Es la posición que adopta la mandíbula cuando toda la
musculatura mandibular se encuentra en reposo. Es un equilibrio entre los músculos depresores y elevadores de la mandíbula En esta posición, no existe contactos dentarios.
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POSICIÓN DE REPOSO MANDIBULAR
En esta posición se inician y terminan los
movimientos funcionales mandibulares (deglución, fonación y masticación).
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ESPACIO LIBRE El espacio entre los dientes superiores e inferiores en posición de reposo mandibular se denomina espacio libre o espacio interoclusal El espacio libre mide de 2 a 4 mm.
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DIMENSIÓN VERTICAL POSTURAL
La distancia entre dos puntos fijos del maxilar superior y
de la mandíbula en posición de reposo mandibular se denomina dimensión vertical postural Para su determinación clínica se utilizan las respectivas proyecciones de dichos puntos a los tejidos blandos de la cara.
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DIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓN La distancia entre los mismos puntos del maxilar superior y de la mandíbula en posición de cierre mandibular se denomina dimensión vertical de oclusión.
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Relación entre DVP, DVO y EL La diferencia entre ambas dimensiones verticales (postural y de oclusión) será el espacio libre:
EL = DVP - DVO DVO = DVP - EL
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CURVAS DE COMPENSACION En función de la posición de las piezas dentarias en las arcadas se describen una serie de curvas llamadas “de compensación” necesarias para que se establezcan contactos dentarios, en el segmento anterior y posterior durante los movimientos mandibulares Son las siguientes: Curva de SPEE Curva de MONSON
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CURVA DE SPEE Es la linea resultante de la unión del vértice del borde incisal del canino inferior y de las cúspides vestibulares de premolares y molares inferiores en el plano sagital.
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CURVA DE MONSON
También llamada curva de Wilson
Es la curva que pasa por las cúspides vestibulares y linguales de las piezas inferiores en el plano frontal.
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CURVA DE MONSON
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Plano oclusal
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PLANO OCLUSAL
Es un plano imaginario tangencial a los bordes
incisales y a las puntas cuspídeas de todas las piezas de ambos maxilares Se relaciona con el cráneo mediante el plano de Frankfurt y el plano de Camper A nivel clínico se utiliza para posicionar el maxilar superior respecto al cráneo.
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PLANO DE FRANKFURT Determinación cutánea: De Trago a Reborde infraorbitario
Se situa 15º respecto al plano de Camper
Se utiliza para posicionar el arco facial de los articuladores semiajustables.
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PLANO DE CAMPER Determinación cutánea: De Trago a Punto subnasal
Es paralelo al plano oclusal.
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POSICIÓN DE MÁXIMA INTERCUSPIDACIÓN
Es la posición de cierre en la que se establecen
los máximos contactos dentarios entre ambas arcadas También se denomina la denomina PIM, Oclusión céntrica o IOP (intercuspal oclusal position).
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RELACION PIM – POSICIÓN CONDILAR
Si estudiamos la posición de los cóndilos mandibulares
respecto a sus respectivas cavidades glenoideas cuando las arcadas dentarias estan en PIM (IOP) tenemos tres posibilidades: Ambos cóndilos están simétricamente retruidos en sus cavidades glenoideas (THIOP: terminal hinge intercuspal oclusal position). Otra definición: ambos cóndilos están en Relación Céntrica Ambos cóndilos están simétricamente por delante de su posición más retrusiva (MIOP: medial intercuspal oclusal position) Un cóndilo está en su posición más retruida y el otro está por delante de esta posición retrusiva (LIOP: lateral intercuspal oclusal position). 13/1/2018 Dr. Josep Ferré i Font 18 CONTACTOS DENTARIOS EN PIM
Los contactos en PIM se establecen en:
GRUPO POSTERIOR: Caras oclusales de premolares y molares
GRUPO ANTERIOR:
Bordes incisales incisivos y caninos inferiores
Caras palatinas incisivos y caninos superiores.
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CONTACTOS EN PIM: Grupo Posterior
Las cúspides son las que contactan con las llamadas
zonas de apoyo Las zonas de apoyo son: fosas centrales rebordes marginales Por tanto, los contactos son : cúspide a fosa (diente a diente) cúspide a reborde marginal (diente a 2 dientes)
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CUSPIDES FUNCIONALES
Las cúspides que contactan y se apoyan en PIM
se llaman funcionales También se denominan: Cúspides de apoyo Cúspides de céntrica
Cúspides de soporte
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CUSPIDES FUNCIONALES
Las cúspides funcionales son:
Palatinas superiores Vestibulares inferiores
Las otras cúspides se denominan cúspides no
funcionales y son: Vestibulares superiores Linguales inferiores.
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CONTACTOS EN PIM: Grupo Anterior
Los contactos en PIM en el grupo anterior se
establecen entre: Bordes incisales de incisivos y caninos inferiores Zonas de apoyo: Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.
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NEUTROCLUSIÓN Concepto introducido por Edward Hartley Angle (1855-1930) en 1907 También llamada Clase I de Angle Consiste en que: La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco mesiovestibular del primer molar inferior
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NEUTROCLUSIÓN Es el tipo de PIM (a nivel molar) que se considera normal La existencia de una clase I molar no excluye la posibilidad de maloclusiones a nivel anterior.
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1. Contactos entre cúspides de soporte inferiores y zonas de apoyo superiores
Cúspides de soporte inferiores:
VESTIBULARES de premolares y molares Zonas de apoyo superiores: Fosas Rebordes marginales.
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Cúspide vestibular del segundo premolar inferior contacta con: Reborde marginal distal del primer premolar superior y reborde marginal mesial del segundo premolar superior
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Cúspide mesiovestibular del primer molar inferior contacta con: Reborde marginal distal del segundo premolar superior y reborde marginal mesial del primer molar superior
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Cúspide centrovestibular del primer molar inferior contacta con: Fosa central del primer molar superior
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Cúspide mesiovestibular del segundo molar inferior contacta con: Reborde marginal distal del primer molar superior y reborde marginal mesial del segundo molar superior
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Cúspide distovestibular del segundo molar inferior contacta con: Fosa central del segundo molar superior
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Cúspides vestibulares de premolares y molares inferiores
2. Contactos entre cúspides de soporte superiores y zonas de apoyo inferiores
Cúspides de soporte superiores:
PALATINAS de premolares y molares Zonas de apoyo inferiores: Fosas Rebordes marginales.
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Cúspide palatina del primer premolar superior contacta con: 3 posibilidades: 1. No hay contacto 2. Fosa distal del primer premolar inferior 3. Reborde marginal distal del primer premolar inferior y reborde marginal mesial del segundo premolar inferior
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Cúspide palatina del segundo premolar superior contacta con: 3 posibilidades: 1. No hay contacto 2. Fosa distal del segundo premolar inferior 3. Reborde marginal distal del segundo premolar inferior y reborde marginal mesial del primer molar inferior
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Cúspide mesiopalatina del primer molar superior contacta con: Fosa central del primer molar inferior
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Cúspide distopalatina del primer molar superior contacta con: Reborde marginal distal del primer molar inferior y reborde marginal mesial del segundo molar inferior
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Cúspide mesiopalatina del segundo molar superior contacta con: Fosa central del segundo molar inferior
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Cúspide distopalatina del segundo molar superior contacta con: Reborde marginal distal del segundo molar inferior
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Cúspides palatinas de premolares y molares superiores
CUSPIDE PIEZA AREA DE APOYO
Palatina +4 1. No hay contacto 2. Fosa distal –4 3. RM distal –4 y RM mesial -5 Palatina +5 1. No hay contacto 2. Fosa distal –5 3. RM distal –5 y RM mesial -6 Mesiopalatina +6 Fosa central –6 Distopalatina +6 RM distal –6 RM mesial -7
Mesiopalatina +7 Fosa central -7
Distopalatina +7 RM distal -7 40 Contactos en el grupo anterior
Bordes incisales de incisivos y caninos
inferiores Zonas de apoyo: Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.
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Borde incisal del incisivo central inferior contacta con: Cara palatina del incisivo central superior
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Borde incisal del incisivo lateral inferior contacta con: Cara palatina del incisivo central superior y cara palatina del incisivo lateral superior
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Borde incisal del canino inferior contacta con: Cara palatina del incisivo lateral superior y cara palatina del canino superior
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Borde incisal de incisivos y caninos inferiores
PIEZA AREA DE APOYO
Incisivo central inferior Cara palatina incisivo central superior
Incisivo lateral inferior Cara palatina incisivo central y lateral
superior
Canino inferior Cara palatina incisivo lateral y canino
superior
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Las relaciones oclusales del grupo anterior determinan dos nuevos conceptos: OVERJET OVERBITE.
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OVERJET Es la distancia entre el borde incisal del incisivo central superior y la cara vestibular del incisivo central inferior También se llama resalte o sobremordida horizontal Su valor normal es de 2-3 mm.
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OVERBITE Es la distancia vertical entre el borde incisal del incisivo central superior y el borde incisal del incisivo central inferior También se llama overlap o sobremordida vertical Su valor normal es de 2-3 mm.