PROPIEDADES FUNCIONALES DEL CORAZN

AUTOMATISMO O CRONOTROPISMO
Propiedad por la cual algunas clulas cardacas presentan la capacidad de generar despolarizaciones rtmicas
de su potencial de membrana (denominados potenciales marcapasos) que son propagados en todas
direcciones, marcando el ritmo de despolarizacin del resto de las clulas cardacas y en consecuencia el
ritmo de contraccin.

EXCITABILIDAD O BATMOTROPISMO
Se denomina as a la facilidad con la que puede ser activada una clula cardaca. Se puede cuantificar
midiendo la cantidad de corriente elctrica necesaria para generar un potencial de accin (Va). Los cambios
en la excitabilidad de las clulas cardacas son el origen de las arritmias cardacas.

CONDUCTIBILIDAD O DROMOTROPISMO
Todas las clulas del corazn conducen el potencial de accin sin decremento, excitando las clulas vecinas
a travs de las gap junctions existentes. La mecnica cardiaca requiere una sincronizacin entre la
contraccin de las aurculas, que vierten sangre en los ventrculos y la contraccin de los ventrculos. Para
ello, existe una desconexin funcional entre aurculas y ventrculos, gracias al anillo fibroso valvular, por lo
que la nica conexin entre aurculas y ventrculos se produce por el tejido conductor. La activacin auricular
supone la activacin muscular casi simultnea de todo el miocardio auricular. La activacin ventricular
supone, debido a la mayor masa muscular, una activacin secuencial que va desde el endocardio al epicardio
y desde el septum al pice y de ah a las bases ventriculares.

CONTRACTILIDAD O INOTROPISMO
Capacidad del tejido muscular cardaco en generar tensin de acortamiento cuando es activado por un
potencial de accin. El conjunto de procesos que ocurren entre la despolarizacin activa del sarcolema, la
contraccin de la fibra muscular y la recuperacin de su longitud inicial constituyen el acoplamiento
excitacin-contraccin-relajacin

RELAJACIN O LUSITROPISMO
Forma parte del proceso excitacin-contraccin-relajacin y como la contraccin, tambin depende del ATP
y del calcio inico citoslico. En este caso de la velocidad de retirada del mismo por parte de las bombas de
calcio dependientes de ATP del retculo sarcoplsmico, as como de las bombas de calcio dependiente del
ATP y el intercambiador de sodio y calcio dependiente de la ATPasa Na/K del sarcolema.

CONCEPTOS GENERALES

SSTOLE VENTRICULAR: Aurculas relajadas. El ventrculo empieza a contraerse y la presin aumenta hasta
que excede la presin en la aorta. En este punto la vlvula artica se abre y se inicia la eyeccin (rpida y
lenta) de sangre, que continua en contra de la presin artica hasta que disminuye la presin del ventrculo
y se hace menor que la presin artica. En este momento se cierra la vlvula artica y finaliza la eyeccin

DISTOLE VENTRICULAR: Aurculas llenas. Cuando la presin del ventrculo es menor que en la aurcula
izquierda, se abre la vlvula mitral y el ventrculo empieza a llenarse en dos fases: llenado rpido y llenado
lento. Posteriormente se contrae la aurcula y se produce la onda A en la curva de pulso venoso. Despus se
cierra la vlvula mitral, lo que produce el primer ruido cardaco. Justo antes de que se produzca este
fenmeno sonoro, se despolariza el ventrculo.

PRECARGA: Es la tensin en la pared ventricular al final de la distole (despolarizacin ventricular). Debido a

que esta tensin no se puede medir sino en preparaciones aisladas, se utiliza como medida prctica el
volumen de fin de distole (VFD), que es proporcional a la tensin.

POSTCARGA: Este determinante incluye a todas las fuerzas que se oponen a la eyeccin ventricular. En la
prctica se utiliza la presin artica como principal determinante de la postcarga. La postcarga est
relacionada con el final de la sstole, puesto que la eyeccin finaliza cuando la presin generada por el
ventrculo es igual a la artica. Si la postcarga es elevada la eyeccin ser ms corta, disminuir el volumen
latido, aumentar el volumen de fin de sstole y la fraccin de eyeccin ser menor.