ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM PERNAPASAN

Sistem pernapasan/ sistem respirasi a/ sistem organ yg digunakan u/

pertukaran gas O2 & CO2. Sistem pernapasan pada manusia a/ sistem

menghirup O2 dari udara serta mengeluarkan karbon dioksida & uapa air.

Sistem perrnapasan sgt berkaitan erat dgn Jantung.

Proses berlangsungx sistem pernapasan: udara masuk melalui hidung - udara

dislaurkan melalui tenggorokan – udara masuk ke paru2 – terjadi proses

pertukaran O2 & Co2 di dlm Paru2 – Co2 & uap air dikeluarkan melalui

hidung / mulut

Organ saluran sistem pernapasan:

1. Hidung: berfungsi u/ menghirp & menghembuskan udara. Hidung

menghirup udara yg kaya akan O2 & menghembuskan Co2 & uap air.

2. Mulut: gungsi mulut sama spt hidung yaitu u/ menghirup udara segar &

menghembuskan udara kotor dari proses pernapasan

3. Tekak: m/ persimpangan rongga hidung ke tenggorokan & rongga mulut

ke kerongkongan

4. Tenggorokan/ trakea: m/ saluran u/ mengalirkan udara menuju paru2

5. Bronkus: m/ cabang tenggorokan ke paru2

6. Paru2: m/ kantung udara t4 terjadinya proses pertukaran O2 & CO2

7. Bronkeolus: m/ percabangan bornkus mejadi percabangan2 yg lebih kecil

8. Alveolus: m/ bulatan2 kecil t4 terjadix proses pertukaran O2 & CO2 pd

paru2

9. Diafragma: m/ organ yg berfungsi membantu menghirup &

menghembuskan udara saat proses bernapas.

Rata2 manusia bsia bertahan napas 2-3 mnt.

Apa perbedaan pernapasan & respirasi??

Pernapasan a/ pertukaran gas antara O2 & CO2

Respirasi a/ reaksi kimia yg menggunakan O2 & mengeluarkan CO2utk

pembakaran makanan u/ menjadi energi.

Komposisi dari gas?

- 78% nitrogen u/ pembuatan protein u/ asam amino

- 20% Oksigen

- 2% Co2

Sistem pernapasan dibagi 2 yaitu:

a. Pernapasan bagian atas ada 3

1. Hidung (nasal acvity) / nosrtril u/ t4 masukx udara. Udarax akan

dihangatkan sesuai dgn suhu tubuh dan akan disaring krn hidung

mempunyai rambut yg akan dijebak lendir dlm hidung.

2. Faring ada 3 nasofaring (yg menghubungkan ke hidung), oro faring(yg

menghubungkan ke mulut) & laringofaring (yg menghubungkan ke

laring) a/ saluran bersama antar muara dari kerongkongan &

tenggorokan. Jd pangkalx ada di faring.

# Epiglotis fungsix sbg katup atw pintu yg mengatur ketika kita makan

tdk masuk ke paru2 berfungsi sbg katup yg menutup trakea.

3. Laring a/ tonjolan pd laki2 yg lebih kentara. Ini a/ kotak suara,

dimana suara yg lewat akn digetarkan. Laring ada 2 cabang yg

menuju saluran makanan esofagus & saluran pernapasan trakea. Alring

ini tersusun dari 6 tlg rawan yaitu:

- Tulang arwan epiglotis dipuncak laring

- Tulang rawan tiroid tg berbentuk spt perisai. Pada wanita

terdapat perbedaan lebih kecil dari pria yg disebut jakun

- Tulang rawan krikoid utk membatasi laring yg berbentuk cincin

- Tulang rawan aritenoid berjumlah 2 yg terletak diantara krikoid

yg berhubungan dgn pita suara

- Tulang rawan kunei formis berjumlah 2 yg terletak diantara

epiglotis & aritenodi

 - Tulang rawan kornokulatum berjumlah 2 yg terletak diatas

aritenoid.

b. Pernapasan bagian bawah ada 5

1. Trakea / tenggorokan yg dibungkus o/ kartilago rings. Percabangan

dari trakea disebut carina. Seperti pipa u/ menghubungkan saluran

luar & dlm yg tersusun dari tlg rawan kartilago. Panjang trakea

sekita 10 cm. Dinding trakea terdiri dari otot polos & ajringan ikat.

(otot polos bekerja diluar kesadaran atau involunter). Pada bagian

tengah trakea terdapat bulu2 halus utk mengeluarkan debu /

kotoran. Pada bagian batang trakea ada selaput lendir atau pita

suara.

2. Bronkus a/ percabangan dari trakea, ada kanan & kiri. (Makin kecil

namax makin pjg) ygb akan bercabang2 menjadi

Bronciolus a/ lanjutan dari pipa.

3. Alveoli sekumpulan dari alveolus

alveolus (cabang dari bronciolus spt anggur bentukx yaitu t4

pertukaran O2 & Co2) Cuma 1 sel lapisanx

Paru2 kanan ada 3 lobus sedangkan paru2 kri ada 2 lobus.

Review:

Jantung ada 4 ruang yaitu ventrikel kanan & kiri serta atrium kanan & kiri.

Darah di atrium kanan adalah darah yg ditampung dari seluruh tubuh - Darah

di ventrikel kanan yg kaya akn CO2 - Darah akn ditukarkan dgn yg kayak akn

O2 masuk ke katup pulmonari – arteri pulmonarsi – terjadi pertukaran gas di

alveolus antara arteri & vena pertukaran gas antara O2 & Co2 menjadi darah

yg kaya akan O2 – masuk ke jantung - setelah itu masuk ke atrium kiri – ke

ventrikel kiri – masuk ke aorta -dan diedarkan ke seluruh tbh - Setelah

mencapai dari sel2 pada jaringan tubuh sampai ujung jari kita (nah disini

terjadi pertukaran gas) - setelah itu sel2 itu mengeluarkan CO2 & sisa2
metabolisme –pertukaran gas terjadi di kapiler - kembali lagi ke vena cava

superior & inferior & terulg lagi dari tahap awal.

1. ANATOMI

Dengan bernapas setiap sel dalam tubuh menerima persedian oksigen

nya dan pada saat yang sama melepaskan produk oksidasinya. Oksigen

yang bersenyawa dengan karbon dan hidrogen dari jaringan,

memungkinkan setiap sel sendiri-sendiri melangsungkan proses

metabolismenya, yang berarti pekerjaan selesai dan hasil buangan dalam

bentuk karbon dioksida (CO2) dan air (H2O) dihilangkan.

Pernapasan ialah proses ganda, yaitu terjadinya pertukaran gas di

dalam jaringan atau pernapasan dalam dan yang terjadi di dalam paru-

paru bernama pernapasan luar.

Udara ditarik ke dalam paru-paru pada waktu mengeluarkan napas.

Udara masuk melalui jalan pernapasan yang akan diternagkan di bawah.

SALURAN PERNAPASAN

a. Nares anterior a/ saluran2 di dlm lubang hidung. Saluran2 itu

bermuara ke dlm bagian yg dikenal sbg vestibulum (rongga) hidung.

Vestibulum ini dilapisi dgn epitalium bergaris yg bersambung dgn kulit.

Lapisan nares anterior memuat sejumlah kelenjar sebaseus yg ditutupi

o/ bulu kasar. Kelenjar2 itu bermuara ke dlm rongga hidung

b. Rongga hidung dilapisi selaput lendir yg sgt kaya akn pembuluh darah,

& bersambung dgn lapisan faring & dgn selaput lendir semua sinus yg

mempunyai lubang masuk ke dlm rongga hidung. Daerah pernapasan

dilapisi dgn epitalium silinder & sel spitel berambat yg mengandung sel

cangkir/ sel lendir. Sekresi dari sel itu membuat permukaan nares

basah & berlendir. Di ats septum nasalis & konka selaput lendir ini plg

tebal. Adanya 3 tulang kerang (konkhae) yg diselaputi epitelium

pernapasan & menjorok dari dinding lateral hidung ke dlm rongga, sgt

memperbesar permukaan selaput lendir tersebut.

 Sewaktu udara melalui hidung, udara disaring o/ bulu2 yg terdpt di

dlm vestibulum, & krn kontak dgn permukaan lendir yg dilaluix maka

udara menjadi hangat, & o/ penguapan air dari permukaan selaput

lendir mejadi lembab

c. Hidung menghubungkan lubang2 dari sinus udara para-nasalis yg

masuk ke dlm rongga2 hidung, & jg lubang2 naso-lakrimal yg

menyalurkanx air mata dari mata ke dlm bag bawah rongga nasalis, ke

dlm hidung

d. Faring (tekak) a/ pipa berotot yg berjln dr dsr tengkorak sampai

persambunganx dgn usofagus pd ketinggian tlg rawan krikoid. Maka

letakx di belakang hidung (nas-faring) dibelakang mulut (oro faring) &

di belakang laring (faring-laringeal)

Nares posterior a/ muara rongga2 hidung ke naso faring.

e. Laring (tenggorok) terletak di dpn bagain terendah faring yg

memisahkanx dari kolumna vertebra, berjalan dari faring sampai

ketinggian vertebra servikalis & msk ke dlm trakea di bwhx

Laring terdiri ats kepingan tlg rawan yg diikat bersama o/

ligamen & membran. Yg terbsr di antarax ialah tlg rawan tiroid, & di

sebelah dpnx tdpt benjolan subkutaneus yg dikenal sbg jakun, yaitu di

sebelah dpn leher. Alring terdiri ats 2 lempeng / lamina yg bersambung

di garis tengah. Di tepi ats tdpt lekukkan berupa V. Tlg rawan krikoid

terletak di bwh tiroid, bentukx spt cincin mohor dgn mohor cincinx di

sebelah belakang ( in a/ tlg rawan satu2x yg berbtklibgkaran lengkap).

Tlg rawan lainx ialah keduantlg rawan krawan aritnoid yg menjulang

disbelah belakang krikoid, & kanan & kir tlg rawan kuneiform & tlg

rawan kornikulata yg sgt kecil.

Terkait di puncak tlg rawan tiroid tdpr epiglotis, yg berupa katup

tlg rawan & membantu menutup laring sewaktu org menelan

f. Lobus paru2 (belahan paru2). Paru2 ini dibagi menjadi beberapa

belahan/ lobus o/fisura. Paru2 kanan mempunyai 3 lobus & paru2 kiri

2 lobus. Setiap lobus tersusun ats lobula. Sebuah pipa bronkial kecil msk
 ke dlm setiap lobula & semakin ia bercabang , semakin menjadi tipis &

akhirx berkahir menjadi kantong2 kecil, yg m/ kantong2 udara paru2.

Jaringan paru2 a/ elastis, berpori & spt spon. Di dlm air paru2

mengapung krn udara yg ada di dlmx

g. Bronkus pulmonaris trakea terbelah menajdi 2 bronkus utama; bronkus

ini bercabang lg sebelum masuk paru2. Dlm perjalanx menjelajahi

paru2 bronkus2 pulmonaris bercabang & beranting lg byk sekali.

Saluran yg besar mempertahankan struktur serupa dgn yg dari trakea,

mempunyai dinding fibrusa berotot yg mengandung bhn tlg rawan &

dilapisi epitelium bersilia. Makin kecil saluranx, makin berkurang tlg

rawanx & akhirx tgl dinding fibrusa beroto & lapisan silia. Bronkus

terminalis msk ke dlm slauran yg agak lain yg disebut vestibula & disini

membran pelapisx mulai berubah sifatx; lapisan epitelium bersilia

diganti sel epitelium yg pipih. Dari vestibula berjalan beberapa

infundibula & di dlm dindingx dijumpai kantong2 udara itu. Kantong

udara / alveoli itu terdir ats 1 lapis tunggal sel epitelium pipih &

disinilah darah hampir langsung bersentuhan dgn udara. Suatu ajringan

pembuluh darah kapiler mengitari alveoli & pertukaran gas pun terjadi.

h. Pembuluh darah dlm paru2 areri pulmonalis membawa darah yg sdh

tdk mengandung o2 dari ventrikel kanan jtg ke paru2, cabang2 x

menyentuh saluran2 bronkial, bercabang & bercabang lg sampai

menjadi arteriola halus, arteriola itu membelah2 & membentuk

jaringan kapiler & kapiler itu menyentuh dinding alveoli / gelembung

udara.

Kapiler halus itu hanx dpt memuat sedikit, maka praktis dpt dikatakan

sel2 darah merah membuat baris tunggal. Aliranx bergerak lambat &

dipisahkan dari udara dlm alveoli hanx 2 membran yg sgt tipis, maka

pertukaran gas berlangsung dgn difusi yg m. Fungsi pernapasan

Kapiler paru2 bersatu & bersatu lg sampai menjadi pembuluh

darah lbh besar & akhirx 2 vena pulmonaris meningkatkan setiap

 paru2 membawa O2 ke atrium kiri jtg u/ di distribusikan ke seluruh

tbh V aorta.

Pembuluh darah yg dilukiskan sbg arteri bronkialis membawa

darah berisi O2 langsung dari aorta torasika ke paru2 guna memberi

makan & mengantarkan O2 ke dlm jaringan paru2 sendiri. Cabang

akhir arteri2 ini membentuk plexus kapiler yg tampak jls & terpisah

dari yg terbentuk o/ cabang akhir arteri pulmonaris, ttp beberapa dari

kapiler ini akhirx bersatu ke dlm vena pulmonaris & darah itu

kemudian dibawa masuk ke dlm vena pulmonaris. Sisa darah itu

dihantarkan dari setiap paru2 o/ vena bronkialis & ada yg dpt

mencapai vena kava superior. Maka dgn demikian paru2 mempunyai

persedian darah ganda.

i. Hilus (tampuk) paru2 dibentuk o/ struktur berikut:

- Arteri pulmonalis, yg mengembalikan darah tanpa O2 ke dlm

paru2 u/ diisi O2

- Vena pulmonlis, yg mengembalikan darah berisi O2 dari paru2 ke

jtg

- Bronkus yg bercabang & beranting membentuk pohon bronkial m/

jln udara utama

- Arteri bronkialis, keluar dari aorta & mengantarkan darah arteri

ke jaringan paru2

- Vena bronkialis, mengembalikan sebgaian darah dari apru2 ke vena

cava superior

- Pembuluh limfe, yg masuk-keluar paru2, sgt byk

- Persarafan limfe, paru2 mendpt pelayanan dari saraf vagus & saraf

simpati

- Kelenjar limfe, semua pembuluh limfe yg menjelajahi struktur

paru2 dpt menyalurkan ke dlm kelenjar yg ada di tampuk paru2.

j. Pleura. Setiap paru2 dilapisi o/ membran serosa rangkap 2, yaitu

pleura.
 Pleura viseralis erat melapisi paru2, msk ke dlm fisura & dgn demikian

memisahkan lobus 1 dari yg lain. Membran ini kemudian dilipat

kembali di sebelah tampuk paru2 & membentuk pleura parietalis &

melapisi bagian dlm dinding dada. Pleura yg melapisi iga2 ialah pleura

kostalis, bagian yg mnutupi diafragma ialah pluera diafragmatika &

bagian yg terletak di leher ialah plura servikalis. Pleura ini diperkuat o/

membran yg kuat bernama membran supraplueralis (fasia Sibson) &

diatas membran ini terletak arteri subklavia.

Diantara keuda lapisan pleura itu terdpt sedikit eksudta u/

meminyaki permukaanx & menghindarkan gesekan antara paru2 &

dinding dada yg sewakktu bernapas bergerak. Dlm ekadaan sehat ke2

lapisan itu 1 dgn yg lain erat bersentuhan. Ruang / rongga pleura itu

hanyalah ruang yg tdk nyata, tetapi dlm keadaan tdk normal, udara /

cairan memisahkan ke2 pleura itu & ruang duantarax menjadi jelas.

2. FISIOLOGI

Fungsi paru2 ialah pertukaran gas O2 & CO2. Pada pernapasan V

paru2/ pernapasan externa, O2 dipungut V hidung & mulut, pada waktu

bernapas, O2 msk V trakea & pipa bronkial ke alveoli, & dpt erat

hubungandgn darah di dlm kapiler pulmonaris.

Hanx 1 lapis membran, yaitu membran alveoli-kapiler, memisahkan

O2 dari darah. O2 menembus membran ini & dipunggut 0/ HB sel darah

merah & dibawa ke jtg. Dari sini dipompa di dlm arteri ke semua bag.

Tbh. Darah meninggalkan paru2 pd tekanan O2 100 mmHG & pd tingkat

ini HB x 95% jenuh O2.

Di dlm paru2, CO2, salah satu hsl buangan metabolisme, menembus

membran alveolar-kapiler dari kapiler darah ke alveoli & setelah V pipa

bronkial & trakea, dinapaskan keluar V hidung & mulut.

4 proses yg b/d pernapasan pulmoner/ pernapsan externa:

a. Ventilasi pulmoner / gerak pernapasan yg menukar udara dlm alveoli

dgn udara luar

b. Arus darah V paru2

c. Distribusi arus udara & arus darah sedemikian sehingga jumlah tepat

dari setiapx dpt mencapai semua bag. Tbh

d. Disfusi gas yg menembusi membran pemisah alveoli & kapiler. CO2 lbh

mudah berdifusi dr pd O2.

Semua proses ini diatur sedemikian sehingga darah yg meninggalkan

paru2 menerima jumlah tepat CO2 & O2. Pd wkt gerak badan lbh byk

darah dtg di paru2 membawa terlalu byk CO2 & terlampau sedikit O2,

jmlah CO2 itu tdk dpt dikeluarkan, maka konsentrasix dlm darah arteri

bertambah. Hal ini merangsang pusat pernapasan dlm otak utk

memperbesar kecepatan & dlm x pernapasa. Penambahan ventilasi yg dgn

demikian terjadi mengeluarkan CO2 & memungut lbh byk O2.

Pernapasan jaringan/ pernapasan interna

Darah yg tlh menjenuhkan HB dgn O2 (oxihemoglobin), mengitari

seluruh tbh & akhirx mencapai kapiler, dmn darah bergerak sgt lambat.

Sel jaringan memungut O2 dari HB u/ memungkinkan O2 berlangsung, &

darah menerima, sbg gantix, hasil buangan oksidasi, yaitu CO2.

Perubahan2 berikut terjadi dlm komposisi udara dlm alveoli, yg

disebabkan pernapasan externa & pernapasan interna/ pernapasan

jaringan.