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Vrus:
Epidemiologia
Transmisso:
O vrus inoculado na pele pela picada do mosquito fmea durante seu repasto
sangunea.
Acredita-se que por uma clula dendrtica e levado para linfonodos locais onde ele se
replicar, se espalha pelos ductos linfticos at cair na corrente sangunea:
o Tropismo:
Clulas do sistema mono
Moncitos macrfagos;
Clulas de Kupffer:
o Hepatite ictercia;
o Diminuio da produo heptica de fatores da
coagulao;
Msculo:
Msculo esqueltico, cardaco e at msculo liso;
Choque:
Citocinas:
o IL1, IL6 e TNF-alfa vo causar aumento da
permeabilidade vascular e extravasamento de plasma;
o Falncia de rgos;
Bao, medula ssea;
RIM:
Hipovolemia Necrose tubular aguda;
Leso glomerular Imunocomplexos;
Quadro clnico:
Diagnstico laboratorial:
Exames inespecficos:
o Hemograma:
Plaquetopenia e Leucopenia;
Fase mais toxemica: leucocitose;
o Hepticas:
Elevao de transaminases;
Elevao de bilirrubina;
Tempo de protrombina;
o CPK (msculo cardaco, msculo liso e tecido cerebral):
Liberada aps leso muscular;
o Rins:
Creatina e ureia;
Distrbios eletrolticos;
Hematria, proteinria;
Exames especficos:
o Isolamento viral ou PCR:
Entre o 1 e 5 dia;
o Sorologia:
IgM Aps 6 dias;
Tratamento
Preveno
Vacina:
o Uma nica dose;
o A dose aos 9 meses;
Diagnstico diferencial:
Hantavirose
Malria grave
Protozorio:
o Regio:
Regio Amaznica;
o Perodo de incubao:
8 a 30 dias dependendo da espcie;
Doena com febre alta, SUDORESE PROFUNDA, cefaleia, calafrios, nuseas, vmitos,
astenia, fadiga, anorexia.
Paroxstica:
o Calafrio, tremor generalizado de 15 min a 1 hora;
o Febre seguida de sudorese intensa;
o Febre intermitente:
Novos episdios de febre no mesmo dia ou em intervalos variveis.
GRAVE:
o Temperatura pode chegar a mais de 41 graus;
o Convulso;
o Anemia intensa, ictercia, hemorragia, hipotenso arterial, alteraes de
conscincia.
Diagnstico:
Gota espessa:
o Microscopia ptica com azul de metileno e Giema;
Imunocromatogrficos:
o Detectam antgeno (Testes rpidos);
Leptospirose
Bactria:
o Bactrias do gnero Leptospira;
Hospedeiro:
o Homem (acidentalmente);
o ROEDORES de esgoto, do telhado, camundongos e eliminando-as pela urina
contaminando gua, solo ealimentos;
o Outros: ces, sunos, ovinos, equinos e caprinos;
Associada com
o Condies precrias de infraestrutura sanitria e infestao de roedores
infectados;
Infecta a pele ntegra ou mucosas
Fase aguda:
Trade de Wiel:
o Ictercia, insuficincia renal e hemorragias (mais comumente pulmonar).
Diagnstico: