Heridas

1.- ¿Cómo clasificamos una herida?

Las heridas se pueden clasificar según:

Profundidad:

 Superficiales: solo afectan piel.

 Profundas: comprometen músculos y aponeurosis.

Extensión:

 Pequeñas: menos de 5 cm .
 Medianas: entre 5-15 cm.
 Grandes: más de 15 cm.

Agente causal:

 Erosión, excoriación (abrasión): causado por un roce contra una superficie áspera.
 Herida punzante: causado por un objeto agudo punzante y fino.
 Herida cortante
 Herida contusa: causado por un objeto romo (palo , fierro, piedra, etc.)

Por presencia de cuerpos extraños:

 Herida limpia: causado por objetos limpios, se considera no contaminada.

 Herida limpia contaminada: son aquellas heridas limpias que al no ser tratadas
oportunamente, y han pasado más de 6 horas, se les considera ya contaminada.
 Herida contaminada.
 Herida infectada.
 Ulcera.

2.- ¿Cómo clasificamos las suturas?¿Cual es la indicada para suturar heridas superficiales?

Están pueden ser:

 Suturas continuas:
-Ejecución más rápida.
-Más impermeable y hemostática.
-Se afecta un punto se afecta toda la herida.
-Los puntos se realizan continuamente sin cortar el hilo.
-Los puntos se retiran con más dificultad .
-Dificultad de drenaje de la herida.
 Suturas descontinuas:
-Cada punto realizado es independiente del resto.
-Favorece el drenaje de la herida.
 -Más facilidad para retirar los puntos.
-Son las más empleadas
La más indicada para suturar una herida superficial es una sutura continua.

3. Describa paso a paso el procedimiento de sutura de herida cortante

1. Ponte guantes. Generalmente se usan estériles pero hay estudios que demuestran que no
hay mayor prevalencia de infección al usar guantes que sean sólo limpios (crudos).

2.Se examina la herida, poniendo mayor énfasis en estructuras neurovasculares así como
tendones. Si la profundidad de la herida no se puede determinar y detectas cuerpos extraños
que sean radiopacos (e.g. vidrio) puedes pedir Rx. para ubicarlos correctamente. Otros
materiales como madera o plástico requerirían de un US, TC o RM.

3. Con iodopovidona se limpian los bordes de la herida cuidando la técnica aséptica. La

solución no debe caer en la herida puesto que afecta el proceso de cicatrización.

4. En heridas no contaminadas se infiltra con lidocaína el borde y la periferia de la herida, en

contaminadas se prefiere solamente la periferia.

5.Se retira cualquier material necrótico del borde de la herida (desbridación).

6.Se irriga a presión la herida con solución salina y la jeringa de 60 CC. El puro chorro del
envase de la solución no disminuye la cuenta bacteriana. La cantidad exacta de solución
necesaria no se puede determinar, pero debes aplicar como mínimo 50 a 100 mL por cada
centímetro de la herida para guiarte.

4. ¿Cómo se clasifican las agujas usadas en la sutura de tejidos?

 Agujas de sutura de corte invertido.

 Agujas de sutura de corte convencional.
 Agujas de sutura de corte conico

Bibliografia

 http://salud.asepeyo.es/wp-
contentspy/uploads/2009/10/364_21_TecnicasSuturaEnfermeria.pdf
 https://es.slideshare.net/beltran13/suturas-8672975
 https://www.youtube.com/watch?v=6xBVL6fLJnI