INFORME PSICOLGICO.

I. DATOS DE FILIACIN
Apellidos y Nombres : L.O.R
Sexo : Femenino.
Edad : 6 aos
Edad cronolgica : 6 aos, 10 meses y 312 das.
Fecha De Nacimiento : 15 de diciembre del 2010.
Direccin : Mz c Lt.1 AA.HH.Juan Pablo II
Urbanizacin : San Martin
Distrito : San Juan de Lurigancho.
Institucin Educativa : I.E.N Gakusei
Grado De Instruccin : 1ro B de Primaria
Lateralidad : Zurda
Informante : Margarita Rosadio (43 aos, madre)
Numero de contacto : 993679080

Examinadores : Liliana Linda Domnguez Jara

Zarela Francia Vivanco
Richard Pillaca Blas
Cristian Jordi Quiliano Quinto

Fecha de Evaluacin : 03/10/17 10/10/17 12/10/17

17/10/17

II. MOTIVO DE CONSULTA:

La madre de la examinada refiere Mi hija tiene problemas de Lecto-Escritura
ya que afecta a su rendimiento acadmico, eso dice la psicloga del colegio,
adems yo creo que mi hija est as porque le cambie de colegio este ao y
porque en su saln tienen a 29 nios y descuidan a mi hija.

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 1

III. PRUEBAS APLICADAS.
Test de Dibujo de Figura Humana de Karen Machover
Test de Dibujo de Familia
Test de Procesos Lectores PROLEC- R
Test de Factor G de Catell -Nios
Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica Infantil- Cumanin
Test Gestltico de Visomotor de Bender
IV. TCNICAS APLICADAS
Observacin
Anamnesis
Entrevista a padres
Entrevista a la evaluada

V. OBSERVACIN DE LA CONDUCTA.
a. Descripcin Fsica
La examinada mide aproximadamente 1,20 m de estatura. De tez triguea,
cabello negro oscuro, lacio y largo; normocfalo, cara angulosa, ojos
medianos y de color pardo oscuro, nariz pequea y orejas de morfologa e
implantacin normal. De contextura delgada, extremidades superiores e
inferiores en adecuada proporcin con el cuerpo. Durante las sesiones
muestra una apariencia externa de aseo personal adecuada. Viste de
manera acorde a su edad y sexo. Adems se advierte que la examinada
utiliza lentes por presentar problema visual.

b. Observacin De La Conducta.
La examinada se mostr colaboradora y con disposicin para realizar las
actividades que se le solicitaban. Presenta un lenguaje fluido, se evidencia
que interviene en el dilogo de forma espontnea de diferentes temas,
presenta tono de voz regulado. Adems se not que no comprende
algunas indicaciones de lectura y pese a la disposicin que tena se tena
que volver a repetir las indicaciones, se observ que cuando le volvamos
a repetir lo indicado la evaluada miraba hacia abajo y sus manos se
movan con mayor intensidad.

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 2

 c. Observacin Del Ambiente
El ambiente donde se aplicaron las pruebas fue en casa de la evaluada
del mismo modo tuvo la suficiente iluminacin y ventilacin para el
desarrollo adecuado de la prueba, se cont con lpiz, borrador, protocolo,
manual, cuadernillo de estmulos.
.

VI. ANTECEDENTES RELEVANTES.

a. Etapa Pre-Natal:
La Sra. Margarita R.F. inicio la etapa de gestacin a la edad de 33 aos
aproximadamente. El embarazo tuvo complicaciones, al momento de dar
a luz a las 38 semanas no tena contracciones y para que de trabajo de
parto le aplicaron inyecciones.

b. Etapa Peri Natal:

La examinada, naci a los 08 meses de gestacin pesando
aproximadamente 3,240 kgr con una talla de 50 cm. El parto fue
distcico. La beb al momento de nacer lloro y tuvo en su nivel de Apgar
en ambas pruebas 9 indicando que la examinada est bien.

c. Etapa Post Natal:

La madre del examinado refiere un desarrollo psicomotor con las
siguientes caractersticas:
Levanto la cabeza : 04 meses.
Se sent sin apoyo : 06 meses.
Gateo : 10 meses.
Balbuceo : 03 meses.
Primeras palabras : 08 meses.
Primeras frases : 11 meses.
Hablo : 1 ao.
Oraciones completas : 01 ao y medio.
Camino : 1 ao, 1 mes.
Control de esfnteres : 2 aos, 6 meses
Lactancia : 2 aos, 3 meses.

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 3

 d. Constelacin Familiar.
Etel Francia 64 Abuela
Margarita Rosadio Francia 43 Madre
Karolay Rosadio Francia 28 Ta
Gillermo Rosadio Francia 26 To
e. Enfermedades y/o Accidentes:
Diagnosticado con Hipermiopia con Astigmatismo, este ao 2017,
con una medida de 3.00 con un eje de 180; segn refiere la madre
la oftalmloga indico que la menor utilizara por primera vez una
medida de 2.75 -2.50 x un eje de 180, para que se vaya
acostumbrando

VII. RESULTADOS.

1. Personalidad
Aspecto Estructural:
Tamao: Adecuado entre 10 cm a 15 cm
Localizacin: Plano inferior, nos referimos a conductas pesimistas.
Lnea: Tipo, longitud y presin: Lnea amplia con presin, nos indica
impulsividad y extroversin.
Aspecto de Contenido:
Personaje valorado: Lorenai (Ella misma).
Animales domsticos (gato): Dependencia, necesidad de afecto.

2. rea Familiar
Aspecto Estructural:
Tamao: Adecuado entre 9 cm a 12 cm
Localizacin: Plano inferior, nos referimos a conductas pesimistas.
Lnea: Tipo, longitud y presin: Lnea amplia con presin fuerte, nos indica
impulsividad y extroversin.
Aspecto de Contenido:
Personaje valorado: La ta.
Personaje desvalorizado: El padre.
Animales domsticos: Dependencia, necesidad de afecto.
Planos separados: Relacin distante.

3. Inteligencia

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 4

 Loraine presenta un coeficiente intelectual general correspondiente a la
categora superior. Cuenta con una edad mental de 8 aos con 4 meses.
Haciendo un anlisis cualitativo encontramos los siguientes resultados:
En cuanto al rea de sustitucin obtuvo 283 % de puntuacin, reflejando
as su mayor porcentaje en toda la evaluacin, esta rea nos permite
evaluar destrezas motoras, cumplimiento de rdenes y adaptacin social.

En el rea de laberinto obtuvo un porcentaje de 16 % de puntuacin,

reflejando as dificultades para planteamiento, previsin, atencin,
seguimiento de instrucciones, coordinacin visomotora y rapidez
seguidamente de la orientacin, nocin y ubicacin espacial.

En el rea de identificacin obtuvo un porcentaje de 67% de puntuacin.

Reflejando un adecuado porcentaje, se puede observar la capacidad de
Loraine en cuanto a procesos mentales tales como memoria inmediata,
atencin, comprensin, retencin e identificacin visual.

En el rea de semejanza obtuvo 42 % de puntuacin, reflejando un

regular porcentaje, se puede observar la relacin de objetos que tuvo la
evaluada durante todo el trayecto de su vida con los objetos que se le
mencion durante la evaluacin, en esta rea se pudo observar las
habilidades de reconocimiento, descripcin e identificacin de objetos as
mismo aprendizaje discriminativo, participacin de operaciones analticas
sintticas a nivel sensorio perceptual y operaciones lgicas.

4. Lectura y Escritura

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 5

 ndices Principales:

DESCRIPCIN PD CATEGORA
NOMBRE DE LETRAS 2.7 Dificultad severa
IGUAL DIFERENTE 8.3 Dificultad
LECTURA DE 0 Dificultad severa
PALABRAS
LECTURA DE 0 Dificultad severa
PSEUDOPALABRAS
ESTRUCTURAS 10 Dificultad
GRAMATICALES
SIGNOS DE 0 Dificultad severa
PUNTUACIN
COMPRENSIN DE 10 Dificultad severa
ORACIONES
COMPRENSIN DE 8 Normal
TEXTOS
COMPRENSIN ORAL 3 Normal

ndices De Precisin:

DESCRIPCIN PD CATEGORA
NOMBRE DE LETRAS 5 Dificultad severa
IGUAL DIFERENTE 10 Dificultad severa
LECTURA DE PALABRAS 0 Dificultad severa
LECTURA DE 0 Dificultad severa
PSEUDOPALABRAS
SIGNOS DE PUNTUACIN 0 Dificultad severa

ndices De Velocidad:

DESCRIPCIN PD CATEGORA
NOMBRE DE LETRAS 180 S. Muy rpido
IGUAL DIFERENTE 120 s. Muy rpido
LECTURA DE PALABRAS 0 ---------
LECTURA DE 0 ----------
PSEUDOPALABRAS
SIGNOS DE PUNTUACIN 0 --------

5.-Nivel Maduracional

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 6

 ESCALAS ADICIONALES PD PC
FLUIDEZ VERBAL 19 45
ATENCIN 10 15
LECTURA 0 25
ESCRITURA 0 15
PUNTAJE TOTAL 29

PD PC
DESARROLLO VERBAL 27 96
DESARROLLO NO VERBAL 42 75
DESARROLLO GLOBAL 69 70
COCIENTE DE DESARROLLO 116

6.- rea neurolgica

MADURACIN DE LA PERCEPCIN
VISOMOTORA
NMERO TOTAL DE ERRORES 4
EDAD CRONOLGICA 6 aos 10 meses
EDAD MADURACIONAL 8 aos a 8.5 meses
NIVEL DE MADURACIN Mayor a su edad cronolgica
DIAGNSTICO DE MADURACIN La evaluada muestra una edad superior a la
de su edad cronolgica.

INDICADORES DE LESIN CEREBRAL

ERRORES NO SIGNIFICATIVOS 4
(COMUNES)
ERRORES SIGNIFICATIVOS 2
ERRORES ALTAMENTE SIGNIFICATIVOS 0
DIAGNSTICO DE LESIN CEREBRAL NO PRESENTA
LESIN CEREBRAL

INDICADORES EMOCIONALES GRAN TAMAO

DIAGNSTICO EMOCIONAL DESCARGA DE IMPULSOS HACIA
AFUERA

VIII. INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS.

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 7

Loraine muestra conductas pesimistas al momento de realizar sus tareas ya
que refiere no poder, estar casada y aburrida seguidamente muestra una
conducta impulsiva y carcter fuerte cuando no le hacen caso, adems la
evaluada muestra que es dependiente en actividades que a su edad podra
lograrlo, desea hacer su voluntad y si no lo logra se tira al suelo, llora, etc.

As tambin muestra en la evaluacin carencia de afecto e inseguridad ya que

cada vez que su madre no est presente llora porque no est con ella y
refiere que la extraa mucho, constantemente quiere que la abracen y no le
agrada quedarse sola, la relacin que mantiene con su madre es distante ya
que desde que naci la madre comenz a trabajar y la dejaba con sus tos
hasta los 5 aos de edad, actualmente pasan ms tiempo juntas, Loraine
quiere mucho a su ta a quien dibujo muy cerca de ella ya que es ella quien la
ha visto desde beb, jugaba con ella, la recoga, etc.

La evaluada muestra dificultades muy notorias para la lectura sin embargo

reconoce algunas de letras del abecedario, sus errores han sido a
consecuencia que la evaluada tiene una medida fuerte de visin, as mismo
por ese motivo se le dificulta la escritura de la misma; por otro lado su
comprensin oral es adecuada a su edad que presenta.

Loraine obtuvo una categora intelectual superior con una edad mental de 8
aos y 4 meses, identificando en ella las habilidades como atencin
inmediata, retencin e identificacin visual, reconocimiento, descripcin e
identificacin de objetos a partir de su experiencia, por otro lado se pudo
observar dificultades en cuanto a cumplimiento de rdenes, planteamiento de
problemas, precisin, coordinacin visomotora y rapidez.

La evaluada muestra puntajes elevados en las siguientes reas:

psicomotricidad, lenguaje comprensivo y memoria icnica en lo que podemos
concluir que Loraine muestra un desarrollo adecuado en cuanto a
movimientos corporales ya sean finos o gruesos sin observar ninguna
dificultad en aquella rea, en cuanto al lenguaje comprensivo muestra una
adecuada comprensin de textos a pesar que ella aparente estar distrada,

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 8

 escucha y comprende la informacin que se le est brindando, as mismo su
memoria icnica es adecuada para la edad cronolgica actual, muestra
retencin de imgenes y palabras. Por otro lado en las reas que obtuvo
dificultades fueron viso percepcin, ritmo, atencin, lectura y escritura; se
observa problemas de visin en la evaluada es por ello que se muestra
dificultades en lo que se refiere a percepcin, le cuesta observar algunos
detalles, omitindolos muchas veces, de igual manera en cuanto a atencin,
los cuadrados los confunda con otras figuras porque refera que no vea muy
bien las imgenes, tambin se observa problemas de atencin y
concentracin auditivos ya que no sigue ni retiene sonidos. La evaluada
muestra un retraso en lo que es lectura y escritura.

Se observa que Loraine muestra tener una edad por encima de su edad
cronolgica, sin embargo muestra 4 errores comunes en nios de su edad,
existen dos errores significativos lo cual no indica que presentara lesin
cerebral, se observa tambin problemas emocionales en cuanto al control de
sus impulsos, mostrando agresividad de palabras o fsicos, de acuerdo a los
indicadores reflejados en la prueba aplicada.

IX. INDICADORES DIAGNOSTICO.

Lenguaje expresivo presenta dificultad para expresa lo que siente y
piensa.
Dificultad en la percepcin Visual.
Defecto o problema visual hipermetropa con Astigmatismo.
Presenta Inadecuado hbitos de estudios.
No resuelve operaciones aritmticas correspondientes a su grado.
Ausencia de la presencia del padre.
Dificultad para la lectura
Dificultad para la escritura
Comportamientos agresivos
Comportamientos impulsivos
Baja autoestima
Presenta una edad maduracional por encima a su edad cronolgica

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 9

X. CONCLUSION DIAGNOSTICA.
Se llega a la conclusin que la evaluada presenta dificultades en el rea de
lectura y escritura provocados por el problema visual que presenta por ello la
evaluada cuando no logra desarrollar sus actividades cotidianas en lo
acadmico lo deja, siendo as motivo para que se distraiga y pierda la
concentracin de la misma. As mismo se evidencia que la ausencia de los es
necesaria para el desarrollo y apoyo para la mejora de su menor hija.

XI. RECOMENDACIONES.

Para Los Padres Del Examinado

Seguir asistiendo a sus terapias de lectura y escritura.
Gua constante en su proceso de aprendizaje.

Asistir a terapia de control de impulsos.

Terapia de familia.
Para El Examinado
Terapia de Lectura y Escritura
Terapia Familiar
Continuar estimulando sus logros y potenciar el aprendizaje
Terapias de atencin y concentracin.
Apoyo y gua de los padres.
Observacin y seguimiento en cuanto a su evolucin acadmica de Loraine.
Para El Profesor
Estrategias para estimular atencin, audicin, memoria.
Utilizar reforzadores en cuanto a su conducta

_______________________
Escuela Profesional De Psicologa
UCV Lima Este

San Juan de Lurigancho 20 de octubre del 2017.

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MEDICO- LEGAL 10