Teratologia

Teratología
Dra. Stefany Antúnez – Embriología - UNICAH

Teratología
(Gr. Teratos: monstruo)
Se relaciona con los
Concepto diversos factores
genéticos o ambientales
que alteran el desarrollo
normal y producen los
defectos congénitos
Malformaciones
Congénitas
Causas
Anomalías Congénitas
Conceptos Defecto malformación Anomalía
Son términos sinónimos

Todo tipo Estructurales
Conceptos de
Conductuales
trastornos
Funcionales
Metabólicas
Conceptos Presentes al
momento
del
nacimiento
Estudios
Teratología Dismorfología
Científicos teratos
Embriología Genética Clínica

El niño
dismorfico
Estructurales importantes
ocurren en 3%
Estadística
Principales causas de mortalidad infantil
25% de muertes en lactantes

5ª causa de años perdidos antes de los
65 años
Estadística
Contribuyen al aumento de discapacidad
No discriminan raza
Estadística
El 15% de los recién nacido presentan Anomalías

Menores – No son perjudiciales para la salud
Anomalías Menores
- No son perjudiciales para la salud
Estadística - 3% probabilidades de presentar una malformación
mayor .. (se asocian)
- Si hay 2 el riesgo aumenta al 10%
- Si hay 3 o más el riesgo es del 20%
Estas anomalías sirven de indicio para el diagnóstico

de defectos más graves
Anomalías
Menores de Oreja
Estadística - Se asocian frecuentemente
a otros defectos
- Se observan en
prácticamente todos los
niños con malformaciones
sindrómicas
Durante la
Tiempo organogénesis
3ª a 8ª
semana de
desarrollo
Interrupciones
Tipos
Especiales Deformaciones
Síndrome
Asociación
Interrupciones
Tipos
Provocan anomalías
Especiales morfológicas de estructuras
ya formadas y son causadas
por procesos destructivos
Interrupciones
Tipos
Especiales
Accidentes Bridas
vasculares amnióticas
Factores destructivos
Interrupciones
Bridas
amnióticas
Amputaciones Digitales
Bridas
amnióticas
Defecto
Factores
Transverso destructivos:
de Defecto
extremidad vascular
Deformaciones
Tipos
Especiales Se deben a fuerzas
mecánicas que actúan
sobre una parte del feto
durante un período
prolongado
Malformaciones
Tipos Pueden ser ausencia total o parcial
de una estructura o alteraciones de
su configuración normal
Conceptos Defecto malformación Anomalía
Son términos sinónimos

Deformaciones
Tipos
Especiales Se deben a fuerzas
mecánicas que actúan
sobre una parte del feto
durante un período
prolongado
Deformaciones
Tipos
Especiales
Pie
Zambo
Las deformaciones suelen afectar al aparato locomotor
y pueden revertirse después del nacimiento
Tipos Síndrome
Especiales Conjunto de anomalías que
se dan juntas y tienen una
causa específica en común
Síndrome
Tipos
Especiales
Asociación
Tipos
Especiales Es la aparición no aleatoria
de dos o más anomalías que
se presentan juntas con
mayor frecuencia que
separado, cuya causa no se
ha podido determinar
Asociación VACTERL
V Vertebrales
Tipos A Anales
Especiales C Cardiacas
TE Traqueo Esofágicas
R Renales
L Extremidades
Asociación
Tipos
Especiales Son importantes porque al reconocer
más de un componente se pueden
buscar otros del mismo grupo.
Malformaciones
Congénitas
Causas
Malformaciones
Congénitas
Causas
Malformaciones
Congénitas
Causas
Malformaciones
Congénitas
Causa
Genética
Malformaciones
Congénitas
Causa
Genética
Malformaciones
Congénitas
Causa
Genética
Malformaciones
Congénitas
Causa
Genética
Genéticas
Alteraciones
Genéticas
Malformaciones
Congénitas
Causa
Ambiental
Malformaciones
Congénitas
Causa
Ambiental
Agentes
Físicos
Malformaciones
Congénitas
Causa
Ambiental
Agentes
Químicos
Malformaciones
Congénitas
Causa En 1961 quedo
Ambiental claro que los
fármacos
podían cruzar la
Agentes placenta y
Químicos
causar
malformaciones
congénitas
Malformaciones
Congénitas
Causa
Ambiental
Agentes Sindrome
Químicos Alcoholico Fetal
Malformaciones
Congénitas
Causa
Ambiental
Agentes
Hormonales
Diabetes Materna
Macrosomía Fetal
Causa
Ambiental
Agentes
Hormonales Hipotiroidismo
Materno
Cretinismo
Malformaciones
Congénitas
Causa
Ambiental
Agentes
Infecciosos Catarata
Congénita
Principios Básicos de
Teratología
Teratología
Los factores que determinan la capacidad de
Principios un agente de producir anomalías
congénitas se han definido y se han
Básicos expuesto en forma de principios básicos.
Principios Básicos de Teratógeno
Teratología Cualquier teratógeno debe cumplir 5 principios

1. Periodos críticos de desarrollo
Principios 2. Dosis y tiempo de exposición
Básicos 3. Genotipo del embrión.
4. Actúan de maneras especificas
5. Puede ir desde alteración funcional hasta
muerte.
Período
Crítico de
Desarrollo
Teratología
Principios
Básicos
Dosis y tiempo de exposición
Relación dosis respuesta asociado a los
Teratogenos
Posología Dosis en animales usualmente es mayor

del Que la exposiciones en humanos
Fármaco
Estudios animales no pueden aplicarse a los
Embarazos humanos
Genotipo del Embrión
Genotipo
Diferencias genéticas en la respuesta frente a un
agente teratogenico.
del
embrión Objetivo del análisis teratogenecidad de los
Fármacos , sustancias químicas ,aditivos
Alimentarios y pesticidas es que la madre
Los evite durante el embarazo .
Morfológicas
Tipos de Fisiológicas
Anomalias
Químicas
Alteración Anatómica
Tipo de
Alteración
Ubicación Topográfica
Ubicación
Gravedad del Defecto
Gravedad
Diagnóstico Prenatal
ultrasonido
Biopsia de
vellosidades Amniocentesis
Diagnóstico
coriónicas
Cordocentesis Pruebas en suero

materno – AFP -
Transfusiones
Tratamiento fetales Cirugía Fetal
Fetal
Trasplante de Tratamiento
células madre Génico
Suplementos Control
vitamínicos A.F. Metabólico
Prevención
Control Evitar
Hormonal teratógenos
Intervenciones antes de la concepción

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Conceptos Defecto malformación Anomalía

Son términos sinónimos

Embriología Genética Clínica

25% de muertes en lactantes

El 15% de los recién nacido presentan Anomalías

Estas anomalías sirven de indicio para el diagnóstico

Conceptos Defecto malformación Anomalía

Son términos sinónimos

Principios Básicos de Teratógeno

Teratología Cualquier teratógeno debe cumplir 5 principios

Posología Dosis en animales usualmente es mayor

Genotipo del Embrión

Gravedad del Defecto

Cordocentesis Pruebas en suero

Intervenciones antes de la concepción

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