El aparato cardiovascular está conformado por los siguientes órganos:

• Corazón: bombea la sangre a través de todo el organismo con una presión

adecuada, para que los vasos sanguíneos la transporten a todos los tejidos de
cada parte del cuerpo.
• Vasos sanguíneos:
· Arterias: son los vasos que llevan la sangre desde el corazón hasta los
capilares.Conducen la sangre que sale de los ventrículos. Las arterias de la
circulación mayor conducen la sangre rica en oxigeno, procedente del
ventrículo izquierdo, hasta todos los órganos que éste irriga.

· Venas: Los capilares sanguíneos se continúan como vénulas y cuando

alcanzan un tamaño mayor, se denominan venas, las cuales cierran el circuito,
permitiendo el retorno de la sangre hacia el corazón.

· Capilares: Los capilares arteriales y venosos unen las arterias a las venas y
forman inmensas redes alrededor de los tejidos.

· Arteriolas: Las arterias más pequeñas se denominan arteriolas.

· Vénulas: Los capilares sanguíneos se continúan como vénulas y cuando

alcanzan un tamaño mayor, se denominan venas
Localizacion:

Descansa sobre el diafragma, cerca de la linea media del cuerpo, yace en el

mediastino. Mide alrededor de:

 12 cm de largo

 9 cm de ancho

 6cm de de espesor

 250 gr de peso

El vertice (apex) : se dirige hacia delante y a la izquierda y la base ancha se

dirige hacia atrás, arriba y a la derecha

Tiene diferentes caras y bordes:

 Cara anterior: Detrás del esternon y costillas

 Cara inferior: entre el vertice y borde derecho, descansa sobre el

diafragma

 Borde derecho: mira hacia el pulmon derecho y se extiende desde la

punta hasta la base.
  Borde izquierdo: Borde pulmonar. Mira hacia el pulmon izquierdo, se
extiende desde la base al apice

PERICARDIO: Es una membrana que rodea y protege al corazon. Mantiene al

corazon en su posicion en el mediastino. Le otorga sufieciente libertad de
movimento para las contracciones: se divide en 2 partes:

Pericardio fibroso: es mas superficial y esta compuesto por TDCI, poco

elastico, resistente .Sus bordes libres se fusionan con el tejido conectivo de los
vasos sanguineos. El pericardio fibroso evita el estiramiento execesivo del
corazon, proteccion y posición

Pericardio seroso: Es mas profundo, delgado y delicado.

 Capa parietal: externa, se fusiona con el pericardio fibroso

 Capa visceral: interna (epicardio) se adhiere fuertemente a la superficie

del corazon

Entre las capas pariental y visceral existe una delgada pelicula de liquido
seroso, una secrecion lubricante producido por las celulas pericardicas
denominado “liquido pericardico” disminuye la friccion , este se encuentra
contenido en la cavidad pericardica

PUNTOS DE REFLEXIÓN: Anterior: el pericardio pasa de ser visceral a

parietal o visceversa. Se ubica de izquierda a derecha desde la bifurcacion de
la arteria pulmonar, aorta, y desembocadura de la vena cava superior

Posterior:

Venoso: Rodea la vena cava suoerior, se expande hacia abajo a las venas
pulmonares derechas, continua a la vena cava inferior, asciende y cruza hacia
la izquierda hasta rodear las venas pulmonares izquierdas y regresa a la VCS.

Arterial: Se ubica a nivel de la arteria pulmonar y aorta. El seno transverso de

Theile se situa detrás de la aorta y el tronco pulmonar, que tienen una cubierta
común de pericardio visceral. Forma un “túnel” que comunica a ambos lados
con la cavidad pericárdica. Su límite anterior y techo lo forman la aorta y la
arteria pulmonar y su límite posteroinferior, la vena cava superior y las
aurículas

MEDIOS DE FIJACION: El pericardio esta unido por piezas esqueleticas y a

los organos cercanos por unas cintillas fibrosas que son ligamentos especiales.
1) Ligamentos frenicopericardicos: son dependencias de la fascia endotoracica
, es decir la capa celulo –fibrosa que reviste la hoja parietal de la pleura

• Derecho: esta reforzado por fibras tendinosas que nacen del centro
frenico y cubre la cara postero-externa de la vena cava inferior
 • Izquierdo: es constante y esta situado en la parte postero-izquerda de la
base del pericardio

) Ligamento esternopericardico superor: esta en la prolongacion de la hoja

profunda de la aponeurosis cervical media, se inserta por una parte en el
manubrio esternal)

Ligamento esternopericardico inferior: se extiende de la parte inferior del

esternon y el apendice xifoide a la parte inferior del pericardio

4) Ligamento vertebropericardico: son cintillas fibrosas desarrolladas en el

espesor de los tabiques sagitales, estos son: ligamento traqueopericardico,
brocopericardico y esofagopericardico

Partes de la aorta

AORTA ASCENDENTE: Es la primera porción de aorta que abarca desde el

corazón al comienzo del arco de la aorta, y en ella se originan las arterias
coronarias izquierda y derecha.

Origen: Nace en la raíz de la aorta, antes de la salida de esta del pericardio, y,

en su reflexión, antecede al arco de la aorta. Presenta una dilatación
(convexidad) en su origen denominada bulbo de la aorta, que corresponde a la
visualización exterior de los senos aórticos (o de Valsalva), de los que se
originan sus dos únicas ramas, la arteria coronaria izquierda y la arteria
coronaria derecha. En su cara anterior y tercio medio posee una estructura de
tejido conectivo y adiposo que la rodea de forma oblicua, conocida como
praeputium aortae.

ARCO DE LA AORTA: Tradicionalmente, cayado aórtico: su porción central o

proximal en forma de u invertida da origen al tronco braquiocefálico, la carótida
común izquierda y la subclavia izquierda. En el punto medio de este arco o
cayado la aorta pasa desde el mediastino anterior al posterior (nivel T4, o de la
cuarta vértebra torácica) cara lateral izquierda

Esta parte de la aorta con forma de arco o semicircunferencia, que se

encuentra entre la aorta ascendente y la descendente, a la izquierda de la
columna vertebral. En él se originan las arterias o troncos supraórticos, que
distribuyen la sangre a las extremidadessuperiores y a la cabeza (arterias
carótidas - que irrigan la cabeza y el cerebro- y las y subclavias – que drenan
brazo y tórax-).

AORTA DESCENDENTE: Es la sección que va desde el arco aórtico hasta el

lugar donde se divide en las arterias ilíacas comunes.

Las arterias ilíacas comunes o, tradicionalmente, ilíacas

 primitivas (TA: arteria iliaca communis) son dos grandes arterias, de
aproximadamente 4 cm de largo en los adultos y más de un centímetro de diámetro,
que se originan de la bifurcación de la aorta. Las arterias se extienden hacia abajo y
hacia fuera de la línea media, a lo largo del borde medio de los músculos psoas en el
estrecho inferior de la pelvis, donde se bifurcan en las arterias ilíacas externas y las
arterias ilíacas internas.

AORTA TORACICA: La arteria aorta torácica supone la continuación del cayado

aórtico. Mide entre 17-20 cm de longitud, por lo que es más larga que la aorta
abdominal, y presenta un gran calibre.

La arteria aorta torácica presenta un trayecto vertical y descendente, con dirección de

Izquierda a derecha. A este respecto, cabe destacar que el cambio de dirección lo
realiza a nivel de T6-T7;de modo que, su tramo inicial, al estar situado Más hacia la
izquierda deja una profunda impresión en el pulmón de este lado, la cual se hace
menos evidente en tramos inferiores.

AORTA ABDOMINAL: La aorta abdominal es la parte más distal de la aorta

propiamente dicha; comienza a la altura del músculo diafragma, junto al borde inferior
del cuerpo de la T12 (la duodécima vértebra torácica), y termina en las arterias ilíacas
comunes, a nivel de L4 (de la cuarta vértebra lumbar).1 Un aneurisma de aorta
abdominal es una enfermedad de la aorta abdominal.

Sus ramas principales son: el tronco celiaco, las arterias renales,

las arterias gonadales y las arterias ilíacas comunes.

TRAYECTO :La aorta abdominal continua la aorta torácica a nivel de la vértebra T12,
justo por delante de la columna vertebral y a la derecha la vena cava inferior. Su
trayecto es medial, aunque puede transcurrir en el 1/3 derecho o izquierdo de los
cuerpos vertebrales. La aorta abdominal mide entre 15 a 18 cm de longitud y entre 15
y 18 mm de calibre

SISTEMA VENOS ÁCIGOS

El sistema de las venas ácigos, también llamado sistema venoso de las ácigos, o
sistema venoso torácico, es un sistema de vasos sanguíneos venosos presentes en el
cuerpo humano que recogen sangre de la pared posterior de la cara anterior
del abdomen y del tórax. Drena en la vena cava superior tras describir un arco en su
trayectoria, el arco de las ácigos. Representa el último afluente de la vena cava
superior antes de que ésta drene finalmente en la atrio derecho del corazón.

El sistema está compuesto por tres venas:

Vena ácigos: también llamada vena ácigos mayor, se forma por la unión de las venas
subcostal derecha y lumbar ascendente derecha.

Vena hemiácigos: también llamada vena ácigos menor inferior, se forma por la unión
de las venas subcostal izquierda y lumbar ascendente izquierda.

Vena hemiácigos accesoria: también llamada vena ácigos menor superior, se forma
por la unión de las venas intercostales izquierdas desde la 1ª hasta la 7ª u 8ª costilla.
TRAYECTO: La vena ácigos o ácigos mayor es un tronco venoso que se ubica en la
parte derecha del tórax. Se origina al nivel de L1, de la unión de la vena lumbar
ascendente derecha y la vena subcostal derecha.

Originándose en la vena lumbar ascendente, asciende por el mediastino posterior

hasta el nivel de la cuarta vértebra torácica, donde forma un arco (el cayado de la vena
ácigos; TA: arcus venae azygos) por encima del pedículo del pulmón derecho y se
vacía en la vena cava superior

TRAYECTO: La vena hemiácigos, ácigos menor, hemiácigos inferior o semiácigos es

un tronco venoso de intersección para las venas intercostales posteriores izquierdas
inferiores.

Se origina en la vena lumbar ascendente, pasa hacia arriba por el lado izquierdo de las
vértebras hasta la octava vértebra torácica, sitio en el que puede recibir la rama
accesoria, y cruza sobre la columna vertebral para avocar en la vena ácigos.

VENAS CAVAS: Las venas cavas son las dos venas mayores del cuerpo. Existe
una vena cava superior o descendente, que recibe la sangre de la mitad superior del
cuerpo, y otra inferior o ascendente, que recoge la sangre de los órganos situados
debajo del diafragma. Ambas desembocan en la aurícula derecha del corazón.

VENA CAVA SUPERIOR

La vena cava superior es una de las dos venas más importantes del cuerpo humano.
Es un tronco venoso o vena de gran calibre que recoge la de la cabeza, el , los y el .
Se inicia en la unión de las dos , pasa directamente hacia abajo y desemboca en la .
Retorna la sangre de todas las estructuras que quedan por encima del con excepción
de los pulmones y el corazón.

TRAYECTO: Se origina en la confluencia entre los dos troncos

venososbraquiocefálicos derecho e izquierdo, a la altura del primer cartílago costal.
Sigue su trayecto inferior y termina a la altura del tercer cartílago costal, por donde
ingresa a la aurícula derecha. La VCS radica a la derecha del mediastino superior,
anterolateral a la tráquea y posterolateral a la aorta ascendente. El nervio frénico se
encuentra entre la VCS y la pleura mediastínica. La mitad terminal de la VCS está en
el mediastinomedio, al lado de la aorta ascendente, y forma el límite posterior del seno
pericárdico transverso. El final de su trayecto se encuentra en el orificio de la vena
cava superior, situado en la pared superior de la aurícula o atrio derecho.

VENA CAVA INFERIOR: La vena cava inferior es un tronco venoso o vena de gran
calibre en el cuerpo humano , que retorna sangre de los miembros inferiores, los
órganos del abdomen y la pelvis hasta la aurícula derecha del corazón. Es la vena
satélite de la aorta abdominal y reúne el retorno venoso de todas las venas
infradiafragmáticas. En el ser humano suele medir como promedio 22 cm de longitud,
de los cuales 18 cm corresponden a su recorrido en el abdomen. La vena cava inferior
tiene un calibre de 20 mm en su porción más inferior, mientras que llega a los 30 mm
en su porción superior con dos ensanchamientos a nivel de los riñones y otro por
encima del hígado

ORIGEN La vena cava inferior está formada por la unión de

 las venas ilíacas primitivas izquierda y derecha. También se anastomosa con el
sistema de las venas ácigos, que corre del lado derecho de la columna vertebral, y los
plexos venosos junto a la médula espinal.

TRAYECTO: La vena cava inferior se origina de la unión de las dos venas ilíacas
primitivas sobre el cuerpo vertebral de la 5ª vértebra lumbar (L5). Desde allí, la vena
cava inferior recorre el abdomen en su porción retroperitoneal a la derecha de la
columna vertebral lumbar hastapenetrar en el surco de la cara posterior del hígado.
Después de atravesar el músculo diafragma por el orificio de la vena cava inferior
también llamado orificio cuadrilátero, se desvía hacia adelante y a la izquierda hasta
vaciar en la aurícula derecha del corazón a nivel de la 9ª vértebradorsal (D9).