sus resultados empleando tambin diapositivas y videos. Todos estos materiales sern
preparados y presentados en un lenguaje claro y sencillo, de fcil comprensin para los grupos
de inters involucrados en este proceso de consulta.
Para la identificacin de tales impactos ambientales que pueden ser generados por las
actividades del proyecto que involucra la construccin y funcionamiento del proyecto
Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud San Sebastin de Sacraca, distrito
de Lampa, provincia de Paucar del Sara Sara - Ayacucho, sobre el medio ambiente natural,
social, econmico y cultural, en el rea de influencia, se ha utilizado metodologas cualitativas
basadas en la comparacin de escenarios a corto, mediano y largo plazo, en funcin a las
actividades previstas del proyecto en sus diferentes fases.
En la aplicacin metodolgica se han analizado, por una parte, los sistemas ecolgicos
naturales y por otra las acciones del proyecto en s, de tal manera que se puedan evaluar las
interacciones que se producen entre ambos, a fin de tener una idea real del comportamiento de
todo el sistema.
ETAPA DE PRE-CONSTRUCCIN
Las actividades principales que se darn en esta fase son las siguientes:
Se trata de una actividad tendiente a la eliminacin parcial de la infraestructura actual del Centro
de Salud, para dar paso a la nueva infraestructura a construir.
Durante las actividades de demolicin se generarn impactos ambientales negativos tales
como: ruido, polvo, trnsito de vehculos pesados, etc.; as como la generacin de importantes
volmenes de escombros.
ETAPA DE CONSTRUCCIN
i) Campamento Temporal
Es preciso sealar que para la ejecucin de las obras ser necesaria la instalacin de un
campamento temporal, en donde se instalarn bsicamente oficinas para el contratista y para
la supervisin, un pequeo almacn de materiales; adems dispondrn de un lugar para
estacionamiento de la maquinaria y servicios higinicos tipo DISAL. No ser necesario construir
ambientes para talleres, porque la obra se ubica dentro del distrito de Lampa y en caso de
malograrse una mquina, se le trasladar a un taller dentro de la ciudad para su reparacin;
igualmente habr una cisterna o tanque mvil para reabastecimiento de combustible a la
maquinaria y equipos estacionarios o equipo pesado. No se prev la construccin de viviendas
para los trabajadores puesto que la obra se ubica en el distrito de Lampa donde existen
facilidades para el alojamiento y alimentacin del personal.
Las construcciones sern provisionales y debern retirarse al concluir las obras de construccin
del proyecto, por lo que el campamento deber ser construido con materiales ligeros pero que
proporcionen seguridad al personal y a los materiales almacenados.
La presencia de este campamento y el funcionamiento del mismo sern causa de una serie de
efectos sobre el medio.
En el lugar de la obra se acumular en forma previa los materiales de construccin que sern
utilizados en dicha obra, tales como agregados de construccin, cemento, madera,
herramientas, fierro, etc.
ETAPA DE OPERACIN
sistemas que ayudarn en el control de la contaminacin ambiental tales como las calderas,
grupo electrgeno, calentadores de agua, etc.
iii) Demoliciones
Acciones necesarias para demoler las edificaciones de modo de proceder a eliminar los
escombros.
EN EL MEDIO FSICO
Impactos al Aire
El ruido que se generar en esta etapa proceder de las acciones de demolicin parcial
de la infraestructura actual existente. En efecto, la maquinaria pesada que se utilizar
para la demolicin y carguo de los escombros, el bullicio del personal que interviene y
las acciones de los obreros en la demolicin generarn ruido en el rea donde se
construirn las obras. Se trata de impactos ambientales negativos, de alta intensidad, de
extensin parcial o sea que se manifiesta sobre un rea de influencia pequea, de
permanencia fugaz y reversible en el corto plazo; durante la demolicin de la edificacin
el ruido ser continuo y en el transporte del material demolido el ruido ser irregular o
aperidico presentndose solamente en el momento en que se carga el material en los
volquetes; por todos estos atributos este impacto ambiental negativo ha sido valorado
como moderado y de duracin temporal.
EN EL MEDIO BILOGICO
EN EL MEDIO SOCIOECONMICO
Generacin de molestias
poblacin que ms cerca viva al lugar de construccin de las obras. En forma global este
impacto ha sido valorado como moderado y de duracin temporal
Riesgo en la seguridad
EN LA ETAPA DE CONSTRUCCION
EN EL MEDIO FSICO
Impactos al Aire
Generacin de Ruido
Para muchos de los equipos, los niveles de ruido mximos se encuentran en el orden de
los 85 a 90 dB(A).
Este impacto negativo ser puntual pero de alta intensidad pero de extensin puntual; el
efecto ser directo, la persistencia ser temporal y la reversibilidad depender del tipo de
residuo contaminante, pudiendo ser reversible para la mayora de los casos; este
potencial impacto negativo se manifestar en forma irregular. En general este impacto
potencial ha sido valorado como moderado y de duracin permanente pero su
probabilidad de ocurrencia ser baja si se controla adecuadamente las actividades que
potencialmente podran generar este impacto.
EN EL MEDIO BILOGICO
El paisaje de una zona est compuesto por la agregacin de los distintos elementos del
medio y cualquier alteracin sobre dichos elementos afectar las caractersticas visuales
globales del rea.
En la etapa de construccin de las obras casi todas las actividades generarn un impacto
negativo sobre el paisaje y esta es una situacin normal en la construccin de una obra,
aunque en la mayora de los casos ser de carcter temporal. La construccin y
presencia del campamento temporal, el movimiento de tierras, el acopio de materiales de
construccin, la construccin de la edificacin, la generacin de residuos de construccin,
etc., generarn un impacto negativo en el paisaje, debido al desorden que normalmente
se produce en la ejecucin de estas actividades.
Los impactos generados por las actividades antes indicadas sern negativos, de media
a alta intensidad, pero de magnitud parcial; la persistencia es temporal pero reversible en
el corto plazo y manifestacin continua durante la etapa de construccin de las obras;
por ello ha sido valorado como un impacto negativo moderado.
Actualmente existe una cobertura vegetal en parte del rea de terreno de propiedad del
centro de salud; durante la etapa de construccin de las obras, esta cobertura vegetal
ser retirada para la construccin de las edificaciones del centro de salud y para la
pavimentacin y recubrimiento de las superficies que no ser revegetada y que
corresponde a la zona de parqueo. La intensidad de este impacto ser alta pero la
permanencia de este impacto ser temporal y reversible en el mediano plazo, es decir
hasta cuando se concluyan con las obras porque en el nuevo centro de salud y alrededor
de las edificaciones se instalar nuevamente cobertura vegetal en el rea no construida;
este impacto ambiental negativo se manifestar durante toda la etapa de construccin de
las obras. Por todos estos atributos este impacto ambiental negativo ha sido valorado
como moderado y de duracin temporal.
Generacin de molestias
Afectacin de la seguridad
Durante la construccin de las obras del proyecto se generar empleo temporal por que
se requerir utilizar mano de obra no calificada, en las diferentes actividades que se
realizarn.
Se deber tomar, en lo posible, mano de obra calificada y no calificada de los pobladores
de la ciudad de San Miguel. Este ser un impacto ambiental positivo, de alta intensidad,
de extensin parcial de efecto temporal y se presentar en forma continua durante la
etapa de ejecucin de obras.
Una gran cantidad de materiales de construccin que se emplearn para las obras deben
ser adquiridos en la ciudad de San Miguel o en la capital departamental; Esta actividad
generar un impacto ambiental positivo de alta intensidad, de extensin parcial de efecto
temporal y se presentar en forma continua durante la etapa de ejecucin de obras.
EN LA ETAPA DE OPERACIN
EN EL MEDIO FSICO
Generacin de gases
Una vez que entre en funcionamiento el Mejoramiento de los Servicios de Salud del
Centro de Salud San Sebastin de Sacraca, distrito de Lampa, provincia de Paucar del
Sara Sara - Ayacucho, se espera un incremento de las emisiones de gases procedente
de los equipos del centro de salud tales como calderas y motogenerador de emergencia.
Las calderas sern de tipo dual es decir funcionarn con GLP y con Diesel 2 (en caso de
emergencia); las principales emisiones de las calderas son: CO 2, H20, CO, NOX, SO2,
CH4, N20 y PM10 (Partculas). El CO2 es un gas invernadero importante, pero las
emisiones de CH4 y N2O no son significativas en emisiones de calderas; mayores sern
las emisiones de CO, NO X, SO2. La emisin de CO y partculas depende de la relacin
aire combustible, del contenido de azufre del combustible y del mantenimiento de las
calderas; si se utiliza el GLP, como est previsto, como combustible para las calderas y
se hace un correcto mantenimiento preventivo y correctivo de estos equipos, se espera
una mnima contaminacin por CO2 y por partculas, pues el GLP casi no contiene azufre.
EN EL MEDIO BILOGICO
Se ha previsto revegetar el rea del nuevo centro de salud que no ser ocupada por la
construccin de la infraestructura. Se trata de un impacto positivo, que compensar la
eliminacin del rea verde durante la etapa de construccin de las obras, de elevada
intensidad y de extensin parcial; de efecto permanente y reversible en el mediano plazo
pero su presencia ser continua durante el funcionamiento del nuevo centro de salud.
EN EL MEDIO SOCIOECONMICO
Uno de los principales impactos ambientales negativos del nuevo centro de salud es el
incremento del volumen de aguas residuales que se generarn, as como tambin el
incremento de carga orgnica y de otros elementos qumicos. El sistema de alcantarillado
trabajar con un caudal mayor de agua residual, lo cual podra generar un impacto
ambiental negativo si la tubera del alcantarillado no tuviera la suficiente capacidad de
conduccin de estas aguas.
Este impacto negativo ser de una intensidad media y de extensin parcial, su efecto
puede ser permanente y se manifestar en forma continua y reversible en el mediano
plazo. Este impacto ha sido valorado como moderado.
Parte de las aguas residuales que el centro de salud va a generar sern descargadas
directamente hacia la red de desage de la ciudad de San Miguel y de all finalmente van
a ser descargadas al sistema de aguas residuales del distrito. Si bien es cierto que se
considera a las aguas residuales hospitalarias como similares a las aguas residuales
municipales, es preciso indicar que las descargas lquidas de los hospitales son
portadoras de microorganismos patgenos, productos farmacuticos parcialmente
metabolizados, elementos radiactivos, sustancias qumicas txicas, residuos de
laboratorio que podran contener metales pesados, etc.
Con el funcionamiento del nuevo centro de salud se espera un incremento del trfico de
vehculos en la zona. El mayor equipamiento y especialidades que ofrecer el nuevo
centro de salud permitirn la atencin de mayor cantidad de pacientes que vendrn desde
puntos ms alejados de provincia si lo comparamos con el servicio que brinda el centro
de salud actual. El objetivo principal de la construccin del nuevo centro de salud es
brindar mayores y mejores servicios de salud a la poblacin local y provincial, entonces,
es de esperar un incremento del trfico vehicular sobre todo del servicio pblico
transportando personas en busca de asistencia mdica.
La intensidad de este impacto ambiental ha sido considerada como muy alta y abarcar
un rea geogrfica extensa; el efecto del impacto ser permanente y se manifestar en
forma continua pero puede ser reversible en el corto plazo, habiendo sido evaluado como
un impacto moderado.
Generacin de Bienestar
Se trata de un impacto positivo de muy alta intensidad y abarcar una gran rea de
influencia, de efecto directo, permanente en el tiempo, altamente sinrgico y de
permanencia continua.
Se trata de uno de los principales impactos ambientales negativos que se generan debido
a la operacin o funcionamiento de un centro de salud. Se espera que se generen una
produccin de 9 kg/da entre residuos biocontaminados, residuos comunes y residuos
especiales.
Generacin de empleo
El presente plan permitir identificar y proponer las medidas y precauciones a ser tomadas en
cuenta para evitar o reducir daos innecesarios, derivados de la falta de cuidado o de omisiones
involuntarias en la planificacin de las operaciones del proyecto durante las etapas de ejecucin
del mismo
Las actividades que generaran los impactos negativos ms significativos son las que
corresponden a la etapa de construccin.
Se propone el presente Plan de Seguimiento y Control (PSC), documento tcnico que contiene
un conjunto estructurado de medidas destinadas a evitar, mitigar y restaurar los impactos
ambientales negativos previsibles durante las etapas de construccin, operacin y cierre de las
obras.
Para lograr una mayor efectividad en los resultados de la aplicacin del Plan de Seguimiento y
Control (PSC), es importante la coordinacin intersectorial y local, para el Proyecto
Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud San Sebastin de Sacraca, distrito
de Lampa, provincia de Paucar del Sara Sara - Ayacucho. La municipalidad provincial de
Paucar del Sara Sara, es la entidad responsable de que se logren las metas previstas, para lo
cual deber velar y exigir al contratista el cumplimiento del mismo.
MEDIDAS DE MITIGACION
EN LA ETAPA DE CONSTRUCCION
Cercar el rea de trabajo con materiales ligeros tales como: telas, plsticos, etc., hasta
una altura conveniente de forma de evitar que el polvo afecte a las casas vecinas.
No se deber instalar una planta de concreto dentro del rea donde se construirn las
obras; el concreto deber venir en camiones concreteros, listo para su vaciado.
Se debe rociar con agua el material apilado y cubrirlo con un material resistente o
confinarlo de tal forma que se impida la dispersin de las partculas por la accin del
viento.
Los trabajadores deben estar protegidos con equipos de seguridad industrial que impidan
la aspiracin de las partculas y eviten las molestias en los ojos.
Mantener en el rea de proyecto por lo menos un camin tanque de agua y/o sistemas
de mangueras para humedecer el rea donde se construyen las obras
Los gases emitidos por la maquinaria a utilizar y que son los xidos de nitrgeno, (NOx),
xidos de azufre (SOx), monxido de carbono (CO), e hidrocarburos son generados por
los motores de combustin interna y afectan la respiracin de las personas. Tambin se
generarn gases a partir del uso de las calderas y motogenerador, en la etapa de
operacin del centro de salud. Para el control de estos gases se deben tomar medidas
preventivas entre las cuales se tienen:
Los gases generados por la maquinaria sern minimizados empleando equipos en buen
estado operativo, proporcionndosele mantenimiento adecuado los equipos a utilizar en
la obra.
Ninguna fuente mvil o puntual deber contaminar el aire en la zona del proyecto, con la
descarga de sustancias, tales como monxido y dixido de carbono, hidrocarburos,
xidos de nitrgeno, xidos de azufre o partculas.
Los vehculos que ingresen al lugar de las obras y que cuenten con tubos de escape de
descarga horizontal, debern efectuar la descarga a una altura no inferior a tres metros
del suelo o a 15 cm por encima del techo de la cabina del vehculo
Todo vehculo que utilice el contratista en las labores de construccin del proyecto debe
ser sometido a una evaluacin trimestral de emisin atmosfrica, con el fin de controlar
emisiones de gases; debern llevar una tarjeta de control para asegurar su buen estado
mecnico y eficiente carburacin.
Se debe organizar el trnsito vehicular alrededor del lugar de las obras (en la etapa de
pre construccin y construccin) y del centro de salud (en la etapa de funcionamiento),
de modo que sea fluido; esto se lograr mediante una sealizacin adecuada
Controlar el flujo vehicular en los alrededores del centro de salud, mediante una
adecuada sealizacin. Esta sealizacin comprende: preparacin de tranqueras,
seales verticales informativas, lmparas intermitentes, conos y postes de madera con
material reflectante, cercos provisionales de malla, cinta plstica de seguridad,
Difundir mensajes hacia la poblacin indicando el cierre de las vas y sealando las rutas
alternas.
Reparar el deterioro de las pistas en la calle, generalmente frente al lugar de las obras,
debido a la circulacin de volquetes con material para el centro de salud.
Coordinar con la anticipacin debida con las instituciones representativas tales como:
Municipalidad de Lampa, Polica Nacional, etc., a fin que colaboren en la realizacin del
control en el trfico vehicular.
Se deber mantener niveles sonoros seguros para la salud y para la audicin de los
trabajadores, de acuerdo con las Normas Ambientales vigentes en el Pas.
Con el fin de minimizar los niveles de ruido, el contratista tendr en cuenta las siguientes
recomendaciones y todas las dems que puedan ser eficientes:
Los generadores elctricos, deben contar con silenciadores que permitan el control de
los niveles de ruido.
Los vehculos de la obra deben evitar hacer uso del claxon y evitar generar todo tipo de
ruidos molestos
Considerando que la fuente primaria del ruido proviene de los motores de combustin
interna, se exigir que todos los equipos tengan el sistema de escape en buenas
condiciones operativas.
Los envases de los aditivos para el concreto, pegamento, pintura, aceite, despus de
utilizado su contenido, debern almacenarse en envases adecuados (tachos) que se
ubicarn en un lugar apropiado y sern retirados de la zona del proyecto con la
oportunidad debida.
Instalar baos qumicos en el lugar de la obra. Los productos de los baos mviles o
ambulatorios que se instalarn para uso temporal del personal, debern ser operados
por el personal especializado que provee este tipo de servicios.
La tierra y suelos contaminados debern ser recogidos y transportados hacia los lugares
de vertimiento autorizados por la autoridad municipal.
Cercar el rea donde se construirn las obras, con material ligero, hasta una altura
apropiada de modo que los pobladores no tengan acceso visual al interior del lugar.
Realizar en forma frecuente el orden y limpieza al interior del local cercado y al exterior
del mismo.
Las obras a construir debern ocupar estrictamente las reas establecidas en los planos.
Revegetar totalmente el rea que haya sido afectada y en general toda rea en la que no
se va a construir obras.
Coordinar con la anticipacin debida con las instituciones representativas tales como la
Municipalidad Provincial de Paucar del Sara Sara y las Municipalidades Distritales, etc.,
a fin que colabore en la realizacin de una labor de convencimiento a la poblacin.
Evitar que los residuos slidos que se genere en la construccin de las obras, sean
diseminados en el rea del proyecto.
Manejo en la fuente:
El objetivo es clasificar residuos slidos en el sitio donde se generan, con el fin de separar
los residuos que tienen un valor de uso indirecto, por su potencial de reso, de aquellos
que no lo tienen, mejorando as sus posibilidades de recuperacin.
Por ningn motivo se debe permitir la quema de residuos, dentro o fuera de los
recipientes de almacenamiento.
Recoleccin y transporte:
Los residuos slidos deben ser transportados por lo menos cada tres das al lugar de
disposicin final, que ser determinado por la EPS-RS que se contratar
Disposicin final:
El destino final de los residuos slidos ser determinado por la EPS-RS autorizada por
DIGESA, que ser contratada para el manejo de los residuos slidos.
Los residuos especiales y/o peligrosos deben tener un tratamiento separado y cuidadoso
debido a su alto potencial de contaminacin. Aceites usados, lubricantes, cidos y
bateras entre otros son residuos peligrosos. A continuacin se presentan las medidas
que se deben tomar para evacuar estos residuos de forma adecuada sin causar daos
ni contaminacin al medio ambiente.
Se deben separar los residuos slidos especiales y/o peligrosos de los residuos slidos
domsticos u ordinarios.
Por ningn motivo se debe permitir la quema de residuos slidos especiales y/o
peligrosos.
Los residuos slidos especiales y/o peligrosos deben ser dispuestos en recipientes
hermticos con tapa.
Deben ser dispuestos en los recipientes tan pronto como sean generados.
Los operarios deben seguir estrictamente las normas de manipulacin y uso de equipo
de proteccin, para cada caso, de acuerdo con el reglamento de seguridad industrial.
En general todos los recipientes que contengan alguna clase de residuo especial y/o
peligroso deben ser marcados indicando las caractersticas del producto y el peligro que
se corre si se destapa el recipiente.
Las bateras o pilas usadas tienen cantidades considerables de metales pesados como
el plomo que tiene un alto potencial contaminante. Se deben disponer en recipientes
metlicos resistentes a la corrosin, bien sellados y sern trasladados por la EPS-RS.
EN LA ETAPA DE OPERACIN
Medidas para asegurar disponibilidad de agua para todo uso en el centro de salud.
Realizar un uso racional del agua en cada una de las actividades en la etapa de
funcionamiento del centro de salud.
Realizar una inspeccin permanente del buen estado de los puntos de extraccin de agua
(duchas, lavatorios, inodoros, etc.), a fin de evitar fugas y desperdicios de agua.
Realizar un uso racional del agua en cada una de las actividades de construccin que
requiera de este recurso, pero sobretodo en la etapa de funcionamiento del centro de
salud.
Realizar una inspeccin permanente del buen estado de los puntos de extraccin de agua
(duchas, lavatorios, inodoros, etc.), a fin de evitar fugas y desperdicios de agua.
al buen uso del agua potable. El objetivo es concientizarlos acerca del buen uso de este
recurso
A. ACONDICIONAMIENTO:
Consiste en la preparacin de los servicios u reas del Centro de Salud, con materiales:
recipientes (tachos, recipientes rgidos, u otros), e insumos (bolsas) necesarios y
adecuados para la recepcin o el depsito de las diversas clases de residuos que se
generen en el Centro de Salud.
Recipientes con tapa en forma de embudo invertido, con pedal o de media luna
Bolsas de polietileno de alta densidad, segn especificaciones
Recipientes rgidos e impermeables, resistentes a fracturas y prdidas de contenido
Deben tener smbolo que identifique su peligrosidad
nicamente para ambientes estriles se podr utilizar recipientes de acero
inoxidable.
Smbolo de bioseguridad
El personal encargado de la limpieza colocar los recipientes con sus respectivas bolsas.
Colocar la bolsa en el interior del recipiente doblndola hacia afuera sobre el borde del
recipiente.
Todos los servicios higinicos del Centro de Salud contarn con bolsas rojas a fin de
asegurar su adecuada clasificacin y almacenamiento.
B. SEGREGACIN:
C. ALMACENAMIENTO PRIMARIO
D. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
El personal encargado del manejo de residuos slidos debe depositar los residuos
debidamente embolsados y amarrados provenientes de los diferentes servicios, en
los recipientes acondicionados segn la clase de residuos.
No comprimir las bolsas con los residuos a fin de evitar que se rompan y se generen
derrames.
Los recipientes deben estar convenientemente rotulados y permanecer tapados.
Mantener la puerta del almacenamiento intermedio siempre cerrada con la
sealizacin correspondiente.
Mantener la puerta del almacenamiento intermedio siempre cerrada con la
sealizacin correspondiente.
Una vez alcanzados las tres cuartas partes de capacidad de los recipientes estos
deben ser retiradas
El tiempo de permanencia de los residuos en este ambiente no debe exceder de las
8 a 12 horas. Verificar que los residuos del almacn intermedio hayan sido retirados
de acuerdo al tiempo establecido.
Los ambientes y recipientes deben estar sujetos a limpieza y desinfeccin
permanente (diaria) para evitar la contaminacin y proliferacin de microorganismos
patgenos y vectores.
Una vez que las bolsas de residuos se encuentren llenas a las 3/4 partes de su
capacidad, estas debern ser amarradas torciendo el borde superior externo o borde
sobrante procurando coger por la parte externa de la bolsa y haciendo un nudo con
ella.
Al cerrar la envoltura eliminar el exceso de aire teniendo cuidado de no inhalar o
exponerse a ese flujo de aire
Luego de cada retiro de residuos debe colocarse una bolsa nueva en el recipiente.
En ningn caso deben vaciarse los residuos recolectados hacia otra bolsa o
recipiente aunque este no haya llegado a sus partes de capacidad.
En caso de ruptura de bolsa conteniendo residuos slidos, introducir esta en otra
bolsa nueva y cerrarla como indica el procedimiento. Limpiar y desinfectar
rpidamente la superficie en donde haya cado residuos, para ello debern usar las
medidas del plan de contingencias del Centro de Salud, contenidas en su Plan de
Manejo Anual.
La recoleccin de residuos slidos se realizar diariamente. La frecuencia de la
recoleccin interna depender de la capacidad de almacenamiento primario, de la
clase del residuo, del volumen generado y del servicio generador. La recoleccin
debe efectuarse en lo posible en horas de menor circulacin de pacientes,
empleados o visitantes.
El personal de limpieza no debe arrastrar las bolsas ni pegarlas sobre su cuerpo, ni
cargarlas, sino llevar las mismas en un coche de transporte que estar ubicado junto
a la puerta sin interrumpir el paso de las personas. Los recipientes deben tener el
peso suficiente para ser manipulados cmodamente por una sola persona, no mayor
a 25 kg para varones y no mayor a 15 kg para mujeres.
Los residuos de alimentos procedentes de la sala de hospitalizacin son
biocontaminados y en ningn caso deben ser destinados a la alimentacin de
animales.
Se elaborar un diagrama del flujo de transporte de residuos, sobre la planta fsica
del Centro de Salud, identificando las rutas internas de transporte, las mismas que
deben estar sealizadas.
Los residuos generados en servicios de ciruga, sala de partos, laboratorio,
patologa, hemodilisis, banco de sangre, UCI, deben ser evacuados directamente
al almacenamiento intermedio o al almacenamiento central o final.
En caso de contar con ascensores, el uso de estos ser exclusivo durante el traslado
de residuos, de acuerdo al horario establecido (preferiblemente en horas de menor
afluencia de personas) y se proceder a su limpieza y desinfeccin inmediata para
su normal funcionamiento.
Al final de cada jornada laboral, el personal de limpieza deber realizar la limpieza y
desinfeccin del contenedor o vehculo de transporte interno y dejarlo acondicionado
con la bolsa respectiva para su posterior uso.
Los vehculos de transporte de residuos slidos no debern ser utilizados para
ningn otro propsito.
Es cualquier proceso, mtodo o tcnica que permita modificar las caractersticas, fsicas,
qumicas o biolgicas del residuo, a fin de eliminar su potencial peligro de causar daos
a la salud o al ambiente; as como hacer ms seguras las condiciones de
almacenamiento, transporte o disposicin final.
Se refiere al recojo de los residuos slidos del Centro de Salud por parte de una EPS-
RS, desde el centro de salud hasta su disposicin final.
Se refiere a los procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar los residuos
slidos como ltima etapa en su manejo en forma permanente, sanitaria y
ambientalmente segura.
Controlar el flujo vehicular en los alrededores del Centro de salud, mediante una
adecuada sealizacin.
Planificar con la Municipalidad provincial de Paucar del Sara Sara, el trnsito vial que en
forma definitiva deber establecerse en los alrededores del centro de salud.
Establecer con la autoridad municipal, los nuevos paraderos para el servicio pblico, de
tal forma de minimizar o evitar se presente lentitud en el trfico vehicular.
Realizar la difusin debida entre la poblacin acerca del trnsito en los alrededores del
centro de salud.
Medidas de Bioseguridad
- El personal deber contar con uniforme acordes con la actividad que realiza, que
permita desplazamientos y movimientos de extensin y flexin, mantenerse limpio y
ajuste perfecto que favorezca la presentacin persona.
- El uniforme de servicio ser de uso exclusivo intrahospitalario no se emplear en la calle
o transporte pblico, con el objeto de evitar ser portador de grmenes.
B. Lavado de manos
C. Accesorios de proteccin
b) Inmunizaciones
E. Aislamiento
F. Precauciones generales
a) Irradiacin externa
b) Irradiacin Interna
Se debe entrenar a las personas que trabajan en radiaciones para que desarrollen
una buena tcnica de trabajo que les permita reducir el tiempo de exposicin a las
radiaciones ionizantes y evitar repeticiones innecesarias.
Observar estrictamente las normas de trabajo de los servicios de radiodiagnstico,
radioterapia y medicina natural nuclear, y de los laboratorios donde se utilicen
radioistopos no encapsulados.
Observacin estricta de las normas de trabajo y hbitos de limpieza exigidos en el
servicio de medicina nuclear y en cualquier laboratorio en que se utilicen
radioistopos no encapsulados.
El personal hospitalario a cargo de pacientes radioactivos, debe en lo posible turnarse
en rotacin y realizar las aplicaciones de radioelementos con la mayor rapidez
posible, etc.
Todas las profesionales sanitarias embarazadas debe conocer y respetar las
limitaciones respecto a exploraciones radiolgicas y utilizacin de radioistopos
durante el embarazo.
Todo individuo destinado a ser trabajador de las radiaciones, deben ser sometido a
una evaluacin mdica antes de su ingreso, por un profesional con conocimientos de
radiofsica, radiobiologa y radiolesiones, sern rechazados los individuos irradiados
teraputicamente a dosis elevadas, los que presentan algn signo de alarma u otros
signo evidentes de discrasia sanguneas en su hemograma.
Seguridad personal
Hbitos personales
Laboratorio.
- El personal de laboratorio debe de pasar por previa evaluacin mdica completa que
debe de comprender una historia clnica detallada al momento de su incorporacin a la
institucin.
- Colocar a la seal internacional de riesgo biolgico en las puertas de los locales donde
se manipulen microorganismos.
a) Identificacin
b) Transporte
1. Ambiente Fsico
2. Condiciones de trabajo seguras
3. Medidas de seguridad del personal de nutricin
4. Medidas especficas para evitar la propagacin de enfermedades durante la
preparacin y servicio de alimentos.
El seguimiento del comportamiento de los impactos ambientales generados por las diversas
actividades del proyecto hacia los factores ambientales del rea de influencia directa, permite
tomar las medidas correctivas oportunas especficamente durante la fase de construccin del
proyecto.
OBJETIVOS
El objetivo del Plan de Monitoreo Ambiental es:
Comprobar que las medidas preventivas y/o correctivas propuestas se han realizado y que
son eficaces.
El objetivo bsico del Programa de Monitoreo, es velar por la mnima afectacin al medio
ambiente, durante la construccin y funcionamiento de las obras proyectadas, siendo necesario
para ello realizar un control de aquellas operaciones que segn la Evaluacin
Ambiental Preliminar podran ocasionar mayores repercusiones ambientales para lo cual se
debe cumplir con el PSC. De no cumplirlas el encargado del monitoreo notificar de inmediato
a las autoridades responsables.
El plan de monitoreo y seguimiento tiene como objetivo fundamental verificar, por un lado, que
se apliquen las medidas de manejo ambiental propuestas, y por otro, que la aplicacin de dichas
medidas presenten resultados satisfactorios en cuanto a la conservacin de los recursos
naturales en la zona del proyecto.
El plan est organizado en secciones, en las cuales se incluyen los programas para el monitoreo
del componente fsico, bitico y socioeconmico. En cada una de estas secciones se
encuentran los programas de monitoreo del componente correspondiente.
En esta fase, el monitoreo consistir en la vigilancia para que el constructor de las obras
aplique las medidas de mitigacin propuestas para cada factor ambiental que pueda ser
afectado, las cuales se han indicado anteriormente.
Durante esta fase, el monitoreo ser realizado por la entidad contratada para realizar la
Supervisin de la Obra, y especficamente por las personas que realizaran la supervisin
ambiental, en coordinacin con el Gobierno Regional de Ayacucho como responsable de
la obra.
Objetivos
Determinar el nivel de ruido generado por las obras del proyecto y comparar los niveles
de ruido en reas de trabajo con la normatividad ambiental vigente.
En cada obra se monitorear en forma continua desde las 08:00 hrs., hasta las 18:00 hrs.
No se muestrear en las noches porque no habrn trabajos nocturnos
Durante la construccin del proyecto se muestrear una vez por mes durante el perodo
de construccin de la obra.
En cada obra se monitorear el ruido cada 2 hrs., desde las 08:00 hrs., hasta las 18:00
hrs.
No se muestrear en las noches porque no habrn trabajos nocturnos.
Los lugares de muestreo sern en dos puntos en el rea del proyecto, los cuales sern
fijados por la supervisin ambiental.
Los niveles de ruido se medirn con un sonmetro, cada 2 horas, durante 12 horas de
un da de trabajo.
Para identificar los cambios que podrn producirse en el medio ambiente del rea del
proyecto se requiere realizar un control de aquellos factores que pudieran ser
mayormente impactados en forma negativa, por las acciones que se darn en la etapa
de operacin del proyecto.
Objetivos
c. Aceites y grasas que ingresen al colector debern tener una concentracin menor de
20mg/l.
Los valores antes indicados son los LMP para efluentes de aguas residuales de Plantas
de Tratamiento, aprobados por el MINAM segn DS N 003 2010 - MINAM
Los mtodos a utilizar para el anlisis de los diferentes parmetros segn lo establecido
en las normar vigentes relacionadas con la calidad del agua.
Verificar la eficiencia del manejo de los residuos slidos al interior del centro de salud.
Situacin del manejo de los residuos slidos hospitalarios. Se llevar un registro de este
manejo.
El Plan de Contingencias contiene los lineamientos y acciones que permitirn afrontar las
situaciones de emergencia relacionadas con los riesgos ambientales y accidentes que se
pudieran producir durante las etapas de construccin y operacin del proyecto.
El Plan de Contingencias contiene los lineamientos y acciones que permitirn afrontar las
situaciones de emergencia relacionadas con los riesgos ambientales y accidentes que se
pudieran producir durante las etapas de construccin y operacin del proyecto.
Se debe tener presente que la primera forma de reducir eliminar la probabilidad que ocurra
una contingencia es prevenir que no ocurra. Sin embargo, es necesario tomar en cuenta que
las medidas preventivas no aseguran con absoluta certeza que las emergencias no ocurrirn,
por lo cual es necesaria la elaboracin de un Plan de Contingencias para controlar este tipo de
situaciones.
El Plan de Contingencia, es un documento que tiene como fin proveer una accin rpida y
adecuada en caso de presentarse situaciones de accidentes y/o emergencias de incendio o de
cualquier otra ndole. Es de vital importancia que el personal trabajador del proyecto est
consciente que el Plan de Contingencias alcanzar su propsito nicamente si pone su total
empeo, participando activamente en las charlas y demostraciones que se programen y en
conocer las normas de seguridad establecidas como parte del procedimiento de construccin
de obras civiles y maquinarias para estar preparados y reaccionar rpidamente ante cualquier
emergencia que se presente.
OBJETIVOS
Establecer un procedimiento escrito que contenga la informacin necesaria con las acciones
a seguir para afrontar con xito un accidente y/o emergencia, de tal manera que se cause el
menor impacto a la salud y a la infraestructura.
En este plan se esquematiza las acciones que sern implementadas si ocurrieran contingencias
que no puedan ser controladas por simples medidas de mitigacin y que puedan interferir con
el normal desarrollo del proyecto. Toda vez que las instalaciones estn sujetas a eventos
naturales que obedecen a la geodinmica del emplazamiento de la regin (deslizamientos,
inundaciones, incendios, etc.).
PLAN DE CONTINGENCIA
A continuacin se detalla el Plan de Contingencias para el Centro de Salud que deber ser
desarrollado e implementado por la entidad responsable de la operacin del sistema, tiene un
enfoque orientado a la accin social, que implica establecer medidas para actuar en caso de
diversas contingencias tanto para evitar prdida de vidas humanas y materiales, para ello se
toma en cuenta los principales riesgos potenciales que podran presentarse en el centro de
salud podran ser:
Contingencias por fenmenos naturales.- Son las originadas por eventos resultantes de
sismos, fuertes lluvias, etc. Sus consecuencias pueden reflejarse en atrasos en la obra y
deterioro de la infraestructura ya existente.
Contingencias por accidentes.- Aquellas originadas por accidentes ocurridos en los frentes
de trabajo y que requieren de una atencin mdica y de organismos de rescate y socorro. Entre
estas contingencias se cuentan los incendios y accidentes de trabajo (electrocucin, cadas,
ahogamiento, incineracin).
Contingencias por conflictos sociales.- Son las originadas por eventos resultantes de la
ejecucin de la obra y su accin sobre la poblacin establecida en el rea de influencia de la
obra por conflictos humanos internos o exgenos. Se considera como contingencias a los paros
cvicos y las huelgas de trabajadores, y reclamos de la poblacin del entorno.
Este Plan de Contingencias ser de aplicacin en el rea de influencia directa del proyecto, es
decir en el lugar donde se construirn las obras.
Para una correcta aplicacin del Plan de Contingencias, la empresa que construir las obras
debe formar una Unidad de Contingencias, la misma que deber ser implementada de acuerdo
al siguiente esquema:
ii) Personal
La Unidad de Contingencia debe preparar uno o ms equipos de respuesta, que son los que
directamente debern enfrentar las contingencias; sin embargo, todo el personal que trabaja en
las obras deber ser capacitado para afrontar los riesgos detectados.
Implementar sistemas de alerta en tiempo real entre la empresa constructora de las obras o la
Direccin del Centro de Salud y las diferentes entidades tales como Polica Nacional, Bomberos
Capacitacin al personal: toda persona que trabaje en la obra deber ser capacitado en
aspectos bsicos para afrontar cualquiera de los riesgos identificados. Se designar un
encargado del Plan de Contingencias quien estar a cargo de las labores iniciales de auxilio e
informar al Jefe del proyecto y este a las entidades locales, acerca del tipo y magnitud de la
eventualidad ocurrida.
Registros y Reportes de Incidentes: El contratista est obligado a llevar un registro de todas las
contingencias ocurridas, de las cuales deber informar a las autoridades correspondientes,
segn sea el caso.
SI
Controla
NO
Jefe Plan de
Contingencia
SI
Se Eliminar
Controla siniestro
NO
Activa Plan de
Apoyo de acuerdo al Contingencia
siniestro:
- Llamadas internas a
- Ca. De Bomberos ms directivos de la entidad
cercana - Llamadas externas a
Plan de llamadas
- Defensa Civil de entidades
Ayacucho gubernamentales
- Ministerio de Salud
- Polica Nacional
- Regin Ayacucho Estrategia de respuesta y
- Municipalidad Distrital y trmino de la emergencia
Provincial
Evaluacin de daos
Informe preliminar de
la emergencia
El contratista ejecutor de la obra deber prever la organizacin respectiva para dar respuesta
ante la ocurrencia de alguna emergencia; para ello debe realizar, entre otras, las siguientes
acciones:
La designacin del equipo de respuesta deber ser comunicada a todo el personal, y a cada
uno de los miembros del equipo, se le deber hacer conocer sus responsabilidades ante la
emergencia a afrontar
El equipo de respuesta deber hacer simulacros en forma peridica para comprobar la eficiencia
de las acciones a desarrollar en una ocurrencia real; esto debe incluir prueba de equipos.
- Cuando se trabaje cerca de los interruptores elctricos deber asegurarse de que sus manos,
prendas de vestir y botas estn secas. Para llevar a cabo el mantenimiento de los equipos
elctricos, se utilizar guantes.
- Todo paciente y material en contacto con sangre o fluidos, deben de ser considerados como
potencialmente infectados.
- En caso de sufrir lesin accidental con elementos punzo cortante potencialmente infectados,
realizar un lavado minucioso con agua y jabn. Inmediatamente presionar los bordes de la
herida para favorecer la salida de sangre por la misma, etc.
Para las personas infectadas por VIH o con cuadro de SIDA, no es necesario indicar
precauciones como aislamiento en habitaciones privadas, ni normas de admisin especiales.
La actitud del paciente hacia el personal sanitario est condicionada por factores culturales,
experiencia anterior, condiciones fsica/mental y personalidad del paciente.
Mantener una comunicacin clara y amable con los pacientes. La actitud del personal sanitario
debe generar respeto y confianza en el paciente.
- Nunca pretender responder al paciente a la agresin (sea esta fsica o verbal) con una
conducta semejante.
- Hacerle ver al paciente de una manera clara y concreta que no es necesario recurrir a la
agresin.
Son los vertimientos de sustancias qumicas txicas, as como la posibilidad de escape o reboce
de aguas servidas. Las medidas a tomar en consideracin son las siguientes:
- De producirse un derrame mayor, el centro de Salud deber solicitar pronto auxilio a entidades
especializadas (Bomberos) solicitando el traslado de equipo, materiales y cuadrillas de
personal, para minimizar los efectos ocasionados por derrames de sustancias, como puede ser
el caso del vertido de arena sobre las reas afectadas.
- Se deber instruir al personal de obra y operativo, de tal forma, que durante la ocurrencia del
sismo, se mantenga la calma, y la evacuacin se disponga de tal manera, que se evite que el
personal corra y/o desaten de pnico.
- Si el sismo ocurriese durante la noche, se deber utilizar linternas, nunca fsforos, velas o
encendedores.
- De ser posible, disponer la evacuacin del todo personal hacia zonas de seguridad y fuera de
la zona de trabajo.
- Retiro de la zona de trabajo, de toda maquinaria y/o equipo que pudiera haber sido averiado
y/o afectado.
- Ordenar y disponer que el personal de obra, mantenga la calma, por las posibles rplicas del
movimiento telrico.
Disposiciones generales
Todo personal debe conocer las medidas para reducir riesgos de incendio, el procedimiento
para control de incendios, la distribucin fsica de los equipos contra incendio, las rutas de
evacuacin etc.
Realizar simulacros, por lo menos una vez al mes, para ensayar formas de ataque al incendio,
revisar la operatividad de los equipos contra incendio y recordar al personal las
recomendaciones para reducir los riesgos de incendios, algunas de las cuales se indican a
continuacin:
- Evitar dejar en cualquier lugar, trapos o material empapados con combustibles y grasas.
- Durante las horas de trabajo el personal deber estar prohibido de llevar fsforos o
encendedores.
- Los trabajos de corte y soldadura, debern realizarse en lugares alejados de material que
pueda arder y de lquidos inflamables.
- En el mbito del rea de trabajo se deben colocar recipientes donde se pueda verter
desperdicios a fin de mantener el lugar limpio y libre de materiales inflamables.
Todos los extintores debern ubicarse en lugares fcilmente accesibles y con un letrero que
indique el tipo de incendio que se puede atacar con el equipo (A, B, C).
Se deben usar por lo menos tres tipos de extintores: de agua, de Polvo Qumico Seco (PQS),
para caso de incendios en material de uso corriente (papel, madera etc.); y de Gas Carbnico
(CO2) para vehculos y maquinaria o circuitos elctricos.
Todo extintor deber tener una placa de identificacin, sobre la clase de fuego para el cual es
apto, fecha de la ltima recarga y fecha de vencimiento del producto contra incendio.
Deber inspeccionarse en forma mensual el estado del extintor, y si est vaco se debe proceder
a su recarga.
Para que se produzca un incendio deben concurrir al mismo tiempo, tres factores: material o
producto a incendiarse, chispa o fuego y oxgeno que es provisto por el aire; entonces, el ataque
contra incendio debe tener como objetivo eliminar por lo menos uno de los factores
concurrentes.
Para apagar un incendio de material comn, se debe rociar este material con agua o tierra.
Para apagar un incendio de lquido o gas inflamable, se debe cortar el suministro del gas o
lquido y sofocar el fuego mediante el uso de extintores de PQS, CO2 o arena.
Para apagar un incendio en un sistema elctrico se debe utilizar CO 2 u otro tipo de producto
vaporizable (BCF).
Despus de sofocado un incendio, el personal debe inspeccionar el rea para evitar un rebrote
del fuego.
Todos los sistemas de aprovisionamiento de agua, gas, vapor, energa, etc. pueden sufrir
problemas comunes, rupturas de tuberas, interrupcin del servicio, variaciones de intensidad,
fugas, etc.; adicionalmente, se presentan con relativa frecuencia catstrofes debido a
fenmenos naturales que afectan los componentes de los sistemas, interrumpiendo los
servicios y otras.
Constituye una accin de alta prioridad que los servicios de energa elctrica, gas, vapor,
comunicaciones, etc. funcionen en forma continua, por lo cual, la direccin del Centro de Salud
debe de adoptar las medidas pertinentes para garantizar y cumplir con este objetivo, por lo que
se necesita planificar y coordinar previamente todas las acciones necesarias para cumplir este
objetivo.
Las paralizaciones del suministro de energa son comunes, durante o en la secuela de una
catstrofe, ellas se deben mayormente, a los daos en las lneas de transmisin, estas
paralizaciones aumentan los problemas del suministro de agua, siendo alguno de los efectos
los siguientes:
Estos efectos pueden reducirse o eliminarse, adoptando las siguientes medidas preventivas:
Medidas preventivas
El Centro de Salud deber disponer de una red de electricidad que provea energa elctrica a
todas sus instalaciones y ambientes que lo requieran, as como para el alumbrado
correspondiente, tanto de da como de noche, con el concurso de un grupos electrgenos con
la opcin de arranque automtico, cuando eventualmente y sin aviso previo se interrumpa el
suministro desde la red pblica.
Se debe tener en cuenta que en un plan de cierre toda obra o rea intervenida por el Proyecto
debe ser restaurada, como una forma de evitar cual impacto negativo despus de concluida la
vida til del Proyecto.
OBJETIVO
El objetivo de este plan es proteger el ambiente frente a los posibles impactos que pudieran
presentarse cuando deje de operar el Centro de Salud para los fines que fue construido, es
decir, cuando haya cumplido su vida til.
El plan de cierre considera el desmontaje y retiro de equipos, el destino que se dara a las
edificaciones y dems obras de ingeniera para un uso beneficioso, el reordenamiento de las
superficies y reas alteradas por esta actividad a fin de restaurar el medio ambiente. El cierre y
desmantelamiento de las instalaciones del Centro de Salud deber realizarse, en lo posible, sin
afectar al medio ambiente de su rea de influencia y sobre todo una vez finalizada esta fase
dejar el ambiente natural sin alteraciones notables y en lo posible como estaban momentos
antes de iniciadas las obras de instalacin.
Acciones de Abandono
- Retirar todos los equipos y residuos de las reas ocupadas por el Proyecto.
- Remover toda obra civil e instalacin de apoyo que se haya construido, como bases de
cemento, escalones u otros.
- Retirar y tratar los suelos que hubieran sido contaminados con residuos de combustible
durante las operaciones, y luego restituir el rea afectada con suelos o tierras preparadas de
caractersticas similares a las originales.
X. CRONOGRAMA DE EJECUCION
El Proyecto Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud San Sebastin de
Sacracra, distrito de Lampa, provincia de Paucar del Sara Sara - Ayacucho, tiene el siguiente
cronograma de ejecucin:
Con respecto los costos que implica la implementacin del Plan de Mitigacin que contempla
un conjunto de actividades previstas a minimizar los impactos ambientales en la fase de
construccin de las obras del proyecto. Es necesario indicar que los costos de algunas medidas
de mitigacin han sido previstos en la ingeniera del proyecto, y otras medidas son de carcter
no estructural es decir que no implican costos sino acciones a ser tomadas directamente o a
ser coordinadas para su implementacin, en las diferentes etapas del proyecto.
El costo ambiental total del proyecto del Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de
Salud San Sebastin de Sacracra, distrito de Lampa, provincia de Paucar del Sara Sara -
Ayacucho se presenta en el Cuadro. Este costo se presenta desagregado para cada etapa del
Plan de Manejo Ambiental.
En costo ambiental de la etapa de pre construccin ser para el lapso de un mes, perodo
estimado de duracin de esta etapa.
XIII. ANEXOS