BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM

(Departement of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Mataram University)
SMF Kedokteran Forensik Klinik-Rumah Sakit Bhayangkara
Jl. Pendidikan No.37 Mataram 83625

Nomor : VER- 07/01/2013 Mataram, 30 Januari 2013

Perihal : Hasil Pemeriksaan Luar Korban Atas Nama Suci Murni.------------------------
Lampiran : -,-

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
Nomor:
Berhubungan dengan surat saudara I Made Bagiarta, pangkat Kompol, NRP
56050155, Nomor Polisi R/2/1/2013/SPKT, tertanggal tiga puluh Januari dua ribu tiga belas
maka kami yang bertanda tangan di bawah ini dokter Dewa Made Krishna, dokter pemerintah
pada instalasi Kedokteran Forensik____________menerangkan bahwa memang benar pada
tanggal tiga puluh Januari dua ribu tiga belas pukul sebelas lewat tiga puluh menit Waktu
Indonesia Tengah di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Bhayangkara Mataram telah
diperiksa korban, yang berdasarkan surat berikut :
Nama : Suci Murni ---------------------------------------------------------------------------
Jenis Kelamin : Perempuan----------------------------------------------------------------------------
Usia : Dua Puluh Lima Tahun--------------------------------------------------------
Agama : Islam-----------------------------------------------------------------------------
Kewarganegaraan : Indonesia------------------------------------------------------------------------
Pekerjaan : Mahasiswi-----------------------------------------------------------------------
Alamat : Jalan Kokok Segarang, Nomor empat belas, Kelurahan Kekalik,
Kecamatan Sekarbela, Kota Mataram -------------------------------------

Korban diduga mengalami tindak penganiayaan.

HASIL PEMERIKSAAN

1. Menurut keterangan korban, pada awalnya korban dituduh selingkuh oleh suami, namun
korban membantah bahwa ia selingkuh. Pelaku emosi karena merasa dilawan memukul
wajah korban serta mencakar wajah dan lengan korban. Dengan adanya kejadian tersebut
korban melaporkannya ke Polsek Mataram.----------------------------------------------------------
2. Pada korban dilakukan pemeriksaan:---------------------------------------------------------------
a. Pemeriksaan fisik: kesadaran baik, tekanan darah seratus sepuluh per delapan puluh
milimeter air raksa, denyut nadi delapan puluh kali per menit, pernapasan dua puluh
kali per menit, berat badan korban empat puluh enam kilogram, tinggi badan korban
seratus lima puluh lima sentimeter.------------------------------------------------------------
b. Pemeriksaan luka:
 Kepala:
‒ Ditemukan sebelas buah luka pada pipi kanan berbentuk memanjang. Luka
terbesar berukuran dua sentimeter kali nol koma satu sentimeter, dengan titik
pusat luka berjarak tujuh koma tujuh sentimeter di sebelah kanan garis
pertengahan tubuh bagian depan dan empat koma lima sentimeter di bawah
garis mendatar yang melewati kedua mata korban. Luka terkecil berukuran nol
koma dua sentimeter kali nol koma satu sentimeter. Luka berwarna
kemerahan, tepi garis batas luka rata, sudut luka berbentuk lancip, tebing luka
rata, dasar luka tampak jaringan bawah kulit dengan kulit ari terkelupas.--------
‒ Ditemukan satu buah luka memar pada pipi kiri, berbentuk oval, berukuran
tiga koma lima sentimeter kali tiga koma satu sentimeter, berjarak lima koma
lima sentimeter di sebelah kiri garis pertengahan tubuh depan dan berjarak tiga
koma tiga sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati pertengahan
kedua mata korban. Luka berwarna keunguan dengan tepi garis batas luka
yang tidak rata, permukaan luka tampak menonjolol (membengkak), kulit ari
tidak terkelupas, terasa nyeri saat diraba.----------------------------------------------
‒ Ditemukan tiga buah luka di bibir kiri atas. Luka pertama berukuran nol koma
empat kali nol koma satu sentimeter, jarak titik pusat luka dua koma lima
sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh bagian depan dan empat koma
lima sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata. Luka kedua
berukuran nol koma dua kali nol koma satu sentimeter, jarak titik pusat luka
tiga sentimeter di sisi kiri garis tengah tubuh bagian depan dan empat koma
 lima sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata. Luka ketiga
berukuran nol koma dua kali nol koma satu sentimeter, jarak titik pusat luka
tiga sentimeter di sisi kiri garis tengah tubuh bagian depan dan lima sentimeter
dari garis mendatar yang melewati kedua mata. Luka berwarna kemerahan,
tepi luka tidak rata, kulit ari terkelupas, tidak ada jembatan luka, dasar luka
jaringan bawah kulit. ------------------------------------------------------------------
 Leher: Tidak ditemukan luka -----------------------------------------------------------
 Dada: Tidak ditemukan luka ------------------------------------------------------------
 Perut: Tidak ditemukan luka ------------------------------------------------------------
 Anggota gerak atas: ---------------------------------------------------------------------
‒ Ditemukan empat buah luka di bahu kanan depan. Luka terbesar berukuran
dua kali nol koma delapan sentimeter, titik pusat luka berjarak lima koma lima
sentimeter dari sisi kanan garis tengah tubuh bagian depan. Luka terkecil
berukuran dua koma dua kali nol koma lima sentimeter. Luka berbentuk
memanjang, berwarna kemerahan, daerah di dalam batas luka tampak sebagian
kulit ari terkelupas, dasar luka tampak jaringan kulit.-------------------------------
‒ Ditemukan empat buah luka di lengan kiri atas sisi luar. Luka terbesar
berukuran lima koma delapan kali nol koma dua sentimeter, ujung pertama
luka berjarak empat belas sentimeter dari siku dan enam belas sentimeter dari
ujung bahu, ujung kedua luka berjarak delapan koma lima sentimeter dari siku
dan dua puluh satu sentimeter dari ujung bahu. Luka terkecil berukuran dua
koma sembilan kali nol koma dua sentimeter. luka berbentuk memanjang,
miring, berwarna kemerahan, kulit ari tidak terkelupas, dan tepi luka rata. ------
‒ Ditemukan sembilan buah luka di lengan kiri atas sisi dalam. Masing-masing
terdiri dari tujuh buah luka tertutup dan dua buah luka terbuka.-------------------
o Luka tertutup: luka terbesar berukuran lima koma delapan kali nol koma
tiga sentimeter, ujung luka pertama berjarak tiga sentimeter dari lipat siku
dan dua puluh dua sentimeter dari bahu, ujung luka kedua berjarak tiga
koma lima sentimeter dari lipat siku dan dua puluh satu koma lima
sentimeter dari bahu. Luka terkecil berukuran satu kali nol koma dua
sentimeter. Luka berbentuk memanjang, miring, berwarna kemerahan, tepi
luka rata, kulit ari tidak terkelupas.----------------------------------------------
 o Luka terbuka: Luka pertama berukuran lima koma delapan kali nol koma
dua sentimeter, ujung luka pertama berjarak tiga sentimeter dari lipat siku
dan dua puluh dua sentimeter dari bahu, ujung luka kedua berjarak tiga
sentimeter dari lipat siku dan dua puluh dua sentimeter dari bahu. Luka
kedua berukuran dua koma sembilan kali nol koma dua sentimeter. Luka
berbentuk memanjang, melengkung, berwarna kemerahan, kulit ari
terkelupas, dasar luka jaringan bawah kulit. -----------------------------------
 Anggota gerak bawah: tidak ditemukan luka-------------------------------------------
3. Pada korban tidak dilakukan tindakan irigasi dan pembersihan luka dengan NaCl.---------
4. Korban dibolehkan pulang tanggal tiga puluh Januari dua ribu tiga belas. Korban pulang
dalam keadaan baik-----------------------------------------------------------------------------------
KESIMPULAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan atas korban dengan jenis kelamin perempuan, usia dua
puluh lima tahun, status gizi cukup, dalam keadaan sadar penuh, maka dapat disimpulkan
sebagai berikut ditemukan sebelas luka lecet di pipi kanan, dua luka memar di pipi kiri, tiga
luka lecet di bibir kiri atas, empat luka lecet di bahu kanan, dan sembilan luka lecet di lengan
kiri atas. Kekerasan tersebut terjadi dua setengah jam sebelum pemeriksaan korban. Luka ini
tidak membutuhkan pembersihan dan perawatan luka dengan NaCl. Perkiraan penyembuhan
luka lima sampai tujuh hari.----------------------------------------------------------------------------

Demikianlah Visum et Repertum ini dibuat dengan sebenarnya dan menggunakan keilmuan
saya yang sebaik-baiknya mengingat sumpah pada waktu menerima jabatan.---------------------

Mataram, 30 Janurari 2013

Yang Membuat Visum et Repertum,