Professional Documents
Culture Documents
Administracin
de Enemas
Objetivos
Definir enema
Requieren de cambios de
posicin para una buena
irrigacin
Tipos
Enemas de Limpieza de
bajo volumen
Enemas Carminativas
Usan un volumen de 60
a 80 ml.
Tipos
Enemas de Retencin
Usan un volumen de 90
a 500 ml.
Tipos
Enemas de Retencin
Se dividen en subtipos:
a. de aceite
b. antihelmnticas
c. nutritivas
d. medicinales
(Kayaxelate y Cephulac)
Tipos
Enemas de Retorno
(Harry Flush Enemas Irrigacin Colnica)
Isotnicas Hipertnicas
(solucin salina) (jabn de castilla)
Hipotnicas
(agua corriente)
Complicaciones ms comunes
Trauma o irritacin a Mareos y debilidad
la mucosa
Disritmias cardiacas
Alteraciones
electrolitos
Fallo cardiaco agudo
Hipervolemia/
Retencin de la Enema
deshidratacin
PROCEDIMIENTO
I. Verifica orden mdica II. Planificacin
Lava sus manos
Identifica al cliente
Busca equipo a utilizar
Estima la habilidad del
cliente para tolerar y/o Provee privacidad
cooperar (hemorroides,
problemas cardiacos, niveles de
Na, K y ltima alimentacin) Explica el procedimiento al
cliente
Equipo y Materiales
Una unidad de enema desechable o un equipo de
enema que contenga:
Un contenedor para mantener la solucin.
Un tubo que conecte el contenedor con la sonda rectal.
Una pinza para comprimir el tubo, controlando el flujo de
solucin que entra al paciente.
Una sonda rectal de tamao correcto.
Lubricante para aplicar a la sonda rectal ante que se
inserte.
Un termmetro de bao para comprobar la temperatura
de la solucin.
Jabn, sal u otros ingredientes que sean necesarios.
Equipo y Materiales
La cantidad de solucin prescrita a la temperatura
correcta. La enfermera coloca la solucin en el
contenedor, comprueba que la temperatura y la solucin
son correctas y despus aade el jabn, sal y los
restantes ingredientes necesarios.
2- Una toalla de bao para cubrir al paciente.
3- Un cobertor absorbente impermeable para proteger la
cama
4- Un pauelo para limpiar.
5- Un pato si el paciente es incapaz de llegar al bao.
Procedimiento Enema de Limpieza
(alto volumen)
III. Intervenciones
Colocar protector de ropa de
cama debajo del cliente
Colocar al cliente en
posicin Sims izquierda
Procedimiento Enema de Limpieza
(alto volumen)
III. Intervenciones
Colocar guantes limpios
Lubricar 3 a 4 pulgadas de la
porcin distal del tubo
Detener la solucin si el
paciente evidencia
incomodidad severa
III. Intervenciones
Cerrar y remover el tubo
Estimular al paciente a
retener la solucin el
mayor tiempo posible.
Procedimiento Enema de Limpieza
(alto volumen)
III. Intervenciones
Asistir al paciente en el
proceso de eliminacin
Desechar apropiadamente
del equipo usado
Baja el envase de la
enema a una altura
inferior al intestino
Alterna la administracin
del fluido y la altura del
envase hasta que el gas
haya salido o hasta que
paciente verbalice alivio
Procedimiento Enema de Retorno
III. Intervenciones
Cambiar la solucin
cuando esta se observe
muy sucia
Asistir al paciente en su
higiene
Procedimiento Enema por Colostoma
III. Intervenciones
Obtener equipo adecuado
para administracin de
enemas por colostoma y
proceder igual al
procedimiento usado en
enemas via rectal
Documentacin del Procedimiento
Efectividad
Tolerancia del -- Color
cliente al
procedimiento -- Consistencia
-- Cantidad
Tiempo de retencin
ADMINISTRACIN DE
ENEMAS
C- La temperatura de la solucin
del enema es normalmente de
40,5 a 43 C. Las temperaturas altas
pueden ser dainas para la mucosa
intestinal; las temperaturas fras
son desagradables para el paciente
y pueden producir espasmos el los
msculos del esfnter.
ADMINISTRACIN DE
ENEMAS
D- La cantidad de la solucin que se debe
administrar dependen de la clase de enema y de
la edad y tamao de la persona.
Bebs; 250 ml o menos.
Nios que empiezan a andar, preescolar de: 250
a 350 ml o menos nios de edad escolar; 300 a
500 ml
Adolescentes, de 500 a 750 ml.
Adultos, de 750 a 1000 ml
ADMINISTRACIN DE
ENEMAS
E- Cuando se administra un enema, el
paciente adopta la posicin de
decbito lateral izquierdo de forma que
el colon sigmoide ste por debajo del
recto; as se facilita la instalacin del
liquido. Durante el enema de limpieza
mayor, el paciente cambia de posicin,
desde la lateral izquierda a la de
costado dorsal y despus a la lateral
derecho. De esta forma el lquido
alcanza al todo al colon.
ADMINISTRACIN DE
ENEMAS