.

‫ﺷﮭﺎدة إﺗﻣﺎم وﻓﺣص اﻟﺗرﻛﯾﺑﺎت اﻟﻛﮭرﺑﺎﺋﯾﺔ‬ ‫إدارة خدمــــــــات المشتركيــــــن‬

Electricity Installations Completion & Test Certificate Customer Services Directorate

Request No. ‫رقم الطلب‬ Service No. ‫رقم الخدمة‬

E S.P.N

Type of Request New ‫جديد‬ Additional )‫إضافي (تقوية‬ Split ‫عزل‬ Re Wiring ‫إعادة تسليك‬ ‫نوع الطلب‬

Applicant Name ‫اسم صاحب الطلب‬

Service Address ‫عنـــوان الخدمـــة‬

Contact Numbers ‫أرقام االتصال‬

Descriptions ‫التفاصيل‬-
) ‫ أمبير‬/ ‫مخارج التيار ( واط‬ Outlets in each Phase ‫مخارج التيار في كل طور‬ ‫العدد‬
Outlets ( Watt / AMP ) Red  ‫األحمر‬ Yellow  ‫األصفر‬ Blue  ‫األزرق‬ Count
Lighting ‫المصابيح‬

Socket AMP 13 ‫مجوفات امبير‬

Socket AMP 15 ‫مجوفات امبير‬

Socket AMP ‫مجوفات امبير‬

A/C Unit ‫مكيفات هواء‬

A/C Central ‫مكيفات هواء مركزيه‬

Chiller ‫مبرد‬

Fans ‫مراوح‬

Ex. Fans ‫مراوح شفط‬

Cooker ‫ فرن‬/ ‫طباخات‬

Water Heater ‫سخانات مياه‬

Flood Lights ‫كشافات‬

Lift ‫مصعد‬

Motors ‫محركات‬

Water Pump ‫مضخة مياه‬

Bell ‫جرس‬

Others Apparatus ‫اجهزه اخرى‬

‫مجموع األحمال في كل طور‬
-KW
Total Loads in Each Phase

I certify that all above installations has been
inspected and tested, And I acknowledge
that the overleaf listed information details
report is true and meet the Tests result
standards and regulations of Electricity &
Water Authority
Tested By: ___________________________
Qualification: _________________________
License No: __________________________
Date:
‫أشهد باان جمياا الكركيباات المبيناة اقا ه اد كا فحصاها‬
Contractors Stamp & Signature
‫واخكبارهاااا وأ اااار بااااتن المعيومااااات الكفصااااييية بااااالخي‬
Valid ‫صااحيحة وككماشااي نكيجااة الفحاا مااا معااايير ولااوا ح‬
‫هي ة الكهرباء والماء‬
License
Seal Contact Name: _________________________
Contact No: ___________________________
Note: Where testing only is carried by a contractor,
the Word “Test Only” must be written on the
______________________________ :‫التاريخ‬ certificate.

For Official Use ‫لالستخدام الرسمي‬

Service Order No. (S/O) Comments:

Processed by Account No.

Date Property No.

Contact Us: 24 Hours comprehensive services  17 515555 ‫خدمات شاملة على مدار الساعة‬ :‫اتصـل بنـــــا‬
P.O.BOX: 2 Manama – Kingdom of Bahrain - customercare-ewa@ewa.bh - www.ewa.bh - ‫ المنامة – مملكة البحرين‬2 :‫ب‬. ‫ص‬
 Details of the New Air Conditioners
Type of A/C Country of
No. of Units Brand Name Model No. / Name Tonnage
Window Split Assembly

Insulation Resistance Mega-omhs ‫مقاومة العزل ميغا اوم‬

‫سعة قاطع التيار‬ ‫فحص قاطع‬ ‫جميع الموصالت‬ ‫موصالت‬ ‫موصالت‬ ‫موصالت‬
‫رقم‬ ‫مقاومة الدائرة‬ ‫جميع الموصالت‬
‫تفاصيل الدائرة‬ ‫أو المفتاح‬ ‫التيار للتسريب‬ ‫و الموصل‬ ‫الطوران األحمر‬ ‫الطوران األصفر‬ ‫الطوران األزرق‬
‫الدائرة‬ ‫األرضية‬ ‫الموصل المحايد‬
‫الرئيسي‬ ‫األرضي‬ ‫األرضي‬ ‫و األصفر‬ ‫و األزرق‬ ‫و األحمر‬
All All Red &
Circuit

Yellow & Blue & Red

Circuit MCCB/MCB Earth Loop Conductors Conductors Yellow
No.

ELCB Test Blue Phase Phase

Details Rating Impendence and Earth and Earth Phase
Conductors Conductors
Conductor Neutral Conductors

10

11

12

13

14

Are the Polarities Throughout the Installation Correct? Yes No

Earth Resistance