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CODICE FISCALE
Ai fini della formazione iniziale e dell’accesso nei ruoli di docente nella scuola secondaria di cui al
un’istanza per ogni classe di concorso), ai sensi degli artt. 46, 47 e 38 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, sotto
la propria responsabilità
DICHIARA
A) di essere iscritto/a presso l’Università degli Studi di Messina per l’A.A. _______/_______ al corso di
studio1 in _______________________________________________________________ classe (_________)
B) di aver conseguito presso l’Università degli Studi di ………………………….. il/i titolo/i di studio
seguente/i:
Corso di Laurea2 in ___________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo_______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Corso di Laurea3 in ___________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo_______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Corso di Laurea4 in ___________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo_______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Corso di Laurea5 in ___________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo_______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
1
Iscritti ai Corsi di Laurea di V.O., Corsi di Laurea Magistrale, Corsi di Laurea Specialistica, Scuole di Specializzazione, Master, Dottorati di ricerca e Corsi singoli.
2
Corsi di Laurea di V.O., Corsi di Laurea Magistrale, Corsi di Laurea Specialistica.
3
Corsi di Laurea di V.O., Corsi di Laurea Magistrale, Corsi di Laurea Specialistica.
4
Corsi di Laurea di V.O., Corsi di Laurea Magistrale, Corsi di Laurea Specialistica.
5
Corsi di Laurea di V.O., Corsi di Laurea Magistrale, Corsi di Laurea Specialistica.
Scuola di Specializzazione in ____________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Scuola di Specializzazione in ____________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Scuola di Specializzazione in ____________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Scuola di Specializzazione in ____________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Dottorato di Ricerca in ____________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Dottorato di Ricerca in ____________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Dottorato di Ricerca in ____________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Dottorato di Ricerca in ____________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Master di ____ livello in ______________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Master di ____ livello in ______________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Master di ____ livello in ______________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Master di ____ livello in ______________________________A.A. di immatricolazione _____________
data conseguimento titolo _______________;
presso l’Università degli Studi di …………………………..
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
Corsi singoli _________________________________________A.A. di immatricolazione ____________
data conseguimento esame_______________;
e CHIEDE
il riconoscimento dei crediti maturati nel corso degli studi universitari o accademici, compresi Master,
Dottorati e Scuole di Specializzazione, nonché quelli relativi a singoli esami extracurricolari negli ambiti di
cui all’art. 3, comma 3 del D.M. 616/2017.
A tal fine il/la sottoscritto/a dichiara di aver sostenuto i seguenti esami:
DISCIPLINE ANTRO-PSICO-PEDAGOGICHE
a) pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell’inclusione (tutti i SSD M-PED);
b) psicologia (tutti i SSD M-PSI);
c) antropologia (M-DEA/01, M-FIL/03)
CFU
CORSO DI STUDIO ESAME SSD* VOTO
ACQUISITI*
Il sottoscritto dichiara, altresì, di essere a conoscenza che, ai sensi dell’art. 13 del D.L.gs. 30 giugno 2003, n.
196, “Codice in materia di protezione dei dati personali” i propri dati personali, saranno utilizzati
dall’Università degli Studi di Messina per le sole finalità istituzionali, nel rispetto delle disposizioni vigenti.
……………., _______________
Firma __________________________________