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LIMA – PERÚ
2012
I
Déficit de Atención con o sin Hiperactividad en alumnos del nivel
primario de una Institución educativa de Ventanilla Callao.
II
JURADO DE TESIS
ASESOR
III
DEDICATORIA
A mis padres por ser mis modelos de vida.
IV
AGRADECIMIENTOS
A mi asesor, a mis maestros, a mis alumnos quienes
hicieron posible la realización de esta tesis.
A mi familia por su apoyo constante e incondicional.
V
Índices de contenidos
INTRODUCCIÓN 1
Problema de investigación 2
Planteamiento 2
Formulación 2
Justificación 3
Marco referencial 4
Antecedentes 4
Marco teórico 14
Déficit de atención. 14
Atención. 14
Metáforas de la atención. 16
Enfoque Tomatis. 16
Hiperactividad. 19
Objetivos 27
MÉTODO 29
Tipo y diseño de la investigación 27
Variable
Definición conceptual 27
Definición operacional 27
Participantes 30
Instrumento de investigación 30
Procedimiento de recolección de datos 31
RESULTADOS 34
Discusión, Conclusiones y sugerencias 43
Conclusiones 46
Sugerencias 47
REFERENCIAS 50
ANEXOS
VI
Índice de tablas
VII
Índice de figuras
VIII
Resumen
La presente investigación,permite conocer lascaracterísticas del Trastorno de Déficit de
Atención con o sin Hiperactividad, (TDAH) la muestra fue intencional y estuvo constituida
por los alumnos del nivel primario de ambos sexos del primer al sexto grado, deuna
Institución educativa de Ventanillacon edades entre 6 y 14 años y que evidenciaban
características del TDAH. El instrumento utilizado fue el cuestionario de Conners creada
por Keith Conners en (1969) (versión abreviada).Se encontró que el trastorno por déficit
de atención TDAH se presentaba con mayor frecuencia en varones, entre los 6 a 7
años,mientras que en las mujeres se halló una leve sospecha. Es probable que la falta de
concentración y la incapacidad de enfocar la atención, en los varones con TDAH, pudiera
dificultar el logro de los aprendizajes más que en las mujeres con sospecha de TDAH.
Abstract
This research seeks to highlight the characteristics of ADHD The sample was intentional
and consisted of primary level students of both sexes from first to sixth grade, aged
between 6 and 14 years and which showed characteristics of ADHD in an educational
institution Window. The instrument used was a questionnaire created by Keith
ConnersConners at (1969) and abridged version of which is dated 2002 which has 20
items. Through the results it was found that attention deficit disorder ADHD occurs more
frequently in males, between 6-7 years while in women there was a slight suspicion. It is
likely that the lack of concentration and inability to focus attention in boys with ADHD
could impede the achievement of learning more than in women with suspected ADHD.
IX
1
Introducción
El déficit de atención (DA) es apreciable por la alta frecuencia que se presenta en el
ambiente educativo. Los alumnos con estas dificultades integran una población
heterogénea y los problemas relacionados transcurren a lo largo de la vida con gran
variedad expresiva, con múltiples combinaciones y en variados contextos tanto
familiares, sociales y escolares.
Este trastorno constituye uno de los problemas más frecuentes en la edad escolar y
afecta tanto al comportamiento, como al rendimiento intelectual del niño. Los
especialistas están tratando de encontrar la causa de este déficit de atención y si ella,
está asociada con hiperactividad.
Algunos investigadores consideran a la hiperactividad como una disfunción
cerebral , por ejemplo Clements y Peters (1966) quienes introducen el concepto de
disfunción cerebral mínima sugiriendo una base neurológica al trastorno y lo definieron
como un trastorno de conducta y del aprendizaje en niños con una inteligencia normal
asociado con disfunciones del sistema nervoso central, caracterizado por
hiperactividad, desajustes perceptivo-motor, inestabilidad emocional, deficiencia de
atención y de coordinación genera, impulsividad, trastorno de audición, del habla,
deficiencia de memoria y de pensamiento, mencionado en la investigación realizada
por la doctora Belkis Vidal Martínez, mientras que otros, la relacionan con las toxinas
del medio ambiente e incluso con la alimentación, como el doctor Tomatis quien
atribuye al medio donde se desarrolla el prenato en el vientre materno y la relación de
la madre y el medio ambiente en el que vive, pero en lo que todos están de acuerdo
es que el ambiente familiar constituye un papel importante en su desarrollo.
Sin embargo, la evidencia científica sugiere que en muchos casos el desorden de
atención es transmitido genéticamente, como resultado de un desequilibro de
sustancias químicas que ayudan al cerebro a regular la conducta. En cuanto la
hiperactividad ha sido conceptualizada en diferentes aspectos, lo que da origen a
diversas interpretaciones teóricas y estrategias de intervención derivadas de las
mismas.
La hiperactividad en los niños puede ser considerada como una forma de
discapacidad que impide que se desarrollen normalmente, alterando su conducta. Y
presentando excesiva actividad motora, la cual reprime su atención para responder
convenientemente a los estímulos o las demandas que el medio le plantea y que sus
contactos sociales se ven afectados por el hecho que es muy difícil, que un niño con
estas características siga reglas o normas rígidas de comportamiento.
2
Problema de investigación
Planteamiento.
En la presente investigación, se pone en evidencia la importancia que tienen
últimamente los estudios relacionados con el déficit de atención e hiperactividad como
los de Susana Carmona (2008) en donde se exhiben las dificultades que tiene el
alumno para su progreso educativo, uno de los cuales es la motivación. Estas
exposiciones ayudan a educadores a cómo orientarse en el ámbito educativo, dando
alternativas para su manejo en este dilema, véase Fabián Inostroza (2009) a los
alumnos con esta dificultad, generan angustia, no solo en ellos, sino también se refleja
muchas veces en el profesorado y la familia.
Dentro del amplio panorama de problemas de la deficiencia de los alumnos,
merecen destacarse aquellos que por su proporción en las aulas , donde persiste la
capacidad para mantener un nivel de atención eficiente ocasionando que su dinámica
de aprendizaje, le sea difícil la adquisición de su propio conocimiento. Generalmente
estos alumnos se encuentran con una atención disminuida en comparación con la
mayoría.
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad se muestra por la falta de
atención, la impulsividad y la excesiva movilidad. Uno de los problemas
frecuentemente estudiados por los investigadores es la combinación que existe entre
el déficit de atención con la impulsividad. Investigaciones realizadas en el exterior,
informan sobre la existencia de una alta incidencia entre el 3 al 5% que son dedicados
a este tipo de trabajos. En nuestro país poco es lo que se conoce en relación a su
3
importancia y a los factores que pudieran ser asociados al mismo. Así según el estudio
de deficiencia, discapacidades y minusvalías efectuados en 1993, la incidencia del
déficit de atención como deficiencia fue de 44. 8% mientras, la hipercinesia infantil
obtuvo un 8.6%.mencionado por Hidalgo (2009. p. 4).
Conociendo mejor los factores asociados al trastorno de déficit de atención más
hiperactividad que afectan nuestra población escolar de Ventanilla se podrán fortalecer
los aspectos preventivos y educacionales, priorizando en este caso tanto a los
profesionales de salud y profesores como también a los padres y comunidad en
general ya que un mejor conocimiento y profundidad de ello, contribuirá a estar en
mejores condiciones para enfrentar este problema y darle solución en forma conjunta,
proporcionando un tratamiento integral de modo que se consiga una escolaridad y
funcionamiento social en los alumnos con Déficit de Atención e hiperactividad.
La observación de estas conductas en el centro educativo, como la preocupación
de una gran mayoría de colegas el ¿Cómo trabajar con este tipo de niños y su
repercusión en la interrelación escolar?, se llega a realizar esta investigación con la
finalidad de identificar aquellos factores asociados al trastorno de déficit de atención
con o sin hiperactividad en los alumnos del nivel primario y darle la debida importancia
para el quehacer educativo. Para tal efecto se realiza esta pregunta sobre el problema
¿cuáles son las características del Trastorno por Déficit de Atención con o sin
Hiperactividad en los alumnos del nivel primario de una Institución Educativa de
Ventanilla?
Justificación.
El incremento del déficit de atención en la población educativa de Ventanilla y del Perú
en general, hace necesario su estudio específicamente a los alumnos del nivel
primario, a fin de tener elementos para su análisis con el propósito de brindarle ayuda,
tratando en lo posible desde nuestra perspectiva de educadores, contribuir a su
entendimiento y explorar sus características, a la vez visualizar cuáles de ellas son las
que les impiden optimizar su desarrollo personal, y apoyándole en superar sus
deficiencias.
El déficit de a atención tanto en niños como en adultos es el trastorno que se
ha diagnosticado con más frecuencia en los últimos 30 años. Constituyendo un gran
problema tanto para los padres como para los profesores. El trastorno por déficit de
atención con o sin hiperactividad y el interés que se tiene por conocer con mayor
profundidad hace que cada vez sean más frecuentes las investigaciones que se
realizan sobre el mismo en diferentes grupos de edades.
4
Marco referencial
Antecedentes.
A continuación, describimos los trabajos que por su importancia han sido
considerados como antecedentes de la investigación. Para tal efecto, se presentarán
las investigaciones realizadas en el extranjero, luego de las realizadas en el Perú.
Investigaciones en el Perú.
Ángeles, I. (2000) realizo una investigación sobre: "la relación entre el nivel de
rendimiento en lenguaje y matemática y la presencia del trastorno por déficit de
atención e hiperactividad en niños de tercer grado de educación primaria menores de
centros educativos no estatales en la provincia constitucional del Callao". En una
muestra de 1750 estudiantes. Concluyendo, que las asignaturas (lenguaje/
matemáticas) se ve más afectada por el déficit de atención. (p 259)
11
Rodríguez, D. (2008) Efectuó una investigación sobre dos casos clínicos. Uno
relacionado con "la intervención en un niño hiperactivo" en la universidad Nacional
Federico Villareal. Para tal intervención se procedió a la evaluación del niño con un
conjunto de pruebas psicológicas para tener conocimiento de su funcionamiento
intelectual, personalidad y conducta. Luego como tratamiento se aplico un programa
de modificación de conducta, mediante una línea base antes y después. Se prefirió
14
Marco teórico.
Uno de los desafíos que se presentan a los profesionales que desempeñan sus
actividades con niños, tanto médicos, psicólogos y maestros a pesar de ser un motivo
frecuente de consulta el TDAH, aún sigue generando controversias en relación a su
origen, diagnóstico y manejo. El TDAH se caracteriza por la presencia del déficit
atencional impulsividad y excesivo grado de actividad, cuya tendenc ia a la cronicidad
tiene serias repercusiones que abarca el ámbito individual y social de quien la padece.
(Flores C. 2002)
Déficit de atención.
Déficit (del latín deficĕre, “faltar”) es la falta o escasez de algo que se juzga necesario.
En lo que es déficit de Atención: La Asociación Americana de Siquiatría y la
organización Mundial de la Salud han reconocido este síndrome de déficit atencional
como una condición desfavorable para el aprendizaje y la educación de los niños
diagnosticados de acuerdo a la metodología correspondiente para detectar este
problema.
Es un síndrome neurobiológico, que afecta al individuo, el cual tiene como
característica típica: falta de atención crónica, la cual es producida por la insuficiencia
de Dopamina que es un neurotransmisor del cerebro.
Atención.
Es un proceso cognitivo básico, que prepara al individuo para l a captación de
contenidos de comprensión y concentrarse de manera persistente en una actividad
concreta. Existen variedades de definiciones realizadas por diversos autores, algunos
de los cuales consideran a la atención como la capacidad de aplicar voluntariamente el
entendimiento a un determinado objetivo. Desde el punto de vista de la psicología, la
atención no es un concepto único, sino que el hombre lo atribuye a diversos
fenómenos.
Habitualmente, se ha apreciado de dos maneras distintas, aunque relacionadas. Por
una parte, la atención se le define como una cualidad de la percepción, haciendo
referencia a la función de la atención como filtro de los estímulos ambientales.
Mientras, que por otro lado, la atención es entendida como el mecanismo que controla
y regula los procesos cognitivos; desde el aprendizaje por condicionamiento hasta el
razonamiento complejo.
15
Metáforas de la atención.
La atención ha sido estudiada con numerosas metáforas. Ha sido tratada como si
representara un filtro (Broadbent, 1958), esfuerzo (Kahneman, 1973), recursos
energéticos (Shaw y Shaw, 1977), como un proceso de control de la memoria
operativa (Shiffrin y Schneider, 1977), como un foco de linterna (Posner, 1980), como
conexión o pegamento entre diversas características de los estímulos (Treisman y
Gelade, (1980), como un zoom (Eriksen y St. James, 1986), como un ejecutivo central
(Baddeley y Hitch, 1974), un cuello de botella (Pashler, 1998) y como un proceso de
selección más una actividad preparatoria, esto es, como un semáforo y/o una radio FM
(La Berge y Brown, 1989). Comentado por Emilio Gómez Milán universidad de
Granada.
El enfoque Tomatis.
Este enfoque se basa en la experiencia clínica y en las evaluaciones audio-
psicofonológicas realizadas a niños con Déficit Atencional (con o sin hiperactividad),
las cuales han demostrados que estos presentan características comunes con otros
problemas de aprendizaje, es decir, poseen una pobre capacidad de escuchar.
Considero, este enfoque, porque me llamó la atención, cómo los investigadores
escrudiñan las partes internas de un paciente y también el ambiente donde se
desarrollan lo cual influye notablemente como parte externa para llegar a un
tratamiento y encontrar los lazos que unen ciertas características que poseen este tipo
de trastorno y, me da luces para buscar las formas de hablarles a los alumnos al oído
derecho cuando tiene déficit atencionales.
Las investigaciones de Tomatis demuestran que estos bloqueos de la capacidad
de ―escuchar‖ son totalmente consecuencia de un mecanismo de defensa activado en
algún momento de la vida en que el deseo de escuchar se vio afectado por alguna
situación traumática que llevó a la persona a cerrar su oído para protegerse.
Según Tomatis este deseo de escuchar nace en la vida intrauterina y es resultado
directo del vínculo sonoro-emocional que el feto entabla con su madre a partir del
cuarto mes de embarazo, especialmente con su voz. De la calidad de ese vínculo; del
17
son claves para distinguir algunos sonidos similares como por ejemplo B y P. Las
personas con oído izquierdo dominante no solo tienen que correr detrás de la
información sino que también deben recomponer un mensaje incompleto (p.72)
Hiperactividad.
La hiperactividad se refiere a un estado físico en el cual una persona es fácilmente
excitable y exhibe un anormal alto nivel de actividad. La gente Hiperactiva se está
moviendo constantemente. Una persona hiperactiva puede reaccionar
emocionalmente, ser distraída fácilmente, ser impulsiva, y tener poca capacidad de
concentración.
García, G. (2010) p 6
grado, con que un adulto se siente molestado por la conducta de un niño. Hay adultos
fácilmente excitables, irritables y nerviosos, irracionalmente exigentes con la conducta
infantil, que se alterarán por la actividad normal de niños que sólo juegan y se distraen.
Como también hay adultos extremadamente calmosos, plácidos e
imperturbables, que pueden ver cómo se desploma el mundo a su alrededor sin
alterarse en lo mas mínimo. Así los primeros califican de hiperactivos a niños que no lo
son en absoluto, mientras que los segundos corren el riesgo de no identificar un
síntoma evidente. El síndrome que se denomina TDAH (trastorno por déficit de
atención e hiperactividad) consta de una serie de síntomas. No siempre están
presentes todos ellos en una persona, generalmente, unos síntomas están mucho más
marcados que otros.
En general hay una amplia variedad de manifestaciones de la condición, que
puede desconcertar a quienes no la conocen debidamente. El TDAH es una condición
crónica, cuyos efectos suelen perdurar, con intensidad variable, a lo largo de toda la
vida. Ahora bien, en la inmensa mayoría de los casos, la excesiva actividad motora
suele desaparecer o disminuir significativamente en la adolescencia.
Según los trabajos de investigación realizados en este tema, los expertos basan
el diagnóstico en tres síntomas principales:
-Actividad motora excesiva.
No importa la situación en que se encuentre el alumno hiperactivo, ya que siempre se
encuentra en movimiento, por eso cuando se ve obligado a sentarse se tuerce en la
silla o mueve los pies.
-Déficit de atención.
El alumno es incapaz de concentrar su atención. Comienza algo pero nunca lo
termina.
-Impulsividad.
Actúa sin pensar, carece de autocontrol y necesita satisfacer inmediatamente sus
impulsos, además existe otro síntoma asociado que es la dificultad que tiene para
integrarse al grupo o relacionarse con otros alumnos.
Generalmente en las escuelas se piden a los alumnos que permanezcan
sentados, esperen su turno, pongan atención y cumplan con una tarea, lo cual para
ellos le resulta difícil mantenerse en esta posición, pues sus mentes son plenamente
capaces de aprender, pero su hiperactividad y falta de atención hacen que el
aprendizaje les sea difícil. Como resultado, de ello, muchos alumnos con
hiperactividad desaprueban, repiten o abandonan los estudios. (García, F. 1998)
23
Diagnósticos prudentes.
La psicóloga Claudia Mendieta sostiene que el origen del trastorno causa diferencias
hay quienes lo atribuyen a una disfunción cerebral, en tanto que otros consideran su
causa exclusivamente emocional, Artífice y defensor de la tesis que atribuye un origen
neurológico a la hiperactividad, el doctor Paulino Uclés asegura que ―la teoría
predominante es que, bajo este problema, subyace una disfunción cerebral provocada
por la falta de desarrollo de los lóbulos frontales, donde se localizan las áreas de la
racionalidad, la autoconciencia o la supervisión y planificación de una acción motora o
verbal‖ mencionado por( Sara Manso, 2007 p.15) Yoaprendo.
Con referencia a la hiperactividad y sus posibles tratamientos, uno de ellos, es
conocido como la terapia biomagnética desarrollada por el Dr. Isaac Goiz Duran de
México, también mencionado por Sara manso involucra descubrimientos tan
importantes para el futuro de la medicina en la práctica del biomagnetismo demuestra
que aplicando imanes de una determinada fuerza y polaridad en puntos específicos
del cuerpo, se puede conseguir reequilibrar el sistema endocrino y nervioso, el
exceso de electricidad que naturalmente produce nuestro cuerpo, ya que los humanos
además de ser un circuito eléctrico, que a través de la energía vital transmite
electricidad, somos magnéticos y tenemos polos, un polo de entrada de energía en la
cabeza y una de salida de energía en los pies, además
no tiene ningún efecto secundario. Es sorprendente su eficacia y el costo es mínimo.
También se usa para los dolores físicos, ansiedad, depresión, enfermedades crónicas.
Por ello, una de las recomendaciones que derivan de esta terapia es que niños
y jóvenes eviten el uso frecuente de zapatillas con suela de goma ya que ella es un
elemento aislante y no permite la descarga de la energía que circula por el cuerpo a la
tierra.
Scandar, (2003) muestra una reseña histórica sobre el TDAH en los siguientes
periodos:
1902 - 1960 Periodo del daño cerebral infantil
1960 - 1969 Periodo del síndrome Hiperkinético y discusión del
término daño cerebral mínimo.
1970 - 1979 Periodo de emergencia del concepto de déficit atencional
1980 - 1994 Periodo de consolidación de las bases diagnósticas del TDAH.
1990 – al presente La década de los estudios por neuroimagenes, la
genética y los adultos con TDAH.
En 1902 a través de la ciencia médica se tuvo referencia sobre la existencia
de niños que evidenciaban inatención, impulsividad e hiperactividad y fue el pediatra
24
Hallowell y Ratey. (2002) confirman lo demostrado por Still que el trastorno era
el producto de una herencia biológica que podría haber ocurrido en el momento del
nacimiento, esta hipótesis fue mantenida entre los años treinta y cuarenta.
El TDAH a inicios del siglo XX, se apreciaba como un problema relacionado a la
forma como los niños inhibían su conducta y como estas se conectan a las normas
sociales. Posteriormente Clements, (1966) demostró que generalmente los niños con
TDAH no tenían daño cerebral, este cambio fundamentado permite a los estudiosos
considerar a la hiperactividad como un síntoma primordial. Por el contrario las formas
más moderadas de hiperactividad han sido atribuidas a causas delictivas,
planteamiento que se retomaría a partir de los años ochenta. A través de los años,
los investigadores se han concentrado más al estudio de las causas del trastorno.
(Criterios según el CIE-10)
Pautas para el diagnóstico
El trastorno de la atención se pone de manifiesto por una interrupción prematura de la
ejecución de tareas y por dejar actividades sin terminar. Los niños cambian
frecuentemente de una actividad a otra, dando la impresión que pierden la atención
en una tarea porque pasan a entretenerse con otra (aunque estudios de laboratorio no
señalan con precisión un grado extraordinario de distracción sensorial o perceptiva).
Estos déficit en la persistencia y de la atención deben ser diagnosticados sólo si son
excesivos para la edad del afectado. Stella Chess (1960) separo los síntomas de la
hiperactividad de cualquier noción de lesión cerebral e iniciaron a escribir sobre el
síndrome del niño hiperactivo donde las causas eran de origen biológico que
ambiental.
En los últimos años, los niños con el desorden de déficit de atención con o sin
hiperactividad, son manejados en el hogar y escuela generalmente sin las
recomendaciones de un profesional y en muchas ocasiones, con un diagnóstico
desalentador por parte de los profesionales de salud.
25
Objetivos
Método
Tipo y diseño de la investigación
El tipo de diseño de esta investigación es descriptiva simple donde se dan
M O
M = muestra con la que vamos a realizar el estudio y
O = observación de déficit de atención con o sin hiperactividad en niños y niñas.
Variable
Se ha considerado como variable de la investigación: Trastorno de déficit de
atención e hiperactividad (TDAH) que son alteraciones relacionadas, que
pueden tener efecto de medio o largo plazo en la conducta del niño acompañado
con una inquietud constante de cambios continuos de la actitud.
La escala empleada para la evaluación del trastorno de déficit de atención e
hiperactividades es la escala de Conners abreviada que mide los principales
rasgos del trastorno DAH y los trastornos de conducta que puedan coexistir con
el síndrome. La escala consta de 20 ítem (individual) para el profesor del sujeto a
evaluar y tiene una duración de 5 a 10 minutos.
Definición conceptual.
Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad: es un trastorno
de origen neurobiológico que se caracteriza por tres síntomas claves: el déficit
de atención, la hiperactividad y la impulsividad cognitiva y conductual, estos tres
síntomas no necesariamente tienen que estar todos presentes a la vez, estos
síntomas se pueden apreciar en un amplio aspecto: pueden ir desde muy leves
hasta altamente severos. Las formas clínicas del trastorno son: inatento,
hiperactivo-impulsivo y el combinado, este último como su nombre lo indica, es
una composición de los dos primeros tipos inatento e hiperactivo-impulsivo.
(Farré, A. Narbona, J.)
Definición Operacional.
Trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad: Para la
evaluación de esta perturbación se presenta una escala con 20 ítems con dos
sub-escalas de 10 ítems cada una: la primera sub-escala mide la Hiperactividad
y Déficit de Atención, cinco ítems para Hiperactividad y cinco para Déficit de
Atención y la segunda sub-escala evalúa los trastornos de conducta.
30
Tabla 2
Dimensiones Indicadores
Tipo inatento 1.- Se distrae con facilidad.
2.- Está en las nubes ensimismado.
3.- Deja por terminar las tareas que empieza.
4.- Sus esfuerzos se frustran fácilmente es inconstante.
5.- Tiene dificultades de aprendizaje escolar.
Mide los ítems (1,3,5,18,17)
Participantes.
La muestra es el total de niños de una Institución Educativa de
Ventanilla-Callao que fluctúan entre los 6 a 14 años de edad que cursan el nivel
primario, los cuales suman un total de 170 alumnos entre niñas y niños
seleccionados por sus profesores, la muestra fue intencional.
Instrumento de investigación.
Escala de valoración para el maestro.- La escala de valoración para el maestro
de Conners, fue elaborada el año de 1969 por C. Keith Conners y consta de 39
reactivos, al igual que la anterior ha sido una de las más utilizadas. Los objetivos
de esta escala son identificar los principales indicadores de problemas de
conducta como hiperactividad y los problemas de atención, el instrumento es
aplicable para evaluar a sujetos desde los 3 hasta los 17 años y lo resuelve el
maestro del niño, puede ser utilizado como un dispositivo inicial de detección del
déficit atencional en el colegio
La Escala de valoración para padres de Conners ha sido la más utilizada y
estudiada, fue creada el año de 1969 por C. Keith Conners, y consta de 48
reactivos en su versión reducida, evalúa cinco factores: problemas de atención-
aprendizaje, problemas de agresividad-conducta, problemas de impulsividad-
hiperactividad, dificultades psicosomáticas y alteraciones por ansiedad.
31
Procedimientos.
Para la recopilación de datos y determinación de la población se realizó en
coordinación con la directora y profesores de la Institución Educativa donde
laboro, dada la autorización, se procedió a la aplicación de los instrumentos.
La evaluación se realizó en las aulas durante las horas de clases, siendo los
docentes los observadores de las conductas características de algún problema
que llamara la atención de sus alumnos/as.
Ficha técnica.
Nombre: Escalas para la evaluación del trastorno por Déficit de Atención con
Hiperactividad.
Autores: Anna Farré y Juan Narbona
Aplicación: Individual (para el profesor del sujeto a evaluar)
Duración: 5 a 10 minutos.
Ámbito de Aplicación: 6 a 12 años (1º a 6º de Primaria)
Significación: Medida de los principales rasgos del TDAH (Trastorno por Déficit
de Atención con Hiperactividad) y de los trastornos de Conducta que puedan
coexistir con el síndrome.
Baremación: Baremos en centiles para las cuatro sub-escalas y la escala global.
Material: Hoja de anotación auto-copiativa que contiene el cuestionario para el
profesor.
El presente instrumento ha sido validado mediante el análisis de los
componentes principales a través del programa estadístico BMDP.
Distintos estudios realizados con las escalas de Conners, mostraron la
coherencia de los ítems que constituyen los factores de hiperactividad,
inatención y trastornos de conducta.
Los resultados del análisis factorial de una versión de la escala actual, derivado
de los estudios con las escalas de Conners y en la que posteriormente se
suprimieron los ítems que carecen de valor estadístico desde el punto de vista
de la fiabilidad del Análisis factorial.
Fiabilidad
Mediante el programa específico ITEMAN se ha efectuado el estudio
psicométrico. Encontrándose las correlaciones de cada ítem con su factor, de
cada ítem con el total y de cada factor con el total. Se hallo el índice de fiabilidad
32
Mucho 3
Hiperactividad Bastante 2
(H) Poco 1 1,3,5,13,17
Nada 0
Mucho 3
Déficit de Atención Déficit de
Bastante 2
con Hiperactividad Atención
Poco 1 2,4,7,8,19
(DA)
Nada 0
Mucho 3
Trastorno de Bastante 2 6,9,10,11,12,14,15
Conducta (TC) Poco 1
Nada 0 16,18,20
Resultados
Tabla 3
Resultado de la prueba de niveles de Déficit de Atención en mujeres.
Déficit de Atención N %
Normal 13 16.8
Sospecha 12 15.6
N =25
12,5
p
o 10,0
16.8%
r
Frecuencia
15.6 %
c
e 7,5
n
t
a 5,0
j
e
2,5
0,0
Normal
NORMAL Sospecha
SOSPECHA
PMUJER
Déficit de Atención
Tabla 4
Resultados de la prueba de niveles de Déficit de Atención en varones .
Déficit de Atención N %
Normal 23 29.9
Sospecha 29 37.7
N= 52
En la tabla destaca que 23 (29.9) alumnos no tienen problemas de atención y 29
(37.7) alumnos presentan sospecha de déficit de atención.
PVARON
30
p
o
r
c 20
Frecuencia
e 37.7%
n 29.9%
t
a
j 10
e
0
NORMAL
Normal SOSPECHA
Sospecha
PVARON
Déficit de Atención
Figura 4 Niveles de Déficit de Atención sexo masculino
Se evidencia que 29 de ellos se sospecha de un déficit de atención, mientras
que 23 no presentan dificultad de atención.
36
Tabla 5
Resultados de la prueba de hiperactividad
Hiperactividad N %
No presenta
dificultad 22 28.4
Hiperactivo
situacional 27 35.7
Mu y hiperactivo 28 35.9
N= 77
En la tabla se aprecian que 22 (28.4) estudiantes no presentan dificultad de
hiperactividad, mientras que un 27 (35.7) estudiantes son hiperactivos situacionales y
28 (35.9) son muy hiperactivos. TOTALHIPER
30
p
o
r
c 20
Frecuencia
e
35.9 %
n 35.7%
t
a
28.4%
j
10
e
0
NO PRESENTA DIFICULTAD HIPERACTIVO SITUACIONAL MUY HIPERACTIVO
No presenta dificultad Hiperactivo situacional Muy hiperactivo
TOTALHIPER
Hiperactividad
Figura 5. Niveles de Déficit de Atención e hiperactividad
Del total del género 28 estudiantes son muy hiperactivos, 27 se consideran
hiperactivo situacional y 22 de ellos no presentan ninguna dificultad de atención
con hiperactividad.
37
Tabla 6
Resultados de la prueba de Déficit de Atención e hiperactividad en primer grado
Hiperactividad N %
No presenta
dificultad 2 28.6
Hiperactivo
situacional 4 57.1
Mu y hiperactivo 1 14.3
N=7
p 3
o
r
Frecuencia
c 57.1 %
e 2
n
t
a 28.6 %
j 1 %
e
14.3 %
0
No presenta dificultad
NO PRESENTA DIFICULTAD Hiperactivo
HIPERACTIVO situacional
SITUACIONAL Muy
MUY hiperactivo
HIPERACTIVO
TOTALHIPER
Tabla 7
Hi pera cti vo
si tua cional 5 20.8
N= 24
En los resultados de la tabla 5 se observa que 11 (45.8) alumnos de los segundos
grados no presentan dificultades atencionales mientras que 5 (20.8) son hiperactivos
situacionales y 8 (33.4) son muy hiperactivos.
TOTALHIPER
12
P
10
o
r
8
Frecuencia
45.8%
c
33.4 %
e 6
n
4
t 20.8 %
a
2
e 0
NOpresenta
No PRESENTAdificultad
DIFICULTAD HIPERACTIVO SITUACIONAL
Hiperactivo situacional MUY HIPERACTIVO
muy hiperactivo
TOTALHIPER
Tabla 8
Resultados de la prueba de Déficit de Atención con Hiperactividad en tercer grado.
Hiperactividad N %
No presenta
2 22.3
dificultad
Hiperactivo
3 33.3
situacional
Mu y hiperactivo 4 44.4
N= 9
TOTALHIPER
p
44.4 %
o 3
r
c
Frecuencia
e
n 33.3 %
2
t
a
j 22.3 %
e
1
0
NoNO
presenta
PRESENTAdificultad
DIFICULTAD Hiperactivo
HIPERACTIVO situacional
SITUACIONAL Muy
MUY hiperactivo
HIPERACTIVO
TOTALHIPER
Tabla 9
Resultados de la prueba de Déficit de Atención con Hiperactividad en cuarto grado.
Hiperactividad N %
No presenta
2 11.1
dificultad
Hiperactivo
7 38.9
situacional
Mu y hiperactivo 9 50.0
N= 18
En la tabla 7 se aprecian que 2 (11.1) alumnos no presentan dificultad 7 (38.9)
son hiperactivo situacional y 9 (50.0) son muy hiperactivos.
TOTALHIPER
10
p
o 8
r
50.0 %
c
Frecuencia
e 6
n
t 38.9 %
a 4
&%%
j
e
2
11.1%
%
0
No NO PRESENTAdificultad
presenta DIFICULTAD HIPERACTIVO SITUACIONAL
Hiperactivo situacionalMUY HIPERACTIVO
Muy hiperactivo
TOTALHIPER
Tabla 10
Resultados de la prueba de Déficit de Atención con Hiperactividad en quinto grado.
Hiperactividad N %
No presenta
2 28.6
dificultad
Hiperactivo
3 42.8
situacional
Mu y hiperactivo 2 28.6
N=7
En los resultados de la tabla 8 se observa que 2 (28.6) alumnos de los quintos grados
no presentan dificultades atencionales mientras que 3 (42.8) son hiperactivos
situacionales y 2 (28.6) son muy hiperactivos.
TOTALHIPER
p
o
r
2
c
Frecuencia
e 42.8 %
n
t
a 28.6% 28.6%
1
j
e
0
NO PRESENTA
No presenta DIFICULTAD Hiperactivo
dificultad HIPERACTIVO SITUACIONAL
situacional MUY
Muy HIPERACTIVO
hiperactivo
TOTALHIPER
Tabla 11
Resultados de la prueba de Déficit de Atención con Hiperactividad en sexto grado
Hiperactividad N %
No presenta
3 25.0
dificultad
Hiperactivo
5 41.7
situacional
Mu y hiperactivo 4 33.3
N = 12
p 4
o
r
Frecuencia
c 3
33.3 %
e
41.7 %
n
t
2
a
25.0 %
j
e
1
0
NO PRESENTA DIFICULTAD HIPERACTIVO SITUACIONAL MUY HIPERACTIVO
No representa dificultad Hiperactivo situacional Muy hiperactivo
TOTALHIPER
Limitaciones
La resistencia y falta de colaboración por parte del personal docente que labora con
estos niños, cuando se les pide una evaluación y anotar sus manifestaciones en una
hoja de control.
Otra es el desconocimiento por parte de los padres que se niegan a aceptar las
características de este trastorno que presentan sus hijos.
El factor tiempo, el cual es importante para efectuar buenas observaciones.
Las dificultades para responder a los diversos requerimientos del alumno de
capacidades diferentes como a la elaboración de los proyectos curriculares adaptados
a sus necesidades.
La escasa información didáctica y psicopedagógica del profesorado que debe atender
y dar respuesta a las necesidades del alumnado.
Conclusiones
Los resultados obtenidos de los análisis estadísticos establecen conclusiones
primordiales del estudio que se mencionan a continuación:
-Los maestros manifiestan un conocimiento moderado sobre el trastorno de déficit de
atención. Se confirmo que el trastorno de déficit de atención es de mayor incidencia
en varones que en mujeres de la misma edad.
-Los docentes consideran que si un estudiante es diagnosticado con déficit de
atención indica interferencia en su desempeño académico
-El mayor número de casos de trastorno por déficit de atención corresponde a los
varones mientras que las mujeres se encuentra en la categoría de una leve sospecha.
-En el mayor número de los casos de trastorno por déficit de atención corresponde a
28 alumnos muy hiperactivos de un total de 77 alumnos.
-En el mayor número de los casos de trastorno por déficit de atención con
hiperactividad se encontró que 77 del total de alumnos 27 se consideran hiperactivo
situacional.
-En el mayor número de los casos de trastorno por déficit de atención con
hiperactividad 27 de ellos no presentan ninguna dificultad de atención con
hiperactividad.
47
Sugerencias
Es recomendable realizar el seguimiento de niños con factores de riesgo biológico, con
el fin de obtener un diagnóstico temprano, y así seguir un proceso de acompañamiento
durante su niñez para lograr los objetivos deseados en su futuro como persona adulta.
Los docentes con este tipo de alumnos deben:
Dar énfasis en que no hay problemas por equivocarse y que todos cometemos errores
para así, aprender de ellos
Ofrézcales a sus alumnos la oportunidad de participar en el desarrollo de las
reglas de conducta y las consecuencias que acompañarán el violentar alguna
de ellas.
48
Referencias
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citado por1 –artículos relacionados Desde la visión del pediatra de cabecera
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Anexo 1
ESCALAS PARA LA EVALUACIÓN DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD PARA PROFESORES
(Farré, A. y Narbona, J.-2000)
Definición por Déficit de Atención con Hiperactividad.
Es el trastorno que presentan los síntomas de Hiperactividad, y déficit de Atención e
impulsividad. La Hiperactividad consiste en la inquietud constante, el Déficit de Atención
se presenta como falta de selectividad hacia los estímulos relevantes, ensoñación,
distracción y fatiga en la tarea. Por su parte la impulsividad se manifiesta de manera
cognitiva cuando da respuesta rápida e incorrecta y conductual cuando no mide las
consecuencias de sus actos. La coexistencia de los tres síntomas en menor o mayor
grado conlleva a una conducta de inquietud, ensoñación, Hiperactividad. (Farré, A. y
Narbona, J. 2000)
Instrucciones: La escala debe ser contestada por el padre y/o madre del estudiante. Las
respuestas se valoran en una escala de 0 a 3 puntos de acuerdo c on el grado de
frecuencia con que percibe la conducta descrita siendo:
17 Es impulsivo e irritable. 0 1 2 3
Resumen de puntuaciones
H DA TC H+DA H+DA+TC
PD
Centil
Anexo 3