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Guerras (502,000).
Violencia (563,000).
SIDA (312,000).
Los reglamentos que sugiere el Cdigo Sanitario, y cuyas disposiciones estn orientadas a
la proteccin de la salud de los trabajadores expuestos a los riesgos propios de su actividad
laboral, corresponden al Decreto Supremo N594, de 1999, y los Decretos Supremos N18
y N173, de 1982, todos del Ministerio de Salud
El Decreto Supremo N173, de 1982, en numeral 1, seala que se entender por elemento
de proteccin personal todo equipo, aparato o dispositivo especialmente proyectado y
fabricado para preservar el cuerpo humano, en todo o en parte, de riesgos especficos de
accidentes del trabajo o enfermedades profesionales.
Los artculo 53 y 54 del Decreto Supremo N594, establece que las obligaciones del
empleador son las siguientes: entregar en forma gratuita los elementos de proteccin, que
tales equipos sean adecuados al riesgo a cubrir, que se capaciten a los trabajadores en el uso
correcto y en la mantencin de su funcionamiento, y en ltimo trmino, que estos productos
sean certificados, de acuerdo con las normas y exigencias de calidad que rijan para tales
artculos segn su naturaleza, de conformidad a lo establecido en el Decreto N18. Al
mismo tiempo, seala la obligacin del trabajador de usar los equipos mientras permanezca
expuesto al riesgo.
El mismo cuerpo legal establece en su artculo 3 que el Instituto de Salud Pblica, a travs
del Departamento Salud Ocupacional, es el organismo oficial encargado de autorizar,
controlar y fiscalizar a las instituciones, laboratorios y establecimientos que se interesen en
obtener esta autorizacin, para prestar servicios de control de calidad de equipos, aparatos y
elementos de proteccin personal contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.
De acuerdo a la reglamentacin, las pruebas y controles que lleven a cabo los laboratorios
autorizados deben sujetarse a las especificaciones fijadas en la materia por las normas
oficiales, y a falta de stas, por las normas que aprueba el Ministerio de Salud a proposicin
del Instituto de Salud Pblica de Chile, segn se indica en el numeral cuatro.
Por esta razn, el Instituto de Salud Pblica ha creado el Registro Voluntario de Fabricantes
e Importadores de EPP (Resolucin exenta N 445 de marzo de 2009 ) que consiste en un
procedimiento oficial para el reconocimiento de la certificacin de la conformidad emitida
por organismo de certificacin extranjeros, a su vez ha establecido los criterios tcnicos
para la calificacin de la idoneidad de un EPP para ser utilizado como mtodo de control de
riesgos de accidentes y enfermedades profesionales (Resolucin exenta N 971 de abril de
2012).
Control de infecciones > Personal Protective Equipment (PPE) > OSHA Safety
Cules son sus responsabilidades como empleador?
El equipo de proteccin personal, o EPP, est diseado para proteger a los trabajadores
contra lesiones graves o enfermedades que puedan generarse a consecuencia de los riesgos
presentes en el entorno de trabajo, como riesgos radiolgicos, fsicos, elctricos, qumicos o
mecnicos. Adems de las mscaras faciales y las gafas de seguridad, hay una gran
variedad de dispositivos y vestimenta de proteccin, tales como guantes, mascarillas, batas
de laboratorio y respiradores.
El uso del EPP es muchas veces esencial y en general es la medida de proteccin final
luego de que se realizan los controles tcnicos y administrativos y se llevan a cabo las
prcticas laborales de seguridad. Los controles tcnicos suponen el cambio fsico de una
mquina o del entorno de trabajo, mientras que los controles administrativos buscan
cambiar cmo o dnde realiza el empleado su trabajo, como por ejemplo, planificar el turno
o rotar a los trabajadores para reducir la exposicin al riesgo. Por otro lado, las prcticas
laborales requieren la capacitacin de los empleados para que realicen sus tareas de una
manera ms segura.
Ms informacin
Para mayor informacin referente al equipo de proteccin personal, consulte la publicacin
(en ingls) Assessing the Need for Personal Protective Equipment: A Guide for Small
Business Employers (OSHA 3151), disponible en el sitio web de la OSHA
enwww.osha.gov.
Una empresa pequea, como un consultorio mdico, debe cumplir con una gran cantidad de
requisitos legales. Aunque todos son importantes, ninguno lo es ms que el cumplimiento
de las normas de la OSHA, ya que mejora la seguridad de todos los trabajadores y elimina
el riesgo de pagar multas costosas y embarazosas.
Muchas veces existe un malentendido sobre lo que la OSHA regula y mucha gente
confunde las normas de la OSHA con las recomendaciones sobre control de infecciones.
Pero de hecho, la OSHA solo est interesada en una cosa: la seguridad de los empleados.
OSHA, que son las siglas de la Administracin de salud y seguridad ocupacional, se
constituy por legislacin del Congreso de EE.UU. y su normativa tiene carcter de ley
federal. A la OSHA no le incumbe si el riesgo es por un producto qumico, un patgeno en
la sangre, un dispositivo elctrico o un incendio. Su nico inters es la proteccin y la
seguridad del empleado, y esto incluye a todos los empleados en el sector salud.
Lo primero que debe hacer para emprender el camino del cumplimiento normativo es
designar al Director de cumplimiento. Para este rol, le sugerimos que nombre a un asistente
mdico, enfermera o enfermero, asociado mdico o gerente de oficina que sea de confianza
y que tenga destrezas de organizacin; contar con la persona correcta para esta funcin es
clave para avanzar rpidamente. Luego, pdale a su nuevo Director de cumplimiento que
evale e implemente los pasos, uno por uno, siguiendo el esquema a continuacin:
Seguridad elctrica
La electricidad se ha convertido en algo tan cotidiano que muchas veces nos olvidamos que
puede ser muy peligrosa. Todos sabemos lo que es una pequea descarga elctrica, pero no
tenemos presentes que una descarga grande puede causar la muerte. Las instalaciones de
servicios mdicos emplean dispositivos elctricos en cantidad, incluyendo autoclaves,
lavadoras de instrumentos, limpiadoras por ultrasonido, etc. Es importante que no se usen
cables de extensin, que los enchufes y cables se revisen peridicamente para comprobar su
estado general y del aislamiento, y que los enchufes correspondan a las tomas de pared (por
ejemplo, que sean de tres picos). Adems, debe evitar doblar o torcer los cables; estos
deben colocarse en paralelo. Tambin es importante no sobrecargar los circuitos y las tomas
de pared.
Radiacin ionizante
Las normas de la OSHA exigen que el empleador evale la presencia de riesgos por
radiacin en la instalacin y brinde a los empleados la capacitacin y el equipo de
monitorizacin adecuados. La fuente principal de radiacin ionizante en un consultorio
mdico es el equipo de radiografas. Es un requisito obligatorio que los usuarios de este
equipo lleven puestas etiquetas de monitorizacin de radiacin, ya que no hay tal cosa
como una dosis segura de radiacin ionizante.
Las normas de la OSHA para instalaciones mdicas estn diseadas para mejorar la
seguridad del entorno laboral para todos los empleados. Con la designacin de un Director
de cumplimiento que se haga responsable y las herramientas adecuadas es posible avanzar
rpidamente en este respecto. Si el Director no dispone del tiempo necesario, debe
considerar la implementacin de un programa comercial que le gue por este proceso.
Karson L. Carpenter ha diseado programas de capacitacin para alcanzar el cumplimiento
normativo por ms de 20 aos, y actualmente es Presidente y Director ejecutivo de
Compliance Training Partners.
Medios de salida
Por ley, todo edificio debe contar con salidas adecuadas que permitan desalojar a los
ocupantes en caso de incendio o emergencia. Debe haber al menos dos salidas de este tipo
en cada edificio. Estas no deben estar cerradas con llave o trabas que eviten el desalojo
rpido, y deben contar con sealizacin clara e iluminada o fluorescente. Por el contrario,
las puertas o pasillos que no sean salidas deben marcarse con "No es una salida" (Not an
exit). En caso de que falle el suministro elctrico, es necesario que la instalacin cuente con
luz de emergencia para todas las salidas y letreros.
Ventilacin
La ventilacin en un consultorio mdico es muy importante, ya que es posible que ciertas
sustancias nocivas se transporten por el aire y ocasionen lesiones o enfermedades. Para
identificar si una sustancia es peligrosa en estado gaseoso o como humo, vapor o polvo,
consulte la hoja de seguridad de materiales o la etiqueta del producto. Una de las mejores
recomendaciones es encender el ventilador del sistema de aire acondicionado durante el
horario de oficina para que el aire en la instalacin se renueve.
Registros
Como en muchas otras reas, llevar registros exactos es obligatorio. Entre las exigencias se
encuentra el mantenimiento de los registros mdicos de los empleados, de capacitacin, de
vigilancia ambiental (resultados de la monitorizacin de la radiacin y otros) y de las hojas
de seguridad de materiales. Los empleados adems tienen derecho a acceder estos registros
y es obligatorio darles acceso antes de que transcurran 15 das a partir del momento en que
lo soliciten.