UM GRANDE DEBATE SOBRE O IODO

Artigo de Sally Fallon Morell

O iodo fundamental para a sade humana. Ele a base dos hormnios da

tireoide e desempenha muitas outras funes na bioqumica humana. Embora a glndula
tireoide contenha a maior concentrao do corpo de iodo, as glndulas salivares, o
crebro, o lquor, a mucosa gstrica, as mamas, os ovrios e uma parte do olho tambm
concentram o iodo. No crebro, o iodo encontrado no plexo coroide, a rea dos
ventrculos do crebro onde o lquido cefalorraquidiano (LCR) produzido, e na
substantia nigra, uma rea associada doena de Parkinson.
O iodo essencial para o crescimento e desenvolvimento normal. A
deficincia de iodo no tero e durante o crescimento pode resultar em cretinismo, uma
condio de grave atraso no crescimento fsico e mental devido deficincia nutricional
de iodo prolongada ou de deficincia congnita no tratada dos hormnios da tireoide
(hipotireoidismo). A condio caracterizada por baixa estatura, atraso na maturao
ssea e puberdade, infertilidade, comprometimento neurolgico e dficits cognitivos que
variam de leve a grave. A carncia de iodo tambm provoca o bcio, um progressivo
alargamento da glndula tiroide. Ambas as condies tm levado a campanhas de sade
pblica da administrao de iodo em muitos pases. A adio de compostos de iodo ao
sal de mesa ou gua representa a primeira tentativa de suplementao de nutrientes
atravs de "fortificao" de alimentos comuns.

Iodo nas campanhas de sade pblica

No passado, o cretinismo endmico devido deficincia de iodo foi
especialmente comum em reas do sul da Europa em torno dos Alpes. Foi descrito por
escritores romanos antigos e muitas vezes representado por artistas medievais. Os
primeiros escaladores das montanhas alpinas, por vezes, atravessaram aldeias inteiras de
cretinos. No final do sculo XVIII e incio do sculo XIX, diversos viajantes e mdicos
descreveram o cretinismo alpino sob uma perspectiva mdica, muitas vezes atribuindo a
causa ao "ar estagnado" nos vales das montanhas ou "gua ruim".
reas mais levemente afetadas do interior da Europa e da Amrica do Norte
no sculo XIX eram chamadas de "cintures de bcio." O grau de deficincia de iodo era
mais brando e manifestado principalmente como um alargamento da tireoide, em vez de
deficincia fsica e mental grave. Na Sua, onde o solo pobre em iodo, os casos de
cretinismo eram abundantes e ainda so considerados hereditrios. Como a variedade de
fontes de alimentos aumentou dramaticamente na Europa e Amrica do Norte e as
populaes tornaram-se menos dependente de apenas alimentos produzidos localmente,
a prevalncia de bcio endmico diminuiu.
Somente no incio do sculo XX os cientistas descobriram a relao do
cretinismo com a falta de iodo e a deficincia de tireoide. A adio de iodo ao sal ou
gua potvel creditada com a reduo ou eliminao de cretinismo e o bcio, embora o
cretinismo ainda permanea como um problema grave em muitos setores rurais da China.
Nas zonas costeiras, a ao das ondas do mar produz o gs de iodo. Uma vez
no ar, o iodo combina com a gua ou ar e entra no solo. Plantas e alimentos de origem
animal crescidos em solo contendo iodo tero o iodo que se tornar disponvel como
alimento. Pode tambm ser absorvido atravs da pele pelo ar das reas de costa, o que
pode explicar porque muitos relacionam a melhoria da sade aps uma visita a um resort
beira do oceano, e por que pessoas com alergia grave ao iodo correm o risco de uma
reao, se eles se aventuram muito perto do mar.

Iodo e sade da mama

As mulheres japonesas tm baixas taxas de cncer de mama e consomem
altos nveis de iodo. Esta observao levou teoria de que os nveis de iodo na dieta
japonesa, rica em algas e frutos do mar, oferecem proteo contra o cncer de mama e
outras doenas da mama. Os defensores dessa teoria perceberam que atualmente uma em
cada sete mulheres americanas (quase 15 por cento) ir desenvolver cncer de mama
durante sua vida. Trinta anos atrs, quando o consumo de iodo foi o dobro do que agora
(480 mcg por dia), uma em cada vinte mulheres desenvolveram cncer de mama. Trinta
anos atrs, o consumo de sal iodado foi ainda maior do que hoje, alm do que uma forma
de iodo era utilizada como um condicionador de massa na fabricao de po, e cada fatia
de po continha 0,14 mg de iodo. Em 1980, os fabricantes de po comearam a usar o
brometo como condicionador no lugar do iodo, que compete com o prprio iodo na
absoro pela glndula tireoide e de outros tecidos do corpo. O iodo tambm foi mais
amplamente utilizado na indstria de laticnios como um assptico das tetas 30 anos em
relao ao que agora. Segundo este argumento, 15 por cento dos adultos do sexo
feminino da populao dos EUA sofre de moderada a severa deficincia de iodo. 1
 A correlao da deficincia de iodo com cncer de mama reforado por
relatos na literatura cientfica. Mulheres com histria de cncer de mama so quase trs
vezes mais propensos a desenvolver cncer de tireoide que as mulheres sem essa histria,
e h uma correlao geogrfica entre a incidncia de cncer de mama e bcio.2 Estudos
demogrficos mostram que uma alta ingesto de iodo associada a uma baixa incidncia
de cncer de mama, e uma baixa ingesto com uma alta incidncia de cncer de mama. 3
Estudos em animais mostram que o iodo previne o cncer de mama,
suportando a favor de uma associao causal destes achados epidemiolgicos. Os
carcingenos nitrosomeilureia e DMBA causam cncer de mama em mais de 70 por cento
dos ratos do sexo feminino. Aqueles que recebem iodo, especialmente em sua forma
molecular como I2, tm uma reduo estatisticamente significativa na incidncia de
cncer.4 Outras evidncias acrescentando plausibilidade biolgica para a hiptese de que
o iodo previne o cncer de mama inclui a concluso de que as clulas ductais da mama,
aquelas com maior probabilidade de se tornar cancerosas, so equipadas com uma bomba
de iodo (o simportador iodo-sdio NIS -, o mesmo da glndula tiride) para absorver
esse elemento.5
Achados semelhantes se aplicam a doena fibrocstica da mama.Em estudos
com animais, os ratos fmeas alimentados com uma dieta livre de iodo desenvolvem
alteraes fibrocsticas em suas mamas, e iodo em sua forma elementar (I2) cura.6
J em 1966, pesquisadores russos revelaram que o iodo alivia eficazmente os
sinais e sintomas da doena fibrocstica da mama. Setenta e um por cento de 167 mulheres
que sofrem de doena fibrocstica experimentaram um efeito benfico de cura quando
tratados com 50 mg de iodeto de potssio durante o perodo intermenstrual.7
Um estudo canadense de 1993 considerou igualmente que o iodo alivia sinais
e sintomas da doena fibrocstica da mama em 70 por cento dos pacientes. Este relatrio
composto de trs estudos clnicos, duas sries de acompanhamento realizadas no
Canad com 696 mulheres tratadas com vrios tipos de iodo, e um em Seattle. O estudo
de Seattle foi um estudo randomizado, duplo-cego controlado por placebo, onde 56
mulheres compararam 3-5 mg de iodo elementar (I2) com um placebo (uma mistura
aquosa de corante vegetal marrom com quinino). Os investigadores acompanharam as
mulheres durante seis meses e arrolaram mudanas objetivas e subjetivas em suas doenas
fibrocsticas.8
Uma anlise do estudo de Seattle mostrou que o iodo teve um efeito
estatstico significativamente benfico sobre a doena fibrocstica. O iodo reduziou a
queda da mama, a nodularidade, a rigidez da fibrose e nmero de macrocistos em relao
ao grupo controles. Este relatrio de 36 pginas,9 foi submetido ao Food and Drug
Administration (FDA) em 1995, buscando a aprovao da agncia para realizar um
grande ensaio clnico randomizado controlado com iodo para tratar doena fibrocstica da
mama. FDA se recusou a aprovar o estudo, porque "o iodo uma substncia natural, e
no uma droga." Mas o FDA decidiu recentemente aprovar um estudo semelhante
patrocinado pela Symbollon Pharmaceuticals.

Outros Benefcios
O iodo pode ser til no tratamento de outros tipos de cncer, porque induz a
apoptose, a morte celular programada. A apoptose essencial para o crescimento e
desenvolvimento (os dedos se formam no feto pela apoptose do tecido entre eles) e para
destruir as clulas que representam uma ameaa integridade do organismo, como as
clulas cancerosas e clulas infectadas por vrus. Em um experimento, clulas de cncer
de pulmo humano com genes inseridos dentro delas que reforam a captao e a
utilizao do iodo sofreram apoptose e encolheram quando foi administrado iodo, tanto
quando cultivadas in vitro, fora do corpo, como se implantados em camundongos.10
Alguns mdicos preveem uma maior utilizao de iodo no tratamento do cncer.
O iodo pode ter outros benefcios - para que mais estudos so necessrios.
Evidncias indicam que o consumo aumentado de iodo substitui e, portanto, ajuda a
desintoxicar de outros halognios, tais como flor e brometo, e at mesmo metais txicos,
como, alumnio, chumbo e mercrio.11 Uma teoria que quantidades liberais de iodo na
dieta pode proteger contra os efeitos nocivos da gua fluoretada.12 O iodo suporta o
sistema imunolgico e protege contra o crescimento anormal de bactrias no estmago.13
Alm da tireoide e das glndulas mamrias, outros tecidos possuem uma
bomba de iodo (o simportador sdio-iodo), que permite a concentrao de iodo. Assim,
lgico concluir que o iodo desempenha um papel importante nesses rgos: mucosa do
estmago, glndulas salivares, ovrios, timo, pele, crebro, articulaes, artrias e ossos.

A Histria da Terapia de iodo

O iodo foi descoberto em 1811 e pouco depois entrou na farmacopeia. Foi
utilizado em grandes quantidades, at meados da dcada de 1900, para o tratamento de
vrias condies dermatolgicas, doena pulmonar crnica, nas infestaes por fungos,
para a sfilis terciria e at mesmo a arteriosclerose. 14 O prmio Nobel Dr. Albert Szent
Gyorgi (1893-1986), o mdico que descobriu a vitamina C, escreveu: "Quando eu era
estudante de medicina, o iodo na forma de KI [de iodeto de potssio] foi o remdio
universal. Ningum sabia o que ele fazia, mas fazia alguma coisa e fazia algo de bom.
Ns, estudantes, utilizvamos para resumir a situao num pequeno verso:

Se vs no sabeis onde, o qu e porque, vs prescreveis, ento, K e I. "15

(If ye dont know where, what, and why Prescribe ye then K and I.)

De acordo com a 11 edio da Enciclopdia Britnica, publicado em 1911,

a ao farmacolgica de compostos contendo iodeto de potssio, " to obscuro quanto
os seus efeitos em determinadas condies de enfermidade que so sempre brilhantes.
Nossa ignorncia quanto ao seu modo de ao mascarada pela expresso desobstrutor,
o que implica que ele possui o poder de expulsar as impurezas do sangue e tecidos. O
mais notvel o caso dos produtos txicos da sfilis. Em seu estgio tercirio e tambm
mais precocemente, a doena cede mais rpido e inconfundvel aos iodetos, tanto assim
que a administrao desses sais, realmente a melhor forma de determinar se, por
exemplo, um tumor craniano ser sifiltico ou no. "(Talvez o que os iodetos faam
remover o mercrio txico dos corpos de sifilticos que tinham sido tratados com
medicamentos com base em mercrio!)
Sarah Pope, lder comunitrio de Tampa/St. Petersburg (Flrida), relata que
seu pai, pediatra, rotineiramente dava soluo de Lugol (uma combinao de iodo e iodeto
de potssio) para tratar a congesto nos pulmes e seios da face. A teoria era de que as
gotas de iodeto iriam diluir o muco e tornar a tosse mais produtiva. A dose seria de cinco
gotas em gua, prosseguindo durante vrios dias. Em sua experincia profissional, o
remdio aliviava o congestionamento e, no caso dos asmticos, dilatava os brnquios e
melhorava a respirao. A autora recebeu o mesmo remdio quando criana; o gosto de
iodo traz de volta memrias de estar doente e na cama, recebendo as gotas em suco de
laranja.
O declnio no uso de iodo na medicina comeou em 1948 quando os
pesquisadores Wolff e Chaikoff publicaram um documento histrico sobre os efeitos na
tireoide em quantidades crescentes de iodeto de potssio, injetada em ratos. Os autores
afirmam: "A ligao orgnica do iodo na glndula pode ser quase completamente
bloqueada ao se elevar o nvel de iodo inorgnico no plasma (IIP) acima de um certo nvel
crtico, o que para o rato equivale a cerca de 20 a 35 por cento."16 Este efeito tornou-se
conhecido como o Efeito Wolff Chaikoff (W-C). De acordo com a viso convencional,
os elevados nveis de iodeto intracelular suprimiriam a transcrio da enzima peroxidase
(TPO), juntamente com a NADPH oxidase, levando a uma reduo na sntese de
hormnios da tireoide, tiroxina.17 Como prova do efeito W-C, os livros textos apontam
para o fato de que grandes quantidades de iodeto de potssio podem tratar
hipertireoidismo. Outra constatao aparente o efeito de supresso da tireoide por vrias
drogas contendo iodo, das quais a mais famosa a amiodarona, o que pode causar tanto
hipo como hiperatividade da tireoide. Num ensaio em que a amiodarona foi comparada
com outros medicamentos para o tratamento da fibrilao atrial, hipotireoidismo
bioqumico (definido por um nvel de TSH entre 4,5-10 mU/l) ocorreu em 25,8 por cento
no grupo tratado com amiodarona em oposio a 6,6 por cento do grupo controle (placebo
ou sotalol). O hipotireoidismo (definido como TSH maior que 10 mU/l) ocorreu em 5,0
por cento em comparao com 0,3 por cento do outro grupo. 18
Ao longo do tempo, essas observaes levaram a um declnio no uso de iodo
na medicina. Enquanto as autoridades de sade chegaram a um consenso geral de que a
deficincia de iodo causa, em ordem crescente de gravidade: bcio e hipotireoidismo,
retardo mental e cretinismo, as autoridades dos EUA e da Europa acordaram uma
taxa baixa como Ingesto Diria Recomendada (IDR)(No Brasil VDR), antigamente
chamada Recommended Dietary (RDA), de 100-150 mcg por dia. Este montante vai
impedir o bcio e sinais evidentes de deficincia, mas pode no ser suficiente para impedir
outras condies devido a deficincia de iodo, e muito menor que os montantes
anteriormente dado rotineiramente aos pacientes.
Crticos do Efeito W-C observam que a dose padro de iodeto de potssio foi
de 1 grama at meados da dcada de 1900, o que contm 770 mg de iodo, mais de cinco
mil vezes mais que o IDR. Por muitos anos mdicos utilizaram o iodeto de potssio em
doses a partir de 1,5-3 g para at mais do que 10 gramas por dia, interno e externo, para
tratar a asma brnquica e doena pulmonar obstrutiva crnica, aparentemente com bons
resultados e poucos efeitos colaterais. Ainda hoje, os dermatologistas tratam
determinadas condies de pele, incluindo erupes fngicas, comeando com uma dose
de iodo de 900 mg por dia, seguido por aumentos semanais de at 6 gramas por dia
conforme tolerncia.
Mas o uso geral do iodo e de compostos com iodo na medicina tem
diminudo, como tambm o seu uso como aditivo alimentar. O saber mdico atual tanto
como as autoridades de sade pblica tem desconfiana do iodo. Estudiosos da tireoide
citam o Efeito W-C e alertam que o TSH (hormnio estimulador da tireoide) pode
aumentar seus nveis no sangue com a ingesto de iodo de um miligrama ou mais.
Em um artigo de reviso de 2000 sobre o uso de iodo como desinfetante da
gua, o autor Joe Hollowell observa que estudos indicam acentuada sensibilidade
individual ao iodo, sendo as mais vulnerveis aos efeitos adversos so aqueles com
doena de tireoide e baixa ingesto de iodo anterior. Problemas causados pelo consumo
de gua iodada, incluindo seja o hipotireoidismo como o hipertireoidismo, geralmente
desaparecem aps descontinuar o consumo. Uma dose segura de 1-2 gramas por dia, e
a maioria pode tolerar quantidades muito maiores, sem problemas. 19

O Desafio
Um desafio para as diretrizes reinantes sobre os compostos de iodo veio em
1997, quando o Dr. Guy Abraham, ex-professor de obstetrcia e ginecologia da
Universidade da Califrnia, montou o que chama de Projeto Iodo. Ele tinha sua
companhia, Optimox Corporation, que faz o Iodoral, uma forma de comprimido de
soluo de Lugol (que combina iodo e iodeto de potssio), e ele contratou dois mdicos
de famlia, o Dr. Jorge Flechas (em 2000) da Carolina do Norte e o Dr. David Brownstein
(em 2003), em Michigan para a realizao de estudos clnicos com doses elevadas do
composto de iodo.20 A hiptese do projeto de que a manuteno da suficincia do iodo
para o corpo inteiro requer 12,5 mg por dia, um montante semelhante ao que os japoneses
consomem e mais de oitenta vezes o RDI de 150 mcg. A viso convencional que o corpo
contm 25-50 mg de iodo, e de que 70-80 por cento reside na glndula tireoide. Dr.
Abraham concluiu que a suficincia de todo o corpo existe quando uma pessoa excreta
90 por cento do iodo ingerido. Ele arquitetou um carregamento-teste de iodo, onde a
pessoa toma 50 mg de iodo / iodeto de potssio e mede a quantidade excretada na urina
durante as prximas 24 horas. Ele descobriu que a grande maioria das pessoas retm uma
quantidade significativa dessa dose de 50 mg. Muitos necessitam de 50 mg por dia durante
vrios meses antes de excretarem 90 por cento dele. Seus estudos indicam que, dada uma
quantidade suficiente, o corpo retm muito mais iodo do que se pensava inicialmente,
1.500 mg, e apenas 3 por cento desse valor retido na glndula tireoide.
De acordo com Abraham, mais de 4.000 pacientes neste projeto, receberam
o iodo em doses dirias variando de 12,5 a 50 mg, e em pacientes com diabetes, at 100
mg por dia. Segundo estes mdicos, o iodo com estas doses, de fato, revertem a doena
fibrocstica; permite que os pacientes diabticos usem menos insulina e em pacientes com
hipotireoidismo, usarem menos medicamentos para tireoide; resolve os sintomas da
fibromialgia, e pra com a enxaqueca. Eles relatam que os efeitos colaterais do iodo,
incluindo hipo ou hipertireoidismo, alergias, inflamao das glndulas salivares e
tireoide, ocorrem em menos de 5 por cento. 21 Exames de urina confirmam que estas
doses de iodo removem os halgenos txicos como o flor e o brometo do corpo. 22
Eles acreditam que iodismo, um gosto metlico desagradvel, corrimento
nasal e leses de pele como acne, seja causado pelo brometo que o iodo extrai dos tecidos.
Os sintomas desaparecem com uma dose mais baixa de iodo.
Em 2005, o Dr. Abraham publicou uma longa desafiando o efeito Wolff-
Chaikoff. "O efeito W-C supostamente o efeito inibitrio do iodo inorgnico perifrico
(PII) em nveis iguais ou superiores a 0,2 mg/l (10-6M) na organificao do iodo pela
glndula tireoide de ratos, resultando supostamente em hipotireoidismo e bcio. Estes
ratos nunca se tornaram hipotireoideos e os hormnios da tireoide no foram medidos no
plasma. No entanto, o efeito W-C, que nem sequer ocorrer nos ratos, foi extrapolado para
os seres humanos. A interpretao correta dos resultados obtidos em ratos a partir dos
experimentos W-C : a suficincia do Iodo da tireoide foi alcanada quando os nveis
sricos de iodeto inorgnico chegaram a 10-6M... Estes ratos cumpridores da lei, se
recusaram a tornarem-se hipotireoideos e, pelo contrrio, seguiram sua resposta
fisiolgica normal carga de iodeto. Eles foram acusados injustamente de escapar do
efeito W-C. A rotulao destes ratos inocentes como fugitivos do efeito W-C foi uma
grande injustia contra estes roedores.
"Para a desgraa e estupidez da profisso mdica, os mdicos dos EUA
engoliram a Fraude W-C de forma acrtica, o que resultou em um retardo para o uso
clnico de iodo no radioativo inorgnico em quantidades eficazes. No entanto, este tipo
de moratria no incluiu drogas com componentes txicos com iodo orgnico e o iodo
radioativo. A mentalidade iodofbica impediu uma investigao adicional sobre as
necessidades do corpo inteiro de iodo inorgncio no radioativo, que deve ser entre 100-
400 vezes alm da recm-criada RDA... Antes da Segunda Guerra Mundial e da
publicao W-C, os mdicos amercianos utilizaram amplamente a soluo de Lugol
segura, eficaz tanto em hipo como em hipertireoidismo."23

Abraham cita um documento de 1970, que avaliou o efeito da soluo de

Lugol, administrada em cinco gotas (30 mg de iodo / iodeto) trs vezes por dia em cinco
pacientes com tireotoxicose (hiper). Na sequncia de um protocolo bem concebido, que
relatou: "Conclui-se que a rpida reduo na secreo de T4 induzido por iodo no o
resultado de uma aguda inibio sustentada da sntese de T4 (o Efeito Wolff-Chaikoff),
mas na verdade como resultado de uma abrupta queda na taxa fracional da liberao de
T4 da tireoide."24
Abraham, portanto, argumenta que para o hipertireoidismo, o iodeto/iodo do
Lugol com uma dose diria de 90 mg induziu uma tendncia fisiolgica para a
normalizao da funo da tireoide", um efeito benfico, no o fictcio Efeito W-C, tal
como proposto por Wolff e Chaikoff. surpreendente que o Efeito W-C, que ainda
citado em publicaes iodofbicas, nunca foi confirmada em ratos por outros
investigadores, e nunca foi demonstrado em quaisquer espcies animais.
"Em 1948, j havia evidncias de que o efeito W-C, se fosse de verdade em
ratos (e no era), no ocorre em humanos. A soluo de Lugol e soluo saturada de
iodeto de potssio (SSKI) foram amplamente utilizados em prticas de medicina em
pacientes com asma. A quantidade diria recomendada foi 1.000-2.000 mg. Este
montante foi utilizado em pacientes com asma, bronquite crnica, enfisema e durante
vrios anos. Hipotiroidismo e bcio no eram comuns nesse grupo de pacientes. Esses
montantes de iodo teriam resultado em nveis sricos de iodo inorgnico 100 vezes maior
que os nveis sricos de iodo inorgnico de 10-6M (0,2mg/l) implicados por Wolff e
Chaikoff em resultar no efeito WC. "
De acordo com Abraham, o iodo em quantidades consideradas "excessivas"
pelos endocrinologistas da atualidade representam apenas 3 por cento do consumo mdio
dirio de iodeto por 60 milhes de japoneses continentais, uma populao com baixssima
incidncia de cncer em geral e, em especial dos rgos reprodutivos femininos.
De acordo com Abraham, a iodofobia Mdica resultou na reposio
do hormnio da tireoide tiroxina - nas situaes de bcio simples induzido por
deficincia de iodo e no hipotireoidismo. A tiroxina tem sido o frmaco mais prescrito
nos EUA durante vrios anos. Assim, os fabricantes de tiroxina tem se beneficiado
tremendamente desse engano. Tambm resultou na destruio da glndula tireoide, por
meio de iodo radio ativo em pacientes com hipertireoidismo causado pela deficincia de
iodo, embora esta condio j tivesse sido tratada com sucesso com soluo de Lugol. A
ablao (destruio) da glndula tireoide com iodo radioativo resulta que 90 por cento
destes pacientes em hipotireoideos ainda no primeiro ano o que, eventualmente, se junta
a populao cada vez maior que consome tiroxina. "O fornecimento de hormnios da
tireoide a indivduos privados de iodo mascara a deficincia de iodo e pode resultar num
efeito zumbi. Os pacientes so capazes de realizar trabalho fsico, mas no so capazes
de pensar e raciocinar com capacidade mxima. Um efeito ainda mais negativo obtido
se a privao de iodo combinado com a saturao de goitrognicos, como a utilizao
de potentes goitrognicos como o brometo, o flor, e o perclorato (cloro) no
fornecimento de alimentos e gua. (Produtos com soja tambm so txicos tireoide, NT)
O iodo envolvido em muitas funes vitais fsicas e mentais, e at hoje a
dose total de iodo do corpo nunca foi determinada. Por qu? Os livros de medicina
discutem o iodo inorgnico no radioativo s em relao s deficincias mais graves deste
elemento essencial: o hipotireoidismo cretinismo e o bcio endmico. Baseado na carga
de iodo/iodeto em ensaios desenvolvidos pelo autor para avaliar a suficincia do corpo
inteiro para o iodo, as quantidades de iodo necessrias para plena capacidade do corpo
inteiro e de sade fsica e mental so 250-1.000 vezes maior que a quantidade de iodo
necessria para controlar o cretinismo, o bcio endmico e hipotireoidismo.
Assim, de acordo com Abraham e seus colegas, o efeito Wolff-Chaikoff no
tem significado clnico. Um TSH elevado, quando ocorre durante o tratamento com
soluo de Lugol, "subclnica." Isto significa que no apresenta sinais ou sintomas de
hipotiroidismo acompanhando a sua ascenso. Algumas pessoas que tomam doses de
miligramas de iodo, geralmente superior a 50 mg por dia, desenvolvem um leve inchao
da glndula tireoide, sem sintomas. Abraham acredita que a grande maioria das pessoas,
98 a 99 por cento, pode tomar o iodo em doses variando de 10 a 200 mg por dia, sem
quaisquer efeitos adversos clinicamente na funo tireoidiana.

O Debate
Com o trabalho de Abraham e sua popularizao por mdicos como Jorgas e
Brownstein, muitos indivduos conscientes da sade comeou a tomar a soluo de Lugol
regularmente, mesmo sem superviso mdica. Um desafio a essa prtica veio do Dr. Alan
Gaby em um editorial publicado na Carta de Townsend para mdicos e pacientes , Agosto
/ Setembro de 2005. 25
"Recentemente, um nmero crescente de mdicos tem feito o uso de
suplementos de iodo em doses bastante grandes em suas prticas", escreveu Gaby. "O
tratamento consiste tipicamente de 12 a 50 mg por dia de uma combinao de iodo e
iodeto, que de 80 a 333 vezes a RDA de 150 mcg (0,15 mg) por dia. Relatos de caso
sugerem que a terapia com iodo pode melhorar os nveis de energia, o bem-estar geral, o
sono, problemas digestivos e dores de cabea. Pessoas com hipotireoidismo que
experimentaram apenas uma melhora parcial com a terapia com hormnio da tireoide
ficam melhores quando comear a tomar o iodo. Alm disso, a doena fibrocstica da
mama responde bem terapia de iodo, uma observao que j tinha sido documentada
previamente. Os efeitos benficos do iodo sugerem que algumas pessoas tm uma
exigncia maior do que o normal para este mineral, ou que influencia favoravelmente a
determinados tipos de disfuno metablica.
"Enquanto a terapia com iodo mostra-se promissora, eu estou preocupado
com dois conceitos que esto sendo colocados que podem levar ao excesso de zelo na
prescrio deste mineral potencialmente txico. A primeira a noo de que a ingesto
de iodo na dieta ideal para o ser humano est em torno de 13,8 mg por dia, algo
aproximadamente 90 vezes a RDA e mais de 13 vezes o "limite mximo de segurana"
de 1 mg por dia estabelecida pela Organizao Mundial de Sade. Em segundo lugar est
a alegao de que um exame recm-desenvolvido de carga de iodo pode ser usado como
uma ferramenta confivel para identificar a deficincia de iodo."
Gaby tem problema com o argumento de que a exigncia ideal humano de
13,8 mg por dia, notando que "a ideia de que os japoneses consomem 13,8 mg de iodo
por dia parece ter surgido a partir de uma interpretao errada de um documento de 1967.
Nesse estudo, a ingesto mdia de algas no Japo, foi listado como 4,6 g (4.600 mg) por
dia, e as algas foram descritas em conter 0,3 por cento de iodo. O valor de 13,8 mg vem
da multiplicao de 4.600 mg por 0.003. No entanto, as 4,6 g de alga consumidas por dia
foram expressas em peso mido, enquanto o valor de 0,3 por cento de iodo - tem como
base o peso seco. Uma vez que muitos vegetais contm pelo menos 90 por cento de gua,
13,8 mg por dia uma significativa superestimao da ingesto de iodo. Em estudos que
tenham examinado especificamente a ingesto de iodo entre os japoneses, a mdia de
ingesto (estimada pela excreo urinria de iodo) foi na faixa de 330-500 mcg por dia,
que pelo menos 2,5 vezes menor que 13,8 mg por dia."
Quanto ao outro argumento em apoio a uma exigncia de iodo, ou seja, que
leva em algum valor entre 6 e 14 mg de iodo por via oral por dia para manter a glndula
tireoide completamente saturada com iodo "... no claro que a carga da glndula tireoide
ou de outros tecidos com todo o iodo que eles podem segurar necessariamente uma
coisa boa... Nossas glndulas tireoide tm desenvolvido um poderoso mecanismo de
concentrao de iodo, e algumas glndulas tireoide (ou outros tecidos) podem no
funcionar to bem depois de um sbito aumento de 90 vezes na ingesto deste mineral...
aumentos relativamente pequenos na ingesto de iodo na dieta tm sido relacionados
como causa de hipotiroidismo ou outras alteraes de tireoide em algumas pessoas."
Quanto observao de que a suplementao de iodo "promove a excreo
urinria de halognios potencialmente txicos, como o brometo e flor. Enquanto esse
efeito pode ser benfico para algumas pessoas, no est claro at que ponto ele mudaria
a relao risco-benefcio da teraputica de iodo megadose para a populao em geral."
Abraham e seus colegas promovem a utilizao do teste de carga de iodo, em
que o paciente ingere 50 mg de uma combinao de iodo e iodeto sendo que a urina
coletada nas prximos 24 horas. O paciente considerado como iodo-deficiente se
tiverem menos de 90 por cento da dose administrada excretada na urina, na premissa de
que uma pessoa deficiente manter iodo nos tecidos, ao invs de excretar na urina.
Segundo a literatura de um laboratrio que disponibiliza o exame, 92-98 por cento dos
pacientes que tomaram o teste de carga de iodo foram reconhecidos como deficientes em
iodo.
De acordo com Gaby, a validade do teste depende da suposio de que a
pessoa mdia possa absorver pelo menos 90 por cento de uma dose de 50 mg. Pode ser
que as pessoas no consigam excretar 90 por cento do iodo na urina no porque seus
tecidos so impregnados, mas porque um montante de iodo est saindo nas fezes. No h
nenhuma razo para supor que uma dose de 50 mg de iodo, que de pelo menos 250
vezes a ingesto diria tpica, possa ser quase totalmente absorvido pela pessoa mdia.
Enquanto esta questo no parece ter sido estudado em seres humanos, em animais
alimentados com doses suprafisiolgicas de iodo (72 a 161 mg por dia) so excretadas
aproximadamente 50 por cento dessa dose pelas fezes.
Gaby expressaram preocupaes sobre a toxicidade do iodo: "um aumento
bastante modesto na ingesto de iodo foi relatado como causa der disfuno tireoidiana,
especialmente hipotireoidismo. Em um estudo com 33 pacientes japoneses com
hipotireoidismo, a mdia do nvel srico de TSH diminuiu de 21,9 mU / L para 5,3 mU /
L (o que indica uma melhoria no hipotireoidismo), e um tero ficou com eutiroidismo
(tireoide normal), quando esse paciente parou de comer algas e outros alimentos ricos em
iodo por 1-2 meses. Em uma pesquisa com 3.300 crianas de 6-12 anos dos cinco
continentes, a tireoide foi duas vezes maior em crianas com alta ingesto de iodo na dieta
(cerca de 750 mcg por dia), comparadas com crianas com ingesto de iodo maior do que
o normal. Embora a importncia desse achado no esteja claro, ele sugere a possibilidade
de bcio iodo-induzido. Alm disso, existem evidncias epidemiolgicas de que
populaes com ingesto de iodo diettico "suficiente" ou "normal alta" tm uma maior
prevalncia de tireoidite autoimune, em comparao com as populaes com uma
ingesto deficiente de iodo. Em um estudo com crianas em uma rea montanhosa da
Grcia, com uma alta prevalncia de bcio, as medidas tomadas de sade pblica para
eliminar a carncia de iodo foram seguidas por um aumento de trs vezes na prevalncia
de tireoidite autoimune. Alm disso, aumentos modestos de iodo na dieta tm sido
suspeitos de causar hipertireoidismo em algumas pessoas, um efeito que reconhecido
em ocorrer com doses maiores de iodo.
"Outros efeitos secundrios conhecidos de ingesto de iodo em excesso
incluem acne, dores de cabea, reaes alrgicas, gosto metlico na boca e tumefao da
glndula partida. Embora as doses de iodo relatado para causar esses efeitos colaterais
tm sido muitas vezes superiores s atualmente recomendadas, algumas pessoas parecem
ser especialmente sensveis aos efeitos adversos de iodo". Gaby conclui: "A possibilidade
de que altas doses de iodo / iodeto possa aliviar certas condies comuns intrigante.
Considerando os sumrios relatos positivos, uma experimentao emprica da terapia com
iodo / iodeto, com base no quadro clnico, parece razovel. Isso no significa, no entanto,
que a pessoa mdia deve aumentar significativamente a sua ingesto de iodo em uma
tentativa de saturar os tecidos com esse metal. Tampouco est suficientemente provado
de o teste de carga de iodo possa proporcionar uma orientao confivel sobre a
necessidade da terapia com iodo. As funes da tireoide devem ser monitorizados em
doentes que recebem mais do que 1 mg de iodo por dia. "
Posteriores contra-argumentos dos Drs. Abraham e Brownstein e as
refutaes do Dr. Gaby centraram-se na quantidade de iodo na dieta japonesa e na
segurana da ingesto de grandes quantidades. Um ponto importante feito por Abraham
e Brownstein que a exigncia de iodo depende da carga goitrognica. O bromo, agora
muito prevalente no fornecimento alimentar, um goitrognico, e pode aumentar a nossa
necessidade de iodo. Eles tambm afirmam que muitos dos efeitos txicos relatados na
literatura foram devido a formas de iodo radioativo. Finalmente, eles contestam a
afirmao de que os valores de iodo nas algas consumidas pelos japoneses foram
computados pelo peso seco. A ingesto mdia diria de iodo por japoneses continental
em 1963 foi de 13,8 mg, com base em informaes fornecidas pelo Ministrio japons da
Sade, que utilizou apenas o peso seco em seus clculos, confirmado por uma entrevista
por telefone de um de ns (GEA) em Junho 21, de 2005, com os funcionrios desta
organizao. 26
 Abrahams e Brownstein tambm defendem o teste de urina para o
carregamento de iodo, destacando os estudos que mostram que o iodo orgnico no
excretado nas fezes. Eles tambm citaram a sua prpria experincia clnica. "Nossa
experincia no Centro de Medicina Holstica tem demonstrado que pacientes com mais
baixos nveis de iodo urinrio nos testes de carga so geralmente os mais doentes. Muitos
desses pacientes com baixos nveis de iodo na urina muito aps o teste de carga tm
doenas graves, como cncer de mama, cncer de tireoide, ou doenas autoimune da
tireoide. Todas essas condies foram demonstradas pela literatura em estar associado a
deficincia de iodo. Resultados clnicos positivos foram observados na maioria destes
pacientes aps a suplementao de iodo dentro do intervalo de 6,25-50 mg de iodo / iodeto
(1/2 a 4 pores de Lugol em forma de comprimidos)." 27
Em resposta, Gaby observou que todos, com exceo de uma das referncias
que citei discutiram os efeitos adversos do iodo inorgnico, e que enquanto o Dr.
Lugol fez uso de altas doses de iodo sua combinao composta de iodo/ iodeto de
potssio, eles foram recomendadas principalmente para o tratamento de infeces (iodo
um amplo espectro antimicrobiano) e hipertireoidismo, no como suporte nutricional
de rotina para a pessoa comum. Finalmente, ele observa um artigo de reviso publicado
em 2000, no qual os autores afirmam que nos anos de 1920 e 1930, quando o iodeto de
potssio (KI) foi amplamente utilizado, muitos pacientes morreram de efeitos colaterais
induzidos por KI, particularmente o edema pulmonar e insuficincia cardaca
associada.28

Concluses
evidente que no h problemas simples no domnio da alimentao e sade
- e o tema iodo no exceo. Que concluses podemos tirar estas afirmaes
contraditrias sobre o iodo, especialmente suplementao contendo iodeto?
Vamos comear por olhar para o IDI de 100-150 mcg de iodo por dia. A
maioria diria que esse consumo muito baixo. No entanto, est alinhado com relatrios
de Weston A Price nas dietas primitivas. Em anlises preliminares, ele encontrou uma
srie de 24-32 mcg por dia entre os ndios norte-americanos e 131-175 mcg dirios para
os Inuit 29. Aparentemente, os inuits, do extremo norte no comem algas. 30
Infelizmente, Price no realizou mensuraes mais abrangentes, especialmente entre
aqueles que relataram comer algas, como os povos galicos Out Hebrids e os ndios
andinos do Peru.
 Parece ser bastante difcil estimar a ingesto de iodo nas dietas que contm
algas. Com base nos valores informados nas algas, alguns alegaram nveis de 12 mg
(12.000 mcg) em dietas japonesas, 31 que levaram Abraham e Brownstein a propor que
somente o japons do continente consumia quantidades adequadas de iodo e que 99 por
cento da populao mundial deficiente em iodo no radioativo inorgnico, ou seja, eles
no atingiram a impregnao de todo corpo para esse elemento essencial. 32
No entanto, uma anlise publicada sobre a ingesto de iodo no Japo
encontrou uma srie entre 45-1921 mcg por dia, 33 e Weston Price encontrou povos
saudveis consumindo quantidades de iodo na parte inferior desta faixa. Alm disso, sem
algas, seria muito difcil ultrapassar 1.000 mcg por dia, com base nos valores encontrados
em alimentos tradicionais tpicos (ver pgina do grfico 47). Por exemplo, uma refeio
com bacalhau, uma refeio de marisco, incluindo as 20 gramas do hepatopncreas, e
uma refeio de mexilhes, com um adicional em carne, verduras e legumes fornecem
cerca de 1.000 mcg de iodo; dietas base de carne, mesmo carnes de midos, teriam um
fornecimento consideravelmente menor.
O distinto falecido investigador Emmanuel Cheraskin e seus colegas
conduziram um estudo do relato do nmero total de sintomas e sinais clnicos (como
avaliado a partir do ndice do Cornell Medical Health Questionnaire) e correlacionaram
os resultados com o consumo mdio de iodo. A ingesto de aproximadamente 1.000 mcg
por dia correlacionada com o menor nmero de sintomas relatados, ou seja, um nvel
mais elevado de sade. 34
Abraham e Brownstein argumentam que a exigncia de iodo humana de
1.500 mcg por dia (1,5 mg), o que difcil de se conseguir sem o uso de algas, sal iodado
ou suplementao. Eles argumentam que, devido generalizao da toxicidade do
brometo e do flor, a maioria das pessoas hoje em dia exigem, entre 5 e 50 mg por dia,
quantidade s possvel com a suplementao; fazem notar que tal suplementao s
deve ser tomada sob a superviso de um mdico para monitorar o status de iodo. 35
No podemos ignorar os muitos relatos de melhora da sade usando vrios
tipos de suplementao de iodo - seja atravs de tintura de iodo na pele, o protocolo
atomidine recomendada por Edgar Cayce, ou a utilizao de compostos de iodo/ iodeto
de potssio, tal como proposto pelos drs. Abraham e Brownstein. O aumento da exposio
aos goitrognicos mercrio, brometos e os compostos de flor, alm dos onipresentes
produtos com soja no fornecimento alimentar, juntamente com o declnio dos nveis de
nutrientes de apoio a tireoide, tais como o selnio e vitamina A na dieta moderna, pode
explicar porque algumas pessoas precisam de nveis muito mais elevados nveis de iodo
do que aqueles encontrados nas dietas tradicionais. Ao Dr. Brownstein deve ser creditado
o alerta do pblico para os perigos de brometos cada vez mais utilizados em alimentos
processados, refrigerantes, leos vegetais, pes e at mesmo na substituio de iodo em
lavagens das tetas nas vacas leiteiras, bem como em milhares de produtos de consumo.
O protocolo Abraham incorpora riscos de reaes adversas e deve ser
realizado sob a superviso de um mdico com experincia em us-lo. Como esses
mdicos salientam, o iodo consumido em doses de miligramas deve ser acompanhado de
um programa nutricional completo que inclua quantidades adequadas de selnio e
magnsio, e, afirmam, em conjunto com cidos graxos mega-3, e com a superviso
cuidadosa das reaes de desintoxicao. Segundo o Dr. Brownstein, o cloro aumenta a
depurao renal de brometo e o uso de cloreto de amnio ou de sal reduz o tempo
necessrio para a desintoxicao do brometo. Ele recomenda a administrao oral de
cloreto de sdio (6-10 g por dia) ou cloreto de sdio por via intravenosa para aumentar a
depurao renal do brometo. 31
Dr. Gaby alertou para um cuidadoso estudo que no deve ser ignorado. No
todo profissional de medicina que relata os resultados marcadamente positivos descritos
pelos mdicos que utilizam o protocolo Abraham, e alguns indivduos, incluindo essa
autora, tiveram reaes adversas soluo de Lugol. O estudo deve incluir um grupo
controle e grupos que usam outras teraputicas de iodo, tais como tintura de iodo na pele,
o protocolo atomidine ou at mesmo a suplementao oral com iodo elementar ao invs
da combinao iodo/ iodeto de potssio. A comparao do teste de carga de iodo na urina,
com o exame de sangue para o status de iodo em relao aos vrios sintomas de
deficincia da tireoide outra rea que requisita futuras pesquisas. Estudos envolvendo
at mesmo um pequeno nmero de indivduos seriam teis na elaborao de respostas
para o amplo debate do iodo.
 TEXTOS ADICIONAIS:

Alimentos fontes de iodo

ALIMENTOS VEGETAIS: Qualquer alimento crescido perto do mar susceptvel
de conter iodo, mas fontes especialmente ricas incluem espargos, alho, feijo,
cogumelos, morangos, espinafre, abacaxi e verduras. Produtos de coco, que
crescem sempre prximo do mar, so boas fontes de iodo. Melao tambm fornece
iodo.
FRUTOS DO MAR: os nveis de iodo variam muito no peixe e no marisco, mas
todos os frutos do mar contm algum iodo. Em relatrios publicados, o bacalhau,
arinca, badejo, ostras e mexilhes mostram altos teores. O hepatopncreas
("manteiga" amarela ou "mostarda") da lagosta foi testado como uma fonte
extremamente rica e provvel que o hepatopncreas dos outros crustceos de gua
salgada contenha altos nveis de iodo tambm.
MANTEIGA: Manteiga de vacas que pastam em solo rico em iodo contm iodo.
Procure por manteiga de fazendas localizadas prximas ao oceano, ou que tenham
usado algas ou farinha de peixe como um condicionador do solo. As vacas devem
ser alimentadas com sal marinho. A combinao de iodo com selnio e vitamina A
na manteiga fazem desse alimento tradicional uma gordura ideal para a glndula
tireoide.
ALGAS: Os nveis de iodo nas algas variam de acordo com as espcies e como as
algas so secas. Um estudo encontrou uma enorme gama de entre 2 a 817 mcg de
iodo por 100 gramas de algas. O teor de iodo reduzido quando as algas so secas
ao sol, e o iodo pode vaporizar durante o cozimento e em certas condies de
umidade durante o armazenamento. Algumas algas de pratos asiticos contm um
excesso de 1.100 mcg de iodo (Thyroid outubro 2004, 14(10):836-841). As algas
contm lignanas, fitoestrgenos, que podem deprimir a funo da tireoide. Isto pode
explicar porque os problemas de tiride (exceto para bcio) so comuns entre os
japoneses, mesmo que consumam bastante algas marinhas.
SAL: Cinco gramas (uma colher de ch) de sal marinho no refinado, em uma
estimativa conservadora do valor normalmente consumido em um dia, fornece
apenas cerca de 3 mcg de iodo, j o sal iodado fornece mais de 1.500 mcg de iodo
por cinco gramas. O nvel superior de ingesto (UL) tolervel pelo FDA para
 adultos de 1.100 mcg por dia, sendo assim, possvel exceder em muito a UL
usando sal iodado.

Mistrios do Cinturo do Bcio

O uso da suplementao de iodo nas zonas (faixas ou cintures) de bcio do
mundo - e estas reas de bcio endmico e problemas associados existem em muitos
grandes pases - representa uma das primeiras iniciativas de sade pblica.