CLASIFICACIN SEGN SISTEMAS U RGANOS AFECTADOS

SISTEMA NEUROLOGICO
TRIAGE I ROJO DEFINICIN ACCIONES
Estado El trmino de Estado de 1. Ventilacin - Oxigenacin. La
convulsivo Mal Convulsivo (EMC) hipoxemia puede ser causa y
define a convulsin consecuencia de las convulsiones.
prolongada -o breves 2. Presin sangunea y estado circulatorio.
convulsiones Una vez oxigenado y ventilado se valora
recurrentes- con el estado circulatorio
duracin superior a 30 3. Valoracin general. Durante la
minutos, durante los estabilizacin inicial, la anamnesis y la
cuales no se recupera el exploracin fsica y neurolgica
conocimiento; otros ayudarn a identificar la causa
autores refieren una 4. Si la convulsin acontece en medio
duracin de una hora o extrahospitalario el tratamiento se
ms; se presenta en el realizar con diacepam
1,3-6,76% de los
enfermos epilpticos, en
especial en los primeros
aos de vida
Prdida o Entre las causas 1. La mayora de estas lesiones son
deterioro comunes de menores porque el crneo protege el
sbito de la traumatismo craneal se cerebro. Algunas lesiones son tan
conciencia. encuentran: graves que requieren hospitalizacin.
Trauma . Los accidentes 2. Es cualquier tipo de traumatismo en el
Craneoence laborales, en el hogar, al cuero cabelludo, el crneo o el cerebro.
flico con aire libre o al. practicar La lesin puede ser slo un pequeo
alteracin deportes abultamiento en el crneo o una lesin
neurolgica. . Las cadas cerebral grave. El traumatismo craneal
. La agresin fsica puede ser cerrado o abierto (penetrante).
. Los accidentes de 3. Un traumatismo craneal cerrado
trnsito significa que usted recibi un impacto
fuerte en la cabeza al golpear un objeto,
pero el objeto no rompi el crneo.
4. Un traumatismo craneal abierto o
penetrante significa que usted fue
golpeado con un objeto que rompi el
crneo e ingres al cerebro. Esto es muy
probable que suceda cuando uno se
desplaza a alta velocidad, como al salir
disparado a travs del parabrisas durante
un accidente automovilstico. Tambin
puede suceder por un disparo en la
cabeza.

Trauma en Lesin vertebral debe 1. CON DFICIT NEUROLOGICO

columna ser considerada en todo Paciente en estado de coma Nivel de
con dficit paciente conciencia deprimido Obligatorio
neurolgico. politraumatizado
 Requiere obtener estudios radiogrficos Excluir
inmovilizacin una lesin de columna vertebral.
apropiada
Alteracin Las enfermedades de la 1. No existe cura o tratamiento estndar
neurolgica neurona motora son un para las enfermedades de la neurona
motora. grupo de trastornos motora. El tratamiento de apoyo y
neurolgicos sintomtico puede ayudar a los
progresivos que pacientes a estar ms cmodos al igual
destruye las neuronas que a mantener su calidad de vida.
motoras, las clulas que El medicamento riluzole (Rilutek), el
controlan la actividad nico medicamento recetado aprobado por
muscular voluntaria la Administracin de Alimentos y
esencial como hablar, Medicamentos de los EE.UU. para tratar
caminar, respirar y ALS, prolonga la vida 2 o 3 meses pero no
tragar. Normalmente, alivia los sntomas. El medicamento reduce
los mensajes de las la produccin natural del cuerpo del
clulas nerviosas en el neurotransmisor glutamato, que transporta
cerebro seales a las neuronas motoras. Los
(llamadas neuronas cientficos creen que demasiado glutamato
motoras superiores) se puede lesionar las neuronas motoras e
transmiten a las clulas inhibir la sealizacin nerviosa.
nerviosas en el tallo
cerebral y la mdula
espinal
(llamadas neuronas
motoras inferiores) y de
all a los msculos
particulares.
Cefalea Las cefaleas (caracteriz 1. Para tratar las cefaleas como es debido
intensa. adas por dolores de se necesita que los profesionales
cabeza recurrentes) son sanitarios estn bien capacitados, que la
uno de los trastornos deteccin y el diagnstico del trastorno
ms comunes del sean exactos, que se proporcione
sistema nervioso. Son tratamiento con medicamentos eficaces,
trastornos primarios y la prescripcin de modificaciones
dolorosos e sencillas del modo de vida y la
incapacitantes como la educacin del paciente. Estas son las
jaqueca o migraa, clases principales de medicamentos
la cefalea tensional y especficos para tratar las cefaleas:
la cefalea en brotes. analgsicos, antiemticos,
antimigraosos y productos
profilcticos.

Persona sin Valoracin del nivel 1. Si la vctima est despierta y hablando

respuesta o de consciencia y con usted, se le categoriza como A
respuesta estado mental (alerta), aunque est desorientado.
solo al Exploracin de 2. Si el paciente no est completamente
dolor. nervios craneales despierto, comprobar si responde a su
Valoracin de masa voz, por ejemplo, abriendo los ojos,
muscular, tono y
 fuerza. hablando o movindose, y si lo hacen,
Movimientos son V (responde a la voz).
anormales 3. Si el paciente no responde a la voz,
Sensibilidad aplicar un estmulo doloroso, como una
Reflejos compresin de trapecio o pellizco y
Osteotendinosos verificar una respuesta (apertura de los
profundos (ROT) y ojos, gemido o movimiento), y si hay
reflejo cutneo- una respuesta, se clasifica como D
plantar (RCP) (responde al dolor).
Coordinacin 4. Los que no responden son N (no
Marcha responde).
A: alerta Registre la lectura AVDN en la historia
V: reacciona al estmulo clnica del paciente (si corresponde
verbal
D: reacciona al estmulo
doloroso
N: no reacciona a
estmulo
Glasgow < Glasgow Coma Scale 1. clasificacin de los distintos tipos de
13 (GCS), conocida en traumatismos craneoenceflicos basndose
castellano como escala en el grado de severidad, lo cual concluy
de Glasgow, es el en las siguientes tres posibilidades: leves,
nombre que identifica a con resultados que van de los 13 a los 15
una escala de aplicacin puntos, moderados, de 9 a 12, y severos, 8 o
neurolgica que permite menos. De esta forma los mdicos pueden
medir el nivel de realizar un seguimiento ms especfico y
conciencia de una ordenado de sus pacientes.
personaque sufri un
trauma
craneoenceflico.
Fiebre con Es una condicin de 1. Dependiendo de la causa el mdico
signos de somnolencia o podr indicar un tratamiento con:
letargi indiferencia que 2. Antibiticos
usualmente es signo de 3. Ciruga
fatiga crnica o 4. Radioterapia
debilidad despus de 5. O simplemente, mantener al
una prolongada paciente bajo observacin
enfermedad. A veces
indica al comienzo de un
estado benigno de
estupor, una enfermedad
ms seria que se define
como una inconsciencia
parcial.
TRIAGE II AMARILLO
Lipotimia o Un desmayo o sncope 1. tras la entrevista clnica o
sncope con es aquella situacin anamnesis, el profesional sanitario decidir
recuperaci donde se produce una si son necesarias pruebas complementarias
n total de prdida total de urgentes o no, y si el cuadro necesita un
conciencia de forma seguimiento posterior -dependiendo del tipo
 transitoria, con de sncope, es posible que sea necesaria una
recuperacin valoracin posterior por parte de neurologa
espontnea y sin o cardiologa
secuelas posteriores. El
origen de este cuadro
radica en una
disminucin temporal
del flujo sanguneo
cerebral, aunque las
causas para que
disminuya dicho flujo
pueden ser diversas.
Cefalea en La cefalea o dolor de 1. armacologicas: Empleamos diversos
paciente con cabeza es el ms medicamentos denominados analgsicos
migraa frecuente de todos los simples, se pueden adquirir sin receta pero
dolores que padece el hace falta un estricto control por parte del
ser humano, y es una de medico para evitar efectos indeseables y un
las causas ms comunes mejor alivio
por las que se acude al 2. No farmacologicas: Se usan para
mdico. ... El dolor de prevenir y tambin tratar el dolor. Ejemplos
cabeza produce un claros los encontramos en una mejor
deterioro importante en educacin de las posturas corporales, pues
la calidad de vida de la trabajar muchas horas con la cabeza en una
persona que lo padece, posicin incomoda pude exacerbar el dolor;
especialmente en el Controlar la tensin psicolgica bien
paciente con migraa o familiar o laboral con tcnicas de relajacin
jaqueca. son de utilidad, la dieta, el clima, factores
hormonales, el sueo etc.
Vrtigo sin El vrtigo es un sntoma 1. En la actualidad, podemos hablar de
vmito. de una enfermedad que el 90% de las enfermedades
(cmo podramos decir vertiginosas tienen curacin, y cuando son
la fiebre) que la persona patologas crnicas como la enfermedad
percibe como sensacin autoinmune y algunos vrtigos de origen
de giro del entorno que central, existen tratamientos para que la
le rodea o de giro de s persona est asintomtica y pueda hacer una
mismo. Este sntoma vida normal.
suele ir acompaado de
otros y estudiando
detalladamente ese
conjunto de sntomas,
podemos acercar
nuestro diagnstico a la
enfermedad de que se
trata, pues existen
bastantes enfermedades
distintas entre s, y que
en todas ellas una de sus
manifestaciones, a veces
la ms importante, es el
vrtigo.
 Cefalea Las enfermedades 1. iniciar el tratamiento corticoideo
asociada a inflamatorias, en inmediatamente sin esperar la biopsia de la
fiebre general, las del tejido arteria temporal. Si esta se realiza en pocos
conjuntivo o las seas das, el tratamiento no enmascarar el
pueden provocar fiebre diagnstico. El lupus, la artritis reumatoide
y cefalea. La fiebre y otras enfermedades autoinmunes pueden
puede ser alta, pero la cursar con fiebre y/o cefalea asociada.
cefalea no suele ser ni
especialmente
intensa ni persistente
como para plantear
dudas sobre
su origen. Existe un
cuadro autoinmune que
por su
frecuencia y
trascendencia destaca
por encima de todos y es
la arteritis de la
temporal.
Episodio El vmito es la 1. Por definicin debe ser etiolgico
agudo de expulsin forzada del siempre que sea posible. Adems A) En
vomito. contenido gstrico por la casos leves: Antiemticos y lquidos por va
boca. Representa un oral B) En los casos graves: Ingresar al
reflejo protector para la paciente, dieta absoluta, corregir trastornos
expulsin de materiales hidroelectrolticos y acidobsicos y valorar
dainos desde el aparato SNG de aspiracin.
digestivo, aunque puede
ser el signo de debut de
numerosos trastornos
sistmicos no digestivos
y efecto secundario de
numerosos frmacos.
TRIAGE III VERDE

Parestesias La parestesia o el 1. La eleccin del tratamiento para esta

en adormecimiento de condicin va a depender en gran medida de
extremidad las extremidades es la causa que la est provocando.
es asociadas uno de los sntomas
a ansiedad. comunes de los Si la parestesia es de tipo transitorio, sern
trastornos tiles el empleo de mediadas que traten de
de ansiedad que hace restaurar la circulacin a travs del
que nuestros brazos, ejercicio, masajes, o estiramientos de la
manos, piernas o incluso extremidad que se encuentra afectada. Estas
la cara se nos duerman y acciones har que la sensacin de
aparezca una extraa hormigueo y adormecimiento desaparezca
sensacin como de de forma progresiva.
entumecimiento o
acorchamiento.
 Temblor El temblor es una 1. Por ejemplo, el temblor debido a la
contraccin muscular hiperactividad tiroidea mejorar o incluso
involuntaria y rtmica se resolver (volver al estado normal) con
que provoca el tratamiento para el mal funcionamiento
movimientos agitados o de la tiroides. Los betabloqueantes, como el
sacudidas en una o ms propranolol, por lo general se usan para
partes del cuerpo. Es un tratar la presin arterial alta, pero tambin
trastorno del ayudan a tratar el temblor esencial. El
movimiento frecuente propranolol tambin se puede usar en
que afecta con mayor algunas personas con otros tipos de temblor
frecuencia las manos, de accin. Otros betabloqueantes que se
pero tambin puede pueden usar incluyen el atenolol,
afectar los brazos, la metoprolol, nadolol y sotalol.
cabeza, las cuerdas 2. Los medicamentos anticonvulsivos
vocales, el torso y las
piernas.
OJOS
TRIAGE I ROJO
Trauma Es toda lesin originada por un agente mecnico sobre el ojo, que
ocular ocasiona dao tisular de diverso grado de afectacin (leve, moderada,
grave) con compromiso de la funcin visual, temporal o permanente.
Fisiopatolgicamente el globo ocular sufrir en primera instancia una
brusca compresin (acortamiento del eje A-P) anteroposterior, con
distensin ecuatorial compensatoria. El retorno a la forma normal
aadir mayor trauma, explicndose as las lesiones en el segmento
anterior o posterior.

Visin La disminucin de la agudeza visual (AV) es un sntoma muy comn

borrosa o en numerosos problemas oftalmolgicos. Puede tener su origen en
disminucin cualquier punto de la va oftlmica y puede presentarse en cualquier
sbita de edad a lo largo de la vida. El paciente vara la forma de describirla,
Agudeza desde sensacin de niebla, borrosidad, una cortina que resta visin,
Visual (AV) hasta una prdida de visin completa o amaurosis. Puede aparecer de
forma repentina o progresiva, su duracin puede ser transitoria (incluso
segundos) o permanente, puede ser unilateral o bilateral, e ir
acompaada o no de otros sntomas oculares y sistmicos.
Prdida La prdida de visin se considera repentina si se desarrolla en unos
sbita de la pocos minutos a un par de das. Puede afectar a uno o ambos ojos, y a
visin la totalidad o parte del campo visual. La prdida de solo una pequea
parte del campo visual (por ejemplo, como resultado de un pequeo
desprendimiento de retina) puede parecer visin borrosa. Otros
sntomas, por ejemplo el dolor ocular, pueden aparecer dependiendo
de la causa de la prdida de visin.
Prdida La prdida de visin se considera repentina si se desarrolla en unos
sbita de la pocos minutos a un par de das. Puede afectar a uno o ambos ojos, y a
visin. la totalidad o parte del campo visual. La prdida de solo una pequea
parte del campo visual (por ejemplo, como resultado de un pequeo
desprendimiento de retina) puede parecer visin borrosa. Otros
 sntomas, por ejemplo el dolor ocular, pueden aparecer dependiendo
de la causa de la prdida de visin.
Dolor El dolor ocular se puede describir como una sensacin urente, pulstil,
ocular dolorosa o lacerante en o alrededor del ojo. Tambin se puede sentir
intenso como si tuviera algo alojado en el ojo.
Este artculo aborda el dolor ocular que no es causado por lesin o
ciruga
Celulitis es una inflamacin secundaria a infeccin que ocurre en la dermis
periorbitari circundante al globo ocular, anterior al sptum orbitario.
a Accidente con cidos o lcalis.

Salpicadura - Por cidos. Inmediatamente despus del accidente irrigar los dos ojos
s en los ojos. con grandes cantidades de agua templada a ser posible. Mantener los
ojos abiertos, de tal modo que el agua penetre debajo de los prpados.
Continuar con la irrigacin por lo menos durante 15 minutos. A
continuacin lavar los ojos con disolucin de hidrogenocarbonato
sdico al 1 % con ayuda de la baera ocular, renovando la disolucin
dos o tres veces, dejando por ltimo en contacto durante 5 minutos.

- Por lcalis. Inmediatamente despus del accidente irrigar los dos ojos
con grandes cantidades de agua, templada a ser posible. Mantener los
ojos abiertos, de tal modo que el agua penetre debajo de los prpados.
Continuar con la irrigacin por lo menos durante 15 minutos. A
continuacin lavar los ojos con disolucin de cido brico al 1 % con
ayuda de la baera ocular, renovando la disolucin dos o tres veces,
dejando por ltimo en contacto durante 5 minutos.
TRIAGE II AMARILLO
Hifema por Es la presencia de sangre en el rea frontal (cmara anterior) del ojo.
trauma La sangre se acumula por detrs de la crnea y frente al iris.

Diplopa Trastorno de la visin que consiste en ver doble.

InflamaciEs una grave afeccin que implica inflamacin dentro del globo ocular,
causada, generalmente, por una infeccin bacteriana o con otros
microorganismos. Y tambin puede ser consecuencia de una
complicacin de una ciruga de cataratas (poco comn) u otras cirugas
oculares como glaucoma, etc.
Cuerpo El trauma causado por cuerpo extrao intraocular (CEIO) es una de las
extrao con principales causas de prdida visual severa. Tcnicamente es un trauma
visin penetrante con permanencia del agente agresor dentro del globo ocular.
conservada. Es considerado como una categora dentro de las lesiones a globo
abierto por tener implicaciones clnicas diferentes, porque incluye no
solamente los daos ocasionados por el mecanismo del trauma
penetrante, sino dependientes de factores relacionados con las
caractersticas del agente agresor (tamao y localizacin) y las
condiciones asociadas (endoftalmitis, desprendimiento de retina,
metalosis entre otras). Constituye una verdadera emergencia
oftalmolgica porque puede ocasionar ceguera, an cuando se realiza
un diagnstico y tratamiento adecuados.
TRIAGE III VERDE
 Hemorragia es una coleccin de sangre en la porcin anterior del ojo, por debajo de
subconjunti la conjuntiva. Se produce por la rotura de pequeos vasos sanguneos
val. que ocasionan una acumulacin de sangre en el espacio situado entre
la conjuntiva bulbar y la esclertica. Es una mancha roja de extensin
sectorial sin traspasar el limbo corneal.
Cambios de Problemas de la visin, deterioro de la visin, visin deteriorada o
la AV no visin borrosa. Existen muchos tipos de problemas oculares y
sbitos. perturbaciones visuales entre las cuales se pueden mencionar: visin
borrosa, halos, puntos ciegos, moscas volantes y otros sntomas. La
visin borrosa es la prdida de la agudeza visual y la incapacidad para
visualizar pequeos detalles. Los puntos ciegos (escotomas) son
agujeros oscuros en el campo visual en los cuales no se puede ver
nada.
Secrecin La hinchazn de los prpados tiene muchas causas. Por lo general, es
ocular y/o el resultado de un trastorno del prpado, pero puede estar causada por
edema trastornos en la cavidad ocular (rbita) y a su alrededor, o en otras
palpebral partes del cuerpo que causan inflamacin generalizada.

Fosfenos, Las percepciones de destellos de luz que los oftalmlogos

fotopsias, denominamos fotopsias son debidas a las tracciones que el humor
miodesopsia vtreo ejerce sobre la retina. Con la edad se produce una licuefaccin
s. de la masa vtrea, as como la contraccin de las fibras vtreas. En la
membrana externa del vtreo (hialoides) aparecen perforaciones, que
son atravesadas por el lquido que se form en su interior, separando
as la retina del humor vtreo. El vtreo entonces se contrae y se colapsa.
Esto se denomina desprendimiento posterior de vtreo. Un ejemplo de
fotopsias son los patrones luminosos que se ven al frotar los prpados
con bastante presin.
Ardor La irritacin ocular es la respuesta que producen los ojos cuando entran
ocular en contacto con una situacin o agente irritante: los ojos se enrojecen
y/o lagrimean. En ocasiones presentan adems sensacin de quemazn
o escozor.
OIDO

TRIAGE I ROJO
Trauma del Las lesiones traumticas sobre el odo externo afectan habitualmente
pabelln al pabelln auricular, por su localizacin expuesta, pudiendo interesar
auricular tambin a las paredes del C.A.E. y extenderse al tmpano. La etiologa
es diversa siendo causa de traumatismo agentes mecnicos, qumicos
o fsicos. Heridas y laceraciones Se producen por la accin mecnica
sobre el pabelln auricular, pudiendo ser de tipo inciso con lesin de
piel, partes blandas y esqueleto cartilaginoso, con prdida de sustancia
e incluso arrancamiento de la totalidad de la oreja
Otorragia u Traumatismos de conducto auditivo externo (desgarros provocados por
otoliquia el uso de bastoncillos y otros objetos para limpiar el odo o rascarse.
postraumti La piel de la porcin sea es muy delgada y fcil de daar)
ca Perforacin traumtica de la membrana timpnica (por
bastoncillos y otros objetos y barotraumas. La hemorragia suele ser
escasa y autolimitada y producida por el desgarro de los capilares de la
membrana)
 Fracturas de peasco que afecten al conducto auditivo externo
(longitudinales segn la clasificacin tradicional) y/o al odo medio
(transversales) junto con desgarro de la membrana (si la membrana est
ntegra la sangre se queda retenida en odo y se conoce como
hemotmpano, causa de tmpano azul)
Otitis media aguda (al perforarse la membrana para permitir la
salida del derrame, se pueden desgarrar capilares de cierto tamao. La
sangre sale mezclada con las secreciones purulentas)
Plipos de conducto auditivo externo (frecuentes junto al marco
timpnico en los colesteatomas. Sangran con facilidad incluso
espontneamente)
Tumores vasculares del odo (como el glomus timpnico,
cuando alcanza cierto tamao y la membrana est perforada)
Neoplasias malignas infiltrantes del conducto y/o odo medio
(carcinoma epidermoide el ms frecuente)
Hipoacusia La prdida sbita de la audicin neurosensorial, comnmente conocida
sbita como sordera sbita, se produce como una prdida rpida e
inexplicable de la audicin. Por lo general ocurre en un solo odo, ya
sea de pronto o poco a poco durante varios das. La sordera sbita es
una emergencia mdica. Cualquier persona que tiene una prdida
sbita de la audicin debe ir de inmediato al mdico, ya que la
posibilidad de recuperacin es mayor si la prdida de audicin se trata
a tiempo.
Otalgia Dolor de odo.
TRIAGE II AMARILLO
Cuerpo Existen gran cantidad de objetos que son introducidos de forma
extrao en voluntaria en el conducto auditivo externo por nios pequeos y
el odo con adultos con problemas psiquitricos. Tambin pueden introducirse de
otorragia. modo involuntario en adultos (insectos y algodn). En ocasiones se
relacionan con determinadas profesiones (esquirlas metlicas en
soldadores). Segn la naturaleza del objeto se pueden diferenciar dos
grupos de cuerpos extraos: - objetos inanimados. Dentro de ellos
debemos diferenciar aquellos capaces de absorber agua (como las
semillas de vegetales) o que reaccionan con ella (pilas de botn), de los
que no interaccionan con el agua (juguetes, piedras, botones, cuentas
de collar, etc.). - objetos animados. Son los insectos o arcnidos que se
introducen dentro del conducto y con sus movimientos no pasan
desapercibidos para el paciente producindole ruidos desagradables.
Trauma Es una lesin a los mecanismos auditivos en el odo interno, debido a
acstico un ruido muy fuerte.

Vrtigo Sensacin ilusoria de que las cosas externas estn rotando o

desplazndose alrededor de uno o de que es uno mismo quien est
dando vueltas en el espacio; es debido a una alteracin de los rganos
del odo que regulan el equilibrio o del sistema nervioso central.
TRIAGE III VERDE

Hipoacusia hipoacusia no forma parte de los trminos incluidos dentro del

progresiva diccionario de la Real Academia Espaola (RAE). Esto no impide,
 sin embargo, que la nocin tenga un uso extendido. La hipoacusia
refiere a un dao en la capacidad de audicin de una persona.
Tnitus. Tinnitus es el trmino mdico para el hecho de "escuchar" ruidos en
los odos. Esto cuando no hay una fuente sonora externa.
Frecuentemente los tinnitus son llamados "zumbido en los odos". Pero
tambin pueden sonar como como soplo, rugido, zumbido, sibilancia,
murmullo, silbido o chirrido. Los sonidos que usted escucha pueden
ser suaves o fuertes. Incluso puede pensar que est escuchando el
escape del aire, agua corriendo, el interior de una concha marina o
notas musicales.
Otorrea es una perforacin supurativa con secrecin persistente y crnica (> 6
crnica. semanas) de la membrana timpnica. Los sntomas consisten en otorrea
indolora con hipoacusia de conduccin. Las complicaciones incluyen
el desarrollo de plipos auriculares, colesteatoma y otras infecciones.
El tratamiento consiste en la limpieza completa del conducto auditivo
varias veces al da, la eliminacin cuidadosa del tejido de granulacin
y la aplicacin de corticoides y antibiticos tpicos. Los antibiticos
sistmicos y la ciruga se reservan para los casos graves.
Sensacin Consiste en la acumulacin de lquido o aire en la cavidad del odo
de odo medio; por lo general, el lquido es claro y sin pus (no purulento)
tapado porque no se debe a una infeccin por bacterias.
ABDOMINALES Y GASTROINTESTINALES

TRIAGE I
ROJO
Dolor Es el dolor que se siente en el rea entre el pecho y la ingle, a menudo
abdominal denominada regin estomacal o vientre.
severo

Trauma una lesin grave en el abdomen, bien sea por golpes contusos o por
abdominal heridas penetrantes. El traumatismo abdominal es una causa frecuente
de discapacidad y mortalidad significativa.
vmito y Los vmitos se producen cuando contracciones muy fuertes en el
diarrea estmago fuerzan una gran parte del contenido del mismo a volver a
subir por el esfago y a salir por la boca o la nariz. Generalmente los
causa un trastorno menor.
No es lo mismo que la regurgitacin. La regurgitacin es el ascenso sin
esfuerzo de una pequea cantidad de alimento o de lquido. El alimento
sube por el esfago hasta llegar a la boca. La regurgitacin es muy
frecuente en bebs. No es peligrosa.
Los vmitos pueden agravarse si su nio pierde mucho lquido. Cuando
hay muy poco lquido en el organismo, se produce la deshidratacin.
Alteracin intestinal que se caracteriza por la mayor frecuencia, fluidez
y, a menudo, volumen de las deposiciones
Enterorragi Es la prdida de sangre causada por diversas enfermedades que afectan
a con shock. al tubo digestivo desde la orofaringe al ligamento de Treitz. Por su
volumen de prdida puede ser:

Hemorragia digestiva leve (anemia crnica),

Hemorragia digestiva moderada,
 Hemorragia digestiva masiva (prdida de ms del 30-40% del
volumen sanguneo).
TRIAGE II AMARILLO
Sangrado La hemorragia rectal a menudo se descubre al ver sangre de color rojo
rectal sin vivo en el papel del bao normalmente despus de defecar o porque
compromis el agua del bao se vuelve roja. La hemorragia rectal tambin puede
o hacer que tengas una deposicin extremadamente oscura, que vara
hemodinm entre un color rojo intenso/ granate a negro, y a veces con apariencia
ica de alquitrn (melena).
El color de la sangre puede indicar dnde est ocurriendo la
hemorragia:
La sangre de color rojo vivo suele indicar que la hemorragia es
en la parte inferior del colon o el recto
La sangre de color rojo oscuro o granate suele indicar que la
hemorragia es ms arriba, en el colon o en el intestino delgado
Melena suele indicar que la hemorragia es el en estmago,
como por ejemplo hemorragia por lceras
Enfermeda Se le llama diarrea a las heces acuosas y blandas. Usted tiene diarrea si
d Diarreica evaca heces sueltas tres o ms veces en un da. La diarrea aguda dura
aguda + un corto tiempo y es un problema comn. Por lo general, dura uno o
dolor dos das, pero puede durar ms tiempo. Luego desaparece sola.
abdominal La diarrea que dura ms de algunos das puede ser un signo de un
+ DHT problema ms serio. La diarrea crnica, que dura al menos cuatro
semanas, puede ser un sntoma de una enfermedad crnica. Los
sntomas de la diarrea crnica pueden ser continuos o pueden aparecer
y desaparecer.
Epigastralgi La epigastralgia no es un dolor de estmago comn, puesto que esta
a condicin alcanza mltiples reas de la zona del abdomen.

Clico El dolor ms a menudo se debe a los calambres menstruales, que son

menstrual. dolores palpitantes o clicos en la parte baja del abdomen. Tambin
puede tener otros sntomas, como dolor de espalda baja, nuseas,
diarrea y dolores de cabeza. El dolor del perodo no es lo mismo que el
sndrome premenstrual. Este sndrome causa muchos sntomas
diferentes, incluyendo aumento de peso, hinchazn, irritabilidad y
fatiga. El sndrome a menudo comienza una o dos semanas antes del
comienzo de su perodo.
TRIAGE III
VERDE

Nuseas, Nuseas y tamben Regurgitacin aguda parecida a reflujo: 7 Causas

regurgitaci generadas:
n 1. lcera ppticalcera del revestimiento del estmago o
duodeno.
2. Trastorno del pnicoEs una condicin mdica severa
caracterizada por un estado de nimo extremadamente elevado.
3. Gastritis agudaInfeccin de inicio sbito y generalmente de
corta duracin del tracto gastrointestinal, que causa vmitos;puede
deberse a causas infecciosas (virus, bacterias o protozoarios), o a
toxicidad por medicamentos o irritacin.
 4. lcera gstricaUna lcera gstrica es una ruptura en el tejido
normal que recubre el estmago..
5. Sndrome de pnico-ansiedad en el adultoUn trastorno
psiquitrico que involucra ansiedad y ataques de pnico que ocurren
sin razn obvia..
6. Hernia hiatalHernia del estmago a travs del msculo
diafragma..
Eructos. Es el acto de sacar aire del estmago.

Pirosis. Sensacin de quemadura que sube desde el estmago hasta la faringe,

producida por la regurgitacin de lquido estomacal cargado de cido.
Tenesmo es un sntoma descrito como la sensacin de tener la necesidad de
rectal defecar, que a veces al intentar la defecacin no se consigue y que no
desaparece la sensacin despus de hacerlo. La mayora de las veces
las deposiciones son ausentes o muy escasas y ocurren en numerosos
episodios.
Flatulencias refieren al aire en el intestino que sale a travs del recto. El aire que
sale desde el tubo digestivo a travs de la boca se llama eructo. Los
gases tambin se denominan flatos o flatulencia
Hemorroide Las hemorroides son venas hinchadas, inflamadas alrededor del ano o
s. la parte inferior del recto. Pueden encontrarse dentro del ano o debajo
de la piel que rodea el ano. Con frecuencia son a consecuencia del
esfuerzo para evacuar el intestino. Otros factores incluyen el embarazo,
el envejecimiento y el estreimiento crnico o la diarrea.
Estreimien Alteracin del intestino que consiste en una excesiva retencin de agua
to en el intestino grueso y el consiguiente endurecimiento de las heces,
por lo cual se hace muy difcil su expulsin.
SISTEMA MSCULO ESQUELTICO

TRIAGE I
ROJO
Fracturas Fractura interna 1. El principal objetivo de la
abiertas o o cerrada: Es aquella inmovilizacin es el de no transformar una
cerradas. que la piel no ha sido fractura cerrada en expuesta.
penetrada por el hueso 2. Otros propsitos de la
desde adentro y no inmovilizacin son: evitar hemorragias y
existe una herida cerca daos futuros en los msculos, la medula,
de la fractura. los nervios y vasos sanguneos.
Fractura externa Adems una inmovilizacin efectiva
o abierta: Es cualquier alivia el dolor del paciente.
fractura por la cual la 3. Remueva la ropa que le impide
piel que la cubre ha sido hacer una correcta inspeccin del miembro
daada. Sin importar la lesionado, pero recuerde no hacer
extensin y la severidad movimientos bruscos. Si es necesario, corte
de la lesin en la piel, las prendas de vestir. Cubra todas las
cualquier fractura en la heridas con vendaje estril, en especial los
cual la cubierta huesos expuestos, y controle la hemorragia
protectora de la piel ha antes de inmovilizar.
sido daada es 4. Asegrese de inmovilizar la
considerada una fractura articulacin superior e inferior a la fractura,
 abierta y expuesta. Las acolchar todas las tablillas para prevenir la
fracturas abiertas son presin local. Durante la inmovilizacin,
mas serias que las use las manos para minimizar el
cerradas porque movimiento del miembro lesionado hasta
producen mayor prdida que est completamente inmovilizado.
de sangre, pero lo mas Controle el estado neurovascular distal a la
grave es que el hueso fractura. (Pulso/Movilidad/Sensibilidad)
esta siendo contaminado Cuando tenga dudas Trate como si tuviera
al ser expuesto al medio la certeza de la presencia de la fractura
ambiente, con la
consecuente infeccin.
Fractura simple:
Es cuando el hueso se
rompe en un sitio
produciendo solo dos
fragmentos.
Fractura
mltiple: Es cuando el
hueso se rompe en
mas de un lugar
separndolo en mas de
dos fragmentos
(conminuta).
Amputaci es la prdida de una 1. Se deben examinar las vas
n parte del cuerpo,respiratorias de la vctima (abrirlas, si es
traumtica. generalmente un dedo necesario); verificar su respiracin y
de la mano o del pie, un circulacin y darle respiracin artificial,
brazo o una pierna, que RCP o aplicar control de hemorragias,
ocurre como resultado segn el caso.
de un accidente o lesin.2.
3. 2. Es necesario calmar y darle
seguridad a la vctima; las amputaciones
son extremadamente dolorosas y
atemorizantes.
4.
5. 3. Se controla la hemorragia
aplicando presin directa sobre la herida,
elevando el rea lesionada o utilizando
puntos de presin, segn el caso. Si la
hemorragia contina, se debe verificar su
origen de nuevo y volver a aplicar presin
directa con la ayuda de alguien que no est
fatigado. Si la vctima sufre de una
hemorragia potencialmente mortal, un
torniquete o venda constrictiva ser ms
fcil de usar que la compresin de los
puntos de presin
Esguince Un esguince o torcedura 1. Los esguinces de grado II: son de
GII y III es una lesin del gravedad moderada. Lo primero que se debe
ligamento (el tejido que valorar es si necesita ciruga (muy
 conecta dos o ms ocasionalmente) o tratamiento conservador
huesos en una que es lo ms habitual. En el caso de ciruga
articulacin o el tratamiento consistir en bajar la
coyuntura). Cuando inflamacin (RICE) y el dolor mediante
ocurre un esguince, uno medicamentos no esteroideos como en el
o ms ligamentos se apartado anterior hasta la ciruga y despus
estiran o desgarran. el tratamiento sera como el conservador. El
tratamiento conservador sera igual que el
anterior pero con los periodos ms largos, es
decir, las primeras 24-48 horas igual y a
continuacin el periodo de tratamiento
fisioteraputico sera de unos 7-10 das, en
el cual el tobillo permanecer con un
vendaje compresivo durante 3-4 das.
Despus se realizaran ejercicios en
progresin durante 5-7 das comenzando
con movilizaciones suaves, ejercicios
propioceptivos y por ltimo carrera con
giros y zigzag. En total a los 15-20 das
estara preparado para practicar deporte. En
las pruebas radiolgicas puede aparecer
bostezo articular y adems puede haber
arrancamiento de la cabeza del quinto
metatarsiano
3. - Los esguinces de grado III: son las
ms graves y las de ms larga recuperacin.
Este tipo de lesiones suele necesitar ciruga
debido a la ruptura completa de los
ligamentos. El tratamiento hasta la ciruga
es como en el apartado anterior
centrndonos en el dolor y la inflamacin,
manteniendo las primeras 24-48 horas con
la regla (RICE). Despus de la lesin se
contina igual habiendo diferencia en el
tiempo de rehabilitacin. El tratamiento
fisioteraputico dura unos 20-25 das,
tiempo en el cual el tobillo permanecer con
una ortesis funcional durante unos 10-15
das. El periodo de ejercicios en progresin
dura sobre 14-17 das, siendo muy
importante debido a la falta de estabilidad
que se pierde por la rotura del ligamento. Se
estima que en un mes y medio o dos meses
se est preparado para realizar vida normal.
Luxaci Luxacin es la lesin en 1. El tratamiento requiere la
n de la cual los segmentos colocacin mediante maniobras especiales
hombro o seos que forman una del humero en su lugar correcto, no debe
cadera articulacin se separan. nunca intentar realizarse esta accin por
La luxacin de hombro, personas que no sean profesionales
o luxacin sanitarios
 escapulohumeral ocurre
con frecuencia debido a
la gran amplitud de
movimientos que
presenta esta
articulacin.
Generalmente es una
luxacin anterior, es
decir la cabeza del
hmero se sale de su
posicin normal en la
cavidad glenoidea de la
escpula y se coloca
delante, haciendo muy
difcil y doloroso
cualquier tipo de
movimiento en el que
deban desplazarse estos
elementos seos. Suele
ocurrir por un
traumatismo, siendo
muy frecuente en la
prctica deportiva.
TRIAGE II
AMARILLO
Trauma Las roturas de fibras musculares, tambin conocida como desgarro
menor muscular, es una lesin del msculo en donde las fibras que componen
(Desgarro al msculo se rompen. El desgarro muscular provoca un dolor muy
Muscular intenso que obliga a la persona que la padece a suspender la actividad
agudo) que realiza, ya que al contraer el msculo se pone en tensin el rea
lesionada.
Esguince GI A veces llamados Los esguinces de grado I: son las de menor
entorsis, consiste en repercusin y gravedad. En estas lo ms
distensin parcial del importante es quitar lo antes posible la
ligamento, corresponde inflamacin y el dolor. Para el dolor se
a lesiones que no administran frmacos no esteroideos como
incluyen rotura ni el ibuprofeno y para la inflamacin se sigue
arrancamiento (del la ley RICE (Hielo, elevacin, compresin
ligamento respecto del y reposo), en donde las primeras 24-48
hueso). En el examen horas
fsico, la articulacin
suele aparecer hinchada
y con dolor de
intensidad variable, pero
pueden efectuarse los
movimientos, y estos
son normales. Con
tratamiento adecuado, la
recuperacin es total y
sin secuelas.
 Lesin en Las amputaciones de
punta de punta de dedo son
dedo. lesiones
muy comunes para las
que se han descrito
numerosas
tcnicas reconstructivas.
TRIAGE III
VERDE
Espasmo Es una contraccin 1.
muscular sostenida e involuntaria
de un msculo o grupo
de ellos, que cursa con
dolor leve o intenso, y
que puede hacer que
dichos msculos se
endurezcan o se abulten.
Puede darse a causa de
una insuficiente
oxigenacin de los
msculos o por la
prdida de lquidos y
sales minerales como
consecuencia de un
esfuerzo prolongado,
movimientos bruscos o
fro.
Edemas sin Es la acumulacin de 1.
trauma lquido en el espacio
extracelular o elsticas para ayudar a movilizar los edemas
intersticial, adems de
las cavidades del
organismo.
El manejo de estas heridas supone, con
frecuencia, un problema difcil para el
cirujano que no dispone de medios para la
realizacin de intervenciones
microquirrgicas. En estos casos, las
tcnicas convencionales de cobertura, que
han probado su eficacia y sencillez, pueden
aportar soluciones adecuadas a cada
paciente si son correctamente empleadas.
Los injertos de piel, colgajos de avance V-
Y, las diferentes modalidades de colgajos de
dedos cruzados, los colgajos inguinales,
colgajos homodigitales de pedculo
retrgrado y antergrado, son algunas de las
tcnica
Al primer signo de espasmo
muscular, se recomienda suspender la
actividad e intentar estirar y masajear el
msculo afectado. En un principio, el calor
ayuda a relajar el msculo, aunque la
aplicacin de hielo puede servir despus de
presentarse el espasmo inicial y cuando el
dolor se haya reducido.
Utilizar tratamiento diurtico para
eliminar el lquido retenido. Utilizar medias
y aumentar el retorno venoso.

El edema se considera
un signo clnico. Se
revisa de forma
interdiaria (da por
medio) y, cuando es
factible, se mide el
contorno de la zona
 afectada con una cinta
mtrica (en milmetros).
SISTEMA TEGUMENTARIO Y ANEXOS
TRIAGE I
ROJO
Accidente La rabia no es una infeccin invariablemente mortal. La exposicin a
rbico un animal rabioso no necesariamente produce inoculacin o
transmisin y no siempre que hay transmisin se produce una
infeccin. A pesar de lo anterior, esta enfermedad cuando se presenta
en humanos generalmente es fatal y conduce rpidamente a la muerte;
por esto, es necesario que toda consulta por presunta exposicin a la
rabia sea considerada como una emergencia
Picadura Las mordeduras y picaduras de insectos pueden causar una reaccin
por animal cutnea inmediata. Las mordeduras de las hormigas rojas y las
picaduras de abejas, avispas y avispones con frecuencia son dolorosas.
Es ms probable que las picaduras de mosquitos, pulgas y caros
causen picazn antes que dolor.
Las picaduras de insectos y araas causan ms muertes por
intoxicacin que las mordeduras de serpientes.
ponzooso la toxicidad de un frmaco es la proporcin concreta entre dosis activa
y dosis letal, por eso ninguna propiamente dicha pertenece a lo inocuo,
o a lo solamente ponzooso"
Urticaria La urticaria son ronchas rojizas que a veces producen picazn en la
piel. Suele ser causada por una reaccin alrgica a un medicamento o
una comida. Las reacciones alrgicas provocan en el cuerpo la
liberacin de sustancias qumicas que hacen que la piel se inflame y se
formen las ronchas. Las personas que tienen otras alergias son ms
propensas a tener urticaria. Entre otras posibles causas se encuentran
las infecciones y el estrs.
Quemadura Una quemadura es un dao a los tejidos del cuerpo causado por el
de 2 grado contacto con cosas como por ejemplo calor, radiacin o productos
qumicos. Una quemadura de segundo grado afecta la capa externa de
la piel (epidermis) y parte de la capa interna de la piel (dermis).
profundo y Una quemadura de tercer grado se conoce como una quemadura de
3er grado espesor total. Este tipo dequemaduras destruye la capa exterior de la
piel (epidermis) y toda la capa debajo (la dermis).
SISTEMA REPRODUCTOR Y GENITAL
TRIAGE I
ROJO
Inflamacin Es el agrandamiento 1. La inflamacin escrotal puede
escrotalTra anormal del escroto. ocurrir en hombres a cualquier edad. Esta
uma en Este es el nombre del inflamacin puede producirse en uno o en
pene o saco que rodea los ambos lados y puede haber dolor. Los
escroto testculos. testculos y el pene pueden estar o no
comprometidos.
2. En la torsin testicular, el testculo sufre
una torsin dentro del escroto y pierde el
suministro de sangre. Es una emergencia
grave. Si esta torsin no se corrige de
manera rpida, el testculo se puede perder
 definitivamente. Esta afeccin es
extremadamente dolorosa. Llame al nmero
local de emergencias (como el 911 en los
Estados Unidos) o acuda a su proveedor de
atencin mdica inmediatamente. Perder el
suministro de sangre durante solo unas
cuantas horas puede causar muerte de tejido
y la prdida del testculo
Priapismo Ereccin continua y 1. los expertos recomiendan ir al bao
dolorosa del pene, sin a menudo, tomar abundante agua y no
apetito sexual. prolongar en exceso la actividad sexual. Si
no se acude al mdico y la ereccin dura
ms de cuatro horas, los tejidos del pene
pueden acabar daados y conducir a la
disfuncin erctil.
Aborto en El aborto es la 1. El aborto tambin puede producirse
curso. interrupcin del por causas maternas, ya sea por alteraciones
embarazo de menos de uterinas (miomas, sinequias, insuficiencia
20 semanas de cervical, anomalas congnitas,etc.),
gestacin, ya sea natural infecciones, endocrinopatas (patologa
o provocada. El tiroidea, dficit de progesterona, etc.),
desarrollo del feto se agresiones externas (radiaciones,
detiene antes de que toxicomanas, factores ambientales,
tenga capacidad para traumatismos), inmunolgicas (sndrome
vivir fuera del tero antifosfolpido, etc), estados de
materno. En el caso de desnutricin,
prdida intencionada se
lo llama aborto
provocado, mientras que
a la prdida involuntaria
del embarazo, se la
llama aborto natural o
espontneo.
TRIAGE II
AMARILLO
Secreci secrecin amarillo 1. La ciprofloxacina adultos, una sola
n uretral purulenta por la uretra dosis de 500 mg por la va oral, es otra
purulenta anterior, generalmente opcin que puede considerarse.
producida por 2. * Necesariamente se debe incluir el
gonococo. Se considera tratamiento contra Chlamydia, Mycoplasma
que cerca de un 50% de y Ureoplasma:
casos son producidos 3. * Tetraciclina 500 mg, cada 6 horas,
por grmenes no durante 7 das, o doxiciclina 100 mg, bid,
gonoccicos, en durante 7 das.
particular Chlamydia 4. * No hay evidencias sobre una
trachomatis y en menor diferencia de los resultados entre
proporcin Ureoplasma tetraciclina y doxiciclina. No se recomienda
urealyticum. Se produce emplear tetracicilinas durante el embarazo y
por transmisin sexual. en nios en edad escolar.
 5. * Cuando fuese necesario por
recidivas, o cuando la presencia de
Chlamydia sea importante, puede
emplearse:
6. * Es fundamental el seguimiento y
control de los contactos.
Mastalgia Mastalgia y tamben Fiebre: 2 Causas generadas:
con fiebre 1. MastitisSeno infectado que es comn en madres que
amamantan.
2. Absceso mamario Absceso lleno de pus en el seno.
TRIAGE III
VERDE
Masa en A un quiste epididimario tambin se le puede llamar espermatocele.
testculo Consiste en un saco lleno de lquido similar al hidrocele, pero el lquido
de adentro contiene clulas espermticas. Por lo general es una masa
pequea que no causa dolor que se encuentra en el escroto y que no
est conectada al testculo.
Eyaculacin eyaculacin precoz Expulsin prematura del semen al poco de haber
precoz iniciado el coito

lcera en Una causa comn de las lceras en los genitales masculinos son las
genitales.infecciones de transmisin a travs del contacto sexual, como por
ejemplo: Chancroide (una pequea protuberancia en los genitales, que
se convierte en una lcera al cabo de un da de su aparicin)
Mastalgia El dolor en los senos se 1. En muchos casos, el dolor de mamas
sin fiebre llama, en Medicina, desaparece con el tiempo, sin necesidad de
mastalgia. Cuando el realizar ningn procedimiento. En otros,
dolor en la mama est simples cambios en la dieta y en los hbitos
estrechamente de vida pueden ayudar. Reducir las grasas,
relacionado con la dejar de fumar y reducir el consumo de
menstruacin, recibe el cafena parece ser eficaz en algunos casos.
nombre de mastodinia. Mujeres con senos grandes deben cambiar
el tamao y el tipo de sujetador para
El dolor mamario es un mantenerlos con mejor soporte. Las mujeres
sntoma muy comn. que practican corridas u otras actividades
Cerca del 60% de las fsicas que causan movimiento intenso de
mujeres tienen algn los senos deben utilizar sujetadores
grado de mastalgia, pero deportivos para mantenerlos ms
pocas consideran este atrapados.
sntoma suficientemente
importante para buscar
ayuda mdica. De
hecho, solamente 1 una
a cada 10 mujeres que
relatan dolor en uno o
ambos senos describe el
dolor como de
moderada a fuerte
intensidad.
PSICOLGICOS
TRIAGE I
ROJO
Intento de Suicidio y comportamiento suicida. Es el acto de quitarse
suicidio deliberadamente la propia vida. El comportamiento suicida es
cualquier accin que pudiera llevar a una persona a morir, como tomar
una sobredosis de medicamentos o estrellar un automvil a propsito
Trastorno es un trmino general que abarca varias formas diferentes de un tipo de
de ansiedad trastorno mental, caracterizado por miedo y ansiedad anormal y
patolgica.
TRIAGE II
AMARILLO
Trastornos Los trastornos de la alimentacin son problemas de conducta serios.
de la Puede ser que la persona coma en exceso o que no coma lo suficiente
alimentacin como para mantenerse sana y saludable. Los tipos de trastornos son:
Anorexia nerviosa, cuando la persona adelgaza demasiado, pero no
come lo suficiente porque se siente gorda.
Alucinacion as alucinaciones son percepciones de una realidad inexistente. Cuando
es. un individuo alucina est percibiendo conscientemente objetos en
ausencia de estmulos externos
Depresin. Enfermedad o trastorno mental que se caracteriza por una profunda
tristeza, decaimiento anmico, baja autoestima, prdida de inters por
todo y disminucin de las funciones psquicas.
Ansiedad. Estado mental que se caracteriza por una gran inquietud, una intensa
excitacin y una extrema inseguridad.
TRIAGE III
VERDE
Insomnio Falta anormal de sueo y dificultad para conciliarlo que se sufre en el
momento en que corresponde dormir.
Confusin Para la psicologa, la confusin mental es la disminucin de la
actividad conciente. Puede tratarse de la prdida de orientacin o de
memoria, de una ligera obnubilacin o de un estado de estupor.
Duelo El duelo es el proceso de 1. En los casos en los que cueste
adaptacin emocional superar la elaboracin del duelo, ste puede
que sigue a cualquier convertirse en un problema e incluso en lo
prdida (prdida de un que los psicoterapeutas llaman duelo
empleo, prdida de un patolgico. Si esto sucede o antes de que
ser querido, prdida de suceda, conviene acudir a un profesional de
una relacin, etc.). la salud emocional (psiclogo o psiquiatra)
Aunque para que d las indicaciones.
convencionalmente se
ha enfocado la respuesta
emocional de la prdida,
el duelo tambin tiene
una dimensin fsica,
cognitiva, filosfica y
de la conducta que es
vital en el
comportamiento
humano