LEMBAR OBSERVASI

PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALKES DAN BMHP DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :
Alamat Puskesmas :
Nama Apoteker :
Nama Mahasiswa:

No PELAYANAN TD TTK APT KETERANGAN

A. PERENCANAAN
a) Seleksi Obat
Apoteker melakukan Perencanaan
1 kebutuhan Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai di Puskesmas
a. Apoteker melakukanProses seleksi
Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan dengan mempertimbangkan pola
penyakit
b. Apoteker melakukanProses seleksi
Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan dengan mempertimbangkan pola
konsumsi Obat periode sebelumnya
c. Apoteker melakukanProses seleksi
Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan dengan mempertimbangkan data
mutasi Obat
d. Apoteker melakukanProses seleksi
Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan dengan mempertimbangkan
rencana pengembangan

Apoteker melakukanProses seleksi Obat

dan Bahan Medis Habis Pakai juga harus
2 mengacu pada Daftar Obat Esensial
Nasional (DOEN) dan Formularium
Nasional

Apoteker melakukanProses seleksi ini

3 harus melibatkan tenaga kesehatan yang
ada di Puskesmas seperti dokter, dokter
gigi, bidan, dan perawat, serta pengelola
program yang berkaitan dengan pengobatan
b) Perencanaan
 Apoteker melakukanProses perencanaan
1 kebutuhan Obat per tahun dilakukan secara
berjenjang (bottom-up).
a. Puskesmas menyediakan data
pemakaian Obat dengan menggunakan
Laporan Pemakaian dan Lembar
Permintaan Obat (LPLPO)

b. Apoteker melakukanperencanaan
menyesuaikan pada anggaran yang tersedia
dan memperhitungkan waktu kekosongan
Obat, buffer stock, serta menghindari stok
berlebih.
B. Permintaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
Apoteker melakukanPermintaan yang
diajukan kepada Dinas Kesehatan
1 Kabupaten/Kota, sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan dan
kebijakan pemerintah daerah setempat

C. Penerimaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Petugas penerimaan wajib melakukan
1 pengecekan terhadap Obat dan Bahan
Medis Habis Pakai yang diserahkan
a. jenis dan jumlah Obat,
b. bentuk Obat sesuai dengan isi dokumen
(LPLPO),
c. mencakup jumlah kemasan/peti.
D. Penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
Apoteker melakukan Penyimpanan Obat
1 dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
mempertimbangkan :
a. bentuk dan jenis sediaan
b. stabilitas (suhu, cahaya, kelembaban)

c. mudah atau tidaknya meledak/terbakar

d. narkotika dan psikotropika disimpan
dalam lemari khusus.
E. Pendistribusian Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
Apoteker melakukan Pendistribusian sub-
1 sub unit di puskesmas dan jaringan antara
lain :
a. Sub unit pelayanan kesehatan di dalam
lingkungan Puskesmas
 b. Puskesmas Pembantu
c. Puskesmas Keliling
d. Posyandu
e. Polindes
2 Apoteker melakukan Pendistribusian ke sub
unit pemberian
a. (ruang rawat inap,
Obat UGD,
sesuai danyang
resep lain-lain)
dilakukan
diterima
b. dengan
(floor Obat
pemberian cara :
stock)per sekali minum
(dispensing dosis
c. pendistribusian unit) atau kombinasi
ke jaringan Puskesmas
dilakukan dengan cara penyerahan Obat
sesuai dengan kebutuhan (floor stock)

F. Pengendalian Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Tidak terjadi kelebihan dan kekosongan
1
Obat di unit pelayanan kesehatan dasar.
2 Pengendalian Obat terdiri dari:
a. Pengendalian persediaan ( Tidak terjadi
kelebihan dan kekosongan Obat di unit
pelayanan kesehatan dasar.)
b. Pengendalian penggunaan
c. Penanganan Obat hilang, rusak, dan
kadaluwarsa
G. Pencatatan, pelaporan, pengarsipan

Apoteker Melakukanpencatatan, pelaporan,

danpengarsipansebagaipenatalaksanaanOba
1
tdan BMHP secaratertibbaikObatdan
BMHP yang diterima, disimpan,
didistribusikan, dandigunakan di
puskesmasatau unit pelayananlainnya
 LEMBAR OBSERVASI
PELAYANAN FARMASI KLINIK DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :
Alamat Puskesmas :
Nama Apoteker :
Nama Mahasiswa:

Dilakukanoleh :
No Kegiatanpelayanan TD TTK APT DLL Keterangan
1. Pengkajian Resep, Penyerahan Obat, dan Pemberian Informasi Obat
A. Administratif
1. Apotekermelakukanpemeriksaan data base pasien
a. Nama
b. Umur
c. Jeniskelamin
d. Beratbadan (BB)
e. Tinggibadan (TB)
f. Riwayatpenyakit
g. Riwayatpengobatan
h. Riwayatkeluarga
i. Alergi
2. Apotekermelakukanpemeriksaanidentitasdoktersebagaipenulisresep, meliputi :
a. Nama
b. Nomorsuratizinpraktek (SIP) dokter
c. Alamatdokter
d. Tanggalpenulisanresep
e. Paraf/tandatangandokter
f. Ruangan/unit asalresep
B. Farmasetis
Apotekermelakukanpemeriksaankesesuaianresep, meliputi :
a. Bentukdankekuatansediaan
b. Dosisdanjumlahobat
c. Stabilitasdanketersediaan
d. Aturandancarapenggunaan
e. Inkompatibilitas (ketercampuranobat)
C. Klinis
Apotekermelakukanpemeriksaankesesuianresep, meliputi :
a. Ketepatanindikasi
b. Dosisdanwaktupenggunaanobat
c. Duplikasipengobatan
d. Alergi
e. Interaksi
 f. Efeksamping
g. kontraindikasi
h. efekadiktif
D. Apoteker melakukan penyerahan (dispensing) danpemberianinformasiobat
a. Penyiapan/meracikobat
b. Pemberian label/etiket
c. Penyerahansediaanfarmasidenganinformasi
d. Pendokumentasian
2. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
1 Apoteker
memberikandanmenyebarkaninf
ormasikepadakonsumensecara
pro aktifdanpasif
2 Apoteker
menjawabpertanyaandaripasien
maupuntenagakesehatanmelalui:
a. Telepon
b. Surat
c. Tatap Muka
3 Apoteker membuat:
a. Buletin
b. Leaflet
c. Label Obat
d. Poster
e. Majalah Dinding
f. Lain-lain
4 Apoteker
melakukankegiatanpenyuluhanb
a. Pasien rawat jalan
b. Rawat inap
c. Masyarakat
5 Apoteker
melakukanpendidikandan/ataupe
latihanterkaitdenganObatdanBah
anMedisHabisPakaibagi:
a. Tenaga kefarmasian
b. Tenaga kesehatan lainnya
6 Apoteker
mengkoordinasikanpenelitianter
kaitObatdankegiatanPelayananK
efarmasian
3. Konseling
1 Apoteker
2 membukakomunikasidenganpasi
Apoteker menanyakanhal-hal yang menyangkutObat yang
dikatakanolehdokterkepadapasiendenganmetodepetanyaanterbuka (open ended question):
a. Apa yang dikatakan dokter
mengenai obat
b. Cara pemakaian obat
c. Efek yang diharapkan dari
obat
 d. Lain-lain
3 Apoteker
memperagakandanmenjelaskan
mengenaicarapenggunaanObat
4 Apoteker melakukan verifikasiakhir, meliputi:
a. Mengecekpemahamanpasien
b.
mengidentifikasidanmenyelesaik
5 anmasalah yang
Apoteker memberikan saranadanprasarana untuk pasien, meliputi :

a. RuanganKhusus
b. KartuPasien /
6 catatankonseling
Apoteker melakukanHome
Pharmacy Care
4. Ronde/Visite Pasien (khusus Puskesmas rawat inap)
a. UntukPasienBaru
Apotekermemperkenalkandirida
nmenerangkantujuandarikunjung
1 an
ApotekermemberikanInformasi
mengenaisistempelayananfarmas
2 idanjadwalpemberianObat
sedangdigunakanatudibawadarir
umah,
mencatatjenisnyadanmelihatinstr
uksidokterpadacatatanpengobata
3 nPasien
lama
danbaruuntukmemprkirakanmas
alahterkaitObat yang
4 mungkinterjadi
b. UntukPasien lama denganInstruksibaru
ApotekermenjelaskanIndikasida
1 ncaraPenggunaanObatbaru
ApotekermengajukanPertanyaan
apakahadakeluhansetelahpembri
2 anObat
c. UntuksemuaPasien
ApotekermemberikanKeteranga
1 npadacatatanPengobatanPasien
naipermasalahandanpenyelesaia
nmasalahdalamsatubuku yang
akandigunakandalamsetiapkunju
2 ngan
d. KegiatanVisitebersamatim
yang
dibutuhkansepertimemeriksacata
tanpengobatanpasiendanmenyiap
1 kanpustakapenunjang
Apotekermengamatindanmecatat
komunikasidokterdenganpasien /
ataukeluargapasienterutamatenta
2 ngObat
 Apotekermenjawabpertanyaando
3 ktertentangObat
Apotekermencatatsemuainstruks
iatauperubahaninstruksipengobat
an, sepertiObat yang dihentikan,
Obatbaru, Perunahandosisdan
4 lain-lain
5. PemantauandanpelaporanEfekSampingObat (ESO)
ApotekermenganalisisLaporanEf
1 ekSampingObat
ApotekermengidentifikasiObatd
anPasien yang
mempunyairesikotinggimengala
2 miEfekSampingObat
ApotekermengisiFormulir
Monitoring EfekSampingObat
3 (MESO)
ApotekermelaporkankePusat
Monitoring
4 EfekSampingObatNasional
6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Apoteker memilih pasien yang
1 memenuhi kriteria catatan awal
Apoteker membuat
2 terapi obatmemperkenalkan diri
Apoteker
3 pada pasien
Apoteker memberikan
4 penjelasan pada pasiendata yang
Apoteker mengambil
5 dibutuhkan
Apoteker melakukan evaluasi
6 penggunaan obat
Apoteker memberikan
7 rekomendasi terapi selanjutnya
7. Evaluasi
Apoteker melakukan evaluasi
1 penggunaan obat pasien
Apoteker melakukan penilaian kesesuaian obat berdasarkan
Indikasi
Efektif
Aman
2 Terjangkau
Melakukan evaluasi secara
3 berkala