Módulo

dinámica
familiar

Programa
Medellín Solidaria
 Contenido
TEMA PÁGINA

Presentación 4

1. LA FAMILIA 5
1.1 Concepto de vivienda 5
1.2 Concepto de hogar 5
1.3 Concepto de familia 5
1.4 Subsistemas familiares 5
1.5 Funciones generales de la familia 6
1.6 Tipología familiar 7
1.7 Ciclo vital familiar 8
1.8 Crisis de la familia 12

2. DINÁMICA FAMILIAR 13
2.1 Concepto de autoridad 13
2.2 Tipos de autoridad 13
2.3 Comunicación 14
2.4 Tipos de comunicación 14
2.5 La afectividad 14
2.6 La norma y sus tipos 15
2.7 Los roles en la familia 15
2.8 Los límites en las relaciones familiares 15
2.9 Uso del tiempo libre en la familia 16

3. FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA DINÁMICA FAMILIAR 17

3.1 Uso de sustancias psicoactivas en niños, niñas y adolescentes 18
3.2 Embarazo en adolescentes 24
3.3 Violencia intrafamiliar 30
3.4 Abuso sexual 40
3.5 Trabajo infantil 44

Programa
Medellín Solidaria
2
 Contenido
TEMA PÁGINA

4. PROCESO DE ACOMPAÑAMIENTO 46
4.1 Intervención 46
4.2 Promoción 46
4.3 Prevención 46
4.4 Derivación 47
4.5 Atención familiar 48

5 ¿CÓMO TRABAJAR CON LAS FAMILIAS EN CAMPO? 48

5.1 Entrevista familiar 48
5.2 Orientación familiar 48
5.3 Visita familiar 48
5.4 Proceso de Acompañamiento Familiar 49

BIBLIOGRAFÍA 52

3 Programa
Medellín Solidaria
 Presentación
Amigos Cogestores y Cogestoras
El programa Medellín Solidaria está orientado a atender a población en condiciones de mayor vulnerabilidad, con el fin de avanzar
en su inclusión y su autonomía social y económica.

Para ello trabaja en articulación con los programas Familias en Acción y la Red de protección social contra la extrema pobreza
(JUNTOS), la cual se encamina a integrar la oferta de servicios sociales para hacerlos coincidir alrededor del hogar de manera
simultánea. Así se brinda, por un tiempo específico, acompañamiento familiar y acceso preferente para asegurar que los recursos
e intervenciones permitan superar condiciones que afectan la calidad de vida, las cuales no están cubiertas, y generar un marco de
corresponsabilidad con los hogares para que se comprometan con la superación de su situación de pobreza.

Medellín Solidaria es gerenciado desde el Despacho de la Primera Dama del Municipio y de la Secretaría de Bienestar Social,
contempla una estrategia de promoción social en que se articulan actores claves para la gestión como los Cogestores Sociales,
quienes realizan el acompañamiento a cada uno de los hogares y familias que hacen parte del programa.

Los Cogestores son los encargados directos de asumir y ejecutar el componente de acompañamiento familiar, asesorando a los
hogares para participar en los asuntos que los afectan y en la superación de su situación de pobreza extrema. También son los
encargados de movilizar, conectar, mediar y fortalecer las redes familiares, organizacionales e institucionales. Asimismo, su
compromiso los lleva a apoyar la gestión con acciones sostenibles y colectivas para el cumplimiento de los logros básicos y el
alcance de las metas propuestas en el Plan Familiar.

Para estos Cogestores se elaboró este modulo que busca constituirse en una herramienta de trabajo que facilite el acompañamiento
a los hogares, entendiendo los conceptos y procedimientos a tener en cuenta en ese proceso.

Además, tiene el propósito de aumentar las capacidades de los integrantes de los hogares para que logren aprendizajes
significativos en cuanto a aspectos de interacción y relación al interior de la dinámica familiar, en los que se concreta la
corresponsabilidad y compromiso de sus integrantes por medio de tareas sencillas y verificables, además de reflexiones desde el
acompañamiento.

Este módulo incluye conceptos básicos en un lenguaje sencillo, lo que facilita una mejor comunicación con los integrantes del hogar
y ayuda a comprender la manera cómo la dinámica interna de la familia influye en el progreso y adecuado desarrollo de quienes la
componen y del sistema familiar.

Finalmente, la mayoría de los contenidos están soportados en el trabajo de instituciones, organizaciones y actores que se han
comprometido en la lucha contra el hambre y la pobreza, en la posibilidad de garantizar para todos el acceso a los derechos.

Alonso Salazar Jaramillo, Alcalde de Medellín. Autores y colaboradores:

Marta Liliana Herrera Reyes, Primera Dama de Medellín.
Dora Cecilia Gutiérrez Hernández, Secretaria de Bienestar Social.
Carmenza Barriga Lesmes, Gerente Programa Medellín Solidaria.
ISBN 978-958-8493-23-7
Blanca Rosa Uparela Doria, Profesional Especializado en Familia.
Luz Diomedis David Urrego, Profesional familiar.
Yovana Marcela Reza Matos, Profesional Especializado en Familia.
Marta Alzate Ramírez, Asesora Despacho Primera Dama.
Yesenia Carmona Hoyos, Directora Promoción Social.
Natalia Zapata Vásquez, Directora Comunicación para la Inclusión.
Diana Marcela Alzate Triana, Diseño e ilustración.
Juan Fernando Rojas Trujillo, Corrector de estilo.

Programa
Medellín Solidaria
4

1. LA FAMILIA
La familia nunca ha sido un organismo al que los cambios
y las transformaciones le pasen de lado, todo lo contrario,
sus funciones, estructura y dinámica se han visto
afectadas en cada momento histórico, lo que implica
nuevas posturas ante sus continuos movimientos;
posturas de apertura, flexibilidad y reconocimiento de su
re-acomodamiento constante, sin que ello implique que
se está acabando, o que todo tiempo pasado por la familia
fue mejor, más bien, se hace un llamado a la necesidad de
adaptarse a los cambios que exige la modernidad.
Para iniciar el desarrollo de este módulo, definiremos los
conceptos de vivienda, hogar y familia, estudiados,
evaluados y definidos por la Estrategia Juntos; son
conceptos que tienden a confundirnos y que para nuestro
trabajo es de vital importancia tener claros, debido a las
transformaciones que hasta el momento la familia ha
tenido, como se anota arriba.
1.1 Vivienda
Identifica la edificación y tipo de vivienda, hace referencia
al espacio físico.
5 Programa
Medellín Solidaria
La Familia
1.2 Hogar
Constituido por una persona o grupo de personas,
parientes o no, que viven (duermen) en la totalidad o en
parte de una vivienda, atienden necesidades básicas con
cargo a un presupuesto común y comparten,
generalmente, las comidas.
1.3 Concepto de familia
Es un sistema social, viviente, dinámico y complejo en
donde emergen relaciones que la mantienen unida y
posicionan como una red social primaria. Implica la
existencia de vínculos de parentesco (afinidad y/o
consanguinidad) entre sus integrantes.
1.4 Subsistemas familiares
Considerada como sistema, la familia relaciona a sus
integrantes de una forma continua y complementaria, a
manera de circuitos de retroalimentación, ‘Feed back’, de
tal forma que el comportamiento de cada uno de sus
miembros es determinado y determinante del
comportamiento de los otros.
Se pueden distinguir los siguientes subsistemas:
Subsistema conyugal: se conforma por la relación de
conyugalidad o de pareja, realizada por los acoplamientos
conductuales que se dan entre un hombre y una mujer en
el campo afectivo, sexual y social, entre otros, con miras a
conformar una organización estable.
Subsistema parental: se constituye y se inicia con el
nacimiento del primer hijo, luego con los demás, y se
termina solamente con la desaparición o muerte de estos.
La relación básica está dada entre padres e hijos y tiene
como función primordial el cuidado de los últimos. Por
medio de dicha relación se facilita el desarrollo integral de
los hijos y su socialización.
Subsistema fraterno: está dado por la relación entre los
hermanos, quienes pueden ser de edades similares o
llevarse algunos o bastantes años. Por medio de este

subsistema se amplía el mundo social del niño y le facilita
aprender a relacionarse con otras personas cuando salga
de su ámbito familiar. “Estas relaciones o acoplamientos,
por lo general, son simétricas (entre iguales). Cuando
existen diferencias marcadas se pueden constituir en
relaciones complementarias”1.
1.5 Funciones generales de la familia
Mirando al interior de las familias, encontramos que en
todas ellas hay siempre unas funciones que cumplir y
aunque varíe la forma cómo se cumplan, en esencia éstas
siempre conllevan al mismo fin.
El cumplimiento adecuado de estas funciones ayuda para
que las familias sean funcionales y tengan un positivo
desenvolvimiento2.
Función biológica: es la primera de las funciones de la
familia y se encamina a que ésta crezca y mantenga la
especie, por medio de la reproducción y la crianza de los
hijos y el suministro de elementos biológicos, recursos
materiales indispensables para la subsistencia y la
satisfacción de necesidades fisiológicas que garanticen el
desarrollo adecuado de cada miembro del grupo familiar.
La Familia
Función económica: está encaminada a favorecer la
subsistencia de los miembros de la familia, a partir de la
provisión de los recursos materiales requeridos para la
satisfacción de las necesidades básicas.
Función afectiva: por medio del afecto, en la familia se
proporciona a cada uno de sus miembros seguridad,
apoyo, comprensión, lo cual da las bases para una
adecuada conformación de la personalidad, afianzando la
autoestima y el respeto por el otro.
Las funciones de la familia son de carácter universal, al
igual que las cinco áreas en que se desenvuelve el grupo
familiar, para hacer más asertivo el desempeño de tales
funciones.
Estas cinco áreas son: social, económico-laboral, de la
casa o doméstica, de los hijos y sexual. Dentro de cada
área deben tenerse en cuenta los siguientes aspectos que
ayudan a un mejor funcionamiento de las familias. Sin
embargo es importante resaltar que dentro de cada una
de las áreas expuestas deben propiciarse consensos y
negociaciones, dependiendo de la etapa del ciclo vital que
atraviese la familia.
Área social: deben atenderse los siguientes aspectos:
Función socializadora: la familia es la encargada de
transmitir valores, actitudes éticas, modelos de
comportamientos, establecer límites, normas y
estrategias de sobrevivencia.
Mediante esta función socializadora se prepara a los hijos
para el ingreso al mundo macrosocial y a vivir de acuerdo
con las pautas establecidas por la familia y la sociedad.
Dicho proceso de socialización es continuado luego por la
escuela.
En la socialización se abarcan el pleno desarrollo humano
en todos los aspectos: cognitivo, afectivo, lenguaje y
valores, los cuales influyen en las relaciones intra y
extrafamiliares
1CADAVID de G. Irene, Oquendo, Asceneth. “La familia Humana”.
Op. Cit., p 65
2RODRÍGUEZ A. Jhon Fredy. “Colección Padres eficaces”.
Medellín UPB. 1997. P 5
Programa
Medellín Solidaria
s,ARELACIØNCONLASFAMILIASDEORIGENTENERUNOSLÓMITES
claros con ellas.
s,ARELACIØNCONLASAMISTADESDEÏLYELLAPAREJA 
s,ASRELACIONESDEAMISTADDELOSHIJOS
s,ASRELACIONESDELOSNUEVOSVECINOSYNUEVOSCÓRCULOS
de amistades.
s,ASDIVERSIONESYELMANEJODELHORARIOPARAÏSTAS
s ,A UBICACIØN DE LA NUEVA RESIDENCIA Y TODAS AQUELLAS
interacciones que se presenten con otros grupos de
personas o instituciones diferentes al grupo familiar.
Área económico-laboral: se deben tener presentes
asuntos como:
s La aceptación de los oficios que se vayan a desempeñar.
s$ETERMINARQUIÏNESPUEDENTRABAJAR
s%LPRESUPUESTOQUESEVAAMANEJAR
s ,OS GASTOS Y A QUIÏN LE CORRESPONDE LA EJECUCIØN DEL
presupuesto.
6
 La Familia
s%LUSODELOSSALARIOSCUANDOAMBOSLABORANPAREJA  1.6 Tipología familiar
s,OSHORARIOSYOJORNADALABORAL
s!PORTESYOSUSTENTODELASFAMILIASDEORIGEN El cambio de la estructura social tradicional cerrada, a una
s0AGOSDECOLEGIOTRANSPORTEMÏDICOSETC
Área de la casa o doméstica: se define todo lo
concerniente a cómo se desenvuelve y concreta el
sostenimiento de la casa y lo doméstico, desde la
dotación de la vivienda, hasta la asignación de oficios
(lavar, planchar, cocinar, guardar ropas, jornadas de aseo
y arreglo de la casa, mercar, pagar servicios, etc.).
Área de los hijos: es importante la constante
comunicación entre los padres, ya que necesitan estar
muy pendientes de poder cumplir asertivamente tanto la
función socializadora como la afectiva, por ello es
importante tener presente:
s%LDESEMPE×ODELOSROLESCOMOFIGURASPARENTALES
más abierta, en la que predomina la apertura de los
valores familiares, evidencia el aumento de los divorcios,
las separaciones, las uniones libres y las nuevas
reconfiguraciones familiares. Esto lleva a que no se pueda
hablar de un tipo de familia sino de múltiples tipologías
con características particulares, algunas son:
Familia nuclear: se considera así al subsistema social
que consta de dos adultos de sexo
diferente y que ejercen el papel de
padres de uno o más hijos propios o
adoptados. Es una unidad económica
que la sociedad y la cultura reconocen.
Familia extensa: es aquella constituida por una
s 9 QUIÏN Y EN QUÏ MOMENTO SE VA A ENCARGAR DE
situaciones como bañar, alimentar, cuidar, jugar, apoyar
en las tareas, asistir a los colegios, actividades
recreativas, otorgar los permisos, autorizar las salidas,
sancionar y definir normas y horarios.
Área sexual: es importante no sólo en el manejo de la
sexualidad de la pareja, sino también, en la forma cómo
se impartirá a los hijos esta educación, por ello es
esencial que se dialogue acerca de:
s ,OS MITOS Y LAS CREENCIAS QUE TIENE CADA UNO EN LA Familia simultánea: conformada por parejas que tuvieron
pareja.
s%LNÞMERODEHIJOSQUEDESEANTENER
s,AINTIMIDADDELAPAREJA
s%LMANEJODELAGENITALIDADFRENTEALASEXUALIDAD
El adecuado desenvolvimiento en estas áreas conlleva a
que las familias sean más funcionales, es decir, capaces
de ajustarse sin mayores traumatismos a las nuevas
situaciones que se le presentan. Cuando no se logra esto,
las familias tienden a volverse disfuncionales, tienen
grandes dificultades para adaptarse y presentan muchos
conflictos.
El cumplimiento adecuado de las funciones es
importantísimo para el buen funcionamiento de la familia.
7 Programa
Medellín Solidaria
agrupación numerosa de miembros,
caracterizada por tres generaciones en
adelante. Además de padres e hijos,
incluye abuelos, tíos y primos, y
comparten vivienda y economía. Este
tipo de familia puede albergar a sus
miembros en épocas de crisis, tales
como reciente madresolterismo,
separaciones conyugales o abandono.
uniones que concluyeron en ruptura
(divorcio, abandono o muerte). A este
tipo de familia el cónyuge aporta hijos
de uniones anteriores, las funciones
económicas se expanden y se reparte la
autoridad. A esta familia también se le
denomina recompuesta, reconstituida
de nupcialidad reincidente y superpuesta.
Familia monoparental: integrada por un solo cónyuge y
sus hijos, surge como consecuencia del
abandono del hogar de uno de los
cónyuges por fallecimiento, divorcio y
madresolterismo o padresolterismo.

Familia homoparental: es aquella conformada por una
pareja del mismo sexo. Actualmente
sólo tiene reconocimiento legal en el
sistema de seguridad social.
Familia singularizada: se trata de una pareja heterosexual
que ha tomado la decisión de no tener
hijos. Es una familia netamente
urbana.
Familia fraterna: es la constituída por un grupo de
La Familia
El ciclo vital familiar es el proceso de crecimiento y
desarrollo que vive la familia al pasar por diferentes
etapas, debido a las distintas situaciones que se presenten
y que exigen de ella unas modificaciones en sus relaciones
y en sus tareas3. Las siguientes son las etapas del ciclo
vital familiar:
Etapa 1. El noviazgo
Desde aquí se comienzan a estructurar el desarrollo de las
etapas siguientes. Sus objetivos están encaminados a
establecer mecanismos adecuados que posibiliten el
entendimiento en la pareja a partir de las expectativas
reales y fortalecer el amor. En esta etapa es conveniente
tener presente:
En el área social:
hermanos solos, luego
fallecimiento o abandono de padres o
cuidadores.
Familia comunitaria: se constituye cuando en una
vivienda se agrupan personas sin
vínculo de consanguinidad o afinidad
y se distribuyen gastos y roles.
Comparten instalaciones, recursos,
experiencias y aportan una mensualidad.
Otras formas de llamarla pueden ser:
familia cooperativa, familia colectiva.
1.7 Ciclo vital familiar
El tema del ciclo vital de la familia pretende que todos
asimilemos el significado de la familia como un grupo
dinámico y flexible en constante transformación. Esto
implica desarrollar la capacidad para adaptarse a las
diversas situaciones que corresponde vivir y enfrentar,
debido a las influencias que vienen del medio externo y a
los cambios que se producen en su interior, que a su vez
llevan a la familia a realizar modificaciones en su
estructura de relaciones.
3ESTRADA A, Piedad. “Documento Ciclo Vital de la Familia”. Medellín.
Medellín Solidaria
del s)DENTIFICACIØNDEVALORESCREENCIASYCOSTUMBRESAFINES
s$EFINICIØNDELRITOOCONTRATOFORMADELAUNIØN 
s#ONCERTARLASDIFERENCIAS
En el área económico-laboral:
s Conocimiento mutuo del origen de sus ingresos y lugares
donde laboran.
Etapa 2. Adaptación y ajuste al matrimonio
Esta etapa se inicia desde el momento en que el hombre y
la mujer se unen con miras a conformar una familia. Se
caracteriza porque la pareja vive un proceso de
negociación y acuerdos que le permiten ajustarse a su
nueva vida y que además posibilita acordar nuevas
maneras de relacionarse con sus familias de origen y con
otros campos.
En este período, la relación de dos personas tienen tres
componentes: yo, tú y nosotros. Teniendo en cuenta estos
tres componentes se toman las decisiones, se trabajan los
conflictos y, en general, se establece la comunicación.
Es una etapa de mucha tensión por todos los cambios en
el estilo de vida y porque se evitan las discusiones o los
disgustos generados por los desacuerdos, dado que se
está haciendo una conjunción de los gustos, las
expectativas y las costumbres de las familias de origen
hasta lograr que la nueva familia tenga su propia
identidad. En esta etapa es conveniente tener presente:
Programa
8
 La Familia
En el área social: del hijo, teniendo en cuenta el aspecto laboral.
s$EFINIRLÓMITESDEFAMILIASDEORIGEN s$IALOGARSOBRELACONTINUIDADONODELAMADREENSU
s$ETERMINARRELACIONESCONNUEVOSVECINOS trabajo.
sEn la pareja es necesario establecer horarios, salidas s $IALOGAR SOBRE LOS AJUSTES ECONØMICOS QUE PLANTEA LA
y diversiones. nueva situación.

En el área económico-laboral: En el área de la casa:

s/RGANIZARUNPRESUPUESTODEINGRESOSYEGRESOS s!CORDARELESPACIODELNUEVOHIJO
s Repartir responsabilidades económicas (pagos de s Asignar entre los padres el desempeño de tareas y
vivienda, servicios, etc.) oficios de la crianza.
s Dialogar sobre el tipo de trabajo que cada uno
desempeña y la apreciación que cada uno tiene de éste. En el área de los hijos:
s!SUMIRRESPONSABLEMENTELAGESTACIØN
En el área de la casa: s0ARTICIPARDELNACIMIENTO
s$IALOGARSOBRETODOLORELACIONADOCONLADOTACIØNYEL s )DENTIFICAR TAREAS EN EL CUIDADO TANTO PARA EL PADRE
lugar de vivienda. como para la madre.
s,LEGARAACUERDOSENLORELACIONADOCONLASTAREASYLOS
oficios de la casa (quién hace qué). En el área sexual:
En el área de los hijos: s Que la pareja acuerde los espacios que permitan la
s$EFINIRCUANDOLLEGAELPRIMERHIJO intimidad.
s 0REPARARSE BIOLØGICAMENTE Y PSICOLØGICAMENTE PARA LA s$IALOGARSOBRELOSCAMBIOSQUESEPRESENTANALMADURAR
gestación. la pareja cada vez más en el área sexual.

En el área sexual: Etapa 4. La escolaridad

s Disfrute de la sexualidad respetando valores y
costumbres.
s$EFINIRMÏTODOSDEPLANIFICACIØN
Etapa 3. Llegada del primer hijo
Con la llegada del primer hijo la nueva familia está sujeta
a una gran variedad de cambios, lo cual hace necesario
reajustar ciertos patrones tanto de la conducta con
relación a la pareja como al nuevo ser. Muchos de los
acuerdos definidos en la etapa anterior deben revaluarse
y, a la vez, comienzan a hacerse reales las expectativas
que se tienen para este momento. Por tanto, es necesario
tener en cuenta:
En el área social:
s %STABLECER LÓMITES CLAROS CON LAS FAMILIAS DE ORIGEN
En esta etapa es importante resaltar el proceso de
enseñanza formal que se inicia en el hijo al ingresar a la
institución educativa, permitiéndose la transmisión de
creencias, costumbres y conductas culturales por
intermedio de los adultos en especial padres y maestros.
Los cambios en la familia son generados por las
perturbaciones de un sistema extrafamiliar (la escuela o el
colegio). En respuesta, la familia tiene que entrar a
negociar y llegar a acuerdos en las áreas del
funcionamiento familiar en distintos campos:
En el área social:
s)DENTIFICARLAINSTITUCIØNDONDEVAAESTUDIARELHIJO
s Favorecer la relación del hijo con otros niños y
familiares.
(abuelos, tíos) para que permitan que la nueva familia se s%STABLECERNORMASCLARASENELJUEGOLARELACIØNCONLOS
asuma como tal. amigos y los permisos otorgados.
En el área económico-laboral: En el área económico – laboral:
s'ARANTIZARESPACIOSSUFICIENTESPARALACRIANZAYCUIDADO s Cubrir demandas de la escolaridad: pensiones,

9 Programa
Medellín Solidaria

uniformes, cuadernos, lonchera, seguro, transporte,
entre otros.
En el área de la casa:
s!CONDICIONARLOSESPACIOSADECUADOSPARAELESTUDIO
s!CORDARHORARIOSDEESTUDIO
s!SIGNARALGUNASTAREASYRESPONSABILIDADESENLACASA
En el área de los hijos:
s$EFINIRENPAREJATODOLORELACIONADOCONLAEDUCACIØN
s Participar ambos padres en la tarea educadora
turnándose de acuerdo con sus posibilidades para el
acompañamiento en las tareas escolares.
s/RIENTARYAPOYARALHIJO
s -ANTENER UNA BUENA COMUNICACIØN CON LA INSTITUCIØN
educativa.
En el área sexual:
s,OGRARESPACIOSDEINTIMIDADENLAPAREJA
s4ENERENCUENTASUPAPELFORMATIVOYPREVENTIVOPARAEL normas y reglas aprendidas e introyectadas en el hogar.
hijo en la sexualidad.
s Acordar cómo debe manejarse el ejercicio de la
autoridad.
Etapa 5. La adolescencia
Es una etapa trascendental en la vida de la persona,
La Familia
s#AMBIOSEMOCIONALESBRUSCOS
s3OBREPROTECCIØN
s-ANEJODEAUTORIDAD
s%XPULSIØN
s2EBELDÓA
s!LCOHOLISMOYDROGADICCIØN
s&AMILIARÓGIDA
s!SPECTOFÓSICO
Por lo general, este período coincide con la mitad del
matrimonio, dado que los padres están en la mitad de su
ciclo evolutivo (edad adulta, algunos ya más avanzados en
la madurez).
Para las familias, la adolescencia puede ser fuertemente
desestabilizadora, pues conlleva a una separación cada
vez mayor del hijo del seno familiar, quien participa cada
vez más en los ambientes extrafamiliares. En ocasiones,
esto incide para que se cuestionen costumbres, valores,
Para solucionar las crisis producidas por las
perturbaciones antes anunciadas, los padres deben llegar
a acuerdos. Por tanto, en esta etapa es conveniente tener
presente:
En el área social:
porque se pasa de ser un niño para paulatinamente
convertirse en un adulto joven. Es el momento en el cual
la mente se llena de dudas por los múltiples cambios que
atraviesa a nivel físico, psíquico, sexual, social y
espiritual.
Tales dudas, en la mayoría de las veces, están
acompañadas de falta de información, de desatención por
parte de la familia o de tabúes que pertenecen a gran
parte de la sociedad.
Se trata de un momento clave para que la familia
aproveche y conozca más su sistema, y continúe su
proceso de crecimiento. El adolescente cuestiona la
autoridad, necesita afirmar su personalidad, rechaza las
normas y se rebela contra ellas más que contra sus padres.
Dificultades más comunes del adolescente:
s#OMUNICACIØN
Programa
Medellín Solidaria
s ,OS PADRES DEBEN AMPLIAR EL RANGO DE LOS PERMISOS
manejo de dineros, salidas y amigos.
s#ONCERTARYDIALOGARCONLOSHIJOSLASNORMASASEGUIR
En el área económico-laboral:
s Cubrir las demandas de estudio de bachillerato y
educación superior.
s0ROPICIARENELHIJOELMANEJORESPONSABLEDEDINEROS
s$IALOGARSOBRELASEVENTUALESACTIVIDADESQUELOSHIJOS
puedan desarrollar y que generen ingresos.
En el área de la casa:
s2EDISTRIBUIRTAREAS
s Hacerlos partícipes gradualmente de algunas
responsabilidades.
s2ESPETARLOSESPACIOSYOBJETOSPERSONALES
En el área de los hijos:
s&AVORECERUNACOMUNICACIØNCONSTANTEPARAESTABLECER
una relación más amigable.
10
 La Familia
s(ACERCLARIDADENPORQUÏLAAUTORIDADNOESLAMISMA s ,LEGAR A NUEVOS ACUERDOS SOBRE LOS QUEHACERES Y
para los hijos en la etapa escolar que para los adolescentes. responsabilidades en el hogar.

En el área sexual: En el área de los hijos:

s2EFORZARELPROCESODEORIENTACIØNDELOSHIJOSENTORNOA s %STABLECER CON LOS HIJOS UNA RELACIØN ADULTO
ADULTO
la sexualidad. respetándose su independencia.
s$IALOGARSOBRESUINTIMIDADENPAREJAANALIZANDOCØMO
los cambios son signos de madurez y no de desamor.
Etapa 6. Salida de los hijos del hogar
Se caracteriza como una etapa que coincide con la del
sDefinir unos límites claros con las nuevas familias de sus hijos.
En el área sexual:
s $IALOGAR EN PAREJA CUÉLES SON EN ESTE MOMENTO DE LA
vida sus expectativas frente al tema.
noviazgo. En la familia los hijos mayores ya han
establecido sus relaciones y comienzan a vivir su propio
ciclo vital, en la mayoría de las ocasiones, porque deciden
formalizar su relación, porque inician su vida laboral o sus
estudios superiores fuera de la cuidad.
Otro rasgo es que la relación dada con sus padres es de
adulto a adulto. Al quedar solos los padres, estos deben
reestructurar su relación de pareja, haciendo ajustes,
adaptaciones y desarrollando intereses que les permitan
vivir más plenamente este reencuentro en su ciclo vital
familiar.
“La familia debe tener presente que la salida de los hijos
es un proceso inevitable, gradual e individual”.
s "USCAR DISFRUTAR EN PAREJA DE LAS ACTIVIDADES AFINES
pueden ser conciertos, lecturas, paseos, artes, entre otros.
Etapa 7. Nido vacío, vejez, jubilación y muerte
Cuando una pareja logra liberar a sus hijos de manera que
estén menos involucrados con ella, suelen alcanzar un
período de relativa armonía y pueden llegar hasta la
jubilación del esposo.
Algunas veces, sin embargo, el retiro de éste de la vida
activa puede complicar la situación, pues se hallan frente
a frente las veinticuatro horas del día. Con el tiempo, por
supuesto, uno de los cónyuges muere y el otro queda solo
y buscando la manera de involucrarse en la familia.

En la medida que la familia haya logrado superar
positivamente las etapas anteriores, estarán en capacidad
para enfrentar y superar esta nueva etapa y continuar
adelante. En esta etapa es conveniente tener en cuenta:
En el área social:
s%STABLECERUNOSCLAROSACUERDOSENLASRELACIONESCON
yernos, nueras, nietos y familias políticas.
En el área económico-laboral:
s2ENEGOCIARELMANEJODELPRESUPUESTO
s Prever que la jubilación se avecina y crear las
estrategias para garantizar estabilidad económica.
En el área de la casa:
s 4ENER PRESENTE QUE EN OCASIONES ES CONVENIENTE EL
cambio de casa por una más pequeña y adecuada.
s 3I SE VA A CONVIVIR CON HIJOS SE DEBEN RENEGOCIAR
espacios y límites.
En esta etapa la familia se ve en el difícil problema de
cuidar a las personas mayores. Muchos optan por
enviarlos a hogares geriátricos porque sus casas no
tienen espacio o porque no hay quién los cuide. Este es un
punto crítico de difícil manejo.
Otra característica muy común en esta etapa, es que se
supone que el nido (hogar) queda vacío. Pero la tendencia
de las familias a ser sobreprotectoras hace que los hijos
cuando se casen no digan adiós, sino hasta luego. Por eso
no es raro que se presenten familias de abuelos ayudando
en la crianza de los nietos y aún conviviendo con sus hijos
separados. Esto hace parecer que la tarea nunca se
acaba. Por tanto, es conveniente tener presente:
En el área social:
s"USCARUNAESTABILIDADQUEPERMITAUNRETIRODIGNODEL
campo laboral en materia de vivienda, salud y economía.
s Establecer un nuevo círculo de amigos y nuevas actividades.

11 Programa
Medellín Solidaria

En el área económico-laboral:
s3ERPREVISIVOSENTODOLORELACIONADOCONGASTOS
s"USCARDESEMPE×ARSEENLOSOFICIOSDEMAYORAGRADO
En el área de los hijos:
La Familia
Hay que recordar que no basta solamente con saber
cuáles son la áreas de funcionamiento familiar y cuáles
las etapas por las que se va a atravesar, hay que
mantenerse atentos y asumir una actitud preventiva, de
modo que cuando se presenten las crisis se puedan
s#UANDOSELESVISITADISFRUTARDESUCOMPA×ÓA sortear de la mejor manera y a tiempo.
s0ERMITIRLESQUEVIVANSUPROPIAVIDA
s#ONTARCONSUAPOYOYASESORÓA Cuando no se resuelve adecuadamente una crisis se
En el área sexual:
s$ISFRUTARENPAREJADEGUSTOSYAFICIONES
El ciclo vital es un proceso natural por el cual todo ser
humano atraviesa. Al pensar en el camino que se espera
recorrer, debe existir una preparación e incluir en el
‘equipaje’ implementos como: amor, comprensión,
comunicación, diálogo, empatía, tolerancia y paciencia,
entre otros.
1.8 Crisis de la familia
La familia es flexible y dinámica, con capacidad de
transformación: “al llegar a cada etapa del ciclo vital se
genera estrés y angustia, las cuales originan crisis o
momentos de tensión que generalmente llevan al cambio;
de aquí que sea importante estudiar el concepto de crisis
como un período de vulnerabilidad y aumento de tensión,
que hace pasar a los procesos de un estado de equilibrio
a otro cualitativamente diferente”4.
La familia se fundamenta, primero que todo, en una buena
relación de pareja, ya que es a partir de ella que se origina
y finaliza. Por eso es necesario que esta etapa siempre
esté en análisis, pues de su fortaleza se beneficiarán más
las otras etapas y las crisis de ajuste, en cada momento,
serán más fáciles de resolver.
Es importante no olvidar que las crisis son oportunidades
y que dependen del manejo que se les dé que se alcanza
a transformarlas en algo positivo. Cuando se presenta
una crisis debe darse una mirada al interior, tanto de las
áreas de funcionamiento familiar, como de la etapa por la
cual se atraviesa. De esta manera se podrá ser más
asertivo en el manejo que debe darse a la situación.
Programa
Medellín Solidaria
acumula con otras y pueden surgir en otro momento o
etapa en donde su manejo va a ser mucho más difícil.
Crisis normativas
Las crisis que se esperan sucedan en la familia al pasar
por las diferentes etapas son llamadas normativas, vitales
o de desarrollo. Se dan obligatoriamente y que no se
presenten puede ser tan estresante como su ocurrencia.
La familia debe adaptarse a las etapas de cada uno de sus
miembros y a la de ella como tal. Si hay dificultades en
este proceso se pueden presentar síntomas o llamadas de
atención de que algo está funcionando mal en el sistema,
de que éste no está cumpliendo sus funciones. Es
entonces cuando puede llegar la reacomodación del
sistema de una forma disfuncional o que la familia
consulte en busca de ayuda.
Crisis de desajuste
Otros eventos que pueden originar problemas en la familia
y que se presentan intempestivamente, se constituyen en
las llamadas crisis de desajuste, las cuales por su forma
de presentación alteran el sistema familiar. Entre éstas
tenemos: el desempleo del padre o jefe del hogar; un
accidente invalidando a un miembro de la familia o una
muerte violenta de uno de éstos; la separación de la
pareja; y el embarazo en un o una adolescente.
Una crisis vital o normativa puede convertirse en crisis de
desajuste, si la respuesta y las tareas que se espera
cumpla la familia no corresponden al momento que ella
está atravesando.
4VASQUEZ, Alberto. “La Familia en crisis y las crisis de la familia”. Brasil,
1986. En Documento: Segundo encuentro de terapia familiar. Medellín, 1987.
12
 Dinámica familiar
2. DINÁMICA FAMILIAR
Comunicación
Afectividad Roles
Dinámica
Autoridad Familiar Normas
Uso del Límites
tiempo libre
La dinámica interna de la familia comprende los
diferentes procesos biológicos, psicológicos, y sociales
que se dan en ella y que buscan su conservación y la de la
especie. Dichos procesos incluyen la afectividad, la
comunicación, la autoridad, las normas, los roles, los
límites y el uso del tiempo libre. Lo anterior, enmarcado
en el cumplimiento de la función socializadora.
Esta dinámica otorga a cada familia su identidad, la cual
está reflejada en su sistema de valores, sus formas de
organización y las pautas de crianza que constituye para
el crecimiento y el desarrollo individual de sus integrantes
y de la familia como totalidad.
Algunos aspectos importantes a tener en cuenta dentro de
la dinámica interna son:
2.1 Autoridad
Se entiende en la familia como un poder legítimo que
tienen las figuras parentales o sus sustitutas, que les
permite cumplir funciones de dirección, protección,
educación y formación de los hijos. De esa manera, se
busca que su crecimiento se dé en un ambiente propicio
que posibilite la asimilación y la incorporación a su
comportamiento habitual de las normas y los valores
sociales.
5CADAVID GARCIA, Irene y POSADA CORREA, Felix. Padres exitosos en el
ejercicio de la autoridad. Medellín: UPB, 1999. p 4.
13 Programa
Medellín Solidaria
“Como es poder legítimo, no depende ni del grado de
educación de los padres ni de la posición social que
ocupan. Un padre o madre analfabeta tiene autoridad
sobre sus hijos, un padre o madre sin trabajo o sin
recursos económicos tiene autoridad sobre sus hijos en
las primeras etapas de desarrollo hasta que alcancen la
autonomía”5.
La autoridad es el eje conductor que integra y guía el
cumplimiento de todas las funciones familiares a través
del control y debe ser llevada por el subsistema parental
en conjunto. En caso de que éste no se encuentre
completo, uno de los progenitores o sustitutos le
corresponde asumir la autoridad para dinamizar las
relaciones con el subsistema parento-filial.
Si la autoridad será manejada por ambos padres o si va a
ser delegada o compartida con otra persona ya sea
familiar, o no, es trascendental que quienes tienen el
poder para ejercerla, cuenten con el mutuo respeto y
apoyo. En el interior del sistema familiar, además deben
establecerse y negociar una serie de acuerdos y normas
útiles para la interacción entre todo el grupo familiar.
2.2 Tipos de autoridad
Autocrática: se caracteriza por ser rígida y muy estricta.
Se manifiesta en formas violentas, sean verbales o de
hecho. Este tipo de autoridad no da espacio a la
comunicación y bloquea todo intento de dialogo y
acercamiento. Cuando este tipo de autoridad predomina
en la familia se crean dificultades en las relaciones de sus
miembros.
Democrática: permite la comunicación y estimula el
desarrollo de sus miembros. Quien la ejerce está seguro
de sí mismo, reconoce valores en los demás y admite
puntos de vista diferentes. Una autoridad democrática
fomenta la creatividad, ya que los hijos pueden participar
de acuerdo con su edad en las decisiones, siempre y
cuando estén dentro de los límites definidos por los
padres.
 Dinámica familiar
Permisiva: se manifiesta por la incapacidad para asumir
la autoridad, lo que genera desórdenes que pueden
conducir a la desintegración familiar. Si el padre de
familia es inseguro e indeciso, tendrá dificultades para
ejercer la autoridad por la incapacidad para tomar
decisiones y los hijos no tendrán puntos claros de
referencia para actuar.
Es una posición extrema de autoridad que no es
consistente, pues los padres permiten hacer a sus hijos lo
que ellos deseen sin ejercer ningún control sobre ellos.
Inconsistente: este tipo de autoridad se caracteriza por la
coexistencia de dos o más figuras de autoridad que se
contradicen y se descalifican entre sí, ya sea a través de
mensajes verbales o de conductas abiertamente opuestas.
2.3 Comunicación
La comunicación en la familia es un proceso por el cual
todos sus integrantes entran en contacto para compartir
mensajes y expresarse mutuamente afectos. Por tanto, la
comunicación sirve al propósito de unir y mantener en
armonía a sus miembros, les ayuda a superar conflictos y
dificultades y, ante todo, les permite establecer un
contacto afectivo permanente.
En ese sentido, en la familia deben asumirse las
siguientes tareas o compromisos:
s!SUMIRELDIALOGOENELHOGARCOMOUNVALORQUEINTENTA
fortalecer los vínculos de sus integrantes,
permitiéndoles una convivencia familiar armónica.
s Interiorizar el proceso comunicativo como algo que
supera las posturas exclusivamente unipersonales.
s Comprender que la acción comunicativa supone
involucrarse totalmente con las ideas, las actitudes y los
sentimientos.
s %STABLECER LA ACEPTACIØN REAL DE SÓ MISMO Y DEL OTRO
como punto de partida para el diálogo familiar.
2.4 Tipos de comunicación
Directa: la comunicación verbal y no verbal expresan lo
mismo. Cada persona en la familia manifiesta acuerdos y
desacuerdos en forma directa sin herir al otro. Así la
familia es más unida.
Desplazada: los mensajes en la familia se transmiten por
medio de otro. Esto se da cuando la comunicación se
corta entre dos o más miembros de la familia, quienes por
sí mismos no tienen disposición de restablecerla. La
intervención de un tercero puede propiciar el reencuentro
o, por el contrario, puede distorsionar aún más este
proceso.
Dañada: los miembros de la familia se comunican a
través de reproches, sátiras, insultos; se menosprecian
mutuamente haciendo que en la familia impere un
ambiente de soledad y tensión. También se manifiesta en
silencios prolongados, pese a que los implicados
cohabiten de forma permanente.
La comunicación se aprende a través de otras personas,
por tanto, resulta indispensable revisar los elementos de
la comunicación. Cada quien trae los mismos elementos
al proceso de la comunicación.
2.5 Afectividad
Es el nivel de intimidad y apego que se da entre los
miembros de una familia. Se expresa en la preocupación
mutua por las necesidades de todos y cada uno y es la
principal fuerza de cohesión de la familia.
En la vivencia del afecto, las personas pueden estar
expuestas a rechazo, sobreprotección o aceptación. Esta
última categoría es la adecuada, en especial para niños y
niñas, en tanto garantiza que cada persona se sienta
reconocida en su individualidad, amada y protegida.
La aceptación de los padres se caracteriza por el interés
s0ERMITIRLACONTROVERSIAELDESACUERDOYLAPOSIBILIDAD intenso y el amor hacía su hijo. El padre que acepta, prevé
de la propia equivocación. el desarrollo de las capacidades del pequeño y toma en
s $ESARROLLAR UN DIÉLOGO ESPONTÉNEO SINCERO CÉLIDO Y consideración sus intereses. En general, desde el punto
situacional. de vista emocional, la persona aceptada tiene una buena

Programa
Medellín Solidaria
14
 Dinámica familiar
adaptación social y es cooperativa, amistosa, leal y
estable.
En lo que se refiere al rechazo, algunas señales pueden
ser: excluir o abandonar, apelar a castigos muy severos, la
crítica frecuente, el encierro, atencional desatención y
comparar desfavorablemente con otros. Otras formas de
rechazo son dar todo lo que la persona desea para
tranquilizarla y librarse de ella, prometer que le amarán si
es bueno.
La sobreprotección fomenta la dependencia excesiva en
los hijos, no sólo respecto a los padres, sino también con
otras personas, cultivando la falta de confianza en ellos
mismos. Por su parte, el rechazo produce resentimiento,
sentimientos de impotencia, frustraciones, modales
nerviosos y hostilidad hacia otros, sobre todo hacia los
menores y más débiles.
2.6 Norma
Pauta que determina el comportamiento de un sujeto
frente a diferentes circunstancias que se le presentan y
que le exigen una posición. Las normas definen qué está
permitido y qué prohibido, señalando correctivos cuando
no sean acatadas. Las normas pueden ser explícitas e
implícitas.
Normas explícitas: son claras, mediadas por la palabra y
por la escucha. Implican un intercambio funcional de
información en que la comunicación es directa, hay
acuerdos y coherencia entre la comunicación verbal y no
verbal. Las interacciones son de forma circular y se
establecen relaciones simétricas y complementarias.
Normas implícitas: los miembros de la familia no
recurren a la palabra como elemento básico en su estilo
de comunicación y, en su lugar, cobra importancia el
lenguaje no verbal. Este tipo de normas parten de
supuestos. Las emociones y el afecto se sobreentienden
siendo poco usual hacerlos explícitos.
6VIVEROS, Edison y ARIAS, Luz Mery. Dinámicas internas de las familias con
jefatura femenina y menores de edad en conflicto con la ley penal:
características interaccionales. Ciudad: Fundación Universitaria Luis Amigó,
2006. p 32.
7Ibid. p 34.
15 Programa
Medellín Solidaria
2.7 Roles
De acuerdo con Edison y Arias6, antes de abordar el
concepto de rol es importante mencionar el término
estatus, el cual lo definen ordinariamente como el nivel o
posición de una persona en grupo, o de un grupo con
relación a otros.
Entonces el rol es el comportamiento esperado de una
persona que adquiere un estatus en particular: un estatus
es una serie de privilegios y obligaciones; y un rol es el
desempeño de esta serie de privilegios.
Los roles traen consigo una medición cultural que
condiciona a un sujeto para comportarse de una u otra
manera en una sociedad. De acuerdo con esto, existen
diferencias en la forma cómo la cultura enseña a un
hombre y a una mujer un modelo de comportamiento.
Ellos tienen específicamente tareas y responsabilidades
que los ubican en una función determinada, haciéndolos
diferentes. Para que una familia pueda convivir de una
manera adecuada, cada miembro debe conocer su rol y
ponerlo en práctica.
2.8 Límites
Es aquella región o sector que sirve de barrera de
diferenciación entre los integrantes de una familia. Los
límites son el vacío en que se permite la protección sin
perder la individuación y diferenciación de quienes
conforman el grupo familiar.
Los límites hacen posible la confrontación con fronteras
que exigen respeto y aceptación al interior de la familia.
Los límites de una familia pueden ser claros o difusos,
aglutinados o desligados:
Límites claros: permiten una diferenciación de los
componentes y funciones de cada miembro de la familia,
dejan actuar permeable y flexiblemente.
Límites difusos: se presentan cuando la familia no
ejercita la palabra y la escucha para no aglutinarse o
desligarse, es decir, cuando las fronteras no se han
practicado mediante la reflexión y la interpelación.
Límites desligados: se evidencian cuando hay poco
deseo de protección entre los miembros de la familia.
 Dinámica familiar
Límites aglutinados: corresponde a la situación en que
los miembros han establecido pocos parámetros de
diferenciación entre sí.
2.9 Uso del tiempo libre
Puede entenderse como una de las actividades que
posibilitan la creatividad del grupo familiar en espacios
diferentes al laboral, académico, y de las tareas
domesticas. Estos momentos son usados por la familia
para generar cohesión, apoyo e integridad. Por tanto, cada
miembro le da una valoración que lo hace vincularse a
tales propuestas o salirse de ellas y disfrutar de su tiempo
libre con otras personas.
“Las tareas que ha de cumplir la familia, la manera cómo
se definen los roles, los patrones de comunicación
considerados aceptables, los grados de implicación
afectiva y los mecanismos de control utilizados, están
moldeados por las normas y valores procedentes
parcialmente de las influencias de la familia de origen de
los padres y, por otra parte, de los demás elementos
culturales como los subgrupos a los cuales la familia
pertenece: étnicos, socioeconómicos y etarios”7.
Estructuras familiares: A partir de la influencia que tiene
el establecimiento de patrones de interacción y de
comunicación en el clima familiar, se establecen un
conjunto de demandas funcionales que organizan los
modos en que interactúan los miembros de una familia y
que en este caso se llamarán estructuras familiares, las
cuales pueden ser:
Familia rígida: se trata de un grupo familiar que una vez
ha trazado sus normas y valores, no permite la adaptación
de nuevos criterios, mantienen los mismos modelos de
interacción, lo cual dificulta el desarrollo, crecimiento e
independencia de sus miembros.
Familia sobreprotectora: en ésta, las figuras de
autoridad establecen exagerados medios de protección
ante lo que consideran amenazante desde el exterior;
tienden a satisfacer de manera absoluta las necesidades
de sus miembros, lo que conduce a una dificultad en el
desarrollo de la autonomía y al desarrollo de sentimientos
Programa
Medellín Solidaria
de inseguridad e incompetencia, generando una
incapacidad en la resolución de problemas individuales.
Familia amalgamada: es aquella en la cual su estabilidad
o satisfacción está centrada en la realización de
actividades colectivas de todo el grupo, produciendo
dificultades en la individuación de sus miembros, sin
tomar en cuenta las necesidades de independencia o
privacía de estos.
Familia centrada: en este grupo, la atención a los
conflictos se deriva hacia uno de sus miembros, de modo
que la estabilidad del sistema familiar depende del
integrante hacia el cual se desvía toda la atención. Genera
grandes montos de culpa, ansiedad y dificultad de
independencia.
Familia evitadora: son grupos con baja tolerancia al
conflicto, que se maneja evitando su enfrentamiento.
Tienen tendencia a no aceptar la crítica, a no tolerar
situaciones de crisis y a no aceptar la existencia de
situaciones problema. En la familia evitadota, los
miembros tienen deficiencia en el aprendizaje de
negociación de conflictos y en adecuados métodos de
comunicación.
Familia seudodemocrática: se caracteriza por una gran
flexibilidad en normas, valores y criterios, permitiendo
que cada uno de los miembros establezca los suyos. Esto
no facilita la aceptación de valores y pautas de
comportamientos comunes, no solo al interior del grupo
familiar, sino también dentro del grueso grupo social,
generando falta de aceptación social e intolerancia.
Con lo anteriormente descrito, definiremos la estructura
de la familia como el conjunto invisible de demandas
funcionales que organizan los modos en que interactúan
sus miembros (Minuchin y Fisman, 1984: XX).
8MINUCHIN, Salvador y FISHMAN, CharlesH. Técnicas de terapia familiar.
Barcelona: PaidósEdiciones, 1984. p 286.
16
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
3. FACTORES DE RIESGO QUE La resiliencia es la capacidad que tienen los niños, niñas,
jóvenes, adultos o familias para recuperarse después de
INFLUYEN EN LA DINÁMICA FAMILIAR vivir eventos estresantes, presentar periodos de crisis y
Consumo de Violencia dificultades. Esto significa la capacidad para resistir,
intrafamiliar
sustancias tolerar presiones y obstáculos; y pese a ello, enfrentar los
psicoactivas
cambios y resolver problemas.
Embarazo en
adolescentes
Las señales de riesgo y/o alerta en el contexto familiar son
Trabajo Abuso indicios, pistas y alertas que nos permiten observar,
infantil sexual identificar diferentes manifestaciones, reacciones,
percepciones, expresiones y comportamientos de los
integrantes del sistema familiar.

Los riesgos que se identifican en las familias pueden traer

En este módulo se entenderá como riesgo a todos
aquellos periodos, situaciones o circunstancias que
atraviesan los hogares en el curso de su vida y amenazan
la estabilidad, la integridad y pueden ocasionar un
deterioro en la capacidad de la familia para asimilar el
impacto negativo de eventos internos y/o externos y
superarlos de manera adecuada. Los hogares y sus
integrantes enfrentan situaciones de riesgo cada día. De
la misma forma, existen periodos en la vida de un hogar
que denotan mayor vulnerabilidad8 .
Se debe tener en cuenta que los factores de riesgo pueden
estár todos presentes en un mismo hogar (niño o niña,
adolescente, adulto), por lo tanto, el acompañamiento y
orientación familiar.
Se enfatiza sobre todo en aquello positivo, constructivo y
consecuencias de un menor a mayor grado. Se definieron
dos grados de riesgo: (B) Bajos o prevenibles y (A) Altos o
de máxima alerta. Estos grados de alerta revelan
manifestaciones expresadas en las conductas de los
integrantes del sistema familiar.
¿Qué debe hacer, y qué no, el cogestor social frente a
problemáticas familiares de alta complejidad?
¿Qué hacer?
Preparación:
s 4ENER PRESENTE LAS EXIGENCIAS MÓNIMAS ACERCA DE
postura ética del Cogestor Social.
s#ONOCERDEANTEMANOLOSPROCEDIMIENTOSESTABLECIDOS
para la seguridad personal del Cogestor de acuerdo con
lo establecido en el Municipio.
s#ONOCERELMAPADEOFERTADESERVICIOSINSTITUCIONALESY
orientar a los hogares cuando sea necesario por medio
de los mecanismos establecidos en el programa.
s-APEARRECURSOSCOMUNITARIOSORGANIZACIONESYLÓDERES
comunitarios.
benéfico en las familias y se asume que todas ellas son
resilientes, es decir, que tienen la capacidad para
sobreponerse a la adversidad y para aprovecharla como
oportunidad de aprendizaje, de desarrollo y de proyección
hacia el futuro.
9Tomado de Guía del observador, Estrategia Juntos. Presidencia de la
República. Acción Social. Programa Juntos. Guía del observador. pp.41 y 42
17 Programa
Medellín Solidaria
s%XPLORARREDESDEPROTECCIØNSALUDYEDUCACIØNENTRE
otras.
s #ONTACTAR A LAS PERSONAS CLAVES PARA CONOCER LA
ubicación de los hogares flotantes y/o que cambian de
lugar de residencia.
En la relación con la familia:
s /BSERVAR LA AUSENCIA RECURRENTE DE ALGUNO DE LOS
integrantes del hogar a lo largo de las sesiones.
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s/BSERVARLAFORMACØMOSECOMUNICANLOSMIEMBROSDE 3.1 Uso de sustancias psicoactivas en
la familia y aquellas relaciones que reflejan la
existencia de conflictos.
niños, niñas y adolescentes
s /BSERVAR SI EL HOGAR CUENTA CON REDES CERCANAS DE
apoyo (tiene a quién acudir como parientes, vecinos y
amigos) para resolver situaciones de la cotidianidad.
s 0ROPICIAR UNA ACTITUD DE ESCUCHA ACTIVA Y POSITIVACON
ltodos los integrantes del hogar.
s%MPLEARUNLENGUAJEPOSITIVOCONSTRUCTIVOYMOTIVADOR
para que los hogares busquen la ayuda requerida y
accedan al mapa de oferta.
s5SARUNLENGUAJEDEFÉCILCOMPRENSIØNPARAELHOGAR
s "USCAR AL MÉXIMO LA VERACIDAD EN LA INFORMACIØN QUE
suministren los integrantes de los hogares.
Acciones posibles:
s !NALIZAR CON EL #OORDINADOR ,OCAL POSIBLES ACCIONES A
seguir, teniendo en cuenta la gravedad de la
problemática, la oferta institucional y los recursos
institucionales y comunitarios.
s,OS#'3DEBENSEGUIRELCONDUCTOREGULARESTABLECIDO
por el Programa en cada territorio.
¿Qué no hacer?
s4RATARDECONVERTIRSEEL#OGESTORENTERAPEUTA
s#AERENSITUACIONESQUEGENERENDEPENDENCIAYLIMITEN
la capacidad de autogestión del hogar.
s#REERTODOLOQUELEDICEN
s#OMPARTIRCONLOSDEMÉSMIEMBROSDELACOMUNIDADLA
información sobre otros hogares.
El documento de apoyo a la Guía del observador de la
Estrategia Juntos y su cartilla sobre prevención del uso de
sustancias psicoactivas (SPA) —desde alcohol y tabaco—
en niños, niñas y adolescentes, define estas sustancias
como compuestos químicos que, por sus características,
cuando se consumen alteran el funcionamiento del
cerebro, y se reflejan en los comportamientos actitudes,
emociones y relaciones de quienes las usan. Se llaman
sustancias psicoactivas porque afectan directamente al
cerebro y al sistema nervioso central, así como las
decisiones personales, aumentan la dependencia
psicológica o física y pueden causar daño no solo en quien
las consume, sino a quienes le rodean.
Hablamos del uso de SPA dado que teorías y estadísticas
muestran cómo este fenómeno afecta directamente a los
s$ARPORHECHOUNASITUACIØNAUNSINOTIENECLARIDADEN adolescentes y los constituye en sujetos muy vulnerables
las señales. frente a esta dificultad.
s*UZGARxCUANDOUNOJUZGATAMBIÏNLOJUZGAN
s%STIGMATIZARYOSE×ALAR
s0ROVOCARPELEASVERBALES
s2EGA×AR
s 0ROPICIAR CONFRONTACIONES ENTRE LOS INTEGRANTES DEL
hogar.
s'UARDARSILENCIOANTELASSE×ALESDEALERTAMUYGRAVES
(A) que comprometen el derecho a la protección y a la vida.
s Omitir información al Coordinador Local sobre
situaciones irregulares que ameritan acciones legales.
s0ROPONERACCIONESQUENOSEPUEDANCUMPLIR
s(ABLARMÉSDELACUENTA
Hoy se habla de multicausalidad y multidimensionalidad,
es decir que existen múltiples “causas” de orden
psíquico, físico, social, político y ambiental detrás del
consumo de SPA. No se trata de una cuestión del
individuo, pues sus problemas también son problemas
sociales. En otras palabras, las principales dificultades del
ser humano y sus consecuencias no son individuales sino
íntersubjetivas, ya que la construcción de la persona se da
en una dinámica de intercambio con los demás sujetos y
con el ambiente o contexto que la rodea.

Programa
Medellín Solidaria
18
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Los adolescentes en este estadio evolutivo presentan
cambios orgánicos, afectivos y emocionales. La mayoría
de los estudios en este campo consideran este momento
como un ciclo de “vulnerabilidad y de caos personal”. Este
estadio tiene dos características claves: la sensación de
invulnerabilidad y la búsqueda de sensaciones nuevas; y
factores que someten a los adolescentes al máximo riesgo
que los pueden llevar a involucrase en diferentes
problemáticas de relevancia social y que los tornan
sensibles y susceptibles al consumo inicial de SPA.
Esta etapa de la vida es definida por muchos autores
como de máxima vulnerabilidad, porque los efectos
nocivos de cualquier SPA son más perjudiciales que en un
adulto por tratarse de cuerpos que está en pleno proceso
de desarrollo y de maduración, según lo demostrado por
innumerables investigaciones en el mundo.
Igualmente, se hace necesario analizar a la adolescencia
acorde con la complejidad y los grandes cambios sociales
a que están abocados quienes están en esta etapa, así
como los nuevos riesgos que implica. Los adolescentes
tienen la autoestima más baja que su propio
autoconcepto: se creen más capaces de lo que son, pero
se quieren poco. Esta afirmación, relacionada con los
resultados de estudios recientes sobre la adolescencia
frente al uso de SPA, configura unas tendencias y
características particulares en los adolescentes como:
búsqueda del placer y gratificación; búsqueda de
aceptación social y protagonismo con los amigos y
grupos; y cada vez que hay consumo se experimenta una
satisfacción segura e inmediata.
No obstante, confirman varias investigaciones, nada
pueden hacer las SPA contra una persona con buena
autoestima, lazos afectivos fuertes y estables, metas y
expectativas alcanzables.
10En la investigación realizada por Roberto Secades de la Universidad de
Oviedo con 1.500 adolescentes, en el año 2005, en España, se encontró: que
a los jóvenes lo que más les preocupa es “no poder reducir las ganas de
consumir”. En segundo lugar, el problema que les pueda surgir con sus
familias y, por último, los problemas que esto les pueda ocasionar entre sus
iguales. Es curioso que no mencionan los problemas de salud.
11TORRES M. Clara I. Pensar la familia. Su transformación, emergencia y
esperanzas. En: Revista Tendencias y Retos. Universidad de la Salle. Bogotá.
Vol. XX No. XX. (mes, 2002). XX – XX pp.
19 Programa
Medellín Solidaria
También debe tenerse en cuenta que el consumo abusivo
de SPA en los adolescentes trae como consecuencia un
proceso de autoexclusión afectivo y emocional: las redes
afectivas (familia, parejas o amigos) terminan fuera de la
“realidad” del adolescente. En otras palabras, el joven o la
joven pierden la propiedad o el control sobre sí mismo(a) y
sobre sus decisiones.
Esta es una época en que los jóvenes exigen sus derechos
pero no sus deberes. Para ellos prima el inmediatismo, la
satisfacción de sus necesidades afectivas y emocionales y
la realización imperiosa de nuevas experiencias, sin
delimitar las consecuencias que puedan tener.
En general, nuestros jóvenes mezclan de todo: son
‘policonsumidores’, arriesgan mucho su vida. Y, cada vez
más disminuyen la percepción del riesgo10.
Y las familias…
La familia es enormemente valorada y reconocida por el
significado que tiene para sus integrantes y por lo que ella
representa para la sociedad. Aún, desde las perspectivas
más recientes, niños, niñas adolescentes y adultos saben
que la familia es una realidad que les acompaña en el
recorrido de la existencia, siempre está ahí como
referente y como espacio de la vida cotidiana. Niños,
niñas y adolescentes saben que la familia es el lugar por
excelencia en donde aprenden, reproducen prácticas,
valores y patrones11. No obstante, cuando ésta no asume
sus responsabilidades, el niño, niña y adolescente queda
realmente desprotegido, y el riesgo del uso de SPA es
grande.
Así como se señalaron unos signos de alarma para
observar comportamientos en niños, niñas y
adolescentes, también es oportuno explicar algunos
rasgos de las familias que indican un contexto que
favorece la presencia del fenómeno de las SPA y ofrecen
pistas para entender un poco más su consumo. Estos
rasgos, se retomaron de autores expertos en torno al
abordaje de este fenómeno.
Padres, madres y/o adultos cuidadores
sobreprotectores: son aquellas personas que se
caracterizan porque desbordan sus cuidados y atenciones
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
en hijos e hijas, que no les permiten actuar con libertad,
limitan su creatividad y posibilidades para decidir.
Además, de la sobreprotección también se muestran
permisivos12. Estas características dificultan el desarrollo
integral del niño, niña y adolescente.
Padres periféricos: Se trata de padres que difícilmente
participan en la educación de los hijos e hijas. Para ellos,
las tareas y responsabilidades deben ser asumidas por las
mujeres. Por lo general, estas figuras de padres se disfrazan
de autoritarias, se eximen de responsabilidades y roles
paternos frente al cuidado y educación de los hijos(as).
Padres y madres autoritarios: en general, operan con
normas y reglas exageradamente rígidas e invariables,
cuyas relaciones se tornan agresivas y hostiles. Los hijos
e hijas deben cumplir ciegamente. Estas formas de
relación crean temor y desconfianza y es otra
característica que limita el desarrollo de los hijos(as).
Familias aglutinadas: son aquellas cuyos integrantes
que, por un lado, están unidos, agrupados
(conglomerados) por razones de hacinamiento y, por otro,
carecen de límites y normas, presentan indefinición de
roles y funciones familiares, dificultades para el ejercicio
de la autoridad y, en ocasiones, pueden presentar
relaciones promiscuas entre sus integrantes.
Familias conflictivas: utilizan estilos educativos
inadecuados, caracterizados por falta de interacción y
apego, hay negligencia y problemas de salud mental. Para
otros autores, estas características configuran un tipo de
familiar extensa y de las redes de servicios
institucionales13.
Otros rasgos que favorecen el uso de SPA
s Por la disfuncionalidad en sus relaciones
interpersonales y las modalidades comunicativas se
configuran las “familias desorganizadas”. En otras
palabras, “hay un caos comunicativo, que es índice de
desorden relacional y de desorganización estructural, y
un intercambio muy limitado entre sus miembros”14.
s&AMILIASCONPADRESOMADRESCONSUMIDORESDEDROGAS
quienes, además, se enorgullecen de ello frente a sus
hijos e hijas. Estos últimos, al parecer, heredan el
síndrome de vulnerabilidad y por eso se tornan más
hiperactivos, impulsivos, presentan tendencias
antisociales, lloran, dicen mentiras y tienen más riñas,
entre otras expresiones. Estas familias construyen
patrones de relación que se reproducen
intergeneracionalmente, es decir, se manifiestan en
diferentes generaciones (abuelos, padres, hijos y
sucesivos) para que se tornen consumidores de SPA,
como una manera de vivir y de actuar individual y
asocialmente.
s Padres y madres que resuelven culpabilizarse y
considerarse responsables de lo que le ocurre a los hijos
o hijas frente a una situación de fracaso o frustración de
estos. De esta manera, las responsabilidades que son
propias de hijos o hijas son asumidas por los padres.
familia multiproblemática que evidencia umbrales de
pobreza extrema, con falta de apoyo en cualquiera de sus
crisis familiares y además se excluyen de su red de
12Para [PRADO, y AMAYA], hay “Padres obedientes” – Hijos tiranos. Esto
quiere decir que estos padres madres o adultos cuidadores proveen a los
niños, jóvenes y adolescentes de todas sus necesidades y reclamos, (dan de
todo), incluso antes de que lo necesiten, haciéndoles ver que son el centro del
universo y que además están protegidos ante la mínima amenaza. Como
producto de esta forma educativa, los hijos/as asumen actitudes de personas
s,ACREENCIADEPADRESMADRESYOADULTOSCUIDADORES
de que existe una especie de “invulnerabilidad
familiar”, es decir, creer que se encuentran protegidos
contra todo, que no les pasará nada, y expresar, por
ejemplo, “a mis hijos no les pueden suceder esas
cosas”. Desde esta posición quedan al descubierto
factores de riesgo que amenazan a los hijos e hijas
frente al uso de SPA.
tiranas e intransigentes. “Nos hemos convertido en padres obedientes de s3INEMBARGODIFERENTESESTUDIOSREVELANQUELOSPADRES
unos hijos/as tiranos”.
13COLETTI, Mauricio y LINARES, Juan Luis. “La intervención sistémica en los y madres que tienen una alta capacidad reflexiva son
servicios sociales ante la familia multiproblemática”. Paidós. Barcelona,
1997. 317 p. más capaces de promover relaciones constructivas, a
14Minuchin, Terapia familiar Sistémica. 1977 pesar de las experiencias adversas.
Programa
Medellín Solidaria
20
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Las principales causas inductoras al uso de SPA es un atributo o característica individual, y contextual que
(desde alcohol y tabaco) en niños, niñas y inhibe, reduce o atenúa la probabilidad del uso y abuso de
adolescentes pueden ser: drogas. Actualmente, el fenómeno de los factores
protectores se estudia sustentándose en investigaciones
s$ESEQUILIBRIOSCONFLICTOSYRUPTURASFAMILIARES teóricas alrededor del enfoque de la resiliencia15.
s&RACASOSESCOLARESYDEAPRENDIZAJE
s%SCOLARIDADDEMASIADOPROLONGADA Factores protectores individuales:
s &ALTA DE SOCIALIZACIØN Y DE RELACIONES INTERPERSONALES s0ERCEPCIØNFAVORABLEHACIASÓMISMO
constructivas para ser aceptados por los pares. En s)NTERÏSPORELAPRENDIZAJE
muchos casos se relaciona con grupos que frecuentan s#UIDADODESUCUERPO
la droga. s#OMPORTAMIENTOSPROSOCIALES
s %XPERIMENTAR LO DESCONOCIDO MOVILIZA SU CURIOSIDAD s3EXUALIDADRESPONSABLE
sobre los efectos de las drogas. s!UTOESTIMAMUESTRASATISFACCIØNDESÓMISMOA 
s4ENERVIVENCIASEMOCIONANTESOPELIGROSAS s!CTITUDPOSITIVAFRENTEALAVIDA
s "ÞSQUEDA DE PLACER Y DISTRACCIØN COMO ANTÓTESIS DEL s2ESOLVERDIFICULTADESYTOMARDECISIONES
aburrimiento. s!CTITUDDESFAVORABLEHACIALASDROGAS
s,ABÞSQUEDADEPLACERPORELPLACERDEFORMAINMEDIATA
s !DQUIRIR UN ESTADO SUPERIOR DE CONOCIMIENTO O DE Factores protectores familiares:
capacidad creadora. (música, deportes, bailes).
s #OMO ESCAPE PARA EVADIRSE DE LOS PROBLEMAS REALES
Escapar de condiciones de pobreza, ya sea carencias de
vivienda, calor familiar, entre otras.
s&ALTADETRABAJO
s#ONTACTOFRECUENTECONPERSONASCONSUMIDORAS
s0RESENCIADEPADRESMADRESYOADULTOSCOMPARTIENDO
con niños, niñas y adolescentes.
s ,A DISCIPLINA FAMILIAR CONTROL Y SEGUIMIENTO PATERNO Y
materno.
s Cohesión que aumente la participación en las decisiones
familiares.
s3ÓMBOLODEPROTESTADEINCONFORMISMOCONTRALAFAMILIA
y/o la sociedad.
s Forma de expresar independencia y en ocasiones el
poder y la hostilidad.
s Modificación de las relaciones personales de los
jóvenes, a partir del uso de Internet y de las diferentes
tecnologías de información y comunicación.
s.UEVASPAUTASDEOCIOYDECOMPORTAMIENTO
s Contacto frecuente con drogas legales (medicinas,
tranquilizantes, alcohol).
s5NASERTIVOMANEJODELCONFLICTOFAMILIAR
s#LARIDADYCONSISTENCIADENORMASYREGLASFAMILIARES
s!CTITUDDEESCUCHAHACIAHIJOSEHIJAS
s Habilidades para fijar límites y distribución de
responsabilidades domésticas.
s)NTERÏSPORLAEDUCACIØNYMUNDOEMOCIONALDEHIJOSE
hijas.
s5NVÓNCULOAFECTIVOFUERTECONHIJOSEHIJAS
s Conocimiento por parte de padres y madres de los
intereses, gustos y habilidades.
s %N LA ACTUALIDAD EL ACCESO DE LOS NI×OS Y LAS NI×AS A s#OMPARTIREINVITARALOSHIJOSAEVENTOSRECREATIVOS
Internet conlleva que tengan contacto sin límites con la s%STÓMULOHACIALOSASPECTOSCULTURALESYRECREATIVOS
pornografía.
Factores protectores contextuales: ambientes favorables
Factores protectores s%XISTENCIADEPROGRAMASYDESERVICIOSDIRIGIDOSANI×OS
niñas y adolescentes.
Las perspectivas más reciente sobre el uso y abuso de
sustancias psicoactivas conciben que el factor protector
15Consultar el documento: Embarazo en adolescentes: Una decisión de
adultos. RED JUNTOS, 2008.
s6INCULACIØNENGRUPOSDEDEPORTESTEATROBAILEYJUEGOS
al aire libre.
s%XISTENCIADEREDESFAMILIARESYCOMUNITARIAS
s%XISTENCIADEREDESINSTITUCIONALES

21 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s#INEFOROSEDUCATIVOS Los factores de riesgo individuales hacen referencia a la
s 2EGULACIONES LEGALES SOBRE LA VENTA Y EL CONSUMO DE vulnerabilidad biológica, a determinadas tendencias o
drogas. patrones de comportamiento, a estados emocionales
s Participación en el sector público de ciudadanos, negativos y a las actitudes favorables hacia el uso de
especialmente jóvenes. sustancias psicoactivas:
s0ARTICIPACIØNENLASREDESSOCIALESDONDELAPOBLACIØN s4RASTORNOENLAMEMORIAYELAPRENDIZAJE
genere estrategias de autocuidado. s4RASTORNOSENDOCRINOSRELACIONADOSCONLAHORMONADE
s Y que los jóvenes velen por sus propias crecimiento y con la testosterona, así como
responsabilidades. alteraciones en el metabolismo óseo.
s$ESARROLLODECONDUCTASAGRESIVASASÓCOMODERIESGO
Factores protectores interpersonales: por ejemplo: embarazos no deseados y relaciones
s#ONOCERYENTENDERLOSDIFERENTESPUNTOSDEVISTADELOS sexuales no protegidas.
otros. s Baja autoestima, no mostrar satisfacción de s’i
s!CTITUDDECOOPERACIØNAYUDAREINCLUIRETC 
s Emitir respuestas sociales apropiadas en diversas
situaciones.
s!CTITUDDEESCUCHAACTIVA
s%MPATÓA
s )DENTIFICACIØN Y MANEJO DE SUS PROPIAS EMOCIONES
(alegría, felicidad, rabia, ira).
s)DENTIFICACIØNDELASEMOCIONESDELOSDEMÉS
s %XPRESAR Y SUSTENTAR UNA POSICIØN DE MANERA QUE LOS
demás puedan comprenderla.
Factores de riesgo
Se denomina factor de riesgo a cualquier característica de
una persona o comunidad que incrementa la probabilidad
de que se desarrolle un problema. Otro concepto relevante
en este marco es el de vulnerabilidad, el cual sugiere que
las personas con mayor cantidad de factores de riesgo y
con menor número de factores protectores, tienen más
probabilidad de presentar problemas, desajustes o
resultados negativos que las personas que cuentan con
mismo(a).
s !CTITUD DE DESCONTENTO Y DE INSATISFACCIØN FRENTE A LA
vida.
s#ONTENTARSECONCUALQUIERMEDIOCRIDADPROPIA
s%VADIRSEFRENTEALOSPROBLEMASREALES
s0ROTESTAEINCONFORMISMOCONTRALASNORMASSOCIALES
s!CTITUDESFAVORABLESHACIALASDROGAS
Los factores de riesgo contextuales son aquellos que
transcienden e impactan los factores individuales y
familiares, dadas las relaciones que existen entre ellos. Es
el caso de grupos y de personas que usan drogas, los
expendios, la diversidad de ofertas, los grupos
organizados para el comercio de SPA y los medios de
comunicación:
s Publicidad de bebidas alcohólicas que ofrece una
imagen positiva del uso de SPA (desde alcohol y
tabaco).
s Imaginarios culturales frente a los adolescentes y
jóvenes.
s#OMERCIODE30!YACCESOALASDROGAS
mayor número de factores protectores para hacer frente a
la oferta de sustancias psicoactivas.
En el uso de SPA existen diferentes tipos de factores de
riesgo que afectan a niños, niñas y adolescentes, los
cuales han sido agrupados tradicionalmente en factores
de riesgo individuales, contextuales e interpersonales16.
s!MBIENTESPROPICIOSPARAELCONSUMOBARESLOCALESDE
juegos electrónicos, expendios de drogas).
s Grupos al margen de la ley (pandillas, bandas,
barrasbravas, paramilitares, guerrilla).
s Baja capacidad de oferta de servicios para adolescentes
y jóvenes.
s #ONVIVENCIA Y HACINAMIENTO DE MUCHAS PERSONAS EN
espacios pequeños.
16CARBALLO, J. GARCÍA, O y otros. “Construcción y validación de un s#ONSUMODE30!DESDEELALCOHOLYCIGARRILLOPORPARTE
cuestionario de factores de riesgo interpersonales para el consumo de drogas
en la adolescencia”. Universidad de Oviedo. España: 2006. del grupo de compañeros de barrio, escuela o trabajo.
www.psicotema.com. Vol.16 No. 44 pp. 674 – 679. s,ÓDERESSOCIALESCONSUMIDORES
Programa
Medellín Solidaria
22
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Los factores de riesgo interpersonales tienen que ver
con el ámbito escolar, con el grupo de amigos y con el
ámbito familiar. Estos factores juegan un papel primordial
en el inicio y en el mantenimiento del uso de las
sustancias psicoactivas. Un ejemplo: amigos del
adolescente que ejercen presión hacia el consumo, la
dosis personal, satisfacer curiosidad sobre los efectos de
las drogas, bajos niveles de aprendizaje, conflictos con los
profesores.
s (ABILIDADES SOCIALES REDUCIDAS PARA COMUNICARSE CON
los demás.
s$EFICIENTESHABILIDADESDEAUTOCONTROL
s Dificultades en relaciones interpersonales con la familia,
los amigos y la escuela.
Entre los principales factores de riesgo familiares que
explican el consumo de drogas legales, está la ausencia
de normas familiares sobre SPA, los conflictos entre
padres y madres con el adolescente, y el consumo de
alcohol por parte del padre. Los autores, citan diversos
investigadores17, quienes puntualizan los siguientes
factores a tener en cuenta:
s&ALTADEINTERÏSPORLAEDUCACIØNYMUNDOEMOCIONALDE
hijos e hijas.
s!USENCIADENORMASCLARASDEFUNCIONAMIENTOFAMILIAR
s&ALTADEVÓNCULOAFECTIVOCONHIJOSEHIJAS
s$IFICULTADPARAFIJARLÓMITES
El riesgo tiene un proceso secuencial de acuerdo con los
niveles de consumo de las sustancias psicoactivas. Por
ejemplo, en el riesgo bajo se ubica el consumidor social y
es un indicador de riesgo que amerita acciones
preventivas.
En el riesgo medio están los usadores recreativos, en
quienes aumenta la frecuencia de consumo de SPA con
justificación social como fiestas, paseos, reuniones de
grupo.
También se ubica en este nivel medio al usador cultural, y
es en donde se refuerzan imaginarios grupales frente al
consumo de SPA y se dan los primeros contactos directos
con sustancias ilícitas. Es el caso del grupo social escolar
o laboral y espacios de consumo entre semana y fin de
semana.
s!USENCIADEPADRESMADRESYOADULTOSENELSISTEMA
familiar y/o nueva pareja.
s Falta de disciplina familiar: control y seguimiento
paterno y/o materno.
s1UEPRIMELACOMUNICACIØNCONLOSAMIGOSQUECONLA
familia.
s Trastornos severos en algún integrante del sistema
familiar.
s5SODEDROGASPORPARTEDELOSADULTOS
s!USENCIAEINCONSISTENCIAENLASNORMASFAMILIARES
s"AJASASPIRACIONESDELOSPADRESSOBRELAEDUCACIØNDE
sus hijos.
s!LTONIVELESDECONFLICTOSFAMILIARES
s(ISTORIADEALCOHOLISMOYABUSODEDROGASENLAFAMILIA
s Conflictos y problemas de relación entre madres,
madres, hijos, hijas, otros familiares.
s$IFICULTADPARAESCUCHARORESPONDERADECUADAMENTEA
hijos e hijas.
17Muñoz, R. M Graña, J. Factores familiares de riesgo y de protección para el
Consumo de Drogas en Adolescentes. Universidad Complutense de Madrid.
www.psicotema.com. 2001. Vol. 13. No. 1. Pp 87 – 94.
De igual manera, se ubica en el riesgo medio el uso
indebido de sustancias. Se refiere al consumo
autoformulado o por autodecisión efectuado sin relación o
en contra de los conocimientos médicos vigentes.
En el riesgo alto se ubica los abusadores de sustancias
SPA tanto legales, como ilegales, las cuales comprometen
desfavorablemente la salud del individuo o del grupo,
afecta su sistema orgánico o psíquico, contribuye a la
aparición de enfermedades, aumenta el riesgo de morir y
se deterioran las relaciones familiares y sociales.
Signos de alerta en los comportamientos de niños,
niñas y adolescentes sobre el uso de SPA (desde
alcohol y tabaco)
Es necesario identificar estos signos de alerta, pues los
estudios más recientes, y experiencias de expertos
señalan que el uso de SPA empieza antes de los 10 años,
especialmente el alcohol y el tabaco, sustancias
legalmente aceptadas.

23 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
También es importante conocer algunos rasgos de las s Atención cariñosa y solícita con niños, niñas y
familias que se configuran en otro factor de riesgo. Los adolescentes.
padres, madres y adultos cuidadores, al parecer, pierden s %STIMULACIØN Y ELOGIOS A ELLOS FRENTE A LOS INTENTOS DE
la capacidad de orientar a sus hijos o hijas hacia metas autonomía, ejercicio de sus deberes y comportamientos
positivas y un sano desarrollo integral, por diferentes prosociales.
razones (factores de riesgo). s&OMENTODESUINICIATIVAYESTÓMULOASULABORIOSIDAD
s Valoración y reconocimiento de sus méritos y
Algunos signos de alerta en niños, niñas y adolescentes capacidades.
son: s0ROPICIARUNAMBIENTEALEGREYACOGEDOR
s$ECIRMENTIRAS s#OMUNICACIØNPERMANENTEENTREPADRESEHIJOS
s4RASTORNOSENLOSRITMOSSUE×O VIGILIA s Fomento de la autoestima y de una sexualidad
s$ETERIORODELACOMUNICACIØNFAMILIAR responsable.
s Fracaso en el rendimiento escolar (ausentismo s 0ROMOCIØN DE VÓNCULOS SOLIDARIOS Y AFECTIVOS CON LOS
injustificado y desmotivación). demás y con uno mismo.
s#AMBIOSBRUSCOSENLOSESTADOSDEÉNIMOATAQUESDE
furia o extraña pasividad y tristeza). 3.2 Embarazo en adolescentes
s2ISASINMOTIVOAPARENTE
s!ISLAMIENTO
s Amistad con reconocidos consumidores de alcohol,
tabaco y SPA.
s !MISTADES NUEVAS DE ASPECTO NOTORIAMENTE DIFERENTE
del resto de sus amigos.
s$ESCUIDOENELVESTIDOYENLAHIGIENEPERSONAL
s0ÏRDIDADEAPETITOOSUAUMENTOEXAGERADO
s$ETERIOROFÓSICO
s0ALIDEZDELAPIEL
s0UPILASDILATADAS
s%NROJECIMIENTODELOSOJOS
s3OMNOLENCIAYCANSANCIOPERSISTENTE
s$IFICULTADEXTREMAPARACOMUNICARSE#OMPORTAMIENTO La gestación durante la adolescencia constituye un
intolerable. problema social, de salud pública y una trampa de la
s Incremento en las solicitudes de necesidades pobreza, en tanto que obliga a los jóvenes a asumir
económicas como ropa, zapatos y libros. prematuramente el estatus de adultos. Es una etapa en
s4ENDENCIAAINGERIRALCOHOLENMOMENTOSDETENSIØNY que la mayoría no cuenta con las capacidades físicas,
nerviosismo. emocionales y sociales para responder en forma
s%STADOSDEEMBRIAGUEZ autónoma por sus hijos(as). Además no han consolidado
s0ERDIDADEDINEROUOBJETOSENELHOGAR su propia identidad, ni la definición de un proyecto de vida
s)NTENTODESUICIDIO realizable, ni tampoco el establecimiento de relaciones
significativas y la búsqueda de autonomía y de vinculación.
Prevenir el uso de sustancias significa tener en cuenta:
s %L DERECHO QUE PIDAS PARA TI PÓDELO TAMBIÏN PARA LOS De la misma manera, la salud de la mujer adolescente se
demás. ve afectada por: la alta incidencia de abortos inducidos y
s Nunca reclames un derecho en el que no estés embarazos no deseados; la tardía (espaciosa, morosa)
dispuesto a asumir tu cuota de responsabilidad. prestación del servicio de atención de la gestante; la

Programa
Medellín Solidaria
24
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
mortalidad materna; la alta fecundidad; y la multiparidad importante en el proceso de crianza y socialización de los
o muchos partos y poco espaciamiento entre ellos, pues hijos(as).
hay adolescentes que tienen más de un hijo(a).
Si bien, las creencias y comportamientos sobre la
Investigaciones realizadas para identificar los factores paternidad han venido cambiando por una figura afectiva,
que explican el incremento de las gestaciones en la corresponsable, amorosa con los hijos(as), se requiere un
adolescencia, coinciden en que se trata de un fenómeno cambio en la representación de la masculinidad por una
multicausal, en el cual interactúan diferentes factores de paternidad más sensitiva y apropiada desde una
riesgo. Por otra parte, las gestantes carecen de recursos perspectiva de género y dentro del marco de derechos.
internos y externos y son débiles en su manejo. Esto las
ubica en situación de alto riesgo y, por tanto, demanda Con respecto a la paternidad aún están presentes una
acciones de protección integral18. serie de creencias en la cultura y en las familias como ser
hombre representa poder y dominio, la educación de los
Creencias dominantes sobre la maternidad en la hijos(as) es cuestión de las mujeres, etc.
adolescencia, que están profundamente arraigadas en
la cultura: De todas maneras, el modelo de masculinidad sigue
conservando sus rasgos tradicionales en muchas regiones
s,ANECESIDADDEhSERMADREvESTÉPORENCIMADETODAS y localidades. Por tanto, se requiere un replanteamiento
las dimensiones de la existencia vital de la mujer. de los fundamentos de la identidad masculina y de las
s ,A SUPREMACÓA DEL HOMBRE IDEOLOGÓA PATRIARCAL Y EL jerarquías entre los géneros y las generaciones. También
culto a la maternidad. Estos valores son interiorizados se debe promover una paternidad responsable en donde
por algunas mujeres adolescentes. esté presente el afecto, la comunicación, las relaciones
s(IJOSOHIJASSUPLENYLLENANSENTIMIENTOSDESOLEDADY positivas y una incidencia más directa en la socialización
vacío interior. de los hijos e hijas.
s%SNECESARIOCONSOLIDARUNAPAREJAENLAADOLESCENCIA
como un proyecto de vida y de sobrevivencia. Es necesario resignificar creencias, valores y actitudes
s%XPECTATIVADEQUELOSHIJOSEHIJASSONELAPOYOENLA para que se construyan nuevas narrativas y representaciones
vejez. culturales frente a la paternidad y maternidad.
s4ENERUNHIJOA DARESPETOYUNMAYORESTATUSDENTRO
del grupo. Concepto que es asumido por la adolescente
casi como una exigencia social.
s%SMEJORTENERUNHIJOA SIENDOJOVENPARAVERLOCRECER

En cuanto a la paternidad, sólo a partir de las últimas

décadas se comenzó a revalorar el rol del padre.
Tradicionalmente se consideró a éste como una figura
autoritaria y lejana cuyas principales funciones eran ser
dador de vida, proveedor de alimentos y vigilante de la
disciplina doméstica. Por fortuna, hoy se considera que
son otras sus funciones y que el amor paterno es muy

25 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Síntesis de los factores de protección y factores de riesgo asociados al proceso de gestación en
el/la adolescente:

Factores protectores Factores de riesgo

Individuales: Individuales:

Altos niveles de autorregulación y autocontrol. Niveles bajos de autorregulación y de autocontrol.

Habilidad para tomar decisiones autónomas. Poca habilidad para tomar decisiones autónomas.

Proyecto de vida con metas a futuro claras No contar con metas a futuro.
y realistas.
Falta de conocimiento de sí mismo.
Valoración de potencialidades. Desconocimiento de potencialidades.

Carecer de una norma social definida hacia

Norma social definida hacia las relaciones las relaciones sexuales y gestación en la
sexuales y gestación en la adolescencia. adolescencia.

Alta autonomía. Dependencia y desorientación ( baja autonomía).

Percepción positiva de los padres y madres. Rechazo a la comunicación con los padres
y madres.

Conocimiento, ejercicio y defensa de los Percepción negativa de los padres y madres.

derechos sexuales y reproductivos.

Desconocimiento de los derechos sexuales

Contar con redes de apoyo y asistencia y reproductivos.
a programas de orientación.
Carencia de motivos vitales y de proyecto
de vida.
Autonomía, autorregulación y autocontrol. Presión de pares que propicia la iniciación
sexual temprana.

Pérdidas de personas significativas, conflictos

propios de su ciclo vital.

Programa
Medellín Solidaria
26
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar

Factores protectores Factores de riesgo

Familiares: Familiares:

Adecuada vinculación afectiva con su familia. Carencia de redes afectivas.

Inadecuada comunicación con sus padres y/o

Apertura a la comunicación con los padres.
adultos significativos.

Redes de apoyo caracterizadas por: Comportamientos permisivos de los padres

actitudes saludables hacia las relaciones
sexuales y el embarazo en la adolescencia.
Prácticas de socialización con niveles altos
de aceptación, supervisión, fomento de la
autonomía.
y bajos niveles de supervisión.
Desconocimiento de los padres sobre una
sana sexualidad.
Creencias de los padres y/o madres sobre
el embarazo en adolescentes.

Apertura a la comunicación con padres Falta de educación sexual.

y adultos significativos.
Exclusión y rechazo.

Habilidades para el manejo de conflictos Negligencia.

con los padres y/o adultos significativos.
Abandono emocional.
Acatamiento de normas sociales del embarazo
en la adolescencia.

Aceptación de una necesaria sexualidad

responsable.

27 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Factores protectores
Redes de servicios institucionales y
comunitarios:
Adecuada red de servicios institucionales.
Programas educativos sobre una sana
salud sexual y reproductiva.
Adecuada socialización sexual.
Una actitud positiva frente a la asistencia
a los servicios de prevención.
Redes de atención a madres gestantes
y lactantes.
Vinculación a redes de apoyo comunitario
como clubes deportivos, redes de jóvenes
y servicios voluntarios.
Sistema de creencias de la cultura y
de la familia:
Que promueven el ejercicio de una
sexualidad satisfactoria segura y
responsable.
Que fomenten el reconocimiento y
respeto de lo femenino y lo masculino
en un contexto de perspectiva y equidad
de género.
Que potencien la autoprotección y
autocuidado.
Programa
Medellín Solidaria
Factores de riesgo
Redes de servivios institucionales y
comunitarios:
Carencia de servicios de prevención y
atención para adolescentes gestantes.
Desconocimiento de las instituciones
locales de apoyo y orientación al
adolescente gestante.
Inexistencia o escasa red de servicios
sobre orientación sexual y reproductiva.
Falta de apoyo a los y las adolescentes
para el manejo de crisis cuando se ven
enfrentados a situaciones vitales o
circunstancias que afectan su salud
mental.
Negación de derechos y oportunidades.
Sistema de creencias de la cultura y
de la familia:
Que promueven el ejercicio de una
sexualidad en condiciones inseguras.
Sobrevaloración del ejercicio de la
actividad sexual.
Que promueven las relaciones
inequitativas entre los géneros.
Una percepción de invulnerabilidad.
Cultura con rasgos machistas y
subvaloración de la mujer.
28
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Recomendaciones que los Cogestores Sociales deben s !SISTIR A TALLERES O CHARLAS SOBRE h%DUCACIØN PARA LA
conocer para prevenir el embarazo en adolescentes. sexualidad y la construcción de vida”.
s&ORMARPARTEDEREDESSOCIALESPRIMARIASYSECUNDARIAS
1. Conocer la disponibilidad de servicios que tienen las s Participar en clubes prejuveniles y juveniles; en
entidades públicas, privadas y comunitarias en los espacios para consolidar y promover el fortalecimiento
microterritorios con relación a: de organizaciones; y crear otros de encuentro e
s,APREVENCIØNDELRIESGODELEMBARAZOENADOLESCENTES intercambio, como una forma de prevención de la
s,APROMOCIØNDEFACTORESPROTECTORESASOCIADOSCONEL violencia.
proceso de gestación.
s La prestación de servicios integrales de parto y 5. Hay unas recomendaciones y medidas para cuando la
postparto. adolescente ya está embarazada. Es importante tener
s)NFORMACIØNSOBRELOSSERVICIOSEXISTENTESPARAQUELAS en cuenta que las gestantes adolescentes deben
adolescentes accedan a los mismos. considerarse siempre como de alto riesgo en la atención
prenatal y del parto. Por tal motivo lo deseable es que
2. Conocer e informar sobre los “derechos sexuales y las adolescentes participen en:
reproductivos en salud”.
s Los adolescentes tienen acceso a los servicios s&ORMACIØNENPRÉCTICASDEAUTOCUIDADOQUEGARANTICEN
contemplados en el Plan Obligatorio de Salud para el un proceso de gestación y lactancia saludable, así como
régimen subsidiado o contributivo, según el caso. Al en salud sexual y reproductiva. Esta formación busca
inscribirse en el Régimen Subsidiado, los beneficiarios rescatar la formación del vínculo afectivo madre –
tiene derecho al POS-S (Plan obligatorio de salud hijo(a), recibir orientación para afianzar prácticas de
subsidiado), en cuanto a salud sexual y reproductiva, y buen trato y asesoría para la defensa y protección de
embarazo en adolescentes. derechos.
s Procesos de conocimiento sobre paternidad y
3. Conocer los servicios de prevención y planificación maternidad responsable como forma de prevenir la
familiar para hombres y mujeres: ocurrencia de hechos de violencia en el marco de la
s Todo adolescente puede acudir a los servicios de promoción de Derechos Humanos y, especialmente, de
planificación familiar desde el comienzo de la vida derechos sexuales y reproductivos, y la perspectiva de
sexual activa, acercándose a la Secretaria de Salud de género.
su municipio y preguntando por los programas para s %L FORTALECIMIENTO TANTO DE LOS FACTORES PROTECTORES DE
jóvenes. las familias en proceso de gestación, como de su
s Métodos anticonceptivos. Dentro del POS-S está capacidad de garantizar el ejercicio propio de sus
contemplado el suministro a sus beneficiarios de derechos y los de sus hijos por nacer o recién nacidos.
medicamentos anticonceptivos hormonales y condón
masculino (Acuerdo 280 de 2007).
s Servicios de esterilización femenina y vasectomía
masculina como método de planificación familiar
definitiva (Acuerdo 356 de 2007).
4. Convoquemos a las y los adolescentes a participar en
actividades y programas educativos, tales como:
s Escuchar programas radiales, transmitidos en diferentes
emisoras comunitarias del país, abordando temas de “El
arte de criar hijos con amor”.
29 Programa
Medellín Solidaria
s%NPROGRAMASCOMOh%LARTEDECRIARHIJOSCONAMORv
campaña de la Oficina de Comunicaciones de la
Presidencia de la República para sensibilizar y capacitar
en el tema de paternidad y maternidad responsable.
s Programas del Instituto Colombiano de Bienestar
Familiar (ICBF), tales como: Educador familiar, Escuelas
para familias y Apoyo a familias en situaciones de
emergencia.
s!SISTENCIAYAPOYOENLOSSERVICIOSDEUNIDADESMØVILES
y atención terapéutica a la familia del ICBF o Secretarias
de Salud.
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s6INCULACIØNALOSSERVICIOS-ATERNOINFANTILYDE(OGARES s Eviten el alcohol y el consumo de sustancias
comunitarios (FAMI), Hogares Infantiles, Orientación y psicoactivas.
Asesoría a la Familia del ICBF. s Participen en actividades recreativas, lúdicas y
s Servicios de Atención a la Primera Infancia de las culturales que permita un adecuado uso del tiempo
Secretarias de Educación. libre.
s Clubes pre-juveniles y juveniles: espacios para
consolidación y promoción del fortalecimiento de las 3.3 Violencia intrafamiliar (VIF)
organizaciones juveniles, creación de espacios de
encuentro, participación e intercambio, como una forma
de prevención de la violencia.

6. Se deben invitar a las adolescentes a que acudan a los

servicios de salud para la detección temprana en el
periodo de gestación con el fin de prevenir:
s!LTERACIONESDELDESARROLLO
s!LTERACIONESDELAGESTACIØN
s#ÉNCERDECUELLOUTERINO
s#ÉNCERDESENO

7. Es necesario promover que las adolescentes acudan a
los servicios de atención y recuperación, por ejemplo:
s !TENCIØN A MUJERES EN EMBARAZO Y A SU BEBÏ EN EL problemas de violencia entre sus integrantes. Por ser un
nacimiento y la lactancia.
s Educación en lactancia materna, alimentación
complementaria en menores de dos años y para los
demás en las guías alimentarías para la población
colombiana.
s Suministro de micronutrientes en los casos de
deficiencias comprobadas. Vigilancia en el control
prenatal y durante la lactancia, así como del estado
nutricional de los menores de cinco años.
8. Hay que fomentar conductas y actitudes responsables
para reducir fecundidad. Por ejemplo que las
adolescentes:
s!CUDANASERVICIOSDEPLANIFICACIØNFAMILIAR
s Conozcan y ejerzan sus derechos de salud sexual
reproductiva.
s#ONOZCANYUSENANTICONCEPTIVOS
s2ETRASENLAPRIMERARELACIØNSEXUAL
s5SENELCONDØN
Cuando se trabaja en procesos de acompañamiento
familiar es muy posible encontrar hogares que tienen
asunto delicado que plantea al Cogestor Social
interrogantes, dilemas y dificultades sobre cómo
proceder, este módulo busca entregarle elementos
fundamentales para entender dicho fenómeno social y
orientar a las familias o individuos —sean víctimas,
espectadores o agresores— hacia los servicios y
programas que tiene el Estado para atender la violencia
intrafamiliar19.
Recordemos que la estrategia JUNTOS plantea como uno
de los logros de la dimensión de dinámica familiar que el
hogar accede a información y servicios de detección
temprana, atención y recuperación de las víctimas de
violencia intrafamiliar y sexual.
Es una premisa entender la violencia que se da al interior de
la familia en su relación con los Derechos Humanos para
comprender la gravedad del fenómeno de la VIF y la urgencia
de que Estado y sociedad se movilicen para hacerle frente.
s&OMENTENUNAVIDASEXUALSANAAUTOESTIMAASERTIVIDAD
y negociación.
s$IALOGUENCONSUPAREJAYSUFAMILIA
19COLOMBIA. AGENCIA PRESIDENCIAL PARA LA ACCIÓN SOCIAL Y
COOPERACION INTERNACIONAL. Red de protección Social para la superación
de la pobreza extrema – JUNTOS. Cartilla Violencia Intrafamiliar. Bogotá, D.
C., Mayo de 2009. p 1.

Programa
Medellín Solidaria
30
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Anteriormente se creía que el ámbito privado era intocable
y que el Estado no podía intervenir para garantizar los
derechos de las personas, hoy día estos derechos no se
diluyen en la intimidad familiar.
Lo público empieza en la relación y en el encuentro con el
otro, en el reconocimiento del otro como un ser que es
igual a mí, que es titular y poseedor de unos atributos que
lo definen como ser humano y que son universales.
Se puede afirmar, entonces, que la familia es el primer
espacio para el ejercicio de lo público, pues lo público está
en la relación de pareja, en la relación con los hijos, con
los abuelos, con los hermanos, en la vida familiar.
De aquí se desprende que la familia debe ser hoy la
primera formadora para la democracia, enseñando desde
los primeros años que el encuentro con el otro, se rige por
el respeto de los mutuos derechos y que los conflictos y
tensiones se resuelven por vías diferentes a la violencia.
Todos los miembros de una familia son iguales en
dignidad y derechos, sean mujeres, hombres, jóvenes,
adultos, niños, niñas o adultos mayores; tengan
limitaciones de algún tipo, o gocen plenamente de sus
capacidades; sean los que aportan al sostenimiento del
hogar, o sean los sostenidos. La igualdad significa que
todas las personas son poseedoras de atributos
fundamentales como la libertad, la dignidad y los
derechos.
¿Qué es la violencia intrafamiliar?
Según la política de paz y convivencia familiar Haz Paz,
dirigida a la violencia intrafamiliar, está corresponde al
abuso que ejercen unos miembros de familia sobre otros.
Esta violencia puede ser física, sexual o psicológica, y
causar muerte, daño y sufrimiento físico, sexual o
psicológico. Hay diferentes grados de violencia
intrafamiliar en todos los casos. La violencia en la familia
es una violación de los derechos humanos de las
personas, lo que justifica la intervención estatal. Se
vulneran los derechos a la vida, la integridad física, la
20
Cartilla VIF, Estrategia Juntos.
31 Programa
Medellín Solidaria
libertad, la autodeterminación, así como los derechos
fundamentales de los niños y las niñas.
La VIF se presenta en hogares campesinos y urbanos, de
pocos y muchos recursos económicos, de bajo y alto nivel
educativo; se dirige hacia mujeres ejecutivas, artesanas,
profesionales, profesoras y amas de casa; la VIF no tiene
límites de edad, etnia, credo religioso o posición social o
económica, es un fenómeno que afecta a la sociedad en
su conjunto20.
Manifestaciones de la violencia intrafamiliar (VIF)
La violencia intrafamiliar se expresa como violencia física,
psicológica o emocional, sexual, y negligencia o
abandono. Estas formas de violencia no se presentan
aisladas, por ejemplo, la violencia física conlleva también
algo de violencia psicológica o emocional. La negligencia
es la falta de cuidado, atención o desinterés en las
obligaciones mutuas de los miembros de un hogar, que
ocasiona daño o perjuicio para alguno de ellos. El
abandono es la salida física y emocional del seno familiar,
dejando a los miembros que necesitan cuidado y
protección desprotegidos y sin medios para satisfacer las
necesidades básicas.
Además, recientemente, se ha empezado a hablar del
abuso fetal como una forma de maltrato infantil. Ocurre,
cuando la madre ingiere deliberadamente alcohol o
drogas durante el embarazo.
A continuación, se mencionan una serie de
comportamientos que ejemplifican lo que se considera
como violencia física y psicológica.
La violencia física se manifiesta, por ejemplo, en:
s'OLPEAR
s-ORDER
s%SCUPIR
s%MPUJAR
s:ARANDEAR
s,ANZAROBJETOSALOTRO
s0RIVARDEALIMENTOS
s!TACARCONARMASCORTOPUNZANTESODEFUEGO
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s0ELLIZCOS personales, pero en cuanto a los hijos es conveniente
s1UEMADURAS decidir antes la custodia o acudir a las autoridades para
s4IRONESDEPELO pedir orientación.
s0U×ETAZOSOBOFETADAS s%LTRATODEGRADANTEDEFINIDOENLA,EYDEYSE
s0ATADAS presenta cuando, por ejemplo, se obliga a otra persona
s!SFIXIAENTREOTRAS
La violencia psicológica se ejerce, por ejemplo, mediante:
s,ABURLAOLARIDICULIZACIØNENPÞBLICOOENPRIVADO
s,AINDIFERENCIA
s,ANEGACIØNDELAFECTOYDELACOMUNICACIØN
s,ADESCALIFICACIØN
s,OSAPODOSDESPECTIVOS
s %XPRESIONES QUE SUBVALORAN EL APORTE Y EL TRABAJO DEL
hombre o de la mujer, o los esfuerzos y logros de niños,
ancianos y discapacitados.
s)NSULTOSENPRIVADOOENPÞBLICO
s%XPRESIONESPARAAVERGONZARALAPERSONAFRENTEAOTROS
s#ULPABILIZARAUNMIEMBRODELHOGARDELOSPROBLEMAS
a consumir sustancias psicoactivas o se consumen
delante de menores de edad.
¿Cómo se explica la violencia intrafamiliar (VIF)?
Es común que nos preguntemos por “la causa” de la VIF,
sin embargo, esta es una pregunta mal formulada porque
la VIF no tiene “una única” causa, es un fenómeno que
obedece a múltiples causas, no hay un exclusivo factor
que dé cuenta por sí sólo de su existencia21.
Las múltiples causas o factores asociados con la VIF
pueden ser clasificados en tres grupos:
del mismo.
s!MENAZASCONLAAGRESIØNFÓSICAOELABANDONO
s,AGENERACIØNDEUNAMBIENTECONSTANTEDETEMOR
s !CCIONES QUE IMPIDEN LA SATISFACCIØN DE NECESIDADES
como el sueño, la comida o la educación.
s 0SICOLØGICOS EMOCIONALES Y COMPORTAMENTALES DE LOS
individuos.
s $E LA ORGANIZACIØN Y DE LAS RELACIONES FAMILIARES ,A
manera cómo se maneja y ejerce el poder al interior de
la familia y las dinámicas relacionales entre sus
s !MENAZAS CON CONTAR INTIMIDADES CON ABANDONAR LA miembros.
casa o con quitar los hijos. s Del contexto, sociales, culturales, económicos,
s Descalificaciones de las creencias, opiniones y institucionales y del entorno.
personalidad del otro.
s%LAISLAMIENTOSOCIALOFAMILIARFORZADOPROHIBIRLASALIDA En consecuencia, para comprender la VIF, es necesario
de la vivienda o tener amistades. entender e identificar cómo algunos de estos factores o
s!MENAZASDEMUERTEAELLAYOALOSHIJOSOREFERIDASA elementos sociales, familiares y personales se conjugan,
suicidarse. se interrelacionan o se encuentran en determinado
s .EGARSE A DAR PLATA PARA ROPA O COMIDA CUANDO SE momento de la vida, poniendo a una persona o a una
tienen los recursos para ello. familia en una condición crítica que favorece eventos y
s%XPULSIØNDELACASAAALGÞNINTEGRANTEDELHOGAR expresiones de violencia.
s Acusación o amenaza de denuncia de abandono del
hogar de la mujer, cuando debió dejar la casa porque Es de anotar que la vida familiar trascurre entre
peligraba su vida. Esto constituye violencia y ya no momentos de armonía y afecto, y momentos de tensión,
existe como delito, lo que sí se penaliza es el abandono conflicto grave e incluso crisis y violencia. El conflicto es
de los hijos. La mujer puede irse y llevarse sus objetos parte de la naturaleza del ser humano y de la vida social y
familiar. El problema no es la existencia de conflictos
entre los miembros de una familia, esto es inevitable y
21COLOMBIA. AGENCIA PRESIDENCIAL PARA LA ACCION SOCIAL Y natural, el problema radica en la manera cómo la familia
COOPERACION INTERNACIONAL. Red de protección Social para la superación
de la pobreza extrema – JUNTOS. Cartilla Violencia Intrafamiliar. Bogotá, D. expresa, resuelve o maneja sus conflictos, cuando esa
C., Mayo de 2009. p 12. manera es la violencia.
Programa
Medellín Solidaria
32
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Mientras el conflicto es inevitable e inherente a la familia, Como la VIF es un delito que ocurre al interior de la
la violencia intrafamiliar es una respuesta inadecuada a familia, la ley define y determina quiénes conforman el
tensiones y conflictos que desbordan la capacidad de grupo familiar, para poder saber a quiénes y en qué casos
respuesta de los individuos y del grupo, al encontrarse en se aplica. Según la Ley 294 de 1996 el grupo familiar lo
situación de grave limitación psicoemocional, conforman:
sociocultural o económica. En este sentido, la violencia es
la manifestación extrema de las limitaciones a las que s#ØNYUGESOCOMPA×EROSPERMANENTES
están sometidos los individuos y las familias.
El objetivo no es sólo eliminar la VIF, sino también trabajar
para movilizar y potenciar los recursos positivos o
protectores con el propósito de contrarrestar o detener
eventos y pautas violentas, y activar formas no violentas
de relación.
“Las conductas violentas en la familia pueden ser
prevenidas y modificadas”.
Aspectos jurídicos sobre la violencia intrafamiliar
(VIF)
La VIF es un delito porque, de acuerdo con la Constitución
Colombiana, cualquier forma de violencia destruye la
armonía y unidad familiar y debe sancionarse de acuerdo
con la Ley. Y como delito contra la familia, debe ser
prevenido, corregido y sancionado por las autoridades22.
La VIF es una violación a los derechos humanos entre
personas que a pesar de las diferencias, son iguales en
dignidad. El ejercicio de los derechos genera
responsabilidades y siempre pone a uno frente a otro. Se
comete un delito cuando por acción (agresión física o
emocional) u omisión (inasistencia alimentaria o
económica), los derechos del otro se restringen o anulan.
Es deber del Estado tanto restituir y restablecer los
derechos, como proteger a la víctima. La VIF se define
como delito en la Ley 294 de 1996 que fija en sus artículos
primero y segundo las normas para prevenirla,
sancionarla y remediarla.
22COLOMBIA. AGENCIA PRESIDENCIAL PARA LA ACCION SOCIAL Y
COOPERACION INTERNACIONAL. Red de protección Social para la superación
de la pobreza extrema – JUNTOS. Cartilla Violencia Intrafamiliar. Bogotá,
D. C., mayo de 2009. p. 15.
33 Programa
Medellín Solidaria
s 0ADRE Y MADRE DE FAMILIA AUNQUE NO CONVIVAN EN UN
mismo hogar.
s !SCENDIENTES Y DESCENDIENTES DE LOS ANTERIORES Y LOS
hijos adoptivos.
s4ODASLASDEMÉSPERSONASQUEDEMANERAPERMANENTE
estén integrados a la unidad doméstica.
El literal d) de la Ley 294 de 1996, incluye como parte del
grupo familiar a aquellas personas que, aunque no
teniendo vínculos de consanguinidad, afinidad o adopción
con la familia, vivan en la misma casa; como, por ejemplo,
una persona que tenga arrendada de manera permanente
una pieza en una casa de familia, un cuidador o un
empleado. Si estas personas cometieran alguna de las
conductas o actos que constituyen VIF contra un miembro
de esa familia, ese acto será considerado por las
autoridades de acuerdo con esta Ley, como violencia
intrafamiliar. La intención de esta inclusión, es proteger a
los miembros de la familia de las agresiones de aquellas
personas que comparten su domicilio.
¿Qué autoridades pueden aplicar medidas contra la
VIF?
s!UTORIDADESDE0OLICÓA
s#OMISARÓASDE&AMILIA
s*UECES#IVILES-UNICIPALESO0ROMISCUOS-UNICIPALES
s!UTORIDADESINDÓGENAS
s&ISCALESYJUECESPENALES
s*UECESDEFAMILIA
s*UECESDE0AZY#ONCILIADORESEN%QUIDAD
s$EFENSORÓASDEFAMILIA
s0ROCURADURÓA'ENERALDELA.ACIØN
s$EFENSORÓADEL0UEBLO
s0ERSONERÓAS-UNICIPALES
s)NSTITUTO#OLOMBIANODE"IENESTAR&AMILIAR)#"& 
s!UTORIDADESDEPARTAMENTALESYMUNICIPALES
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
Para judicializar un caso, basta que la autoridad En consecuencia, y preservando el perfil del Cogestor, lo
competente tenga conocimiento del mismo. Esto le que puede hacer éste ante un caso sospechoso, cuando
permite comenzar la investigación, aplicar la acción una persona del hogar o de los vecinos le comente,
penal, tomar las medidas de protección, sin necesidad de consulte o cuente algo, es ofrecer información sobre sus
que la víctima denuncie. Hay tres posibles acciones: derechos y deberes, y orientar a esa persona para que ella
conciliar, judicializar y/o dictar una medida de protección. haga uso de los servicios del Estado en su Municipio o
Municipios vecinos.
Medidas de protección:
Aunque esta labor bien puede dejar saldos pedagógicos
s Se ordena al agresor que desaloje la vivienda que en los hogares, no por ello se puede decir que adelanta
comparte con la víctima, si se prueba que su presencia procesos de educación y formación familiar23.
es una amenaza para la vida, integridad física o para la
salud de la última. Es fundamental que el Cogestor tenga claros sus límites
s%LAGRESORNOPUEDEENTRARENCUALQUIERLUGARENELQUE cuando deba tratar con hogares que tienen problemas de
se encuentre la víctima. VIF. Este es un asunto que comporta múltiples aspectos y
s%LAGRESORNOPUEDEESCONDEROTRASLADARALOSHIJOSOA requiere de atención especializada, sea de varias
personas discapacitadas. entidades del Estado, o de aquella que exista en el
s,AVÓCTIMADEBEACUDIRARECIBIRATENCIØNMÏDICAYAUN Municipio y tenga competencia con el asunto, como se ha
tratamiento terapéutico. Los costos pueden llegar a mostrado en este módulo.
tener que ser cubiertos por el agresor.
s#UANDOLAVIOLENCIAESGRAVEYSEAMUYPROBABLEQUESE Otra manera de abordar la VIF, es informar en reuniones
repita, el Comisario de Familia puede ordenar una comunitarias sobre ella y acerca de servicios y derechos
protección especial temporal de la víctima por parte de de los hogares. Esta es una opción que no señala,
la policía, en su lugar de trabajo o en su residencia. estigmatiza o culpabiliza a nadie, pero que informa sobre
lo que implica la violencia en la familia, los derechos que
Cuando el agresor incumple las medidas de protección, se vulnera y las consecuencias emocionales o penales que
le imponen multas o arresto. puede traer. Para trabajar adecuadamente este tema, el
Cogestor debe también:
¿Cómo proceder? s4ENERCLAROSYPRESENTESLOSFACTORESPROTECTORESYDE
riesgo del contexto y del hogar.
¿Qué debe hacer y qué no debe hacer el o la Cogestora s.OHACERDEJUEZNOJUZGARNIPREJUZGAR
Social? s No establecer alianzas con ninguna de las partes
involucradas.
Como se anotó anteriormente, la labor del Cogestor es la s Ser honestos y claros en posicionar el papel del
de puente, impulsor, acompañante del desarrollo y de la Cogestor, que sepan qué puede hacer y qué no. Nunca
consecución de logros del plan familiar; no le corresponde debe prometerse nada que no sea posible.
adelantar procesos de terapia o intervención, s)NFORMARSESOBREMÏTODOSALTERNATIVOSDERESOLUCIØNDE
independientemente de que su formación profesional lo conflictos.
habilite para ello, como puede ser el caso de psicólogos,
trabajadores sociales o educadores familiares.

El trabajo del Cogestor se limita a orientar al hogar frente

a temas fundamentales en el marco de la Estrategia 23COLOMBIA. AGENCIA PRESIDENCIAL PARA LA ACCION SOCIAL Y
COOPERACION INTERNACIONAL. Red de protección Social para la superación
JUNTOS y el Programa Medellín Solidaria, y no genera de la pobreza extrema – JUNTOS. Cartilla Violencia Intrafamiliar. Bogotá,
procesos de formación y educación al interior de la misma. D. C., mayo de 2009. p. 21.

Programa
Medellín Solidaria
34
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s.OALIMENTARCOMENTARIOSDEVECINOSNICHISMES
s.OCONTRIBUIRALAESTIGMATIZACIØN
s.OPRETENDERINTERVENIRPARAARREGLARELPROBLEMA
Una vez el hogar ha puesto en aviso a las autoridades o
entidades pertinentes sobre la existencia de VIF, el o la
Cogestor hará seguimiento de lo que pasó con éste, en
términos de su acceso a servicios y de la respuesta dada.
Dicho seguimiento le servirá para avanzar en la
identificación de logros del hogar, ya que no se le permite
interferir en la toma de decisiones de éste o en la suya
propia para realizar denuncias referentes a sospecha o
presencia de VIF. Se puede, entonces, averiguar con los
integrantes, sin ahondar en detalles, si ha recibido
atención preferencial y oportuna, y si está satisfecho con
la misma.
¿Qué observar?
El o la Cogestora necesita estar informado sobre los
factores asociados a la VIF (qué son, cómo operan y
cuáles son) para saber qué debe observar en los hogares
y su entorno. De esa manera, podrá orientar al hogar con
el fin de que éste tome la decisión de denunciar cuando
identifique signos de alarma o sea informado de algún
caso. Así se logra la garantía de los derechos de las
familias y la restitución de los derechos de las víctimas.
Los factores asociados a la VIF se han clasificado en
factores protectores y factores de riesgo, y de la relación
o balance que existan entre estos depende la posibilidad
de que un hogar desarrolle o mantenga conductas y
comportamientos violentos entre sus integrantes24.
La posibilidad de una respuesta violenta es menor cuando
los factores protectores son mayores que los de riesgo,
pues estos son contrarrestados por los primeros, y
viceversa.
Cuando los factores protectores y los de riesgo son
equivalentes, se habla de que hay un relativo equilibrio en
el hogar.
24COLOMBIA. AGENCIA PRESIDENCIAL PARA LA ACCION SOCIAL Y
COOPERACION INTERNACIONAL. Red de protección Social para la superación
de la pobreza extrema – JUNTOS. Cartilla Violencia Intrafamiliar. Bogotá, D.
C., Mayo de 2009. 23 p.
35
Medellín Solidaria
La relación entre factores protectores y de riesgo varía a
lo largo de la vida de una familia por diferentes razones.
Es de destacar que políticas y programas del Estado como
la estrategia JUNTOS, el Programa Medellín Solidaria, la
acción de la comunidad y de las mismas familias, pueden
tener un impacto y producir cambios en esa relación, de
tal manera que se pueda reducir la violencia.
Los factores protectores, aunque también tienen
elementos macrosociales, incluyen mayor autonomía
individual, de manera que las personas tenemos más
capacidad para transformarlos y obtener resultados.
“Los hogares del Programa Medellín Solidaria, Familias en
Acción y la Estrategia Juntos no solamente tienen
carencias, también tienen recursos y capacidades”.
Factores de riesgo:
Son los que hacen más probable que las tensiones y los
conflictos se resuelvan de manera destructiva, haciendo
daño físico, emocional, psicológico, sexual o económico.
Por ejemplo, las carencias, las condiciones y situaciones
internas y externas de las familias que debilitan a sus
miembros les generan desesperación, estrés o
frustración, y les resta capacidad de reaccionar a la
adversidad, de enfrentar cosas difíciles, de superarse, o
de manejar conflictos.
Factores protectores:
Son todos aquellos recursos, condiciones o situaciones
internas y externas de las personas y de las familias, que
hacen menos probable o inhiben la respuesta violenta,
que los fortalece. Como ejemplo están cualidades,
destrezas y capacidades en diferentes campos de los
miembros de la familia; el afecto y el amor entre ellos; la
solidaridad y los vínculos con otras personas; las cosas
que poseen; y el medio social y cultural en que viven.
El modelo Mossavi para la VIF:
Los factores de riesgo, al igual que los factores
protectores, pueden ser de cuatro clases, de acuerdo con
Programa
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
el Modelo Mossavi de estrés social aplicado a la violencia
intrafamiliar. Este modelo fue diseñado por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) para trabajar
sobre la drogadicción, y fue adaptado por la Fundación
Gamma Idear en el año 1998 para la VIF. Este instrumento
es particularmente útil para el Cogestor porque ofrece
elementos ordenados para que se pueda entender e
identificar las posibilidades de ocurrencia o la presencia
de VIF en la comunidad o en los hogares a su cargo.
Factores de riesgo:
El estrés cotidiano: producido cuando las familias o los
individuos no pueden cumplir con las funciones o deberes
que tienen a su cargo. Se puede entender también como
la distancia, o la no correspondencia entre necesidades,
intereses, expectativas, sentimientos y los recursos
disponibles para satisfacerlos.
cuando ser violento es valorado por el grupo social,
cuando imponerse por la fuerza se vuelve asunto de
supervivencia; cuando emplear la violencia trae ventajas y
beneficios, y no recurrir a ella es visto como cobardía.
Todo lo anterior, lleva a que socialmente las personas se
familiaricen con las relaciones y soluciones violentas,
llegando a considerarlas normales. Se vuelve cotidiano
ser gritado(a) o que el marido se emborrache y llegue
agresivo; que los problemas entre los vecinos se
resuelvan a gritos y puños; que el más guapo y más fuerte
se imponga en las escuelas y ejerza dominio.
Es grave la normalización o legitimación de la violencia
por parte de una familia, la comunidad o la sociedad, pues
significa que no se ve, no se reconoce, y esta ceguera
constituye un impedimento para su superación. En
consecuencia, la capacidad de respuesta es muy pobre.

Lo anterior crea alto nivel de frustración, impotencia o La normalización de la VIF es diferente a la normatividad.
ausencia de esperanzas. Asimismo, genera irritabilidad, Normalización significa que la VIF se vuelve normal, que la
sensación de impotencia e injusticia: ‘¿por qué a mí?’, ‘¡si familia o el grupo social la perciben así debido a su
yo no le hago daño a nadie!’ o ‘¡No me merezco esto!’. Se cercanía a ella y, es propio de la esfera cultural.
vive en un clima propicio para la confrontación.
Pero normatividad consiste en el conjunto de normas y
Hay varias fuentes de estrés en la vida, el Mossavi plantea reglas que existen sobre alguna materia. En el caso de la
las siguientes: VIF, sería el conjunto de normas y leyes que la
s0ROBLEMASDELAVIDACOTIDIANACOMOESTARCARGADODE reglamentan, buscan sancionarla, prevenirla o
responsabilidades, ‘que la plata no alcanza’, los roces remediarla.
con otras personas o los afanes.
s 3UCESOS FUNDAMENTALES DE LA VIDA QUE SE SALEN DEL Experiencias de violencia o de maltrato: la posibilidad
propio control, como la muerte de seres queridos, el de una respuesta agresiva tiene relación con las
desplazamiento o los accidentes. experiencias violentas pasadas y actuales. Crecer en un
s#UANDOSETIENEUNAHISTORIAPERSONALOFAMILIARCONUNA ambiente maltratante o en un ambiente pacífico genera
presencia importante de dolor, de discriminación, de vulnerabilidades diferentes. Cuando el comportamiento
impotencia o de injusticia. violento ha arrojado ventajas, hay más propensión a
s ,OS CAMBIOS POR EJEMPLO DE BARRIO DE TRABAJO O DE ejercer violencia.
escuela.
s ,OS PASOS DEL CICLO DE VIDA PASAR DE LA NI×EZ A LA Por su parte, quienes han sido reiteradamente víctimas de
pubertad, o de la madurez a la vejez. maltrato y violencia van perdiendo poco a poco su
capacidad de reacción para oponerse a las situaciones de
Normalización de la violencia: la violencia se puede manera no violenta.
normalizar o institucionalizar cuando su uso es una
práctica común, la Ley es flexible, las autoridades Cuando en el ambiente familiar, la escuela, en el trabajo o
permisivas y el maltrato es tolerado y no recibe castigo; en la comunidad se ejerce cotidianamente la violencia, se
Programa
Medellín Solidaria
36
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
interiorizan patrones de relaciones violentas. Esto
conlleva a una pérdida del significado de esta conducta
lesiva, siendo necesaria una dosis de agresión cada vez
mayor para considerar un acto como violento.
Predisponentes individuales: se evidencia cuando
existen situaciones particulares de los individuos, como
trastornos mentales, consumo de substancias
psicoactivas (alcohol o drogas); alteraciones del
desarrollo; impedimentos físicos; maternidad y paternidad
tempranas y no deseadas; socialización con patrones de
violencia como el modelo a seguir o en ambientes
ilegales, delictivos.
Factores protectores:
Los factores protectores que poseen las familias y los
individuos pueden contrarrestar o disminuir el peso y
efecto de los factores de riesgo. Estos son:
Vínculos afectivos: son los lazos de afecto que se tienen
con familia, amigos, vecinos, asociaciones a las que se
pertenece, organizaciones cívicas, y relaciones con
compañeros de trabajo o empleadores, lugares o
animales. Estos vínculos son protectores y se generan a
partir de la pertenencia a algo. Cuando dichos vínculos
afectivos son positivos, cálidos, ofrecen seguridad y
soporte emocional o material y hacen sentir a la persona
amada, aceptada, necesaria, estimada y respetada.
Ética y creencias: Los valores y convicciones religiosas
además de impulsar hacia acciones solidarias y de ayuda
a los demás, contribuyen como contenedores de
conductas y prácticas abusivas o violentas.
El Cogestor debe tener claro que este modelo ofrece una
amplia gama o lista de factores cuya relación marca la
probabilidad. En consecuencia, si se desea tener un
panorama completo de la situación de la comunidad o de
cada hogar, se necesita visualizar o considerar ambos
tipos de factores.
A continuación se presentan de manera ordenada una
lista de factores protectores y de riesgo, tomados de
varios modelos de diagnóstico o de prevención de la VIF.
Matriz de factores de riesgo y protección.
Factores de riesgo:
Estrés: situaciones generadoras de tensión. No hay
correspondencia entre las necesidades, sentimientos,
intereses y recursos.
Situaciones (ejemplos):
s%NFERMEDADES
s%STARYVIVIRENPELIGROOBAJOAMENAZA
s!BANDONODELHOGARPORPARTEDEALGÞNMIEMBRODELA
familia.
Competencias y destrezas de protección: son aquellas
capacidades que se tienen o se han desarrollado, las
cuales permiten reconocer el riesgo, evitarlo, manejarlo,
así como al conflicto y la tensión. Estas competencias
incluyen las habilidades para relacionarse de manera
positiva con otras personas. Otras destrezas de protección
son la autoestima, la confianza en sí mismo, la capacidad
de pedir ayuda o el autocontrol.
s$ESEMPLEODIFICULTADPARACONSEGUIREMPLEOOINGRESO
s#ARENCIASYRESTRICCIONESECONØMICAS
s#AMBIODEESTATUS
s0ROBLEMASDECOMPORTAMIENTODELOSPADRESCONSUMO
de sustancias psicoactivas, alcoholismo, juego por dinero).
s Desastres naturales (inundaciones, terremotos, incendios).
s$ESPLAZAMIENTOVIOLENTO
s)NTENTOSOAMENAZASDESUICIDIO
s )NTIMIDACIØN O AMENAZA CON ARMA A INTEGRANTES DE LA
familia por parte de algún otro.
Recursos institucionales: son herramientas externas a
las personas que le ayudan a satisfacer necesidades
materiales y no materiales, como el acceso a educación,
salud, recreación, trabajo. Al tiempo facilitan acceso a
organizaciones comunitarias, cívicas, de profesionales,
puestos de policía, comisarías de familia, etc.
37 Programa
Medellín Solidaria
s0ÏRDIDADEBIENESMATERIALESNEGOCIOCASATERRENO
s!USENCIADELUGARESYMOMENTOSPARALARECREACIØN
s 6IVIENDA PRECARIA Y HACINAMIENTO ,A FAMILIA VIVE MUY
apretada en la vivienda, los espacios son mínimos e
insuficientes, lo que puede generar roces permanentes.
s Algunos miembros de la familia tienen recarga de
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
responsabilidades y/o tareas domésticas. Hay altas haciéndolos sentir mal ante los demás.
exigencias centradas en algunos miembros. s5SOCOTIDIANODEARMASOFÉCILACCESOAELLASPERSONAL
s Cambios recientes de Municipio, barrio, escuela o de Fuerzas Armadas, celaduría o guardaespaldas).
trabajo. s%XPOSICIØNCOTIDIANAASITUACIONESVIOLENTASENMEDIOS
s-IEMBROSDELAFAMILIAENEDADESDETRANSICIØNPASAR de comunicación.
de la niñez a la adolescencia o entrar de la adultez a la s6ALORACIØNPOSITIVADEVIOLENTOS
tercera edad. s"ENEFICIOSOTORGADOSAVIOLENTOS
s Discusiones o irascibilidad frecuentes entre los s)MPUNIDAD
miembros de la familia. s-ANEJODELENGUAJEAGRESIVO
s0ELEASFRECUENTESENTRELOSPADRES,OSHIJOSCREENQUE s Relaciones intrafamiliares agresivas: las duras por sobre
se van a separar. Hay un vínculo débil entre los padres. las cariñosas.
s3EPARACIØNRECIENTEDELOSPADRES s%VENTOSREPETIDOSDEAGRESIØNFÓSICAVERBALOEMOCIONAL
s)NGRESODENUEVOSMIEMBROSENLAFAMILIATÓOSABUELOS al interior de la familia.
primos, padrastro, madrastra). s2EINCIDENCIAENAGRESIONESFÓSICASCONTRAALGUIENDELA
s-IEMBRODELAFAMILIACONALGUNAFORMADEDISCAPACIDAD familia que terminan en el hospital o que requieren
o adultos mayores con dificultades de salud mental. tratamiento médico.
Falta de paciencia y manejo de las personas que los s &AMILIA O PADRES QUE VIVEN DE ACTIVIDADES DELICTIVAS
cuidan o atienden ante sus limitaciones y el cuidado que (venta de droga, robo).
requieren. s#ONVIVENCONOFORMANPARTEDEPANDILLASDELBARRIO
s!BANDONOOINASISTENCIAESCOLAR s#REENCIACULTURALDELAINFERIORIDADDELAMUJERYDELA
s Prohibirle a alguno de los cónyuges visitar o relacionarse infancia. Sus opiniones no cuentan.
con su familia de origen. s Creer que los hijos son únicamente de la mujer.
s$IFICULTADESPARAEXPRESARAFECTOPORMEDIODECONTACTO Legitimación social del abandono masculino de la prole.
físico o verbal. Inexistencia del diálogo. s4OLERANCIASOCIALCONLA6)&
s#ELOSINFIDELIDAD s#REENCIAENLANECESIDADYEFECTIVIDADDELCASTIGOFÓSICO
s!BUSODEPODERENLAPAREJAPOREJEMPLOhMACHISMOv s !CEPTACIØN SOCIAL DE LO QUE OCURRE EN LA FAMILIA ES
s0RÉCTICASCULTURALESDEDISCRIMINACIØNCONTRALAMUJER asunto privado y sólo le incumbe a sus miembros.
niños y niñas.
s$EPENDENCIAECONØMICADELAMUJER
s$EBILIDADOAUSENCIADEREDESDEAPOYO
s(IJOSNODESEADOS
s $ESORGANIZACIØN DE LOS ROLES FAMILIARES Y ADOPCIØN DE
roles parentales por parte de los hijos.
s!ISLAMIENTOSOCIALDELAFAMILIA
s 0ADRES QUE NO ASUMEN LA RESPONSABILIDAD DEL CUIDADO
de sus hijos.
Normalización: valores, prácticas, actitudes de
tolerancia, conformidad o aceptación, que vuelven normal
la respuesta violenta.
Situaciones (ejemplos):
s0RÉCTICASMALTRATANTESENINSTITUCIONESEDUCATIVAS
Experiencias: vivencias de violencia por acción u omisión
de otras personas, de la familia de origen (de la que se
proviene), o por el Estado, y que lesionan.
Situaciones (ejemplos):
s0RIVACIONESECONØMICASYAFECTIVAS
s.EGACIØNDELAIDENTIDAD
s-ALTRATOFÓSICOYEMOCIONALENLAFAMILIADEORIGEN
s)MPOSIBILIDADDEASISTIRALAESCUELA
s 3EGREGACIØN O ESTIGMATIZACIØN RACIAL O RELIGIOSA A LA
familia o a alguno de sus miembros.
s)NEXISTENCIAODEBILIDADDEPROGRAMASOINSTITUCIONESDE
atención a la VIF.
s0RÉCTICASCOTIDIANASDESOCIALIZACIØNVIOLENTASEDUCANA s !USENCIA DE RESPUESTA INSTITUCIONAL A LA 6)& OPORTUNA
los niños por medio del grito, el insulto, el golpe o efectiva e integral, considerada y respetuosa.
castigo físico, avergonzándolos, humillándolos o
Programa
Medellín Solidaria
38
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s $ESARTICULACIØN DE PROGRAMAS DIRIGIDOS A GRUPOS MÉS s#ULTURAFAMILIARDEINTOLERANCIAALAVIOLENCIA
vulnerables. s Creciente importancia de los niños y niñas en el Municipio.
s$ESARTICULACIØNDEPROGRAMASDIRIGIDOSALAINFANCIALA
familia y los programas de apoyo al empleo e ingreso.
s$EBILIDADOAUSENCIADELAPOLÓTICANACIONAL@(AZPAZ
Factores protectores:
Vínculos: lazos, familiares, sociales, laborales,
comunitarios y organizacionales que dan soporte y
contención.
Situaciones (ejemplos):
s,AZOSPARENTALESYFRATERNALES
s6ÓNCULOSCONLASFAMILIASDELOSPROGENITORES
s&AMILIARESSOLIDARIOSQUEFUNCIONANCOMOREDDEAPOYO
s)NCREMENTODELACONCIENCIASOBRELASNECESIDADESDE
los niños y sus derechos.
s Cambios y transformaciones hacia relaciones más
democráticas y equitativas entre los miembros de la
familia.
s ,OS PADRES SABEN CUIDAR A SUS HIJOS Y ASUMEN SUS
responsabilidades.
s %N LA FAMILIA SE EXPRESAN Y COMUNICAN SENTIMIENTOS Y
necesidades.
s#OMPORTAMIENTOSAFECTUOSOSYCARI×OSOSALINTERIORDE
la familia.
s,AFAMILIATIENECLARALAINEFICIENCIADELCASTIGOFÓSICO
s,OSPADRESIMPONENLÓMITESYREGLASCLARAS
s(AYAUTORIDADSINAUTORITARISMONIDOMINIOPORLAFUERZA
para ayudar al cumplimiento de las funciones de la
familia.
s2ELACIONESSOCIALESLOSMIEMBROSDELAFAMILIATIENEN
amigos.
s2EDDEAPOYOENTREVECINOSYCONOCIDOS
s,AZOSCONLAESCUELAOELTRABAJO
s Pertenencia de los miembros de la familia a
organizaciones o asociaciones.
s)MPORTANCIADELASMUJERESENLAFAMILIA2ECONOCENSU
aporte y trabajo.
s!CCESOASEGUROSYSUBSIDIOS
s2ELACIONESFAMILIARESYCONYUGALESEQUITATIVAS
s Manifestaciones de afecto, solidaridad y respeto en la
familia.
Competencias: aquello que los miembros de la familia
saben hacer, aprender o utilizar y que los protege de la
VIF.
Situaciones (ejemplos):
s 3E USAN MECANISMOS DISTINTOS A LA AMENAZA LA
vergüenza y la humillación para corregir a los niños.
s!NTECEDENTESCONOCIDOSDEINTERVENCIØNDEAUTORIDADES
o instituciones en la familia para frenar o impedir el
abuso y la VIF.
s &ACILIDAD DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA PARA EXPRESAR
afecto verbalmente o por contacto físico.
s!UTONOMÓAECONØMICADELAMADREUOTRASMUJERESDELA
familia.
s Expresiones de rechazo o desaprobación de los
miembros de la familia ante comportamientos o tratos
violentos en la familia.
Recursos: bienes y recursos que posee la familia y
servicios y programas institucionales que protegen a la
familia.
Situaciones (ejemplos):
s Bienes, activos fijos, ahorros, rentas, pensiones,
remesas.
s-ANEJODELENGUAJENOAGRESIVO s4IERRAVIVIENDAANIMALESGRANJA
s-ANEJODELESTRÏS s$OMINIODEOFICIOSYCONOCIMIENTOSTÏCNICOS
s-ANEJODELCONFLICTO s%SPACIOSYMECANISMOSDEPARTICIPACIØNSOCIAL
s!CEPTACIØNYRESPETOPORLASDIFERENCIAS s Intolerancia social a la VIF, ciudadanía vigilante y
s!PERTURAALDIÉLOGO denunciante.
s"ÞSQUEDAYUSODESERVICIOS sProgramas institucionales de atención y prevención a la VIF.
s0RÉCTICASYFORMASDERECREACIØN s Eficiencia, oportunidad e integralidad de programas
s3ENTIDODEIDENTIDADYPERTENENCIAALAFAMILIA para VIF.

39 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s !RTICULACIØN INSTITUCIONAL PARA ATENDER A LAS FAMILIAS Tipos de abuso sexual
Sector público y ONG. Según el contacto con el cuerpo de la víctima:
s0ROGRAMASDE)#"&3ALUD&ISCALÓA#ASASDE*USTICIA Sin contacto: refiere a aquellos comportamientos que no
Comisarías de familia. implican contacto físico con el cuerpo de la víctima, pero
s!TENCIØNALAPOBLACIØNDESPLAZADA que sí repercuten en su salud mental, tales como:
s!UTONOMÓAYPOSIBILIDADESDEEMPLEOEINGRESOPARALAS s%XHIBIRLOSGENITALESCONFINESSEXUALES
mujeres. s Masturbarse en presencia de una niña, niño o
s0ROGRAMASDEEQUIDADPARALAMUJER adolescente.
s )NTERÏS DE LA !DMINISTRACIØN -UNICIPAL EN EL PROBLEMA
de la VIF.
s Desarrollo de estrategias y capacitación en resolución
pacífica de conflictos.
s%XISTENCIADEINSTITUCIONESOPROGRAMASDECONCILIACIØN
s Trabajo preventivo desde las escuelas. Programas de
educación en prácticas de crianza para los padres o
cuidadores.
s0ROMOCIØNDELADENUNCIA
s%MPLEOEINGRESOONEGOCIOSPROPIOS!LTERNATIVASPARA
el ingreso familiar. Familia en la que varios aportan al
sostenimiento colectivo.
3.4 Abuso sexual
El abuso sexual hacia niños, niñas y adolescentes ocurre
cuando un adulto o persona físicamente superior, abusa
del poder o la autoridad que tiene sobre él o ella, y se
s0RODUCIROHACERMATERIALPORNOGRÉFICOCONLANI×ANI×O
o adolescente.
s-OSTRARLEMATERIALPORNOGRÉFICO
s/BLIGARLEAVERRELACIONESSEXUALESDEOTRASPERSONAS
s Dirigirle repetidos comentarios seductores o
sexualmente explícitos.
s(ACERLELLAMADASTELEFØNICASOBSCENAS
Con contacto: Comportamientos que involucran contacto
físico con la boca, pecho, genitales, ano o cualquier otra
parte del cuerpo de la víctima, siendo su finalidad la
excitación o la satisfacción sexual del agresor. Incluye
tocar, acariciar o penetración anal, genital u oral.
Según el vínculo o relación con la víctima:
Intrafamiliar: los casos más frecuentes de abuso se dan
al interior de la familia, realizados por una persona
cercana. El abusador puede ser el padre, la madre, el
abuelo, la abuela, el tío o la tía, el primo o la prima, el
hermano o la hermana, el padrastro o la madrastra.
Extrafamiliar: personas cercanas que no son de la familia,
pero que se encargan de cuidarlos. Médicos, odontólogos,
maestras, empleadas del servicio, vecinos, amigos, etc.
Personas extrañas que los o las utilizan con fines eróticos
o comerciales.
Señales para saber si un niño, niña o adolescente es
víctima de abuso sexual:
Indicadores físicos:
s$IFICULTADPARACAMINAROSENTARSE
aprovecha de la confianza y respeto para hacerlo(la) s$OLORHINCHAZØNOCOMEZØNENELÉREAGENITAL
participar en actividades sexuales. El abuso sexual infantil s3ANGRADOENBOCAANOOVAGINA
es una violación a los Derechos Humanos. Es un delito. s%NFERMEDADESDETRASMISIØNSEXUAL

Programa
Medellín Solidaria
40
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s%MBARAZOADOLESCENTE s%STIMULACONLABOCALOSGENITALESDESUSCOMPA×EROSO
s#UERPOSEXTRA×OSENANOOVAGINA exige que le estimulen los suyos de igual forma.
s%VACUACIØNFRECUENTEYREPETIDADELAORINAENLAROPAO s 2EPRODUCE CONDUCTAS PROPIAS DEL ABUSO O DE LAS
en la cama de manera involuntaria o intencional, en un estrategias del abusador.
niño o niña de 5 o más años de edad cronológica y
mental. En los niños o niñas mayores de 6 u 8 años
s Evacuación repetida de heces fecales en lugares s$ESØRDENESENLAALIMENTACIØN
inapropiados, como la ropa o el piso, en un niño(a) de 4 - Anorexia: miedo intenso a “estar gorda”, sensación de
o más años de edad cronológica o mental, ello a pesar de la extrema delgadez o desnutrición.
especialmente cuando ya había logrado controlar - Bulimia: consumo exagerado y compulsivo de
esfínteres (cuando ya no hace popó o pipí en la cama u alimentos, seguido de procedimientos para causar
otros sitios, sino que avisa y va al baño). vómito o engordar.
s-ORETONES s-IEDOADORMIRSOLOOQUEDARSEFUERADELACASA
s0RESENCIADESEMENENROPAOCUERPO s Trastornos de sueños, pesadillas o dificultad para dormir
s$OLORESDEESTØMAGOCABEZAPECHOYPIERNAS solo.
s)RRITACIØNPICAZØNINFLAMACIØNMALOLORFLUJODESANGRE
u otra materia en el área anal o vaginal.
Indicadores de comportamiento
s$IFICULTADPARACONCENTRARSE
s!NSIEDADESYMIEDOSEXAGERADOS
s Estados depresivos, tristeza, llanto, apatía y aislamiento.
s Comportamientos exagerados para cubrir el cuerpo
(vestimentas o posturas corporales).
Estos indicadores vienen agrupados y definidos por edad, s)RRITABILIDADYMALGENIOFRECUENTECONCAMBIOSBRUSCOS
pues aunque hombres y mujeres son seres sexuados de conducta: pasar de pasivo a agresivo sin causa o
desde que nacen, las expresiones o comportamientos de razón aparente.
esa sexualidad cambian a medida que cambia la edad de s#ONSUMODEDROGASOALCOHOL
la persona. s 2ECHAZO AL PADRE U OTROS FAMILIARES 0OR EJEMPLO NO
querer llevar el apellido del padre.
En los niños y niñas menores de 6 u 8 años s(UIDASDELHOGAR
s ,A AUTOESTIMULACIØN GENITAL ES REPETITIVA COMPULSIVA s Regresión en el lenguaje: hablar como en edades
evidente, e interfiere o impide que desarrolle anteriores, a media lengua o hacerlo llorando.
actividades propias de los niños de su edad (jugar, s$IFICULTADPARAESTABLECERRELACIONESCONPERSONASDESU
descansar, estudiar). edad, expresando actitudes de disociador(a), tímido(a) y
s Tolerancia o aprobación a la práctica de iniciación agresivo(a).
sexual de las niñas por el padre, el abuelo o un tío (así
sea legitimada culturalmente).
s -ANTIENE CONVERSACIONES EXPLÓCITAMENTE SEXUALES EN
las que maneja un lenguaje propio de adultos e
información que no corresponde a su edad.
s Juega con sus excrementos a pesar de repetidas
correcciones o desaprobación constante de los adultos.
s /BLIGA A SUS COMPA×ERAS O COMPA×EROS A JUEGOS CON
contenido sexual y a quitarse la ropa.
s)NTERÏSINSISTENTEENELCUERPODESNUDO
s )NTRODUCE OBJETOS EN SUS GENITALES YO EN LOS DE SUS
compañeros o compañeras.
s3ENTIMIENTODEABANDONODENOSERQUERIDOhNADIEME
quiere”, “yo no le importo a nadie”.
s2ECHAZOOTEMORPERSISTENTEDEQUEDARSESOLO
s!UTOESTIMANEGATIVA
s3UMISIØNYOBEDIENCIAEXTREMA
s$IFICULTADPARACOMUNICARSE
s2ECHAZOALCONTACTOFÓSICO
En mayores de 8 años y adolescentes
s Se ven a sí mismos como personas malas que no merecen
nada, que no tienen derechos, feos(as) y sucios(as). Piensan
que nunca van a ser normales, se sienten “dañados”.

41 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s4IENENCOMPORTAMIENTOSPROPIOSDEEDADESANTERIORES s"AJAAUTOESTIMA$IFICULTADPARADECIRNO
s2ABIAHACIALAFAMILIAPORQUENOLOSPROTEGEOCUIDA s 3E COMPORTA COMO VÓCTIMA ASUME QUE ES LA PERSONA
s#ONDUCTASAUTODESTRUCTIVASSECORTANOSEQUEMANLA que debe llevar la peor parte.
piel, u otras formas de maltrato. s!LGUNOSEVITANELCONTACTOSEXUALVENELSEXOCOMOALGO
s0ROMISCUIDADSEXUALOPROSTITUCIØN malo y sucio. Otros utilizan el sexo como una forma de
s!LCOHOLISMOODROGADICCIØN mantener u obtener control.
s(UIDASDELHOGAR s4EMORPERSISTENTEALABANDONO
s)NCAPACIDADPARASOSTENERLAMIRADA s5SODESUSTANCIASPSICOACTIVAS30! 
s0REOCUPACIØNEXAGERADAPORTEMASSEXUALES s0ERSONALIDADANTISOCIAL
s $IFICULTADES EN LAS RELACIONES AFECTIVAS Y DE PAREJA
Secuelas del abuso sexual dificultad para mantener relaciones sostenidas y
significativas. Hay una tendencia a establecer y
Algunas consecuencias o secuelas aparecen deshacer relaciones en forma abrupta o repentina.
simultáneamente con el abuso, otras se dan más tarde o s0REDISPOSICIØNAESTABLECERRELACIONESABUSIVAS
años después y es posible que algunas continúen incluso s #ONFUSIØN Y DIFICULTAD PARA ENCONTRAR LA IDENTIDAD
hasta en la edad adulta. sexual.
s Posibilidad de desarrollar trastornos mentales
El niño, niña o adolescente recurre a estrategias patológicos, como la esquizofrenia.
defensivas o a mecanismos psicológicos de adaptación
para poder enfrentar el abuso que, finalmente, impiden un Factores de Riesgo y de Protección
buen ajuste emocional y la recuperación de la autoestima
dañada, si no se cuenta con un tratamiento psicológico. Se han clasificado en factores del medio social y cultural,
Tales secuelas son: de la familia, y del individuo:

s$ISOCIACIØNCUANDOELABUSOESCONTINUOYDEEXTREMA Factores de riesgo del medio social y cultural

crueldad, crean otra personalidad para escapar del
dolor y controlar la situación. Este trauma se logra
establecer muchos años después de que la situación de
abuso ha pasado, generalmente, en la edad adulta.
s!UTOCULPABILIZACIØN
s.EGACIØNOMINIMIZACIØNDELDA×O
s%FECTOSENELCOMPORTAMIENTO
s#ONDUCTASAUTODESTRUCTIVAS
s6ISIØNDELOSNI×OSCOMOPROPIEDADDELOSADULTOS#REER
que los padres y madres tienen derecho total sobre los
hijos.
s Dificultad de padres, madres, cuidadores y maestros
para tratar temas sobre sexualidad con niños, niñas y
adolescentes.
s&ALTADEREDESDEAPOYOPARALASFAMILIAS
s Ineficiencia del sistema legal para castigar a los
s4RASTORNOSDELSUE×OPESADILLASRECURRENTES
s)NTROVERSIØNYAISLAMIENTO
s$EPRESIØN
s#AMBIOSREPENTINOSDEHUMOR
s0ENSAMIENTOSOINTENTOSSUICIDAS
s$ESCONFIANZAOCONFIANZAEXTREMAENOTRASPERSONAS
agresores, favoreciendo la impunidad y nuevas
víctimas.
s-ACHISMOQUEFOMENTALAIDEADEPODERYDOMINACIØN
masculina. Se aceptan conductas y actitudes sexuales
agresivas y violentas en el hombre, adolescentes y/o
niños.
s!GRESIØNINCONTROLABLEYMARCADAHOSTILIDAD
s Sexualidad inapropiada. Tienden a sexualizar sus
relaciones como forma de conseguir afecto y
reconocimiento.
s!LTADEPENDENCIAEMOCIONAL
s -ODELOS CULTURALES QUE EXIGE A LAS MUJERES NI×AS Y
adolescentes ser dóciles, obedientes, complacientes,
someterse al deseo de los demás, lo que disminuye su
capacidad de autodefensa o de respuesta frente a la
agresión sexual.

Programa
Medellín Solidaria
42
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s#REERQUESIEMPREHAYQUEOBEDECERALOSADULTOSAÞN s 0OBRES RELACIONES AFECTIVAS ENTRE PADRES E HIJOS QUE
cuando estos hagan daño. hacen al niño o niña vulnerable por la necesidad de
s.EGACIØNDELAEXISTENCIADELABUSOSEXUALYOACTITUD obtener afecto.
permisiva ante el abusador(a).
s ,ITERATURA PUBLICIDAD LETRAS DE CANCIONES PROGRAMAS Factores de protección del individuo o de la familia
de radio, o telenovelas que ubican a las mujeres como
objetos sexuales. Del posible agresor:
s !CTITUDES MORBOSAS DE LOS ADULTOS FRENTE A LOS NI×OS s.OHABERSIDOOBJETODEABUSOS
niñas y adolescentes. s3ISEHANSUFRIDOABUSOSHABERTENIDOOPORTUNIDADDEUN
tratamiento o terapia.
De las familias y las posibles víctimas s Contar con elementos de contención y mayor
s0ADRESMADRESOCUIDADORESQUEHACENCASOOMISONO
creen o no prestan atención a las alertas o comentarios
de los niños, niñas o adolescentes sobre situaciones de
abuso sexual por ellos experimentadas.
s -ADRES CON COMPA×EROS OCASIONALES QUE TIENEN FÉCIL
acceso a los hijos de ellas.
s Hacinamiento que expone a niños, niñas y adolescentes
a las relaciones sexuales de los adultos de la familia.
s &AMILIAS CON PROBLEMAS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y
maltrato infantil y de las cuales niños, niñas y
adolescentes quieren huir o liberarse.
s0RESENCIADEADULTOSQUEHANSIDOABUSADORESSEXUALES
en la familia o vecindario.
s)NCAPACIDADOENFERMEDADDELAMADREQUEIMPIDEQUE
tome cuenta o cuide a los hijos.
s$EPENDENCIAECONØMICARESPECTODELABUSADOR
s&ALTADEEDUCACIØNSEXUAL.I×OSYNI×ASQUENOSABEN s#APACIDADPARATOMARDECISIONES
que hay “caricias malas” y “secretos malos”.
conciencia.
s(ISTORIAFAMILIARCONUNBUENMODELODEPADREYMADRE
s!LTASHABILIDADESPROFESIONALES
s6ALORESDERESPETOALAINFANCIA
s4ENEREMPATÓA
s"UENASHABILIDADESPARATOMARDECISIONES
s!LTAAUTOESTIMA
s%XISTENCIADEUNAREDDEAPOYOSOCIAL
s5NABUENARELACIØNDEPAREJA
De la posible víctima:
s Conocimiento de conductas apropiadas e inapropiadas
en la sexualidad.
s!LTAAUTOESTIMAYSENTIMIENTODEPROTECCIØN
s#ONTARCONUNAREDDEAPOYOFAMILIARYSOCIAL
s#ONOCIMIENTODELASCARICIAS@BUENASY@MALAS
s.I×OSYNI×ASABANDONADOSOQUEVIVENENLACALLE s#ONOCIMIENTODELOSSECRETOS@BUENOSY@MALOS
s 0EQUE×OS A QUIENES NO SE PERMITE EXPRESAR LO QUE s3ABERDECIRNO
sienten o piensan. Son tímidos y temerosos. s3ABEREXPRESARLOSSENTIMIENTOSYNECESIDADES
s .I×OS NI×AS Y ADOLESCENTES QUE NO TIENEN QUIÏN LOS
cuide, permanecen mucho tiempo solos o mucho
tiempo en la calle.
s#REENCIADEQUELOSADULTOSENSE×ANCOMPORTAMIENTOS
aceptables y correctos, no tienen intenciones de dañar o
herir.
s.I×OSYNI×ASEDUCADOSCONLACREENCIADEQUETODOSLOS
adultos siempre son buenos, siempre dicen la verdad,
no engañan, no mienten, no se les puede contradecir y
no se les puede contestar, ni oponerse.
s#ONOCIMIENTODESUSDERECHOSYFORMASDEPREVENCIØN
de abuso sexual y la violencia intrafamiliar.
Del medio social y cultural:
s Oposición al uso de los niños como fuente de
satisfacción sexual.
s Rápida y eficaz persecución y penalización de los
agresores por el sistema legal.
s³NFASISENLAIGUALDADENTREHOMBRESYMUJERES
s.I×OSYNI×ASDISCAPACITADOSMENTALOFÓSICAMENTESIN s%DUCACIØNSEXUALDURANTELAINFANCIA
presencia de adulto que les cuide. s2EDDEAPOYOSOCIALPARALAFAMILIA
s!LTAVALORACIØNDENI×OSYDENI×AS

43 Programa
Medellín Solidaria
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
s#ONCIENCIAYSENSIBILIDADSOCIALHACIAELPROBLEMAYLA s %L ABUSO SEXUAL OCURRE PORQUE LAS MADRES NO SABEN
secuelas del abuso sexual. proteger a sus hijos.
s$ESARROLLODEINVESTIGACIONESSOBREELTEMA sLa mayoría de los abusadores fueron víctimas cuando niños.
s El incesto se produce porque la mujer rehúsa tener
Falsas ideas o mitos sobre el abuso sexual infantil relaciones sexuales con su pareja.

Es útil que los y las Cogestores Sociales tengan

conocimiento de cuáles son las falsas ideas o mitos que 3.5 Trabajo infantil
existen alrededor del abuso sexual y sepan cómo
contraargumentar, pues tales ideas contribuyen a ocultar
o legitimar el problema, a perpetuar los hechos, a
silenciar a las víctimas y/o a tranquilizar a quienes no
desean afrontarlo:
s%LABUSADORSUELESERUNDESCONOCIDO
s Los abusos sexuales suelen ser actos brutales con
graves heridas.
s Los abusos sexuales son incidentes aislados que
ocurren en callejones oscuros.
s 3ØLO SE PRESENTA EN FAMILIAS DE ESCASOS RECURSOS EN
lugares aislados y en comunidades atrasadas.
s,OSNI×OSSONRARAMENTEABUSADOS
s,OSNI×OSNI×ASYADOLESCENTESMIENTENCUANDODICEN Según la Organización Internacional del Trabajo se define
que han sido abusados por alguien. el trabajo infantil como:
s3ØLOSEABUSADELOSADOLESCENTES “Toda actividad física o mental, remunerada, o no,
s,OSNI×OSNI×ASYADOLESCENTESPROVOCARONELABUSOO dedicada a la producción, comercialización,
hubieran podido defenderse. transformación, venta o distribución de bienes o servicios,
s,OSABUSADORESSONENFERMOSMENTALESOPERVERTIDOS realizada en forma independiente o al servicio de otra
s El abuso sexual es producto de una situación de PERSONANATURALOJURÓDICAx PORPERSONASMENORESDE
privación sexual del adulto. 18 años de edad”25
s ,OS NI×OS Y NI×AS ABUSADOS SON SEDUCTORES SE LO
buscan. Para los menores de 15 años está prohibida toda forma de
s ,A MAYORÓA DE LOS CASOS DE ABUSO NO SON CIERTOS SON trabajo, las actividades propias de estas edades son la
producto de las fantasías de los niños. educación, la formación, el juego y la recreación.
s%LNI×ONI×AOADOLESCENTENODENUNCIAQUEESTÉSIENDO
abusado porque lo disfruta y siente placer. Excepcionalmente, el Código de la Infancia y la
s%LABUSOSEXUALESUNINCIDENTEINDIVIDUALYAISLADO Adolescencia, Ley 1098 de 2006, determinó que:
s,OSNI×OSNI×ASYADOLESCENTESMIENTENPARALLAMARLA
atención.
s El abuso sexual es un tipo de castigo por mal
comportamiento o un acto de amor y cariño.
s %L INCESTO ES UN COMPORTAMIENTO ACEPADO EN ALGUNAS
culturas y se deben respetar las tradiciones de estas
comunidades.
s El abuso sexual no causa grandes daños.
“Los menores de 15 años solo pueden recibir autorización
para trabajar de la Inspección de Trabajo, o en su defecto
del ente territorial local, para desempeñar actividades
remuneradas de tipo artístico, cultural, recreativo y
25OIT/IPEC y Comité interinstitucional para la erradicación del trabajo infantil
y la protección de los jóvenes trabajadores. III Plan Nacional para la
Erradicación del Trabajo Infantil y la Protección del Trabajo Juvenil 2003 –
2006. Bogotá: 2003. p. 24.

Programa
Medellín Solidaria
44
 Factores de riesgo que influyen
en la dinámica familiar
deportivo. La autorización establecerá el número de horas
máximas y las condiciones en que esta actividad debe
llevarse a cabo. En ningún caso el permiso excederá las
catorce (14) horas semanales”.
Los adolescentes autorizados para trabajar tienen derecho
a la formación y especialización que los habilite para
ejercer libremente una ocupación, arte, oficio o profesión
y a recibirla durante el ejercicio de su actividad laboral
(Artículo 35, Ley 1098 de 2006, Código de Infancia y
Adolescencia).
El trabajo infantil es un fenómeno bastante aceptado en
sociedades como la nuestra, bajo el argumento de la
pobreza de las familias y la necesidad que tienen de
complementar sus ingresos con el aporte del trabajo de
sus niños. El enorme problema consiste en que ese mismo
trabajo termina siendo el que les impedirá a estos niños
salir de la pobreza cuando lleguen a adultos, dado que en
la generalidad de los casos el trabajo infantil, además de
retirarlos de la escuela, o mantenerlos en niveles de
rendimiento muy precarios, les impide acumulación de
capital social y los confina en actividades laborales
marginales, de pura sobrevivencia básica o ‘rebusque’,
sin alternativas para superar su miseria.
Para la mayoría de los adultos que se benefician del
trabajo infantil, las actividades que niños, niñas y
adolescentes desempeñan no son trabajo. Por el contrario,
son sólo una ayuda a las tareas familiares y de los adultos.
Exigir tal colaboración a los niños, es considerado por
estos adultos como algo natural y parte de los derechos
que ellos ejercen sobre los niños.
La mayoría de las veces, niños y niñas ingresan al trabajo
por sus familias, quienes consideran que es propio o
deseable como parte de su proceso de formación. Esta
situación se acentúa con la desesperanza aprendida
frente a las posibilidades de movilidad social y con la
percepción de que la educación no les posibilitará la
satisfacción de las necesidades básicas en el corto plazo.
26Tercer Plan Nacional para la Erradicación del Trabajo Infantil y la Protección
del Trabajo Juvenil 2003 – 2006. Ministerio de la Protección Social, ICBF,
O.I.T – PIEC, Comité Interinstitucional Nacional.
45
Medellín Solidaria
Realmente, la vinculación laboral prematura representa la
ausencia total de oportunidades para este grupo de niños
y afecta directamente su escolarización total o su
rendimiento académico. Estos pequeños cuando sean
adultos tendrán una precaria calificación laboral, pues
están prematuramente agotados. No se educó por tener
que trabajar en los oficios más marginales, precarios y de
riesgo, precisamente por no tener educación, a partir de lo
cual la única herencia que se transmite de generación en
generación es el trabajo infantil.
La mayoría del trabajo infantil se constituye como
explotación laboral infantil. La violencia que encarna la
mayoría de los trabajos que desempeñan los niños y las
niñas es una abierta violación de sus derechos, al
representar riesgos, maltrato, marginación y
confinamiento. De igual manera, los abusos a los que
están expuestos niños y niñas trabajadores al interior de
la privacidad de los hogares de terceros o en condiciones
de internado, constatan innumerables casos y evidencias
de maltrato psíquico, castigos corporales y humillaciones.
Los beneficios de este trabajo terminan siendo
transferidos a mayores de edad que se aprovechan de su
posición de autoridad parental o simplemente de su
condición de adultos y cambian su responsabilidad de
cuidadores y sustentadores de estos niños por la de
beneficiarios de aquellos a quienes deberían proteger.
“Muchos padres que viven en la pobreza consideran que
el ingreso que aporta el trabajo de sus hijos es crucial para
la supervivencia del grupo, ya sea porque están
desempleados, o porque su remuneración es tan baja que
con ella no se alcanzan a cubrir las necesidades mínimas
de la familia, o porque destinan una parte importante de
sus ingresos para el sostenimiento de algún vicio como el
consumo consuetudinario de licor o de estupefacientes”26
Durante la infancia, el entorno ofrece oportunidades
importantes para aprender, y se desarrollan habilidades
que permiten ser sociales y participar plenamente en la
vida familiar y comunitaria. Esta etapa de la vida es crítica
e influye contundentemente en el futuro. Los trabajadores
infantiles se ven privados de este periodo valioso: su
Programa
 Proceso de acompañamiento
condición les impide las actividades normales de la
infancia y entorpece su desarrollo físico, emocional y
social.
4. MODELO DE INTERVENCIÓN
1.1 Intervención
La intervención familiar es el conjunto de técnicas
encaminadas a fortalecer las capacidades evidentes y
latentes que tiene la familia, con el objetivo de vigorizar
los vínculos que las unen, para que resulten sanos,
eficaces y capaces de estimular el progreso personal,
familiar y de todo el contexto emocional que los acoge27.
La intervención social comunitaria ayuda a regular con
rapidez, la asimilación y orientación de los cambios,
actuando como catalizador de sistemas de vida más
satisfactorios. A la vez se procura que la propia
comunidad desarrolle sus potencialidades e intervengan
en la ejecución de los cambios.
La intervención adquiere significado, primero en las
teorías sobre el desarrollo humano y el fundamento social
y, luego, en los valores establecidos por la sociedad. Así
se convierte en el núcleo esencial del bienestar personal,
familiar y social, fundamentándose en la capacidad que
tienen las personas de aprender de otros, para otros y con
otros; es poner una intención en un acto educativo que
movilice la capacidad de las familias desde sus propios
recursos a un aprendizaje significativo, donde puedan
resignificarse como personas y como familia.
27ACEVEDO Y OTROS, 2004. pp. 21, 23, 25).
Programa
Medellín Solidaria
4.2 Promoción
La promoción social, en un marco general, es una acción
o intervención que va dirigida a estimular a una o a varias
personas que carecen de recursos y oportunidades para
mejorar situaciones de privación o vulnerabilidad.
En este sentido, el objetivo es promocionar las
capacidades, la reflexión frente a los factores de riesgo y
la apertura de oportunidades. De esa manera se garantiza
que una población no caiga en privaciones inadmisibles
socialmente y busque ofertas que existen para ellas, lo
que permite incrementar su bienestar y el de los grupos
familiares que la componen.
Contextualizándose en el sistema familiar, la promoción
busca que los hogares potencialicen habilidades y
capacidades, logrando identificar recursos para resolver
las situaciones adversas que se les presenten. Y esto por
medio de un proceso educativo, formativo y con acciones
que activen resiliencia y fortalezcan factores de
protección,
Así se lleva a cambios de actitudes, creencias y
conductas, por tanto, se mejora la autoestima, la escala
de valores y se puede comenzar a visualizar un Plan
Familiar que, además de ayudarlos a buscar alternativas
desde la falta de recursos, también oriente al
fortalecimiento de las relaciones. Y esto, porque en
muchos casos las situaciones difíciles por las que
atraviesa el grupo familiar tienen que ver con dificultades
de índole relacional.
4.3 Prevención
Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), la
prevención “son todas aquellas acciones encaminadas a
armonizar, defender y aumentar la salud, entendida no
como la simple ausencia de enfermedad, sino como un
estado armónico individual y colectivo de bienestar físico,
mental y social”.
46
 Proceso de acompañamiento
Nivel uno
Promoción: se aplica cuando una población o grupo aún
no está en contacto con la noxa (perjuicio). El objetivo es
evitar la contaminación, promoviendo factores protectores
y hábitos sanos de convivencia. Este nivel indica la réplica
de factores protectores que van en la vía del
fortalecimiento de las relaciones dentro del sistema
familiar y su armonía con el entorno.
Nivel dos
Prevención: procede cuando la población está expuesta a
la noxa, se evita el daño en niveles intolerables o
catastróficos, es decir que se previene el daño.
Prevención primaria: hay una exposición mínima al daño,
sin contaminación permanente, sin que ésta se presente
de manera evidente. Está orientada hacia la prevención de
la descomposición familiar y la reducción e incidencia de
los factores de riesgo que pueden estar determinando el
desarrollo del ciclo vital de la familia.
Prevención secundaría: hay una exposición al prejuicio y
una leve contaminación, hay que reparar el daño mínimo
y evitar que empeore la contaminación. Pretende la
reducción de los factores de riesgo en las familias, desde
crisis y conflictos. Para ello es necesario trabajar en la
estimulación de la resiliencia, además del fortalecimiento
y desarrollo de la familia desde las potencialidades y
fortalezas que puedan contribuir al restablecimiento del
equilibrio o estado homeostático del grupo familiar.
Prevención terciaria: aquí hay daños significativos mas
no catastróficos, se repara el daño y se puede resignificar.
Nivel tres
Reparación: ya existe patología, por ejemplo, familias con
miembro esquizofrénico, adicto, homicida, disfuncionales.
Se requiere terapia clínica y son diagnosticados por
profesionales con especialización para evitar un
desenlace fatal. Este nivel no se trabaja en el programa.
Cuando se habla de daño, en el sistema familiar, se podría
relacionar con los factores de riesgo a los que está
expuesta la familia.
47 Programa
Medellín Solidaria
En estos niveles, el Cogestor del programa Medellín
Solidaría puede hacer su intervención, específicamente
ubicándose en los contextos educativo, social y
comunitario, e interviniendo al hogar desde la prevención
de factores de riesgo que puedan dañarlo. Asimismo, el
Cogestor trabajará en la promoción de factores
protectores que siembren en la familia como autonomía y
desarrollo social para la superación de la pobreza y en
aras de posibilitar los mínimos del Desarrollo Humano,
partiendo de cada realidad familiar.
En ese contexto, el hogar es el protagonista de su propio
proceso, aprendiendo a ser autogestionador de su Plan
Familiar y a sortear de la mejor manera tanto las crisis,
como el estrés cotidiano y los imprevistos que se vayan
presentando. Para ello es necesario llegar a acuerdos con
una responsabilidad compartida entre el hogar, el
profesional, la sociedad y el Estado.
En este orden de ideas, al intervenir el Cogestor, es decir,
al acompañar los hogares en el proceso que están
llevando en el Programa, contribuirá a crear ambientes
familiares saludables y a la superación de la pobreza. Y
esto, porque cree que es posible generar cambios, llevar a
nuevos aprendizajes mediante la resignificación y la
reconstrucción de nuevas realidades y conducir a que se
asuman responsabilidades como ser humano e integrante
de un hogar y de una sociedad.
4.4 Derivación
Para el Programa Medellín Solidaria, derivación se refiere
a la promoción de las rutas de acceso a los servicios que
hay para los hogares, por ejemplo: accesos a cursos,
brigadas u otros recursos Municipales o estatales. Por
tanto, consiste en indicar e informar a dónde se deben
dirigir los hogares, dependiendo de sus necesidades y la
situación en que se encuentran. En este proceso debe
tenerse en cuenta que cada hogar es el responsable de
diligenciar su proceso.
Al hacer una derivación se está haciendo oferta de
servicios, por eso es necesario un previo conocimiento
sobre estos, informarles de manera clara a los hogares,
con ética, prudencia y pertinencia, según el caso.
 Proceso de acompañamiento
4.5 Atención familiar
Busca canalizar impactos sobre todo el hogar afectado
para que pueda tener un efecto reparador y controlar su
repercusión, previniendo la aparición de la sintomatología
en un futuro. Esta atención la hace un profesional idóneo
en el área, luego de hacer la respectiva derivación. En
todo caso, el Cogestor sólo orientará al hogar para el
acceso a la oferta demandada.
5. ¿CÓMO TRABAJAR CON LAS
FAMILIAS EN CAMPO?
5.1 Entrevista familiar
Es una técnica de recolección de información que va
desde las preguntas hasta la conversación libre, por
medio de la cual se pueden validar datos demográficos,
socioeconómicos y culturales. Esto permite planificar
estrategias para comenzar un proceso con objetivos
específicos.
Para el Cogestor, la entrevista familiar debe ir más allá de
recoger datos fríos, pues este es un momento de verdad
que determina el resultado de un proceso que empieza.
El Cogestor debe inspirar confianza y lograr que el hogar
se sienta cómodo. La relación que debe establecerse es
de igualdad y de cooperación. Es fundamental mirar a las
personas a sus ojos y escucharlas, haciéndoles sentir que
lo expresado es muy importante.
Programa
Medellín Solidaria
Tipos de entrevista:
Estructurada: hay normas que regulan las preguntas, por
ejemplo, en un censo.
No estructurada: hay libertad e iniciativa, tanto para la
persona entrevistada, como para el entrevistador. Este
tipo de entrevistas, a su vez, comprende la entrevista
focalizada, que tiene una lista de problemas por investigar
derivados de un problema general; la entrevista clínica, en
que la lista de problemas intenta conocer actitudes y
sentimientos; y la entrevista no dirigida, en la cual el
entrevistador motiva a los integrantes del hogar a hablar
de un tema y orientarles para que lo hagan libremente.
5.2 Orientación familiar
Es un proceso de ayuda que tiene como propósito
capacitar al hogar para que aprenda a utilizar sus propios
recursos y a hacer frente a la vida de la mejor manera.
Para ello se cuenta con una ayuda técnica y humana que
se dirige al mejoramiento personal y familiar, en la vía de
lograr estabilidad emocional, animar a la vida social, y
conservar y trasmitir valores, herencias culturales.
Para esta orientación se necesitan Cogestores idóneos,
que escuchen, comprendan, generen empatía, y se
interesen por lo que expresa el hogar. Los profesionales
deben tener capacidad de autoconocimiento,
autoconciencia, de aprender de los errores, de trabajar en
equipo, con alta tolerancia a la frustración. Además se
requiere la habilidad para la observación panorámica de
los problemas familiares y para reenfocar los posibles
significados de las situaciones.
5.3 Visita familiar
En su trabajo de grado, Mauricio Rivera28, al tomar los
antecedentes de la visita familiar, concluye que sus
principios se inician con personas que por su formación
familiar, creían que el pobre y el más necesitado debía ser
considerado como un ser compuesto por debilidades y
28RIVERA, MAURICIO. La visita familiar, alcances y perspectivas; un aporte al
desempeño profesional de Desarrollo Familiar. 2001. p. 35.
48
 Proceso de acompañamiento
potencialidades, que más que recibir un beneficio
económico y material, debía orientársele para poder ser
útil y autónomo.
La visita familiar, en el Programa Medellín Solidaría, es
una estrategia de servicio social, empleada en el lugar
donde residen los hogares participantes, con el fin de
diagnosticar, observar y acompañar desde la prevención
de factores de riesgo y la promoción de factores
protectores.
En la visita familiar se tienen en cuenta elementos
sociodemográficos, de la estructura familiar, de la
dinámica interna (símbolos, rituales), de los estereotipos
culturales que la acompañan y la relación con el entorno
institucional y comunitario. Con todo ello se elabora una
definición sobre la situación del hogar y un plan familiar.
Este encuentro en el entorno familiar debe ir acompañado
de una observación intencionada, acompañada por la
empatía —capacidad de ponernos en el lugar del otro— y
que debe atravesarse por el lenguaje, dado que es por
medio de éste donde el ser humano puede explicar su
experiencia.
Es importante tener en cuenta que lo que se hace con el
lenguaje, tiene consecuencias en la dinámica corporal y
viceversa. El lenguaje del observador no se basa solo en
las palabras, también en un gesto, un movimiento o en
expresiones de la cara: el lenguaje no es solo una forma
de trasmitir conocimientos e información. Cuando las
personas hacen uso del lenguaje y a la vez utilizan los
sentimientos, están dando origen a una conversación29.
Principios de la visita familiar
Según Rivera30, estos principios se aplican desde la
realidad histórica que determina cada familia:
29MATURANA, Humberto. Desde la biología hacia la psicología. Santiago de
Chile: Editorial Universitaria, 1996. p. 218.
30RIVERA, MAURICIO. La visita familiar, alcances y perspectivas; un aporte al
desempeño profesional de Desarrollo Familiar. 2001. pp. 41, 42 y 43.
31ACEVEDO, Gloria y otros. Aproximaciones conceptuales al enfoque
sistémico de intervención a la familia. FUNLAM.2004.
49 Programa
Medellín Solidaria
s Cada familia es una democracia, es decir, parte del
reconocimiento del valor como intimidad, igualdad,
derecho inalienable y autogobernable.
s Cada unidad familiar es individual, se diferencia de
todas las demás unidades familiares.
s#ADAFAMILIAESUNAAUTODETERMINACIØN
s Se exige del profesional (Cogesor) visitante el
no-juzgamiento o condena.
s%SDEBERSERDETODO#OGESTORLAACEPTACIØNDELAFAMILIA
como una organización compuesta de elementos
representados en derechos y necesidades
fundamentales.
s#UALQUIERACCIØNQUESEEJERZASOBRELAFAMILIAPRODUCE
cambios.
s%SDEBERSERDETODOPROFESIONAL#OGESTOR PRESERVAREL
derecho a la intimidad.
s Es deber ser del profesional aplicar principios de la
solidaridad, fraternidad, paz, justicia y libertad, por
medio de los diagnósticos y propuestas para comenzar
el plan familiar.
s En toda visita debe primar que la familia es la
constructora de lo social, donde se concertan voluntades
y se generan valores en bien de lo comunitario.
s#ORDIALIDADYBUENTRATOPORPARTEDELPROFESIONALPARA
que la familia se sienta reconocida, incluida y
acompañada por el Cogestor Social y el Programa.
5.4 Proceso de acompañamiento
familiar
El acompañamiento familiar está definido como un
proceso que moviliza la capacidad de las familias desde
sus propios recursos a un aprendizaje propio, donde
puedan resignificarse como individuos y como familia31.
 Proceso de acompañamiento
Fase de diagnostico social “así estamos”

El diagnostico social, constituye la primera fase del cada uno de los hogares que hace parte del Programa. De los
acompañamiento familiar, contempla cuatro momentos y hace cuatro momentos contamos con un encuentro comunitario y
referencia al estudio detallado de las condiciones en que vive tres visitas de promoción social a los hogares.

Así estamos Así estamos Así estamos

Encuentro 1 2 3
Momentos comunitario
Visita de Levantamiento de Línea Levantamiento
acercamiento de Base alrededor de 9 información adicional
dimensiones Medellín Solidaria

Duración 1 hora 1 hora 2 horas 2 horas

Fase de construcción del plan familiar “así crecemos”

El Plan Familiar se constituye en la segunda etapa de
acompañamiento a los hogares del programa Medellín
Solidaria y hace referencia al proceso de construcción
colectiva que realizan los integrantes de la familia en
torno al diseño de una ruta de acción que le permita
fortalecer sus capacidades y potencialidades como grupo
social para alcanzar mejores condiciones de vida. De esta
manera, se constituye en el norte del quehacer de las
familias consigo mismas y de su interacción con los
actores sociales e institucionales que hacen presencia en
el contexto territorial que los rodea.

Así
Así crecemos Así crecemos Así crecemos Así crecemos
crecemos
1 2 3 4 5

Momentos Reflexión Reflexión y priorización de Priorización Evaluación y

diagnóstico social y priorización las tres de las tres cierre Plan
firma de acuerdo de de tres dimensiones dimensiones familiar
corresponsabilidad dimensiones siguientes siguientes
MS
Duración 1 hora 1 hora 1 hora 1 hora 1 hora

Programa
Medellín Solidaria
50
 Proceso de acompañamiento
Fase de seguimiento y autonomia familiar “así
continuamos”

Luego de realizar el diagnóstico y la construcción del Plan
Familiar, se procede a hacerle seguimiento al plan de
trabajo construido por las mismas familias. Esta etapa
consta de siete visitas donde se acercarán las ofertas que
aún no han sido llevadas a los hogares, teniendo en
cuenta las metas trazadas y los logros por alcanzar.
Además se le hará revisión a las tareas para el alcance de
las metas trazadas y, por ende, de los logros que les hace
falta cumplir. Estas visitas se realizan con el fin de
observar el impacto que el proceso generó en el hogar.
También se busca con ellas verificar si las familias
continúan priorizando dimensiones y trazándose nuevas
metas en pro de la autogestión del desarrollo de cada uno
de sus integrantes y la familia como tal.

Así continuamos Así continuamos Así continuamos

1 2 3
Momentos
Visita de Visita de Visita de
seguimiento seguimiento seguimiento

Periodicidad Trimestral Trimestral Trimestral

Duración 1 hora 1 hora 1 hora

51 Programa
Medellín Solidaria
 Bibliografía
BIBLIOGRAFÍA
ACEVEDO, Gloria, et al. Aproximaciones conceptuales al enfoque sistémico de intervención a la familia. Ciudad:
Fundación Universitaria Luis Amigó, 2004. XX p.

ALVAREZ, Mónica, et al. Estrategias de Intervención implementadas en la labor con adultos, familias y cuidadores en
contexto de desplazamiento de la ciudad de Medellín. Ciudad: Fundación Universitaria Luis Amigó, 2006. XX p.

CADAVID de G. Irene, Oquendo, Asceneth. “La familia Humana”. Op. Cit., p 65

CADAVID GARCIA, Irene y POSADA CORREA, Félix. Padres exitosos en el ejercicio de la autoridad. Medellín: UPB, 1999. p. 4.

CAMINA. Campaña de Instrucción Nacional y Ministerio de Salud, ICBF. Manual para el Agente Educativo. Prevengamos
la Drogadicción. Bogotá, 1985. XX p.

CARBALLO, J. GARCÍA, O y otros. “Construcción y validación de un cuestionario de factores de riesgo interpersonales

para el consumo de drogas en la adolescencia”. Universidad de Oviedo. España: 2006. www.psicotema.com. Vol.16 No.
44 pp. 674 – 679.

COLETTI; Mauricio y LINARES, Juan LuisL. La intervención sistémica en los servicios sociales ante la familia
multiproblemática. Barcelona: Paidós, 1997. XX p.

CORTINA, Adela. Jóvenes, valores y sociedad siglo XXI. En: Revista Trimestral de la Asociación Proyecto Hombre. Madrid
(España). Junio, 2007. vol. X, No. X. pp. XX-XX

COLOMBIA. MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL- FES. Estudio de Salud Mental Colombia, Ciudad: 2003. XX p.

COLOMBIA. MINISTERIO DE SALUD. Estudio Nacional de Salud Mental y Consumo de Sustancias Psicoactivas SPA en
Colombia 1993 y 1996. Ciudad: AÑO. XX p.

COLOMBIA. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, ICBF, O.I.T – PIEC, Comité Interinstitucional Nacional. Tercer Plan
Nacional para la Erradicación del Trabajo Infantil y la Protección del Trabajo Juvenil 2003 – 2006.

COLOMBIA. PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA. Resultados de la encuesta nacional de 2001 en jóvenes escolarizados de

10 a 24 años”. Ciudad: Programa Presidencial para Afrontar el Consumo de Drogas RUMBOS, 2002. XX p.
DE SALVADOR, Gloria. Título de la ponencia. En: Taller de expertos. Mesa de trabajo uso de sustancias psicoactivas
—SPA— (desde alcohol y tabaco). Red de Protección para la Superación de la Pobreza Extrema JUNTOS. (4-6 de marzo
xx AÑO). Bogotá: Departamento Nacional de Planeación.

ESTRADA A, Piedad. “Documento Ciclo Vital de la Familia”. Medellín.

APELLIDO, Nombre autor. Entrevista familiar de donación. Instituto Nacional de donación y trasplante de células, tejidos
y órganos (INDT). Uruguay.
http://www.indt.edu.uy/pilar.htm [Citado el 7 de agosto de 2009]

FUERTES. M. C. y MAYA, M. U. Atención a la familia: la atención familiar en situaciones concretas. Administración de

Navarra. España. http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol24/suple2/suple10.html [Citado el 9 de febrero de
2009]

FUNDACIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD. Falta título. Ciudad. 2004. XX p.

Programa
Medellín Solidaria
52
 Bibliografía
HOSPITAL SAN CAMILO DE BUCARAMANGA Y HOSPITAL MENTAL DE ANTIOQUIA, 2000.

MATURANA, Humberto. Desde la biología hacia la psicología. Santiago de Chile: Editorial Universitaria, 1996. 218 p.

___________________. Emociones y lenguaje en educación y política. Ciudad: Dolmen .1997. XX p.

MINUCHIN, Salvador. Terapia familiar sistémica. Barcelona: EDITORIAL, 1977. XX p.

MINUCHIN, Salvador y FISHMAN, CharlesH. Técnicas de terapia familiar. Barcelona: PaidósEdiciones, 1984. p 286.

MUÑOZ, R. M GRAÑA, J. Factores familiares de riesgo y de protección para el Consumo de Drogas en Adolescentes.
Universidad Complutense de Madrid. www.psicotema.com. 2001. Vol. 13. No. 1 pp 87 – 94.

OIT/IPEC y Comité interinstitucional para la erradicación del trabajo infantil y la protección de los jóvenes trabajadores.
III Plan Nacional para la Erradicación del Trabajo Infantil y la Protección del Trabajo Juvenil 2003 – 2006. Bogotá: 2003.
p. 24.

PEREZ, Lucia y CARVAJAL, Gloria. Modelo de Articulación de Estrategias de Gestión Social para la Prevención del
Embarazo en Adolescentes y Lineamientos de Atención a familias Gestantes. Documento para el ICBF. Dirección
Técnica. Subdirección de Lineamientos y Estándares. 2006.

PRADO, Evelyn y AMAYA, Jesús. Padres obedientes, hijos tiranos. México: EDITORIAL. 2005. XX p.

APELLIDO, nombre autor. Promoción social. Alcaldía de Rionegro, Colombia. 2009.

http://salud.rionegro.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=16&Itemid=12 [Citado el 7 de agosto de
2009]

RIVERA, Mauricio. La visita familiar, alcances y perspectivas; un aporte al desempeño profesional de Desarrollo Familiar.
Ciudad: Fundación Universitaria Luís Amigó, 2001. XX p.

RODRÍGUEZ A. Jhon Fredy. “Colección Padres eficaces”. Medellín UPB. 1997. P 5

SANCHO José Luís. ¿Por qué trabajamos con adolescentes y sus familias? En: Revista Proyecto. IX jornadas menores y
drogas. Madrid. Vol. XX No. XX. (mes, 2007). XX – XX pp.

TORRES M. Clara I. Pensar la familia. Su transformación, emergencia y esperanzas. En: Revista Tendencias y Retos.
Universidad de la Salle. Bogotá. Vol. XX No. XX. (mes, 2002). XX – XX pp.

TORRES Y MURRELLE. Analizar el consumo de marihuana, cocaína, Basuco y tranquilizantes. Documento

fotocopiado.1987.

VASQUEZ, Alberto. “La Familia en crisis y las crisis de la familia”. Brasil, 1986. En Documento: Segundo encuentro de
terapia familiar. Medellín, 1987.

VIVEROS, Edison y ARIAS, Luz Mery. Dinámicas internas de las familias con jefatura femenina y menores de edad en
conflicto con la ley penal: características interaccionales. Ciudad: Fundación Universitaria Luis Amigó, 2006. 32 p.

WOLFGANG, Heckmann. Documento: Farmacodependencia y política de Drogas. Política Internacional sobre drogas
desde la perspectiva de Alemania. En: Nombre seminario, congreso. (28,29 y 30 de mayo: 2001: Berlín).

53 Programa
Medellín Solidaria
 Notas

Programa
Medellín Solidaria
54
 Notas

55 Programa
Medellín Solidaria
 Notas

Programa
Medellín Solidaria
56
 Notas

57 Programa
Medellín Solidaria
 Programa
Medellín Solidaria