Anamnesis Anak

1. Identitas Pasien
a. Anak: Nama, umur, jenis kelamin
b. Orang Tua: Nama, umur, alamat, pendidikan, pekerjaan, agama, suku
2. Keluhan Utama
a. Onset
b. Lokasi
c. Kualitas
d. Kuantitas
e. Waktu
f. Faktor Pemberat
g. Faktor Peringan
h. Gejala Penyerta
3. Riwayat Penyakit Dahulu: peyakit yang pernah diderita, alergi
4. Riwayat Penyakit Keluarga
5. Riwayat Kehamilan: penyakit, jumlah ANC, ANC ke siapa, suntik toxoid
tetanus, obat, rokok, alkohol
6. Riwayat Kelahiran: tanggal dan tempat, siapa yang menolong, cara persalinan,
siapa yang nolong, keadaan setelah lahir/APGAR(nangis, warna kulit,
langsung ASI)? kehamilan ganda, morbiditas, BB, TB, Lila, LK
7. Riwayat Makanan: sebelum dan sesudah sakit, kualitas dan kuantitas
ASI: Ekskulsif? Sampe umur berapa?
PASI: Sejak kapan? Kapan saja? Jenis merek? Takaran? Frekuensi?
MPASI: sejak? Jenis? Jumlah? Jadwal pemberian?
8. Riwayat Imunisasi: tanggal dan tempat, yang telah diberikan. (IDAI, 2017)

9. Riwayat Pertumbuhan: Buku KMS

10. Riwayat Perkembangan: Milestone, tumbuh rambut pubik, kelainan tingkah
laku dan emosi, yang jaga anak
11. Riwayat Keluarga: kongsanguinasi, jumlah anggota keluarga, lahir hidup,,
lahir mati, abortus, meninggal, jarak kelahiran
12. Data Perumahan
Anamnesis Anak
Lampiran
1. Keluhan Utama
A. Diare
 Onset: sejak kapan?
 Lokasi: -
 Kualitas: warna, lendir ada(warna)/tidak? konsistensi? bau?
 Kuantitas: berapa kali? volume?
 Waktu: obat? sianosis? rewel? Kontak dengan penderita lain?
 Faktor Pemberat Peringan: Tenesmus?
 Gejala Penyerta: muntah, demam?

2. Milestone Yaumil-Mimi
PERKEMBANGAN MENTAL
GERAKAN-GERAKAN KASAR & HALUS, EMOSI, SOSIAL,
PERILAKU, BICARA
Perkembangan anak balita:

 Sangat penting sebagai dasar untuk perkembangan selanjutnya yakni prasekolah,

sekolah, akil balig dan remaja
 Untuk perkembangan yang baik dibutuhkan:1. Kesehatan & gizi yang baik dari
ibu hamil, bayi dan anak prasekolah2. Stimulasi/ rangsangan yang cukup
dalam kualitas dan kuantitas
 Keluarga dan KIA (Kesehatan Ibu dan Anak) mempunyai peran yang penting
dalam pembinaan fisik, mental sosial anak balita

Dari lahir sampai 3 bulan:

 Belajar mengangkat kepala (seperti yang terjadi pada Airin, sepertinya tujuannya
untuk mempersiapkan diri sebelum tengkurap)
 Belajar mengikuti objek dengan matanya
 Melihat ke muka orang dengan tersenyum
 Bereaksi terhadap suara/ bunyi
 Mengenal ibunya dengan penglihatan, penciuman, pendengaran dan kontak
(mari Bu, sering diajak ngobrol bayinya, diajak bercerita, dengan begitu
memperkenalkan ragam kata sejak dini)
 Menahan barang yang dipegangnya
 Mengoceh spontan atau bereaksi dengan mengoceh (ga jelas Airin mo ngomong
apa, tp dia tampak ingin mengucapkan sesuatu, dengan sesekali menarik nafas
panjang tanda berusaha untuk mengeluarkan sebuah kata, menyampaikan uneg-
unegnya, lucu sekali…)
Dari 3 bulan sampai 6 bulan:
Anamnesis Anak
 Mengangkat kepala 90 derajat dan mengangkat dada dengan bertopang tangan
(tandanya bayi mulai bisa tengkurap. Alhamdulillah Airin sudah bisa tengkurap
umur 3 bulan lebih 3 hari meski hanya sekali pada saat itu, sekarang malah sudah
sering tengkurap. Sebelum-sebelumnya badan dan kakinya dah miring-miring
mo tengkurap, cuma kendalanya pada saat itu tinggal membalikan kepala. Tapi
akhirnya bisa karena memang pada umur 3 bulan dia dah kuat menahan kepala
dan mengangkat kepalanya)
 Mulai belajar meraih benda-benda yang ada dalam jangkauannya atau di luar
jangkauannya. (Ya dengan memegang jari-jemari saya, bahkan jangan salahkan
kl jilbab bahkan rambut juga tertarik jika tidak berhati-hati, tapi belum kenceng
koq pegangannya, masih dengan mudah dilepaskan)
 Menahan benda-benda di mulutnya (dia senang sekali memasukkan kepalan
tangannya ke mulutnya, duh Airin… kan bisa jadi sumber masuknya kuman)
 Berusaha memperluas lapangan pandangan
 Tertawa dan menjerit karena gembira bila diajak bermain (ehmm…interaktif
sekali)
 Mulai berusaha mencari benda-benda yang hilang

Dari 6 bulan sampai 9 bulan:

 Dapat duduk tanpa dibantu

 Dapat tengkurap dan berbailik sendiri
 Dapat merangkak meraih benda atau mendekati seseorang
 Memindahkan benda dari satu tangan ke tangan yang lain
 Memegang benda kecil daengan ibu jari dan jari telunjuk
 Bergembira dengan melempar benda-benda
 Mengeluarkan kata-kata tanpa arti
 Mengenal muka anggota-anggota keluarga dan takut kepada orang asing/ lain
 Mulai berpartisipasi dalam permainan tepuk tangan dan sembunyi-sembunyian

Dari 9 bulan sampai 12 bulan:

 Dapat berdiri sendiri tanpa dibantu

 Dapat berjalan dengan dituntun
 Menirukan suara (hayoo..sebelumnya dah distimulasi dengan suara yang baik-
baik ya Bu… bisa dengan diperdengarkan murottal Al-Qur’an)
 Mengulang bunyi yang didengarnya
 Belajar menyatakan satu atau dua kata
 Mengerti perintah sederhana atau larangan
 Memperlihatkan minat yang besar dalam mengeksplorasi sekitarnya, ingin
menyentuh apa saja dan memasukkan benda-benda ke mulutnya (memasuki fase
oral sepertinya)
 berpartisipasi dalam permainan

Dari 12 bulan sampai 18 bulan:

Anamnesis Anak
 Berjalan dan mengeksplorasi rumah serta sekeliling rumah
 Menyusun 2 atau 3 kotak
 Dapat mengatakan 5-10 kata
 Memperlihatkan rasa cemburu dan rasa bersaing

Dari 18 sampai 24 bulan:

 Naik turun tangga

 Menyusun 6 kotak
 Menunjuk mata dan hidungnya
 Menyusun dua kata
 Belajar makan sendiri
 Menggambar garis di kertas atau pasir
 Mulai belajar mengontrol buang air besar dan buang air kecil/ kencing
 Menaruh minat kepada apa yang dikerjakan oleh orang-orang yang lebih besar
 Memperlihatkan minat kepada anak lain dan bermain-main dengan mereka

Dari 2 sampai 3 tahun:

 Belajar meloncat, memanjat, melompat dengan satu kaki

 Membuat jembatan dengan 3 kotak
 Mampu menyusun kalimat
 Mempergunakan kata-kata saya, bertanya, mengerti kata-kata yang ditujukan
kepadanya
 Menggambar lingkaran
 Bermain bersama dengan anak lain dan menyadari adanya lingkungan lain di
luar keluarganya

Dari 3 sampai 4 tahun:

 Berjalan-jalan sendiri mengunjungi tetangga

 Berjalan pada jari kaki
 Belajar berpakaian dan membuka pakaian sendiri
 Menggambar garis silang
 Mengenal 2 atau 3 warna
 Menggambar orang hanya kepala dan badan
 Bicara dengan baik
 Menyebut namanya, jenis kelamin dan umurnya
 Banyak bertanya
 Bertanya bagaimana anak dilahirkan
 Mengenal sisi atas, sisi bawah, sisi muka, dan sisi belakang
 Mendengarkan cerita-cerita
 Bermain dengan anak lain
 Menunjukkan rasa sayang kepada saudara-saudranya
 Dapat melakasanakan tugas-tugas sederhana
Anamnesis Anak
Dari 4 sampai 5 tahun:

 Melompat dan menari

 Menggambar orang terdiri dari kepala, lengan dan badan
 Menggambar segi empat dan segi tiga
 Pandai bicara
 Dapat menghitung jari-jarinya
 Dapat menyebut hari-hari dalam seminggu
 Mendengar dan mengulang hal-hal penting dan cerita
 Minat kepada kata baru dan artinya
 Memprotes bila dilarang apa yang diingininya
 Mengenal 4 warna
 Memperkirakan bentuk dan besarnya benda, membedakan besar dan kecil
 Menaruh minat kepada aktivitas orang dewasa

Pendidikan/ stimulasi yang perlu diberikan:

 Akademik sederhana: pengenalan ruang, bentuk, warna, persiapan berhitung

 Pendidikan alam sekitar, sosialisasi, mengenal lingkungan masyarakat
 Bermain bebas untuk mengembangkan fantasi dan memperkaya pengalaman
 Menyanyi, menggambar
 Bahasa: bercakap-cakap, membaca gambar, bercerita, mengucapkan syair
sederhana
 Melatih daya ingat dengan antara lain bermain jualan, menyampaikan berita
 Menggambar
 Membuat permainan dari kertas

 Mengenal tugas, larangan-larangan

 Aktivitas sehari-hari: makan sendiri, minum sendiri, kontrol buang air besar
(BAB), kontrol buang air kecil (BAK)