DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo, GALINDOS GENOVEZ JEANE, identificado con DNI 71202000, natural del Distrito de
Tayabamba. Pataz. La Libertad, edad 22 AÑOS, Estado civil Soltera.

En pleno uso de mis derechos ciudadanos y conformidad con lo dispuesto en la Ley Nº 28882
“Ley de Simplificación de la Certificación Domiciliaria Articulo 1”.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que mi domicilio se encuentra actualmente ubicado en Anexo Ucchapampa s/n , Distrito de

Tayabamba, Provincia de Pataz, Departamento de la Libertad.

El motivo de la presente declaración es porque constituye un requisito indispensable para trámite

de trabajo.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información proporcionada es

verdadera y acepto la verificación de lo declarado, en concordancia con el ARTICULO IV
INCISO 1.7 PRINCIPIO DE PRESUNCION DE VERACIDAD – TITULO PRELIMINAR DE
LA LEY Nº 27444 en caso de falsedad declaro haber incurrido en delito CONTRA LA FE
PUBLICA – FALSIFICACION DE DOCUMENTOS, que sanciona la ley mediante el artículo
427 del código penal.

En señal de conformidad firmo el presente documento.

Ucchapampa, 12 de Mayo de 2017

………….………………….
Jeane Galindos Genovez Huella Digital
D.N.I. 71202000
 DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo, ATENCIO POLO Lincoln Hugo, identificado con DNI 46350289, natural de CERRO DE
PASCO, edad 26 AÑOS, Estado civil Soltero.

En pleno uso de mis derechos ciudadanos y conformidad con lo dispuesto en la Ley Nº 28882

“Ley de Simplificación de la Certificación Domiciliaria Articulo 1”.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que mi domicilio se encuentra actualmente ubicado en la CL. PASEO DE LOS

VENCEDORES MZ. D LT. 7 URB. VISTA ALEGRE. Distrito de YANACANCHA,
provincia de PASCO, departamento de PASCO.

El motivo de la presente declaración es porque constituye un requisito indispensable para trámite

de trabajo.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información proporcionada es

verdadera y acepto la verificación de lo declarado, en concordancia con el ARTICULO IV
INCISO 1.7 PRINCIPIO DE PRESUNCION DE VERACIDAD – TITULO PRELIMINAR DE
LA LEY Nº 27444 en caso de falsedad declaro haber incurrido en delito CONTRA LA FE
PUBLICA – FALSIFICACION DE DOCUMENTOS, que sanciona la ley mediante el artículo
427 del código penal.

En señal de conformidad firmo el presente documento.

Cerro de Pasco, 28 de Diciembre de 2015

………….………………….
Lincoln H. Atencio Polo Huella Digital
D.N.I. 46350289