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PROGRAMA DE EXAMEN MOSAICO - CATEDRA: ENTREVISTA PSICOLOGICA

BOLILLA 1

1. ⇨ETAPAS DEL PROCESO DIAGNOSTICO

ITEMS TEORICO y DESARROLLO EGEA

El Proceso Diagnostico se compone de las siguientes etapas:


● Pre-entrevista: es el primer contacto con la persona. Este puede ser directo (con la persona interesada) o
indirecto (por medio de un tercero: ya sea profesional, familiar, etc.) a su vez puede ser personal, telefónico o por
correo electrónico. Se abordan desde datos simples como el nombre, edad, hasta observaciones útiles como su
postura corporal, vestimenta, tono de voz, escritura, que deben ser tomados en consideración. También resultan
valioso los aportes indirectos, comentarios y observaciones realizadas por un familiar o tercero. Se debe considerar
la existencia o no de alguien que deriva, la vía elegida para el pedido de la entrevista, quién le pide: si es él mismo o
un tercero, y la modalidad del pedido (urgencia, especificidad y Claridad del pedido, aceptación o no de las primeras
indicaciones). Estas referencias preliminares nos permiten comenzar a trabajar con un mínimo de conocimiento del
sujeto.
● 1º Entrevista (Momento actual, su historia, proyectos futuros): en esta fase se incluyen dos elementos
fundamentales: el establecimiento del encuadre y la instalación del rapport. El encuadre significa el mantenimiento
de ciertas constantes durante el proceso tanto en el ámbito físico, el tiempo, la duración, honorarios, el rol
profesional y el rol del consultante. Y Establecer un buen rapport significa lograr un adecuado clima de trabajo,
cálido, amable y ameno, respetando los estilos personales; significa lograr un clima emocional relajado y distendido,
donde el entrevistado pueda expresarse libremente confiando en la comprensión y pericia profesional.
● 2ª Entrevista o Historia Vital; se trata de un interrogatorio exhaustivo que trata de abarcar la historia de la
enfermedad, toda la vida infantil, familiar y actual del sujeto. En este procedimiento se apoya en el conocimiento de
que la etiología y la patogenia de una enfermedad dependen de muchos factores, las series complementarias.
● 3º Entrevista (Administración de técnicas): Administración de la batería seleccionada previamente y
ordenada de acuerdo a cada caso. Tiempo que el psicólogo debe dedicar al material recogido. La batería de Test está
constituida por un conjunto de instrumentos destinados a investigar los diferentes aspectos de la personalidad. Para
que sea realmente efectiva, debe ser abarcadora en cuanto a la calidad y cantidad de información que nos puede
brindar y que el tiempo y trabajo que existe recoger tal información sea aceptable.
● Devolución: es la devolución oral al paciente. Se llevará a cabo según cómo se ha desarrollado el proceso
psicodiagnóstico, es el momento de finalización. En general se realiza una síntesis de lo trabajado de manera oral.
● Informe: La forma del informe depende de quien lo ha solicitado y de lo que ha pedido que se investigue más
profundamente. Consiste en los resultados escritos, que en forma de respuesta se contesta a quien lo haya
solicitado.

2. ⇨CONCEPTO DE PREENTREVISTA
(Baducco) Se denomina pre-entrevista a la etapa que precede a la entrevista en un proceso diagnóstico.
Comienza cuando se tienen las primeras noticias del examinado y finaliza cuando el mismo está en condiciones de
entrevista. Dinámicamente es la totalidad de la suma de las reacciones contratransferenciales del examinador,
incluyendo no solamente las que se desarrollan en presencia física del examinado, sino también en su ausencia. Es
decir, todo lo que percibe, piensa, siente, hace o dice el analista en cuanto es determinado por el analizado,
configura la totalidad de la respuesta psicológica y psicosomática del analista. (Abuchaem) la subdivide en remota y
cercana.
3. ⇨TIPOS DE ENTREVISTAS: ASPECTOS TEÓRICOS
(Bleger) Concurrencia de dos o más en un lugar para tratar de resolver un negocio. Es una situación donde
colocamos a la persona en su condición natural. Puede tener múltiples usos. La entrevista psicológica es aquella en la
que se persiguen objetivos psicológicos. Es el instrumento o técnica fundamental del método clínico, por lo tanto es
un procedimiento de investigación científica de la psicología

(Egea) Puede ser caracterizada según:


*el ámbito donde se aplica: clínico, laboral, criminológico, educacional, etc.
*el número de participantes: individual, pareja, familia, grupo.
*el momento evolutivo: niñez, adolescencia, adultez, edad avanzada.

La teoría de la entrevista ha recibido aportes del psicoanálisis (dimensión inconsciente de la conducta, la


transferencia-CT, la represión, la proyección, introyección, etc.), de la Gestalt (entrevista como un todo en el cual el
entrevistador es uno de sus integrantes y su comportamiento uno de los elementos de la totalidad), de la topología
(el campo psicológico y sus leyes y el enfoque situacional. La Teoría del campo de Lewin afirma que es imposible
conocer el conocimiento humano fuera de su entorno, de su ambiente. La conducta ha de entenderse como una
constelación de variables independientes, las cuales formarían el campo dinámico.), y del conductismo (con la
importancia de la observación del comportamiento).

Tipos de entrevista:

Abierta (Bleger/Abuchaem): Bleger: El entrevistador tiene a amplia libertad para las preguntas y las
intervenciones. La libertad del entrevistador reside en la flexibilidad suficiente como para permitir en todo lo posible
que el entrevistado configure el campo de la entrevista según su estructura psicológica particular, o dicho de otra
manera, que el campo de la entrevista se configure al máximo posible con las variables que dependen de la
personalidad del entrevistado. Posibilita una investigación más amplia y profunda de la personalidad del
entrevistado. Abuchaem: El entrevistador puede improvisar, dirigir, intervenir como él quiera, siguiendo las
necesidades que van surgiendo en el transcurso de la entrevista. Consigna: “Lo escucho”.

Cerrada (Bleger y Abuchaem): Bleger: Las preguntas ya están previstas, tanto como el orden y la forma de
plantearlas y el entrevistador no puede alterar ninguna de estas disposiciones. Puede permitir mejor comparación
sistemática de los datos. Abuchaem: ídem. Por lo general es homologada con un cuestionario predeterminado y su
función principal es recoger una serie de informaciones previamente planteadas.
Consigna: “Le voy a hacer una serie de preguntas, por favor limítese a contestar sobre lo que le pregunto”.

Entrevista semidirigida (Abuchaem y Ocampo): Abuchaem: constituye una mezcla de las dos anteriores El
entrevistador dispone de una cierta Libertad en el interrogatorio Pero tiene que cumplir con otras normas que deben
permanecer invariables. Este tipo de entrevista persigue otro fin es además de los planteados por la entrevista
cerrada, aborda aspectos de la personalidad del entrevistado que puedan no estar incluido en la lista de las
preguntas pre formuladas. Ocampo: Es propuesta para el proceso psicodiagnóstico. Fiorini la propone en as
psicoterapias breves. Son entrevistas combinadas entre abiertas y cerradas. Ya que la primera parte es cerrada,
porque toma datos de filiación, luego se da una consigna de entrevista abierta (30 minutos) y luego se hace
preguntas sobre aspectos que no hayan quedado claros (bloqueos, contradicciones, etc.) Teóricamente se
fundamenta en el concepto de puntos de urgencia o foco de conflicto actualizado, cuya detección es el objetivo
principal de estas entrevistas. Los 10 minutos finales, entonces están orientado a la detección de estos puntos.
Consigna: “Primero necesito saber algunos datos suyos, luego vamos a conversar. Y luego voy a preguntarle
sobre algunos puntos que no tenga claro…”

Entrevista totalmente libre (Abuchaem): se le permite al entrevistado que nos informe libremente de lo que
él desee hablar sin que intervengamos en ningún momento, salvo para darle la consigna inicial.
Se considera que la entrevista libre es la única que da acceso a un material no deformado por el entrevistador.
Supone un nivel interpretativo que se apoya en la teoría de la transferencia y contratransferencia. A mayor
abstinencia del entrevistador más facilita el despliegue de la transferencia y el análisis. En esta el entrevistador no
interviene y debe explicitárselo al entrevistado. Es totalmente libre para el entrevistado y totalmente cerrada para el
entrevistador. A un psicoanalista es la entrevista que más le ayuda a recabar información. La crítica más importante
se centra en que con tal técnica exponemos al entrevistado a una situación extremadamente estresante.se pretende
no atenuar la ansiedad, sino incrementarla. y la actitud más eficaz para conseguirlo es el silencio del entrevistador.
Consigna: “Vamos a trabajar de la siguiente forma, yo lo voy a escuchar pero no voy a intervenir. Lo escucho”.
“nosotros vamos a disponer de 50 minutos para que usted hable de todo lo que se le ocurra. Durante los primeros 40
minutos yo no le haré ninguna pregunta solamente lo escucharé. En los últimos 10 minutos le explicaré en qué va a
consistir en psicodiagnóstico y le contestaré cualquier pregunta que usted me haga”.

Entrevista pautada semidirigida (Abuchaem): Recolecta información sobre: la historia vital del sujeto, la
constelación familiar y la historia de la enfermedad. Nunca es la primera, sino la segunda o la tercera. Tiene una serie
de pautas predeterminadas o ítems genéricos sobre los cuales investigar. Es semidirigida porque si bien orienta al
entrevistado sobre ciertas pautas y el entrevistador dirige el campo, le permite al entrevistado tener la libertar para
expresarse, le da apertura. Su fundamentación teórica parte de la hipótesis de que el síntoma y la enfermedad
psíquica están determinados por las series complementarias.

La consigna: En entrevista psicológica refiere a toda expresión verbal o no verbal que está dirigida para
informar al entrevistado lo que esperamos de él. Cada entrevista tiene un tipo de consigna.

Fundamentos teóricos de la entrevista s/ Bleger:


A diferencia de la consulta y a la anamnesis, a entrevista psicológica intenta el estudio y la utilización del
comportamiento total del sujeto en todo el curso de la relación establecida con el técnico, durante el tiempo en que
dicha relación se extienda.
La entrevista psicológica es una relación de índole particular que se establece entre dos o más personas. La
regla básica no consiste en obtener datos completos de la vida total de una persona, sino obtener datos completos
de su comportamiento total en el curso de la entrevista.
Ha influido con el conocimiento sobre la dimensión icc. La Gestalt aportó considera a la entrevista como un
todo del cual el comportamiento es un elemento. La topología reconocer el campo psicológico y sus leyes. Y el
conductismo sobre la importancia de la observación del comportamiento.
En la entrevista tenemos configurado campo y con ello queremos significar que entre los participantes se
estructura una relación de la cual depende todo lo que de ella acontece. Tratamos que dicho campo esté
determinado predominantemente por parte de las modalidades de la personalidad del entrevistado. De otra manera
se podría decir que el entrevistador controla la entrevista, pero quien la dirige es el entrevistado Funciona como una
situación en la que se observa una arde de la vida del paciente que funciona en relación a nosotros y frente a
nosotros.
Para obtener el campo particular de la entrevista debemos contar con un encuadre fijo, que consiste en una
trasformación de cierto conjunto de variables en constantes. El encuadre es el no proceso donde se da el proceso,
funciona como una especie de estandarización de la situación que ofrecemos al entrevistado.
Ninguna situación puede lograr la emergencia de la totalidad del repertorio de conductas de una persona, por
lo tanto, ninguna entrevista puede agotar la personalidad del paciente.
Para Bleger es posible interpretar en a entrevistas diagnósticas, pero interpretaciones poco profundas con el
objetivo de despejar obstáculos. Y si intervenimos preguntando, as preguntas deben ser directas y sin subterfugios,
adecuadas a la situación y al grado de tolerancia del yo del entrevistado.
La apertura de la entrevista no debe ser ambigua, pronunciando frases generales o de doble sentido y el fin de
debe ser respetado y a reacción de separación del entrevistado es un dato de gran importancia.

4. ⇨MODELO DE BLEGER
El modelo de análisis de la entrevista psicológica es el diagnóstico funcional.
Bleger aconseja alejarse de diagnóstico de entidades clínicas, considera que los diagnósticos tradicionales no
nos sirven ya que tienden a ver la enfermedad como una cosa, como si tuviera propiedades. Tenemos que comenzar
a realizar diagnósticos funcionales que se basan en determinados parámetros que tienen a su vez indicadores o
índices. Se referiría los parámetros en los cuales se basa el diagnóstico funcional basado en entidades clínicas sino en
estructuras. Tenemos que entender las estructuras en relación con las organizaciones patográficas. Tenemos que
tomar a la histeria o a los rituales obsesivos como estructurales y no como entidades. Esas mismas estructuras
pueden aparecer con distintas organizaciones pato gráficas. Es decir que los parámetros tenemos por un lado las
estructuras y por otro lado las organizaciones pato gráficas. Una enfermedad no es una cosa es una estructura
mucho más complicada y tenemos que tratar de ver funcionalmente esa complicación tomando los distintos
parámetros con los que se desarrolla, consideramos la personalidad total, los rasgos de carácter, las situaciones
egodistónicas, egodistónicas, las manifestaciones del primer plano, las manifestaciones de segundo plano y los
elementos de carácter Dinámico .

Parámetros:
1) _ Aquí tenemos que considerar a la estructura y las organizaciones patográficas.
*Organización patográfica: = Organización básica. Son los aspectos más profundos, nucleares, básicos del
sujeto. Se refiere a los grandes cuadros: neurosis, psicosis, perversión. Son los cimientos donde se asientan las
estructuras, organizantes fundamentales de la conducta. Hay una sola organización patográfica por sujeto (neurosis,
psicosis, psicopatía).
*Estructura: (rasgos de carácter) son las conductas que el sujeto muestra, los recursos defensivos que maneja.
Se refiere las estructuras de conducta Qué es el sujeto pueden convivir varias de estas estructuras y combinarse de
manera diversa con alguna de las organizaciones patográficas. Las diversas estructuras pueden aparecer en diversas
organizaciones patográficas, así obtenemos un diagnóstico pluridimensional en el entrecruzamiento de estructuras y
organizaciones patográficas.
En relación con las estructuras y las organizaciones, acostumbro a hacer dos escalas: una horizontal y otra
vertical, de tal manera que se combinan, por un lado las estructuras, y por otro lado las organizaciones patográficas.
Hay un entrecruzamiento entre las organizaciones patográficas y las estructuras, de tal manera que se puede hacer
un diagnóstico pluridimensional.

2) _ Partes neuróticas y partes psicóticas de la personalidad: No son excluyentes.


La parte neurótica es todo lo que está estructurado en función de la discriminación, de la proyección –
introyección, los mecanismos neuróticos, el juicio de realidad, y que está basado en las ansiedades
esquizoparanoides y la posición depresiva. Hay predominancia del proceso secundario, el yo puede establecer
relaciones de objeto (edípico) y transferencia. Hay síntomas por conversión y hay angustia (estado psíquico
displacentero que tiene como sede al yo, pone en marcha al aparato psíquico y tiene concomitantes corporales
apronte frente a los peligros internos) y angustia señal (típica angustia neurótica).
La parte psicótica incluye todo aquello que no está suficientemente discriminado, no está bien diferenciado el
sujeto del objeto (el yo del no yo), las identificaciones son de tipo introyectivas – proyectivas. Se rige por el principio
de placer (placer al yo, displacer a la realidad), solo hay proceso primario, juicio de atribución. Las reacciones son
narcisisticas (retracción de toda la libido al yo), los objetos son transicionales (preedipicos), la transferencia psicótica
(totalizante, indiscriminada, extrema, muy idealizada o altamente persecutoria), resiste todo examen de realidad, los
síntomas físicos (orgánicos). Hay tensión, no tiene concomitantes psíquicos, se presentan fenómenos restitutivos.
Posición gliscocarica (posición anterior a la esquizoparanoide, de indiscriminación simbiótica, vínculo ambiguo,
ansiedad confusional)

3) _ Clivaje entre la parte neurótica y la psicótica


Otro parámetro muy importante es el estudio del clivaje y la separación que existe entre la parte neurótica y la
parte psicótica de la personalidad. Puede estudiarse si este clivaje está roto o no, si se mantiene muy estereotipados
o no, En qué época de la vida se ha roto o no y cómo se ha vuelto a recomponer, si se ha mantenido durante toda la
vida o no.
Hay periodos de la vida en que normalmente se equipaje tiene que romperse por ejemplo al salir de la latencia
y entran en la pubertad. Si no se ha roto es el elemento altamente negativo la no presencia de esta ruptura de clivaje
y la mezcla y confusión entre partes neurótica y psicótica indicaría un clivaje que nunca se ha establecido.
Corte natural por evolución, divisorio que separa ambas partes, separa un funcionamiento del otro (es
esperable que en algunos momentos se mezcle, como en la adolescencia). En los puntos de urgencia hay una ruptura
del clivaje.

4) Estereotipia y movilidad:
Todo lo que tiende a la estereotipia es mucho más grave y más difícil que aquella sintomatología que tiene
mayor movilidad. Hay estructuras que se pueden movilizar. Un sujeto puede tener mucha movilidad en la parte
neurótica de la personalidad pero ninguna la parte psicótica en cuyo caso el problema es distinto del que se plantea
si ocurriese a la inversa. Es más saludable que un sujeto se mueva entre las estructuras y no que se fije en una
función.

5) _ Situación de dependencia y su evolución:


Grado de simbiosis y dependencia simbiótica que tenga, ha tenido y pueda seguir teniendo el sujeto, y que
grado de resolución se logra a esa dependencia simbiótica. Un cierto grado de establecimiento de relaciones
simbióticas es saludable e indica que se ha podido establecer en el vínculo primario una buena relación, es decir, que
sujeto necesita mantener relaciones afectivas con un grado saludable de dependencia. La patología recibe en que el
sujeto no tiene bien establecido un grado de dependencia simbiótica, no tiene depositarios o los tiene de una
manera completamente alterada (drogadicción: dependencia oceánica)
Su evolución: Detectar si se ha hecho la crisis de la adolescencia y el carácter turbulento de la misma

Además de estos parámetros, es importante utilizar índices. Siguiendo éstos índices podremos ir viendo las
estructuras, las organizaciones patográficas, el clivaje y el grado de movilidad. Los parámetros nos permiten hacer un
manejo clínico de la situación, dan referentes teórico-clínicos pero faltan los indicadores con los cuales trabajar.
Éstos se agrupan en dos grandes ítems/índices:
PARTE NEUROTICA. PARTE PSICOTICA.

- Síntomas actuales, los tipos de conflicto y la - Enfermedades orgánicas actuales y si existe tensión en vez
presencia o no de ansiedad. de ansiedad.

- Transferencia neurótica. - Transferencia psicótica, fundamentalmente el narcisismo y


el grado de identificación proyectiva- introyectiva.

- Contra transferencia neurótica. - Contratransferencia psicótica (genera sentimientos


primitivos en el analista). Carácter de la contraidentificación de la
contratransferencia

- Predominio de la sintomatología neurótica. - Predominio de sintomatología psicótica, de carácter más


caracteropático, hipocondríaca, melancólico, maníaco y perverso.

- Si las defensas son fóbicas, histéricas, obsesivas o - Defensas, manías, hipocondrías, caracteropatias.
paranoides, es decir, si son defensas que corresponden a
la posición esquizoparanoide.

- Grado de insight. - Carencia de insight.

- Grado o posibilidad de independencia simbiótica. - Grado de dependencia o ausencia de simbiosis.

- Grado o posibilidad de comunicación simbólica. - Cómo opera la comunicación preverbal en la entrevista, es


decir, cómo moviliza al entrevistador, en la contratransferencia.

- Grado de identidad o despersonalización. - El grado de no identidad, de confusión, de disposición, de


onirismo, el tipo de sueños.

- Amplitud del Yo. Movilidad. - Restricciones del Yo, sumados a inmovilidad o estereotipa.

- Aparición o presencia de celos y rivalidad. - Envidia.

Grado de sublimación. - Déficit de la sublimación.

Debemos tener en cuenta que un sujeto puede presentar ambas series de índices, por ejemplo, una
úlcera en el estómago y al mismo tiempo ansiedad. Entonces es necesario hacer una doble escala que permite
concebir que una cosa no excluye a la otra y posibilita el intento de ubicar, a veces cuantitativamente, cuánto
corresponde a una serie y cuánto a otra.

VER ESTRUCTURAS DE BLEGER (EN JUANEU)


*Paranoide *Ansiosa *Depresiva *Evitativa *Ritualista *Esquizoide * Histérica *Hipomaniaca *Confusional
*Accesional *Hipocondriaca
5. ⇨ROL DEL ENTREVISTADOR EN LA ENTREVISTA CON ADOLESCENTES
(Gerard Paussin) el adolescente debe manejar múltiples cambio en sí mismo: físicos, de identidad,
intelectuales y sobre todo cambio de inversiones. No es sorprendente que las enfermedades mentales más graves
comiencen en la adolescencia. Abandona a menudo muy rápido la relación terapéutica que desde su punto de vista
reproduce el estado de dependencia del cual precisamente busca salir. La entrevista con el adolescente es por lo
tanto muy especial. Ni que decir en relación a él de la distancia excesiva que ofendería su narcisismo exacerbado, ni
tampoco de un acercamiento muy importante que le recordaría su dependencia de los padres. Esta ambivalencia en
contra de los padres es lo que resulta más difícil negociar.

(Zachetti, Gonzalez, Lempert)


Rol del entrevistador:
- Activo, continente, dispuesto al diálogo y evitando silencios prolongados que aumente la ansiedad del
adolescente.
- Sostener el rol, ya que el adolescente puede colocarnos en el lugar de la incertidumbre, no comprensión,
igualarnos a sus padres por ser adultos.
- Explicar al paciente lo que van a realizar juntos: “Te voy a escuchar y voy a tratar de comprender con vos qué
te sucede”.
- Ponerlo en conocimiento del secreto profesional.
- Preguntar por qué razón sus padres están preocupados por él y qué cree él al respecto.
-el terapeuta ocupa un lugar particular, ser otro fiable.
- Frecuentemente el adolescente necesita intervenciones indirectas, mediadas, alusivas a sus conflictos,
recurriendo al humor o a otras historias.
- Juegos y dibujos permiten acceder a una conflictiva que no puede ser puesta en palabras.
- Ofrecerse como objeto transferencial y a la vez diferenciarse del objeto confusional, permite ir discriminando
yo- no yo.
Tipo de intervenciones:
- Deben diferenciar los roles de cada uno: Evitar igualarnos, confundirnos o indiscriminarnos.
- Preguntas, señalamientos, confrontaciones, esclarecimientos, evitando que con ellas aumentemos la
ansiedad en el adolescente y obstaculice el desarrollo de la entrevista o el establecimiento del vínculo terapéutico.
- Observamos las respuestas verbales y paraverbales, así como nuestro registro contratransferencial para
analizar y corregir el curso de las intervenciones.

6. ⇨ASPECTOS TÉCNICOS DE LAS ENTREVISTAS CON ADULTOS MAYORES


*tipo de entrevista y consigna
TEORICO: entrevista abierta o semidirigida (más benévola) el foco va a estar puesto no sólo en lo enfermo sino
también en lo sano.
Para Freud un límite de psicoanálisis es la edad hasta 50 años pero desarrollos posteriores desmitificar en ese
planteo porque un número considerable de ellos reacciona favorablemente ante el tratamiento

*elementos del encuadre: lugar, tiempo, honorario, objetivos, rol del psicólogo
(Aducci) si no hable el paciente mismo y la hora es solicitada por un familiar se le aclara que al final de las
próximas entrevistas serán a solas con el paciente. La entrevista puede tomarse cara a cara o acostando al paciente
en el diván. Se prefiere hacerlo cara a cara porque a veces el paciente necesita apoyarse en imagen del analista.
Dicar entrevista volcamos sus datos resumidos en una ficha clínica.
(Teórico) los objetivos de la entrevista con adultos es *conocer en qué momento de la ruptura se encuentra
*Qué posibilidades hay que asumir activamente su destino *si es que tiene contención familiar y * brindar las
indicaciones pertinentes.
(Paussin) en muchos casos la demanda de entrevista proviene cuando el sujeto sano es capaz de vivir por sus
propios medios el hecho de abandonar su lugar habitual de vida hace que la elaboración este trauma sea el primer
objetivo que se puede proponer. En la disposición del sujeto a asumir activamente su destino hace que la
reorientación y el mantenimiento de una mayor internalización ser los objetivos siguientes. El fin el sentimiento de
inutilidad Social La acumulación de pérdidas de objetos sucesivas sobre todo de la viudez y la ausencia de
perspectivas concretas además de la muerte hieren Aldo que se distancia mucho del ideal del yo por lo tanto El
tercer objetivo se relacionará con la recuperación del narcisismo del sujeto y con la búsqueda de nuevos objetos de
inversión.
(Paussin) Dificultades principales: se deberá prever una cierta cantidad de ajustes en el plano práctico.
*renunciar al consultorio la mayor parte del tiempo sea porque el sujeto no puede desplazarse necesario verlo en su
cuarto, * renunciar a la neutralidad del marco en la medida en que la realidad de la dependencia se asienta de tal
manera que sea difícil aislarla del espacio terapéutico, * surgen necesidades elementales del anciano cómo beber ir
al baño etcétera, * renunciar a la distancia habitual, a la reserva de si, lo cual hace más clara en las manifestaciones
de transferencia. El anciano no tolera una relación muy distante, insistirá en pedir información acerca de la realidad
de su terapeuta, * es indispensable trabajar con la familia y no comenzar un seguimiento hasta asegurarse de su
colaboración y su acuerdo en principio de hacerse cargo, se recomienda que el paciente esté siempre presente en las
entrevistas con la familia.

*aspectos dinámicos: transferencia y contratransferencia, ansiedades, duelos


(Paussin) el anciano tiene una relación de proximidad con la muerte y esto lo caracteriza. Freud diferencia la
representación de cosa y representación de palabra el lazo entre ambas es el indicador de la calidad de la conciencia.
En la edad avanzada la representación de palabra se borren provecho y la representación de la cosa Esto Se
comprende del plano fisiológico por el funcionamiento de la memoria y el deterioro de la audición las imágenes en
cambio quedan grabadas aun cuando sobrevenga la ceguera. De todos modos es indicador que el sujeto de edad
avanzada tiene una relación más estrecha con el inconsciente que los adultos.
Antes de alcanzar este periodo de la vida el sujeto vivió grandes rupturas: A) la jubilación quiero separar de sus
compañeros de trabajo y lo priva de contactos con generaciones posteriores a la suya. La jubilación disminuye su
autoestima elemento constitutivo del narcisismo. B) la pérdida de los hijos que aumente sus efectos y refuerza el
sentimiento de inutilidad perjudicial para el ideal del yo. C) en algunos casos se suma el alojamiento en una casa para
jubilados que lo priva de lazos con su medio natural. Las rupturas hacen tambalear su identidad social como ataque
narcisistico. A estos elementos se suman el debilitamiento de la identidad sexual y la negación de la sexualidad en la
tercera edad.

*tipo de diagnostico
(Aducci) la psiquiatría emplea tres criterios para el diagnóstico de las enfermedades mentales: descriptivo
etiológico y evolutivo. También se puede clasificar en síndromes psicológicos y síndromes funcionales. El tratamiento
no es aquí de competencia del psicoterapeuta ya que debe ser sintomático y paliativo tratando de mantener la salud
general y el bienestar del paciente.
(Paula Galván) la idea de que la salud de los gerontes puede describirse desde una perspectiva funcional es en
la actualidad la de mayor adhesión dentro del ámbito de la Salud Mental. Por lo tanto el diagnóstico funcional
termina siendo uno de los elementos de Gran importancia en el campo de los adultos mayores. El psicodiagnóstico
nos ofrece elementos que posibilitan una posición distinta ante los adultos mayores. Consideramos que la evaluación
de los ancianos resulta de Gran importancia destacar los aspectos funcionales y de adaptabilidad al entorno y a la
misma etapa evolutiva.

7. ⇨TÉCNICAS PROYECTIVAS DE USO FRECUENTE EN EL ÁMBITO LABORAL


(Soave) al finalizar la entrevista pasaremos a la administración de técnicas. Algunas técnicas posibles de
administrar son gráficas (HTP, Figura Humana), desiderativo, Zeta test, Rosrschach, etc. La finalidad de esta
administración Es la observación de aspectos profundos estructurales del sujeto que puedan no haberse puesto en
manifiesto en entrevista dejando constancia y facilitando las inferencias cagamos en relación al candidato. Finalizar
esta entrevista haremos el análisis y comparación de los datos obtenidos a través de las distintas fuentes de
información utilizadas para repensar cada candidato en relación al perfil solicitado y elaborar el ranking de los
candidatos más aptos para el puesto.
8. ⇨ROL DEL PSICÓLOGO EN TRIBUNALES
(Zachetti) cuando se realizan pericias donde la persona a la que se realiza el psicodiagnóstico sabe y debe
saber que se lo está entrevistando con fines de hacer un diagnóstico que va a ser utilizado por el juez en relación a la
causa por la que está procesado, es decir que su libertad o condena pueden depender del psicodiagnóstico.
Rol del psicólogo: el psicólogo aquí funciona como un auxiliar de la justicia y asesor mediante la presentación
de informes que se le elevarán al juez, así su inserción será desde un lugar del perito.
Perito oficial: el psicólogo forma parte del cuerpo orgánico administrativo del poder judicial siendo así
miembro del equipo técnico de los diferentes juzgados.
Perito de oficio: la relación del psicólogo con el poder judicial consiste en una relación contractual, ellos son
convocados por el juez para intervenir en una pericia en particular Y qué ha sido requerida por alguna de las partes
demandante o demandado.
Perito de parte: sus funciones periciales son solicitadas por la parte interesada a los fines de controlar el
proceso pericial que se está llevando a cabo.
En los tres casos el juez pide asesoramiento sobre determinados aspectos que se denominan puntos de
pericias que el psicólogo deberá investigar a partir de la implementación de un proceso psicodiagnóstico. El objetivo
es confeccionar un informe pericial según los puntos de pericia establecidos por el juez.

9. ⇨ENTREVISTAS EN PROFUNDIDAD
(Soave) Por entrevistas cualitativas en profundidad entendemos reiterados encuentros cara a cara entre el
investigador y los informantes, encuentros éstos dirigidos hacia la comprensión de las perspectivas que tienen los
informantes respecto de sus vidas, experiencias o situaciones, tal como las expresan con sus propias palabras. Las
entrevistas en profundidad siguen el modelo de una conversación entre iguales, y no de un intercambio formal de
preguntas y respuestas. Lejos de asemejarse a un robot recolector de datos, el propio investigador es el instrumento
de la investigación, y no lo es un protocolo o formulario de entrevista. El rol implica no sólo obtener respuestas, sino
también aprender qué preguntas hacer y cómo hacerlas.
En tanto método de investigación cualitativo, las entrevistas en profundidad tienen mucho en común con la
observación participante. Del mismo modo que los observadores, el entrevistador “avanza lentamente" al principio.
Trata de establecer rapport con los informantes, formula inicialmente preguntas no directivas y aprende lo que es
importante para los informantes antes de enfocar los intereses de la investigación.
La diferencia primordial entre la observación participante y las entrevistas en profundidad reside en los
escenarios y situaciones en los cuales tiene lugar la investigación. Mientras que los observadores participantes llevan
a cabo sus estudios en situaciones de campo "naturales", obtiene una experiencia directa del mundo social, los
entrevistadores realizan los suyos en situaciones específicamente preparadas, el entrevistador reposa exclusiva e
indirectamente sobre los relatos de otros. Mediante estas entrevistas el investigador hábil logra aprender De qué
modo los informantes se ven a sí mismos y a su mundo obteniendo a veces una narración precisa de acontecimientos
pasados de actividades presentes. La ventaja de estas es que permiten conocer a la gente lo bastante bien como para
comprender lo que quiere decir y crean una atmósfera en la cual es probable que se exprese libremente.
Hay varios tipos, entre ellos la historia de vida y el estudio de casos.
*entrevistas en profundidad: es un método para entender los mapas conceptuales de un grupo de personas.
Un mapa conceptual es una red de asociaciones que tienen una palabra ideas imágenes o sentimientos. Es un auxiliar
de otros métodos de investigación.
* Estudio de caso: es un método para comprender a fondo algún acontecimiento importante para la persona
con una entrevista en profundidad sin duda alguna circunstancia específica sobre la vida de esa persona.
* Historia de vida: es un método para comprender los significados de acontecimientos vitales para un grupo de
personas. Contiene una descripción de los acontecimientos y experiencias importantes de la vida de la persona. El
análisis consiste en un proceso de compaginación y reunión del relato de modo tal que resultado capte los
sentimientos, modos de ver y perspectiva de la persona.
10. ⇨CARACTERÍSTICAS DE LA ENTREVISTA DE DEVOLUCIÓN
(Soave, M.: Psicoterapia y psicoanálisis: Diferencias teórico-técnicas)
En la entrevista de devolución diagnóstica y pronóstica el entrevistador debe transmitir con lenguaje
sencillo impresiones generales acerca de la problemática del entrevistado. Los objetivos perseguidos son:
- Hacer sentir al paciente que se le presta atención y se piensa en sus dificultades. Logro de una alianza
de trabajo.
- Brindarle cierta clarificación preliminar de su problemática.
- Reforzar su motivación para entender y resolver sus dificultades por medio de la psicoterapia.
- Facilitar el siguiente paso, que será la elección de metas terapéuticas, al presentarle la conflictiva
central del tratamiento, con lo que se irá delineando el probable foco terapéutico. Se transmitirá al paciente
sólo algunas apreciaciones acerca de su problemática, sin extenderse ni profundizar demasiado. Se pueden
utilizar interpretaciones panorámicas, que permiten esbozar de manera global psicodinamismos subyacentes
de la situación-problema.
- Además de los aspectos diagnósticos, también se deben hacer referencias al pronóstico, capaces de
tranquilizar y reanimar al paciente. Esto le dará la pauta de que podemos brindarle nuestra ayuda y de que
tiene posibilidades de resolver sus padecimientos o al menos aliviarlos.

(Rosenfeld y Avsturin) un informe escrito debe ser:


*competente, al incorporar todas las características del sujeto que resultan significativas según el
criterio del entrevistador
*Claro, al explicitar los conceptos con un lenguaje sencillo, directo, evitando los términos propios de la
psicología y describiendo todo lo necesario para una mejor comprensión de lo que se quiere transmitir
* consistente, al incluir inferencias ligadas entre sí, que se basan en las hipótesis confirmadas a partir
de las recurrencias y convergencias establecidas entre la entrevista y las técnicas empleadas y la lectura del
material a partir de los tres niveles de inferencia.

11. ⇨LA ENTREVISTA DESDE LA PERSPECTIVA HUMANISTA: MODELO DE


ANÁLISIS

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