Anatomie Histologie Du Coeur 2017-2018

Système
Cardiovasculaire
Anatomie et histologie du cœur
Mme Leonardi G. 2017-2018

Table des matières
Chapitre I: Introduction
Chapitre 2: Dimension situation et orientation du cœur
1. Les dimensions du cœur
2. Situation et orientation du cœur.
Chapitre 3: Les enveloppes du cœur
1. Les enveloppes du cœur
2. Les tuniques de la paroi du cœur
Chapitre 4: les cavités cardiaques et les gros vaisseaux
1. Les cavités
① Caractéristiques des oreillettes
② Caractéristiques des ventricules
Chapitre 5: La circulation
1. Les gros vaisseaux
2. Introduction
3. Circulation systémique
4. Circulation pulmonaire
5. Circulation coronaire

Table des matières
• Chapitre 6: les valves cardiaques
• Chapitre 7: histologie cardiaque

Unité d’enseignement sciences
biomédicales N°1
Activité d’apprentissage:
Ø Anatomie et physiologie 1ère partie ( 37 heures):
Ø Introduction, organisation générale du corps
humain, les tissus, le squelette, l’appareil
locomoteur : Mr Devillers
Ø Système cardio-vasculaire, pulmonaire: Mme
Leonardi
Ø Système digestif: Mme Blavier.
Ø Biologie : Mr Hemellaers

Unité d’enseignement sciences
biomédicales N°1
Les acquis d’apprentissage
Définir et utiliser le vocabulaire scientifique relatif à l’anatomie
globale et systémique du corps humain, ainsi que celui intervenant
dans les processus physiologiques et en signifier les abréviations.
Citer et décrire les organes du sens l’odorat et du goût , les
systèmes: cardiocirculatoire, respiratoire, le système digestif ,leurs
organes respectifs ainsi que leur organisation topographique,
séquentielle et fonctionnelle.
Démontrer la physiologie d'un organe (dont ceux de l’odorat, le
goût) ou d'un système (cardiocirculatoire, respiratoire, digestif ) à
partir des propriétés des tissus qui le composent.
Analyser et interpréter les mécanismes physiologiques et de
régulation de l'homéostasie à partir de variables contextuelles et en
rapport avec les systèmes cardiocirculatoire, respiratoire, digestif, les
organes du sens de l’odorat et du goût.
Prédire les conséquences d'une variation de l'environnement sur le
fonctionnement des organes du sens de l’odorat, le sens du gout,
des systèmes cardiocirculatoire, respiratoire et digestif.
Ouvrages de référence
Tortora, Gerard J. et Derrickson, Bryan.
Principe d’anatomie et de physiologie. De
Boeck édition
Marieb,Elaine N. et Hoehn, Katja. Anatomie
et physiologie humaines, Pearson édition. +
cahier d’exercices.
Richard Drake…, Gray’s Anatomie pour les
étudiants, édition Masson Elsevier.
…

Les objectifs de la leçon N°1
Citer les composants du système cardio-vasculaire
Citer les rôles du système cardiovasculaire
Indiquer les dimensions et la forme du cœur
Préciser la situation et l’orientation du cœur dans le thorax.
Examiner, décrire schématiser l’anatomie externe et interne
du coeur
◦ Nommer, situer, schématiser les 4 cavités du cœur
◦ Décrire leur structure et leurs fonctions
◦ Nommer, situer, schématiser les gros vaisseaux associés aux
cavités.
Décrire L’enveloppe du cœur.
Citer et décrire les tuniques de la paroi du cœur ainsi que
leurs fonctions

CHAPITRE 1:
INTRODUCTION

Chapitre 1: introduction
Que comprend le système
cardiovasculaire et
lymphatique?

Chapitre 1: Introduction

.

Le cœur = pompe
Les Vaisseaux = réseau
Caractéristiques:
◦ Système fermé: le sang ne quitte jamais les Vx
◦ Les échanges entre les cellules et le sang se
font par l’intermédiaire du liquide interstitiel
où baignent les cellules

Les vaisseaux lymphatiques
Les ganglions lymphatiques= organes
lymphoïdes.
Les Vx. Lymphatiques ramènent une partie
du liquide interstitiel dans les Vx. sanguins

Quel est le rôle l’appareil
circulatoire?

Transporter de l’O2 et les substances
nutritives vers les tissus
Transporter le CO2 vers les capillaires
pulmonaires
Transporter les déchets du métabolisme
vers les organes d’excrétions ( rein,
foie…)
Distribuer des molécules ( hormones,
anticorps…)
Thermorégulation
CHAPITRE 2:
DIMENSION SITUATION
ET ORIENTATION DU
COEUR

Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur
1. Les dimensions du cœur
Organe creux, de forme
conique
Muscle = Myocarde
Taille du poing de la main
Pèse entre 250g et 350g
Mesure environs 12 Cm de
longueur et 9 Cm de largeur, 6
Cm d’épaisseur




Principes d’anatomie et de physiologie, Tortora, 4ème édition , 2007, page 749

Principes d’anatomie et de physiologie, Tortora, 4ème édition

Mme Leonardi , 2007, page 749
G. 2017-2018
2. Situation et orientation du cœur
◦ Logé à l’intérieur du médiastin, dans la cavité
centrale du thorax.
◦ Le cœur s’étend obliquement de la 2ème côte

jusqu’au 5ème espace intercostal

2. Situation et orientation du cœur
◦ La base du cœur est élargie pointe vers
l’arrière en haut à droite, derrière le sternum
◦ L’apex est pointé vers le bas, l’avant et la
gauche
◦ Le bord gauche occupe une dépression du
poumon gauche
◦ Le bord droit repose sur le diaphragme
◦ Les 2/3 du cœur se trouve à gauche du plan
médian.
CHAPITRE 3: LES
ENVELOPPES DU
COEUR

Chapitre 3: Les enveloppes du coeur
Le myocarde est un muscle strié, creux
recouvert de l’extérieur par le péricarde et
l’intérieur de l’endocarde.

Muscle strié, creux
Feuillet externe
Feuillet
interne
Péricarde séreux

1. Les enveloppes du cœur
◦ Le péricarde: Membrane à double paroi qui
entoure le cœur
Péricarde fibreux tissus conjonctif dense
Rôle: protection, amarrage au
diaphragme au sternum et au gros
vaisseaux, évite toute accumulation
excessive de sg.
Péricarde séreux (2 feuillets- lames)
Lame pariétale= tapisse la face interne
du péricarde fibreux.
Lame viscérale = épicarde
Cavité péricardique: film de sérosité,
lubrifie les lames lors des battements
du cœur et diminue ainsi les frictions.

◦ L’épicarde =Tunique externe: lame viscérale du
péricadre séreux.
◦ Myocarde= Muscle cardiaque, tunique intermédiaire.
Cellules myocardiques capables de se contracter.
Vaisseaux spiralés.

◦ L’endocarde
Endothélium ( = épithélium fin squameux) fin
recouvrant une mince couche de tissu conjonctif
lâche.
Il recouvre toutes les parois cardiaques, recouvre le
squelette fibreux des valves
Il est en continuité avec l’endothélium des Vx
sanguins.
Propriété anticoagulante et diminue les friction du
sang contre les parois cardiaques.

CHAPITRE 4:
LES CAVITÉS
CARDIAQUES ET LES
GROS VAISSEAUX

Anatomie macroscopique du cœur



À vos crayons

Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
1. Les cavités
◦ Organe creux
◦ 4 cavités:
2 oreillettes D-G: partie supérieure
2 Ventricules D-G: partie inférieure.
Septum interventriculaire et inter auriculaire: cloison.
◦ Les oreillettes communiquent avec les ventricules
par un orifice auriculo-ventriculaire munie d’une
valve.
Communication entre les 2 oreillettes par le trou de
Botal ou Foramen ovale. Se ferme après la
naissance.
les gros vaisseaux
1. Les cavités:
◦ Deux sillons visibles à la surface du cœur
indiquant les limites des cavités et portent les
vaisseaux sanguins qui irriguent le myocarde.
Sillon coronaire entoure la jonction entre les
oreillettes et les ventricules
Sillon inter ventriculaire antérieur: il marque la
situation du septum inter ventriculaire ( séparant le
ventricule droit et gauche), il abrite le rameau inter
ventriculaire antérieur.



les gros vaisseaux
1. Les cavités
① Caractéristiques des oreillettes:
Les deux oreillettes sont fort semblables et
pourvues d’une auricule ( petits appendices qui
augmentent un peu leurs volumes)
Le point d’arrivé du sang en provenance de la
circulation
Elles sont de petites tailles, elles ne doivent pas se
contracter fortement pour faire passer le sang dans
les ventricules. Leurs parois sont minces.


les gros vaisseaux
1. Les cavités
② Caractéristiques des ventricules:
Constituent presque toute la masse du cœur
Ils sont le point de départ du sang dans la
circulation
Ils sont pourvus de faisceaux musculaires = muscles
papillaires qui jouent un rôle dans le
fonctionnement des valves.
Ils ont des parois plus épaisses car la contraction
des ventricules permet l’expulsion du sang dans les
vaisseaux et la circulation.

les gros vaisseaux
◦ 3 veines arrivent à l’oreillette droite:
La veine cave supérieure déverse le sang des régions au-
dessus du diaphragme
La veine cave inférieure déverse le sang des région en-
dessous du diaphragme.
Le sinus coronaire recueille le sang drainé du
myocarde.
◦ 4 veines pulmonaires arrivent à l’oreillette
gauche:
Deux à droite
Deux à gauche

les gros vaisseaux
◦ Le ventricule droit éjecte le sang dans:
Le tronc pulmonaire: achemine le sang vers les
poumons ( capillaires pulmonaires) où s’effectuent
les échanges gazeux.
Le tronc pulmonaire se divise en artères
pulmonaires droite (2) et gauche (2)
◦ Le ventricule gauche propulse le sang dans:
L’aorte la plus grosse des artères qui se ramifie
pour acheminer le sang à tous les organes.




Les objectifs de la leçon n°2
Décrire et expliquer la circulation
systémique, pulmonaire,et coronarienne
Nommer et situer les valves cardiaques
Décrire le fonctionnement et le rôle des
valves
Indiquer les propriétés structurales et
fonctionnelles du tissu musculaire
cardiaque.

CHAPITRE 5:
LA CIRCULATION DU
SANG

Chapitre 5: La circulation du sang
1. Introduction
◦ Pompe = Muscle cardiaque= myocarde.

◦ Propulser le sang à travers tout l’organisme
◦ Le sang quitte le cœur par les artères
◦ Le sang revient vers le cœur par les veines
La différence n’est pas liée à la qualité du
sang

La grande circulation =
Circulation
Systémique: les
vaisseaux assurent
l’irrigation sanguine des
tissus et le retour veineux
Le sang
emprunte
2 circuits:
La petite circulation
= Circulation
pulmonaire: sert
aux échanges
gazeux
2. Circulation systémique

3. Circulation pulmonaire

4. Circulation coronarienne

◦ Le sang qui circule dans les cavités du cœur
irrigue exclusivement l’endocarde.
◦ Le myocarde possède son propre réseau de
vaisseau sanguin = circulation coronarienne.
◦ Elles rampent à la surface et se ramifient en
nombreuses artères qui pénètrent dans le
myocarde.
◦ Les veines coronaires ramènent le sang riche en
CO2 et se jettent dans le sinus coronaire qui
débouche dans l’oreillette droite.

Les 2 coronaires sont les

1er artères de la
circulation systémique.
Juste en aval de la valve
sigmoïde aortique.
Elles rampent à la surface
du cœur et se ramifient:
èArtères de +en + petites
èCapillaires qui pénètrent
dans le muscle pour irriguer
lesMme
myocytes
Leonardi G. 2017-2018
Circulation
coronarienne
L’artère L’artère
coronaire droite coronaire gauche
Le rameau
Le rameau
circonflexe
marginal droit
gauche
Le rameau Le rameau
interventriculaire interventriculaire
postérieur. gauche

◦ Le cœur utilise 1/20ème du sang.

◦ Le cœur est un organe Aérobie = fonctionne
avec un apport ++ d’O2.
◦ EX: Infarctus du Myocarde

◦ Le sang veineux est recueilli par les veines du
cœur.
◦ Ces veines se réunissent en un gros vaisseaux=
SINUS CORONAIRE.
◦ Il déverse le sg dans l’oreillette droite.
◦ Il reçoit le sang de 4 grandes veines:
Grande veine du cœur
La petite veine du cœur
Veine moyennes du cœur.
La veine postérieur du ventricule gauche

Circulation coronarienne
SINUS CORONAIRE
Grande veine du
cœur
La petite veine du
cœur
Veine moyennes du
cœur.
La veine postérieur
du ventricule gauche

CHAPITRE 6:
LES VALVES
CARDIAQUES

Chapitre 6: les valves cardiaques

Face antérieur
Valve sigmoïde pulmonaire
Valve sigmoïde aortique
Valve tricuspide
Valve mitrale ou ou valve
valve auriculo auriculo
ventriculaire ventriculaire
gauche droite
Face postérieur
Elles imposent le sens de la circulation du
sang au niveau du cœur: des oreillettes à
des ventricules.
Mince feuillet de tissus conjonctif recouvert
d’endocarde.
Les valves auriculo-ventriculaires empêchent
le sang de refluer vers les oreillettes lors de
la contraction des ventricules:
◦ Valve mitrale = bicuspide (2 pointes ou cuspides)
◦ Valve tricuspide ( 3 cuspides)

Fixées aux muscles papillaires (Piliers) de la paroi
ventriculaire par du cordage tendineux è
Empêche leur éversion dans l’oreillette.
S’ouvre et se ferme passivement en fonction des

pressions, elles sont non contractiles.
Elles s’ouvrent et se ferment passivement
en rapport avec les changements de
pression ( cf. révolution cardiaque)
◦ Lorsque la pression des oreillettes > à celle
des ventricules : les valves auriculo
ventriculaire s’ouvrent , mais les valves
sigmoïdes restent fermées.
◦ Elles se ferment lorsque la P. ventriculairesì
mais les valves sigmoïdes s’ouvrent.

Valves sigmoïdes aortiques: à l’entrée de
l’aorte
Valves sigmoïdes Pulmonaires: à l’entrée
de l’artère pulmonaire.
S’ouvrent lorsque le sang est propulsé par
les ventricules dans l’artère ( Aorte ;
Tronc pulmonaire) et se referment
lorsque les ventricules se relâchent ( lors
de la diastole).

Insuffisance valvulaire Sténose valvulaire
Insuffisances et sténoses
valvulaires
Sténose valvulaire: rétrécissement de
l’orifice è ì du travail cardiaque.
Impossibilité de chasser la quantité de
sang normal.
Insuffisance valvulaire: La valve ne se
referme pas correctement, le sang reflue
ce qui amène une surcharge du travail
cardiaque
SOUFFLE AU CŒUR : bruits liés par
les turbulences lorsque le sang reflue
CHAPITRE 7:
HISTOLOGIE DU
MUSCLE CARDIAQUE

Chapitre 7: Histologie du muscle
cardiaque
Le myocarde
◦ L’épaisseur varie d’une cavité à une autre en

fonction de l’importance du travail à effectuer:
L’épaisseur des oreillettes sont plus minces que les
ventricules
Le ventricule gauche est plus épais que celui de droite.
◦ Muscle strié filament d’actine et de myosine

(protéines)

cardiaque
Le myocarde
Comparable au muscle strié squelettique avec
les différences suivantes:
◦ Possède un ou 2 noyaux au centre des
cellules.

cardiaque
Le myocarde
◦ Les extrémités sont unies aux autres
myocytes par les disques intercalaires

cardiaque
Le myocarde
◦ Il existe des jonctions communicantes,
permettent la propagation du potentiel
d’action d’une cellule à une autre.
◦ L’excitation d’une cellule se propage à toutes
les autres è Cellules musculaires
spécialisées= Cellules nodales
◦ Myocytes plus courts

Myocite cardiaque

cardiaque
Réticulum sarcoplasmique est plus petit
que dans le muscle strié squelettique. è
la réserve de calcium est plus limitée.

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• Chapitre 7: histologie cardiaque

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Principes d’anatomie et de physiologie, Tortora, 4ème édition , 2007, page 749

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◦ Le cœur s’étend obliquement de la 2ème côte

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◦ Pompe = Muscle cardiaque= myocarde.

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 Les 2 coronaires sont les

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◦ Le cœur utilise 1/20ème du sang.

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Valve sigmoïde aortique

Les 2 coronaires sont les

S’ouvre et se ferme passivement en fonction des