UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE TECNOLOGIA MÉDICA

ESPECIALIDAD LABORATORIO CLÍNICO E

HISTOPATOLOGICO

TITULO
“IMPORTANCIA DE LA PRUEBA DE
INMUNOCROMATOGRAFIA DE HELICOBACTER PYLORI
PARA LA PREVENCION DE GASTRITIS, EN PERSONAS
QUE TRABAJAN EN EL MERCADO MAYORISTA DE LA
CIUDAD DE RIOBAMBA, EN EL PERIODO DE ENERO A
MARZO DEL 2008”
Tesis de grado previo a la obtención del Título de Licenciada en
Ciencias de la Salud especialidad Laboratorio Clínico e
Histopatológico.
AUTORA
FANNY Y. JARA Z.
TUTOR
LIC. XIMENA ROBALINO
RIOBAMBA - ECUADOR
2008
 DERECHOS DE AUTORIA

Yo, Fanny Yolanda Jara Zúñiga, soy

responsable de las ideas, de la
investigación, resultados, expuestos
en el presente trabajo y los derechos
de auditoría pertenecen a la
Universidad Nacional el
Chimborazo.
 UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE TECNOLOGIA MÉDICA
TESIS DE GRADO PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO DE
LICENCIADO EN CIENCIAS DE LA SALUD ESPECIALIDAD
LABORATORIO CLINICO E HISTOPATOLOGICO
TITULO

IMPORTANCIA DE LA PRUEBA DE INMUNOCROMATOGRAFIA

DE HELICOBACTER PYLORI PARA LA PREVENCION DE
GASTRITIS, EN PERSONAS QUE TRABAJAN EN EL MERCADO
MAYORISTA DE LA CIUDAD DE RIOBAMBA, EN EL PERIODO
DE ENERO A MARZO DEL 2008”

REVISADA Y APROBADA POR EL TRIBUNAL DE GRADO

______________ _______________ _____________

NOMBRE FIRMA NOTA

______________ _______________ _____________

NOMBRE FIRMA NOTA

______________ _______________ _____________

NOMBRE FIRMA NOTA

NOTA FINAL ____________

 AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por permitirme la vida y las

fuerzas para cumplir mis metas, y no
desfallecer, a la Universidad y a todos sus
docentes por su enseñanza y la amistad que
nos brindaron al impartir sus cátedras y
cuando necesitábamos su ayuda la
brindaban desinteresadamente. A todos mis
amigos por su apoyo y especialmente a mi
familia ya que sin su apoyo no lo habría
logrado.
 DEDICATORIA

Esta dedicada a las personas más

importantes de mi vida a mis padres y
hermanas, y los seres que me enseñaron a
luchar y no desfallecer, a mis amores, mis
sobrinos Valeria y José, y a todos los que
me apoyaron y me hicieron luchar. A todos
gracias por ser parte de mi vida, para
ustedes este triunfo y el principio de mi vida.
 RESUMEN

Desde hace 100 años se tenía indicios de la existencia de una bacteria

gástrica, que se creía un huésped normal. Hace una década se descubrió
que el Helicobacter pylori tiene un papel importante en enfermedades
digestivas. Su transmisión no se conoce con certeza pero han existido
caso que se han contagiado por medio del agua, los alimentos y de
persona a persona por medio de la saliva. Afecta tanto hombres y
mujeres, se puede contagiar cuando niños y prevalecer la infección sin
mostrar ningún síntoma. Puede parecer curioso, pero investigaciones al
respecto indican que las personas con el tipo de sangre O + (positivo) son
más propensas a alojar al helicobacter Pylori. El Helicobacter pylori es un
bacilo gram negativo, curvado que se encuentra en la mucosa gástrica del
estómago humano su morfología espiral en forma de sacacorchos
cuando se encuentra en la mucosa gástrica y menos espiral cuando crece
en medios artificiales, la presencia del helicobacter pylori tiene efectos
como mayor concentración de amoníaco en el moco gástrico, elevación
anormal de la gastrina. Está asociado a diferentes enfermedades
digestivas como la gastritis, ulceras y el cáncer. Para su prevención no
está de más hacer énfasis en las medidas higiénicas que deben llevarse a
cabo si se vive en zonas rurales o de condición insalubre, como el hecho
de cubrir con cal las heces si se defeca al aire libre, hervir el agua para
beber y mantener las manos limpias antes de comer, al preparar
alimentos y después de ir al baño, no consumir agua ni alimentos de
dudosa procedencia. Los métodos para la detección de helicobacter pylori
son invasivos como la endoscopia, la biopsia, el cultivo, el test de ureasa
y los no invasivos prueba de aliento y serología así mismo, existen los
denominados test de serología rápida, que pueden realizarse en la propia
consulta estos test, obtenidos a partir de una muestra de sangre capilar,
antígenos en heces y otras pruebas que se detectan en saliva y en orina
pero no son muy utilizadas. En la investigación se utilizó la prueba de
inmunocromatografía para helicobacter pylori para investigar la presencia
de esta bacteria y conocer la importancia de la prueba para la prevención
de gastritis, en personas que trabajan en el mercado mayorista. Se obtuvo
que un 33% está presente el helicobacter pylori dentro de estos el 58%
son mujeres y 42% hombres, y se encuentra en mayor porcentaje en
edades de 34 a 41 años, 27%
 SUMMARY

For 100 years one had indications of the existence of a gastric bacterium
that a normal guest was believed. One decade ago he/she was discovered
that the Helicobacter pylori have an important paper in digestive illnesses.
Their transmission is not known with certainty but they have existed case
that you/they have been contagious by means of the water, the
allowances and of person to person by means of the saliva. It affects so
much men and women, it can be contagious when children and to prevail
the infection without showing any symptom. It can seem curious, but
investigations in this respect they indicate that people with the type of
blood OR + (positive) they are prone to house to the helicobacter Pylori.
The Helicobacter pylori is a bacillus negative, curved gram that is in the
gastric mucosa of the human stomach its spiral morphology in corkscrew
form when it is in the gastric and less spiral mucosa when it grows in
artificial means, the presence of the helicobacter pylori has goods like
bigger concentration of ammonia in the gastric snot, abnormal elevation of
the gastric. This associated to different digestive illnesses as the gastritis,
you ulcerate and the cancer. For their prevention it is not of more to make
emphasis in the hygienic measures that should be carried out if one lives
in rural areas or of unhealthy condition, as the fact of covering with lime
the grounds if one defecates outdoors, to boil the water to drink and to
maintain the clean hands before eating, when preparing allowances and
after going to the bathroom, not to consume water neither allowances of
doubtful origin. The methods for the detection of helicobacter pylori are
invasive like the endoscopic, the biopsy, the cultivation, the ureasa test
and the non invasive prove likewise of encouragement and serology, the
denominated test of quick serology that you/they can be carried out in the
own consultation these test, obtained starting from a sample of capillary
blood exist, antigens in grounds and other tests that are detected in saliva
and in urine but they are not very utilized. In the investigation the
inmunocromatografía test was used for helicobacter pylori to investigate
the presence of this bacterium and to know the importance of the test for
the gastritis prevention, in people that work in the market wholesaler. It
was obtained that 33% this present the helicobacter pylori inside these
58% is women and 42% men, and it is in more percentage in ages from 34
to 41 years, 27%
 INDICE
Pág.
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
SUMARY
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………..8

CAPITULO I …………………………………………..…………..……………14
1 MARCO REFERENCIAL ………………………..………………………..14
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…….….…………..……….…14
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA……….….…………….………..15
1.3 OBJETIVOS ………………….….……………….……….……………15
1.3.1 OBJETIVO GENERAL……….………………….………….…………15
1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.…………………….………..………….15
1.4 JUSTIFICACION………….……………………….….…….………….16

CAPITULO II……………………..…………………………..…………………17
2 MARCO TEORICO………………………………………..……….……… 17
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN…………..……...………17
2.2 FUNDAMENTACION TEORICA…………………………..……………17
2.2.1 APARATO DIGESTIVO…………………………………..…………...17
2.2.1.1 ÓRGANOS DIGESTIVOS………………………………...…………19
2.2.2 ESTÓMAGO …………………………………………………………...23
2.2.2.1 DEFINICIÓN………………………...………………………………..23
2.2.2.2 ESTRUCTURA DEL ESTÓMAGO...……………………………….24
2.2.3 RESPUESTA INMUNOLOGICA……………………………………..30
2.2.4 HELICOBACTER PYLORI……………………………………………34
2.2.4.1 DEFINICIÓN……………...………...........................………………34
2.2.4.2 CARACTERISTICAS GENERALES.............................................35
2.2.4.3 EPIDEMIOLOGIA Y PATOGENIA................................................35
2.2.4.4 INFECCIÓN..................................................................................36
2.2.4.5 EFECTOS DE LA PRESENCIA DE H. PYLORI...........................40
2.2.4.6 MEDIDAS PREVENTIVAS...........................................................41
2.2.4.7 DETECCIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI.............................42
2.2.4.8 DIAGNOSTICO DE LABORATORIO...........................................47
2.3 DEFINICION DE TERMINOS BASICOS...........................................58
2.4 SISTEMA DE HIPOTESIS.................................................................60
VARIABLES..............................................................................................60
VARIABLE INDEPENDIENTE..................................................................60
VARIABLE DEPENDIENTE.....................................................................60
2.5 OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES................................61

CAPITULO III.............................................................................................63
3 MARCO METODOLOGICO.................................................................63
3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN.....................................................63
3.2 UNIVERSO Y MUESTRA..................................................................63
3.3 PROCEDIMIENTO............................................................................64
3.4 PROCESAMIENTO Y ANALISIS......................................................64

CAPITULO IV............................................................................................82
4 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................................82
4.1 CONCLUSIONES..............................................................................82
4.2 RECOMENDACIONES.....................................................................83
4.3 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS..................................................84

INDICE DE CUADROS

CUADRO Y GRAFICO 1 .......................................................................... 65

CUADRO Y GRAFICO 2 .......................................................................... 66
CUADRO Y GRAFICO 3 .......................................................................... 67
CUADRO Y GRAFICO 4 .......................................................................... 68

ANALISIS DEL CUESTIONARIO

CUADRO Y GRAFICA 1 .......................................................................... 69
CUADRO Y GRAFICA 2 .......................................................................... 72
CUADRO Y GRAFICA 3 .......................................................................... 73
CUADRO Y GRAFICA 4 .......................................................................... 74
CUADRO Y GRAFICA 5 .......................................................................... 75
CUADRO Y GRAFICA 6 .......................................................................... 76
CUADRO Y GRAFICA 7 .......................................................................... 77
CUADRO Y GRAFICA 8 .......................................................................... 78
CUADRO Y GRAFICA 9 .......................................................................... 79
CUADRO Y GRAFICA 10 ........................................................................ 80
CUADRO Y GRAFICA 11 ........................................................................ 81
 INTRODUCCIÓN

Desde hace 100 años se tenía indicios de la existencia de una bacteria

gástrica, que se creía un huésped normal. Hace una década se descubrió
que el Helicobacter pylori tiene un papel importante en enfermedades
digestivas.

Desde la aparición del primer reporte se han publicado gran cantidad de

investigaciones, pese a este se desconocen las rutas de transmisión y la
extensión de la enfermedad alrededor del mundo. Se sabe con certeza
que su presencia es mayor en países subdesarrollados con deficientes
condiciones de higiene.

Aunque su propagación se desconoce ahí casos de trasmisión por el

agua y alimentos. Y también datos que sugieren que el organismo es
transmitido de persona a persona.

El Helicobacter pylori tiene distribución universal, afecta por igual a ambos

sexos y a todas las edades. Esta infección tiene un porcentaje del 40-50%
en la población. Las personas infectadas en general suelen ser
asintomáticas y el 3- 5% presenta síntomas inespecíficos, por lo que no
se las asocia con esta enfermedad o son tratadas empíricamente sin
soporte diagnóstico. El Helicobacter pylori tiene un nexo con el cáncer de
estómago ayudado con otros factores genéticos y ambientales como:
tabaco, alcohol, sustancias irritantes.

En la actualidad hay diferentes métodos de diagnóstico, tanto invasivos

como no invasivos, para la detección de la bacteria. Dentro de los no
invasivos los métodos serológicos y screening como el de
inmunocromatografía teniendo gran importancia para el tamizaje
poblacional, pero es indudable que la biopsia y el estudio histológico
permiten correlacionar la presencia del Helicobacter pylori con los daños
en la mucosa gástrica.

La erradicación de la bacteria es difícil y requiere triple terapia con

asociación de antibióticos e inhibidores de la secreción gástrica. Estos
modelos terapéuticos son efectivos, pero poco accesibles por su alto
costo para la población más afectada, también existe la re infección en la
población debido a que luego de seguir el tratamiento siguen teniendo los
mismos hábitos.

Para la prevención, se necesita conocimiento y entendimiento de los

modos más comunes de transmisión, así como de la identificación de los
enlaces en esa cadena. La comprensión y el análisis epidemiológico de
un fenómeno son esenciales para el desarrollo de medidas de salud
pública con el fin de controlar la prevalencia y de disminuir la incidencia
del fenómeno.

En la investigación existen diferentes capítulos que ayudan a conocer el

desglose del trabajo realizado y tenemos:

Marco Referencial donde se plantea el problema de la investigación que

es la bacteria helicobacter pylori y el diagnostico mediante pruebas de
inmunocromatografía se trazan los objetivos y se justifica el tema.

En el Marco Teórico se halla los antecedentes de la investigación y un

resumen de toda la información recabada en libros, Internet y otros;
referentes al tema a investigarse y dando con esto la información para
realizar el trabajo, también analizamos las hipótesis y la
operacionalización de las variables.

En el Marco Metodológico se encuentra los métodos y técnicas

realizadas para la investigación, la población analizada y como se va
procesar los datos.

Mediante las tablas y los gráficos estadísticos de los datos recabados en

la investigación y los objetivos planteados, llevaron a realizar las
conclusiones y a dar recomendaciones sobre la investigación hecha.
 CAPITULO I

1 MARCO REFERENCIAL

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El helicobacter pylori es una de las bacterias que hace un tiempo se le

consideraba perteneciente a la flora normal del estómago pero al pasa el
tiempo y estudios realizados se dieron cuenta que era una bacteria
patógena que era uno de los factores para la gastritis, ulceras y hasta el
cáncer.

Las infección por helicobacter pylori no respeta ni sexo, edad, raza, ni

condición social afecta a todos por igual, no se conoce como es la
transmisión pero se cree que por medio del agua y alimentos
contaminados, también por medio de la saliva de persona a persona.

Los medios de diagnostico existentes son: la endoscopia, la biopsia entre

los invasivos y en los no invasivos tenemos la prueba de aliento y
serológicas entre la última esta la inmunocromatografía que es la que se
utilizará en el presente estudio.

Dado que la gente de los mercados está expuesta a la ingesta de

alimentos expendidos al aire libre y a la falta de aseo de manos, basado
en esto es el estudio de es la importancia de la prueba de
inmunocromatografía de helicobacter pylori para la prevención de
gastritis.
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es la importancia de la prueba de inmunocromatografía de

helicobacter pylori para la prevención de gastritis, en personas que
trabajan en el mercado mayorista de la ciudad de Riobamba, en el
periodo de enero a marzo del 2008?

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 OBJETIVO GENERAL

 Analizar la importancia de la prueba de inmunocromatografía de

Helicobacter pylori para la prevención de gastritis en las personas
que trabajan en el mercado mayorista de la ciudad de Riobamba.

1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Valorar mediante un cuestionario lo que conocen sobre el

Helicobacter pylori las personas de los mercados.

 Evaluar mediante la prueba de inmunocromatografía de

helicobacter pylori a las personas del mercado mayorista de la
ciudad

 Analizar el porcentaje de contagiados con helicobacter pylori

 Estudiar los datos obtenidos y hacer las debidas conclusiones

sobre la investigación.
1.4 JUSTIFICACION

Información obtenida de investigaciones epidemiológicas realizadas han

demostrado que la infección por Helicobacter pylori ocurre en todo el
mundo. La incidencia de Helicobacter pylori en relación con la patogenia
en el tracto gastrointestinal superior ha sido ampliamente difundida,
encontrándose una mayor frecuencia de asociación en países en vías de
desarrollo.

Esta investigación está orientada a conocer qué porcentaje de personas

presentan la infección por Helicobacter pylori, mediante la prueba de
inmunocromatografía de helicobacter pylori, debido que la población en
general esta propensa a ser contagiada ya sea por la ingesta de comida o
por medio del agua, ya que en lugares como en los mercados no se lleva
un debido control en la higiene del expendio de comidas o de bebidas,
existe el riesgo de que existan un gran número de personas contagiadas
con esta bacteria y por ello puedan tener trastornos en su salud.

También me permitirá dar a conocer a las personas como se trasmite,

formas de prevención, los tipos de trastornos digestivos producto de la
infección por Helicobacter pylori, y con esto tratar de dar un nivel de
educación en lo que es las posibles enfermedades que pueden desarrollar
sin un debido control y tratamiento.

El trabajo de investigación fue factible para su realización gracias a la

ayuda del mercado mayorista por prestarme sus instalaciones y a la gente
que se acerco para realizarse el examen y al Laboratorio Nazaret por
prestarme su equipo e infraestructura para realizar la prueba.
 CAPITULO II

2 MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

El Helicobacter pylori se encuentra en una gran parte de la población

siendo asintomático su colonización, cuando se presenta la infección
afecta a la pared del estómago y duodeno, debido a que la bacteria
segrega amoníaco, alcalinizando el medio, y provoca con esto irritabilidad
de la mucosa debido a esto se presenta gastritis y ulceras y puede llegar
a un cáncer de estómago. A esta bacteria se le encuentra en la saliva, el
estómago y el duodeno.

Los medios para su detección son: por endoscopia, el test del aliento con
Urea marcada, distintos métodos serológicos (suero, saliva. heces). En la
investigación se usara un método inmunocromatográfico usando suero
por ser un método no invasivo y de fácil detección.

Luego de haber revisado en internet, bibliotecas de la ciudad y en la

biblioteca de la universidad, encontré estudios que se parecen pero no
existe una investigación sobre la importancia de la prueba de
inmunocromatografía de helicobacter pylori para la prevención de
gastritis, en personas que trabajan en el mercado mayorista de la ciudad
de Riobamba, en el periodo de enero a marzo del 2008

2.2 FUNDAMENTACION TEORICA

2.2.1 APARATO DIGESTIVO

El aparato digestivo es, esencialmente, un tubo, llamado canal alimentario
que discurre por el centro del cuerpo y conecta órganos que desempeñan
las diferentes funciones especificas de la digestión.

Este tubo, tiene una abertura en cada extremo: la boca y el ano. La

comida se mueve a lo largo del canal alimentario gracias a las
contracciones musculares en forma de ondas. Las condiciones del interior
del canal alimentario y sus órganos constituyentes se controlan
cuidadosamente para que el proceso digestivo se realice de la forma más
eficiente posible.

Fuente:www.puc.cl/sw_educ/anatnorm/adigest/2.htm

ESTRUCTURA

El canal alimentario consiste en una serie de órganos comunicados, cada

uno desempeña un `papel especifico en el proceso de la digestión. Está
recubierto por una membrana mucosa que segrega moco para lubricar el
paso de la comida y de los jugos digestivos que ayudan a
descomponerla. En toda su superficie se localiza una serie de áreas por
las que se pueden absorber nutrientes. Este recubrimiento, como piel, tan
bien proporciona una barrera protectora frente a la entra de gérmenes
patógenos y otras sustancias no deseadas. Tanto el intestino grueso
como el delgado están sujetos en su lugar y unidos a la pared posterior
del abdomen por el mesenterio, una membrana que también proporciona
un camino a los vasos sanguíneos y a los nervios para que alcancen los
intestinos.

Existe una membrana de dos capas que protege el canal alimentario y

recubre la cavidad abdominal y los órganos que contiene (el estómago y
los intestinos). Esta estructura se conoce como peritoneo. El espacio de
entre las dos capas peritoneales – la llama cavidad peritoneal – contiene
un liquido que lubrica los órganos abdominales y permite que se deslicen
uno sobre otro sin ningún daño mientras realizan sus funciones digestivas

2.2.1.1 ÓRGANOS DIGESTIVOS

Cada uno de los órganos del canal alimentario está especializado en una
etapa diferente de la digestión. Los principales órganos son: la boca, la
faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y grueso

 La boca y la faringe.- La boca es el lugar por el que ingieren la

comida y donde se produce la masticación en la que intervienen los
dientes, la lengua y la saliva, que lubrica el alimento e inicia la
digestión. Esta contiene enzimas (amilasa) que rompen las grandes
moléculas de almidón (carbohidrato complejo) en azúcares más
pequeños (maltosa). La faringe dirige la comida desde la boca al
esófago, en el momento de la deglución.

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes
 El esófago.- empuja la comida hacia abajo, hasta el estómago.

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 El estómago.- se almacena y digiere tanto mecánica como

químicamente. El medio acido del estómago produce inicialmente la
ruptura de las grandes moléculas proteicas – junto con la pepsina –
en otras más pequeñas (pépticos), que en el intestino se
descompondrán en los aminoácidos que las integran para poder ser
absorbidas por las células intestinales del “borde en cepillo”

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 El intestino delgado.- es la fracción más larga del canal alimentario y

ocupa gran parte del la cavidad abdominal. Su longitud refleja su
importancia como el principal punto de digestión y absorción del
aparato digestivo: cuando más largo es el intestino delgado, mayor es
 la superficie disponible para que ambos procesos se produzcan.

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 El intestino grueso.- realiza el resto de la digestión y, a la vez que lo

hace, absorbe agua y ayuda a evitar que el cuerpo se deshidrate.
Actúa almacenado el material, digiriendo y desecado en el recto a la
espera de ser eliminado. El material residual en forma de heces, se
expulsa fuera del cuerpo a través del ano, la abertura inferior del
canal alimentario.

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 Órganos digestivos accesorios.- están asociados al canal

alimentario: los dientes, la lengua, las glándulas salivales, el
páncreas, la vesícula biliar y el hígado.
 Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 Los dientes y la lengua.- muelen y mueven la comida por el interior

de la boca.

Las glándulas salivales el páncreas, la vesícula biliar y el hígado se

hallan fuera del canal alimentario pero están unidos a él mediante
conductos (tubos que permiten el flujo de líquidos de de una parte del
cuerpo a otra).

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 Las glándulas salivales el páncreas y el hígado.- producen

secreciones que se segregan a la luz (el espacio interior de un órgano
hueco) del canal alimentario, donde contribuyen a descomponer la
comida.
 Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

 La vesícula biliar.- almacena las secreciones producidas por el

hígado y luego las vierte en el intestino delgado en el momento
adecuado.

Fuente:www.juntadeandalucia.es/averroes/

2.2.2 ESTÓMAGO

2.2.2.1 DEFINICIÓN

Es la primera porción del aparato digestivo en el abdomen. Esta

localizado en la parte alta del abdomen en el hipocondrio izquierdo y
epigastrio. Tiene la forma de J que se encuentra dividido en 4 partes.
Tiene tres funciones digestivas principales:

 Digiere la comida químicamente con un jugo gástrico muy eficaz, y

  Mecánicamente, moliendo y mezclando todo para formar una
sustancia semilíquida llamada quimo.
 También actúa como zona de almacenamiento de comida entre el
esófago y el intestino delgado, los trastornos del estómago tienden
a interferir en la digestión de la comida.

2.2.2.2 ESTRUCTURA DEL ESTÓMAGO.

El estómago se divide en cuatro regiones, con una pared compuesta de

tres capas de músculo recubiertas por una membrana mucosa. El
estómago adulto medio tiene una longitud de unos 25cm., a pesar de su
diámetro y su volumen varia muchísimo en función de la cantidad de
comida que contenga. El volumen de un estómago vació no es mayor de
50 ml., pero sus paredes son tan elásticas por la comida, puede alcanzar
entre 1 y 1.5 litros. Cuando queda vacío, el recubrimiento interno del
estómago se dispone rugosidades, que desaparecen cuando el estómago
se llena y sus paredes se tensan.

Las capa de músculo liso. Además de las capas de músculo liso,

longitudinales y circulares, el estómago tiene una tercera capa muscular
que discurre en ángulo. Cuando las capas se contraen, no solamente
impulsan la comida desde el cardias hacia el píloro, si no que revuelven y
muelen la comida en fragmentos más pequeños

Membrana mucosa. La mucosa que recubre el estómago contiene un

millón de profundas fosas gástricas en cuyo interior se halla las glándulas
que segregan el jugo responsable de la digestión química. La membrana
mucosa también produce moco que protege el recubrimiento gástrico
impidiendo que los jugos lleguen a digerir el propio estómago. Las células
se reemplazan y elimina en unos pocos días antes de que dejen de
funcionar por la exposición prolongada a los jugos gástricos.

Regiones del estómago.

El estómago está dividido en:
1. Cardias
2. El Fundus
3. El Cuerpo
4. El Píloro.

El Cardias.- rodea la desembocadura

del esófago.
El Fundus.- es la porción superior, de
forma abovedada
Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Imagen:Estómago2.jpg

El Cuerpo.- es la región central del estómago

El Píloro.- es una zona en forma de embudo unida al intestino delgado
mediante el esfínter pilórico, el anillo muscular que controla el vaciado del
estómago.1

ENFERMEDADES QUE PUEDE PRESENTAR EL ESTÓMAGO

Los problemas de estómago acostumbran a interferir en el proceso de la

a digestión o a causar daño cuando se come.

El acido clorhídrico es el que defiende al estómago de cualquier

infección, debido a que mata a cualquier micro organismo que se ingieren
con la comida. Sin embargo cuando la cantidad de ácido clorhídrico es
insuficiente, pueden producirse infecciones, provocando afecciones como
gastritis y gastroenteritis.

1
Gran colección de la salud, Plaza &Janés Editores S.A. Barcelona España. Primera
edición
 El Helicobacter pylori es un microorganismo que provoca problemas
estomacales crónicos, siendo la enfermedad más grave el cáncer.

 Gastritis: es la inflamación aguda o crónica de la mucosa gástrica.

Provoca dolor en la porción superior del abdomen, nausea y vómitos, y
que acostumbran a empeorar después de comer.

 En la gastritis aguda se producen erosiones de las células

superficiales de la mucosa, y a veces hemorragia de la pared
gástrica. Es suele ser acompañada de de vómitos con sangre o
heces negras. Este tipo de gastritis puede ser debida a
infecciones víricas o bacterianas.

 En la gastritis crónica se produce, además, una transformación

progresiva de la mucosa a tejido fibroso (cicatricial o inflamatorio
crónico). Puede provocar anemia si la hemorragia del estómago
continúa durante un periodo prolongado

Las causas más frecuentes de la gastritis son el abuso del alcohol, el

tabaco y las bebidas excitantes (café, té, refrescos de cola) el uso
excesivo de fármacos y por un fallo hepático, una secreción excesiva de
ácido clorhídrico en el jugo gástrico, y varias infecciones entre las que se
encuentran la sífilis, la tuberculosis y algunas infecciones fúngicas.

 Gastroenteritis: infamación de la mucosa del estómago o del intestino

es debida a diferentes factores, incluidas infecciones víricas o
bacterianas, como intoxicación alimentaría o disentería.

 Helicobacter pylori: infección crónica adquirida en la infancia,

provocada por la bacteria Helicobacter pylori esta es causante de
 algunos trastornos desde la gastritis, ulcera péptica y dispepsia no
ulcerosa hasta el cáncer de estómago, esta vive bajo la capa mucosa
y provoca la interferencia en la protección del estómago frente al
acido.

 Ulcera: es una herida originada por la destrucción de la mucosa

gástrica, ya sea por diferentes causas como alcohol, el tabaco y las
bebidas excitantes (café, té, refrescos de cola) el uso excesivo de
fármacos y ají, con gastritis no curada y por la infección del
Helicobacter pylori no curado.

 Cáncer gástrico. Es un tumor maligno en el recubrimiento del

estómago puede dificultar el diagnostico. Los primeros síntomas
acostumbran a ser inocuos y son similares a los de la ulcera duodenal.
La gastritis crónica inducida por Helicobacter pylori puede progresar a
gastritis atrófica crónica, que es precursora del cáncer gástrico.

No obstante, los mecanismos por los que se desarrolla el cáncer son

multifactoriales, pues no todos los pacientes infectados lo presentan,
ni todos los adenocarcinomas gástricos se asocian a la infección por
helicobacter pylori. También son importantes la dieta y los factores
genéticos2.

Fuente: www.zonamedica.com.ar/index.html

2
http://www.zonamedica.com.ar/index.html
 Otros trastorno: el estómago es vulnerable a algunas situaciones
debidas a factores propios del estilo de vida más que a una
enfermedad

 Indigestión cualquier incomodidad del estómago o del esófago

llamada también dispepsia. Este trastorno es debido a diferentes
situaciones el comer a deshoras, comidas condimentadas o grasas
comer deprisa. Esto es más frecuente en los ancianos porque su
aparato se hace más deficiente

 Ulcera péptica: si aparece un hueco en la capa de la mucosa

protectora, el jugo gástrico ataca el recubrimiento del estómago y
produce unas heridas abiertas conocidas como ulcera pépticas.

Estas son debidas porque ciertas personas tiene una capa más fina
debida a factores hereditarios, el estrés puede agravar la ulcera
existente, la infección por Helicobacter pylori es un factor pre
disponente

Fuente: www.zonamedica.com.ar/index.html

Ulceras gástricas y duodenales

Helicobacter pylori se encuentra en el 85 al 100% de los pacientes con

úlcera duodenal, así como en el 70 al 90% de los que presentan úlceras
gástricas. La recurrencia de estos dos tipos de úlcera disminuye
significativamente tras la erradicación de la bacteria con el tratamiento
adecuado.

El hábitat natural de Helicobacter Pylori es la mucosa gástrica

dondequiera que ésta se encuentre, ya sea en el estómago o en la
metaplasia gástrica del esófago o duodeno. La predilección que tiene la
bacteria por las uniones intercelulares puede favorecer la difusión de
iones de hidrógeno al interior de la mucosa. También se piensa que tiene
toxinas capaces de ocasionar la inflamación de la mucosa. La prevalencia
de infección por Helicobacter pylori en pacientes que toman AINEs
(antiinflamatorios no esteroideos) oscila entre el 22 y el 63%.

No obstante, las úlceras por AINEs se forman por un mecanismo distinto

al que provoca su formación en pacientes infectados, pero es posible que
su efecto sea aditivo.

Infección del estómago

 Históricamente, se creía que el ambiente sumamente ácido del

estómago mantendría el estómago inmune de la infección. Sin
embargo, un gran número de estudios ha indicado que la mayor
parte de casos de úlceras de estómago, gastritis, linfoma e incluso el
cáncer gástrico son causados por la infección de Helicobacter pylori.
Uno de las causas por la que esta bacteria es capaz de sobrevivir en
el estómago es por la producción de unas determinada enzima
llamada ureasa que metaboliza el amoniaco y el dióxido de carbono
para neutralizar el ácido clorhídrico producido por el estómago.
2.2.3RESPUESTA INMUNOLOGICA

Fuente: Sánchez Moreno, A. Hematología.IES Miguel de Cervantes. Murcia

Toda respuesta inmunitaria es una secuencia compleja e intrincadamente

regulada de procesos que afectan varios tipos celulares.

Los seis componentes del sistema inmunológico actúan como un todo

para desarrollar una respuesta inmunitaria eficaz. La investigación ha
conseguido demostrar cómo suceden muchas de las etapas de este
proceso; otras fases aún son especulativas y están siendo investigadas.

Sin embargo, el proceso básico es el siguiente: cuando un antígeno

patógeno, por ejemplo una bacteria, consigue superar la primera línea de
defensa del cuerpo, por ejemplo la piel, se encuentra en primer lugar con
los granulocitos y los monocitos, y es neutralizado en parte por
anticuerpos preexistentes y por las proteínas del complemento.

Después, los linfocitos y los macrófagos interaccionan en el lugar donde

ha entrado la bacteria, amplificando la respuesta inmunológica; se
sintetizan anticuerpos más específicos y eficaces, debido a la memoria
inmunológica generada por la bacteria invasora. En los ganglios linfáticos
más próximos puede tener lugar una amplificación similar de la respuesta
inmunológica, así como en lugares más distantes, tales como el bazo y la
médula ósea, donde también se sintetizan linfocitos.

Si todo funciona, el sistema inmunológico supera a la bacteria, de manera

que la enfermedad está ya bajo control. En este momento se ponen en
funcionamiento mecanismos autorreguladores supresores que detienen la
respuesta inmunológica; las citoquinas tienen gran importancia en este
proceso supresor. Si el sistema inmunológico no está autorregulado de
una manera adecuada, se pueden originar otras enfermedades de
naturaleza inmunopatológica.

Una vez que el antígeno es destruido mediante esta combinación de

acciones, el sistema inmunológico está preparado para responder de una
manera más eficaz si el mismo tipo de microorganismo invadiera de
nuevo el cuerpo. Si dicha preparación es adecuada para neutralizar
totalmente a una bacteria específica antes de que ésta produzca la
enfermedad, se dice entonces que existe inmunidad frente a dicha
bacteria3.

REACCION ANTIGENO ANTICUERPO

La reacción Antígeno-Anticuerpo (Ag-Ac) es una de las piedras angulares

en la respuesta inmunológica del cuerpo humano. El concepto se refiere
al momento cuando un anticuerpo se une a un antígeno para inhibir o
ralentizar su toxicidad dentro del cuerpo. El acoplamiento estructural entre
las macromoléculas está dado por varias fuerzas débiles que disminuyen
con la distancia, como los puentes de hidrógeno, las fuerzas de Van Der

3
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Waals, las interacciones electrostáticas y las hidrofóbicas. El
reconocimiento Ag-Ac es una reacción de complementariedad, por lo que
se efectúa a través de múltiples enlaces no covalentes entre una parte del
antígeno y los aminoácidos del sitio de unión del anticuerpo. La reacción
se caracteriza por su especificidad, rapidez, espontaneidad y
reversibilidad.4

ANTÍGENO Y ANTICUERPO

El antígeno es cualquier molécula capaz de inducir la producción de

anticuerpos específicos y la activación de linfocitos T, también precisos.

Se entiende como antígeno (Ag) cualquier molécula que puede ser

reconocida específicamente por cada uno de los componentes del
sistema inmunológico...

Los anticuerpos (Ac), también conocidos como inmunoglobulinas, son un

grupo de moléculas séricas que producen los linfocitos B. Los diferentes
tipos de anticuerpos tienen una estructura básica común a todos ellos,
pero el sitio por el que se unen al antígeno es específico de cada uno; la
parte de la molécula que se une al antígeno se denomina región Fab,
mientras que la zona que interactúa con otros elementos del sistema
inmunológico se denomina región Fc.

Los linfocitos B y T están programados genéticamente para codificar y

reconocer un receptor de superficie específico de un determinado
antígeno, aun antes de haber entrado en contacto con él, tras lo cual se
multiplican y se diferencian en células plasmáticas que producen los
anticuerpos.

4
http://www.babylon.com/dictionary/50549/Wikipedia.
Cuando se produce el contacto entre el linfocito y el antígeno, los
linfocitos que son capaces de reconocerlo empiezan un proceso de
proliferación, llamado selección clonal, que conduce en pocos días a la
existencia de un número suficiente como para ocasionar una respuesta
inmunitaria que permita la eliminación de esta sustancia.

Una vez ocurrido el contacto inicial con un antígeno determinado, los

sucesivos encuentros con el mismo antígeno se van a caracterizar por
obtener una respuesta mucho más rápida y enérgica que la inicial, debido
a que esta da lugar a la producción de linfocitos T y B de memoria.

Los anticuerpos se unen a los agentes patógenos o antígenos en el

espacio extracelular, y aseguran la protección del organismo mediante
tres procesos:

1. Pueden neutralizar al patógeno o a sus productos tóxicos adhiriéndose

a ellos e impidiendo la infección o la toxicidad.

2. Pueden facilitar la captura de los patógenos por las células fagocíticas

(opsonización).

3. Pueden activar el sistema de complemento, constituido por una serie

de proteínas plasmáticas que ayudan a los fagocitos a ingerir y destruir
las bacterias. Todos los patógenos y partículas extrañas unidas a
anticuerpos finalizarán en poder de los fagocitos, que los destruirán. El
sistema de complemento y los fagocitos no reconocen al antígeno; son los
anticuerpos los que les señalan su existencia.5

5
http://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_ant%C3%ADgenoanticuerpo
2.2.4 HELICOBACTER PYLORI

Fuente: hpylori-swicki.eurekster.com/symptoms+helibacter/

2.2.4.1 DEFINICIÓN

Helicobacter pylori es un bacilo gram negativo, curvado que se encuentra

en la mucosa gástrica del estómago humano asociado a diferentes
enfermedades digestivas. Helicobacter pylori tiene una morfología espiral
en forma de sacacorchos cuando se encuentra en la mucosa gástrica y
menos espiral cuando crece en medios artificiales. Presenta unas
dimensiones de 0,5 a 1,0 µm de ancho y de 3 µm de largo y las
características estructurales típicas de los bacilos gram negativos, con
una membrana externa.

Tiene de 4 a 8 flagelos polares, fundamentales para su movilidad, y que

están recubiertos por una vaina de estructura lipídica, igual que la
membrana externa, que parece tener la misión de proteger a los flagelos
de su degradación por el medio ácido. Su característica bioquímica más
importante es la ureasa, considerablemente más potente que la de otras
bacterias. Tiene otras dos enzimas muy útiles para su identificación
cuando crece en medios de cultivo que son la oxidasa y la catalasa6.

6
Procedimientos en Microbiología Clínica, Recomendaciones de la Sociedad Española de
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, Editores: Emilia Cercenado y Rafael Cantón
El Helicobacter pylori causa más de 90% de las úlceras duodenales y
más de 80% de las úlceras gástricas

2.2.4.2CARACTERISTICAS GENERALES

En 1983 se aislaron microorganismos con forma espiral parecidos a

Campylobacter, a partir el estómago de seres humanos, estos
microorganismos se denominaron Campylobacter pylori. Luego en 1989
se estableció el género Helicobacter y C. pylori se renombró Helicobacter
pylori.

En la actualidad se incluyen 22 especies de este género, la mayoría de

las cuales colonizan el estómago y el intestino de los mamíferos. Las
especies encontradas en el hombre son Helicobacter pylori, cinaedi,
fenelliae, heilmannii (antes conocido como Gastrospirillum hominis),
westmeadii, canis, canadienses, pullorum y rappini (antes conocido como
Flexispira rappini). Las especies patógenas para el hombre son:
Helicobacter pylori, cinaedi y fennelliae

2.2.4.3EPIDEMIOLOGIA Y PATOGENIA

El hábitat primario del Helicobacter pylori es la primera mucosa gástrica

de los seres humanos. El contacto con el microorganismo se produce en
las primeras etapas de la vida, se desconoce su modo de transmisión
exacto. Como posibles vías se propusieron la oral-oral, fecal-oral o una
fuente común ambiental, en la que la transmisión de H pylori se produce
entre miembros de la misma familia. En naciones industrializadas, las
encuestas de anticuerpos muestran que cerca de 50% de los adultos
mayores de 60 años están infectados. La incidencia de gastritis aumenta
con la edad.

El Helicobacter pylori coloniza las capa mucosa del antro y el fondo del
estómago, pero no invade el epitelio. Esta capacidad para colonizar la
mucosa gástrica, persiste a pesar de las defensas inmunes del huésped y
causan daño tisular. Esta bacteria es un patógeno agresivo e importante.

La movilidad le permite escapar de la acidez del estómago y refugiarse y

colonizar la mucosa gástrica en íntima asociación con el epitelio. La
enzima ureasa desempeña un papel importante en la supervivencia y el
crecimiento de este patógeno en el estómago creando un microambiente
alcalino.

La infección no tratada perdura durante toda la vida del huésped y

persiste a pesar de una respuesta inmune importante. El Helicobacter
pylori causa gastritis, ulcera péptica y cáncer gástrico, sin embargo, la
mayoría de los individuos tolera la presencia de esta bacteria durante
décadas con pocos síntomas o ninguno.7

2.2.4.4INFECCIÓN

Este microorganismo es, desde años recientes, motivo de atención de la

Medicina, pues su presencia se relaciona con gastritis, úlceras y cáncer
gástricos; ¿hay algo que pueda hacerse para evitar tan graves
problemas? Si, y a continuación le decimos qué.

Se trata de una bacteria que vive en cuerpos de agua contaminada,

desde donde se propaga a la tierra y por medio de los alimentos se
disemina a la población general, siendo aun más común en

7
BAILEY Y SCOTT, Diagnostico Microbiológico, 12 edición, Panamericana editorial medica, bueno
Aires. 2002
comunidades que tienen deficiente infraestructura de drenaje sanitario y/o
carecen de agua potable. No es raro que un individuo infectado contamine
a otros por inadecuada higiene personal, pero nunca transmitirá el
germen por contacto sexual.

“Puede parecer curioso, pero investigaciones al respecto indican que las

personas con el tipo de sangre O + (positivo) son más propensas a alojar
al helicobacter Pylori”, acota un gastroenterólogo.

Es importante destacar que una vez dentro del organismo humano,

Helicobacter pylori coloniza en las paredes del estómago y
permanece entre las células del revestimiento gástrico durante muchos
años, y a veces toda su vida, sin producir síntomas en el infectado, quien
permanentemente la expulsará a través de las heces fecales.

“La explicación de que Helicobacter Pylori pueda sobrevivir por años a la

alta acidez que caracteriza a la mucosa gástrica humana, es que produce
una sustancia (enzima) que la hace resistente y le brinda protección,
ninguna otra bacteria que se aloje en el estómago cuenta con esa
cualidad”.

Pese a que puede permanecer durante años sin generar signos de su

presencia, el microorganismo es capaz de producir inflamación en la
mucosa que lo aloja y desarrollar la conocida gastritis, afección que se
caracteriza por ardor, dolor e inflamación estomacal, agruras, indigestión,
pérdida del apetito, eructos, hipo, náuseas y vómitos (en los casos más
graves con sangre).

Este problema puede agravarse si los niveles de acidez estomacal

aumentan, lo cual puede suceder si el afectado lleva dieta rica en grasas,
condimentos e irritantes, además de consumir bebidas gaseosas, alcohol
y tabaco.
Existe un agente igualmente importante y que causa el incremento de
ácido (clorhídrico) gástrico: el estado emocional generado por estrés,
angustia y/o ansiedad, ya que estos padecimientos provocan que a nivel
cerebral se bloqueé la producción, liberación y secreción de diferentes
sustancias (serotonina y adrenalina) que funcionan como transmisores
nerviosos capaces de conseguir que aumenten o disminuyan la formación
de moco y movimientos tanto del estómago como del intestino.

Cuando factores como los mencionados se conjugan se da pie a úlceras,

lesiones que se generan en la mucosa del estómago o del duodeno (inicio
del intestino), que se puede extender al resto de las capas de estos
órganos y llegar a perforar sus paredes; de acuerdo a los especialistas en
salud estomacal (gastroenterólogos), Helicobacter Pylori es responsable
de 80% de úlceras gástricas y más del 90% de las duodenales.

Ahora bien, en años recientes se ha reconocido en alto porcentaje de

casos de cáncer de estómago la presencia de Helicobacter Pylori, razón
por la que la bacteria ha cobrado gran importancia a nivel internacional.

Algunas personas que alojan helicobacter Pylori desarrollan gastritis o

úlceras, pero el cáncer depende de más factores adicionales,
principalmente de que en la familia del enfermo haya antecedentes del
padecimiento.

El Helicobacter Pylori y las úlceras del estómago

1. El helicobacter pylori penetran la capa de la mucosa del estómago

del huésped y se adhieren a la superficie de células epiteliales de la
mucosa gástrica.
 Fuente: http://hpylori-swicki.eurekster.com/symptoms+helibacter/

2. Produce el amoníaco de urea por la ureasa, y el amoníaco neutraliza

el ácido gástrico para escapar de la eliminación.

Fuente: http://hpylori-swicki.eurekster.com/symptoms+helibacter/

3. Prolifera, emigra, y finalmente forma el foco infeccioso.

Fuente: http://hpylori-swicki.eurekster.com/symptoms+helibacter
4. La úlcera gástrica se desarrolla por la destrucción de mucosa,
inflamación y la muerte de las células de la mucosa.8

Fuente: hpylori-swicki.eurekster.com/symptoms+heliacter/

2.2.4.5EFECTOS DE LA PRESENCIA DE HELICOBACTER

PYLORI

Según se ha podido determinar, tienen diversos efectos sobre las

personas infectadas:

 Mayor concentración de amoníaco en el moco gástrico, unas

cuatro veces más de lo normal; éste lesiona directamente la
mucosa del estómago, y altera la viscosidad del moco que la
recubre y protege, lo cual la hace más vulnerable al efecto del
ácido con el que está en contacto permanente.

 Por otro lado también la infección del helicobacter pylori produce

una elevación anormal de la gastrina, molécula que se encarga de
regular la cantidad de ácido gástrico que se libera al estómago;
normalmente, la cantidad de gastrina se regula dependiendo del
alimento ingerido. En infectados por helicobacter Pylori, la

8
http://hpylori-swicki.eurekster.com/helicobacter+pylori/
 secreción de gastrina es inapropiada ante un estímulo alimentario.
La gastrinemia basal aumenta en un 50 % y la postprandial en un
100 %. Además, se ha demostrado la reducción de los niveles de
gastrina tras los tratamientos de erradicación.

AUMENTO DE LA SECRECIÓN ÁCIDA

El aumento de la secreción ácida parece que es la causa principal de las

lesiones de la úlcera péptica duodenal. La mucosa duodenal responde al
aumento de acidez con cambios en la estructura de la mucosa, que
intenta hacerse más resistente a la agresión que el ácido le está
suponiendo; va cambiando su estructura y pareciéndose cada vez más a
la mucosa gástrica, más preparada para resistir el ataque ácido;
finalmente, se trasforma totalmente en mucosa gástrica, lo cual se llama
metaplasia gástrica del duodeno, que a su vez se infecta por el
Helicobacter pylori con aparición de duodenitis y úlcera duodenal

El tabaco también representa un factor de riesgo elevado para la

aparición de lesiones pépticas duodenales.9

2.2.4.6MEDIDAS PREVENTIVAS

 No consumir agua ni alimentos de dudosa procedencia.

 Aprender a controlar nerviosismo y estrés.
 Reducir el consumo de café, bebidas gaseosas, alcohol y tabaco.
 Evitar ayunos por periodos prolongados, ya que al no haber
alimento en el estómago se incrementa la presencia de ácido
clorhídrico (esencial en el proceso digestivo) que irritará la mucosa
gástrica.

9
http://www.tuotromedico.com/temas/ulcera_gastroduodenal.htm
  Desechar de la dieta diaria alimentos grasosos, irritantes y/o muy
condimentados.
 Comer tres veces al día, procurando hacerlo siempre a la misma
hora.
 Se recomienda incrementar la ingesta de frutas, verduras, cereales
integrales (con cascarilla) y hortalizas, ya que mantienen en
buenas condiciones al aparato digestivo

2.2.4.7PRUEBAS PARA LA DETECCIÓN DEL

HELICOBACTER PYLORI

1. MÉTODOS INVASIVOS

 Endoscopia digestiva alta

La exploración endoscópica es el método más sensible y específico
para el diagnóstico de infección por helicobacter pylori. Esta técnica
permite visualizar la mucosa gástrica, cuyo aspecto puede variar desde
leve eritema a una nodularidad intensa, característica de infección por
helicobacter pylori, mucho más frecuente en niños que en adultos, y
además, hace posible la toma de muestras de biopsia para diferentes
estudios. En determinados casos, el hallazgo endoscópico corresponde
a una úlcera duodenal y, con menos frecuencia, cáncer gástrico.

Fuente: http://es.wikipedia.org
  El test rápido de la ureasa

La introducción de la biopsia en un medio rico en urea permite detectar la

presencia de la enzima ureasa en la muestra. Es el método de elección
entre los métodos invasivos, y presenta una sensibilidad y especificidad
altas (sensibilidad del 92-97% y especificidad del 90-95%).

En el caso de una úlcera sangrante, la precisión de la prueba disminuye,

por lo que en ese caso estaría indicado un método no invasivo. Si se usa
para comprobar la erradicación, es aconsejable complementarlo con un
estudio histológico.

 Histología

Presenta una sensibilidad y especificidad elevadas, pero dependen en

parte del número y localización de las biopsias y de la experiencia del
patólogo. La identificación del bacilo se obtiene mediante la tinción de
Giemsa

 Cultivo

Presenta una sensibilidad variable, y es un método laborioso, por lo que

no se utiliza de forma rutinaria. Su principal utilidad radica en el estudio de
las resistencias bacterianas ante un fracaso terapéutico inicial.

2. MÉTODOS NO INVASIVOS

 Prueba del aliento

La prueba del aliento urea C13 es el test diagnóstico de referencia en este

grupo de métodos no invasivos. El paciente en ayunas ingiere una
cápsula que contiene pequeñas cantidades de urea marcada con
carbono. Esta urea es metabolizada por la enzima ureasa que contiene la
bacteria, desprendiéndose el carbono marcado junto el CO 2 de la
respiración. El paciente respira en un recipiente, siendo el resultado
positivo cuando el nivel de CO2 marcado excede de un determinado dintel
entre el resultado y la pos ingesta. Esta prueba presenta una sensibilidad
y una especificidad constante por encima del 95%, y se considera la
prueba de elección de los métodos no invasivos.

La realización de la prueba es muy sencilla: después de al menos 6 horas

de ayuno se obtiene una muestra basal de aire
espirado, y se administra a continuación una
solución de ácido cítrico, que en niños puede
ser sustituida por zumo de naranja natural,
seguida de la toma de urea C13 a dosis de 1,5
mg/kg de peso corporal (máximo 75 mg). La
segunda muestra se obtiene 30 minutos
después de la primera. En niños se consideran
positivos los resultados superiores a 4 por mil
de exceso de C13 en el aire espirado.
Fuente: www.medspain.com/frprinci.htm

La prueba tiene una sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de

infección por helicobacter pylori cercanas al 100%. Es el método más
fiable de seguimiento y control de la infección 4-8 semanas después de
finalizar el tratamiento erradicador.

 Pruebas serológicas

La serología detecta la presencia de IgG en sangre venosa en respuesta

a la infección por el helicobacter pylori. Tres revisiones sistemáticas sobre
los diversos tipos de test ELISA encontraron valores que oscilan en torno
a una sensibilidad alta (85-92%) y una especificidad más baja (79-89,5%).
Estas diferencias se explican porque este test presenta variaciones
importantes entre las distintas marcas y para que sean útiles han de estar
validados en el medio en que se han de aplicar.
Así mismo, existen los denominados test de serología rápida, que pueden
realizarse en la propia consulta. Estos test, obtenidos a partir de una
muestra de sangre capilar, a pesar de su comodidad, han mostrado
valores inferiores de sensibilidad y especificidad que el resto de pruebas
disponibles, por lo que su utilización actualmente no está justificada.

Fuente:http://www.instantest.com.mx/

 Antígenos en heces

Recientemente se ha introducido la posibilidad de detectar el antígeno en

las heces del paciente. Esta prueba presenta una elevada sensibilidad y
especificidad (> 90%) para el diagnóstico de esta infección. GPC ya la
recomienda, junto a la prueba del aliento, como prueba de primera
elección en el diagnóstico inicial de la infección por helicobacter pylori. No
obstante, esta prueba no está por el momento disponible de forma
generalizada en nuestro entorno.

 Otros métodos no invasivos

Los escasos datos sobre la detección de IgG específicas en orina y saliva

muestran que ésta presenta una buena aceptación por parte del paciente,
aunque los resultados por el momento son contradictorios. Actualmente
no es una prueba accesible en nuestro medio.
Complicaciones

Aunque no se ha reportado ningún caso de adenocarcinoma gástrico

asociado a helicobacter pylori en niños, no cabe duda de que en estos
pacientes pueden desarrollarse a largo plazo lesiones pre cancerosas,
como atrofia y metaplasia de la mucosa gástrica. Un estudio reciente
constata la predisposición para el desarrollo de linfoma MALT (tejido
linfoide asociado a mucosa) a nivel gástrico en algunos niños infectados
por la bacteria.

El helicobacter pylori es una bacteria espiral-formada encontrada en el

estómago que (junto con la secreción ácida) del estómago de los daños y
perjuicios y el tejido duodenal, causando inflamación y las úlceras
pépticas.

Debido a su forma y la manera ellos mueven, las bacterias pueden

penetrar el revestimiento mucoso proteccionista del estómago dónde ellos
producen el urease de la enzima que genera substancias que neutralizan
los ácidos del estómago. Esto debilita la mucosidad de la protección del
estómago, hace las células del estómago más susceptible a los efectos
perjudiciales de ácido y pepsina, y lleva a heridas o úlceras en el
estómago o duodeno (primero la parte del pequeño intestino).

Las bacterias también pueden atar para digerir las células, mientras
debilitando los mecanismos defensivos del estómago y la inflamación
local produciendo más allá. Por las razones no completamente entendió,
los pylori de helicobacter también pueden estimular el estómago para
10
producir más ácido.

10
hpylori-swicki.eurekster.com/symptoms+helibacter/
2.2.4.8DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

METODO INMUNOCROMATOGRAFICO

La inmunocromatografía es una de las técnicas de inmunodiagnóstico

más modernas cuyas principales ventajas son la sencillez y rapidez del
test. Cada vez son más las aplicaciones de esta técnica, como test de
campo debido a que no es necesario reactivos ni instrumentación
adicional, como en el campo clínico. El ejemplo más conocido son los test
de embarazo de las farmacias.

En el siguiente esquema se resume el fundamento del método:

1. La muestra se pone en contacto con la zona del conjugado. Esta lleva

impregnada un conjugado formado por un anticuerpo específico
contra uno de los epítopos del antígeno a detectar y un reactivo de
detección. Si la muestra contiene el antígeno a detectar, éste se unirá
al conjugado formando un complejo y empezarán a migrar a través de
la membrana de nitrocelulosa. Si no, migrarán el conjugado y la
muestra sin unirse.

2. La zona de captura está formada por un segundo anticuerpo

específico contra otro epítopo del antígeno. Al llegar la muestra a esta
zona, los complejos formados por la unión del antígeno y conjugado
quedarán retenidos y la línea se coloreará (muestras positivas). Si la
muestra no contenía el antígeno, el segundo anticuerpo no captura
 nada y la línea queda trasparente (muestras negativas).

3. La zona control está formada por un tercer anticuerpo que reconoce al

reactivo de detección. Cuando el resto de muestra alcanza esta zona,
el anticuerpo se unirá al conjugado libre que no ha quedado retenido
en la zona de captura. Esta línea es un control inmunocromatografica
de que el ensayo ha funcionado bien, porque se colorea siempre, con
muestras positivas y negativas.11

ACCURATE (PRUEBA RAPIDA EN TIRA PARA HELICOBACTER

PYLORI)

TECNICA: Se utilizo la técnica de Inmunocromatografía mediante tirillas

MUESTRA: El examen se realizo en suero, pero también se lo puede

realizar en sangre total o en plasma.

LA INSERCIÓN DEL PAQUETE

Una prueba rápida para el descubrimiento cualitativo de anticuerpos de

Helicobacter pylori en sangre entera, suero, o plasma

PRINCIPIO

La tira de prueba rápida para Helicobacter pylori es una tira de la

membrana cualitativa basada en inmunoensayo para el descubrimiento de
anticuerpos helicobacter pylori en sangre entera, plasma o suero.

Este espécimen pasa cromatograficamente a lo largo de la longitud de la

11
. http://www.uam.es/personal_pdi/ciencias/mariamc/lacteos/practica8.htm
tira y actúa recíprocamente con los reactivos contenidos en la tira. Si el
espécimen contiene los anticuerpos del Helicobacter pylori, una línea
coloreada aparecerá en la región de línea de prueba que indica un
resultado positivo.

Si el espécimen no contiene los anticuerpos del Helicobacter Pylori, una

línea coloreada no aparecerá en esta región indicando un resultado
negativo. Para servir como un control procesal, una línea coloreada
aparecerá siempre a la región de línea de control que indica el volumen
apropiado de muestra agregado y ha absorbido la membrana.

EL ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD

El equipo puede guardarse a la temperatura del cuarto o puede

refrigerarse (2-30ºC). La tira de prueba es estable hasta la fecha de
expiración imprimida en la bolsa sellada. La tira de prueba debe
permanecer en la bolsa sellada hasta el uso. NO HIELE. No use más allá
de la fecha de expiración.

LAS PRECAUCIONES PARA EL PROFESIONAL IN VITRO

Diagnóstico: USO SÓLO. NO USE DESPUÉS DE LA FECHA DE

EXPIRACIÓN.
  No coma, beba o fume en el área dónde las muestras o equipo se
encuentren.

 Ocúpese de todos las muestras como si ellos contienen a los

agentes infecciosos.

 El uso la ropa protectora para el laboratorio, los guantes y

protección de ojos cuando están analizándose las muestras.

 La humedad y temperatura pueden afectar el resultado

adversamente

LA RECOLECCION DE LA MUESTRA Y PREPARACIÓN

La tira de prueba rápida para Helicobacter pylori (sangre entera, el suero,

el plasma) puede realizarse usando sangre entera (punción venosa o
punción en el dedo), suero o plasma.
Sólo use la heparina de sodio entubada para recoger sangre entera de la
punción venosa y muestras del plasma. No use los tubos de colección de
EDTA. Para recolección de muestras de sangre entera del dedo:

1. Lave la mano del paciente con jabón y agua calurosa o limpie con
torunda del alcohol. Permita secar

2. Masaje la mano sin tocar el sitio de la perforación frotando abajo la

mano hacia la yema de los dedos del medio o dedo anular.

3. Perforamos la piel con una lanceta estéril. Limpie la primera gota

de sangre.
4. Suavemente la friega la mano de la muñeca a la palma para tocar
al sitio

5. Agregan la muestra de sangre entera del dedo a la tira de la

prueba usando un tubo capilar:

 Coloca del capilar 50ul de sangre aproximadamente evite las

burbujas aéreas

6. Agregan el muestra de sangre entera del dedo a la tira de la

prueba usando la gota colgante:

 La posición del dedo del paciente para que la gota de sangre

caiga en la parte anterior de la “almohadilla” de la tira de
prueba.
 Permita caer 2 gotas de sangre entera del dedo hacia la
"almohadilla” de la tira de prueba

7. Separe el suero o plasma de sangre lo más pronto posible para

evitar la hemolisis. Sólo use las muestras no hemolizadas.

8. La prueba deben realizarse inmediatamente después de la

recolección de la muestra. No deje el espécimen a la temperatura
del cuarto por períodos prolongados. Pueden almacenarse suero y
plasma a 2–8 ºC por 3 días. Para almacenamiento largo, la
muestra debe guardarse bajo de -20 ºC. La muestra de sangre
entera por la punción venosa debe guardarse a 2–8 ºC si la prueba
será corrida dentro de 2 días de recolección. No hiele las muestras
de sangre entera. Sangre entera reunida por la punción del dedo
debe probarse inmediatamente.
 9. Lleve la muestra a temperatura ambiente antes de hacer la prueba.
La muestra congelada debe ser completamente descongelar y
debe mezclase bien antes de hacer la prueba. No deben congelar y
descongelar la muestra repetidamente.

10. Si la muestra se va enviar, deben considerarse regulaciones

federales que cubren el transporte de agentes etiológicos.

LOS MATERIALES

Los materiales proporcionados

 las tiras de la prueba

 los cuentagotas de muestra disponibles
 El pulidor (para Sangre entera sólo)
 Las tarjetas de la prueba

Los materiales requirieron pero no proporcionados

 Los recipientes de colección de espécimen

 Las lancetas (para sangre entera de punción del dedo)
 La centrífuga (para el plasma o suero)
 El cronómetro

LAS DIRECCIONES PARA EL USO

Permita la tira de la prueba, muestra, pulidor, y/o controles llevar a

temperatura (15-30ºc) antes de probar
1. Quita de la funda de lámina la tira de prueba y lo usa lo más pronto
posible. Se obtendrán los resultados más buenos si el ensaye ha
realizado dentro de una hora.

2. Despega la cinta de la tarjeta de la prueba, y pega la tira de la

prueba en el medio de tarjeta de la prueba con flechas que apuntan
abajo en la tarjeta.

3. Para SUERO o PLASMA: el cuentagotas con la muestra se

sostiene verticalmente y transfiere 4 gotas de suero o plasma
(aproximadamente 100ul) hacia la almohadilla de la tira, entonces
empiece el cronómetro.

Para el espécimen de sangre entera de punción venosa: el

cuentagotas con la muestra se sostiene verticalmente y traslado 2
gotas de sangre entera (aproximadamente 50 ul) hacia la"
almohadilla del espécimen de tira de la prueba, entonces agregue
1 gota de pulidor (aproximadamente 40 ul) y empieza el tiempo.
Para el espécimen de sangre entera del dedo:

Para usar un tubo capilar: Se transfiere aproximadamente 50ul

del espécimen de sangre entera del dedo hacia la" almohadilla del
espécimen de tira de prueba, el agregue 1 gota de pulidor
(aproximadamente 40 ul) y empieza el tiempo.

Para usar la gota colgante: permite 2 gota del colgamiento de

muestra de sangre entera del dedo (aproximadamente 50ul) caerse
en la almohadilla de tira de prueba, el agregue 1 gota de pulidor
(aproximadamente 40 ul) y empieza el tiempo.
 4. Espera a que la línea roja aparezca, El resultado debe leerse en 10
minutos. No interprete el resultado después de 20 minutos.

LA INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

POSITIVO: Dos líneas rojas distintas aparecen. Una línea debe estar en
la región del control (C) y otra línea debe estar en la región de la prueba
(T).

NOTA: La intensidad del color rojo en la región de línea de prueba (T)

variará, dependiendo de la concentración de anticuerpos del pylori
presentan en la muestra. Por consiguiente, cualquier sombra de rojo en la
región de la prueba (T) debe ser considerado positivo.

NEGATIVO: una línea roja aparece en la región del mando (C). Ninguna
roja clara o la línea rosa aparece en la región de la prueba (T)

Inválido: la línea de control no aparece. Volumen del espécimen

insuficiente o las técnicas procesales incorrectas. Repase el
procedimiento y repita la prueba con una nueva tira de prueba. Si el
problema persiste, discontinuo usando el equipo de la prueba
inmediatamente y avisa a su distribuidor local.

EL CONTROL DE LA CALIDAD

Los controles procesales anteriores son incluidos en la prueba. Una línea

roja que aparece en la región del control (C) es un control procesal
positivo interior. Confirma volumen del espécimen suficiente y la técnica
procesal correcta.

No se proporcionan las normas del mando con este equipo; sin embargo,
se recomienda que los mandos positivos y negativos se prueben como
una práctica del laboratorio buena confirmar el procedimiento de la prueba
y verificar la actuación apropiada

LAS LIMITACIONES

1.- La prueba rápida en tira para detección de Helicobacter pylori sólo es

para en el uso de diagnóstico in vitro. La prueba sólo debe usarse para el
descubrimiento de anticuerpos de Helicobacter pylori en sangre entera,
suero o plasma. El valor cuantitativo ni la tasa de expansión en la
concentración de anticuerpos de Helicobacter pylori pueden determinarse
por esta prueba cualitativa

2.- La prueba rápida en tira para detección de Helicobacter indicará sólo

la presencia de anticuerpos de Helicobacter pylori en la muestra y no
debe usarse como criterio para el diagnóstico de infección del
Helicobacter pylori.

3.- Como toda prueba de diagnóstico, todos los resultados deben

interpretarse junto con otra información clínica disponible al médico

4.- Si el resultado de la prueba es negativo. Y los síntomas clínicos

persisten, se recomienda confirmar con otros métodos clínicos. Un
resultado negativo no evita la posibilidad de infección de Helicobacter
pylori.

LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ACTUACIÓN

LA SENSIBILIDAD

La prueba rápida en tira para detección de Helicobacter pylori se ha

evaluado en muestras obtenidas de una población de individuos
sintomáticos y asintomáticos que presentaron para el examen
endoscópico.

Biopsia (cultivo) sirvió como método de la referencia para la prueba rápida

en tira para detección de Helicobacter pylori, la histología y prueba rápida
de ureasa (RUT) se realizó en todos las muestras de cultivo negativo. La
muestra fue considerada positiva si el cultivo fuera positivo. La muestra
también fue considerada positiva si el cultivo fuera negativo pero
histología y rut eran positivos. Lo resultado muestran que la sensibilidad
de la prueba rápida en tira para detección de Helicobacter pylori es 93.0%
relativo a la biopsia, la histología, RUT

LA ESPECIFICIDAD

La prueba rápida en tira para detección de Helicobacter pylori usa un

antígeno que es muy específico para los anticuerpos de Helicobacter
pylori en sangre entera, suero o plasma. El resultado muestra que la
especificidad de la prueba rápida en tira para detección de Helicobacter
pylori es 89.2% relativo a la biopsia, histología, TRU

LA REACTIVIDAD CRUZADA

Contienen cantidades conocidas de anticuerpos de Helicobacter pylori, se

han probado con el C, jejuni, C. fetus, C. coli y E. coli. Ninguna
relatividad cruzada fue observada, indicando que la prueba rápida en tira
del Helicobacter pylori (Sangre entera, Suero, Plasma) tiene un grado alto
de especificidad para los anticuerpos de Helicobacter pylori.
LOS ESTUDIOS DE LA INTERFERENCIA

La prueba rápida en tira del Helicobacter se ha probado para posible

interferencia de hemolisis visiblemente y muestras lipidicas, así como en
muestras de suero que contienen los niveles de bilirrubina altos. Además,
ninguna interferencia se observó en muestras que contienen arriba de
12
1000 mg/dl de bilirrubina; y arriba de 2000 mg/dl de albúmina en suero

12
TECNICA UTILIZADA
2.3 DEFINICION DE TERMINOS BASICOS

 Abovedada.- Corvo, combado

 Aditivo.- Sustancia que se agrega a otras para darles cualidades de

que carecen o para mejorar las que poseen.

 AINEs.- antiinflamatorios no esteroideos

 Agente.- Persona o cosa que produce un efecto.

 Antro.- Caverna, cueva, gruta

 Aminoácido.- Sustancia química orgánica en cuya composición

molecular entran un grupo amino y otro carboxilo.

 Antibiograma.- Procedimiento de laboratorio que permite determinar

la sensibilidad de un microorganismo ante diferentes antibióticos.

 Atrofia.- falta de desarrollo de una parte del cuerpo.

 Cardias.- Orificio superior del estómago

 Contracciones.- Reducir a menor tamaño

 Deglución.- acción de tragar

 Desecando.- Que deseca

 Discurre.- Inferir, conjeturar

 Disfunción.- Alteración cuantitativa o cualitativa de una función

orgánica.

 Dispepsia.- Digestión difícil y dolorosa

 Enzima.- Sustancia orgánica soluble que actúa como catalizador en

procesos de metabolismo

 Epigastrio.- Parte superior del abdomen

 Erradicación.- Acción de erradicar

 Eritema.- Inflamación superficial de la piel

 Especificidad.- Calidad de específico. Definido

 Fosas.- Enterramiento, sepulcro. Excavación profunda alrededor de

una fortaleza. Cada una de ciertas cavidades en el cuerpo de los
animales.

 Gastritis.- inflamación del estómago

 Hipocondrio.- Nombre de las partes laterales de la región epigástrica

 Inocuo.- Dícese de aquello que no hace daño

 Lubrica.- Acción y efecto de lubricar.

 Metaplasia.- es un proceso por el que las células del organismo tienen

la capacidad de cambiar de un tipo a otro.

 Mesenterio.- Pliegue del peritoneo

 Patógenos.- Dícese de los que provocan enfermedad

 Peritoneo.- Membrana que recubre el interior del vientre, cubre las

viseras

 Píloro.- abertura inferior del estómago comunica con el intestino

 Quimo.- Pasta que forma los alimentos después de la primera

operación que hace el estómago

 Ralentizar.- lentificar. Imprimir lentitud a alguna operación o proceso,

disminuir su velocidad

 Sensibilidad.- Receptividad para determinados efectos

 Secreciones.- función por la cual una célula o tejido emite una

sustancia que interviene posteriormente en la fisiología del organismo

 Segregan.- Separar o apartar algo de otra u otras cosas.

 Toxinas.-veneno producido por los organismos vivos

 Transmisores.- Que transmite o puede transmitir

2.4 SISTEMA DE HIPOTESIS

La prueba de inmunocromatografía para helicobacter pylori es un método

eficaz para detectar gastritis y otras complicaciones

VARIABLES

VARIABLE INDEPENDIENTE

La prueba de inmunocromatografía para helicobacter pylori

VARIABLE DEPENDIENTE

Gastritis y otras complicaciones

2.5 OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES

VARIABLE CONCEPTO CATEGORIA INDICADOR TÉCNICA E

INDEPENDIENTE INSTRUMENTO

Es una prueba rápida

La prueba de no invasiva para el Anticuerpos de Positivo TECNICA
inmunocromatografía helicobacter pylori.
descubrir anticuerpos
para helicobacter pylori de helicobacter pylori Técnica de análisis
del laboratorio clínico.
en sangre entera,
Negativo inmunocromatografica
plasma o suero.

Instrumento

Sangre de los
investigados
VARIABLE CONCEPTO CATEGORIA INDICADOR TÉCNICA E
DEPENDIENTE INSTRUMENTO

Gastritis, inflamación
Gastritis y otras aguda o crónica de la Gastritis aguda Vomito con TECNICA
sangre
complicaciones mucosa gástrica
Encuesta
Las complicaciones Heces negras

que pueden también

Gastritis crónica Anemia
presentarse por falta
de diagnostico Dolor
Instrumento

Ulceras Cuestionario
Heces negras

Dolor

Cáncer
Transformación
de las células
 CAPITULO III

3 MARCO METODOLOGICO

3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

Para la realización y estudio de la presente investigación se requiere de

algunos métodos y técnicas contempladas en el proceso de
sistematización científica, como son los de carácter exploratorio y de tipo
analítico. Investigación será descriptiva explicativa

Se hará la recopilación de datos mediante la realización de análisis para

la detección de la presencia de Helicobacter pylori a las personas que
trabajan en el mercado mayorista de la ciudad.

También se analizará el conocimiento que tiene sobre el Helicobacter

pylori y si han sufrido antes de esta bacteria.

La investigación es de campo debido a que se recolectara información

realizando las pruebas a las personas que son el objeto de estudio y
analizando el porcentaje de infectados en el sector, y por igual informar a
estas poblaciones de: que es la bacteria, cómo prevenir el contagio, y sus
posibles trastornos al no ser tratados.

3.2 UNIVERSO Y MUESTRA

El universo lo constituyen las personas que laboran en el mercado

mayorista y algunos compradores del mercado que se realizaron la
prueba de Helicobacter pylori. La muestra es de 100 personas
3.3 PROCEDIMIENTO

Se realiza la obtención de muestras a las personas y se procede al

análisis de estas mediante pruebas de inmunocromatografía para
detección de Helicobacter pylori, y mediante una encuesta recogerá la
información de los hábitos y de que conocen del Helicobacter pylori. Una
vez teniendo todos estos datos se procederá a transcribir a la hoja de
recolección de datos, luego se tabularan y se obtendrán los resultados
que se los presentaran en cuadros y gráficos

3.4 PROCESAMIENTO Y ANALISIS

La información recabada se analizara mediante técnicas lógicas y

estadísticas.

Técnicas Lógicas.- Se realizaran mediante el análisis, para permitir

relacionar los resultados obtenidos en las muestras tomadas y
procesar la información obtenida en los cuadros estadísticos

Técnicas Estadísticas.- Para el procesamiento de la información y la

representación gráfica se usaran tablas, cuadros, barras con la ayuda
del programa de hojas de cálculos de Excel y el procesador de
palabras de Word generadas por Office 2007 para la plataforma
Windows Vista.
 CUADRO Y GRAFICO 1

EDAD DE LOS PACIENTES ANALIZADOS

Nª DE
EDAD PACIENTES PORCENTAJE
6 13 2 2%
13 20 4 4%
20 27 12 2%
27 34 23 23%
34 41 25 25%
41 48 13 13%
48 55 6 6%
55 62 11 11%
62 69 3 3%
69 76 1 1%
100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

POR EDAD

25

20

15

10

0
76 69 62 55 48 41 34 27 20 13

INTERPRETACION:
Entre los pacientes estudiados existe un porcentaje del 25% entre las
edades de 34 a 41 años.
 CUADRO Y GRAFICO 2

VALORACION DE PACIENTES POR SEXO

Nº DE
SEXO PACIENTES PORCENTAJE

HOMBRES 20 20%

MUJERES 80 80%

TOTAL 100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

SEXO

80
70
60
50 80
40
30 hombres
20 mujeres
10 20

hombres
mujeres

INTERPRETACIÓN:
En los pacientes analizados se encontro que 20 % correspondientes a
hombres y 80 % a mujeres de una poblacion de 100 pacientes
 CUADRO Y GRAFICO 3

VALORACION DE PACIENTES POSITIVOS Y NEGATIVOS

Nº DE
RESULTADO PACIENTE PORCENTAJE

POSITIVOS 33 33%

NEGATIVOS 67 67%

TOTAL 100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

POR RESULTADOS

70
60
50
40
67 POSITIVOS
30
NEGATIVOS
20 33

10
0
POSITIVOS
NEGATIVOS

INTERPRETACION:
En los pacientes analizados se pudo encontra que un 33% de positivos para
Helicobacter pylori.
Un 67% no presentan los anticuerpos de helicobacter pylori
 CUADRO Y GRAFICO 4

PACIENTES POSITIVOS ANALIZADOS POR EDAD

Nº DE
EDAD PACIENTES PORCENTAJE
13 - 20 2 6%
20 - 27 3 9%
27 - 34 3 9%
34 - 41 9 27%
41 -48 8 24%
48 - 55 3 9%
55 - 62 5 15%
33 100%
FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

NUMERO DE PACIENTE POSITIVOS POR EDAD

10
8
6
4
2
0
13 - 20 20 - 27 27 - 34 34 - 41 41 -48 48 - 55 55 - 62

INTERPRETACION
Dentro de los positivos podemos hallar un 27% que correspone a 9 pacientes que se
encuentren en las edades de 34 a 41 años y en un porcentaje de 6% que corresponde a
2 personas se encuentran entre la edad 13 a 20 años
 CUADRO Y GRAFICO 5

PACIENTES POSITIVOS ANALIZADOS POR SEXO

SEXO NUMERO PORCENTAJE

HOMBRES 14 42

MUJERES 19 58

33 100
FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

POSITIVOS POR SEXO

HOMBRES
42%

MUJERES
58%

INTERPRETACION:
En los pacientes positivos analizados se pudo encontra que un 42% son del sexo
maculino y un 58% son del sexo femenino
 CUADRO Y GRAFICA 1

CUÁL ES EL TIPO DE TRABAJO QUE USTED REALIZA

PROFESION NUMERO PORCENTAJE

ESTIVADOR 1 1%
PROVEDOR 1 1%
MANTENIMIENTO 2 2%
SUPERVISOR 4 4%
RECAUDADOR 9 9%
HIGIENE 3 3%
AUXILIAR DE GERENCIA 1 1%
CHOFER 1 1%
COMERCIANTE 54 54%
SECRETARIA 2 2%
BODEGA 2 2%
ESTUDIANTE 6 6%
AMA DE CASA 8 8%
ELECTRICISTA 3 3%
CONTADOR 1 1%
COMIDA 2 2%
100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

60
GRAFICO Nº 1
40

20

INTERPRETACION
En el cuadro analizado se pude observar que un 54% son comerciantes
del mercado y el resto son empleados del mercado y personas que
realizan compras
 CUADRO Y GRAFICA 2
CONSUME AGUA HERVIDA

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 38 38%

NO 27 27%

A veces 35 35%

100 100%

cFUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 2

A veces SI
35% 38%

NO
27%

INTERPRETACION

En las personas encuestadas podemos ver que un 34% si consume agua

hervida un 27% no la consume y 39% a veces consume agua hervida
 CUADRO Y GRAFICA 3
CONSUME ALIMENTOS IRRITANTES COMO EL AJÍ

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 53 53%

NO 20 2%

A veces 27 27%

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 3

A veces
27%
SI
53%
NO
20%

INTERPRETACION
En las personas encuestadas tenemos que un 53% consume alimentos
irritantes un 20 no los consume y un 27% a veces consume
 CUADRO Y GRAFICA 4

COME A MENUDO COMIDA DE LA CALLE

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 60 60%

NO 11 11%

A veces 29 29%

100 100%
FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 4

A veces
29%
SI
60%
NO
11%

INTERPRETACION
En las personas encuestadas podemos ver que un 60% si come en la
calle un 11% no la come y 29% a veces come afuera
 CUADRO Y GRAFICA 5

¿TIENE HÁBITO DE FUMAR?

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 7 7%

NO 83 83%

A veces 10 10%

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 5
A veces SI
10% 7%

NO
83%

INTERPRETACION
En las personas encuestadas podemos ver que un 7% si fuma un 83% no
lo hace y 10% a veces fumar
 CUADRO Y GRAFICA 6

¿INGIERE USTED BEBIDAS ALCOHÓLICAS?

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 13 13%

NO 47 47%

A veces 40 40%

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 6

A veces SI
40% 13%

NO
47%

INTERPRETACION
En las personas encuestadas podemos ver que un 13% si ingiere bebidas
alcohólicas, un 47% no lo consume y 40% a veces consume alcohol
 CUADRO Y GRAFICA 7
¿QUÉ CONOCE USTED SOBRE EL HELICOBACTER PYLORI?

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 27 27%

NO 73 73%

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº7

SI
27%

NO
73%

INTERPRETACION
En la población estudiada el 73% no conoce nada de la bacteria
helicobacter pylori y un 23 % conocen algo sobre esta bacteria
 CUADRO Y GRAFICA 8
¿HA TENIDO PROBLEMAS DE ORIGEN GASTROINTESTINAL?

Nº DE PORCENTAJE
PACIENTES

SI 51 51%

NO 49 49%

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 8

NO SI
49% 51%

INTERPRETACION
En las personas encuestadas podemos ver que un 51% a tenido
problema de origen gastrointestinal un 49% no ha tenido
 CUADRO Y GRAFICA 9
¿ALGUNA VEZ HA RECIBIDO TRATAMIENTO CONTRA EL
HELICOBACTER PYLORI?

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE

SI 13 13%

NO 87 87%
100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 9

NO
14%

86%

INTERPRETACION
En las personas encuestadas podemos ver que un 13% si ha tenido
tratamiento un 87% no ha recibido ningún tratamiento
 CUADRO Y GRAFICA 10
¿LE INTERESARÍA REALIZARSE UN EXAMEN PARA DETECTAR SI
TIENE HELICOBACTER PYLORI?

Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE
SI 100 100%

NO 0 0

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 10

100

80

60

40

20

0
SI NO

INTERPRETACIÓN
En las personas encuestadas podemos ver que un 100% quiere realizarse
el examen
 CUADRO Y GRAFICA 11

¿DESEARÍA CONOCER MÁS SOBRE EL HELICOBACTER PYLORI Y

LOS PROBLEMAS QUE CREA EN EL ORGANISMO?
Nº DE
PACIENTES PORCENTAJE
100
SI 100%

NO 0 0

100 100%

FUENTE: Datos del mercado Mayorista de Riobamba

GRAFICO Nº 11

100

80

60

40

20

0
SI NO

INTERPRETACION

En las personas encuestadas podemos ver que un 100% se quiere saber

más de la bacteria
 CAPITULO IV

4 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

4.1 CONCLUSIONES

 Mediante el cuestionario se pudo observar que la mayoría de

personas desconocen que es el Helicobacter pylori, y una parte saben
que es y pocas persona han sufrido de el contagio de esta bacteria

 Mediante el examen de inmunocromatografía que se realizo se pudo

constatar que existe un porcentaje de 67 % que no presenta la
infección y un 33% presentan la infección y en algunos casos tienen
una re infección

 Se pudo determinar que el porcentaje de contagiados con

Helicobacter pylori es de un 33 porciento, de los cuales el 58 por
ciento son mujeres y un 42 por ciento son varones

 Entre las personas estudiadas encontramos que entre las edades de

34 y 41 años existe un 27% que presenta la infección seguidas con un
24% entre las edades de 41-48 y en menor porcentaje 6% entre las
edades de 13-20 años

 En el cuestionario realizado se pudo observar que la mayoría de

personas consume alimentos preparados en la calle, consumen agua
hervida, consumen alimentos irritantes como el ají, no fuman, ni
toman.
 La población estudiada se observo personas de oficio comerciantes
en su mayoría, también amas de casa, estudiantes, y de las diferentes
dependencias administrativas del mercado.

 La población estudiada desea saber más de lo que es el Helicobacter

y lo que su presencia puede causar

4.2 RECOMENDACIONES

 Se recomienda a las personas se realizase pruebas para detectar

Helicobacter pylori para prevenir gastritis, ulceras y hasta un cáncer

 Para prevenir el contagio de la bacteria se debe evitar consumir

alimentos de la calle, tomar más agua hervida, lavar los alimentos
antes de consumirlos, lavarse las manos después de ir al baño, en
resumen tener mejores normas de higiene personal y en manejo de
alimentos.

 Debe vigilarse la fecha de expiración, la temperatura de conservación

puede ser al ambiente o en refrigeración

 Las normas para realizar la prueba son no coma, beba o fume en el

área dónde los especímenes o equipo se encuentren, ocúpese de
todos los especímenes como si ellos contienen a los agentes
infecciosos. El uso la ropa protectora para el laboratorio, los guantes y
protección de ojos cuando están analizándose los especímenes.

 Los especímenes se los puede conservar durante 3 días a

temperatura de 2-8 º C y para tiempo prolongado a -20ºC
4.3 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. BAILEY Y SCOTT, Diagnostico Microbiológico, 12 edición,

Panamericana editorial medica, bueno Aires. 2002

2. BURROWS, William. Tratado de Microbiología, 22 edición México

3. BALCELLS, La clínica y el laboratorio, 14 edición, 1986. Barcelona.

4. GARDNER Anatomía 5 edición 1989.

5. RUBIN, FERBE R, patología, primera edicion1990, Editorial

Panamericana

6. PLAZA &JANÉ, Gran colección de la salud, Editores S.A. Barcelona

España. Primera edición

7. VIDAL Jorge, Anatomía Fisiología e Higiene, Editorial Stella 33º

Edición, Buenos Aires 1984.

8. INTERNET
http://www.labtestsonline.es/index.html
http://hpylori-swicki.eurekster.com/H+Pyloria/
http://www.muschealtHelicobactercom/gs/InteractiveToolList.aspx
http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/Helicobacterp
y/carcinoma.htm
http://encolombia.com/medicina/gastroenterologia/gastro16101contenido.
http://www.babylon.com/dictionary/50549/Wikipedia.
http://www.scielo.org.ve/scielo.
http://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3nant%C3%ADgenoanticuerpo
http://www.uam.es/personal_pdi/ciencias/mariamc/lacteos/practica8.htm
IgG helicobacter pylori