Niños y Adolescentes con déficit de atención TDAH

Conozca la condición de su hijo ¿Qué es el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?

El TDAH es un trastorno que tiene tres diferentes tipos de síntomas:
* Dificultad para prestar atención o concentrarse en ciertas tareas
*Ser demasiado activo (o hiperactivo)
* Actuar por impulso (sin pensar)

Los niños o los adolescentes con TDAH pueden:

 Distraerse fácilmente y olvidarse a menudo de las cosas
 Pasar demasiado pronto de una actividad a la siguiente
 Tener dificultad para seguir indicaciones
 Soñar despierto demasiado
 Tener dificultad para acabar las labores, como las tareas escolares o los quehaceres domésticos
 Perder con mucha frecuencia juguetes, libros
 Ser inquietos y moverse con mucha intranquilidad o nerviosismo
 Hablar sin parar e interrumpir a la gente
 Corretear mucho
 Agarrar y jugar con todo lo que ven
 Ser muy impacientes
 Decir de repente comentarios inoportunos
 Tener problemas para controlar sus emociones
Los niños pueden desarrollar los primeros síntomas de TDAH a una edad temprana (entre 3 y 6 años de edad). Sin
embargo, el TDAH se descubre y se trata con mayor frecuencia en la escuela primaria (entre los 7 y 9 años de edad).
Los síntomas de TDAH, como la hiperactividad, pueden disminuir a medida que el niño tiene más edad. Sin embargo, los
síntomas pueden no desaparecer del todo y persistir hasta la edad adulta.
¿Cómo saben los médicos si un niño o adolescente tiene TDAH?
No existe ningún examen médico o físico que indique si alguien tiene TDAH. Por lo general, el padre, el profesor u otro
adulto explican al médico los comportamientos que observan. Su pediatra o su médico familiar pueden sugerirle llevar al
niño a ver a un especialista experto, con capacitación y experiencia en trastornos del desarrollo infantil y la salud mental.
A veces el niño tiene TDAH al mismo tiempo que otros problemas, como ansiedad, problemas de aprendizaje por
discapacidad, trastorno de oposición desafiante (condición en que los niños o adolescentes discuten, contestan
irrespetuosamente, desobedecen y desafían a padres, profesores y a otros adultos) o problemas con el alcohol y las
drogas. El médico puede buscar otros problemas médicos que podrían explicar los síntomas de su niño.
¿Qué tan frecuente es el TDAH?
Actualmente, el TDAH se encuentra en niños preescolares, adolescentes y adultos con mayor frecuencia que en el
pasado. *Alrededor de 5 por ciento de los niños en el mundo muestran signos de falta de atención e hiperactividad.
*Cerca del doble de los niños que de las niñas tienen TDAH. *El TDAH afecta a niños de todas las razas y clases sociales.

¿Cómo se trata el TDAH? Es frecuente que los niños tengan más de un problema de aprendizaje y/o emocional. El
TDAH puede ser sólo uno de estos problemas. Para poder decidir sobre el tratamiento, es importante que el médico haga
una evaluación completa. No existe cura para el TDAH, pero hay tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas.
Tal vez haya oído usted de algunos tratamientos, como ciertos cambios en la alimentación, el uso de suplementos o
vitaminas y otros. No existe suficiente investigación para saber qué tan bien funcionan estos tratamientos, así que no se
incluyen en este resumen. Los dos tratamientos siguientes están respaldados por muchas más investigaciones:
 Tratamientos sin medicamentos: Capacitación conductual para padres, terapia psicosocial y programas escolares
 Medicamentos
 Las familias pueden utilizar simultáneamente tratamientos con y sin medicamentos.

¿Cómo comportarse ante un niño con TDAH?

Una vez diagnosticado el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad por un psicólogo especialista
infantil, la mayor preocupación de padres y docentes debe ser responder a las Necesidades Educativas
Especiales del niño. La sensibilización, la información y intervención aseguran el correcto tratamiento del
trastorno. Es especialmente importante para el niño con TDAH que se adapten espacios, itinerarios,
actividades, horarios y profesorado especializado a sus necesidades específicas. Desde la ignorancia o el
sentimiento de desorientación es difícil ayudar al niño.

¿Por qué el niño con TDAH tiene dificultades de aprendizaje?

Los niños con TDAH experimentan muchas dificultades para concentrarse y prestar atención; se aburren
fácilmente y no terminan sus actividades correctamente. Esto hace que su rendimiento en clase sea menor de
lo esperado con respecto a su capacidad intelectual.

¿Cómo evoluciona el TDAH?

Se estima que más del 80% de los niños que presentan el trastorno continuarán padeciéndolo en la
adolescencia, y entre el 30-65% lo presentarán también en la edad adulta. Sin embargo, las manifestaciones
del trastorno irán variando notablemente a lo largo de la vida. Sólo un buen tratamiento podrá mejorar el
comportamiento hiperactivo.

¿Qué puede suceder con un adolescente cuyo TDAH no haya sido tratado en la infancia?

El adolescente con TDAH que no reciba tratamiento durante la infancia tendrá unos síntomas más marcados
y podría mostrar otras alteraciones asociadas, como:

 Empezar múltiples proyectos de forma simultánea, pero rara vez los terminan
 Tener dificultades para organizarse
 Posponer proyectos que requieren que se preste mucha atención a los detalles
 Tener problemas para recordar citas u obligaciones
 Tener problemas para mantenerse sentados durante reuniones u otras actividades
 Estar inquietos o moverse constantemente
 Extraviar sus cosas con frecuencia
 Una mayor dificultad para comenzar o llevar a cabo un tratamiento.

Por todo ello, una detección precoz es fundamental ya que esto posibilitará que los síntomas puedan paliarse
o disminuir con el tiempo, permitiendo que el niño desarrolle plenamente todas sus potencialidades; Por eso,
es muy importante entablar una buena relación entre el niño y el médico.

¿Qué cosas pueden mejorar o empeorar un TDAH? Existen varios factores que ayudan a una buena evolución
del trastorno:
 Un diagnóstico precoz
 Una educación coherente por parte de los padres
 La transmisión de valores positivos y estabilidad familiar
 El conocimiento por parte de los profesores y adaptación de las actividades educativas
 La colaboración entre los padres y la escuela
 Por el contrario, los siguientes factores pueden empeorar el pronóstico de TDAH:
 Un diagnóstico retardado
 Fracaso escolar
 Una educación demasiado permisiva o severa
 Desavenencias y hostilidad entre los padres
 Problemas de salud en el niño
 Precedentes familiares de alcoholismo, conductas antisociales u otros trastornos mentales

¿Qué puede hacer el colegio con los niños con TDAH? Conocer el problema para poder comprender e
intervenir adecuadamente. Esto implica asesorar a los padres en la derivación del niño a un especialista
adecuado y comprender las necesidades específicas del niño.

La colaboración entre colegio y familia es fundamental para un tratamiento efectivo. En muchos casos, el
niño necesitará una valoración pedagógica que determine sus necesidades académicas, así como un plan de
intervención escolar personalizado. Por otra parte, el profesorado debe informar a los padres a lo largo de
todo el curso escolar, intercambiando información y experiencias, fomentando la colaboración entre la
escuela y la familia

Qué puede hacer el niño para mejorar su TDAH? Los niños con TDAH tienen problemas para concentrarse y
atender, y para controlar su comportamiento, porque su cuerpo quiere moverse mucho. Existen algunas
medidas generales que ayudarían al niño en sus actividades de la vida diaria, tales como: mejorar su
concentración, dejar la ropa del colegio y la cartera preparada la noche anterior, para no hacerlo con prisas por
la mañana. Es bueno dormir lo suficiente para concentrarse mejor al día siguiente. Debe tomar un buen
desayuno y en el caso de que el médico haya iniciado algún medicamento, tomar su medicación por la mañana
para poderse concentrar y tener energía. Puede hacer una lista de estas cosas para acordarse.
¿Qué pueden hacer los padres y familiares por su hijo con TDAH? Cuanto más sepan, lean y pregunten sobre el
TDAH, mejor podrán los padres y familiares ayudar al niño. Deben buscar un médico para que evalúe y
trate al niño, un médico que sea experto en niños con TDAH y que tenga tiempo y paciencia para seguir
al niño a lo largo de la enfermedad .Un médico que esté disponible. Además, los padres pueden: definir
reglas claras de consecuencias y premios para ciertos comportamientos, ayudar al niño a terminar una
tarea o encargo dividiéndolo en pasos menores, aumentar la estructura y el orden en casa, establecer
rutinas estables y predecibles para estructurar el tiempo, eliminar ruidos y distracciones, modificar la
conducta del niño, motivarles, establecer medidas adecuadas de disciplina para que el niño entienda las
consecuencias de saltarse las normas.
¿Qué es el efecto rebote? Se produce cuando el efecto del medicamento es sólo de unas pocas horas, a veces
deja de hacer efecto al final del día y el niño vuelve a tener los síntomas por la tarde o por la noche,
notándose un claro empeoramiento. No es que el niño esté peor, sino que deja de repente de estar bien, y
la diferencia se nota mucho.
¿El TDAH se cura con el tiempo? El niño con TDAH no puede dejar de serlo, dado que no se puede hacer que
desaparezcan las causas de su trastorno (una alteración evolutiva que afecta a la maduración de algunas
de sus funciones mentales y a su desarrollo). Sin embargo, es posible mitigar o eliminar las consecuencias
negativas o síntomas que produce este trastorno. Un buen tratamiento, aplicado desde muy temprana
edad, puede evitar los déficits en las capacidades afectadas por el trastorno y en el proceso de
aprendizaje, que interfieren en la maduración del niño. En la mayor parte de los casos "dependiendo del
 tiempo de evolución del trastorno sin tratamiento", se pueden evitar las limitaciones en el rendimiento
escolar, en la percepción de sí mismo y del entorno, el desarrollo de la competencia social, etc.

El TDAH y el salón de clases

Los síntomas del TDAH, incapacidad para prestar atención, dificultad para quedarse sentado, dificultad para controlar los impulsos, pueden dificultar
mucho el buen desempeño de los niños con TDAH en la escuela. Es importante para los maestros tener las habilidades necesarias para ayudar a los niños
a manejar el TDAH. Sin embargo, dado que la mayoría de los niños con TDAH no están inscritos en clases de educación especial, es muy probable que
sus maestros sean docentes de educación regular, que quizás sepan muy poco sobre el TDAH, y podrían beneficiarse de recibir ayuda y orientación. El
Centro Nacional de Recursos para el TDAH proporciona información para los maestros sobre cómo ayudar a los alumnos con TDAH.
Aquí se presentan algunos consejos para compartir con los maestros a fin de alcanzar el éxito en el aula:

 Dejar bien en claro las tareas: verificar con los alumnos para ver si entendieron lo que tienen que hacer.
 Brindar apoyo positivo y destacar las conductas positivas.

 Asegurarse de que las tareas no sean demasiado largas y repetitivas. Las tareas más cortas que proporcionan un pequeño desafío sin ser
demasiado complejas son mejores.

 Asignar tiempo para moverse y hacer ejercicio.

 Comunicarse con los padres regularmente.

 Utilizar un fólder de tareas para limitar la cantidad de cosas que el niño tenga que seguir.

 Ser sensible con respecto a las cuestiones de autoestima.

 Minimizar las distracciones en el aula.

 Involucrar al consejero o sicólogo escolar.

Consejos para los padres

A continuación se incluyen ejemplos que pueden ayudar con la conducta de su hijo:

Cree una rutina. Trate de seguir el mismo horario de actividades todos los días, desde el
momento en que se despierta hasta el momento de irse a dormir.

Organícese. Anime a su hijo a colocar la mochila de la escuela, la ropa y los juguetes en el

mismo lugar todos los días; de este modo, será menos probable que el niño los pierda.

Controle las distracciones. Apague la televisión, limite el ruido y proporcione un espacio de

trabajo limpio cuando su hijo esté haciendo la tarea escolar. Algunos niños con TDAH aprenden
bien si están en movimiento o escuchando música de fondo. Observe a su hijo y vea qué
funciona.

Limite las opciones. Ofrezca pocas opciones para elegir de modo que su hijo no se sienta
abrumado ni sobrestimulado. Por ejemplo, ofrézcale elegir entre este conjunto de ropa o el otro,
esta comida o la otra, o este juguete o el otro.

Sea claro y específico cuando hable con su hijo. Hágale saber que lo está escuchando
mediante una descripción de lo que su hijo dijo. Dé indicaciones claras y breves cuando el niño
tenga que hacer algo.

Ayude a su hijo a planificar. Divida las tareas complicadas en pasos más simples y cortos. Para
las tareas largas, comenzar con tiempo y hacer pausas puede ayudar a limitar el estrés.

Utilice metas y reconocimiento u otra recompensa. Utilice una tabla para enumerar las metas y
registrar las conductas positivas, luego hágale saber a su hijo que lo hizo bien diciéndoselo o
recompensándolo de otra manera. Asegúrese de que las metas sean realistas, ¡los pasos
pequeños son importantes!

Imponga disciplina de forma eficaz. En lugar de alzar la voz o pegarle a su hijo, use tiempo
fuera o quítele privilegios como consecuencia de comportamientos inapropiados.

Cree oportunidades positivas. Hay ciertas situaciones que a los niños con TDAH les pueden
resultar estresantes. Descubrir qué es lo que su hijo hace bien y animarlo a hacerlo (ya sea en
la escuela, deportes, arte, música o juegos) puede ayudar a crear experiencias positivas

Proporcione un estilo de vida saludable. Es importante ofrecer comida nutritiva, asegurarse de

que el niño haga mucha actividad física y de que duerma lo suficiente; estas cosas pueden
ayudar a evitar que los síntomas de TDAH empeoren.
hay hasta 6 tipos diferentes de TDAH. Si no diferenciamos no podemos individualizar en los tratamientos. Dado que la perspectiva

de la nutribiologia aplicada estudia la bioquímica individual de cada sujeto, estos errores no se cometen en la aplicación de los

tratamientos biológicos para el TDAH. Es pues de vital importancia distinguir un tipo de TDAH de otro para entender los trastornos

funcionales bioquímicos que lo generan y así poder tratarlo. Veamos detenidamente a continuación cuales son los 6 diferentes tipos de

TDAH, dentro de los cuales encontraremos el TDAH clásico, el que es más fácilmente diagnosticado.

¿Qué sucede en el cerebro de una persona con TDAH? El oxígeno no llega al cerebro

Existe un tipo de escáner cerebral que va a darnos las respuestas a las preguntas que estoy formulando. Es el escáner

SPECT (Single Photon Computed Tomography). Esta es una técnica diagnóstica que permite visualizar la

distribución tridimensional de un contraste radiactivo localizado en el cerebro en este caso

Tipo 1, clásico ¿Esta imagen les resulta familiar? Es la típica imagen de un TDAH clásico. Muchos de ustedes se sentirán identificados con esta

imagen Pongamos un ejemplo para el tipo clásico. Es el típico niño que vuelve locos a los padres y maestros, pero no por lo movido que es, sino

porque parece que el niño le tome a uno el pelo. Si hay algún tema, alguna cosa que le apasione, de repente es capaz de atender, memorizar y

CONCENTRARSE!!!!! Así piensa uno que todo es una tomadura de pelo. Es la posición que veo frecuentemente en los padres (ellos), que están

convencidos de que su hijo/a es simplemente un gandul/a, que solo atiende a las cosas que de verdad le interesan. A los profesores les ocurre

frecuentemente lo mismo, pues el niño puede ser brillante en algunas materias y un desastre en el resto. ¿POR QUE?. Observemos que

neurotransmisor está afectado: LA DOPAMINA La dopamina: La dopamina es un neurotransmisor biosintetizado en el cuerpo (principalmente por el

tejido nervioso en la médula de las glándulas suprarrenales) En los lóbulos frontales, la dopamina controla el flujo de información desde otras áreas

del cerebro. Los desórdenes de dopamina en esta región del cerebro pueden causar un declinamiento en las funciones neurocognitivas, especialmente

la memoria, atención, y resolución de problemas. En el TDAH tipo 1 existe un déficit de dopamina en las sinapsis de los circuitos de las áreas

prefrontales del cerebro

Tipo 2 de TDA, el niño soñador

Tienen una energía tranquila, mas parecida a la de un adulto, y solo presentan los problemas de déficit de atención, por lo que muchos de ellos no son

diagnosticados, pues erróneamente, cuando se piensa en TDAH solo se refiere una a la hiperactividad. Cuando se le piden cosas no se ha enterado, y

cuando la madre le pregunta "pero donde estas?" algunos pueden llegar a contestar cosas como "estoy en el universo".

Tipo 2, déficit de atención:

- Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: prefrontal/temporal

- Área cerebro afectada de hiperactividad: --

- Neurotransmisores afectados: disminución dopamina

- Rasgos psicológicos: distraídos, lentos, desorganizados, desorientación espacio-temporal, desmotivado.

Hemos visto los dos primeros tipos, que son de los únicos que se habla, y con los que la medicación farmacológica es efectiva, pues las anfetaminas
inhiben la recaptación de la dopamina, y por lo tanto mantienen altos los niveles de dopamina. Respecto a las anfetaminas quisiera hacer un inciso y
poner un ejemplo de cómo actúan y la diferencia con el tratamiento biológico: Ejemplo del río y el dique : Comparemos la cantidad de dopamina que
fluye entre nuestras neuronas metafóricamente con la cantidad de agua que fluye por un río. Si la cantidad de dopamina(agua)que tenemos es escasa,
la medicina farmacológica lo soluciona poniendo un dique(el Ritalín, por ejemplo).Sin embargo el tratamiento natural para el TDA/H lo que hará es
trabajar la sequía para que se produzca de manera natural mas agua(dopamina).

AUMENTAR LA DOPAMINA EN EL CEREBRO

Potenciador # 1 – Disminuye el consumo de azúcar.

Potenciador # 3 – Come bananas

Las bananas, especialmente si están bien maduras, son un alimento excepcional para la regulación de la dopamina porque
tienen una alta concentración de tirosina. Otras fuentes alimenticias de tirosina incluyen almendras, manzanas, sandías, cerezas,
yogur, frijoles, huevos y carnes.

Es importante tener en cuenta que los alimentos por si solos, generalmente, no tienen los niveles terapéuticos de aminoácidos
necesarios para aumentar los niveles de dopamina en personas que experimentan trastornos depresivos mayores. Por lo tanto,
para potenciar adecuadamente los niveles de dopamina en estos casos, a menudo, se necesita de suplementos de tirosina.

Potenciador # 5 – Establece rutinas y horarios

Establezce un horario de rutina con tiempo necesario para el trabajo y el descanso. Lo ideal sería que tu día incluya, por lo
menos, de 7 a 8 horas de sueño por noche combinado con periodos de actividad física. No dormir lo suficiente y/o dormir en
exceso aunado a la falta de ejercicio regular puede drenar el cerebro de la dopamina que necesita. ¿Por qué? Porque dormir
bien le permite al cerebro recuperarse del día y recargar sus reservas de neurotransmisores. Adicionalmente, la actividad física
regular aumenta la circulación de la sangre lo cual influye en la presencia de diferentes hormonas en el cerebro, lo que también
afecta los niveles de dopamina. Por lo tanto, una de las maneras más fáciles de aumentar la dopamina es manteniendo una
rutina saludable.

Potenciador # 7 – Asegúrate de no tener una deficiencia de magnesio

La deficiencia de magnesio puede causar una disminución de los niveles de dopamina. Si has estado comiendo una dieta rica en
alimentos chatarra o alimentos procesados, es probable que tengas deficiencia de magnesio! Los síntomas comunes incluyen
antojos de alimentos salados o carbohidratos, estreñimiento, presión arterial alta, latidos cardiacos rápidos o palpitaciones,
dolores y espasmos musculares, fatiga, dolores de cabeza, depresión y síntomas como cambios de humor, ansiedad e
irritabilidad. Hay análisis de sangre y orina que tu médico puede realizar para ver si tienes una deficiencia de magnesio. Sin
embargo, estas pruebas pueden no ser muy precisas ya que la mayor parte del magnesio del cuerpo se mantiene en las células,
en lugar de en el torrente sanguíneo o en la orina. Existe una prueba de laboratorio llamada prueba epitelial sublingual,
que es más eficaz. Para realizar esta prueba, el médico raspa debajo de la lengua para obtener células epiteliales, que se
envían a un laboratorio para su análisis.

Potenciador # 8 – Toma vitaminas

La dopamina se oxida fácilmente. Los antioxidantes contenidos en vitaminas (tales como las vitaminas C y E) protegen la salud
de las neuronas del cerebro que usan dopamina. Por esta razón, muchos médicos recomiendan multi-vitaminas para proteger a
las neuronas del daño de los radicales libres.

Alimentos, nutrientes y suplementos que estimulan la

producción de dopamina
Proteínas
Las proteínas son ricas en aminoácidos, que son necesarios para la producción de dopamina y otros
neurotransmisores. Incluir alimentos como el pescado, los huevos, el pollo, el pavo y la carne roja, es
necesario para el suministrar al cuerpo con los aminoácidos adecuados. Productos fermentados de soya
como el tempeh y el miso, y otras legumbres, se consideran proteínas incompletas; sin embargo, forman
proteínas completas cuando se consumen en combinación con cereales, convirtiéndose así en una
fuente excelente de aminoácidos relacionados con la dopamina.

Proteínas para promover la producción de dopamina:

 Pescado
 Huevos

 Pollo y pavo

 Carne roja

 Quesos

Vegetales
Ciertas verduras en particular, son fuentes excelentes de aminoácidos que estimulan la producción de
dopamina. Por ejemplo, la remolacha contiene el aminoácido llamado betaína, que ayuda en la
regulación de los neurotransmisores como la dopamina. También se ha encontrado que las alcachofas y
los aguacates aumentan los niveles de dopamina de forma natural

Tabla I. Criterios del DSM-IV para el diagnostico del TDAH

El diagnóstico requiere evidencia de los tres signos fundamentales del síndrome: Déficit de atención,
impulsividad e hiperactividad. Déficit de atención Seis o más de los siguientes síntomas persistiendo por al
menos seis meses a un grado que es mala adaptación e inconsistente con el nivel de desarrollo que debería tener
el paciente:
– Fallo para prestar atención profundamente a los detalles
– Dificultad para sostener la atención en las actividades
– No escucha cuando se le habla directamente
– No sigue las instrucciones que se le dan
– Dificultades para seguir conversaciones
– Evita las conversaciones que requieren esfuerzo mental sostenido
– Pierde u olvida cosas necesarias para las actividades
– Se distrae fácilmente por estímulos externos
– Es olvidadizo en las actividades diarias Hiperactividad e Impulsividad Persistencia,
por al menos durante seis meses, de seis de los siguientes síntomas:
– Hiperactividad • Es intranquilo • Se levanta del asiento cuando debería permanecer sentado • Va de un sitio
para otro en situaciones en las que debería estar quieto • Tiene dificultades para jugar sosegadamente • Actúa
como si "estuviera movido por un motor" • Habla excesivamente – Impulsividad • Contesta las preguntas antes
de serle formuladas • Tiene dificultades para esperar su turno • Interrumpe o molesta a los otros niños

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/adhd/treatment.html
http://www.cat-barcelona.com/faqs/view/el-tdah-se-cura-con-el-tiempo