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Un cálculo en la vía urinaria consiste en la formación y unión de cristales que dan lugar a una
masa sólida de tamaño variable, la cual puede permanecer en la vía urinaria alta (Riñones y
uréteres) o baja (vejiga y uretra). Al generar movimientos dentro del tejido urinario genera dolor
tipo cólico y urente que inicia en zona de fosas renales e irradia conforme al trayecto de dicha
vía, incluso hay pacientes que reportan dolor hasta en genitales y cara interna de muslos.
Existe un espectro sobre la formación de un cálculo renal, puede encontrarse desde “arenilla”
hasta el tamaño de una perla, incluso se ha encontrado en tamaños mucho más grandes. En
base al tamaño de la formación es el cuadro clínico del paciente, varía desde dolor hasta
patología obstructiva. De igual forma, su eliminación es en base al tamaño del mismo, cuando
están compuestos como arenilla o menores a 6mm existe alta posibilidad de expulsarlo, de lo
contrario se da manejo en ocasiones quirúrgico.
MEDIDAS GENERALES/ALIMENTACIÓN.
Líquidos
Se recomienda el consumo de mucho líquido, pues es importante para tratar y prevenir todos los
tipos de cálculos renales así como su colección del mismo. Permanecer hidratado mantendrá la
orina diluida. Esto hace más difícil que se formen los cálculos.
El agua es lo mejor.
Usted también puede tomar refresco de jengibre (ginger ale), gaseosas de lima limón y jugos de
fruta.
Tome suficientes líquidos a lo largo del día para producir al menos 2 cuartos (2 litros) de galón
de orina cada 24 horas.
Beba bastante para tener la orina de color claro. La orina de color amarillo oscuro es un signo de
que usted no está tomando suficiente líquido.
Reduzca el café, el té y las bebidas de cola (De preferencia evitarlo) a 1 o 2 tazas (250 o 500
mililitros) por día. La cafeína puede hacer que pierda líquido demasiado rápido, lo que puede
llevar a que se deshidrate.
Alimentación y cálculos de calcio
Siga estos lineamientos si tiene cálculos renales de calcio:
Detalles de la dieta
Los principios generales de una dieta para la hiperuricemia son básicamente los mismos que las
recomendaciones para cualquier dieta saludable y equilibrada:
Hidratos de carbono complejos. Consume más frutas, vegetales y cereales integrales, que
aportan hidratos de carbono complejos. Evita los alimentos como el pan blanco, los pasteles,
los caramelos, las bebidas endulzadas con azúcar y los productos que contienen jarabe de
maíz de alta fructosa.
Proteínas. Limita el consumo diario de proteínas que provienen de carnes magras, pescados
y carnes de ave a 4-6 onzas (113-170 gramos). Añade proteína a tu dieta incorporando
productos lácteos con bajo contenido de grasa o sin grasa, como yogur con bajo contenido
de grasa o leche descremada, que se asocian a la reducción del nivel de ácido úrico.
Vegetales con alto contenido de purinas. Diversos estudios demostraron que los vegetales
con alto contenido de purinas no aumentan el riesgo de gota ni los ataques de gota
recurrentes. Una dieta saludable a base de abundantes frutas y vegetales puede comprender
vegetales con alto contenido de purinas, como el espárrago, la espinaca, los guisantes, la
coliflor o los champiñones. También puedes comer frijoles o lentejas, que tienen un contenido
moderadamente alto de purinas, y también son una buena fuente de proteínas.
Carnes de órganos y glándulas. Evita las carnes como el hígado, el riñón y las mollejas,
que tienen alto contenido de purinas y contribuyen al aumento de los niveles de ácido úrico
en sangre.
Algunos pescados y mariscos. Evita los siguientes tipos de pescados y mariscos, que
tienen un mayor contenido de purinas en comparación con otros: anchoas, arenque, sardinas,
mejillones, vieiras, trucha, eglefino, caballa y atún.
Vitamina C. La vitamina C puede ayudar a disminuir los niveles de ácido úrico. Consulta con
el médico si correspondería incorporar un suplemento de vitamina C de 500 miligramos a tu
plan de medicamentos y dieta.
Cerezas. Ciertas pruebas indican que comer cerezas está asociado a un menor riesgo de
ataques de gota.
Menú de muestra
Este es un ejemplo de lo que puedes comer en un día típico si sigues una dieta para tratar la
gota:
Desayuno
Cereales integrales sin azúcar, con leche descremada o con bajo contenido de grasa
1 taza de fresas frescas
Café
Agua
Almuerzo
Rodajas de pechuga de pollo al horno (2 onzas [55 g]) en un roll integral con mostaza
Ensalada de hojas verdes con aderezo de vinagre balsámico y aceite de oliva
Leche descremada o con bajo contenido de grasa
Agua
Tentempié por la tarde