PENYAMPAI INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

No Dokumen: SOP/ / UKP / 2018

No.Revisi :
SOP
Tgl.Terbit : Februari 2018
Halaman :1/1
UPT
Puskesmas Rini Handayani U.D, SKM
Tambakboyo NIP:19710109 199003 2 002

1. Tujuan Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien
2. Kebijakan  Sebagai pedoman
penyampaiinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselama
tanpasien
 Pelaksanaan penyampai informasi hasil peningkatan mutu
layananklinis dan keselamatan pasien harus mengikuti langkah-
langkah yang tertuang dalam SPO

3. RuangLingkup
4. Definisi Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan
keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan ataumenyalurkan
data – data
mengenaihasilpeningkatanmutudankeselamatanpasienkepadapetugasklin
is yang memberikanlayananklinis di PuskesmasSelomerto 1
5. Prosedur a. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan
disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas klinis di
Puskesmas,
b. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil
pening katan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh,
c. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan
atau menyampaikan informasi kepadapetugasklinis,
yaitudenganmenyampaikannya di
minilokakaryaPuskesmasdanmenempelkannya di
papaninformasiPuskesmas,
d. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporaninformasihasilpeningkatanmu
tulayananklinisdankeselamatanpasienkepadaKepalaPuskesmasdanm
emintapersetujuanKepalaPuskesmasuntukmenyampaikannyakepadas
emuapetugasklinis di dalamminilokaryadandenganmenempelkannya
di papaninformasi,
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
No Dokumen: SOP/ / UKP /
2018
SOP No.Revisi :
Tgl.Terbit : 2018
Halaman :

e. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikaninformasihasilpeningkatanmutulayan
anklinisdankeselamatanpasienkepadasemuapetugasklinis yang hadir
di dalamminilokakarya,
f. Tim
mutulayananklinismenganalisapenyebabcapaianmutulayanankliniske
padatiappetugasklinis,
g. Tim
mutudansemuapetugasklinismencaripemecahanmasalahdanpenyebab
capainanmutulayananklinis yang tidaksesuaidengan target,
h. Tim
mutulayananklinismenghimbaupetugasklinisuntukmemperbaikimutu
,
i. Tim
mutuPuskesmasjugamenempelkansemuainformasihasilpeningkatan
mutulayananklinisdankeselamatanpasien yang disampaikan di
minilokakaryapadapapaninformasiPuskesmas,
j. Tim
mutuPuskesmasmengevaluasikeefektifandarisosialisasiataupenyamp
aianinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpas
ien,
k. Tim
mutupuskesmasmerencanakantindaklanjutterhadaphasilevaluasiterse
but,
l. Tim
mutuPuskesmasmembuatlaporanmengenaisosialisasiataupenyampaia
ninformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasien
,
hasilevaluasisosialisasidanrencanatindaklanjutterhadaphasilevaluasit
ersebut,
m. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporantersebutkepadakepalaPuskes
mas,
n. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporantersebutkepadaDinasKesehata
nKabupatenWonosobo.
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
No Dokumen: SOP/ / UKP /
2018
SOP No.Revisi :
Tgl.Terbit : 2018
Halaman :

6. Diagram Alir Menganalisa data-data

Mengupulkan Menyimpulkan
tersebut
data-data

Meminta persetujuan Melaporkan hasil Membuat laporan

kekepala puskesmas tersebut kekepala hasil
puskesmas

Membahas Disapaikan dalam Ditempel pada papan

cara/metode distribusi rapat/ minilok informasi

Dekumentasi
dan evaluasi

7. Referensi

8. DokumenTerka
it

9. Distribusi  Poli klinik Rawat Jalan

 Rawat Inap

10. RekamanHistorisPerubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
No Dokumen: SOP/ / UKP /
2018
SOP No.Revisi :
Tgl.Terbit : 2018
Halaman :

PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN

MUTULAYANANKLINISDAN KESELAMATAN PASIEN
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPTD TILIK Tgl. :
PUSKESMAS MulaiBerlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/2

TidakB
No Kegiatan Ya Tidak
erlaku
1. Apakah Tim
mutuPuskesmasmengumpulkaninformasimengenaihas
ilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasie
n yang
akandisosialisasikanataudisampaikankepadaseluruh
petugas klinis di Puskesmas?
2. Apakah Tim
mutuPuskesmasmencatatsemuainformasimengenaihas
ilpeningkatanmutulayananklinisdan keselamatan
pasien yang diperoleh?
3. Apakah Tim
mutuPuskesmasmenentukanmetodeuntukmensosialisa
sikanataumenyampaikaninformasikepadapetugasklini
s, yaitudenganmenyampaikannya di mini
lokakaryaPuskesmasdanmenempelkannya di papan
informasi Puskesmas?
4. Apakah Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporaninformasihasil
peningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasienk
epadaKepalaPuskesmasdanmemintapersetujuanKepal
aPuskesmasuntukmenyampaikannyakepadasemuapet
ugasklinis di dalam mini lokaryadandengan
menempelkannya di papan informasi?
5. Apakah Tim
mutuPuskesmasmenyampaikaninformasihasilpeningk
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
No Dokumen: SOP/ / UKP /
2018
SOP No.Revisi :
Tgl.Terbit : 2018
Halaman :

atanmutulayananklinisdankeselamatanpasienkepadase
muapetugasklinis yang hadir di dalam mini
lokakarya?
6. Apakah Tim
mutulayananklinismenganalisapenyebabcapaianmutul
ayananklinis kepada tiap petugas klinis?
7. Apakah Tim
mutudansemuapetugasklinismencaripemecahanmasal
ahdanpenyebabcapainanmutulayananklinis yang tidak
sesuai dengan target?
8. Apakah Tim mutulayananklinismenghimbaupetugas klinis
untuk memperbaiki mutu?
9. Apakah Tim
mutuPuskesmasjugamenempelkansemuainformasihas
ilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasie
n yang disampaikan di mini lokakarya pada papan
informasi Puskesmas?
10. Apakah Tim
mutuPuskesmasmengevaluasikeefektifandarisosialisa
siataupenyampaianinformasihasilpeningkatanmutulay
anan klinis dan keselamatan pasien?
11. Apakah Tim mutupuskesmasmerencanakantindaklanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut?
12. Apakah Tim
mutuPuskesmasmembuatlaporanmengenaisosialisasia
taupenyampaianinformasihasilpeningkatanmutulayan
anklinisdankeselamatanpasien,
hasilevaluasisosialisasidanrencanatindaklanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut?
13. Apakah Tim mutuPuskesmasmenyampaikanlaporan tersebut
kepada kepala Puskesmas?
14. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
No Dokumen: SOP/ / UKP /
2018
SOP No.Revisi :
Tgl.Terbit : 2018
Halaman :

(……………………..)