PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR

D I N AS K E S E H AT AN
PUSKESMAS LALOLAE
Jl. Lalosee No. Kel. Lalolae kec. Lalolae Kode Pos 93572
Email : puskesmaslalolae@gmail.com

BUKTI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS

BULAN NOVEMBER 2017

UNIT LAYANAN KLINIS : Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medis

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Waktu Jumlah pelayanan yang
penyediaan sesuai waktu 10 menit
dokumen Jumlah seluruh pasien yang
rekam medis dilayani
pasien 10
menit
2 Penyampaian Jumlah pasien yang
hak dan disampaikan hak dan
kewajiban kewajibannya
pasien Jumlah seluruh pasien yang
dilayani
3 Identitas Jumlah rekam medis yang
pasien di terisi lengkap identitasnya
rekam medis
Jumlah seluruh rekam
terisi lengkap
medis yang disiapkan
UNIT LAYANAN KLINIS : Ruangan Pemeriksaan Umum

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Waktu tunggu Jumlah pelayanan yang
pasien rawat sesuai waktu tunggu 15
jalan 15 menit
menit Jumlah seluruh pasien yang
dilayani
2 Penatalaksana Jumlah pasien yang dilayani
an penyakit sesuai SPO
sesuai dengan Jumlah seluruh pasien yang
SPO dilayani
3 Pencegahan Jumlah tindakan dengan
dan control hand hygiene dan
infeksi (hand penggunaan APD
hygiene dan
ketersediaan Jumlah seluruh tindakan
APD)
UNIT LAYANAN KLINIS : Ruangan Tindakan

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Respon time Jumlah pelayanan yang
pasien 5 sesuai respon time 5
menit menit
Jumlah seluruh pasien yang
dilayani
2 Tindakan Jumlah tindakan yang
sesuai SPO dilakukan sesuai SPO
Jumlah seluruh tindakan
3 Tindakan Jumlah tindakan yang
medis dengan menggunakan informed
informed concent
concent Jumlah seluruh tindakan
4 Pencegahan Jumlah tindakan dengan
dan control hand hygiene dan
infeksi (hand penggunaan APD
hygiene dan
ketersediaan Jumlah seluruh tindakan
APD)
UNIT LAYANAN KLINIS : Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Tindakan Jumlah tindakan yang
dengan menggunakan informed
informed concent
concent Jumlah seluruh tindakan
2 Pencegahan Jumlah tindakan dengan
dan control hand hygiene dan
infeksi (hand penggunaan APD
hygiene dan
ketersediaan Jumlah seluruh tindakan
APD)
UNIT LAYANAN KLINIS : Ruangan Persalinan

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Pencegahan Jumlah tindakan dengan
dan control hand hygiene dan
infeksi (hand penggunaan APD
hygiene dan
ketersediaan Jumlah seluruh tindakan
APD)
UNIT LAYANAN KLINIS : Ruangan Farmasi

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Waktu tunggu Jumlah pelayanan yang
pelayanan sesuai waktu tunggu 20
obat non menit
racikan 20 Jumlah seluruh pelayanan
menit obat non racikan
2 Waktu tunggu Jumlah pelayanan yang
pelayanan sesuai waktu tunggu 30
obat racikan menit
30 menit Jumlah seluruh pelayanan
obat racikan
3 Tidak terjadi Jumlah kesalahan
kesalahan pemberian obat
pemberian Jumlah seluruh pelayanan
obat obat
UNIT LAYANAN KLINIS : Laboratorium

Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Waktu tunggu Jumlah pemeriksaan
hasil golongan darah yang sesuai
pemeriksaan waktu tunggu 20 menit
golongan Jumlah seluruh
darah 20 pemeriksaan golongan
menit darah
2 Waktu tunggu Jumlah pemeriksaan asam
hasil urat, gula darah, kolestrol
pemeriksaan yang sesuai waktu tunggu
asam urat, 20 menit
gula darah, Jumlah seluruh
kolestrol total pemeriksaan asam urat,
20 menit gula darah, kolestrol total
3 Tidak adanya Jumlah kesalahan
kesalahan pemberian hasil
pemberian pemeriksaan laboratorium
hasil Jumlah seluruh pmeriksaan
pemeriksaan laboratorium
laboratorium

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lalolae, Ketua Tim PMKP

Sudarni Geno, SKM dr. Khusnul Khotimah

NIP: 19790923 200212 2 008 NIP.19891101 201705 2 005